痛风性关节炎护理查房
痛风性关节炎的护理查房
4月11日 P5：并发症 ：慢性肾衰竭
I5：1 遵医嘱给予肾康、金水宝保肾治疗
入量
2 低蛋白高热量饮食，控制钠盐的
3 预防感染
4 监测24小时尿量
4月17日 O5：复查肌酐166.3umol/L。
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4月12日 P6：潜在并发症：贫血
I6： 1 嘱其卧床休息，限制活动，避免突然 改变体位后发生晕厥，注意安全。 2 观察贫血症状如面色、睑结膜、 口唇、甲床苍白程度，注意有无头昏眼花、 耳鸣、困倦等中枢缺氧症状，注意有无心悸 气促、心前区疼痛等贫血性心脏病的症状。 3 对患者和家属宣传疾病相关的 自我保健护理知识，以及预防并发症，预防 疾病复发等健康指导。
4月18日 O1：疼痛现象好转。
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4月11日 P2：体温异常 低热 与炎症反应有 关
I2：1 瞩其卧床休息，保持病室温度适宜 2 给予消炎药应用 3 每日开窗通风至少两次，保持病
室空气流通 4 监测体温变化，如有异常及时告
知医生并处理 4月15日 O2：患者连续三天体温在37度以下。
患者10年前无明显诱因下出现全身多关节红 肿热痛，累积双足第1趾关节、双腕、掌指、 近端指间关节、远端指间关节等，予以抗炎 镇痛治疗后好转。2天前无明显诱因下再次出 现右手第2近端指间关节、第2掌指关节、右 腕关节红肿热痛，活动受限，4月11日来我院 门诊就诊，门诊拟”痛风性关节炎“收住入 院、病程中无发热、咳嗽咳痰、胸痛胸闷、
I4 ：1 告知患者疾病的发生机制，预防和治 疗方法，时使患者能积极主动配合治疗，达 到最佳治疗效果。 2 严格控制饮食，避免进食高蛋白 和高嘌呤的食物，戒烟、戒酒、戒吃酸性食 物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。 3 增加宣教次数。
4月13日 O4：患者对自己的疾病有所了解， 并积极配合治疗。
最新痛风性关节炎的护理查房肾内科ppt课件
担,调动患者的主观能动性, 进行辅助治疗 减少病人心理压力：痛风可能与精神因素有关。精神压力可导致生活
方式改变，导致痛风发生增加。
沈莉莉
经过一段时间的治疗，病人主诉疼痛明显缓解，各项指标均 有所下降。1月21日复查生化示：尿素氮16.84mmol/L，尿酸 432umol/L,肌酐322umol/L，血钾4.3mmol/L。患者无特殊不适主诉， 精神、饮食尚可。于1月29日出院，已行出院指导。嘱低盐优质蛋白低 嘌呤饮食，注意休息，按时服药，监测肾功能、血压情况，门诊随访。
痛治疗。 1月13日夜间患者出现发热，达38.3°C，医嘱加用邦达抗炎，并
嘱注意防寒保暖，避免受凉。
陶靖
根据患者以上情况，我们提出了以下护理问题，并 拟定了相应的护理措施，请郑菁为大家阐述。
郑菁：护理诊断
知识缺乏—缺乏疾病的治疗和自我护理知识 疼痛—与慢性炎性反应有关 躯体移动障碍—与疼痛不适有关 体温过高—与免疫反应有关 焦虑—与病情反复发作有关 自理缺陷—与疼痛有关
护理措施
（二）术后护理 1、病情观察 2、控制感染 3、指导病人进行残肢锻炼
护理措施
（三）动脉灌注病人的护理 主要用于四肢骨肉瘤的治疗 术后警惕大出血的发生 注意患肢末梢血运 注意药物的毒性反应
骨肉瘤（原发恶性肿瘤）
（四）化疗病人的护理 1、药物剂量严格根据体重计算 2、现配现用 3、联合多种药物间输等渗溶液 4、保护血管，防止药物外渗
O：病人主诉了解病人和治疗知识。
郑菁
P3：躯体移动障碍：与疼痛不适有关 预期目标：病人活动能力增加。
Ｉ：１、允许病人有足够的时间进行锻炼。 ２、根据需要提供适当的辅助工具（例如拐杖等）。 ３、将经常用的东西及呼叫器放在病人容易拿到的地方。 ４、鼓励病人在行走时传非常合适的鞋，并注意防滑，必要时协 助病人行走。 ５、加强保护措施，加床档并降低床的高度，下床活动初期要有 人陪伴，防止受伤。 ６、指导病人在炎症的急性期避免过度活动。 ７、在坐、立、行或卧位时保持正确体位或姿势。
痛风护理查房
演讲人
目录
01. 查房目的 02. 查房内容 03. 查房注意事项
查房目的
评估患者病情
了解患者痛风发 作的频率和持续 时间
评估患者痛风发 作的诱因和预防 措施
评估患者痛风发 作的严重程度和 疼痛程度
评估患者痛风发 作对生活质量的 影响和治疗效果
01
02
03
04
制定护理计划
评估患者病情：了解患者痛风发作情况、病史、用 药情况等
制定护理目标：根据患者病情，设定护理目标，如 缓解疼痛、改善生活质量等
制定护理措施：包括药物治疗、饮食控制、运动指 导等
制定护理计划：根据护理目标和措施，制定详细的 护理计划，包括护理时间、护理人员、护理内容等
提高护理质量
查房目的：了解患者病情，提 高护理质量
查房内容：患者病情、治疗方 案、护理措施等
05
定期复查：定期监测病情， 调整治疗方案
查房注意事项
保护患者隐私
01
查房时，注意保护患者隐私，避免在公共场合讨论患者病情
02
查房过程中，避免使用患者姓名，使用代号或床号代替
03
查房时，注意保护患者个人物品，避免随意翻动
04
查房结束后，及时整理患者资料，确保资料安全
保持沟通顺畅
01
查房过程中，与患者保持良好的沟通，了解患者的病情和需求
04
查房反馈：与患 者家属沟通，确 保患者配合治疗
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活动受限
影响正常活动
皮肤症状：皮肤红肿、瘙痒， 出现皮疹
肾脏损害：肾功能异常，出 现蛋白尿、血尿等症状
治疗方案
01
药物治疗：根据病情选择合 适的药物，如非甾体抗炎药、 秋水仙碱等
痛风患者护理查房总结范文记录
痛风患者护理查房总结范文记录护理查房是医疗团队中非常重要的环节之一，它不仅可以提供准确的病情了解，还能及时发现患者的病情变化并提供相应的护理干预。
本次查房主要针对痛风患者，对其进行全面的护理观察和评估。
现将查房过程和相关观察记录进行总结如下：一、患者个人信息：姓名：张某性别：男年龄：58岁住院号：1234567 床号：301入院日期：20XX年XX月XX日出院日期：20XX年XX月XX日二、患者主诉：本次住院是因为手指关节红、肿、疼痛，限制活动，反复发作，就诊时尿酸高于正常。
三、查房时间：20XX年XX月XX日上午9:00四、查房内容：1. 患者一般状况观察：患者面色苍白，精神状况较差，呼吸平稳，心率84次/分，血压130/80mmHg，体温36.5℃。
无恶心、呕吐等不适症状。
2. 皮肤与粘膜状况观察：患者双手指关节红肿、发热，触摸时疼痛明显。
皮肤湿润，无明显破损、溃疡。
3. 护理技能评估与护理操作观察：患者无肌肉萎缩，排尿及排便正常，无尿意。
对活动有一定限制，需协助转身等。
4. 伤口与导管观察：无相关伤口和导管。
5. 专科状况观察：患者尿酸水平11.8mg/dL（正常3.5-7.2mg/dL），血常规、肝肾功能等指标基本在正常范围内。
6. 心理状况观察：患者对疾病有一定的焦虑和紧张情绪，需要与其进行积极心理支持和疏导。
五、问题分析与护理干预：1. 主要问题：疼痛、红肿、活动受限。
2. 护理干预措施：- 给予患者镇痛药物，如非甾体消炎药，并注意监测其不良反应；- 床旁教育患者关于痛风的相关知识，指导其注意饮食及生活习惯的调整，如避免高嘌呤食物；- 提供关节保护，如使用支具、病态物理疗法等；- 给予心理支持和疏导，鼓励患者积极配合治疗。
六、其他观察及补充：患者配合护理工作，表现良好。
目前生命体征稳定，无明显并发症。
七、查房总结：本次护理查房对痛风患者进行了全面的护理观察和评估，及时发现了患者病情变化并进行了相应的护理干预和指导。
痛风的护理查房
*控制体重，避免肥胖 *饮食：低嘌呤饮食 *避免饮酒，戒烟，避免疲劳和受凉 *多饮水 *注意有无影响尿酸排泄的药物 *积极治疗与痛风相关的疾病如高血脂，高血压，冠心病和
糖尿病等
急性发作期的痛风病症状：发作时间通常是下半
夜。该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指，
手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈 疼痛。
均能兴奋植物神经，诱使痛风发作，应尽量少吃。
7.忌食火锅 火锅原料主要是高嘌呤物质，如动物内脏、虾、
贝类、海鲜，汤内溶解度很高，再饮啤酒，三力合 一。
*痛风是一个常见的风湿病，是由于嘌岭代谢亲乱和（或）尿酸排泄
障碍所致血尿酸增高的一种疾病，典型表现为关节红肿、畸形及痛 石形成等不适。痛风也是代谢性疾病，痛风形成的根本原因是血液 中尿酸过高。
患者诉右手肿胀疼痛，遵医嘱地塞米松、0.9%生 理盐水100ml+泮托拉唑80mg、5%葡萄糖100ml+丹 参15mHale Waihona Puke 静滴护胃、改善循环、止痛对症治辽。
根据患者以上情况，我们提出了以下护理问题，并 作出相应的护理措施
*知识缺乏一缺乏疾病的治疗和自我护理知识 *疼痛一与慢性炎性反应有关 *躯体移动障碍一与疼痛不适有关 *体温过高一与免疫反应有关 *焦虑一与病情反复发作有关 *自理缺陷一与疼痛有关
米面、包括蔬菜和水果，应占总热量的 55%～60%。少吃蔗糖、蜂蜜，因为它们含
果糖很高，会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁
豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高，也要限制 食用。
2.限制蛋白质的摄入 每日1g/kg体重。多选用牛奶、奶酪、
脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少；少喝酸 奶，它含乳酸较多，对痛风患者不利。尽量 少吃肉、禽、鱼类，如一定要吃，应将肉煮 沸后弃汤食用，因嘌呤易溶于水，汤中含量 很高。
痛风性关节炎的护理查房9课件
心理护理
• 加强对痛风的知识宣痛风传性关节，炎的了护理解查房9患者的心理活动,减
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沈莉莉
经过一段时间的治疗，病人主诉疼痛明显缓解，各项指标 均
有所下降。1月21日复查生化示：尿素氮16.84mmol/L，尿酸
432umol/L,肌酐322umol/L，血钾4.3mmol/L。患者无特殊不适主 诉，
郑菁
P5：焦虑：与病情反复发作有关。 预期目标：病人了解减轻焦虑的方法。
Ｉ：１、认识到病人的焦虑，承认病人的感受，对病人表示理解。 ２、主动向病人介绍环境，消除病人的陌生和紧张感。 ３、耐心向病人解释病情，消除心理紧张和顾虑，使能积极配合 治疗和得到充分休息。 ４、经常巡视病房，了解病人的需要，帮助病人解决问题。 ５、通过连续性护理与病人建立良好的护患关系。 ６、说话语速要慢，语调要平静，尽量解答病人提出的问题。 ７、当对病人进行治疗和检查时用通俗的语言简明扼要地进行解 释。 ８、护理病人时保持冷静和耐心。
精神、饮食尚可。于1月29日出院，已行出院指导。嘱低盐优质蛋
白低
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陶靖：看一下相关图片
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陶靖
• 痛风是一个常见的风湿病，是由于嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排 泄障碍所致血尿酸增高的一种疾病，典型表现为关节红肿、畸形 及痛石形成等不适。 痛风也是代谢性疾病，痛风形成的根本原因 是血液中尿酸过高。
• 尿毒清、爱西特、络活喜降压、排毒对症治疗。
• 急性期卧床休息，减少活动。
痛风患者护理查房
痛风患者护理查房痛风是一种因尿酸代谢紊乱导致的炎症性关节病，主要表现为关节痛、红肿、热痛等症状。
痛风患者需要接受全面的护理，包括临床护理和日常生活护理。
对于痛风患者来说，查房是其中重要的一环，可以通过查房及时掌握患者的病情变化，并针对性地制定护理计划。
首先，在查房前，护士应当准备好相关的医疗器械和记录表格，以便对痛风患者进行全面的检查和记录。
查房时，护士应当与患者进行友好的交流，了解患者的主观感受和病情变化，以便采取相应的护理措施。
在查房过程中，护士需要对患者进行全面的体格检查。
首先，要观察患者的一般状况，包括面色、精神状态、呼吸、体温等，以判断患者的基本生理状况。
其次，需要检查患者的关节痛情况，包括疼痛程度、疼痛部位以及活动受限等。
同时，还需要观察患者的皮肤是否出现红肿、热痛的症状，并检查患者是否有尿酸结晶的沉积。
在体格检查过程中，护士还需要对患者进行相应的功能性评估，包括关节活动度的评估、步态的评估等。
除了体格检查，护士还需要关注患者的生命体征监测。
首先，要监测患者的血压、脉搏、呼吸等指标，及时发现患者的生命体征异常。
其次，要监测患者的尿酸水平，对于痛风患者来说，尿酸水平的波动与疼痛程度存在一定的关系，因此要及时监测尿酸水平的变化。
此外，还需要关注患者的血清淀粉样蛋白A（SAA）水平，SAA是一种炎症标志物，可以反映患者的疾病活动程度。
查房过程中，护士还需要与医生进行沟通，了解医生对患者的治疗方案和预后评估。
护士可以与医生共同制定护理计划，明确各自的责任和任务，实现医护团队的协作。
同时，护士还需要向患者和家属提供相关的健康宣教，包括疾病的原因、预防措施、药物使用等，帮助患者和家属更好地理解病情和掌握护理方法。
总之，痛风患者的护理查房是一个综合性的工作，需要护士具备一定的专业知识和技能。
通过查房，护士可以及时发现患者的病情变化，及时调整护理措施，从而提高痛风患者的护理质量，减轻患者的疼痛并促进康复。
痛风性关节炎护理查房
刘敏：痛风性关节炎饮食三低一高
患者近１０余天来出现右踝关节肿痛，在当地诊所给予头 孢类抗炎，甘露醇及碳酸氢钠等药治疗，症状改善，近２ 天患者再次出现右踝关节肿痛，门诊以“痛风性关节炎、 慢性肾衰竭（氮质血症期）、肾性高血压”收入院。
沈莉莉：查 体
T 36.6° P 84次/分 R 19次/分 BP 150/85mmHg
1月6日肝胆胰脾彩超: 未见明显异常
沈莉莉：主要病情变化和治疗情况介绍
入院后遵医嘱给二级护理， 低盐优质蛋白低嘌呤饮食，嘱忌食海产品、动物内脏、坚果类等高嘌
呤食物， 尿毒清、爱西特、络活喜降压、排毒对症治疗。 急性期卧床休息，减少活动。 1月5日患者诉疼痛加剧，遵医嘱予地塞米松、碳酸氢钠静滴抑酸、止
O：病人体温恢复到正常范围内。
郑菁
P5：焦虑：与病情反复发作有关。 预期目标：病人了解减轻焦虑的方法。
Ｉ：１、认识到病人的焦虑，承认病人的感受，对病人表示理解。 ２、主动向病人介绍环境，消除病人的陌生和紧张感。 ３、耐心向病人解释病情，消除心理紧张和顾虑，使能积极配合 治疗和得到充分休息。 ４、经常巡视病房，了解病人的需要，帮助病人解决问题。 ５、通过连续性护理与病人建立良好的护患关系。 ６、说话语速要慢，语调要平静，尽量解答病人提出的问题。 ７、当对病人进行治疗和检查时用通俗的语言简明扼要地进行解 释。 ８、护理病人时保持冷静和耐心。
O： 病人主诉疼痛较前缓解。
郑菁
P2：知识缺乏：与缺乏疾病的治疗和自我护理知识。 预期目标：病人主诉了解病人和治疗知识。
Ｉ：１、向病人介绍疾病知识和治疗的相关知识。 ２、指导病人加强自我保健。 ３、指导病人营养丰富的饮食结构，必要时限盐。 ４、强调随访观察的重要性。 ５、给病人提供一些有关疾病知识的书籍。