工程竣工验收记录表
单位工程质量竣工验收记录表
单位工程质量竣工验收记录表编号：填表说明单位工程质量竣工验收记录表是一个综合性的表，是由建设单位项目负责人组织施工(含分包)、设计、监理、勘察等单位项目负责人进行验收后填写的。
(一)表格名称表格的名称不必填写单位工程名称。
(二)表头部分1．工程名称：同表G1-2。
2．开、竣工日期：填写实际开、竣工日期。
3．施工单位、项目经理和项目技术负责人：同表G1-2。
4．技术负责人：施工单位的技术负责人。
(三)验收项目、验收记录表及验收结论的填写1．分部工程首先由施工单位的项目经理组织有关人员逐个进行检查评定。
对分部工程检查合格后，由项目经理提交验收。
经验收组成员验收合格后，由施工单位填写“验收记录表”栏。
注明共验收几个分部，经验收符合标准及设计要求的几个分部。
审查验收的分部工程全部符合要求后，由监理单位在验收结论栏内，填上“同意验收”的结论。
2．质量控制资料核查此项内容是先由施工单位检查合格，再提交监理(建设)单位验收。
其全部内容是分部工程中已经审查。
通常单位(分部)工程质量控制资料核查，也是按分部工程逐项检查和审查。
将审查的资料逐项进行统计，填入验收记录表栏内。
这项也是由施工单位自行检查评定合格后，提交验收，由监理工程师或建设单位项目负责人组织审查符合要求后，在验收记录表栏格内填写项数。
在验收结论栏内，填上“同意验收”。
如果先有核定的项目时，应表明情况，只要是协商验收的内容，在验收结论栏内，填上“同意验收”。
3．安全和主要使用功能核查及抽查结果此项内容包括两个方面：一是在分部工程中进行了安全和功能检测的项目，要核查其检测报告结论是否符合设计要求；二是在单位工程进行的安全和功能抽测项目，要核(抽)查其项目是否与设计内容一致，抽测的程序、方法是否符合有关规定，抽测报告的结论是否达到设计要求及规范规定。
这个项目也是由施工单位核查评定合格后，再提交验收，由总监理工程师或建设单位项目负责人组织审查，程序和内容基本是一致的。
工程竣工验收检查记录表
年月日
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（表二）
统表-2-2
工程名称
施工单位
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
通
风
与
空
调
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证书及进场检验报告
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
统表-3
工程名称
施工单位
序号
项目
安全和工程检查项目
份数
核查意见
核查人
抽查结果
抽查人
1
建
筑
与
结
构
屋面淋雨试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
抽气（风）道检查记录
6
幕墙及外窗气密性、耐风压监测报告
单位子单位工程竣工验收记录统表1610001工程名称结构类型层数建筑面积施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程共分部经查分部符合标准及设计要求分部2质量控制资料核查共项经审查符合要求项经核定符合规范技术项3安全和主要使用功能核查共核查项符合要求项共抽查项符合要求项4观感质量验收共核查项符合要求项符合要求项5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位公章单位项目负责人年月日公章单位项目负责人年月日公章单位项目负责人年月日公章单位项目负责人年月日单位子单位工程质量控制资料核查记录表二统表22工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见核查人1通风与空调图纸会审设计变更洽商记录2材料设备出厂合格证书及进场检验报告3制冷空调水管道强度试验严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5制冷设备运行调试记录6通风空调系统调试记录7施工记录8分项分部工程质量验收记录91电梯土建布置图纸会审设计变更洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工程验收记录4施工记录5接地绝缘电阻测试记录6负荷试验安全装置检查记录7分项分部工程质量验收记录81建筑智能化图纸会审设计变更洽商记录竣工图及设计说明2材料设备出厂合格证技术文件进场实验报告3隐蔽工程验收记录4系统功能测定及设备调试记录5系统技术操作和维护手册6系统管理操作人员培训记录7系统检测报告8分项分部工程质量验收报告结论
工程竣工验收检验批质量验收记录表
3
桥台与挡墙、护坡或锥坡衔接外观
4
索塔外观
5
混凝土梁体(框架桥体)外观
6
钢梁外观7拱桥外观8源自索股锚具与索具外观9
桥梁附属结构外观
10
桥梁实体检测允许偏差／mm
桥梁轴线位移
10
桥宽／mm
车行道
±10
人行道
长度
+200，－100
引道中线与桥梁中线偏差
±20
桥头高程衔接
±3
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
工程竣工验收检验批质量验收记录表
编号:__________
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
桥下净空
2
安全和功能的检测资料
一般项目
1
墩台混凝土外观
2
市政工程竣工验收表格【范本模板】
表G5编号：
单位（子单位)工程名称
施工单位
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
通用部分
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
人
行
道
铺
装
工
程
原材料合格证/出厂检验报告(砂、石等）
4
原材料进场复检报告
5
土方路基压实度检测报告
6
回填土压实度检验记录
7
隐蔽工程验收记录、施工记录
调
风管、支架
2
风口、风阀
3
风机、空调设备
4
阀门、支架
5
水泵、冷却搭
6
绝热
1
电
梯
运行、平层、开关门
2
层门、信号系统
3
机房
1
智
能
建
筑
机房设备安装及布局
2
现场设备安装
3
观感质量综合评价
检查
结论
总监理工程师
施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人）年月日
注：质量评价为差的项目，应进行整改。
建筑工程竣工验收报告
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
表G4编号：
单位（子单位）工程名称
结构类型
施工单位
层数
技术负责人
项目经理
建面积
项目技术负责人
开工日期
竣工日期
序
号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共分部,经检分部
符合标准及设计要求分部
2
质量控制资料核查
(完整版)工程竣工验收记录
(完整版)工程竣工验收记录
工程竣工验收记录
本次工程竣工验收记录旨在对工程项目进行全面评估，确认是
否符合设计要求以及是否达到交付标准。
以下是对工程项目的详细
验收记录：
1. 项目基本信息
- 工程项目名称：（填写工程项目的具体名称）
- 工程项目编号：（填写工程项目的编号）
- 工程项目位置：（填写工程项目的具体位置）
2. 工程竣工情况评估
- 验收评估时间：（填写工程竣工验收评估的具体时间）
- 验收评估人：（填写参与工程竣工验收评估的人员姓名）
- 工程项目总体质量评估：（填写对工程项目总体质量的评估，如是否达到交付标准）
- 工程项目符合设计要求评估：（填写对工程项目是否符合设
计要求的评估）
- 工程项目安全性评估：（填写对工程项目安全性的评估，如
是否存在安全隐患）
3. 工程竣工验收结论
- 总体评价：（填写对工程竣工质量的综合评价）
- 竣工验收结论：（填写对工程竣工的结论，如是否通过验收，是否需要进行修补或改进）
4. 后续处理建议
- 修补或改进工程项目的具体建议：（填写对工程项目需要进
行修补或改进的建议）
- 需要注意的问题：（填写对工程项目需要特别注意的问题）
5. 签字确认
- 验收评估人签字：（验收评估人员在此处签字确认）
- 工程项目负责人签字：（工程项目负责人在此处签字确认）
以上是对工程竣工验收记录的详细内容，参与竣工验收的工作
人员应严格按照实际情况填写相应内容。
本次记录将作为工程项目
的正式文档，供后续参考和归档。
如有需要，可在此基础上补充更多信息或细节。
《竣工验收记录表范本》
工验收记录表注：单位（子单位）工程质量验收合格应符合；所含分部（子分部）工程的质 量均应验收合格；质量控制资料应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测单位（子单位） 工程质量竣工验收记录湘质监统编施一1资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。
单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位白行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。
验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。
单位（子单位）工程质量湘质监统编控制资料核查记录施-（表一）工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五工程局共3页第1页单位（子单位）工程质量湘质监统编控制资料核查记录（表二）工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五工程局共3页第2页注：①本表适用于工业与民用建筑安装工程，有特殊要求的工程，可据实增加检查项目；②本表所列资料应齐全、无缺项、漏项，内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“X”符号栏内。
⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。
⑥其它施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置+埋件的现场拉拔强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。
单位工程质量竣工验收记录表
1
人行地道结构
挖方地基承载力检测报告/填方压实度检测报告
2
原材料合格证、出场检验报告、进场复检报告
3
钢筋焊接检验报告
4
隐蔽工程验收记录
5
混凝土强度报告
6
预制钢筋混凝土墙板顶板出厂合格证强度报告
7
砂浆强度试验报告
8
防水层产品性能检验报告
9
施工记录
10
分项、分部工程质量验收记录
5
原材料进场复检报告
6
沥青混合料产品抽样检验报告
7
沥青混合料压实度检验报告
8
沥青混合料弯沉检验报告
9
热板沥青混合料配合比设计资料
10
混凝土及铺砌面层原材料合格证、出厂检验报告
11
进场复验报告
12
水泥混凝土试块强度报告（含抗折）
13
砂浆试块强度报告
14
钢筋、传力杆隐蔽记录
15
热拌沥青混合料面层通车前温度控制记录
共核查项，符合要求项
经返工处理符合要求项
4
观感质量检验
共抽查项，符合要求项
不符合要求项
5
综合验收结论
参加验收单位
建设单位
（公章）
项目负责人：
（签字）
年月日
设计单位
（公章）
项目负责人：
（签字）
年月日
施工单位
（公章）
项目负责人：
（签字）
年月日
监理单位
（公章）
总监工程师：
（签字）
年月日
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
16
抗滑构造深度检测记录
17
工程竣工验收监督记录表(最新模板)
工程竣工验收监督记录表（最新模板）
工程名称位
参
加
施工单位
验
收 设计单位
单
位 勘察单位
人
员
监理单位
其 他
验 收 程 序
施工 单位 文件 及汇
报 勘察 设计 单位 质量 文件 及汇
报 监理 单位 质量 文件 及汇
报
竣工 验收 综合 评价
人员组成 验收方案 验收过程
监督存档
验收起至时间 参加人及职称 参加人及职称 参加人及职称 参加人及职称 参加人及职称 参加人及职称
监督人员：
编号：
工程地址 开工时间 竣工时间 结构类型 层数 建筑面积 （m2） 验收结论
年月日 年月日
年月日
工程竣工验收记录(标准版)
工程竣工验收记录（标准版）1. 项目概述本次竣工验收的工程为（工程名称），工程地点位于（地点），由（建设单位）承担建设责任，（监理单位）担任监理工作。
工程建设周期为（起始日期至竣工日期）。
2. 验收时间和地点竣工验收时间：（具体日期）竣工验收地点：（具体地点）3. 验收人员本次验收由以下人员参与：- （建设单位代表）代表建设单位参加验收；- （监理单位代表）代表监理单位参加验收；- （设计单位代表）代表设计单位参加验收；- （施工单位代表）代表施工单位参加验收；- （其他相关人员代表）代表其他相关单位参加验收。
4. 验收内容和标准根据相关法律法规和规范要求，本次竣工验收将对以下内容进行检查和评估：1. 工程质量2. 工程安全3. 设备设施4. 工程技术要求5. 环境保护6. 工程成本控制7. 工程文件归档5. 验收结果根据对以上验收内容的检查和评估，本次竣工验收结果如下：- 工程质量：（合格/不合格）- 工程安全：（合格/不合格）- 设备设施：（合格/不合格）- 工程技术要求：（合格/不合格）- 环境保护：（合格/不合格）- 工程成本控制：（合格/不合格）- 工程文件归档：（合格/不合格）如果存在不合格项，需要详细说明具体问题，并提出整改要求和整改期限。
6. 验收结论根据对工程的检查和评估以及整改要求，本次竣工验收结论如下：（合格/基本合格/不合格）同时，为确保项目的最终可以使用并达到预期目标，提出以下建议：1. （建议一）2. （建议二）3. （建议三）7. 验收备案本次竣工验收记录将保存于相关单位，供后续参考和备案。
8. 其他事项（若有其他需要说明的事项，请在此处填写）注意：本文档为竣工验收记录，如有需要，请进行适当修改和完善。
单位工程竣工验收表格
单位工程质量控制资料核查记表H.0.1—2
录
工程名称 施工单位
序号 资料名称
施工单位
核查意见I 核查人 监理单位 核查意见I 核查人
建
筑与
结
构 工程定位测量、放线记录
原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告
施工试验报告及见证检测报告
隐蔽工程验收记录
施工记录
地基、基础、主体结构检验及抽样检测
资料
图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录、竣工图
工程质量事故调查处理资料
新技术论证、备案及施工记录
给水排
水与
供
暖原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告
管道、设备强度试验、严密性试验记录
隐蔽工程验收记录
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
施工记录
分项、分部工程质量验收记录
新技术论证、备案及施工记录
图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽
通
风
与空调7
8910
原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告
制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录
隐蔽工程验收记录
制冷设备运行调试记录
通风、空调系统调试记录
施工记录
分项、分部工程质量验收记录
新技术论证、备案及施工记录
图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽
word格式-可编辑-感谢下载支持续表H.0.1-2
续表H.0.1-2
word格式-可编辑-感谢下载支持
word格式-可编辑-感谢下载支持
2观感质量检查的原始记录应作为本表附件。
工程竣工验收记录登记表
工程竣工验收记录登记表
一、基本信息
- 工程名称：
- 工程地点：
- 建设单位：
- 总包单位：
- 监理单位：
- 施工单位：
二、竣工验收内容
1. 工程概况
请简要描述该工程的基本情况，包括工程规模、工期、建筑面积等。
2. 施工过程记录
请记录工程施工的关键节点，包括起拔工程、主体结构施工、
装修装饰施工等。
3. 设备设施验收记录
请记录工程所使用的各种设备设施的验收情况，包括设备名称、型号、验收日期、验收结果等。
4. 质量验收记录
请记录工程质量验收的相关内容，包括材料验收、工程质量报告、结构验收等。
5. 室内环境质量检测记录
请记录室内环境质量检测的结果，包括空气质量、噪音等方面
的检测记录。
6. 竣工验收结论
请对该工程的竣工验收进行评价，并给出合格或不合格的结论。
三、相关签字
1. 甲方（建设单位）：
2. 乙方（总包单位）：
3. 监理单位：
4. 施工单位：
5. 竣工验收专家组：
四、附件
在此列出所有相关的附件清单和文件索引。
以上为工程竣工验收记录登记表。
---
注意：本文档内容仅供参考，请根据实际情况进行调整和完善。
单位工程竣工验收表格
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
注：单位（子单位）工程质量验收合格应符合：所含分部（子分部）工程的质量均应验收合格；质量控制资料应完整，所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。
单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。
验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收积压方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
工程名称：XXXX项目
施工单位：XXXX有限公司
注：核查意见由监理（建设）单位填写，属非合同内工程的功能检查项目，应填写"无"；属合同内工程的功能检
查项目，应填写其检查范围，是全数检验测试，还是按规定抽查检验测试。
抽查结果及结论由监理（建设）单位填写，抽查项目由验收组（委员会）协商确定。
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
程名称：XXXX项目
单位（子单位）工程观感质量检查记录
工程名称：XXXX项目
施工单位：XXXX有限公司
注：①质量评价为差的项目，应进行返修：
②质量评价“好”用√表示，“一般”用O表示，“差”用×表示。
道路工程竣工验收记录表
道路工程单位（子单位）工程质量竣工验收记录附表4-1市政工程单位(子单位)工程质量控制资料核查记录附表4-2市政工程单位（子单位）工程安全和功能检验资注：抽查项目由验收组协商确定，地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300）的有关规定。
附表4-3市政工程单位（子单位）工程观感检查记录注：质量评价为差的项目，应进行返修。
质量评价标准为：“√”好，“Ο”一般，“×”差。
路基分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表C.O.179基层分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表C.O.179混凝土面层分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表C.O.179人行道分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表C.O.179附属构筑物分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表C.O.179挡土墙分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表C.O.179土方路基分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178 第1页共2页土方路基分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178 第2页共2页级配碎石（碎砾石）基层分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178水泥稳定土类基层分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178水泥混凝土面层混凝土分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178水泥混凝土面层模板分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178水泥混凝土面层钢筋分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178料石人行道铺砌面层分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178栏杆分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178路缘石分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178挡土墙基坑开挖分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178挡土墙基础砌筑分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178挡土墙墙身砌筑分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178挡土墙混凝土压顶分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178挡土墙回填分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。
单位工程质量竣工验收记录表
单位（子单位）工程质量竣工验收记录表
编号：
单位（子单位）工程质量控制资料核查表
单位（子单位）工程观感质量核查表工程名称星云路污水截流工程一标段施工单位“八
结论：结论：
经检查，符合规范要求，外观质量合格。
经检查，符合规范要求，外观质量合格，冋
意验收。
施工项目经理：总监理工程师：
年月日年月日注：地面建筑宜符合现行国家标准（建筑工程施工质量验收统一标准）GB50300的有关规定。
单位（子单位）工程结构安全和使用功能性检测记录表
注：抽生泵站的地面建筑宜符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300 的有关规定。
管道主体工程分部（子分部）工程质量验收记录表
编号：001
管道铺设分项工程质量验收记录表
编号：001
山水是一部书，枝枝叶叶的文字间，声声鸟鸣是抑扬顿挫的标点，在茂密纵深间，一条曲径，是整部书最芬芳的禅意。
春风翻一页，桃花面，杏花眼，柳腰春细；夏阳读一页，蔷花满架，木槿锦绣、合欢幽香、蜀葵闲澹，一派峥嵘；秋风传一页，海棠妆欢，野菊淡姿，高远深邃；冬雪润一页，水仙临水一舞，腊梅素心磬口，向爱唱晚。
工程竣工预验收记录
项
பைடு நூலகம்
共核查 项 定
项，符合规定
共抽查
项，符合规
经返工处理，符合规定
项
共核查 般”的 合要求的
项，达到“好”和“一 项，经返修处理符 项
年月日 年月日
5
预验收综合结论 承包项目部（盖章）
项目监理机构（盖章）
分包单位（盖章）
项目负责人（签字）
年月日 建设单位代表（签字）
总监理工程师（签字）
年月日 设计单位代表（签字）
表A.0.9-4 工程竣工预验收记录
工程名称： 单位工程名称
承包单位 项目负责人 序号
项目
1
分部工程验收
2
质量控制资料核查
3
安全和使用功能核查 及抽查结果
4
观感质量验收
示例工程
编号：
示例工程
技术负责人
开工日期
项目技术负责人
完工日期
预验收记录
预验收结论
共 规定
分部，经查符合设计及标准 分部
共
项，经核查符合规定
勘察单位代表（签字）
年月日 勘察单位代表（签字）
年月日
注：1.未参加预验收的单位无须签字、盖章。 2.本表一式一份，项目监理机构留存。
年月日
年月日 津监理2015版
工程竣工验收记录表
年 月 日
勘察单位对工程质量的评价：
单位（项目）负责人签字： （公章）
年 月 日
设计单位对工程质量的评价：
单位（项目）负责人签字： （公章）
年 月 日
施工单位对工程质量的评价：
单位（项目）负责人签字： （公章）
年 月 日
监理单位对工程质量的评价：
单位（项目）负责人签字： （公章）
LZJ22-02
竣工验收程序：
建设单位收到施工单位提交的工程竣工验收申请报告后，于 年 月 日组织勘察、设计、施工、监理等单位及有关专家组成验收小组，制定了验收方案，对工程进行了竣工验收，验收过程中，建设工程质量监督站对工程竣工验收实施了监督。
竣工验收内容：
验收人员听取和审阅了建设、设计、勘察、施工、监理单位的工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况及工程档案资料，对工程质量进行实地检查。
建设单位（公章）：
注：组长应由建设单位项目负责人担任。各责任主体（项目）负责人必须参加，有关人员在现场签字，
建设单位对经竣工验收的工程质量全面负责。质量等级：合格（由验收组下结论，验收组长填写）
年 月 日
年 月 日
工程竣工验收的意监理单位组成的验收组共同检查，认为满足设计要求，符合国家规范及标准要求。
质量等级：
工程竣工验收结论：符合质量标准，备案后同意使用。
LZJ22-04
工程竣工验收组成员名单
项目
姓 名
工作单位
资格级别
（或职称）
职 务
本人签字
组长
副组长
验收组成员
LZJ22
建设工程竣工验收记录表
建设单位：