Hamilton汉密尔顿焦虑量表
完整版Hamilton汉密尔顿焦虑量表
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
1
中医肝郁脾虚证评分表
2
)(HAMD汉密尔顿抑郁量表17
3
严重抑郁症。
分:肯定有抑郁症;总分>分: 24
4
舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察研究者签名日月年
一、基本情况统计
二、检验指标
5
知情同意书
本调查实为临床科研调查所需,目的是为了观察舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床效果。
请您认真阅读下列内容:
1.你可能被分到A组、B组或C组。
2.如在治疗过程中有不适,请及时转告医师。
3.治疗前后及治疗期间将向您检查症状和体征变化情况,并进行复查评定,请您配合。
4.你的参与完全出于自愿。
5.不与同病房的患者交谈治疗过程。
6.同意采用该项目治疗方案,并坚持完成治疗。
我已详细阅读以上内容,己了解舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察的目的、意义和方法,同意参加该临床研究,并将严格按照临床研究方案的要求,主动配合临床医师完成本次研究任务。
患者或家属签字:
日期:
医生签字:
日期:
注:如出现与实验有关的问题或者需要紧急医疗救助,请与研究者联系
电话:
6。
Hamilton汉密尔顿焦虑量标准表格HAMA
Hamilton 汉密尔顿忧虑量表(HAMA)0—无症状1 .忧虑心境:担忧、担忧,感觉有最坏的事将要发生,简单激惹。
1—轻2—中度2 .紧张:紧张感、易疲惫、不可以放松、情绪反响,易哭、发抖、感3—重4—深重到不安。
3 .惧怕:惧怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、搭车或旅游及人多的场合。
4 .失眠:难以入眠、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲备。
5 .认知功能:或称记忆、注意阻碍,注意力不可以集中,记忆力差。
6 .抑郁心境:丧失兴趣、对过去喜好缺少快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7 .躯体性忧虑肌肉系统:肌肉酸痛、活动不灵巧、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8 .躯体性忧虑感觉系统:视物模糊、发冷发热、脆弱无力感、浑身刺痛。
9 .心血管系统:心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏迷感、心搏遗漏。
10 .呼吸系统症状:胸闷、窒息感、惋惜、呼吸困难。
11 .胃肠道症状:吞咽困难、嗳气、消化不良(进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感)、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减少、便秘。
12 .生殖泌尿神经系统症状:尿意频数、尿急、停经、性冷漠、早泄、阳萎。
13 .植物神经系统症状:口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。
14 .会商时行为表现:( 1)一般表现:紧张、不可以松驰、局促不安,咬手指、牢牢握拳、摸弄手帕,面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵直、肌张力高,叹息样呼吸、面无人色。
( 2 )生理表现:吞咽、打呃、寂静时心率快、呼吸快(20 次 / 分以上)、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
一)评定方法得分:超出 29 分严应由经过训练的两名评定员进行联合检查,采纳谈话与察看的方式,重忧虑检查结束后,两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后的症状和病情超出 21 分明2~6 周,显忧虑的变化,则于入组时,评定当时或入组前一周的状况,治疗后超出 14分肯再次评定,以资比较。
Hamilton汉密尔顿焦虑量表
Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)包括14个项目,由Hamilton于1959年编制,它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验(一)信度评定者若经过10次以上的系统训练后,可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查,两评定员之间的一致性相当好,其总分评定的信度系数r为0.93;各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00;P值均小于0.01。
(二)效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度,其效度系数为0.36(P〈0.05)。
二、使用方法(一)评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查,采用交谈与观察的方式,检查结束后,两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后的症状和病情的变化,则于入组时,评定当时或入组前一周的情况,治疗后2~6周,再次评定,以资比较。
(二)评定标准HAMA的评分为0~4分,5级:(0)无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。
HAMA无工作用评分标准,各项症状的评定标准如下:1.焦虑心境(anxious mood):担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容易激惹。
2.紧张(tension):紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应,易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕(fears):害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠(insomnia):难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5.认知功能(cognitive):或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。
6.抑郁心境(depressed mood):丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7.躯体性焦虑:肌肉系统(somatic ansiety:muscuolar):肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
汉密尔顿焦虑量表结果解释
汉密尔顿焦虑量表结果解释汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)是一种常用的心理评估工具,用于评估焦虑症状的严重程度。
该量表由Hamilton于1959年编制,包含14个项目,涵盖了焦虑症状的各个方面,如身体症状、情感症状和认知症状等。
下面将对汉密尔顿焦虑量表的结果进行解释。
一、项目和评分标准汉密尔顿焦虑量表包括14个项目,每个项目都有一个评分标准。
评分标准采用5级评分法,从0到4分,分数越高表示症状越严重。
具体评分标准如下:0分:无症状;1分:轻;2分:中等;3分:重;4分:极重。
二、结果解释汉密尔顿焦虑量表的结果包括总分和各个项目的评分。
总分反映了被试者的总体焦虑程度,得分越高表示焦虑症状越严重。
各个项目的评分则反映了被试者在不同方面的焦虑症状,如身体症状、情感症状和认知症状等。
1.总分解释总分在汉密尔顿焦虑量表中的解释如下:•总分小于7分:无焦虑症状;•总分在7-14分:可能有轻度焦虑;•总分在14-21分:可能有中度焦虑;•总分在21-28分:可能有重度焦虑;•总分大于28分:可能存在极重度焦虑。
1.项目解释汉密尔顿焦虑量表的各个项目分别反映了不同的焦虑症状。
例如,项目1-5主要反映身体症状,如心悸、出汗、呼吸急促等;项目6-9主要反映情感症状,如紧张、不安、恐惧等;项目10-14主要反映认知症状,如注意力不集中、记忆力减退等。
通过对各个项目的评分进行分析,可以了解被试者在哪些方面的焦虑症状更为突出。
三、应用价值汉密尔顿焦虑量表作为一种常用的心理评估工具,具有重要的应用价值。
首先,该量表可以用于评估焦虑症状的严重程度,为诊断提供依据。
其次,通过分析各个项目的评分,可以了解被试者在哪些方面的焦虑症状更为突出,为制定治疗方案提供参考。
此外,汉密尔顿焦虑量表还可以用于评估治疗效果,为调整治疗方案提供依据。
四、注意事项在使用汉密尔顿焦虑量表时,需要注意以下几点:1.评估者应接受过专业培训,确保对量表的使用和评分标准有充分了解。
完整word版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表
完整word版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表专业资料分享:汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)是一种由医生评定的量表,由Hamilton于1959年编制,包括14个项目,被广泛应用于精神科中。
适应范围:主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验:一)信度:经过10次以上的系统训练后,评定者可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查,两评定员之间的一致性相当好,其总分评定的信度系数r为0.93;各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00;P值均小于0.01.二)效度:HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度,其效度系数为0.36(P〈0.05)。
使用方法:一)评定方法:应由经过训练的两名评定员进行联合检查,采用交谈与观察的方式,检查结束后,两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后的症状和病情的变化,则于入组时,评定当时或入组前一周的情况,治疗后2~6周,再次评定,以资比较。
二)评定标准:HAMA的评分为0~4分,5级:()无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。
HAMA无工作用评分标准,各项症状的评定标准如下:1.焦虑心境(us mood):担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容易激惹。
2.紧张(n):紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应,易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕(fears):害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠(insomnia):难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5.认知功能(cognitive):或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。
6.抑郁心境(depressed mood):丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
汉密尔顿焦虑量表评分标准
汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale,HAM-A)是一种常用于评估焦虑症状严重程度的工具,通过对不同焦虑症状进行评分来综合评估患者的症状情况。
评分标准如下:0分:没有焦虑。
1分:轻度焦虑,有时有点担忧或紧张,但不影响正常功能。
2分:中度焦虑,经常感到紧张、担心或不安,但仍能完成大部分日常活动。
3分:明显焦虑,频繁感到紧张、担心或不安,困扰并影响了正常的日常活动。
4分:严重焦虑,持续感到极度紧张、恐惧或不安,几乎无法进行正常的日常活动。
在评分时,根据患者的自述和临床观察,针对以下14个症状进行评分:1. 焦虑(Anxiety)2. 焦躁(Tension)3. 恐惧(Apprehension)4. 松弛感(Relaxation)5. 心慌(Nervousness)6. 脱力感(Lethargy)7. 肌肉张力(Muscular tension)8. 困扰恐惧(Fear of losing control)9. 焦虑幻觉(Anxious mood)10. 护理者主观焦虑(Subjective anxiety)11. 抽象化焦虑(Intellectual anxiety)12. 身体不适焦虑(Somatic complaints)13. 亚历山大误差焦虑(Risk of Alexander error)14. 晚上入睡困难(Sleep disturbance)总分评定:- 0-7分:正常或轻微焦虑- 8-17分:中度焦虑- 18-24分:重度焦虑- 25分及以上:极重度焦虑需要注意的是,评分结果仅供参考,最终的诊断和治疗决策需要由专业医生根据患者的整体情况进行判断。
Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)包括14个项目,由Hamilton于1959年编制,它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验(一)信度评定者若经过10次以上的系统训练后,可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查,两评定员之间的一致性相当好,其总分评定的信度系数r为0。
93;各单项症状评分的信度系数为0。
83~1。
00;P 值均小于0。
01.(二)效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度,其效度系数为0。
36(P〈0。
05)。
二、使用方法(一)评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查,采用交谈与观察的方式,检查结束后,两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后的症状和病情的变化,则于入组时,评定当时或入组前一周的情况,治疗后2~6周,再次评定,以资比较.(二)评定标准HAMA的评分为0~4分,5级:(0)无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。
HAMA无工作用评分标准,各项症状的评定标准如下:1.焦虑心境(anxious mood):担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容易激惹.2.紧张(tension):紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应,易哭、颤抖、感到不安.3.害怕(fears):害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠(insomnia):难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5.认知功能(cognitive):或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。
6.抑郁心境(depressed mood):丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7.躯体性焦虑:肌肉系统(somatic ansiety:muscuolar):肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
Hamilton 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)患者姓名: 住院号: 诊断:评估时间: 评估医师:1.焦虑心境:担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容易激惹。
2.紧张:紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应,易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕:害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠:难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5.认知功能:或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。
6.抑郁心境:丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7.躯体性焦虑 肌肉系统:肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8.躯体性焦虑 感觉系统:视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9.心血管系统:心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。
10.呼吸系统症状:胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
11.胃肠道症状:吞咽困难、嗳气、消化不良(进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感)、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12.生殖泌尿神经系统症状:尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。
13.植物神经系统症状:口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。
14.会谈时行为表现:(1)一般表现:紧张、不能松驰、忐忑不安,咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕,面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高,叹气样呼吸、面色苍白。
(2)生理表现:吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快(20次/分以上)、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
0—无症状1—轻2—中度3—重4— 极重(一)评定方法 应由经过训练的两名评定员进行联合检查,采用交谈与观察的方式,检查结束后,两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后的症状和病情的变化,则于入组时,评定当时或入组前一周的情况,治疗后2~6周,再次评定,以资比较。
(二)评定标准 HAMA 的评分为0~4分,5级:(0)无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。
汉密尔顿焦虑量表(可打印)
Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)HAMA的评分为0~4分,5级:(0)无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。
HAMA无工作用评分标准,各项症状的评定标准如下:1.焦虑心境(anxiousmood):担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容易激惹。
2.紧张(tension):紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应,易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕(fears):害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠(insomnia):难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5.认知功能(cognitive):或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。
6.抑郁心境(depressedmood):丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7.躯体性焦虑:肌肉系统(somaticansiety:muscuolar):肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8.躯体性焦虑:感觉系统(Somaticanxiety:sensory):视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9.心血管系统症状(cardiovascular-symptoms):心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。
10.呼吸系统症状(respiratorysymptoms):胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
11.胃肠道症状(gastro-intestinalsymptoms):吞咽困难、嗳气、消化不良(进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感)、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12.生殖泌尿神经系统症状(genito-urinarysymptoms):尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。
13.植物神经系统症状(autonomicsymptoms):口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。
14.会谈时行为表现(behavioratinterview):(1)一般表现:紧张、不能松驰、忐忑不安,咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕,面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高,叹气样呼吸、面色苍白。
Hamilton汉密尔顿焦虑量表
H a m i l t o n汉密尔顿焦虑量表The manuscript was revised on the evening of 2021Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)包括14个项目,由Hamilton于1959年编制,它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验(一)信度评定者若经过10次以上的系统训练后,可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查,两评定员之间的一致性相当好,其总分评定的信度系数r为;各单项症状评分的信度系数为~;P值均小于。
(二)效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度,其效度系数为(P〈。
二、使用方法(一)评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查,采用交谈与观察的方式,检查结束后,两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后的症状和病情的变化,则于入组时,评定当时或入组前一周的情况,治疗后2~6周,再次评定,以资比较。
(二)评定标准HAMA的评分为0~4分,5级:(0)无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。
HAMA无工作用评分标准,各项症状的评定标准如下:1.焦虑心境(anxious mood):担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容易激惹。
2.紧张(tension):紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应,易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕(fears):害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠(insomnia):难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5.认知功能(cognitive):或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。
6.抑郁心境(depressed mood):丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
(完整版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)
评分标准:总分<7分: 正常; 总分在7~17分:可能有抑郁症;总分在17~24分:肯定有抑郁症;总分>24分:严重抑郁症。
舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察
研究者签名
年月日
二、检验指标
知情同意书
本调查实为临床科研调查所需,目的是为了观察舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床效果。
请您认真阅读下列内容:
1.你可能被分到A组、B组或C组。
2.如在治疗过程中有不适,请及时转告医师。
3.治疗前后及治疗期间将向您检查症状和体征变化情况,并进行复查评定,请您配合。
4.你的参与完全出于自愿。
5.不与同病房的患者交谈治疗过程。
6.同意采用该项目治疗方案,并坚持完成治疗。
我已详细阅读以上内容,己了解舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察的目的、意义和方法,同意参加该临床研究,并将严格按照临床研究方案的要求,主动配合临床医师完成本次研究任务。
患者或家属签字:
日期:
医生签字:
日期:
注:如出现与实验有关的问题或者需要紧急医疗救助,请与研究者联系
电话:。
(完整版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
中医肝郁脾虚证评分表
汉密尔顿抑郁量表(HAMD 17 )
评分标准:总分V 7分:正常;总分在7〜17分:可能有抑郁症;总分在17〜24 分:肯定有抑郁症;总分〉24分:严重抑郁症。
舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察研究者签名
知情同意书
本调查实为临床科研调查所需,目的是为了观察舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床效果。
请您认真阅读下列内容:
1. 你可能被分到A组、B组或C组。
2. 如在治疗过程中有不适,请及时转告医师。
3. 治疗前后及治疗期间将向您检查症状和体征变化情况,并进行复查评定,请您配合。
4. 你的参与完全出于自愿。
5. 不与同病房的患者交谈治疗过程。
6. 同意采用该项目治疗方案,并坚持完成治疗。
我已详细阅读以上内容,己了解舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察的目的、意义和方法,同意参加该临床研究,并将严格按照临床研究方案的要求,主动配合临床医师完成本次研究任务。
患者或家属签字:
日期:
医生签字:
日期:
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汉密尔顿焦虑量表(HAMA)姓名:性别:年龄:婚姻:文化程度:职业:病案号:临床诊断:评估日期:年月日第次总分:评估评估医生:【项目和评定标准】1.汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)由Hamilton于1959年编制。
它是精神科临床中常用的量表之一,包括14个项目。
HAMA所有项目采用0~4分的5级评分法,各级的标准为:(0)为无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。
2.总分:能较好的反映病情严重程度,按照全国量表协作组提供的资料,总分超过29分,可能为严重焦虑;超过21分,肯定有明显焦虑;超过14分,肯定有焦虑;超过7分,可能有焦虑;如小于6分,病人就没有焦虑症状。
一般划界分,HAMA14项分界值为14分。
3.因子分析:HAMA分躯体性和精神性两大类因子结构:(1)躯体性焦虑(somatic anxiety);由肌肉系统、感觉系统、心血管系统症状、呼吸系统症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状和植物神经系症状等7项组成。
(2)精神性焦虑(psychic anxiety);由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现等7项组成。
通过因子分析,不仅可以具体反映病人的精神病理学特点,也可以反映症状群的治疗结果。
【评定注意事项】1.应由经过培训的两名医生对患者进行联合检查。
采用交谈与观察的方式,检查结束后,两名评定者分别独立评分。
做一次评定约需10~15分钟。
2.评定的时间范围:入组时,评定当时或入组前一周的情况,治疗后2~6周,以同样方式,对入组患者再次评且用以比较治疗前后症状和病情的变化。
3.主要用于评定神经症及其它病人的焦虑症状的严重程度。
4.HAMA中,除第14项需结合观察外,所有项目都根据病人的口头叙述进行评分,同时特别强调受检者的主观体验,这也是HAMA编制者的医疗观点。
因为病人仅仅在有病的主观感觉时,方来就诊,并接受治疗,故此可作为病情进步与否标准。
Hamilton汉密尔顿焦虑量表
精品文档
. 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
项目评分总分
1.焦虑心境担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容易激惹。
2.紧张紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应,易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及
人多的场合。
4.失眠难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲
倦。
5.认知功能或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。
6.抑郁心境丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重
夜轻。
7.躯体性焦虑肌肉系统肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8.躯体性焦
虑感觉系统
视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9.心血管系统心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。
10.呼吸系统
症状
胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
11.胃肠道症状吞咽困难、嗳气、消化不良(进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感)、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12.生殖泌尿
神经系统症
状
尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。
13.植物神经系统症状口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。
14.会谈时行为表现(1)一般表现:紧张、不能松驰、忐忑不安,咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕,面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高,叹气样呼吸、面色苍白。
(2)生理表现:吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸
快(20次/分以上)、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
精心整理Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表(HamiltonAnxietyScale,HAMA)包括14个项目,由Hamilton于1959年编制,它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验(一)信度评定者若经过10190.93;各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00;P(二)效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
情严重程度与HAMA二、使用方法(一)评定方法检查结束后,两评定员各自独立评分。
则于入组时,评定当时或入组前一周的情况,治疗后2~6HAMA(0)无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。
HAMA1.焦虑心境(anxiousmood):担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容易激惹。
2.紧张(tension):紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应,易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕(fears):害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠(insomnia):难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5.认知功能(cognitive):或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。
6.抑郁心境(depressedmood):丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7.躯体性焦虑:肌肉系统(somaticansiety:muscuolar):肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8.躯体性焦虑:感觉系统(Somaticanxiety:sensory):视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9.心血管系统症状(cardiovascular-symptoms):心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。
10.呼吸系统症状(respiratorysymptoms):胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA) (2)
1—无症状
2—轻
3—中度
4—重
5—极重
一)评定方法
应由经过训练的两名评定员进行联合检查,采用交谈与观察的方式,检查结束后,两评定员各自独立评分。若需比较治疗前后的症状和病情的变化,则于入组时,评定当时或入组前一周的情况,治疗后2~6周,再次评定,以资比较。
(二)评定标准
HAMA的评分为0~4分,5级:(0)无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。
5.认知功能:或称记忆、注意障碍,注、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7.躯体性焦虑肌肉系统:肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8.躯体性焦虑感觉系统:视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9.心血管系统:心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。
本量表,除第14项需结合观察外,所有项目都根据病人的口头叙述进行评分;同时特别强调受检者的主观体验,这也是HAMA编制者的医疗观点。因为病人仅仅在有病的主观感觉时,方来就诊,并接受治疗;故以此可作为病情进步与否的标准。
虽名HAMA无工作用评分标准,但一般可这样评为:“1”症状轻微;“2”有肯定的症状,但不影响生活与活动;“3”症状重,需加处理,或已影响生活和活动;“4”症状极重,严重影响其生活。
另外,评定员需由经训练的医师担任,做一次评定,大约需10~15分钟。
得分:
超过29分严重焦虑
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Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)包括14个项目,由Hamilton于1959年编制,它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
一、适应范围
主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验
(一)信度
评定者若经过10次以上的系统训练后,可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查,两评定员之间的一致性相当好,其总分评定的信度系数r为0.93;
各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00;P值均小于0.01。
(二)效度
HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度,其效度系数为0.36(P〈0.05)。
二、使用方法
(一)评定方法
应由经过训练的两名评定员进行联合检查,采用交谈与观察的方式,检查结束后,两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后的症状和病情的变化,则于入组时,评定当时或入组前一周的情况,治疗后2~6周,再次评定,以资比较。
(二)评定标准
HAMA的评分为0~4分,5级:(0)无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。
HAMA无工作用评分标准,各项症状的评定标准如下:
1.焦虑心境(anxious mood):担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容易激惹。
2.紧张(tension):紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应,易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕(fears):害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠(insomnia):难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5.认知功能(cognitive):或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。
6.抑郁心境(depressed mood):丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7.躯体性焦虑:肌肉系统(somatic ansiety:muscuolar):肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8.躯体性焦虑:感觉系统(Somatic anxiety:sensory):视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9.心血管系统症状(cardiovascular-symptoms):心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。
10.呼吸系统症状(respiratory symptoms):胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
11.胃肠道症状(gastro-intestinal symptoms):吞咽困难、嗳气、消化不良(进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感)、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12.生殖泌尿神经系统症状(genito-urinary symptoms):尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。
13.植物神经系统症状(autonomic symptoms):口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。
14.会谈时行为表现(behavior at interview):(1)一般表现:紧张、不能松驰、忐忑不安,咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕,面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高,叹气样呼吸、面色苍白。
(2)生理表现:吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快(20次/分以上)、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
[注意事项]
本量表,除第14项需结合观察外,所有项目都根据病人的口头叙述进行评分;同时特别强调受检者的主观体验,这也是HAMA编制者的医疗观点。
因为病人仅仅在有病的主观感觉时,方来就诊,并接受治疗;故以此可作为病情进步与否的标准。
虽名HAMA无工作用评分标准,但一般可这样评为:“1”症状轻微;“2”有肯定的症状,但不影响生活与活动;“3”症状重,需加处理,或已影响生活和活动;“4”症状极重,严重影响其生活。
另外,评定员需由经训练的医师担任,做一次评定,大约需10~15分钟。
结果解释
(一)分界值
按照全国精神科量表协作组提供的资料,总分超过29分,可能为严重焦虑;超过21分,肯定有明显焦虑;超过14分,肯定有焦虑;超过7分,可能有焦虑;如小于7分,便没有焦虑症状,一般划界,HAMA14项版本分界值为14分。
(二)总分
能较好地反映病情严重程度,全国精神科量表协作组曾对230例不同亚型的神经症患者的HAMA总分进行比较,神经衰弱总分为21.00,焦虑症为29.25,抑郁性神经症为23.87。
由此可见,焦虑症状是焦虑症患者的突出表现,该组病人为一组病情程度偏重的焦虑症。
(三)因子分析
仅分为躯体性和精神性两大类因子结构:(1)躯体性焦虑(Somatic anxiety);由躯体性焦虑:肌肉系统、躯体性焦虑:感觉系统、心血管系统症状、呼吸系统症状、胃肠道症状、生殖泌尿系症状和植物神经系症状等7项组成。
(2)精神性焦虑(Psychic anxoety);由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现等7项组成。
因子分=组成该因子各项目的总分/该因子结构的项目数。
通过因子分析可以进一步了解病人的焦虑特点。
三、应用价值
(一)HAMA是一种医生用焦虑量表,这是最经典的焦虑量表,尽管它不尽理想,但在所有同类量表中,它的使用历史最长,用得最多,临床和研究工作也最为熟悉。
(二)HAMA能很好地衡定治疗效果,以及比较治疗前后症状变化。
如利用因子分析法作疗效分析,还能确切地反映各靶症状群的变化情况。
(三)本量表评定方法简单易行,可用于焦虑症,但不太宜于估计各种精神病时的焦虑状态。
同时,与HAMD相比较,有些重复的项目,如抑郁心境、躯体性焦虑、胃肠道症状及失眠等,故对于焦虑症与抑郁症,HAMA与HAMD一样,都不能很好地进行鉴别。
四、理论意义
通过本量表的因子分析,可以具体反映病人的精神病理学特点。
没有
很轻
中等
偏重
严重
1.抑郁情绪:0没有;1只在问到时才诉述;2在访谈中自发地表达;3不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;4病人的自发言语和非语言表情动作几乎完全表现为这种情绪
2.有罪感:0没有;1责备自己,感到自己已连累他人;2认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;3认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;4罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉
3.自杀:0没有;1觉得活着没有意义;2希望自己已经死去,或常想到与死有关的事;3消极观念自杀念头;4有严重自杀行为。
没有
轻度
重度
4.入睡困难初段失眠:0没有;1主诉有入睡困难,上床半小时后仍不能入睡。
要注意平时病人入睡的时间;2主诉每晚均有入睡困难。
5.睡眠不深中段失眠:0没有;1睡眠浅,多恶梦;2半夜晚12点钟以前曾醒来不包括上厕所。
6.早醒末段失眠:0没有;1有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡应排除平时的习惯;2早醒后无法重新入睡。
没有
很轻
中等
偏重
严重
7.工作和兴趣-旁人的评价:0没有;1提问时才诉述;2自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩,犹豫不决,不能坚持或需强迫自己去工作或活动;3活动时间减少或成效下降,住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满3小时;4因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不。