教案心理危机与干预

教案

2014~ 2015 学年第二学期课程名称：心理危机与干预

任课教师：***

教师所在单位：教育学院

课程名称:心理危机与干预

课程所属院（部）：教育学院

课程代码：010511

授课班级：2012级应用心理学

课程类别：□通识必修课□通识选修课

□专业基础课□专业必修课

专业选修课□实践环节

□其他

总学时：总28学时，其中理论28 学时，实践0 学时总学分：2

考核方式：考查

成绩构成比例：平时成绩占30%，期末考试占70%。

使用教材：樊富珉, 何瑾. 团体心理辅导.上海：华东师范大学出版社.2010年.

主要章节

第一章绪论

第一节心理危机概述

第二节心理危机分类

第三节心理危机影响因素与发展过程

第二章心理危机干预的基本程序与模式

第一节公共危机事件的干预模型

第二节个体危机干预模型

第三节心理危机干预的四个阶段

第三章心理危机干预的评估与诊断技术第一节危机心理评估

第二节危机心理评估常用量表

第四章心理危机干预技术

第一节紧急事件应激晤谈技术

第二节支持性心理疗法

第三节意义疗法

第四节放松疗法

第五节绘画疗法

第六节护理疗法

第七节音乐疗法

第八节药物疗法

第五章应激相关障碍

第一节应激反应

第二节应激相关障碍

第六章丧失与哀伤

第一节丧失的危机干预

第二节哀伤的危机干预

第三节抑郁的危机干预

第七章焦虑障碍

第一节焦虑障碍的含义

第二节焦虑障碍的干预措施第八章家庭暴力与虐待

第一节家庭暴力

第二节虐待

第九章自杀

第一节自杀的含义

第二节自杀的征兆

第一章绪论

教学内容：

1、心理危机概述

2、心理危机分类

3、心理危机影响因素与发展过程

教学课时：2课时

教学目标：

通过对本章的学习，应当着重把握心理危机概述、心理危机分类、心理危机常见症状与体征、心理危机影响因素、发展过程及结果等。

教学重难点：

1、心理危机的分类

2、心理危机的常见症状与体征

教学方法：

讲授法

第一节心理危机概述

一、心理危机

危机是当人们面对重要生活目标的阻碍时产生的一种心理状态。这里的阻碍，是指在一定时间内，使用常规的解决方法不能解决的问题。危机是一种认识，当事人认为某一件事或境遇是个人的资源和应付机制所无法解决的困难。除非及时缓解，否则危机会导致情感、认识、行为和躯体方面的功能失调

心理危机(mental crisis)当个体面临突然的或重大的创伤（如丧亲、离婚、交通事故、目击暴力事件、失业等），一旦这种应激或挫折自己不能解决或处理时，所出现的心理失衡状态。

二、创伤源

创伤源有天然灾害：如地震、水灾、台风；传染病流行：如SARS、禽流感；重大意外伤害事件：如空难、车祸、火灾、性侵害；重大失落事件：失去亲人、失恋、父母失业、离婚或家庭暴力。

第二节心理危机的分类

一、心理危机的分类

根据临床表现和时间长短分为：

1.急性应激障碍：或称急性心因反应，指在受到急剧、严重的精神刺激后立即（一个小时内）表现出强烈的精神运动性兴奋或抑制，甚至木僵，或者反应性朦胧状态。

2.急性应激性精神病：指受到强烈的精神刺激后，以妄想、严重的情感障碍为主，症状内容与精神刺激因素明显相关。一般不超过1个月。

3.延迟性心因性反应：或称为创伤后应激障碍，指在经历异乎寻常的灾难性心理创伤的一段潜伏期后，延期出现或长期持续的精神障碍。表现为闯入性的反复出现的创伤性体验、噩梦、持续性的警觉状态、惊跳反应增大、选择性遗忘等。

4.持久性心因性反应：指由于应激源长期存在或长时间处于适应不良的环境中诱发的精神障碍。主要表现为有一定现实色彩的妄想、障碍等。症状至少持续3个月以上，有时可长达几年。

5.适应性障碍：指因改变长期存在应激源或因生活环境改变，在个体人格缺陷的基础上，个体表现出焦虑心境、抑郁心境等情感障碍，或躯体性不适，或行为退缩等适应不良行

为，但一般不出现精神病性症状。一般不超过6个月。

二、心理危机的常见症状与体征

1、感知觉障碍：常出现错觉和幻觉，过分敏感或警觉，对痛觉刺激反应迟钝。

2、情绪情感障碍：悲伤，麻木、冷漠、倒错，内疚自责，愤怒、易激惹，紧张、焦虑，无助、绝望等。

3、行为障碍：精神运动性障碍多见：激越、动作杂乱无目的，易激惹，木僵，暴饮暴食，强迫行为，责怪他人，不信任他人。

4、思维障碍：意识障碍，定向力障碍，思维迟钝，强迫性、重复性记忆，自发性语言，思维无条理，记忆力减退等。

5、注意障碍：注意力增强或不集中，注意力涣散、狭窄，注意转移困难，无法做决定等。

6、躯体化障碍：易疲倦，肌肉紧张或疼痛，手脚发抖、多汗、心悸、呼吸困难等，头痛，肠胃不适，失眠，噩梦等。

第三节心理危机影响因素与发展过程

一、影响心理危机的因素

1.创伤本身的严重程度：自然情境：战争、灾害、疾病传播、恐怖事件；生活应激事件。

2.个体的易感性：当事人当时的年龄；个性特征；社会支持系统的完善程度。

二、心理危机的发展过程

冲击期：感到震惊、恐慌、不知所措；

防御期：否认、物质滥用、攻击、退行等；

解决期：焦虑减轻，自信增加，社会功能恢复；

成长期。