病房管理质量评价标准

治疗车等用物摆放合理，分类放置
5
每条一项不合格扣2分
医嘱管理10分
医嘱每天经2人查对并签名，护士长每周参与查对
2.5
每条一项不合格扣2分
凡药物过敏试验阳性者均应向患者交待，并在护理记录单上记录
2.5
每条一项不合格扣1分
床头挂有药物阳性标识卡
2.5
每条一项不合格扣1分
皮内注射盘内备有盐酸肾上腺素
2.5
每条一项不合格扣1分
常规执行10分
执行护理常规、操作规程、应急预案
2.5
每条一项不合格扣1分
急救和专科仪器性能良好，挂有操作常规卡
2.5
每条一项不合格扣1分
认真做好护理不良事件登记，每月质量讲评
2.5
每条一项不合格扣1分
认真做好带教工作，对学生做到放手不放眼，责任到人（带教老师）
2.5
每条一项不合格扣1分
认真落实和执行核心制度与岗位职责
4
每条一项不合格扣2分
病区管理
20分
床单元规范、百度文库齐
4
每条一项不合格扣2分
窗帘整齐、清洁、规范
4
每条一项不合格扣2分
病区安静、整齐、无积尘，厕所清洁，无异味
4
每条一项不合格扣2分
有陪伴管理措施，病区内严禁烟火等
4
每条一项不合格扣2分
灭火器定位放置，定期检查、完好，无积尘。人人掌握使用方法和紧急疏散程序
4
每条一项不合格扣2分
工区管理40分
办公区域统筹规划，摆放规范、整齐
5
每条一项不合格扣2分
严格分清洁区、污染区
5
每条一项不合格扣2分
器械柜、药柜、冰箱等管理规范、整齐
5
每条一项不合格扣2分
无菌物品与非无菌物品严格分区放置
5
每条一项不合格扣2分
治疗室各类药物标识、标签醒目，按要求放置，无混装
5
每条一项不合格扣2分
病房管理质量评价标准
项目
评价标准
标准分
扣分标准
制度建设20分
科室成立质控小组，有质控方案，科控有记录
4
每条一项不合格扣2分
科室有专人负责教学管理，有培训计划，考核有记录
4
每条一项不合格扣2分
护理人员在岗在位，着装规范，仪表整洁、态度和蔼
4
每条一项不合格扣2分
班次安排合理，实行弹性排班
4
每条一项不合格扣2分