终末期肾病患者睡眠障碍研究进展
终末期肾病患者睡眠障碍发生机制研究进展
体运动障碍 和睡眠 呼吸暂停 等。这些表 现不单 降低患 者的生
目前认为 ， 容积 缩小 和尿 毒症 毒素 清除 率 降低可 能是 咽
活质量 ， 且还 会增 加 Ｅ Ｒ 而 Ｓ Ｄ患 者 心血 管疾 病 （ａ ｉ ａｃｌ Ｅ Ｒ ｃｒ ｏ ｓｕａ ｄｖ ｒ Ｓ Ｄ患者 Ｓ ＡＳ发病的原因。腹透患者 中， 间腹膜透析（ｏ． 夜 ｈｅ
Ａ 尿毒症毒素 、 贫血等可能 导致失 眠 ， 一方 面其 他类型 的睡 眠 降 低 患 者 Ｓ Ｓ的发 病 率 和严 重 程 度 。 另 Ｂ ｅｒｆ 等ｌ Ｊ 为机体 化 学感 受 器敏 感性 增 强是 Ｅ Ｒ ｅｃｏｔ １认 ＳＤ 障碍 ， 如不宁腿综合征 、 周期性肢体运动障碍引起 的睡眠中断 、
１ 表 现 类 型 及 发 病 机 制 ｈ ，３ ）生 物 电 阻 ｙｔ Ｇ 、 Ｘ
抗、 上呼吸道 ＭＲ 和尿素清除率检查 ， Ｉ 发现 Ｃ Ｐ Ａ Ｄ时期睡眠呼吸 暂停综合征的发病率明显 高于 Ｎ Ｄ时期 （２ １ ：１１ ， ＨＩ Ｐ ４ ．％ ２ ． ％）Ａ 指数［ ９６±２ ７ ｈ （１ ５ ． ） ］睡 眠呼吸暂停 的严重程 （． ． ） 到 ２ ． ±４ ２ ｈ 、
有研究表 明， 在贫血合并不 宁腿综合征 的 Ｅ Ｒ Ｓ Ｄ患者 中使用 静 其是 中枢性睡眠呼吸暂停综 合征 （ｅ ｔ ｌ ｌ ｐａｎａＣ Ａ） 发 ｃｎｒ ｅ ｐ ｅ ， Ｓ ， ａｓ 脉补充铁剂可降低患者失眠的发病 率和严重程度 ３。
１２ 日间嗜 睡 ． ＥＲ Ｓ Ｄ患者 在夜间失眠 的同时常伴有 日 间嗜睡。多个文献报告 Ｅ Ｒ Ｓ Ｄ患者 日间嗜睡发病率高达 ５ ％～ ２ ７ ％ ，引。目前认 为 ， ４ ， 亚临床尿毒症脑病 ｌ 酪氨酸缺乏 ｌ 、 、
・
安神足浴方配合舒眠中药枕治疗终末期肾脏病血液透析患者失眠的临床观察
安神足浴方配合舒眠中药枕治疗终末期肾脏病血液透析患者失眠的临床观察1. 引言1.1 研究背景终末期肾脏病是一种临床常见的慢性疾病，患者常常需要进行血液透析治疗。
失眠是终末期肾脏病血液透析患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和治疗效果。
目前，传统的药物治疗存在明显的副作用和依赖性，因此寻找安全有效的替代治疗方式成为临床亟需解决的问题。
安神足浴方是一种以草药为主要成分的中药浴疗法，具有舒筋活血、调理气血的作用，被广泛运用于中医药传统治疗中。
中药枕则是一种利用中药的气味和药性来帮助改善睡眠质量的产品。
过去的研究表明，安神足浴方和中药枕在治疗失眠方面均取得了一定的疗效。
目前尚缺乏关于安神足浴方配合中药枕治疗终末期肾脏病血液透析患者失眠的临床观察和疗效评估的研究。
本研究旨在探讨安神足浴方配合中药枕对终末期肾脏病血液透析患者失眠的临床疗效，为临床提供更加有效和安全的治疗方案。
1.2 研究目的研究目的是探讨安神足浴方配合舒眠中药枕对终末期肾脏病血液透析患者失眠的临床疗效，并评估其安全性和副作用情况。
通过观察患者接受治疗后的睡眠质量和生活质量变化，评估安神足浴方和中药枕对失眠的治疗作用，为临床指导提供依据。
通过这项研究，深入了解中医药对终末期肾脏病患者的辅助治疗效果，为提高患者生活质量和促进康复提供新思路和方法。
希望通过本研究，为临床医生提供有效的治疗方案，并为患者提供更好的生活质量和心理支持。
1.3 研究对象本研究选取的对象为终末期肾脏病血液透析患者。
终末期肾脏病是指患者双侧肾脏功能几乎全部丧失，无法维持机体正常代谢需求，必须通过透析（包括血液透析、腹膜透析）等方式来替代肾脏排泄功能。
这类患者普遍存在睡眠障碍问题，包括入睡困难、睡眠质量差、频繁醒来等症状，甚至出现失眠。
失眠不仅会影响患者白天的工作和生活质量，还可能加重肾脏疾病的病情。
本研究旨在探讨安神足浴方配合舒眠中药枕对终末期肾脏病血液透析患者失眠症状的影响，以提高患者的睡眠质量和生活质量。
枣仁安神胶囊对终末期肾衰MHD伴失眠患者睡眠质量的改善作用
枣仁安神胶囊对终末期肾衰MHD伴失眠患者睡眠质量的改善作用王举华;张小艳【期刊名称】《江西中医药》【年(卷),期】2022(53)6【摘要】目的:探讨枣仁安神胶囊对终末期肾病维持性血液透析(MHD)伴失眠患者睡眠质量的改善作用。
方法:选取我院实施MHD治疗期间伴失眠的患者70例作为研究对象,采用随机区组设计方式分为中西医组和西医组各35例;两组均给予常规的MHD治疗+西医基础治疗,中西医组在此基础上给予枣仁安神胶囊治疗,疗程4周;对比干预前后两组患者的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分变化。
结果:入组时、干预4周后,两组患者的BUN、Scr比较,差异均无统计学意义(P>0.05);入组时,两组患者的血清5-HT、BDNF水平差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,中西医组患者的血清5-HT(113.81±15.27)ng/mL、BDNF(37.64±8.33)ng/mL均高于西医组5-HT(106.65±13.66)ng/mL、BDNF(32.52±7.86)ng/mL(P<0.05);入组时,两组患者的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能及PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,中西医组患者的主观睡眠质量(0.91±0.34)分、入睡时间(0.87±0.32)分、睡眠时间(0.76±0.32)分、睡眠效率(0.81±0.26)分、睡眠障碍(1.10±0.35)分及PSQI总分(6.07±1.68)分均低于西医组睡眠质量(1.12±0.37)分、入睡时间(1.04±0.36)分、睡眠时间(0.92±0.34)分、睡眠效率(1.02±0.32)分、睡眠障碍(1.31±0.36)分及PSQI总分(7.27±1.75)分(P<0.05)。
【课题申报】睡眠障碍患者的新治疗方法研究
睡眠障碍患者的新治疗方法研究《睡眠障碍患者的新治疗方法研究》一、研究背景与意义睡眠是人类生命中不可或缺的重要环节，它对于人体健康的维持和心理健康的平衡起着至关重要的作用。
然而，随着现代社会的快节奏生活和高压竞争环境的增加，越来越多的人遭受睡眠障碍问题的困扰。
据统计，全球约有30%的人口受到不同程度的睡眠障碍影响，其中包括失眠、多梦、睡眠中断等问题，给个体的身心健康和日常功能带来负面影响。
因此，寻找新的治疗方法成为当务之急，以提供更好的睡眠质量和促进人们生活质量的改善。
二、研究目的与内容本课题旨在探究新的治疗方法对于睡眠障碍患者的有效性和可行性，以及在提高睡眠质量和生活质量方面的作用。
具体内容包括以下几个方面的研究：1.调查患者的睡眠情况和症状，包括睡眠时间、入睡困难程度、睡眠质量等，以建立初步的患者样本；2.收集和整理现有的治疗方法和技术，对其进行评估和筛选，选取适合于睡眠障碍患者的新方法；3.设计实验方案，通过随机分组、双盲试验等方法，将患者分为治疗组和对照组，比较两组之间在治疗方法上的差异和效果；4.进行实验实施，对患者进行新治疗方法的介入和监测，记录睡眠质量和症状的变化；5.对实验结果进行统计和分析，评估新治疗方法的有效性、安全性和可行性，提出结论和建议；6.撰写研究报告，将研究成果推广给相关医生和患者，以促进更广泛的应用和推广。
三、研究方法与步骤1.参与者招募：通过医院、社区和互联网等渠道招募符合研究要求的睡眠障碍患者，确保样本的代表性和可靠性；2.初步测量和问卷调查：对招募的患者进行初步测量，使用标准化的问卷调查睡眠相关症状和质量；3.治疗方法评估和选择：收集并评估现有的治疗方法和技术，包括药物治疗、行为疗法、认知疗法等，选择适合研究对象的新方法；4.随机分组和双盲试验：将符合条件的患者随机分为治疗组和对照组，进行双盲试验，确保结果的科学性和可靠性；5.实验介入和监测：对治疗组的患者进行新治疗方法的介入和监测，根据预定方案进行实施，并记录相关数据；6.数据处理和分析：将收集到的数据进行统计学处理和分析，包括对比组别间的差异以及与初始测量的差异，使用适当的统计方法进行分析，并得出结论；7.撰写报告和推广：根据研究结果撰写研究报告，包括研究目的、方法、结果和结论，将研究成果推广给相关医生和患者，为治疗和改善睡眠质量提供科学依据。
小剂量奥氮平联合艾司唑仑治疗维持性血液透析患者睡眠障碍效果观察
2021年2月第28卷第3期小剂量奥氮平联合艾司唑仑治疗维持性血液透析患者睡眠障碍效果观察杨加佳 郁 飞终末期肾病患者进入维持性血液透析阶段后，睡眠障碍发生率高达80%，睡眠障碍既降低了患者生活质量，也大大增加了心脑血管风险事件发生率和全因死亡率[1]。
艾司唑仑是目前治疗睡眠障碍常用药之一，是短效苯二氮艹卓类镇静催眠药。
本文观察小剂量奥氮平联合艾司唑仑治疗维持性血液透析患者睡眠障碍的效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组 选取我院2014年7月至2019年12月行维持性血液透析且有睡眠障碍患者64例，透析每周3次，每次4小时。
睡眠障碍即出现觉醒次数大于2次、入睡时间大于30分钟、睡眠时间小于4.5小时及焦虑状态。
排除有严重心、肺、肝功能不全；有青光眼等视网膜疾病。
将患者随机分成联合组与单药组，各32例。
联合组中男12例，女20例；年龄42～75岁，平均（55.2±5.1）岁；睡眠障碍病程3～28个月，平均（14.0±6.0）个月。
单药组中男10例，女22例；年龄38～73岁，平均（54.9±4.1）岁；睡眠障碍病程4～33个月，平均（15.0±7.0）个月。
两组性别、年龄及病程接近。
作者单位：211600 江苏金湖县人民医院肾内科（杨加佳），外科（郁飞）通信作者：郁飞，1.2 治疗方法 单药组每日睡前口服艾司唑仑片1mg。
联合组每日睡前口服艾司唑仑片1mg，同时每日睡前增加小剂量奥氮平片（江苏豪森药业集团有限公司，5mg/片）2.5mg口服。
1.3 观察指标 治疗4周后，对比两组睡眠质量，包括觉醒次数、入睡时间、睡眠时间及焦虑状态。
入睡时间是记录睡眠开始（昏昏欲睡感觉）直至进入浅睡眠开始的时间。
睡眠时间是记录开始浅睡眠至睡醒的时间。
采用焦虑自评量表（SAS）评估焦虑状态，分数越高表示焦虑程度越高。
1.4 统计学方法 应用S P S S19.0统计软件，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
慢性病共病与睡眠障碍相关性的研究进展
慢性病共病与睡眠障碍相关性的研究进展随着社会经济的发展，人类生产生活方式的改变及人口老龄化速度的加剧，中老年人慢性非传染性疾病的患病率迅速增加，且往往同时患有多种疾病。
世界卫生组织将同一患者患有两种或两种以上慢性疾病定义为慢性病共病。
我国目前的流行病学数据显示，>45岁的中老年患者慢性病共病患病率为55.12%，而在>65岁的老年患者中更是高达65.6%。
与患单一慢性疾病的患者相比，慢性病共病患者往往住院频次更高，住院时间更长，医疗费用更高，其机体功能下降风险及死亡风险也更高，这类患者生命质量较差且承受着更高的经济负担。
慢性病共病给个人和社会带来沉重负担，且随着日益加剧的社会老龄化进程，慢性病共病正迅速成为现代社会的常态。
因此，慢性病共病的防治已成为一个重大的公共卫生挑战。
睡眠是人类的基本需求，充足良好的睡眠对维持身体正常的生理和心理功能尤为重要。
随着现代生活节奏的加快，睡眠障碍已成为一种公众健康问题。
在第 3 版《国际睡眠障碍分类》中，睡眠障碍被划分为失眠、睡眠相关呼吸障碍（如阻塞性睡眠呼吸暂停）、嗜睡、昼夜节律睡眠-觉醒障碍、异态睡眠等。
其中，失眠是最常见的类型，以入睡困难和/或睡眠维持障碍为特征。
睡眠障碍患病率随着年龄增长而增加，我国老年人睡眠障碍患病率已高达46%。
而越来越多的研究提示慢性病共病与睡眠障碍之间似乎存在双向关系。
现就慢性病共病与睡眠障碍相关性研究进展进行综述，希望能借此加强公众对慢性病共病患者睡眠障碍的认识，同时为该类患者睡眠障碍的防治提供新的视野，提升患者睡眠质量及生命质量。
一、睡眠障碍对慢性病共病的影响及机制1.睡眠时间及睡眠质量对慢性病共病的影响：现阶段绝大多数关于慢性病共病与睡眠障碍关系研究是从睡眠时间及睡眠质量对慢性病共病的影响这些角度着手。
在Lin等纳入的5 797例受访者的横断面研究中发现，短夜间睡眠时长（<7 h）者出现慢性病共病的概率高于正常夜间睡眠时长者。
终末期肾脏疾病患者皮肤瘙痒的发病机制及治疗研究进展
终末期肾脏疾病患者皮肤瘙痒的发病机制及治疗研究进展发布时间：2022-12-23T06:53:11.964Z 来源：《护理前沿》2022年26期作者：明小琦[导读] 在终末期肾脏疾病患者中，皮肤瘙痒属于常见的并发症之一，明小琦华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院，湖北武汉 430014摘要：目的在终末期肾脏疾病患者中，皮肤瘙痒属于常见的并发症之一，主要表现为患者的四肢、胸部、背部出现瘙痒感，症状严重的情况下不仅会使患者出现焦躁、易怒的心理，还会给患者带来睡眠障碍，降低患者的生存质量，甚至会导致患者出现自杀、自残等行为，所以当前应该深入探索终末期肾脏疾病患者皮肤瘙痒症状的相关知识。
本文在开展终末期肾脏疾病伴皮肤瘙痒课题研究时，主要对其发病机制以及治疗进展状况予以探析，从而为相关人士提供有价值的参考。
材料与方法本文选取的方法主要有文献分析法、资料回顾性分析法。
文献分析法中，在维普、万方等期刊网中输入与课题相关的关键词，从搜索到的文献中，挑选核心有价值的文献进行参考。
资料回顾性分析法中，选取某医院在2020年1月-2021年5月收录的86例终末期肾脏疾病且伴发皮肤瘙痒的患者作为研究样本，收集患者年龄、性别、发病时间、病程周期、皮肤瘙痒严重程度、皮肤瘙痒诱发因素、入院以及出院后的治疗策略等数据资料，依据数据资料来进行此次课题研究。
结果本文通过文献分析发现，终末期肾脏疾病患者的皮肤瘙痒发病机制不具有明确性，但是普遍认为其与免疫炎症反应、皮肤干燥、血浆组胺与PTH水平升高、离子代谢紊乱等因素有关。
治疗方式主要包括物理疗法、药物疗法、外科手术疗效，本课题纳入研究的86例终末期肾脏疾病伴发皮肤瘙痒患者经过科学有效的治疗，瘙痒症状均等到改善，生活质量显著提高。
结论终末期肾脏疾病患者所呈现的皮肤瘙痒并发症，发病机制与多种因素有关，免疫炎症反应、皮肤干燥、用药因素、血浆组胺与PTH水平升高、离子代谢紊乱等因素等都会使终末期肾脏疾病患者出现皮肤瘙痒症状。
终末期肾病病人安宁疗护需求研究进展
终末期肾病病人安宁疗护需求研究进展苟玉琦1，李沛窈1，彭静涵1，余琴1，刘梦婕1，2*1.西南医科大学护理学院,四川 646000；2.成都市第一人民医院Research progress on hospice care needs of patients with end stage renal diseaseGOU Yuqi, LI Peiyao, PENG Jinghan, YU Qin, LIU MengjieSchool of Nursing, Southwest Medical University, Sichuan 646000 ChinaCorresponding Author LIUMengjie,E⁃mail:********************Keywords end stage renal disease； hospice care； demand； assessment tool； nursing； review摘要从症状控制需求、心理疏导需求、信息与沟通需求、灵性需求、优逝准备需求、哀伤抚慰需求方面阐述终末期肾病病人的安宁疗护需求内容，归纳应用于终末期肾病病人安宁疗护需求的评估工具，分析病人需求未被满足的原因，以期为我国开展终末期肾病病人的安宁疗护提供参考。
关键词终末期肾病；安宁疗护；需求；评估工具；护理；综述doi:10.12102/j.issn.1009-6493.2023.14.014终末期肾病（end stage renal disease，ESRD）是各种慢性肾病（chronic kidney disease，CKD）的终末状态，肾小球滤过率（GFR）低于15 mL/(min·1.73 m2)时便可诊断[1]，其主要的临床治疗手段是肾脏替代疗法（renal replacement therapy，RRT），包括血液透析、腹膜透析和肾移植[2]。
腹膜透析患者睡眠质量的影响因素与护理进展
腹膜透析患者睡眠质量的影响因素与护理进展因腹膜透析操作简单，方便，治疗费用相对较低，并且具有较高的早期生存率，良好的残余肾功能保护作用，较低的交叉感染率等优点，近几年，腹膜透析已经成为终末期肾脏病（end stage renal disease，ESRD）患者肾脏替代治疗的主要方法之一。
终末期肾脏病本身就能够直接降低睡眠质量，甚至在慢性肾脏病早期已经开始出现睡眠障碍[1]。
由于腹膜透析患者承受着多种疾病并存的躯体症状和心理等各方面的压力，患者睡眠方面存在的问题常常容易被忽视[2]。
睡眠是一种重要的生理现象，良好的睡眠被认为具有恢复作用，能促进疾病康复和使人保持身心健康；而睡眠质量也是生活质量的影响因素之一[3]，睡眠质量的下降则会引起患者机体抵抗力的下降，从而严重影响患者的健康。
现就将目前腹膜透析患者睡眠质量的影响因素及其相关的护理进展综述如下。
1腹膜透析患者睡眠质量的研究现状国外学者研究发现[4]，睡眠障碍在维持性腹膜透析患者中很常见，发生率高达60%～80%，腹膜透析患者睡眠障碍主要表现为夜间入睡难，易醒，透析相关性骨病以及皮肤瘙痒是引起入睡困难的主要原因。
睡眠障碍是影响腹膜透析患者生活质量的重要因素之一，而腹膜透析患者出现严重睡眠障碍时，更易导致病情加重和性格、行为改变，从而影响患者的生存时间和生活质量[5]。
Lui SL等[6]通过对国内一家三级甲等医院的179例持续不卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis，CAPD）患者的调查显示，61%的患者存在睡眠障碍。
耿妍等[7]通过调查问卷发现，55.56%持CAPD患者存在睡眠质量低下的问题。
刘希会等[8]研究发现，腹膜透析患者睡眠质量的好坏对其主观生活质量有显著影响。
目前国内外对腹膜透析患者睡眠质量的研究通常采用的是问卷调查的方式，而实际上大多数患者对其自身睡眠状况的主观判断力差、对调查的不配合或隐瞒等，都是影响研究结果的重要因素，从而也会导致低估其发病率及后果。
【课题申报】睡眠障碍患者的治疗创新
睡眠障碍患者的治疗创新《睡眠障碍患者的治疗创新》一、课题背景与意义睡眠障碍是指人在睡眠过程中出现的各种异常现象和疾病，如失眠、睡眠呼吸暂停综合征、梦魇等，严重影响了人们的生活质量和工作效率。
根据世界卫生组织的数据，全球约有30%的人口受到不同程度的睡眠障碍困扰。
然而，在目前的治疗手段中，药物治疗仍然是主要的方法，并且具有诸多副作用和依赖性。
因此，探索睡眠障碍患者的治疗创新是当前急需解决的问题。
为了提高睡眠障碍患者的治疗效果，本课题将通过研究创新的治疗方法，寻找针对不同类型睡眠障碍的可行性治疗方案，为睡眠障碍患者提供更有效的治疗手段，提高他们的生活质量和工作效率。
本课题的研究成果将为相关领域的医学工作者提供更多的思路和实践经验，促进睡眠障碍治疗方法的创新与发展。
二、研究目标与内容（一）研究目标1. 探索睡眠障碍的发病机制，分析其病理特点与相关因素的关系。
2. 寻找不同类型睡眠障碍的可行性治疗方案，改善患者的睡眠质量。
3. 提高患者的生活质量和工作效率，减少睡眠障碍对他们的负面影响。
4. 促进睡眠障碍治疗方法的创新与发展，为相关领域的医学工作者提供研究思路和实践经验。
（二）研究内容1. 睡眠障碍的发病机制研究- 分析睡眠障碍的病理特点，探索其内在机制。
- 通过人群调查、实验室研究等方法，寻找睡眠障碍与社会心理因素、遗传因素等的关系。
2. 不同类型睡眠障碍的可行性治疗方案- 根据睡眠障碍的不同类型和临床症状，设计并实施相应的治疗方案。
- 研究针对不同类型睡眠障碍的药物疗法、心理疗法、物理疗法等有效措施。
3. 患者生活质量和工作效率的提升- 通过追踪患者的治疗效果，评估治疗措施对患者生活质量和工作效率的影响。
- 分析不同治疗方案对患者的心理、生理及生活方面的改善效果。
4. 睡眠障碍治疗方法的创新与发展- 通过总结研究成果，提出更加创新的睡眠障碍治疗方法。
- 推动相关领域的医学工作者加强交流与合作，促进治疗方法的发展与应用。
尿毒症维持性透析患者睡眠障碍的研究进展
实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice・160・2019年第23卷第16期尿毒症维持性透析患者睡眠障碍的研究进展Research progress of sleep disorders in uremiapatients with maintenance dialysis徐燕，王颜，刘祥英，凌凯（江苏省苏州市第九人民医院肾内科，江苏苏州，215000）关键词：尿毒症；维持性透析；睡眠障碍；流行病学；发病机制中图分类号：R692文献标志码：A文章编号：1672-2353（2019）16-129-04D0I：16.7616/jcmp.201616035睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状，如睡眠减少或睡眠过多、睡行症等⑴。
在慢性肾脏病特别是尿毒症维持性透析患者中，睡眠障碍尤为常见。
随着糖尿病、高血压等引起的慢性肾脏病患者越来越多,而人们对生活质量的要求也越来越高,睡眠障碍已成为慢性肾脏病患者急需解决的问题。
但是目前临床上并未对此给予足够重视，作者现将尿毒症维持性透析患者睡眠质量的流行病学、病、发病机制及治疗方案的研究进展综述如下。
1流行病学近年来，探讨慢性肾脏病患者睡眠障碍发生率的研究层出不穷,有研究显示,睡眠障碍在透析前的慢性肾脏病患者中患病率可达54.7%-72.8%。
随着病情进展，患者肾功能逐渐丧失，各生及睡眠障碍的发生也随之升高。
血液透析患者睡眠障碍的总体患病率为49%~98%⑷。
腹膜透析患者睡眠障碍的总发生率与血液透析患者无明显差异⑸,透析患者肾移植后,有近半数患者的睡眠障碍得到改善，但肾移植患者仍有较高的睡眠障碍发生率,值得重视⑷。
此外，由于目前对于睡眠质量的研究通常问,患者的、、合等都会影响研究结果，往往导致对真实患病率的低估。
因此，慢性肾脏病患者睡眠障碍的高发病率应引起临床医务人员的足够重视。
2表现形式国际睡眠障碍分类-第3版（ICSD-3）将失眠定义为：①难以入睡、保持睡眠或早醒；②尽管有足够的睡眠机会,但仍存在这些症状；③慢性失眠时间>3个月，每周至少3次；急性失眠时间<3个月，与压力和刺激相关［7］0常见的睡眠障碍类型包括失眠、不宁腿综合征（RLS）、睡眠呼吸暂停综合征（SAS）、白天睡眠过多和易醒、多梦等。
睡眠障碍研究及治疗方法新进展探讨
睡眠障碍研究及治疗方法新进展探讨睡眠障碍是指影响睡眠质量和数量的各种疾病或干扰因素。
根据美国国家医学图书馆（National Library of Medicine）的统计数据，全球每五个人中就有一个人受到睡眠障碍的困扰，而美国睡眠障碍症状患病率高达30%以上，其中30%的病人晚上无法入睡，34%的病人重复醒来，20%的病人早上早醒。
睡眠障碍给人们的生活和工作带来极大的影响，不仅降低了工作效率，还会导致多种严重的心理、生理疾病。
睡眠障碍的治疗一直是研究的热点，本文将针对睡眠障碍研究及治疗方法新进展展开探讨。
一、睡眠障碍的成因及分类近年来，对于睡眠障碍的成因及修复方法的研究取得了重大突破。
目前认为，睡眠障碍的发生主要由以下几个方面引起。
1、精神心理因素：如情绪、心理压力过大、情感问题等等。
2、生理因素：如细胞代谢失衡、身体不适等等。
3、环境因素：如噪声、蚊虫、光线等环境干扰。
4、社会因素：如工作、学习、生活节奏过快等影响睡眠。
根据睡眠障碍的不同成因，可以将其大致分为以下几类：1、失眠症：指难以入睡或睡眠不踏实，包括入睡困难、睡眠过轻、中途醒来、早醒或睡眠深度下降等情况。
2、呼吸暂停综合症（OSA）：是指在睡眠时，呼吸暂停3-4秒以上的现象，一晚上会再次发生多次，导致氧气不足和高碳酸血症状。
3、周期性四肢运动障碍：首要症状就是夜间双腿肌肉抽搐或者痉挛，非常影响睡眠质量。
4、睡眠环境障碍：环境噪声、太亮或者太暗、温度过高或过低，以及床铺过于硬或过于软都会影响睡眠。
二、睡眠障碍的诊断方法针对不同的睡眠障碍，也需要选择合适的诊断方法，常见的包括：1、睡眠障碍问卷：通过详细测问病人的睡眠情况、失眠时的感受和所行为症状等，从而确定患者的失眠类型。
2、多导睡眠图（PSG）：这是通过在夜间对人行为、生理和神经等全方位的监测，来记录和判定不同阶段的睡眠质量的发生和变化。
3、白天多伦多症状依从性评估量表（ESS）：较常用于对OSA进行诊断，通过对患者的白天疲累和打呼噜等行为进行评估。
失眠防治规律进展研究论文(共3篇)
失眠防治规律进展研究论文（共3篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：中药结合针灸治疗失眠的进展分析失眠指的就是入睡困難或者维持睡眠障碍，致使睡眠时间减少或者睡眠质量降低，造成个体生理需求无法得到满足。
在当今社会压力不断增大与社会生活节奏不断加快的形势下，失眠发病率越来越高。
经调查表明，全世界约25%的人均存在不同程度的失眠症状，已经成为了世界难治性疾病之一[1]。
随着中医学的不断发展，中药、针灸治疗应用越来越普遍，且优势越来越明显，值得推广普及。
现对中药结合针灸治疗失眠的进展予以如下综述。
1失眠的病理机制睡眠是一种人类正常生理现象，和人体精神、躯体健康息息相关。
一旦睡眠不足，就会造成人体免疫力降低，其抵御疾病与康复的能力也会随之降低，非常容易得病[2]。
在社会经济快速发展的形势下，竞争越来越激烈，人们经常受到失眠困扰。
失眠患者多伴有焦躁、不安、悲观、抑郁等不良情绪，部分患者都会选择用镇静催眠药物进行治疗。
现代医学研究显示，失眠病理机制为神经衰弱、下丘脑-植物神经功能紊乱，属于功能性疾病范畴[3]。
从病理生理特征方面分析，失眠是一种大脑轻度功能障碍，是由大脑皮质兴奋与抑制平衡暂时失调导致。
从中医病理机制角度分析，失眠病理机制尚无统一说法，多数认为，失眠病理机制为心神不安、脏腑功能失调、难以入寐。
在《黄帝内经》中，不寐是由“卫气不得入阴”导致，由此可知，失眠病理机制为阳不入阴[4]。
2中医治疗失眠的进展中药辨证治疗根据失眠发病特点，在临床治疗中，应让患者保持神经松弛，减轻神经压力；改善血液循环，维持各脏腑功能正常；促进消化与吸收，增强机体免疫力[5]。
然而，常规用药治疗只能发挥安眠、镇静的作用，易使患者产生较强的依赖性，长期服药会出现一些不良反应，停药后易复发。
在传统中药治疗中，具有方法多样、疗效显著、毒副作用轻等优势，临床治疗失眠的效果更加突出。
维持性血液透析患者睡眠障碍的研究进展
2021年4月第42卷第2期Apr.2021Vol.42No.22021-133-牡丹江医学院学报J ournal of MuDanJiang Medical L niversity维持性血液透析患者睡眠障碍的研究进展黄朗，陶明芬(皖南医学院第一附属医院，安徽芜湖241000)摘要：本研究通过对维持性血液透析患者睡眠障碍的概况、影响因素以及针对睡眠障碍采取的相应干预措施进行综述，以期为临床医护人员对维持性血液透析患者睡眠障碍的治疗和护理提供新思路。
关键词：维持性血液透析;睡眠障碍;综述中图分类号:R749.3文献标识码:A文章编号：1001-7550(2021)02-0133-03终末期肾脏病(End stage renal disease,ESRD)是一种不可逆的慢性渐进性疾病，维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)是ESRD患者最常用的治疗方法之一。
作为一种有创的终身替代治疗方式,MHD能够有效延长患者生命,但不能完全替代肾脏功能。
MHD患者在长期的透析过程中会出现各种并发症，其中睡眠障碍是MHD患者最常见的并发症之一，严重影响了透析患者的生活质量，增加了患者的心理负担。
睡眠障碍即入睡困难以及无法保持正常的睡眠状态，睡眠的量、质或定时的异常，或者是在睡眠中或失眠觉醒转换时发生异常的行为或生理事件［1］。
MHD患者的睡眠障碍常表现为失眠、日间嗜睡、不宁腿综合征、睡眠期间周期性的肢体运动和睡眠呼吸暂停综合征⑵。
研究显示,存在睡眠障碍的MHD患者,其健康相关的危险因素增加、死亡风险增大、健康照护资源耗费增多、生活质量受到严重影响［3］。
因此，探究MHD患者的睡眠障碍现状，明确其影响因素，并据此采取针对性措施进行干预，进而有效改善患者睡眠及生活质量尤为重要。
1MHD患者睡眠障碍概况睡眠障碍是MHD患者常见症状之一,据研究报道,70%以上的MHD患者存在不同程度的睡眠障碍，主要表现为深度睡眠时间缩短，总睡眠时间减少,睡眠呈碎片化［4］。
睡眠障碍研究进展
研究现状
研究现状
睡眠障碍的发生率呈上升趋势，这与现代生活中的压力、不良生活习惯等因 素有关。睡眠障碍的病因多样，包括心理、生理、环境等多种因素。失眠是最常 见的睡眠障碍之一，症状包括入睡困难、易醒、早醒等。此外，不宁腿综合征、 睡眠呼吸暂停综合征等也是常见的睡眠障碍。
研究现状
目前，针对睡眠障碍的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。然 而，这些治疗方法并非对所有患者都有效，部分患者治疗效果不佳。因此，研究 睡眠障碍的发病机制和寻找更有效的治疗方法是当前的研究重点。
例如，一项研究发现，帕金森病患者中存在睡眠障碍的比例较高，而睡眠障 碍会加重患者的认知功能障碍。另一项研究则发现，认知功能障碍与睡眠障碍之 间可能存在相互影响的关系，即认知功能障碍会导致睡眠障碍，而睡眠障碍也会 影响认知功能障碍。此外，还有研究发现，针对帕金森病睡眠障碍和认知功能障 碍的联合治疗可能比单独治疗更有效。
睡眠障碍研究进展
01 引言
03 研究方法 05 结论
目录
02 研究现状 04 研究成果 06 参考内容
引言
引言
睡眠障碍是一种普遍存在的健康问题，影响着全球数亿人的生活质量。睡眠 障碍不仅可能导致身体不适，还可能引起心理问题，如焦虑和抑郁。因此，对睡 眠障碍的研究具有重要意义。本次演示将探讨睡眠障碍的研究现状、研究方法、 研究成果以及未来研究方向。
结论
结论
认知障碍和睡眠障碍之间存在密切的。评估工具的应用有助于对认知障碍患 者的睡眠障碍进行客观评估。了解认知障碍对睡眠障碍的影响以及睡眠障碍对认 知障碍的影响对于制定有效的治疗方案具有重要意义。针对这一人群，良好的睡 眠干预措施可能有助于改善认知功能。未来的研究可以进一步探讨睡眠障碍评估 工具的优化和临床应用，同时深入探讨认知障碍和睡眠障碍之间的相互作用机制， 为制定更为精准的诊疗策略提供理论支持。
研究八段锦联合渐进性肌肉放松训练对MHD患者睡眠质量及KDTA评分的影响
２５９０ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３年１１月第１０卷第１１期Ｎｏｖｅｍｂｅｒ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．１１研究八段锦联合渐进性肌肉放松训练对ＭＨＤ患者睡眠质量及ＫＤＴＡ评分的影响纪素玫（福建省厦门市第五医院血透室，厦门，３６１１０１）摘要 目的：探究维持性血液透析（ＭＨＤ）患者开展八段锦联合渐进性肌肉放松训练对睡眠质量及肾病相关生命质量（ＫＤＴＡ）评分的影响。
方法：选取２０２１年１０月至２０２２年１０月福建省厦门市第五医院血透室血液净化中心收治的行ＭＨＤ治疗的患者８２例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组４１例。
对照组采取常规护理干预，观察组采取八段锦联合渐进性肌肉放松训练。
比较２组患者干预后匹兹堡睡眠指数量表（ＰＳＱＩ）及ＫＤＴＡ评分的差异。
结果：护理后，观察组的ＰＳＱＩ、ＫＤＴＡ各维度得分较对照组都有大幅改善，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
结论：八段锦联合渐进性肌肉放松训练有助于改善ＭＨＤ患者睡眠质量，提高其生命质量。
关键词 八段锦；渐进性肌肉放松训练；维持性血液透析；睡眠质量ＴｏＳｔｕｄｙｔｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＢａｄｕａｎｊｉｎＱｉｇｏｎｇＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＰｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅＭｕｓｃｌｅＲｅｌａｘａｔｉｏｎＴｒａｉｎｉｎｇｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙａｎｄＫＤＴＡＳｃｏｒｅｏｆＭＨＤＰａｔｉｅｎｔｓＪＩＳｕｍｅｉ（ＨｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＸｉａｍｅｎＦｉｆｔｈＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｘｉａｍｅｎ３６１１０１，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆＢａｄｕａｎｊｉｎｑｉｇｏｎｇｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅｍｕｓｃｌｅｒｅｌａｘａｔｉｏｎｔｒａｉｎｉｎｇｏｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙａｎｄｋｉｄｎｅｙｒｅｌａｔｅｄｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ（ＫＤＴＡ）ｓｃｏｒｅｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ（ＭＨＤ） Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｕｎｄｅｒｗｅｎｔＭＨＤｔｒｅａｔｍｅｎｔａｔｔｈｅｂｌｏｏｄｐｕｒｉｆｉｃａｔｉｏｎｃｅｎｔｅｒｏｆｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓｕｓｉｎｇａｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ ４１ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍｔｈｅｐｅｒｉｏｄｆｒｏｍＯｃｔｏｂｅｒ２０２１ｔｏＯｃｔｏｂｅｒ２０２２ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄＢａｄｕａｎｊｉｎｑｉｇｏｎｇｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅｍｕｓｃｌｅｒｅｌａｘａｔｉｏｎｔｒａｉｎｉｎｇ ＣｏｍｐａｒｅｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ａｎｄＫＤＴＡｓｃｏｒｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇ，ｔｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆＰＳＱＩａｎｄＫＤＴＡｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍ ｐｒｏｖｅｄｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＢａｄｕａｎｊｉｎｑｉｇｏｎｇｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅｍｕｓｃｌｅｒｅｌａｘａｔｉｏｎｔｒａｉｎｉｎｇｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙａｎｄｌｉｆｅｑｕａｌｉｔｙｏｆＭＨＤｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｂａｄｕａｎｊｉｎｑｉｇｏｎｇ；Ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅｍｕｓｃｌｅｒｅｌａｘａｔｉｏｎｔｒａｉｎｉｎｇ；Ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ６９２ ５；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．１１．０２７ 维持性血液透析（ＭＨＤ）患者中睡眠障碍发生率可达８５％左右，以入睡困难、睡眠时间短、早醒等症状为主［１］。
终末期肾病患者睡眠质量与焦虑抑郁情绪的相关性研究
的信度 和效 度进 行 了验 证 ， 明 Ｐ ＱＩ 较 好 的 内部 表 Ｓ 有 致性 、 重测 信 度 、 想 效 度 和 实证 效 度 。③ 焦 虑 自 构 评 量表 （ Ａｓ 和 抑郁 自评 量 表 （ Ｄ ） ］ ｓ ） Ｓ Ｓ Ｅ 。各 ２ ｓ ０个 条 目， 计分 依 次 为 没 有 或 很 少 有 、 时 有 、 部 分 时 间 有 大
维 持性 血液 透析是 终末 期 肾病 （ Ｓ ） 者 主要 Ｅ ＲＤ 患 的 治 疗 手 段 ， 长 期 的 血 液 透 析 治 疗 过 程 中 患 者 面 对 在
很 多 应 激 事 件 ， 生 极 大 的 精 神 压 力 ， 导 致 睡 眠 紊 产 易 乱或失 眠 。由于患 者 的个性 特征 不 同 ， 同样 的生 活 对 事件刺 激认知 不 同 ， 因此 有 不 同 的 心 理 反 应 ， 焦 虑 、 以
Ｚｈ ｇ ａｎ ａｎ Ｙｕ ｙｕａｎ，Ｘ ｕ Ｈ ａｎ ， Ｈ ｕ ｇ ａｎｇ Ｙａｎ
摘要 ： 目的 探 讨 终 末 期 肾 关性 。方 法 对 ８ 例 终 末 期 肾 病 患 者 采 用 匹 兹堡 睡眠 质 量 指 抑 ３ 数（ Ｓ Ｉ、 Ｐ Ｑ ） 焦虑 自评 量表 （ Ａ ） 抑 郁 自评 量 表 （ Ｄ ） 行 调 查 。结 果 终 末 期 肾病 患 者 Ｐ ＱＩ 分 为 （ １ ４ 土 ５ ３ ） ， Ａ Ｓ Ｓ和 Ｓ Ｓ进 Ｓ 总 １ ． ５ ． ７ 分 Ｓ Ｓ评
分 为 （ ６ ２ ±８ ５ ） ， ＤＳ评 分 为 （ ３ ６ ±７ ９ ） ； Ｓ ４．５ ．８分 Ｓ ４ ． ７ ． ２ 分 Ｐ ＱＩ与 Ｓ ＡＳ、 ＤＳ呈 显 著 正相 关 （ Ｐ＜ ０ ０ ） Ｓ 均 ． １ 。结 论 终 末 期 肾病 患 者 睡
26199271_血液透析患者睡眠障碍和情绪状态对生命质量的影响
１８９６ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２１年１１月第８卷第１１期Ｎｏｖｅｍｂｅｒ．２０２１，Ｖｏｌ．８，Ｎｏ．１１血液透析患者睡眠障碍和情绪状态对生命质量的影响郝建芳（禹城市中医院，禹城，２５１２００）摘要 目的：探究维持性血液透析患者的睡眠障碍以及其他因素对患者生命质量产生的影响。
方法：选取２０１６年８月至２０１９年３月禹城市中医院收治的接受血液透析治疗的患者１８０例作为研究对象，根据患者是否出现睡眠障碍，将其分为对照组（睡眠障碍）与观察组（无睡眠障碍），每组９０例患者。
对２组患者分别应用焦虑症自评量表（ＳＤＳ）和抑郁症自评量表（ＳＡＳ）进行情绪状态评价，同时评估２组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表（ＰＳＱＩ）评分，比较２组患者的生命质量差异。
结果：对照组患者的ＳＤＳ、ＳＡＳ评分高于观察组，观察组患者的生命质量评分高于对照组，２组比较差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。
结论：相较于具有睡眠障碍的维持性血液透析患者来说，无睡眠障碍的患者心理状态更为良好，生命质量更高，提示心理因素以及睡眠障碍均会在一定程度上影响血液透析患者的生命质量，临床中应该引起应高度重视。
关键词 维持性血液透析；睡眠障碍；心理因素；生命质量ＳｌｅｅｐＤｉｓｏｒｄｅｒｓ，ＲｅｌａｔｅｄＦａｃｔｏｒｓａｎｄＴｈｅｉｒＩｍｐａｃｔｏｎＱｕａｌｉｔｙｏｆＬｉｆｅｉｎＭａｉｎｔｅｎａｎｃｅＨｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓＰａｔｉｅｎｔｓＨＡＯＪｉａｎｆａｎｇ（ＹｕｃｈｅｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｙｕｃｈｅｎｇ２５１２００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＴｈｅｓｔｕｄｙｐｅｒｉｏｄｗａｓｓｅｔｆｒｏｍＡｕｇｕｓｔ２０１６ｔｏＭａｒｃｈ２０１９ １８０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｒｅｃｅｉｖｅｄｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎＹｕｃｈｅｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｏｂｊｅｃｔｓ Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｗｈｅｔｈｅｒｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ｃｏｎｔａｉｎｅｄ９０ｐａｔｉｅｎｔｓ ＳＤＳａｎｄＳＡＳｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｅｖａｌｕ ａｔｅｔｈｅｅｍｏｔｉｏｎａｌｓｔａｔｅｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄｔｈｅＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｒｅｓｕｌｔｓｏｆａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒｅｃｏｒｄｅｄ，ａｎｄｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓａｎａｌｙｚｅｄ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｔｈｅＳＤＳａｎｄＳＡＳｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｕｔｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓｈａｖｅｂｅｔｔｅｒｍｅｎｔａｌｓｔａｔｅ，ａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｕｔｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓｈａｖｅｈｉｇｈｅｒｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ；Ｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ；Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｆａｃｔｏｒ；Ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ中图分类号：Ｒ６９２ ５文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２１．１１．０１２ 对于终末期肾病接受维持性血液透析的患者来说，睡眠障碍是一种十分常见的并发症，睡眠障碍不仅影响患者的生命质量，还会增加患者的治疗风险以及死亡率［１］。
血液透析睡眠障碍患者的中医理疗护理
血液透析睡眠障碍患者的中医理疗护理血液透析是是终末期肾病患者肾脏替代治疗的有效方法之一，可延续患者的生命，血液透析患者普遍存在睡眠障碍，国内外对此尚无有效的治疗方法，中医理疗可有效提高血液透析患者睡眠质量，且安全无毒副作用。
标签：血液透析；睡眠障碍；中医理疗血液透析（hemodialysis，HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。
它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分。
本治疗是终末期肾病患者肾脏替代治疗的有效方法之一，可延续患者的生命，国外研究发现，血液透析患者普遍存在睡眠障碍，发生率高达60%～80%，且与患者的生活质量及长期存活率相关[1]。
目前，国内外对此尚无有效的治疗方法，一般采取应用镇静类药物治疗，长期使用此类药物可造成患者对药物依赖以及其他不良反应，最主要的是镇静类药物可以进一步加重肾脏负担。
因此，寻找一种有效提高血液透析患者睡眠质量的方法非常重要，笔者工作于中医院，发现中医理疗可有效提高血液透析患者睡眠质量，且安全无毒副作用，现将相关方法及机理介绍如下，希翼有助于同道：1头部干预1.1头部干预治疗血液透析患者睡眠障碍的理论依据头为诸阳之会，睡眠障碍属于”失眠”，祖国医学认为其病理变化总属阳盛阴衰，阴阳失交。
《灵枢》中记载：”卫气不得入于阴，常留于阳。
留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。
”头部穴位诸如百会、风池、印堂可调整头部经气，再配合推拿、针刺手法机械性刺激直接作用于头部，可使毛细血管扩张，脑部血流增加，脑血液循环得到改善，同时可调节植物神经系统，可使大脑抑制过程增加，产生镇静作用，从而治疗失眠。
推拿、针刺太阳、风府、风池、百会、神庭、攒竹、率谷、安眠、丝竹空、印堂、四神聪等穴位，可不同程度促进大脑皮质生理功能平衡，使患者自主神经松弛，身心放松，从而诱导入睡。
肝移植受者ICU期间睡眠障碍研究进展
肝移植受者ICU期间睡眠障碍研究进展
朱桂玲;杨丽娟;周明花;王艳艳
【期刊名称】《中华灾害救援医学》
【年(卷),期】2024(11)2
【摘要】肝移植是治疗终末期肝病最行之有效的方法,但由于术后环境改变、疼痛、免疫抑制药物应用等原因,患者往往遭受多方面身体不适。
睡眠障碍为肝移植术后ICU期间普遍存在的症状之一,其不仅会使患者出现躯体不适,亦会引发各种负性情绪,减缓术后组织愈合,影响移植术后受体恢复、降低患者生活质量。
本文对肝移植
术后ICU期间睡眠障碍发生的危险因素及护理干预措施进行回顾及总结,为患者预
防和治疗在肝移植术后ICU期间睡眠障碍,促进受体术后快速恢复、提高其生活质
量提供参考。
【总页数】4页(P183-186)
【作者】朱桂玲;杨丽娟;周明花;王艳艳
【作者单位】山东大学护理与康复学院;山东第一医科大学附属省立医院器官移植
肝胆外二科;山东第一医科大学附属省立医院护理部;山东第一医科大学附属省立医
院东院区
【正文语种】中文
【中图分类】R617
【相关文献】
1.肝移植患者ICU期间睡眠障碍的因素分析及护理干预
2.Roy适应模式在一例肝移植受者术后ICU监护期间的应用
3.肝移植患者ICU期间睡眠障碍的因素分析及集束化护理干预
4.肝移植受者睡眠障碍研究进展
5.术后ICU住院时间对活体肝移植受者谵妄的影响
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
万方数据 万方数据 万方数据 万方数据终末期肾病患者睡眠障碍研究进展作者：何计南， 肖海清作者单位：湖南师范大学第一附属医院肾内科,长沙,410005刊名：医学综述英文刊名：MEDICAL RECAPITULATE年，卷(期)：2010,16(5)1.Iliescu EA;Yeates KE;Holland DC Quality of sleep in patients with chronic kidney disease[外文期刊] 2004(01)2.Espie CA;Fleming L;Cassidy J Randomized controlled clinical effectiveness trial of cognitive behavior therapy compared with treatment as usual for persistent insomnia in patients with cancer[外文期刊] 2008(28)3.Chiu YL;Chen HY;Chuang YF Association of uraemic pruritus with inflammation and hepatitisinfection in haemodialysis patients 2008(11)4.Holley JL;Nespor S;Rault R A comparison of reported sleep disorders in patients on chronic hemodialysis and continuous peritoneal dialysis 1992(02)5.Sabbagh R;Iqbal S;Vasilevsky M Correlation between physical functioning and sleep disturbances in hemodialysis patients 2008(Suppl 2)6.Erten Y;KokturkO;Yuksel A Relationship between sleep complaints and proinflammatory cytokines in haemodialysis patients 2005(04)7.De Santo RM;Lucidi F;Violani C Sleep disorders in hemodialyzed patients-the role of comorbidities 2005(06)8.Parker KP;Bliwise DL;Bailey JL Polysomnographic measures of nocturnal sleep in patients on chronic,intermittent daytime haemodialysis vs those withchronic kidney disease 2005(07)9.Mi s kowiec I;Klawe JJ;Tafil-Klawe M Prevalence of sleep apnea syndrome in hemodialyzed patients with end-stage renal disease 2006(Suppl 4)10.Unruh ML;Buysse DJ;Dew MA Sleep quality and its correlates in the first year of dialysis 2006(04)11.Eryavuz N;Yuksel S;Acarturk G Comparison of sleep quality between hemodialysis and peritoneal dialysis patients[外文期刊] 2008(03)12.Iliescu EA;Coo H;McMurray MH Quality of sleep and healthrelated quality of life in haemodialysis patients 2003(01)13.Jurado-Camez B;Martin-Malo A;Redriguez-Benot A Kidney transplantation improves sleep-related breathing in hemodialysis patients[外文期刊] 2008(06)14.Wikstrom B Itchy skin-a clinical problem for haemodialysis patients 2007(Suppl 5)15.Merlino G;Piani A;Dolso P Sleep disorders in patients with end-stage renal disease undergoing dialysis therapy 2006(01)16.Bornivelli C;Alivanis P;Giannikouris I Relation between insomnia mood disorders and clinical and biochemical parameters in patients undergoing chronic hemodialysis 2008(13)17.Lui SL;Ng F;Lo WK Factors associated with sleep disorders in Chinese patients on continuousambulatory peritoneal dialysis[外文期刊] 2002(06)18.Silverberg DS;Wexler D The correction of anemia in patients with the combination of chronic kidney disease and congestive heart failure may prevent progression of both conditions[外文期刊] 2009(02)19.Bilgic A;Akgul A;Sezer S Nutritional status and depression,sleep disorder,and quality of life in hemodialysis patients[外文期刊] 2007(06)20.Pai MF;Hsu SP;Yang SY Sleep disturbance in chronic bemodialysis patients:the impact of depression and anemia[外文期刊] 2007(06)21.Esposito MG;Cesare CM;De Santo RM Parathyroidectomy improves the quality of sleep in maintenance hemodialysis patients with severe hyperparathyroidism 2008(13)22.Murtagh FE;Addington-Hall J;Higginson IJ The prevalence of symptoms in end-stage renal disease:a systematic review[外文期刊] 2007(01)23.Hanly P Sleep disorders and home dialysis[外文期刊] 2009(03)24.Koch BC;Nagtegaal JE;Hagen EC Subjective sleep efficiency of bemodialysis patients[外文期刊] 2008(05)25.Cottone S;Lorito MC;Riccobene R Oxidative stress,inflammation and cardiovascular disease in chronic renal failure[外文期刊] 2008(02)26.Macsi I;Molnar MZ;Rethelyi J Sleep disorders and illness intrusiveness in patients on chronic dialysis 2004(07)27.Zoccali C Cardiovascular events in chronic advanced renal insufficiency 2003(03)28.van Dijk PC;Jager KJ;de Charro F Renal replacement therapy in Europe:the results of a collaborative effort by the ERA-EDTA registry and six national or regional registries 2001(06)29.Rutkowski B Highlights of the epidemiology of renal replacement therapy in Central and Eastern Europe 2006(01)30.Parker KP Sleep disturbances in dialysis patients 2003(02)1.汪刚终末期肾病患者睡眠呼吸暂停综合征的流行病学研究[学位论文]20072.丁家荣.谌卫.郭志勇终末期肾病患者睡眠障碍发生机制研究进展[期刊论文]-中国中西医结合肾病杂志2010,11(6)3.耿玉青.朱法永.GENG Yuqing.ZHU Fayong慢性肾功能衰竭易合并睡眠呼吸暂停综合征分析[期刊论文]-临床肺科杂志2006,11(6)4.蔡志明.刘建南.柯瑟章.周雪丽慢性肾功能衰竭患者的睡眠呼吸暂停综合征临床分析[期刊论文]-临床肺科杂志2008,13(4)5.江民成肾病与 SAS:互为因果、狼狈为奸[期刊论文]-祝您健康2003(12)6.徐佳食欲素A对维持性血液透析患者睡眠障碍的影响[学位论文]20097.闫铁昆.董丽霞.李扬.翟德佩阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对肾脏影响[期刊论文]-中国中西医结合肾病杂志2004,5(4)8.钟旭.肖毅睡眠呼吸障碍与内科疾病第6讲睡眠呼吸紊乱与肾脏病变[期刊论文]-中国临床医生2005,33(4)9.林炯程.胡伟新睡眠呼吸暂停综合征的肾脏损害[期刊论文]-肾脏病与透析肾移植杂志2005,14(4)10.邱晓园老年血液透析患者睡眠障碍的原因分析与对策[期刊论文]-中国实用护理杂志2010,26(10)本文链接：/Periodical_yxzs201005021.aspx。