高频振荡机械通气治疗新生儿气胸临床观察
《2024年高频振荡通气治疗新生儿气胸的临床疗效及安全性分析》范文
《高频振荡通气治疗新生儿气胸的临床疗效及安全性分析》篇一一、引言新生儿气胸是一种常见的呼吸系统疾病，常常威胁着新生儿的生命安全。
高频振荡通气（High Frequency Oscillatory Ventilation，HFOV）作为一种新型的呼吸治疗方式，已广泛应用于新生儿气胸等危重病的治疗中。
本文将通过对相关文献的分析以及实际的临床实践结果，探讨高频振荡通气治疗新生儿气胸的临床疗效及安全性。
二、研究背景随着医疗技术的进步，高频振荡通气技术以其独特的优势在新生儿呼吸治疗中占据重要地位。
其工作原理主要是通过高频率的通气振荡来达到稳定呼吸系统的作用，可有效减少新生儿呼吸暂停及缺氧等问题。
新生儿气胸患者采用此种治疗方法，可以迅速改善呼吸状况，降低并发症的发生率。
三、临床疗效分析（一）治疗效果根据临床实践结果，高频振荡通气治疗新生儿气胸具有显著的治疗效果。
在治疗后，患者的呼吸频率、心率等生命体征明显改善，肺部X线检查显示肺部气体吸收情况良好，气胸症状得到明显缓解。
（二）疗效评估在临床实践中，我们采用多种评估指标来评价高频振荡通气的治疗效果。
包括：患者的呼吸频率、心率、血氧饱和度等生命体征的改善情况；肺部X线检查的肺部气体吸收情况；以及治疗过程中的并发症发生率等。
这些指标的改善情况均表明高频振荡通气对新生儿气胸的治疗效果显著。
四、安全性分析（一）安全性评估从安全性角度来看，高频振荡通气在治疗新生儿气胸的过程中，对患者的损伤较小。
经过严格的临床观察和评估，该治疗方法在大多数情况下是安全的，没有出现明显的副作用或不良反应。
（二）不良反应及并发症处理尽管高频振荡通气在大多数情况下是安全的，但仍有少数患者出现不良反应或并发症。
如出现气胸复发、肺部感染等问题时，我们需及时调整治疗方案，采取相应的处理措施，如药物治疗、手术等。
同时，我们也要密切关注患者的病情变化，确保患者的安全。
五、结论通过对高频振荡通气治疗新生儿气胸的临床实践结果进行分析，我们发现该治疗方法具有显著的临床疗效和良好的安全性。
高频振荡通气治疗新生儿重症呼吸窘迫综合征临床疗效观察
高频振荡通气治疗新生儿重症呼吸窘迫综合征临床疗效观察摘要目的探讨高频振荡通气（HFOV）治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床效果。
方法40例重症RDS患儿采用HFOV治疗作为观察组，40例重症RDS患儿采用常频机械通气治疗作为对照组。
比较两组患儿肺功能、并发症、机械通气时间及住院时间。
结果机械通气治疗后1 h，观察组患儿吸入氧浓度（FiO2）、平均气道压（MAP）、氧合指数（OI）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均得到改善，与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05），对照组患儿FiO2、MAP、PaCO2无明显改善，与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）；机械通气治疗后6 h，两组各观察指标均较治疗前明显改善，但观察组FiO2、MAP、OI、PaCO2较对照组改善更明显，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；机械通气治疗24 h后，观察组OI、MAP明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组治愈率、死亡率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组合并气漏发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿机械通气时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论HFOV能更好更快的改善重症RDS患儿的肺氧合功能，缩短病程，减少并发症发生率。
关键词高频振荡通气；常频通气；呼吸窘迫综合征；新生儿RDS为肺表面活性物质（PS）缺乏所致，生后数小时出现进行性加重呼吸困难、青紫和呼吸衰竭[1]。
在我国新生儿监护病房（NICU）为常见疾病，严重者危及生命。
对重症RDS患者采取最有效治疗措施是治疗是否成功的关键。
既往采用常频正压通气治疗重症RDS，也抢救了部分患儿生命，但并发症、后遗症发生率较常见，费用较高，住院时间长。
近年来本院采取HFOV治疗重症RDS取得较好临床效果。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料将2013年2月～2014年5月收治的本科诊断为3～4期的40例RDS患儿作为观察组，本院2013年2月以前收治的诊断为重症新生儿呼吸窘迫综合征并给予常频机械通气的40例患儿作为对照组。
高频振荡通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察
均为 ９ ５ ． ２ ｈ ，其 中 Ｈ Ｆ Ｏ Ｖ 时 间平 均 为 ４ ０ ． １ ｈ 。Ｈ Ｆ Ｏ Ｖ 治疗过 程 中血压 、 心率 无 明显 变化 。结论 Ｈ Ｆ Ｏ Ｖ 治疗 重 症 ＮＲ ＤＳ 安 全有 效 ，值 得 临
ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｍ ｓ ｔ ａ ｎ ｃ ｅ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ｏ ｆ ｈ ｉ ｇ ｈ — ｒ ｆ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｃ ｙ ｏ ｓ ｃ ｉ ｌ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｈ Ｆ Ｏ Ｖ ） ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ： ①Ｘ Ｒ ａ ｙ ｓ ｕ ｇ ｇ ｅ ｓ ｔ ｅ ｄ ｐ ｕ ｌ ｍ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ａ ｂ ｏ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ Ｉ ｌ Ｉ ； ￣ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｈ ａ ｌ ｅ ｄ
Ｉ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｅ ｓ ｓ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ ｈ ｉ ｇ ｈ ｆ ｒ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｃ ｙ ｏ ｓ ｉ ｌ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｎ ｅ ｏ ｎ ａ ｔ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓ
２ ２ ・论
著 ・
Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ ｏ ． ３ ２
高频振荡通气治疗新生儿气胸的临床研究
１ ． １ 一般 资料 ： 选取 ２ ０ １ ０年 ５月 ～ ２ ０ １ ３年 ５月期 问我院新 生儿科收治的 ５ ７例气胸患儿 ， 其 中男 ｌ ９例 ， 女３ ８ 例， 年龄ｌ 一
２ 结 果
２ ． １ 比较两组气 胸患 儿的 临床疗 效 ： 实验组 的总 有效 率 为 ９ ６ ． ０ ０ ％， 对 照组 的总有 效率 ７ ８ ． １ ３ ％， 两组 比较 ， 差异 有统计
学意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
２ ８ ｄ 平均 （ １ ４ ． ２ ６ ± ５ ． ８ ８ ） ｄ ； 其 中早产儿 ｌ ６例 ， 足月 儿 ４ ｌ 例；
其 中患儿肺压缩 ＜３ ０ ％的 １ ２例 ， 肺压缩在 ３ ０ ％ ～８ ０ ％范围 内
３ ９例 ， 肺压缩 ＞ ８ ０ ％的 ６例 ； 左侧气胸 １ ４例 ， 右侧气胸 ３ ７例 ， 实 验组 （ ２ ５
表 １ 比较两组气胸患儿的临床疗效 ［ 例（ ％） ］
例） 与对照组（ ３ ２例 ） ， 两组患儿的性别 、 年龄 、 体征 、 病程以及
临床表现等方面 比较 ， 差异无统 计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可
ａ ／ Ａ Ｐ Ｏ ＞ Ｏ ． ２ ２ 并保持 １ ｄ 以上 ； ② 有效 ： 将患儿带 机 ８ ｈ 后 与带机前比较 ， ａ ／ Ａ Ｐ Ｏ ２ ＞ ０ ． ２ ２ ，不能保持 １ ｄ以上 ，但有 良 好反应 ； ③ 无效 ： 将患儿带机 ８ ｈ 后 与带机前 比较 ，ａ ／ Ａ Ｐ Ｏ
出现“ 三凹征” ， 血压下降 ， 心率减慢或者增快 ， 心音移位 、 遥远
２ ． ２ 比较两组患儿治疗前后的肺 功能参数与血气分析指 标 ：
高频震荡通气治疗新生儿气胸的临床研究
高频震荡通气治疗新生儿气胸的临床研究朱筱珊;刘光辉;戴立英【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2013(034)006【摘要】目的观察高频震荡通气(HFOV)在新生儿气胸中的疗效.方法回顾分析2010年5月至2012年11月接受HFOV治疗的17例气胸新生儿患者的临床资料,比较患者接受HFOV治疗前及上机后2、12、24和48 h的二氧化碳分压(PaC02)、血氧分压(Pa02)、血氧指数(OI)及吸入氧浓度(Fi02)变化.结果 17例患者15例治愈,2例放弃治疗.治愈患者在上机后2h观察到PaC02由(11.2±0.85)kPa下降至(6.20±0.73)kPa(P ＜0.05),而Pa02进行性上升,由治疗前的(4.80±0.47)kPa至治疗后12 h升高至(7.83±0.56)kPa(P＜0.05),这一变化在24 h开始最为明显,与上机前差异有统计学意义(P＜0.01).2例患者出现呼吸机相关性肺炎,抗炎治疗后好转.结论 HFOV能改善新生儿气胸患者的氧合功能,安全性好,是有效的机械通气方法.【总页数】3页(P742-744)【作者】朱筱珊;刘光辉;戴立英【作者单位】230022 合肥安徽省立儿童医院新生儿科;230022 合肥安徽省立儿童医院新生儿科;230022 合肥安徽省立儿童医院新生儿科【正文语种】中文【相关文献】1.早期高频震荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究 [J], 梁武华2.高频振荡通气治疗新生儿气胸的临床研究 [J], 谭倩文3.高频振荡通气治疗新生儿气胸的临床研究 [J], 魏洪伟4.高频振荡通气与常频机械通气治疗新生儿气胸的临床效果对比观察 [J], 刘炜5.高频振荡通气治疗新生儿气胸的临床研究 [J], 谭倩文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高频振荡通气与常频机械通气治疗新生儿气胸的临床对照研究 刘燕
高频振荡通气与常频机械通气治疗新生儿气胸的临床对照研究刘燕【摘要】目的：分析在患有气胸的新生儿患儿治疗中，高频振荡通气与常频机械通气的不同应用效果。
方法：选择我院在2014年5月至2018年2月期间收治的52例新生儿气胸患儿为相关对象，将其随机均分成为参照组与研究组，参照组患儿需接受常频机械通气治疗，研究组患儿则需接受高频振荡通气治疗，对比两组患儿接受不同治疗方式后的并发症发生情况。
结果：研究组患儿的并发症发生情况明显少于参照组，两组患儿的相关数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。
结论：对于新生儿气胸的治疗方案选择而言，给予患儿高频振荡通气治疗的效果较好，该方案值得在临床中推广。
【关键词】气胸；新生儿；常频机械通气；高频振荡通气；并发症气胸是目前临床中较为常见的一种新生儿疾病，根据患儿发病的原因与发病机理，新生儿气胸可被分为自发性气胸、医源性气胸、病理性气胸以及特发性气胸。
目前，医源性气胸与自发性气胸在新生儿中较为常见[1]。
患有气胸的新生儿患儿症状相对较为严重，且很多患儿会出现呼吸衰竭等情况[2]。
如果气胸新生儿患儿出现了呼吸窘迫综合征等，就很容易出现死亡，患儿的生命安全会受到严重威胁[3]。
我院针对气胸新生儿患儿的治疗分别选择不同方案，现根据研究情况进行如下分析：1 资料与方法1.1一般资料从2014年5月—2018年2月我院儿科收治的新生儿患儿当中选择52例气胸患儿进行分析，此次研究通过伦理委员会的审批，且预先征得所有患儿家属的同意。
患儿纳入标准为：一般资料完整、符合临床诊断标准。
我院将如下患儿排除：先天性畸形患儿、合并其它类型疾病患儿、无家属监护患儿、个人资料不全患儿、精神状态异常患儿、意识丧失患儿。
将其随机均匀分成参照组及研究组，每组各26例对象。
参照组男性患儿为15例，女性患儿11例，患儿胎龄为28—38周；研究组患儿中男性为16例，女性为10例，患儿胎龄为29—40周，两组患儿的相关资料接受对比后无任何差异存在（P＞0.05）。
高频振荡通气治疗新生儿气胸临床分析
Ｈ Ｆ Ｏ Ｖ治疗 后 Ｐ ａ Ｏ 明显
升高 ， Ｐ ａ Ｃ Ｏ ：明显下降 ； Ｐ ａ ｗ、 Ｆ ｉ Ｏ 逐步 调低 ， 治疗 后各时 间段 与治疗开 始时相 比差异有 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 高频振 荡通 气治疗新生儿气胸疗效较好 ， 已更加广泛 的应用于临床 。
ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ＨＦ ＯＶ Ｐ ａ ０ ，ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ｎｔ ａ ｌ ｙ ｉ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ Ｐ ａ ＣＯ， ｄ ｅ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ
ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎ ｌｙ ａ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｒ ｔ ｅ ａ ｉ ｔ ｎ ｇ ｎ ｅ ｏ ｎ ａ ｔ ｌ ａ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｘ ．Ｍ ｅ ｈｏ ｔ ｄ ｓ ＨＦ Ｏ Ｖ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ２ ７ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｘ．ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． ２ Ｈ． ２ ４ ｈ ｍｏ ｎ ｉ ｔ ｏ ｉ ｒ ｎ ｇ ｏ ｆ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ｌ ａ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｇ ａ ｓ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｐ ａ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｓ ．Ｓ Ａ Ｓ ８ ．１ ａ ｎ ｌｙ ａ ｓ ｉ ｓ ｓ ｏ ｆ ｔ ｗａ ｒ ｅ ，ｄ ａ ｔ ａ ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｅ ｄ ａ ｓ ａ ±ｓ ，ｐ ａ ｉ ｒ ｅ ｄ ｔ ｔ ｅ ｓ ｔ ｄ ａ ｔ ａ ｗｉ ｔ ｈ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ，Ｐ ＜０ ． ０ ５ ｆ ｏ ｒ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ
新生儿气胸的高频振荡通气治疗研究
卫生与健康幸福生活指南 2019年第29期117幸福生活指南新生儿气胸的高频振荡通气治疗研究刘 欣邢台市第三医院 新生儿科 河北 邢台 054000摘 要：目的 研究新生儿气胸的高频振荡通气治疗疗效。
方法 选取2016年2月-2017年2月期间收治的36例足月儿气胸患儿作为研究对象，将患儿分成对照组和高频组各18例，其中对照组采用常频通气治疗，高频组采用高频振荡通气方式进行治疗，对比两组患儿24h 后血气指标和肺功能指标。
结果 高频组各项指标明显优于对照组，两组患儿临床疗效差异显著，存在统计学意义（p＜0.05）。
结论 针对新生儿气胸患儿，采用高频振荡通气治疗方式，临床疗效显著，值得广泛应用和进一步推广。
关键词：新生儿气胸；高频震荡通气；临床疗效气胸在新生儿当中是一种常见疾病，若处理不够及时，不到位，则会对患儿生命带来威胁。
采用常频机械通气难以防治容量伤以及气压伤的存在，这就在一定程度上给气胸的治疗带来一定的难度。
高频振荡通气潮气量相对较小、气道压也相对较低，将其应用在气胸治疗中存在一定的优越性。
本研究为了对比常频通气和高频通气临床疗效，选取2016年2月-2017年2月期间收治的36例足月儿气胸患儿作为研究对象，现报道如下。
1、资料与方法1.1一般资料选取2016年2月-2017年2月期间收治的36例足月儿气胸患儿作为研究对象，将患儿分成对照组和高频组各18例，其中对照组采用常频通气治疗，高频组采用高频振荡通气方式进行治疗。
患儿中男性19例，女性17例，患儿胎龄为37-42周之间，平均胎龄为（39±2.3）周。
出生提质量在3000g-4000g 之间，平均提质量为（3600±2.3）g 之间。
两组患儿在年龄、性别等一般资料无统计学意义（p ＞0.05），存在可比性。
1.2方法两组患儿接受通气治疗过程中，先对患儿进行心电图监视，并且确保温度和湿度达标，然后为患儿进行胸腔穿刺闭式引流。
高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察
根 据实 验 的 研究 结 果 ，对 比两组 的病 患 手术 时 间 、平 均手 术 间 却 有 差 别 ，而 复杂 性 肾 肿 瘤 手 术 时 间越 长 越 危 险 。因 此倒 刺
血量 、肾热 缺 血 出血 量 以 及并 发 症 发生 率 ，两 组 手 术时 间 分别 缝 合 受 到关 注 。 为７ ０ ａ ｒ ｉ ｎ和 ７ ３ ｍ ｉ ｎ ，术 中平 均 出血量 分 别为 ９ ９ ｍ ｌ 、１ １ ２ ｍ ｌ ，两 组 比较并 无显 著 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ），详 见表 １ 。
ｆ ２ 】
的两 个组 ， 病 患 的基本 资料 其实 并没 有 著差 异 。 通 过分 析 示 ，
倒刺 缝 合可 以提 高缝合 效 率 。 这种 结果 的 产生 是有 着许 多原 因 的 ，
包 括 减 少打 结 、维 持 持续 的 张 力并 且 解放 双 手 用 于术 中 的缝 合 。
３ 讨 论 腹 腔镜 ’ 肾部 分切 除 术 和 开放 肾部 分 切 除术 相 比 ，有 着 相 同 的
疗 效 ， 同时 又住 院时 间短 ，恢 复 速度 快 ，但 是与 Ｏ Ｐ Ｎ相 比，它仍 病 患 在 接受 手 术后 手 术进 程 能 够 更加 的顺 利 ，该术 在 价 格上 与 开
然 是 一个 具 有技 术 挑 战性 的过 程 ，主 要表 现 为 腹腔 镜 肾部 分 切 除 放 。 肾部 分切 除 术 并无 太 大 差异 ，一般 的病 患都 可 以接 受 ，而且 倒
王庆杰 ，刘贵 中，孙光 ，等 后腹 腔镜 肾部 分切 除术 治疗 Ｔ ｌ ｂ 期 ｇ － 癌 １ ７ 例报告 【 Ｉ １ ＿ 天津 医药 ，２ ０ １ ４ ， ４ ２ （ １ ） ： ８ ８ － ８ ９ 黄 志成 ， 等． 腹膜后人路腹 腔镜 肾段动脉 阻断 ［ ３ 】 陈南辉 ，陈智林 ， 肾部分切除术治疗早期 肾癌 （ 附 ３ ９例报 道 ） 卟 岭 南现代 临床 外
高频振荡机械通气治疗新生儿气胸疗效观察
高频振荡机械通气治疗新生儿气胸疗效观察发表时间：2014-07-29T14:46:59.670Z 来源：《医药前沿》2014年第8期供稿作者：王丹李晓艳宫红梅[导读] 肺泡通气不均匀和气体滞留，引起肺泡过度充气或肺泡与间质间产生压力阶差增大.王丹李晓艳宫红梅（郑州市第一人民医院新生儿科河南郑州 450000）【摘要】目的评价高频振荡通气(HFOV)并胸腔闭式引流治疗新生儿气胸的疗效观察。
方法 33例新生儿出现气胸采用高频振荡通气并胸腔闭式引流治疗，对其治疗前后血气指标及临床疗效观察。
结果 HFOV治疗12h后通气氧合情况明显好转，PaO2明显升高，PaCO2明显下降，MAP明显下降，FiO2明显降低，差异有统计学意义(P<0.01)。
结论 HFOV对治疗新生儿气胸并呼吸衰竭十分有效，且安全性好，已更加广泛应用于临床。
【关键词】新生儿高频振荡通气气胸【中图分类号】R722.19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）08-0007-01 气胸是新生儿危急重症之一，其发病急、病情进展快，若不及时处理可危及生命。
高频振荡通气（HFOV）是20世纪80年代国外发展起来的一种新型机械通气方式。
HFOV 具有高频率、小潮气量、低气道压、机械死腔小的通气特点，能够在不增加气压伤的情况下，改善氧合情况，治疗新生儿气胸有其独特的优点。
本院将2012年1月至2013年10月33例新生儿气胸，应用HFOV治疗的临床资料进行分析，现报告如下。
一.资料与方法1.1 一般资料 2012年1月至2013年10月我院新生儿气胸的临床资料:其中足月儿28例，早产儿5例，男19例，女14例，出生体重＜1500克1例，1500-2499克4例，≥2500克28例。
右侧气胸16例，左侧气胸9例，双侧气胸8例。
所选病例肺压缩30%-80%26例，＞80%7例。
其中胎粪吸入综合征5例，医源性气胸6例，自发性气胸22例。
高频振荡通气与常频机械通气治疗新生儿气胸的临床效果评价
高频振荡通气与常频机械通气治疗新生儿气胸的临床效果评价摘要】目的：总结并归纳高频振荡通气与常频机械通气治疗新生儿气胸的临床效果。
方法：本文将16例新生儿气胸患者纳入研究，按照抽签法分为高频组和常频组各8例，高频组采用高频振荡通气治疗，常频组采用常频机械通气治疗，比较两组患儿治疗情况以及O2和CO2的分压，治疗情况包括患儿呼吸机使用时间和X胸片恢复正常时间。
结果：经各自通气治疗以后，采用高频振荡通气治疗的高频组在患儿呼吸机使用时间和X胸片恢复正常时间以及O2和CO2的分压方面，均远优于采用常频通气治疗的常频组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。
结论：在新生儿气胸的临床治疗中，通气治疗疗效显著，与常频通气治疗相比，高频通气治疗可明显缩短治疗时间，改善患儿肺功能。
【关键词】高频振荡通气；常频机械通气；新生儿气胸；效果【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0065-02新生儿气胸是气体从纵隔气肿或胸膜下大泡破裂而逸入胸膜腔所造成的，危及患儿生命，临床可通过胸部X线摄片进行明确诊断，经过X线摄片确定患儿肺功能恢复正常后可撤离呼吸机。
而对无原发肺部疾患的婴儿,气胸仅造成轻微的呼吸增快或可能无症状,如果婴儿未发生窘迫，仅需要严密观察,等待其自行恢复。
明显症状为。
为有效治疗，本文总结并归纳高频振荡通气与常频机械通气治疗新生儿气胸的临床效果。
1.资料与方法1.1 一般资料本文将16例新生儿气胸患者纳入研究，挑选时间为2017年7月至2018年7月，按照抽签法将其分为高频组和常频组各8例，高频组男5例，女3例；胎龄34～41周，平均（35.26±2.54）周；常频组男6例，女2例；胎龄35～40周，平均（35.23±2.51）周。
两组患儿均在出生后24h内入院治疗，样本在性别、胎龄上都呈现以P＞0.05的结局，没有探究价值，可进行比较。
新生儿气胸18例高频振荡通气治疗的疗效观察
医疗 ・卫 生 Ｎ ３ ２ ６ ２ ・ Ｏ・ ４・０ ・９ ０
新生儿气胸 １ 例高频振荡通气治疗的疗效观察 ８
罗惠琴 张伟忠２赵
（ 广东省惠卅 －￣￣ Ｉｎ ｌ
摘
萍２
惠卅 ５ ６ ０ ） １ １０ １
惠卅 ５６ ２ ：广东省惠卅 ￣ ｑ心人 民医院儿科 １ １０ ０ Ｉｆ ￣ ｌ
要 ：目的： 价 高频振 荡通 气 （ Ｏ 并胸腔 闭式引流治 疗新 生儿 气胸 的疗 效。方法： ８例 出现 气胸 的新 生儿 采 评 ＨＦ Ｖ） １
用高频振荡通气并胸腔闭式引流治疗， 观察其治疗前后血气指标的变化及临床疗效。结果： 治疗 １ ２小时后
Ｐ Ｃ 由 １ ．０士 ０ Ｐ ａ Ｏ２ ０ １ ３ ２ ｋ ａ下降至 ５７ ．０士０ ８ ｋ ａ Ｐ ．５ ， ａ 由 ５ ６ 士１１ ｋ ａ上升 至 ７２ 士１６ ｋ ａ ．０ Ｐ （ ＜０ ０ ） Ｐ Ｏ２ ．０ ．０ Ｐ ．０ ．０ Ｐ （
～ … … … … … … … … … … … … … … …
请 心胸外科医师予 留管接水封瓶行闭式胸腔 闭式引流。其 中１ 例双侧气胸接负压持续负压吸引： ￣ＨＦ ＯＶ 治疗方法 １ ８例中 １ ５例行 ＣＭＶ治疗发现气胸后即转 ＨＦ Ｖ 治疗。 Ｏ ３ 例为原发性气胸直接行 Ｈ Ｏ Ｆ Ｖ治疗 ： ａ ＨＦ Ｖ治疗初始参数： Ｆ Ｖ应用德 国Ｄｒｅｅ 公司 ． Ｏ ＨＯ ａｇ ｒ 生产的 Ｂ ｂ ｌｇ ８０ ａ ｙｏ ０ ０型呼吸机 选择初始参数原则是： 用 尽可能低 的平均气道压 （ ＭＡＰ 高频通气来改善病 人的氧合 ） 和通气状况。允许病人的氧分压偏低， 二氧化碳分压偏高。 初始参数：平均气道压 （ ＭＡＰ ～１ｍｂ ｒ ）８ ４ ａ、振荡频率 （） Ｆ ７～ｌＨｚ振荡幅度 ８ ％～１０ ＦＯ ０６ ，。 Ｏ 、 ０ ０ ％、 ｉ： ．～Ｏ８ 依据患儿 体重、 、 胎龄 血气分析选择初始参数 。 ｂ 参数调整： ． 所有患儿都予多功能监护仪监护 ， 以维持 正常的心率、 血压、 体温及经皮血氧饱和度 ＞９ ％。定时复 ０ 查血气分析， 并根据结果调整参数。 调整原则为使通气压力 尽可能的低 。 在降低 ＦＯ 前先降 ＭＡ 。如高氧血症先降低 ｉ Ｐ ＭＡ Ｐ＜１ｍｂ ｒ ０ ａ 再调低 ＦＯ ＜０６ 低氧血症先提高 ＦＯ 再 ｉ ．， ｉ 考虑提高 ＭＡ 。 Ｐ 如高碳酸血症可提高振荡幅度或降低振荡 频率， 低碳酸血症则调低振荡幅度或增高振荡频率， 亦可降 低 ＭＡＰ 。每次调整 １ ２个参数 。 ～ （）撤机方法 。患儿生命体征 稳定。经皮血氧饱和 ３ 度 ＞９ ％， ０ 血气分析正常 ， 床边 ｘ线胸片示气胸基 本吸收、 肺 通气 明显改 善 此 时可渐 下调 参数 ＦＯ ． ～ Ｏ５ ｉ ０３ ．、 ＭＡＰ ０～ １ｍ ａ、 ７～ １Ｈｚ １ ２ ｂ ｒＦ ０ 。
高频震荡通气治疗新生儿呼吸衰竭合并气胸的疗效观察
道 如下。
采用啦验， 计数资料用） ［ ２ 检验， ＜ ．表示有统计学差异。 Ｐ Ｏ５ ０
．
Ｉ 例 ；发病 日 １２ｄ Ｌ ２ 龄 － ４ ，平均 （．±１ ）ｄ ６ ５ ． ；体 质量 ｌ９ ～３７ ， ６ １０ ２０ｇ ２ ． 组治疗 后血 气分析 结果 比较 ２两 治疗 ２ｈ ４ 后两 组的血 气分析 结果 见表２ 。两组 比较Ｐ Ｏ 、ＳＯ 差 ａ ａ：
平 均 （５ ０ ｌ０ 。对照组 男ｌ例 ，女 １例 ；早产 Ｊ；例 ，足 月 ２４ ±１３ ）ｇ ２ ２ Ｌｌ 儿９ ，过 期产）４ ｌ发病 日龄ｌ ２ｄ 例 Ｌ例 ￣ １，平均 （．±１ ）ｄ ６ ３ ． ；体质 量 ７
２结 果 ２ ． １两组治疗结果 比较 观察组治愈 １例 ，好转５ ，治愈率 ７％，总有 效率９ ． ％，平 均 ８ 例 ５ ５８ ３
通气时间 （２ ９ ；对照组治 愈１例 ， ７ ±３）ｈ １ 好转 ７ ，治愈率４ ． ％， 例 ５３ ８ 总有 效率７％，平均通 气时 间 （４ ４ ）ｈ ５ ７ 土 ２ 。两组 比较治愈率 和总有 效率差异 有显著性 （ ＜０ ５ ，平均通气 时间没有统计学 差异 （ Ｐ ．） ０ Ｐ＞ Ｏ５ ． ）。两组治疗结果 、平均通气 时间比较见表 １ ０ 。
病情 恶化 。总有 效率＝ （ 治愈＋ 好转 ）／ 总人数 Ｘ１０ ％。 ０ １ 统计学方法 ． ４
术 的发展 ，新 生儿呼吸衰竭合 并气胸 的治愈 率大大提高 。高频 震荡通
气 （ｉ —ｅｕｎｙｏｃａ ｒ ｖｎｌ ｉ ，Ｈ Ｏ ｈｇ ｆ ｑｅｃ ｓｉｔ ｙ ｅｔｍｏ ｈｒ ｌｏ ｉ ｎ Ｆ Ｖ） 是一种用小 于解剖
高频振荡通气治疗新生儿气胸的临床研究
高频振荡通气治疗新生儿气胸的临床研究魏洪伟【摘要】目的分析高频振荡通气与常频机械通气治疗新生儿气胸临床效果并进行比较.方法以2015年8月—2017年4月到我院接受治疗的80例患者为研究的对象,分为对照组和观察组,每组40例,其中对照组给予常频机械通气治疗,观察组给予高频振荡通气治疗,观察两组患儿治疗前后血气指标和肺功能指标的不同.结果两组患者原发病构成比较,差异无统计学意义(P>0.05).并发症情况对比,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿呼吸机使用时间、胸片恢复正常时间进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论高频振荡通气治疗与常频机械通气治疗两种方式对于治疗新生儿气胸均有着良好的疗效,但是高频振荡通气的临床疗效更好,安全稳定,无并发症.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)020【总页数】3页(P69-71)【关键词】新生儿;气胸;高频振荡通气;常频机械通气【作者】魏洪伟【作者单位】济南市第三人民医院儿科,山东济南 250132【正文语种】中文【中图分类】R722气胸是新生儿中发病率较高的一种疾病，症状严重，易引发新生儿呼吸衰竭综合征，甚至导致死亡[1]。
本次研究以2015年8月—2017年4月到我院接受治疗的80例患有气胸的新生儿为研究的对象，分别给予频振荡通气与常频机械通气治疗，观察其疗效和不同，现报道如下。
以我院2015年8月—2017年4月的80例患儿为研究对象，其中对照组40例，男性27例，女性13例，胎龄为28～39周，平均年龄为（35.1±3.6）周，出生体质量为1 500～3 500 g，平均（2 750±200）g。
观察组40例，男性24例，女性16例，胎龄为28～42周，平均年龄为（34.9±4.6）周，出生体质量为1 500～3 800 g，平均（2 670±300）g，两组患者的一般资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义。
《2024年高频振荡通气治疗新生儿气胸的临床疗效及安全性分析》范文
《高频振荡通气治疗新生儿气胸的临床疗效及安全性分析》篇一一、引言新生儿气胸是一种常见的儿科急症，其发病原因多为肺部疾病、机械性损伤或医源性因素等。
由于新生儿呼吸系统发育不成熟，气胸对其生命安全构成严重威胁。
传统治疗方法如胸腔闭式引流等，虽有一定疗效，但存在一定风险。
近年来，高频振荡通气（High Frequency Oscillatory Ventilation，HFOV）作为一种新型通气方式，在新生儿气胸治疗中逐渐得到应用。
本文旨在分析高频振荡通气治疗新生儿气胸的临床疗效及安全性。
二、研究方法本研究采用回顾性分析方法，收集近五年内我院收治的新生儿气胸患者资料。
根据治疗方法的不同，将患者分为HFOV治疗组和传统治疗组。
对比两组患者的临床疗效、安全性及预后情况。
三、临床疗效分析1. 治疗效果：HFOV治疗组在气胸治疗过程中，肺部复张速度明显快于传统治疗组。
HFOV能够提供更为稳定的呼吸支持，有效减少肺泡塌陷，降低肺部压力，促进肺部复张。
2. 氧合情况：HFOV治疗组在改善氧合方面表现优异，患者血氧饱和度明显提高，且稳定时间短于传统治疗组。
这表明HFOV能够更好地满足新生儿呼吸需求，提高氧合水平。
3. 并发症发生率：HFOV治疗组在气胸治疗过程中，并发症发生率明显低于传统治疗组。
这主要得益于HFOV的稳定性和安全性，有效降低了肺部损伤和医源性并发症的风险。
四、安全性分析1. 呼吸系统并发症：HFOV治疗过程中，患者呼吸系统并发症发生率较低。
这主要归因于HFOV的稳定性和对肺部压力的调控能力，有效降低了肺部损伤的风险。
2. 全身并发症：与传统治疗相比，HFOV治疗组患者全身并发症发生率较低。
这表明HFOV在保障患者呼吸功能的同时，对全身其他器官的影响较小。
3. 安全性指标：通过对患者的血液生化指标、心电图等安全性指标进行监测，发现HFOV治疗组患者各项指标均处于正常范围，无显著异常变化。
这表明HFOV治疗具有较高的安全性。
高频振荡机械通气治疗新生儿气胸疗效观察
组治疗 １ ２ 、 ２ ４ ｈ时 ｐ ａ （ Ｃ Ｏ ） 、 ｐ ａ （ Ｏ ） 、 ＯＩ 较Ｃ ＭＶ 组 改 善 明 显 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； ＨＦ ＯＶ 组 呼 吸 机 使 用 时 间［ （ ３ ． ５ ３ ±１ ． ０ ９ ） ｄ ］ 较 Ｃ ＭＶ 组 ［ （ ６ ． ６ ３ 士０ ． ８ ４ ） ｄ ］ 短（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， ｘ线胸 片恢复正 常时 间［ （ ３ ． ４ ５ ±１ ． ０ ８ ） ｄ ］ 较 Ｃ ＭＶ 组 ［ （ ４ ． ５ ９ ±１ ． ５ ０ ） ｄ ］ 短（ Ｐ＜
中华 实 用 诊 断 与 治 疗 杂 志
２ ０ １ ５年 ７月 第 ２ ９卷 第 ７期
Ｊ Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ Ｄｉ ａ ｇ ｎ Ｔｈ ｅ ｒ ， Ｊ ｕ １ ．２ ０ １ ５， Ｖｏ １ ．２ ９ ， Ｎｏ ．７
・ ６ ８ ７ ・
・
论 著 ・
高频 振 荡 机 械 通 气 治 疗 新 生 儿气 胸 疗 效 观 察
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ ｈ ｉ ｇ ｈ ｆ ｒ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｃ ｙ ｏ ｓ ｃ ｉ ｌ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ（ ＨＦ Ｏ Ｖ）ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
３ ６例 需 行 机 械 通 气 治 疗 的气 胸 患儿 ， 依据治疗方法分 为 ２ 组， 行 ＨＦ ＯＶ 治 疗 者 １ ９ 例 为 ＨＦ Ｏ Ｖ组 ， 常 频 机 械 通 气
（ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｍｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｃ ＭＶ） 治疗者 １ ７例 为 Ｃ ＭＶ 组 ， 记录 ２ 组 呼吸 机 治 疗 前 及 治 疗 １ ２ 、 ２ ４ ｈ时 ｐ ａ （ Ｏ２ ） 、
高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床研究
高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床研究胡婧;都鹏飞【摘要】Objective To evaluate the effects of high frequency oscillatory ventilation ( HFOV) in treatment of neonatal re-spiratory distress syndrome ( NRDS) .Methods 45 premature newborns with NRDS were divided into two groups:a research group(HFOV, 25cases) and a control group(SIMV,20cases).Blood gas analysis (1 h,12 h,and 24 h after mechanical venti-lation),duration of mechanical ventilation and hospitalization ,clinical efficacy,and incidence of mechanical ventilation compli-cations were compared between the two groups .Results One hour after giving mechanical ventilation , PaO2 increased and PaCO2 decreased in the research group ,and the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05).But there was no statistically significant difference of PaO 2 ,PaCO2 and OI at the beginning ,12 h,and 24 h of the therapy between the two groups .The mechanical ventilation time and hospitalization in the research group was shorter than in the control group (P<0.05).There were no significant differences between the two groups in the incidences of PAL ,BPD,IVH and survival rates(P>0.05).Conclusion HFOV can rapidly improve pulmonary respiratory function ,decrease the duration of mechanical ventilation and hospitalization .HFOV is an effective and safe mechanical ventilation method for severe NRDS .%目的：探讨高频振荡通气（HFOV）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效及安全性。
高频振荡通气治疗新生儿气胸的疗效观察
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第55期251·经验交流·高频振荡通气治疗新生儿气胸的疗效观察杨云峰（贵州省兴义市人民医院 新生儿科，贵州 兴义 562400）摘要：目的观察高频振荡通气（HFOV）治疗新生儿气胸的疗效。
方法对18例气胸新生儿应用高频振荡通气治疗。
结果所有患儿均治愈，气胸吸收时间平均为42.5h，呼吸机治疗时间平均为82.7h。
治疗过程中心率、血压无异常变化。
结论高频振荡通气（HFOV）治疗新生儿气胸，疗效较理想，有独特的优势，是一种安全、有效的机械通气方法，有较好的临床应用价值。
关键词：高频振荡通气；新生儿；气胸中图分类号：R272.1 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.55.2200 引言新生儿气胸是新生儿期严重疾病之一，可危及患儿生命。
高频振荡通气（HFOV）是20世纪80年代发展起来的一种新型机械通气方式，是用小于生理解剖死腔量的潮气量，以较高频率的振荡产生双相压力变化，从而实现有效气体交换的机械通气方法。
我科自2013年5月至2015年12月应用HFOV治疗18例气胸患儿，疗效满意，现报告如下。
1 资料及方法1.1 一般资料。
18例均为我科收治的应用HFOV治疗的新生儿气胸，均予胸片确诊，且肺压缩﹥30%；男13例，女 5例；胎龄30~42周，足月儿11例，早产儿7例；难产10例，顺产5例，剖宫产3例；出生体重<1500g 3例，出生体重1500g~2500g 5例，出生体重2501~3999g 10例；1例为双侧气胸，17例为单侧气胸。
足月儿气胸病因：胎粪吸入综合征8例，其中1例在使用常频机械通气（CMV）治疗过程中出现气胸；肺炎3例。
早产儿气胸病因：呼吸窘迫综合征5例，肺炎2例，7例在使用CMV或鼻塞式持续气道正压通气（nCPAP）治疗过程中出现气胸。
1.2 仪器及治疗方法。
1.2.1 基础治疗：保暖，保持呼吸道通畅，纠正酸中毒，维持水电解质平衡，维持正常血糖，限制液体入量，予多巴胺及多巴酚丁胺5~10ug/kg/min以维持血压在正常范围，针对原发肺部疾病，予积极抗感染、镇静、营养对症支持治疗；及时予胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流，随访床旁胸片，如负压引流无气泡溢出，予夹闭引流管后观察24小时如无胸腔积气，则可拔出引流管。
高频振荡通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察
高频振荡通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察杨磊;胡小华;贺元成【摘要】Objective To evaluate the effectiveness and safety of highfrequency osillatory ventilation in the treatment of severe neonatal respiratory distress syndrome.Methods 16 cases of severe NRDS patients in the implementation of mechanical ventilation in the treatment process, any of the following circumstances used of high-frequency oscillatory ventilation(HFOV) therapy:①X Ray suggested pulmonary disease above the levelⅢ;②the inhaled oxygen concentration was 80% or higher,peak inspiratory pressure more than 25 cm H2O, transcutaneous oxygen saturation was still not stable at 85%above;③neonatal respiratory distress syndrome combined with pulmonary gas leakage, pulmonary hypertension.Results After HFOV treatment, 16 cases of children with skin color gradually turned red, 2 hours SpO2≥88%, oxygen concentration in children with 12 hours(FiO2), mean airway pressure(MAP), arterial oxygen pressure(PaO2), partial pressure of carbon dioxide(PaCO2), oxygenation index(OI) and HFOV improved significantly compared, the difference was statistically significant. All children were successfully withdrawn machine and lived out of the hospital. Total mechanical ventilation time averaged 95.2 hours, and HFOV time averaged 40.1 hours. No significant cardiac complication was observed.Conclusion HFOV is safe and effective in the treatment of severe neonatal respiratory distress syndrome. It is worthy to clinical promotion.%目的：探讨高频振荡通气（HFOV）在重症新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的治疗效果及安全性。
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高频振荡机械通气治疗新生儿气胸临床观察
摘要：目的：本文主要就高频振荡机械通气（hfov）联合胸腔闭式引流法对新生儿气胸的治疗进行临床观察。
方法：对2010年1月-2012年1月期间，我院所收治的20例气胸新生儿行高频振荡机械通气联合胸腔闭式引流治疗，并对其血气指标变化与临床的疗效进行治疗前后的观察。
结果：在治疗12小时之后，新生儿的paco2从原来的（10.10±3.27）kpa下降到（5.80±1.84）kpa（p<0.05），pao2经原来的（5.50±1.14）kpa升高至（7.22±1.67）kpa（p<0.05），经过24小时之后，pao2升至（9.32±2.07）（p<0.05），且新生患儿的吸氧浓度与平均气道压以及氧合指数等都有所下降。
在高频振荡机械通气联合胸腔闭式引流的治疗下，20例气胸新生儿中，有15例得到了完全治愈，有3例放弃了治疗，2例患儿因为出现双侧的气胸，所以治疗无效。
结论：新生儿的气胸以及呼吸衰竭均得到很好的缓解，而且安全性能好，较常频机械通气的治疗优势明显。
关键词：高频振荡机械通气胸腔闭式引流治疗新生儿气胸
【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0182-02
高频振荡机械通气（hfov）在上世纪80年代于海外发展起来，是一种新型的以机械进行通气的治疗气胸的方法。
本文主要就高频振荡机械通气（hfov）联合胸腔闭式引流法对新生儿气胸的治疗进
行临床观察，现将具体报告如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料。
统计2010年1月-2012年1月期间，我院nicu
所收治的20例患有气胸的新生儿资料。
在所有的20例新生儿中，男婴12例，女婴8例，患者的年龄：满月新生患儿有12例，早产儿有8例。
顺产患儿有14例，剖宫产患儿有6例，其中2例是产钳助产；患儿的体重情况为：2500g以下的患儿有8例，2500g以上的患儿有12例，所有患儿的发病始发于出生之后的5分钟-3天之内。
患儿的气胸类型有：5例为闭合性气胸；15例为张力性气胸。
发病的部位：13例发于右侧气胸，5例发于左侧气胸，2例发于双侧气胸。
患儿的病因为；3例属于医源性气胸，由于出生之时新生儿窒息，对新生儿行心肺的复苏和插管的机械通气或者行手控气囊加压造成的。
15例属于自发性气胸，所有患儿都不存在肺部疾病和心肺复苏的症状。
所有患儿在被发现出气胸的第一时间就采取高频振荡机械通气进行治疗。
1.2方法。
1.2.1高频振荡机械通气治疗法。
对患儿施以胸腔闭式引流，2
例有双侧气胸的患儿需保持持续的负压吸引。
将hfov启动，使平均气道压尽可能保持在较低状态，以便改善患儿的通气。
pao2允许偏低，paco2允许偏高。
根据患儿的胎龄和体重以及血气等进行初始参数的选择。
所有的患儿应施加多功能的监护，使其心率和血压以及体温等指标保持正常，tcsao2大于90%。
对血气复查进行定时
分析，以此进行参数的调整，其原则是保持较低的通气压力，先降低map，再降低fio2，若出现高氧血症，先使map降低，再将fio2降低；若出现低氧血症，则先提高fio2，再提高map。
若高碳酸血症能将震荡的幅度提高或者把震荡的频率降低，那么低碳酸血症就能将震荡的幅度调低或者把震荡的频率增高，也可将map降低，每次调整的参数为1-2个。
1.2.2撤机方法。
若患儿的生命体征表现稳定，tcsao2大于90%，血气恢复正常，气胸和通气改善情况较好时，可将参数适当下调。
维持3-5天后，改成cmv通气，并适量下调参数直至撤机。
从实际情况出发，若情况良好，也可直接从hfov撤机，在撤机之后的2
天时间里，若没有气漏现象，可拔掉胸腔的引流管。
1.3统计学分析。
本次实验数据采用spss1
2.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
20例气胸新生儿中，有15例得到了完全治愈，有3例放弃了治疗。
患儿的paco2、pao2、fio2以及氧合指数情况详见表1。
治疗前各项指标与治疗后0.5小时对比差异无统计学意义，与治疗后12小时、24小时、48小时对比，差异有统计学意义，p<0.05。
hfov 的平均治疗时间是115小时。
3讨论
新生儿发生气胸的主要原因是气压伤，部分是原发性气胸。
并且，
hfov能在低浓度的吸氧条件以及低气道压环境下完成气体的交换，不会造成像肺部疾病类似的后遗症，所以很适合新生儿的临床治疗，这是cmv无法做到的。
综上所述，在高频振荡机械通气的治疗下，新生儿的气胸以及呼吸衰竭均得到很好的缓解，而且安全性能好，较常频机械通气的治疗优势明显。
参考文献
[1]郑戈，金国信，章国忠等.高频振荡机械通气治疗新生儿气胸20例[j].实用医学杂志，2008，24（23）：4101-4102
[2]刘晶.高频振荡机械通气治疗新生儿气胸38例疗效分析[j].工企医刊，2012，25（2）：10-11
[3]蔡文红.高频振荡通气在新生儿气胸中的应用[j].中国新生
儿科杂志，2009，24（2）：120-121。