过敏性休克及护理措施

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过敏性休克的护理

过敏性休克的护理

过敏性休克的护理
一、护理评估
1、评估患者既往史:详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。

2、评估患者生命体征。

3、评估患者的意识状态及心理状态。

二、护理措施
1、立即停药,就地抢救,患者取平卧位。

2、立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.5-1mL,小儿酌减。

3、根据医嘱给予地塞米松 5-10mg 加入 50%葡萄糖溶液 40 毫升静脉注射;氢化可的松 100-200mg 加入 10%葡萄糖 250 毫 mL 静脉滴注。

4、氧气吸入 4-6L/min,保暖。

5、保持呼吸道通畅,有喉头水肿呼吸抑制时,遵医嘱给予呼吸兴奋药,必要时可做气管插管或气管切开。

6、肌肉注射抗组胺类药物:异丙嗪(非那根)、苯海拉明等。

7、密切观察病情,及时测量生命体征并采取相应的措施。

8、心搏骤停时,按心肺复苏抢救程序进行抢救。

三、健康指导要点
1、向患者及家属解释过敏试验的目的、方法、注意事项及配合要点。

2、告知患者出现不适及时通知医护人员。

四、注意事项
1、皮试液必须现配现用,浓度与剂量必须准确。

2、首次注射易过敏药物后须观察 30 分钟,注意局部和全身反应,倾听患者主诉,并做好急救准备工作。

3、有过敏史的患者在首次评估单、病历、医嘱单、床头卡上醒目注明,同时将结果告知患者及家属。

过敏性休克抢救护理措施的分析

过敏性休克抢救护理措施的分析

过敏性休克抢救护理措施的分析过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致生命威胁。

救治过敏性休克的目标是尽快停止过敏反应,并抢救生命。

在护理过程中需要依靠团队合作和快速反应的能力,以下是过敏性休克抢救护理措施的分析:1.迅速评估病情在过敏性休克的治疗中,评估病人的病情尤为重要。

评估时需要首先排除其他病因引起的症状,明确过敏性休克的诊断。

评估病人的神志、生命体征等重要的生理参数来确定病情的严重程度。

2.立即停止接触过敏原过敏源是造成过敏反应的根本原因,在发现病人的过敏源后,立刻将病人远离过敏源,避免继续接触过敏源。

3.给予高效治疗迅速的药物治疗是过敏性休克抢救的关键。

在给予治疗的过程中,需要根据病情选择合适的药物,并遵循严格的给药步骤和剂量。

不同的药物有不同的作用方式,可以抑制过敏反应。

4.注射肾上腺素肾上腺素是过敏性休克急救中最重要的治疗药物。

它可以抑制组胺和其他介质的释放,增加心脏收缩力和心输出量,以提高血压和维持血液循环。

但需要注意的是,注射肾上腺素具有一定的安全风险,需由专业医生操作。

5.进行有氧通气一些病人在过敏性休克发作期间,呼吸困难是常见的症状。

为了增加氧气供应,需要开启氧气给药设备,并进行快速而安全的有氧通气。

6.监测心律过敏性休克可能会引发心律失常,特别是在注射肾上腺素的过程中,极易出现心电图异常。

需要注意心电图的变化,根据需要进行相应的干预。

总之,过敏性休克的抢救是一项紧急而复杂的过程,需要运用团队协作和快速反应的能力,尽早控制病情并抢救生命。

在整个治疗过程中,需要注意药物的种类和剂量,并根据需要进行氧气通气和心律监测。

最重要的是,在抢救过程中要保持冷静,确保安全,避免病人的二次伤害。

发生过敏性休克的应急处理流程和护理措施

发生过敏性休克的应急处理流程和护理措施

发生过敏性休克的应急处理流程和护理措施下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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过敏性休克及护理措施

过敏性休克及护理措施

避免接触过敏原
了解患者的过敏原,尽量 避免接触,如无法避免, 应采取适当的防护措施。
增强免疫力
保持健康的生活方式,包 括均衡饮食、适量运动和 充足的睡眠,以增强免疫 力。
定期检查
定期进行身体检查,以便 及时发现和治疗潜在的疾 病。
04
过敏性休克患者的健康教育
提高自我认知
了解过敏性休克的症状和体征
避免接触过敏原
随身携带抗过敏药物
患者应尽量避免接触已知的过敏物质 ,如某些食物、药物或昆虫等。
患者可以随身携带抗过敏药物,如肾 上腺素注射剂,以便在紧急情况下使 用。
注意个人卫生
保持个人卫生,勤洗手,避免接触眼 睛、鼻子和嘴巴,以减少过敏原的吸 入和接触。
定期复查与预防接种
定期复查
患者应定期到医院进行复查,以便医生了解病情并调整治疗方案。
干细胞治疗
利用干细胞分化为新的免疫细胞,修复受损的免 疫系统,改善过敏症状。
THANKS
谢谢您的观看
增强免疫力
保持充足的睡眠,适当的锻炼 ,均衡的饮食,有助于增强免 疫力,降低过敏反应的风险。
避免过敏原的方法
清洁环境
保持室内清洁,定期清理空调滤网, 使用空气净化器等措施有助于减少室 内过敏原的浓度。
穿戴防护用品
在接触可能引起过敏的物质时,应穿 戴防护手套、口罩等防护用品。
注意个人卫生
保持皮肤清洁,勤换洗衣物,避免长 时间停留在容易滋生尘螨的环境中。
症状与体征
症状
过敏性休克的症状包括呼吸困难 、胸闷、胸痛、心悸、咳嗽、喉 头水肿、意识模糊、晕厥等。
体征
过敏性休克的体征包括血压下降 、脉搏细速、面色苍白、出汗、 四肢厥冷、尿量减少等。

过敏性休克抢救护理常规

过敏性休克抢救护理常规

、过敏性休克抢救护理常规立即停止给药,将病员平卧,就地抢救.吸氧.迅速皮下或肌注%肾上腺素毫升,必要时可静注,小儿酌减,如症状仍不缓解,可每20-30分钟皮下或静脉注射毫升,直到脱离危险期.严重者,应立即静注地塞米松5-10MG.抗组织胺内药物的应用,如盐酸异丙嗪25-50MG或苯海拉明40MG肌注.针刺人中,十宣,内关,足三里,曲池,三阴交等穴.耳穴肾上腺,神门等穴.呼吸受抑制时,可肌注可拉明或洛贝林等呼吸兴奋剂,酌情施行人工呼吸.急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术.如出现呼吸停止,立即行口对口人工呼吸,并准备气管插管借助人工呼吸机行被动呼吸.心跳骤停时,可静脉注射%肾上腺素1ML,同时行胸外心脏按压术.密切观察血压,脉搏,尿量和一般情况,根据病情变化采取相应的急救措施.昏迷护理常规按该科一般护理常规.一般取平卧位,头偏向一侧,必要时可取侧卧位或俯卧位,躁动者应加床栏,以防坠床.保持呼吸道通畅,有假牙者应取下,以防误咽引起窒息.并随时清除口腔内及呼吸道的分泌物,有舌后坠者应托起下颌或用舌钳将舌拉出,缺氧时给氧,必要时行气管插管或气管切开术,切开后应按气管切开术护理.密切观察病情,详细记录神志,瞳孔,血压,呼吸与脉搏的变化,和24小时出入水量,每30-60分钟测一次,病情稳定后改为2-4小时测一次.做好口腔护理,每日上下午,早晚各班用盐水棉球清洗口腔一次.可根据口腔感染情况选用不同的溶液漱口.眼睑闭合不全者应每日二次滴入%氯霉素,并涂以抗菌眼膏,再用油纱布复盖,防止角膜干燥,溃疡.尿潴留者可用针炙或按摩帮助排尿,无效时可留置导尿管,间歇放尿,每日更换引流袋.经常保持皮肤清洁,干燥,床铺整洁,平坦,柔软.每2小时翻身一次.若用热水袋保温时必须使用布套,防烫伤.保证足够的营养和水分摄入,不能进食者,应给予鼻饲,每天5-6次,每次鼻饲量不超过200ML,两次之间可补一定的水分.病情稳定后应尽早预防肢体挛缩,进行肢体按摩或帮助病人活动.内科一般护理常规新病人入院应热情接待,及时安置床位,病室及床单位应保持清洁,整齐,舒适;主动给病人介绍病室环境,作息时间及入院须知内容,并及时通知医师,给病人留下良好的第一印象.危重病人应绝对卧床休息,一般病人须卧床休息.根据病情需要给病人取平卧们或半坐卧位等.按医嘱给予饮食及分级护理.新病人入院后测T,P,R每日三次,连续三日无异常者改为每日一次.体温在度以上者每日测三次,度以上每日测六次并执行高热护理常规,每日记录大小便一次.入院测血压及体重,以后每周测体重一次并记录于三测单上.(危重病人例外)及时,准确执行医嘱.随时观察病情,注意生命体征,神志,瞳孔变化,发现异常及时通知医师.病危者按病危病人护理要求执行.认真执行交接班制度.凡新入院病人均应书面交班和床头交班。

过敏性休克抢救护理常规

过敏性休克抢救护理常规

过敏性休克抢救护理常规
立即停止给药,将病员平卧,就地抢救。

吸氧。

迅速皮下或肌注0.1%肾上腺素0.5-1毫升,必要时可静注,小儿酌减,如症状仍不缓解,可每20-30分钟皮下或静脉注射0.5毫升,直到脱离危险期。

严重者,应立即静注地塞米松5-10MG。

抗组织胺内药物的应用,如盐酸异丙嗪25-50MG或苯海拉明40MG肌注。

针刺人中,十宣,内关,足三里,曲池,三阴交等穴。

耳穴肾上腺,神门等穴。

呼吸受抑制时,可肌注可拉明或洛贝林等呼吸兴奋剂,酌情施行人工呼吸。

急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术。

如出现呼吸停止,立即行口对口人工呼吸,并准备气管插管借助人工呼吸机行被动呼吸。

心跳骤停时,可静脉注射0.1%肾上腺素1ML,同时行胸外心脏按压术。

密切观察血压,脉搏,尿量和一般情况,根据病情变化采取相应的急救措施。

过敏性休克的护理措施

过敏性休克的护理措施

过敏性休克的护理措施摘要过敏性休克是一种严重的过敏反应,如果不及时进行护理,可能导致患者生命威胁。

本文将介绍过敏性休克的护理措施,包括早期识别、紧急处理和后续护理,以帮助临床医护人员提供准确、及时的护理。

1. 引言过敏性休克是一种严重的过敏反应,是由过敏原引起的全身性严重变态反应。

常见的过敏原包括食物、花粉、药物等。

过敏性休克的症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、腹痛、恶心、呕吐等。

在护理过程中,早期识别过敏性休克的症状和迅速采取护理措施至关重要。

2. 早期识别过敏性休克的早期识别对于进行及时护理至关重要。

以下是早期识别过敏性休克的关键点:•注意患者的症状,包括皮肤瘙痒、荨麻疹等;•观察患者的面部及嘴唇是否发肿;•注意患者是否出现呼吸困难,包括呼吸急促、气喘等;•观察患者是否出现恶心、呕吐等胃肠症状;•注意患者的血压是否下降;•关注患者的心率和心律。

如果患者出现上述症状,应立即采取下一步的护理措施。

3. 紧急处理紧急处理是过敏性休克护理的关键步骤。

以下是紧急处理过敏性休克时需要采取的措施:•保持患者呼吸道通畅,如有需要,采取人工通气;•迅速给予肾上腺素等药物,以提高循环动力学;•如果患者呼吸困难明显,可以考虑给予气管插管,进行机械通气;•给予抗过敏药物,如抗组胺药;•根据患者具体症状,给予相应的护理措施,如止痒、镇痛等;•监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。

紧急处理过敏性休克时,一定要迅速、准确地施行相应的护理措施,以保护患者的生命安全。

4. 后续护理过敏性休克后,还需要进行一些后续护理工作,以促进患者康复。

以下是后续护理的措施:•监测患者的病情变化,包括体温、心率、血压等;•给予抗过敏药物,并密切观察患者的用药反应;•给予液体支持,以维持患者的血容量;•提供情绪支持,帮助患者缓解紧张和焦虑情绪;•指导患者及家属了解过敏病因和预防措施;•设置好合适的饮食计划,避免食物过敏。

后续护理的目的是帮助患者恢复身体功能和促进康复,在护理过程中,医护人员需要密切关注患者的病情变化和反应。

过敏性休克抢救护理措施的分析

过敏性休克抢救护理措施的分析

过敏性休克抢救护理措施的分析过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能会对患者的生命造成威胁。

在面对过敏性休克的抢救护理过程中,正确的护理措施能够有效地挽救患者的生命,对于护理人员来说,了解过敏性休克的护理措施至关重要。

本文将对过敏性休克抢救护理措施进行分析,旨在帮助护理人员更好地应对过敏性休克的护理工作。

过敏性休克的护理措施需从早期预防开始。

患者若已知有过敏史,应尽量避免接触过敏原,避免诱发过敏性休克。

在临床护理中,护理人员需要详细询问患者的过敏史,并将相关信息记录在患者的护理档案中,以便在发生过敏性休克时能够快速处理。

对于已知过敏原的患者,应告知患者做好相应的过敏原避免工作,避免再次暴露于过敏原中。

在发生过敏性休克时,护理人员需采取迅速的护理措施。

当患者出现过敏性休克症状时,护理人员应立即将患者安置于卧床位,并保持呼吸道通畅。

然后,迅速评估患者的病情,包括观察患者是否有意识丧失、呼吸困难、循环衰竭等情况。

之后,护理人员应立即呼叫急救车,并在等待急救车到达的过程中,迅速给予患者必要的急救处理,包括注射肾上腺素、静脉输液等。

在急救处理的过程中,护理人员应密切观察患者的病情变化,并根据患者的实际情况调整急救措施,尽可能减少患者的痛苦,提高抢救的成功率。

护理人员还需关注过敏性休克的并发症护理。

在过敏性休克的抢救过程中,患者可能会出现呼吸衰竭、心脏骤停等并发症,这时护理人员需要紧急处理。

对于呼吸衰竭的患者,护理人员需要给予适当的氧疗并考虑机械通气;对于心脏骤停的患者,护理人员需要立即进行心肺复苏等急救措施。

护理人员还需要注意监测患者的生命体征,定期测量患者的血压、心率、呼吸等指标,及时发现病情的变化。

对于需要长期监护的患者,护理人员还需要对患者进行细致的护理,包括翻身、清洁、营养等工作,以保证患者的身体健康。

在过敏性休克抢救护理过程中,护理人员还需关注患者的心理护理。

过敏性休克是一种急性的生命威胁性疾病,患者在抢救过程中可能会感到恐惧、焦虑等不良情绪。

过敏性休克抢救护理措施的分析

过敏性休克抢救护理措施的分析

过敏性休克抢救护理措施的分析过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致患者生命危险。

当患者出现过敏性休克时,需要立即采取抢救护理措施,以防止病情恶化。

本文将对过敏性休克的抢救护理措施进行分析,以帮助护理人员更好地处理这种紧急情况。

一、速度至关重要过敏性休克是一种急性发作的过敏反应,病情进展迅速,所以在出现症状后,立即采取行动是至关重要的。

护理人员应该立即向医疗队伍报告患者的情况,并立即展开抢救工作。

二、清除致敏物质在确认患者出现过敏性休克后,第一步是要尽快清除致敏物质。

如果患者被蜇伤或接触过敏原,应及时清洗刺伤部位或接触皮肤。

如果是通过进食引起过敏,需要尽快清除口腔内残留的食物,并帮助患者漱口。

三、保障通畅呼吸道过敏性休克会导致呼吸道水肿,所以在抢救过程中,保障通畅的呼吸道是至关重要的。

护理人员应该让患者采取舒适的坐姿,并且使用口罩或面罩来帮助呼吸。

如果患者呼吸急促或出现呼吸困难,可以给予氧气吸入,并及时进行气管插管或切开术。

四、及时使用药物在过敏性休克抢救中,药物的使用十分重要。

首先是使用肾上腺素注射剂,以缓解血管扩张和维持血压稳定。

其次是抗组胺药物,可以用来减轻过敏反应引起的症状。

还可以使用类固醇类药物来减轻炎症反应。

护理人员需要根据患者的具体情况,及时给予药物治疗。

五、监测患者病情在抢救过程中,护理人员需要密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。

同时要观察患者的意识状态和皮肤状况,以及尿量等情况。

及时发现病情变化,并及时采取相应的处理措施。

六、密切观察并避免复发过敏性休克抢救后,患者需要在重症监护室进行观察,以防止病情复发。

在观察期间,护理人员需要密切关注患者的情况,并且避免接触致敏物质。

需要告知患者及其家属过敏性休克的预防方法,以避免再次发生类似的情况。

七、心理护理过敏性休克是一种对患者和家属来说都是极大的身心创伤,需要给予他们心理护理。

护理人员需要给予患者和家属足够的支持和关心,帮助他们缓解紧张和恐惧情绪。

过敏性休克护理问题及护理措施

过敏性休克护理问题及护理措施

过敏性休克护理问题及护理措施过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致生命威胁。

当人体对某种过敏原产生过度反应时,免疫系统会释放大量的化学物质,导致血压急剧下降,呼吸困难,甚至休克。

因此,对于过敏性休克的护理工作至关重要。

本文将就过敏性休克的护理问题及护理措施进行详细介绍。

1. 过敏性休克的护理问题。

(1)快速识别和诊断,过敏性休克的症状包括呼吸困难、喉咙水肿、皮肤瘙痒、呕吐、腹泻等,护理人员需要快速识别这些症状,并迅速进行诊断。

(2)血压下降和休克,过敏性休克会导致血压急剧下降,严重时甚至会引发休克,护理人员需要及时监测患者的血压和心率,并采取相应的护理措施。

(3)呼吸困难,过敏性休克会导致呼吸困难甚至窒息,护理人员需要保持患者呼吸道通畅,并在必要时进行人工呼吸。

(4)药物过敏,在抢救过程中,患者可能会对某些药物产生过敏反应,护理人员需要及时发现并处理这些药物过敏的情况。

2. 过敏性休克的护理措施。

(1)立即停止过敏原接触,一旦发现患者出现过敏性休克的症状,护理人员需要立即停止患者与过敏原的接触,比如食物过敏的患者需要立即停止食用有关食物。

(2)迅速使用肾上腺素注射剂,肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物,能够迅速提高血压和舒张呼吸道,护理人员需要在医生的指导下迅速使用肾上腺素注射剂。

(3)保持呼吸道通畅,护理人员需要保持患者的呼吸道通畅,可采取头部抬高、氧气吸入等措施,必要时进行人工呼吸。

(4)密切监测患者生命体征,护理人员需要密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征变化,一旦出现异常需要及时采取相应的护理措施。

(5)及时转诊,对于严重的过敏性休克病例,护理人员需要及时将患者转诊至专科医院进行进一步治疗。

(6)心理护理,过敏性休克会给患者和家属带来极大的心理压力,护理人员需要进行心理护理工作,帮助他们缓解焦虑和恐惧。

3. 过敏性休克的护理注意事项。

(1)了解患者的过敏史,护理人员需要了解患者的过敏史,包括过敏原、过敏症状、曾经出现过敏性休克的情况等,以便及时采取预防措施。

过敏性休克应急预案

过敏性休克应急预案

一、过敏性休克过敏性休克应急预案1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。

2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。

如症状不缓解,每隔30 分钟再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。

3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。

4、迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。

遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

5、发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。

7、按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程。

过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断:1、有过敏接触史;2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;3、常有剧烈的肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻;4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降抢救:1、立即应用肾上腺素;2、静脉快速注入肾上腺皮质激素;3、扩容;4、吸氧或高压给氧;5、给予钙剂及抗组织胺药物;6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;措施:1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴;3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴;4、10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注;5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注;6、平衡晶水:500~1000毫升静滴。

二、输液反应输液反应应急预案(一发热反应1、输液前认真检查药液质量,输液器包装及灭菌日期、有效期,严格无菌技术操作。

2、反应轻者,可减慢点滴速度或停止输液,通知医生,同时注意体温的变化。

过敏性休克抢救护理常规

过敏性休克抢救护理常规

过敏性休克抢救护理常规
1 .立即停用或消除引起过敏反应的物质。

2 .给予平卧位或中凹卧位,吸氧,注意保暖。

3 .建立静脉通路,补充血容量,使用急救药品,并观察药物反应。

(1)立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml。

(2)立即给予地塞米松5~10mg静脉注射,或氢化可的松
IOO~200mg
加入葡萄糖液体中静脉滴注。

(3)使用血管活性药,如多巴胺、阿拉明。

(4)给予抗组胺药物,如肌内注射异丙嗪25~50mg
(5)静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20mL
4 .监测患者生命体征、意识、尿量、皮肤温度及颜色等的变化。

5 .保持呼吸道通畅,必要时气管插管,机械通气。

过敏性休克抢救护理措施的分析

过敏性休克抢救护理措施的分析

过敏性休克抢救护理措施的分析过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能会导致患者生命危险。

抢救护理措施至关重要,以下将对过敏性休克的抢救护理措施进行分析。

1. 立即停止给药在发生过敏性休克时,如果是由于给药引起的,就要立即停止给药。

停止给药可以降低进一步的过敏反应,并减轻病情的恶化。

2. 立即给予高浓度吸氧过敏性休克患者的呼吸系统容易受到影响,导致低氧血症。

为了保证足够的氧气供应,应立即给予高浓度吸氧。

同时,应注意监测呼吸道通畅情况,避免出现窒息的情况。

3. 静脉注射肾上腺素肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物,可通过收缩血管、增加心脏输出量、提高血压等方式来抵抗过敏反应。

肾上腺素应该立即静脉注射,剂量视患者的病情而定。

4. 静脉注射抗组胺药物抗组胺药物可以减轻过敏反应,降低斑丘细胞的释放,减轻组胺的作用。

静脉注射抗组胺药物应该与肾上腺素同时进行,以增加治疗效果。

5. 给予补液治疗治疗过敏性休克时,应该注意补液,维持血容量不足的透支状态。

通过补液治疗,可以增加有效循环血容量,提高组织灌注和氧气供应,减轻多个器官的受损程度。

6. 监测血压、脉搏、呼吸等生命体征过敏性休克患者处于严重状态,需要紧急抢救。

在进行抢救时,应该密切监测患者的生命体征,特别是血压、脉搏和呼吸。

同时,应该及时了解患者的不良反应和副作用,并根据病情及时进行调整。

总之,过敏性休克的抢救护理措施非常重要,应该及时有序地进行。

当出现过敏性休克时,应该积极采取措施,以避免病情的进一步恶化,提高患者的生存率。

过敏性休克抢救护理措施的分析

过敏性休克抢救护理措施的分析

过敏性休克抢救护理措施的分析过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致患者的生命危险。

及时进行抢救和提供适当的护理措施非常重要。

以下是对过敏性休克抢救护理措施的分析:1. 识别过敏性休克的症状:过敏性休克的早期症状包括皮肤瘙痒、呼吸困难、喉咙肿胀等。

如果患者有过敏反应的既往病史,特别是对某种特定物质过敏,应该更加警惕。

2. 立即停止接触过敏原:如果患者被认定为过敏性休克,第一步是立即停止接触过敏原。

如果是因食物过敏导致的,应该立即停止进食并洗净口腔。

3. 维持呼吸通畅:过敏性休克可能导致喉咙肿胀,进而导致气道堵塞。

如果患者呼吸困难,应立即采取急救措施,如保持患者坐位,给予氧气。

4. 快速抗过敏药物:抗过敏药物如肾上腺素和抗组胺药物是过敏性休克抢救的重要药物。

这些药物可以缓解过敏反应,并恢复血压和心跳。

5. 给予液体支持:过敏性休克导致血管扩张和血管渗漏,可能导致血容量不足。

给予大量液体支持是抢救的重要部分,有助于维持血压和血流稳定。

6. 监测和维持循环功能:在抢救过敏性休克时,监测患者的循环功能非常重要。

包括监测血压、心率、尿量等。

如果患者血压过低,可能需要给予血管活性药物来提高血压。

7. 寻找原因并预防:抢救过敏性休克之后,寻找过敏原并采取预防措施非常重要。

如果是食物过敏导致的,应该避免接触这种食物。

了解患者过敏史,可以帮助医生更好地管理患者。

8. 与家属沟通:过敏性休克是一种紧急情况,与家属的沟通非常重要。

医生应向家属解释病情和抢救措施,帮助家属保持冷静,并鼓励他们配合治疗。

过敏性休克的抢救护理是一个紧急而复杂的过程。

护士和医生需要密切合作,采取适当的措施来快速缓解过敏反应,并保证患者的安全和生命。

及时的抢救和适当的护理可以提高患者的生存率,并降低后续并发症的发生。

过敏性休克抢救护理措施的分析

过敏性休克抢救护理措施的分析

过敏性休克抢救护理措施的分析过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致患者生命危险。

及时采取合适的抢救护理措施对患者的生命安全至关重要。

以下是对过敏性休克抢救护理措施的分析。

1. 紧急识别过敏性休克:当患者出现过敏反应症状时,医务人员应迅速判断是否为过敏性休克。

常见症状包括皮肤瘙痒、红斑、浮肿、呼吸急促、血压降低等。

医务人员应对患者进行详细询问过敏史和接触史,并进行必要的体格检查和相关实验室检查,如IgE水平检测。

2. 给予高浓度氧气:过敏性休克可能导致患者呼吸困难和缺氧,因此给予高浓度氧气是首要的护理措施之一。

一般可使用面罩或呼吸机给予100%氧气。

3. 即刻止痒、解除过敏原接触:当患者出现瘙痒等过敏症状时,应立即进行止痒治疗,如使用抗组胺药物,如氯雷他定,雷贝拉唑。

必须努力解除患者与过敏原的接触,例如移除过敏原,停止输注引起过敏的药物。

4. 立即静脉给予液体:由于过敏性休克导致血管扩张和血容量不足,应立即静脉给予大量液体以维持血压稳定。

常用的液体包括生理盐水、低分子右旋糖酐,视情况可酌情给予血浆。

5. 应用血管升压药物:如果患者的血压降低,不能维持正常血压范围,可以考虑使用血管升压药物。

常用的药物包括肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素等。

6. 快速输注抗过敏药物:为了迅速控制过敏反应,应快速输注抗过敏药物。

常用的药物包括肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱等。

肾上腺素是首选药物,可迅速增加心肌收缩力,提高血压。

7. 行心肺复苏措施:如果患者心跳停止,应立即进行心肺复苏措施。

包括进行心肺复苏和电除颤等。

8. 住院观察和处理:过敏性休克是一种严重的疾病,患者需要在重症监护室进行密切观察和治疗。

医务人员应密切观察患者的生命体征、气道通畅等情况,并根据患者的具体情况随时调整治疗方案。

在抢救过敏性休克时,要保证迅速、准确的判断分析,采取合适的抢救措施,可以最大程度地保护患者的生命安全。

最重要的是在避免过敏原的接触和预防过敏反应的基础上,定期复查和治疗过敏病,减少发生过敏性休克的风险。

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2 、突击量糖皮质激素应用 首次地塞米松20mg加入 50%葡萄糖40ml静注,然后用地塞米松20mg加入 5%葡萄糖静滴;或用琥珀酸氢化考的松 100~600mg/d,先分次用50%葡萄糖稀释后静注, 然后静滴。
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四、急救
3 、血管活性药物的应用 :在使用肾上腺素, 激素后患者血压仍不回升时,可应用阿拉明 20~100mg加入生理盐水250~500ml中静滴, 根据血压随时调整滴速,以维持到正常血压 水平。
过敏性休克
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过敏性休克
一、病因及病理改变; 二、临床表现; 三、诊断; 四、急救与护理措施; 五、预后; 六、预防;
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一、病因
作为过敏原引起过敏性休克的抗原性物质有: 1、异种(性)蛋白内泌素(胰岛素加压素)酶(糜蛋白酶青霉素 酶)花粉浸液(猪草树草)食物(蛋清牛奶硬壳果海味巧克力) 抗血清(抗淋巴细胞血清或抗淋巴细胞丙种球蛋白)职业性接触 的蛋白质(橡胶产品)蜂类毒素。 2、多糖类例如葡聚糖铁; 3、许多常用药物例如抗生素(青霉素头孢霉素两性霉素B硝基味 喃妥因)局部麻醉药(普鲁卡因利多卡因)维生素(硫胺叶酸) 诊断性制剂(碘化X线造影剂碘溴酞)职业性接触的化学制剂(乙 烯氧化物)。
4、过敏原接触史:于休克出现前用药 尤其是药物 注射史 ,以及其他特异性过敏原接触史 ,包括食 物、 吸入物 、接触物 、昆虫蜇刺等。
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四、急救
1 、肾上腺素应用 :将患者放入水平卧位,足部稍抬 高.迅速皮下或肌注肾上腺素0.5~1mg,5~10min后 根据病情,患者年龄等重复使用肾上腺素0.3~1mg, 用0.9%生理盐水稀释10倍后静注。
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病理改变
因本病而猝死的主要病理表现有:急性 肺瘀血与过度充气,喉头水肿,内脏充血, 肺间质水肿与出血,镜下可见气道粘膜下 极度水肿,小气道内分泌物增加,支气管 及肺间质内血管充血伴嗜酸性粒细胞浸润, 约80%死亡病例并有心肌的灶性坏死或病 变,脾,肝与肠系膜血管也多充血伴嗜酸 性粒细胞浸润,少数病例还可有消化道出 血等。
程中,偶 然也可见到速发型的过敏性休克,它们的病 因有三:
①供血者的特异性IgE与受者正在接受治疗的药 物(如青霉素G)起反应。
②选择性IgA缺乏者多次输注含IgA血制品后, 可产生抗IgA的IgG类抗体,当再次注射含IgA 的制品时,有可能发生IgA-抗IgA抗体免疫复 合物,发生Ⅲ型变态反应(免疫复合物型) 引起的过敏性休克。
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二、临床表现
1、皮肤黏膜表现:往往是过敏性休克最早且最常出 现的征兆包括皮肤潮红瘙痒继以广泛的荨麻疹和 (或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏水样鼻涕音 哑甚而影响呼吸。
2、呼吸道阻塞症状:是本症最多见的表现也是最主 要的死因由于气道水肿分泌物增加,加上喉和(或) 支气管痉挛患者出现喉头堵塞感,胸闷、气急、喘 鸣、憋气紫绀以致因窒息而死亡。
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二、临床表现
3、循环衰竭表现:病人先有心悸出汗面色苍白脉速 而弱;然后发展为肢冷发绀血压迅速下降脉搏消 失乃至测不到血压最终导致心跳停止少数原有冠 状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。
4、意识方面的改变:往往先出现恐惧感烦躁不安和 头晕乏力眼花神志淡漠或烦躁不安大小便失禁随 着脑缺氧和脑水肿加剧可发生意识不清或完全丧 失;还可以发五笔型抽搐肢体强直等。
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一、病因
③用于静脉滴注的丙种球蛋白(丙球)制剂中含有高 分子量的丙球聚合物,可激活补体,产生C3a, C4a,C5a等过敏毒素;继而活化肥大的细胞,产 生过敏性休克,少数病人在应用药物如鸦片酊, 右旋糖酐,电离度高的X线造影剂或抗生素(如多 粘菌素B)后,主要通过致肥大细胞脱颗粒作用, 也会发生过敏性休克的临床表现,将不存在过敏 原与抗体反应的,即通过非免疫机制而发生的过 敏性休克症状与体征称之为过敏样反应 (anaphylactoid reaction)。
5、其他症状:比较常见的有刺激性咳嗽连续打喷嚏 恶心呕吐腹痛腹泻最后可出现大小便失禁 。
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三、诊断
1、血压急剧下降至休克水平: 即 10.7/ 6.7 KPa (80 / 50 mmHg)以下, 如果原来患有高血压 的患者, 其收缩压在原有的水平上猛降至 10.7 KPa(80 mmHg) 亦可认为已进入休克状态。
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一、病因
绝大多数过敏性休克是典型的Ⅰ型变态反应(速 发型),在全身多器官,尤其是循环系统的表现,外 界的抗原物性物质(某些药物是不全抗原,但进入 人体后有与蛋白质结合成全抗原)进入体内能刺激 免疫系统产生相应的抗体,其中IgE的产量,因体 质不同而有较大差异,这些特异性IgE有较强的亲 细胞性质,能与皮肤,支气管,血管壁等的“靶 细胞”结合,以后当同一抗原再次与已致敏的个 体接触时,就能激发引起广泛的第Ⅰ型变态反应, 其过程中释放的各种组胺,血小板激活因子等是 造成多器官水肿,渗出等临床表现的直接原因。
2、恐惧感 、心慌 、烦躁不安 、头晕或大声叫喊, 并可出现弱视 、黄视、 幻视、 复视等;继而意 识朦胧, 乃至意识完全丧失 ,对光反射及其他反 射减弱或丧失。
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三、诊断
3、过敏的前驱症状:包括皮肤潮红或一过性皮肤苍 白、畏寒等;周身皮肤发痒或手掌发痒, 皮肤及 黏膜麻感、 多数为口唇及四肢麻感 ,继之 出现 各种皮疹 ,多数为大风团状, 重者见有大片皮下 血管神经性水肿或全身皮肤均肿 ,此外 ,鼻腔 、 咽喉黏膜亦可发生水肿, 而出现喷嚏、 流清水样 鼻涕、 音哑 、呼吸困难 、喉痉挛等。 不少患者 并有食管发堵 、腹部不适 、伴以恶心、 呕吐等。
4 、心肺脑复苏 :对心脏骤停,呼吸抵制的患 者,按心肺脑复苏程序处理。
5 、其他 酌情应用抗过敏药用,保持呼吸道畅 通,必要时做气管插管进行人工呼吸。
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护理措施
1.快速扩容恢复有效循环血量:建立1~2条静脉通 路快速补充晶体液,而后给胶体液;根据CVP调 整输液速度:CVP低、Bp低--容量严重不足,快 速补液;CVP高、Bp低—心功不全或容量相对过 多,强心纠酸或扩张血管;专人护理,严密观察 病情和记录出入量。
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