“督脉”循行路线之文献考证-孙志斌

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第18卷 第7期 2016 年 7 月

辽宁中医药大学学报

JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM

Vol. 18 No. 7 Jul .，2016

任督二脉首见于《黄帝内经》。在奇经八脉中

占有重要地位，对临床诊治疾病有着显著的指导作用，为历代医家所推崇。就经脉而言，其循行路线是非常重要的，这是体现中医从独特视角认识人的生命活动过程的重要窗口之一。

目前，关于任脉循行路线争议不大，但对督脉循行路线却认知不一。在《素问》《灵枢》《难经》这3本中医早期的经典中对督脉的循行路线，均有不同描述，尤其是《灵枢·经脉》《灵枢·营气》和《素问·骨空论》对督脉的循行不但和《难经·二十八难》的不同，而且各自循行路线均也不同，加之后世道家丹道学所修炼的周天功法，又给任督二脉带来一些玄学的色彩。这使得后世学者对此感到茫然无序，不利于对中医形成正确的认知态度。笔者通过研读《素问》《灵枢》《难经》等经典的相关内容，对督脉的循行路线提出一点看法，并求教于各位专家。

1 《难经·二十八难》所论督脉循行路线

督脉的循行路线在中医药高等院校本科中医

学类各专业的教材多依据《难经》版本来描述，如新世纪（第二版）全国高等中医药院校规划教材《针灸学》对督脉的循行路线为《难经·二十八难》（下称《难经》版）：“督脉者，起于下极之输，并于脊里，

上至风府，入属于脑”[1]

。这是比较公认的督脉循行路线，即从后背下往上行。由此来看，《难经》版所

说循行路线只是入脑，没有到上唇系带，也就是没有

到督脉最后一个穴位“龈交穴”。此外，《难经》版的循行路线又与《灵枢·营气》《素问·骨空论》所说循行路线不同。中医理论从气机论述人体生命活动形式一直强调阴升阳降，如《素问·六微旨大论》曰：“升已而降，降者谓天；降已而升，升者为地。天

气下降，气流于地；地气上升，气腾于天”[2]

。而《难经》版所论任督二脉均是起于下焦，而又分别从人体前后上升，这就很难与传统的阴升阳降的理论相吻合。至于道家调息功法中的大周天按十四经脉如环无端的循行，《难经》版的说法也是无法解释这个问题的。

2 《灵枢》所论督脉循行路线

在《灵枢》中，对督脉的论述，有《灵枢·经脉》

《灵枢·本输》和《灵枢·营气》等篇。其中，《灵枢·经脉》说道：“督脉之别，名曰长强，挟膂上项，

散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂”[3]

。此说与《难经》版相似。但笔者考证该篇所言不是督脉正经。原因有三：第一，原文说是“督脉之别”，这个“别”当不是督脉循行的正经。联系前后文来看，前面有说十二经脉之别和任脉之别，紧接后面又是脾之大络，最后云：“凡此十五络者，实则必见，虚则必下……”。如果把这段文字看做督脉正经循行路线，则前后文均解释不通。第二，所说“挟膂上项”。这个“挟”字提示我们督脉沿后背向上循行不独一条，

“督脉”循行路线之文献考证

孙志斌，王峰，李建梅，黄梅，王寅

（云南中医学院，云南 昆明 650500）

摘 要：

通过研究督脉循行路线。发现在《素问》《灵枢》《难经》等经典中对督脉的循行路线叙述各不相同。虽然《难经》版的循行路线现在普遍被中医院校中医类专业的教科书所采用，但它其实只描述了督脉循行的一部分。如果以整体动态眼光来看，《素问》《灵枢》所描述督脉的循行路线是一个体现着阴升阳降的立体三维图，或者是一个人体气血阴阳的动态平衡图。

关键词：督脉；素问；灵枢；难经；阴升阳降

中图分类号：R224.1 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (2016) 07- 0109- 03

收稿日期：2015-10-21

基金项目：云南吴佩衡扶阳学术流派传承工作室资助项目（LP0125056）作者简介：孙志斌（1990-），男，辽宁朝阳人，硕士研究生，研究方向：金匮要略。通讯作者：王寅（1962-），男，云南昆明人，教授，硕士研究生导师，硕士，研究方向：金匮要略。

Literature Textual Research of “Du Meridian” Theory

SUN Zhibing，WANG Feng，LI Jianmei，HUANG Mei，WANG Yin

（Yunnan University of Traditional Chinese Medicine，Kunming 650500，Yunnan，China）

Abstract：Study running route of Du meridian. It finds that Suwen ，Lingshu and Nanjing have different

opinion about the running route of Du meridian. Now the textbooks usually adopt the running route of Nanjing edition，but it only describes a part of the route of Du meridian. If we have dynamic lights to judge it，Suwen and Lingshu describe a very perfect three-dimensional picture which shows the Yin raise and Yang down，and the dynamic balance of people's Qi，blood Yin and Yang.

Keywords：Du meridian；Suwen ；Lingshu ；Nanjing ；Yin raise and Yang down DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2016.07.033