乳腺钼靶

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医学如何读懂乳腺钼靶片

医学如何读懂乳腺钼靶片
结构扭曲类病变通常提示存在乳腺结构不良 或纤维化。
结构扭曲类病变分类
根据结构扭曲的程度和范围,可以将结构扭 曲类病变分为局灶性和弥漫性两类。
局灶性结构扭曲识别
局灶性结构扭曲通常范围较小、扭曲程度较 轻,如乳腺小叶增生、乳腺炎等。
弥漫性结构扭曲识别
弥漫性结构扭曲通常范围较大、扭曲程度较 重,如乳腺纤维化、乳腺硬化等。
乳腺钼靶检查的历史与发展
乳腺钼靶检查技术自20世纪60 年代问世以来,一直在不断发 展与完善。
早期的乳腺钼靶设备比较简单 ,只有手动操作,现在则已经 实现了数字化和自动化。
现在的乳腺钼靶设备具有更高 的清晰度和更低的辐射剂量, 能够提供更准确的诊断结果。
02
乳腺钼靶片解读基础
乳腺钼靶片的成像原理
05
乳腺钼靶片的诊断与评估
乳腺钼靶片诊断原则和方法
诊断原则
乳腺钼靶片诊断应以医学影像学为基础,结合临床病史、体检和病理检查结果进行综合分析,以确定病变性质和 制定相应治疗方案。
诊断方法
包括直接观察法、测量法、造影法等。直接观察法通过观察病变的形态、大小、边缘、密度等特征,结合临床资 料进行分析;测量法通过对病变进行定量测量,如肿块大小、钙化灶数量等,为诊断提供依据;造影法通过特殊 成像技术,如血管造影、超声造影等,显示病变的微循环和血流动力学特征。
06
乳腺钼靶片病例分析
病例一:肿块类病变的识别与评估
要点一
总结词
要点二
详细描述
肿块类病变是乳腺钼靶片中最常见的病变类型之一, 医生需要关注其形态、大小、边缘、密度等信息,以 评估病变的性质和风险。
医生首先会观察病变的形态是否规则,是否呈现出圆 形或椭圆形,以及病变的大小和边缘是否清晰。接着 ,医生会关注病变的密度,以及与周围组织的对比度 。如果病变呈现出高密度、边界清晰、形态规则等特 点,通常提示为良性病变;反之,如果病变呈现出低 密度、边界模糊、形态不规则等特点,则提示为恶性 病变的可能性较大。

乳腺钼靶分级标准

乳腺钼靶分级标准

乳腺钼靶分级标准乳腺钼靶是一种常见的乳腺疾病检查方法,通过X射线对乳腺进行成像,可以帮助医生发现乳腺疾病的早期病变,对于乳腺癌的早期诊断具有重要意义。

而乳腺钼靶的分级标准则是对乳腺成像结果进行评估和分类的依据,有助于医生对乳腺疾病进行准确的诊断和治疗。

乳腺钼靶的分级标准通常包括四个等级,即0级、1级、2级和3级。

下面将对这四个等级进行详细介绍。

0级,如果乳腺钼靶成像结果被评定为0级,意味着乳腺组织没有明显的异常发现。

这种结果通常会给患者带来一定的安慰,但也需要注意的是,0级结果并不代表乳腺完全健康,仍然需要定期检查。

1级,1级结果意味着在乳腺成像中发现了一些微小的异常结节或钙化灶,但这些异常通常是良性的,对患者的健康影响较小。

医生通常会建议患者进行定期随访观察,以确保异常情况不会发展成为严重的疾病。

2级,2级结果表示在乳腺成像中发现了一些较大或较多的异常结节或钙化灶,这时医生可能会建议患者进行进一步的检查,如乳腺超声或磁共振成像,以确定异常情况的性质,并制定相应的治疗方案。

3级,3级结果通常意味着乳腺成像中发现了高度可疑的异常结节或钙化灶,有可能是恶性肿瘤。

医生会建议患者尽快进行活检或其他确诊性检查,以确定病变的性质,并尽早进行治疗。

在进行乳腺钼靶检查时,患者应该重视医生对检查结果的分级评估,及时了解自己的乳腺健康状况,并根据医生的建议进行进一步的检查和治疗。

同时,定期的乳腺钼靶检查对于早期发现乳腺疾病,尤其是乳腺癌具有重要意义,建议女性朋友们要定期进行乳腺健康检查,保障自己的健康。

总之,乳腺钼靶分级标准对于乳腺疾病的诊断和治疗具有重要的指导意义,患者应该重视乳腺健康,积极配合医生进行检查和治疗,以保障自己的健康。

希望本文能够对大家有所帮助,让更多的人了解乳腺钼靶分级标准,关注乳腺健康。

乳腺钼靶查什么?哪些人需要做乳腺钼靶?

乳腺钼靶查什么?哪些人需要做乳腺钼靶?

乳腺钼靶查什么?哪些人需要做乳腺钼靶?乳腺疾病目前在临床上的发生率较高,是女性群体面临的“头号大敌”,已严重地威胁到女性群体的生命健康。

为了尽早地对乳腺疾病进行诊断并采取有效措施进行控制,选择科学性的诊断方式是非常必要的。

那如何才能完成更加精确的诊断工作呢,这也是临床值得关注的问题。

从百度等网页上检索,我们不难发现,乳腺疾病诊断的方式众多,且各具特色,而乳腺钼靶是最基本和临床首推检查方案,那么乳腺钼靶具体是检查什么的呢?哪些人适合并需要做乳腺钼靶检查呢?接下来就带您一起了解一下。

1乳腺钼靶查什么?乳腺钼靶的名字乍一看有一点难以理解,但是实际上其原理和“胸片”等检查相似,也是采用X线对乳腺进行“拍片”,并非想象中那么难以理解。

其全称为乳腺钼靶X线摄影检查(管电压为20~40kv仅能散发出软射线的X线机),是临床一种可靠、无创、简便的检测手段,其主要的原理是利用钼靶X线机对乳腺进行摄片,进而获取相关影像学资料。

此检查方式的优势是具有无创性,并且在检查期间不会给患者带来巨大的疼痛感,并且检查期间操作非常的简单,具有较高的重复性,可在治疗前后提供对比图像;同时钼靶检查不会受到患者年龄、体型的限制,所以在临床使用期间能够被广大患者所接受,并且能够达到较高的诊断准确率。

2乳腺钼靶检查的优势有哪些?乳腺钼靶检查的优势在临床上被广大医务工作者认可。

(1)乳腺钼靶检查本身是一种无创的检查方案,它能更加全面、整体地对乳房的解剖结构进行展示。

(2)采用X线检查能够对患者各项生理因素(包含生产史、哺乳、内分泌改变等情况)与乳腺结构产生的联系进行更加具有动态化的观察,并且利用全数字化平板探测器,能减少曝光时间和曝光剂量,获取更加高质量的图像信息,患者机体受到散射线少,检查时间短,能够满足乳腺普查需求。

(3)乳腺钼靶能够准确地判断乳腺良恶性病变情况。

(4)依照X线检查后可发现癌前病变情况,实施随访摄片检查。

(5)针对乳腺癌患者放疗、化疗期间出现的病变情况进行探查,并且对治疗疗效进行评估,定期检查健康乳房。

医学如何读懂乳腺钼靶片

医学如何读懂乳腺钼靶片

02
肿块形态
通过观察肿块形态是否规则、边缘是否清晰,可以辅助判断肿块的恶
性风险。形态不规则、边缘不清晰的肿块恶性风险较高。
03
肿块密度
比较肿块密度与其周围乳腺组织的差异,可以辅助判断恶性风险。高
密度或与周围组织差异较大的肿块恶性风险较高。
分析病变的范围和程度
分析病变范围
通过观察乳腺钼靶片上的钙化灶、肿块、腺体结构等,可以大致判断病变的 范围。
2023
《医学如何读懂乳腺钼靶 片》
目 录
• 乳腺钼靶检查介绍 • 乳腺钼靶片读片基础 • 乳腺钼靶片常见异常表现 • 乳腺钼靶片读片进阶技能 • 读懂乳腺钼靶片的实际应用
01
乳腺钼靶检查介绍
乳腺钼靶检查的意义
乳腺钼靶检查是一种常用的乳腺疾病筛查方法,通过X线照射 乳房,得到乳房组织的影像学表现,以评估乳房健康状况。
房的正位和斜位影像,生成乳房的X线图像。
乳房压迫
02
为了减少乳房的厚度,获得更清晰的图像,需要对乳房进行压
迫。
数字化处理
03
生成的X线图像会被数字化处理,进行灰度调整、降噪等处理
,以提高图像质量。
乳腺钼靶片的基本组成
乳房位置
乳腺钼靶片的乳房位置通常分为正位和斜位,正位是乳房正面朝上,斜位是乳房向一侧倾 斜。
05
读懂乳腺钼靶片的实际应用
指导临床治疗
确定病变范围
通过分析乳腺钼靶片上的病灶位置、大小和形态,医生可以 指导临床制定精确的治疗方案。
判断病变性质
乳腺钼靶片上病灶的密度、边缘和钙化灶等特征,有助于医 生大致判断病变的性质,如良性和恶性,为后续治疗提供参 考。
评估手术方案
手术方式选择

乳腺钼靶分类

乳腺钼靶分类

乳腺钼靶分类乳腺钼靶主要用于诊断乳腺疾病,也称放射脊柱靶。

它具有高放射线效率,可靠性高,应用广泛等优点,得到广大医护人员的青睐。

由于它的作用和特点,乳腺钼靶系统也被分为不同的类别。

其中,最常用的乳腺钼靶有滤波器、聚焦器和吸收剂三种,也有一些辅助设备如钼靶安装架、运输系统等。

1、滤波器型乳腺钼靶系统滤波器型乳腺钼靶系统由滤波器和聚焦器组成,具有较高的放射效率和较低的放射剂量,可有效降低患者受射剂量。

一般情况下,这种系统可以实现静态或动态技术,以获得多种病变形态的清晰图像,质量要求高。

这种系统主要被应用在复杂的病变检测中,如多发性乳腺囊性病变。

2、聚焦器型乳腺钼靶系统聚焦器型乳腺钼靶系统由聚焦器、吸收剂和其他辅助设备组成,其结构更加紧凑,易于携带,可以实现室内、室外多种检查,操作容易,使用成本低。

由于受射剂量低,图像质量也能保持在较高水平,对小病变也能清晰可见。

聚焦器型乳腺钼靶系统的应用领域包括诊断乳腺特异性病变、多种病变的跟踪、乳腺重症检查等,非常适合于检查常见乳腺病变。

3、吸收剂型乳腺钼靶系统吸收剂型乳腺钼靶系统是最常用的系统,由吸收剂、聚焦器和其他辅助设备组成,在少量放射剂量情况下,可以获得具有较高清晰度的图像,用于诊断乳腺单发性病变、家族性乳腺病变及相关病变的筛查检查都有很好的效果。

由于这种系统结构紧凑,可以在室内外多种环境下使用,是经济实惠的一种检查手段。

总之,不同的乳腺钼靶系统有不同的特点和应用范围,主要根据需要选择合适的钼靶系统,满足临床的需要,提高乳腺诊断的准确度和可靠性。

这种检查手段不仅提供了良好的临床诊断依据,而且对患者安全性要求较低,使患者受到放射性伤害更小,减少了检查时间。

乳腺钼靶报告的解读

乳腺钼靶报告的解读

乳腺钼靶报告的解读乳腺钼靶报告是一种常见的妇科检查手段,用于筛查乳腺疾病,提早发现乳腺疾病病变。

乳腺钼靶报告的解读对于了解个体乳腺状况具有重要意义。

下面将从影像学表现、诊断意义、注意事项等方面进行详细的解读。

一、影像学表现通过乳腺钼靶检查,可以对乳腺组织进行成像,观察乳腺内部的结构特征。

正常乳腺组织在乳腺钼靶影像上呈现为均匀致密的结构,乳腺组织密度均匀,没有明显异常结节或钙化等病变。

而乳腺疾病如乳腺增生、囊性乳腺疾病、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等在乳腺钼靶影像中呈现为不同形态的结节、团块状影像,密度不均匀,有时还会出现钙化斑点。

二、诊断意义乳腺钼靶报告的解读对于诊断乳腺疾病具有重要意义。

通过乳腺钼靶报告的解读可以判断乳腺组织的密度、形态和病变特征,诊断是否存在乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺囊性增生、乳腺癌等疾病。

乳腺钼靶报告也可以帮助医生判断病变的性质、范围和严重程度,为后续的治疗方案制定提供重要参考。

三、注意事项在解读乳腺钼靶报告时,需要注意以下几点。

1. 结合临床症状:乳腺钼靶报告的解读需要结合患者的临床症状,如乳房肿块、乳房疼痛等,综合分析报告结果。

2. 注意年龄因素:不同年龄段的女性乳腺组织密度、结构都存在差异,需要根据年龄进行分析,以减少误诊率。

3. 进一步检查:有些乳腺病变需要进一步进行超声、磁共振等检查,以确认病变的性质和范围。

4. 治疗方案:根据乳腺钼靶报告的解读结果,制定相应的治疗方案,包括手术治疗、药物治疗等。

乳腺钼靶报告的解读对于了解乳腺疾病的病变情况,确定病变性质和制定治疗方案都具有重要意义。

通过认真、细致地解读乳腺钼靶报告,可以帮助医生更准确地诊断乳腺疾病,为患者的治疗提供更有力的支持。

乳腺钼靶怎么检查

乳腺钼靶怎么检查

乳腺钼靶怎么检查乳腺钼靶是一种常见的乳腺检查方法,被广泛应用于乳腺疾病的筛查、诊断和随访。

它是一种X射线摄影技术,通过照射乳腺区域,得到乳腺的X射线影像,以便医生能够观察乳腺组织的结构和形态,检测乳腺是否存在异常。

乳腺钼靶检查的整个过程主要分为以下几个步骤:1. 准备工作:在进行乳腺钼靶检查之前,患者需要脱掉上身的衣物和饰品,以免影响检查结果。

医生会说明一些注意事项,例如避免在检查前使用乳腺护理产品、避免在检查前喝咖啡或含有咖啡因的饮料,以免影响检查结果。

2. 检查位置:在进行乳腺钼靶检查时,患者通常需要站立或坐着,医生会调整检查机器的高度,使乳房能够位于X射线机器的间隙中,以便于取得清晰的乳腺影像。

3. 定位和标记:医生会使用一个特殊的X射线透明定位器具将患者的乳腺定位,并用一个可被识别的标记笔在乳房表面标记乳房的位置,这样可以帮助医生分析乳房影像。

4. 拍片:在拍摄之前,医生会调整乳房的位置,以确保乳房能够在X射线机器的间隙中得到正确的照射。

然后,医生会对乳腺区域进行多个角度的拍片,以获取不同的乳腺影像,这有助于医生更全面地了解乳腺的情况。

5. 结束检查:拍摄完毕后,患者可以重新穿上衣物,并等待医生分析和解读检查结果。

医生可能会给出一份影像报告,描述乳腺的结构和形态,并指出任何异常发现。

需要注意的是,乳腺钼靶检查通常是无痛的,但部分女性可能会感觉到乳房轻微的压迫。

这是因为在拍摄片子时,医生会用一个压板轻轻压迫乳房,以帮助减少图像的模糊和闪烁。

在完成乳腺钼靶检查后,医生可能会根据检查结果做出进一步的处理,例如要求患者进行乳房超声、磁共振或活检等。

此外,乳腺钼靶检查不适用于所有人群,例如孕妇和哺乳期妇女,并且可能不适用于某些具体的乳腺异常情况,具体是否需要进行乳腺钼靶检查还需要医生根据个体情况做出决策。

总的来说,乳腺钼靶检查是一种常见的乳腺影像学检查方法,能够为医生提供乳腺结构和形态的信息,辅助乳腺疾病的诊断和随访。

乳腺钼靶分类标准

乳腺钼靶分类标准

乳腺钼靶分类标准乳腺钼靶(Mammography)是一种用于乳腺癌筛查和检测的影像学检查方法。

根据检查结果的特征,乳腺钼靶可以分为多个分类,常见的分类标准包括:1.BI-RADS 分类系统:BI-RADS(Breast Imaging Reportingand Data System)是美国乳腺学会(American College ofRadiology)提出的一种分类系统,用于标准化乳腺影像学检查的报告和数据记录。

BI-RADS 分类系统包括以下几个主要类别:•BI-RADS 0:需要进一步检查,可能需要额外的影像学检查。

•BI-RADS 1:阴性,无异常发现。

•BI-RADS 2:可能性良性,通常是正常的结果或良性的发现,建议定期复查。

•BI-RADS 3:可能性低度恶性,需要进一步评估。

•BI-RADS 4:可能性高度恶性,建议进行穿刺或其他治疗。

•BI-RADS 5:高度恶性,建议进行穿刺或其他治疗。

2.ACR 评级系统:美国乳腺学会(ACR,American Collegeof Radiology)还使用了一种评级系统,主要包括以下几个等级:•ACR 0:未完成,需要更多的检查。

•ACR 1:阴性。

•ACR 2:可能性低。

•ACR 3:可能性中等。

•ACR 4:可能性高。

•ACR 5:高度可能。

这些分类系统旨在为医生和患者提供一种共同的语言,以描述乳腺钼靶的检查结果,并指导后续的进一步检查和治疗决策。

分类结果的准确性对于早期乳腺癌的诊断和治疗非常重要。

医生通常会根据乳腺钼靶的结果,患者的病史和其他因素综合判断是否需要进一步的检查或治疗。

乳腺钼靶工作原理

乳腺钼靶工作原理

乳腺钼靶工作原理宝子们,今天咱们来唠唠乳腺钼靶这个神奇的检查,它呀,对咱女性乳腺健康的检查可有着大作用呢。

乳腺钼靶呢,简单来说就是一种专门看乳腺的特殊X光检查。

咱都知道X光能穿透东西,然后在胶片或者探测器上留下影像,乳腺钼靶也是类似的道理哦。

不过呢,它用的是钼这种特殊的材料产生的X射线。

为啥是钼呢?这钼产生的X射线呀,它的能量比较低,就特别适合用来检查咱们柔软又娇嫩的乳腺组织。

想象一下啊,咱们的乳腺就像一个神秘的小花园。

乳腺钼靶就像是一个拿着特殊灯光的小侦探,这个灯光就是钼靶发出的X射线啦。

当这个X射线照进乳腺这个小花园的时候,不同的组织对X射线的吸收情况是不一样的。

比如说,乳腺里的脂肪组织呢,就像小花园里比较疏松的泥土,它对X射线吸收比较少,所以在片子上就会显示得比较黑;而乳腺里的腺体组织呢,就像小花园里那些比较紧实的花草丛,它对X射线吸收得多一些,在片子上就会显示成灰白色。

要是有啥不正常的东西,比如说肿块啊,钙化点啊,就像是小花园里突然出现的小石头或者怪东西,它们对X射线的吸收又不一样,在片子上就会有特殊的表现。

乳腺钼靶检查的时候,会从不同的角度来给乳腺拍照哦。

就好像我们从不同的方向去看小花园,这样就能把乳腺的各个角落都看清楚啦。

有时候可能会把乳腺稍微压一压,宝子们可别害怕,这就像是把小花园里的花草稍微整理一下,让它们排列得更整齐一点,这样拍出来的照片就会更清晰,能更好地发现那些隐藏的小问题。

还有啊,那些钙化点在乳腺钼靶片子上可是很有特点的呢。

钙化点就像是小花园里的小沙粒,它们有的时候是良性的,就像普通的小沙粒,没啥危害;但有的时候可能是恶性病变的一个信号,就像是带着危险信号的小沙粒。

乳腺钼靶就能很敏锐地发现这些钙化点,而且根据它们的形状、大小、分布等情况,医生就能初步判断是良性还是恶性的可能啦。

宝子们,乳腺钼靶虽然听起来有点神秘,但其实就是这么个简单又实用的检查方法呢。

它就像一个贴心的小卫士,默默地守护着咱们乳腺的健康。

乳腺钼靶 分类标准

乳腺钼靶 分类标准

乳腺钼靶分类标准
乳腺钼靶检查是一种常见的乳腺影像学检查方法,用于评估乳腺健康状况。

其分类标准一般可以分为以下几类:
1. 0级:评估不完全,需要进一步评估。

2. 1级:阴性结果,未发现异常。

3. 2级:良性病变可能性大,建议定期随访。

4. 3级:良性病变可能性大,但需要缩短随访周期,恶性率一般小于2%。

5. 4级:恶性病变可能性比较大,需要进行活检明确。

可分为4A、4B、4C 亚级,其中4A恶性可能一般在10%-50%之间,4B有中度恶性可能一般在10%-50%之间,4C进一步怀疑为恶性在50%-94%之间。

6. 5级:高度怀疑为恶性病变,恶性可能性大于95%,需要手术切除活检
明确。

7. 6级:已经过活检确诊恶性病变,但还未进行及时治疗的病变。

在进行乳腺钼靶检查时,患者需要暴露胸部,建议穿宽松衣服。

检查时还需要对乳房进行按压,可能会产生疼痛感,不要过度紧张,以免影响检查效果。

如有不适,请及时咨询医生。

乳腺癌的常见钼靶表现

乳腺癌的常见钼靶表现

乳腺癌的常见钼靶表现
乳腺癌的常见钼靶表现:
1、乳房肿块:乳腺癌最常见的钼靶表现是在乳房组织中出现肿块。

肿块可以是单个或者多个,质地坚硬,不易移动,有不规则的边缘。

2、乳房胀痛:乳腺癌的早期症状之一是乳房胀痛。

乳房胀痛常常伴随着肿块的存在,但并非所有乳房胀痛都是乳腺癌的表现。

3、皮肤改变:乳腺癌可以导致乳房皮肤的改变。

这些改变可能包括乳头凹陷、皮肤红肿、皮肤起皱、皮肤出现橘皮样改变等。

4、乳头溢液:乳腺癌患者有时会在乳头处出现溢液,溢液的颜色可能是脓液、血液或者乳汁。

5、腋窝淋巴结肿大:乳腺癌的恶性肿瘤会蔓延至腋窝淋巴结附近,导致腋窝淋巴结肿大。

6、乳房形态改变:乳腺癌可能导致乳房形态的改变,例如乳房变得扁平或塌陷。

7、乳房异常触感:乳腺癌患者常常会觉得乳房触感异常,例如出现硬结、凹凸不平等。

8、晚期症状:乳腺癌晚期症状可能包括肺脏、肝脏和骨骼的转移,导致呼吸困难、肝功能异常和骨疼痛等症状。

附件:本文档涉及的附件为乳腺癌的影像学检查报告范例,以供参考。

法律名词及注释:
1、乳腺癌:指乳房组织中恶性肿瘤的生长。

2、钼靶表现:指乳腺癌在钼靶摄影中的特征性表现。

3、早期症状:指乳腺癌初期出现的症状,通常与肿瘤大小和扩散程度有关。

4、恶性肿瘤:指具有侵袭性和转移性的肿瘤。

5、影像学检查报告范例:指医学影像学检查的结果报告样本。

解析乳腺钼靶的诊断原理和结果解读

解析乳腺钼靶的诊断原理和结果解读

解析乳腺钼靶的诊断原理和结果解读乳腺钼靶是一种常见的医学检查方法,用于乳腺疾病的诊断和筛查。

它采用放射性同位素技术,通过记录妇女乳房组织的辐射图像,以便医生能够准确判断潜在异常或疾病。

本文将解析乳腺钼靶的诊断原理和结果解读。

一、乳腺钼靶的诊断原理乳腺钼靶主要基于放射性同位素技术。

患者在检查前饮用微量摄入放射性同位素,如锝-99(^99mTc)标记甲状腺素(Tc-99m)等物质。

这些物质会以不同程度聚集在体内组织中,其中包括正常的、异常的、良性肿块以及恶性肿瘤等。

在检查过程中,患者需要将两侧胸部分别置于两个X光机之间,每个X光机都配备有一个探测器。

当患者身体穿过两个X光机之间时,放射线经过胸部,并与探测器相互交叠。

同时每个探测器会对放射线进行记录,并转换成电信号。

这些电信号通过计算机系统处理,将乳腺组织的辐射图像以各种形式显示出来。

医生可以根据这些图像判断是否有异常情况存在,如钙化灶、肿块以及恶性肿瘤等。

乳腺钼靶能够提供高清晰度的图像,并允许医生观察微小的结构变化。

二、乳腺钼靶结果解读1. 钙化灶:在乳腺钼靶的图像中,如果出现白色斑点或白色长条状物质,这可能是钙化灶的表现。

大部分情况下,钙化灶是良性肿块,不需要进一步处理。

但在一些特殊情况下,如大量或致密的钙化灶,医生可能会建议进行进一步检查以排除恶性病变。

2. 肿块:乳腺钼靶能够显示肿块的位置和大小。

一般良性肿块呈圆形或类似卵形,在图像上常呈现出清晰、完整边缘。

而恶性肿瘤通常呈较不规则形状,边缘模糊,并且有可能出现毛刺和分叶。

医生会根据肿块的特征以及相关临床信息来判断其性质。

3. 密度:乳腺钼靶图像中的密度能够帮助医生判断组织类型。

乳房组织由脂肪和纤维组织构成,而肿瘤则为不同密度的异常结构。

正常乳房表现为黑色或灰色,表示乳房内脂肪含量较高。

而纤维组织多为白色,可形成如网状、花斑状的结构。

4. 肿瘤位置与扩散:通过分析乳腺钼靶图像,医生也可以确定肿瘤位置以及是否存在远处扩散的情况。

乳腺钼靶报告的解读 -回复

乳腺钼靶报告的解读 -回复

乳腺钼靶报告的解读-回复乳腺钼靶报告是一种常用的乳腺影像学检查方法,用于筛查和诊断乳腺疾病。

该报告包含着关于患者乳腺组织的重要信息,如结构、密度、形态和异常发现等。

在本篇文章中,我们将一步一步解读乳腺钼靶报告,帮助读者更好地理解其中的内容和意义。

首先,在乳腺钼靶报告中,我们会看到一系列关于乳腺结构的描述。

这些描述通常包括乳腺组织的分布形态、结构密度和乳腺组织的分区情况。

分区情况一般分为上外象限、上内象限、下外象限和下内象限四个部分。

这些描述可以帮助我们了解患者的乳腺结构是否正常,是否存在任何异常。

其次,乳腺钼靶报告还会包含乳腺钙化的描述。

乳腺钙化是指乳房内某些区域的钙盐沉积。

钙化可以分为微钙化、群集钙化和线型钙化三种形式。

微钙化指的是小于0.5cm的点状或砂粒状钙化,通常是良性病变的表现。

群集钙化指的是多个钙化点聚集在一起形成簇状,有时可能是早期乳腺癌的征兆。

而线型钙化则是一条或多条连续的钙化线,也可能是乳腺癌的表现。

在乳腺钼靶报告中,描述乳腺钙化的形态和分布情况对于初步判断病变的性质非常重要。

此外,乳腺钼靶报告还包含乳腺肿块的描述。

一般来说,乳腺肿块可以分为囊性和实质性两类。

囊性肿块通常是良性病变,比如乳腺囊肿。

实质性肿块则可能是乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等恶性病变。

在描述肿块时,报告通常会包括其位置、大小、边界及密度等信息。

这些描述有助于医生确定患者是否需要进一步进行其他检查来明确病变的性质。

最后,乳腺钼靶报告中还可能包含其他异常发现的描述,如乳头溢液、淋巴结肿大等。

这些发现可能与乳腺疾病有关,需要进一步评估和处理。

需要注意的是,乳腺钼靶报告仅仅是一项辅助检查,结果需要结合临床病史、体格检查和其他检查结果来进行综合判断。

对于存在异常的情况,医生可能会建议患者进行进一步的乳腺超声、乳房磁共振或者活检等检查来明确诊断和制定治疗方案。

总结来说,乳腺钼靶报告是一项重要的乳腺影像学检查方法,对于筛查和诊断乳腺疾病起到了关键作用。

乳腺钼靶报告的解读

乳腺钼靶报告的解读

乳腺钼靶报告的解读乳腺钼靶报告是一种常见的乳腺影像学检查报告,用于评估乳腺疾病的发展和诊断。

本文将针对乳腺钼靶报告的内容进行解读,帮助读者更好地理解和解释这个报告。

一、报告概述乳腺钼靶报告一般包括患者信息、检查部位、检查方法、主要发现、诊断结论等内容。

患者信息包括姓名、年龄、性别等基本信息,检查部位是乳腺钼靶的具体拍摄区域,检查方法是指采用的乳腺钼靶的技术参数,主要发现是指检查结果中关键的肿块、结节等异常情况,诊断结论一般是基于检查结果给出的初步诊断。

二、乳腺钼靶报告解读在乳腺钼靶报告中,主要发现和诊断结论是读者最关注的内容。

下面将对主要发现和诊断结论进行详细解读。

1. 主要发现主要发现一般描述乳腺钼靶检查结果中发现的重要异常情况。

这些异常情况可能包括肿块、结节、乳腺密度增加、钙化灶等。

对于每一个异常情况,报告会给出具体的位置、大小、形状等描述,有时还会结合影像图像进行说明。

在解读主要发现时,需要注意每一个异常情况的临床意义和进一步检查的建议。

2. 诊断结论诊断结论是对乳腺钼靶检查结果的初步诊断。

这一部分一般会对检查结果进行评估和归类。

常见的诊断结论包括良性肿块、恶性肿瘤、脂肪组织增生等。

对于诊断结论中的每一项,报告会给出相应的依据和解释。

三、乳腺钼靶报告的重要性乳腺钼靶报告对于乳腺疾病的诊断和治疗起着重要的作用。

乳腺钼靶是一种无创检查方法,通过对乳腺的放射线成像,可以发现乳腺异常情况,帮助医生进行早期诊断和治疗。

及早发现乳腺疾病,可以提高治疗效果,降低病情恶化的风险。

四、乳腺钼靶报告的应用范围乳腺钼靶报告广泛应用于乳腺疾病的筛查和诊断。

无论是乳腺肿块、结节、乳腺癌等疾病的早期筛查,还是对已知乳腺疾病进行定期复查,乳腺钼靶检查都具有重要的临床应用价值。

同时,乳腺钼靶报告也可以为医生和患者提供科学依据,及时制定治疗方案。

综上所述,乳腺钼靶报告是一种重要的乳腺影像学检查报告,对乳腺疾病的诊断和治疗具有重要作用。

乳腺钼靶的原理和应用方法

乳腺钼靶的原理和应用方法

乳腺钼靶的原理和应用方法1. 乳腺钼靶的原理乳腺钼靶是一种常用的医学影像学检查方法,用于乳腺疾病的诊断和筛查。

它基于钼靶成像原理,通过X射线的传递和吸收来获取乳腺的影像信息。

1.1 X射线的生成和传递乳腺钼靶中使用的X射线是由X射线机产生的,这些X射线由阳极上的钼靶产生。

当高速电子流击中钼靶时,会产生X射线束。

借助于X射线机的造影系统,这些X射线束会穿过乳腺组织,并被用于获取乳腺影像。

X射线在不同组织中的传递和吸收是用于成像的基础。

1.2 X射线在乳腺组织中的传递和吸收乳腺组织中不同部位的密度和厚度是不同的,因此X射线在组织中的传递和吸收也会有所不同。

当X射线通过乳腺组织时,乳腺组织中的脂肪和胸腔会减弱X射线。

而乳腺中的腺组织和结构会吸收更多的X射线。

这种差异性使得乳腺的结构可以在钼靶成像中展现出来。

2. 乳腺钼靶的应用方法乳腺钼靶是一种简单、快速、无创伤的乳腺检查方法,广泛用于乳腺疾病的筛查和诊断。

以下是乳腺钼靶的应用方法:2.1 准备工作在进行乳腺钼靶检查前,患者需要进行一些准备工作。

首先,患者需要脱去上身的衣物和饰品,穿上医院提供的前腰围。

乳腺钼靶是一种无痛的检查方法,但需要保持身体姿势固定。

因此,患者需要根据医生的指示调整身体姿势。

2.2 检查过程乳腺钼靶的检查过程通常非常快速,只需要几分钟时间。

患者会被请进一间专用的钼靶检查室。

在检查室中,患者需要根据医生的指示完成不同姿势下的钼靶拍摄。

通常包括正位(面向检查设备)、斜位和侧位等不同角度的拍摄。

这些拍摄旨在获取尽可能多的乳腺影像信息,以便医生进行准确诊断。

2.3 结果解读乳腺钼靶的拍摄结果会由专业的放射科医生进行解读。

医生会根据影像中的乳腺结构、密度等特征,判断是否存在异常。

如果发现异常或可疑区域,医生可能会建议进一步的检查,如乳腺超声、乳腺核磁共振等,以获得更详细的信息。

2.4 注意事项乳腺钼靶是一种辐射检查方法,因此在进行检查时需要注意辐射安全。

乳腺钼靶收费项目

乳腺钼靶收费项目

乳腺钼靶收费项目乳腺钼靶是一种常见的乳腺检查方式,它能够帮助医生发现乳腺异常,包括肿块、钙化灶等。

乳腺钼靶收费项目涵盖了乳腺钼靶拍摄及解读的费用。

下面将详细介绍乳腺钼靶收费项目的内容。

乳腺钼靶是一种通过X射线来观察乳腺组织的影像检查方法。

在乳腺钼靶检查中,医生会在乳腺组织上放置一块特殊的钼靶,然后使用X射线照射。

通过乳腺钼靶的影像,医生可以观察到乳腺组织的细节,判断是否存在异常情况。

乳腺钼靶收费项目主要包括两部分,即乳腺钼靶拍摄费用和解读费用。

乳腺钼靶拍摄费用是指对乳腺进行X射线拍摄所产生的费用。

这部分费用包括了设备使用费、医生和技术人员的工作费用等。

乳腺钼靶拍摄费用的多少与医疗机构的定价有关,不同的医院可能存在一定的差异。

乳腺钼靶解读费用是指医生对乳腺钼靶影像进行解读所产生的费用。

乳腺钼靶影像的解读需要由经验丰富的专业医生进行,他们会仔细观察影像,判断是否存在异常情况,并提出相应的诊断意见。

乳腺钼靶解读费用的多少也与医疗机构的定价有关。

乳腺钼靶收费项目的费用是根据医疗机构的定价标准来确定的。

一般来说,乳腺钼靶拍摄费用和解读费用是分开计算的。

乳腺钼靶拍摄的费用一般较为固定,而解读费用可能会根据乳腺钼靶影像的复杂程度和医生的要求而有所不同。

在进行乳腺钼靶检查之前,需要患者支付相应的费用。

一般来说,患者可以选择自费或使用医保进行支付。

如果使用医保支付,需要根据具体的医保政策来确定报销的比例和金额。

在选择医院进行乳腺钼靶检查时,建议患者提前了解医院的收费标准,并与医生沟通确认费用。

值得注意的是,乳腺钼靶检查是一种辅助诊断手段,它不能替代其他乳腺检查方法,如超声检查和乳腺穿刺活检。

因此,在进行乳腺钼靶检查之前,医生可能会综合考虑患者的病情和需求,决定是否需要进行其他检查。

乳腺钼靶收费项目主要包括乳腺钼靶拍摄费用和解读费用。

医疗机构会根据自身定价标准来确定具体的收费金额。

患者在进行乳腺钼靶检查之前,应了解医院的收费标准,并与医生进行沟通确认。

乳腺钼靶分级标准

乳腺钼靶分级标准

乳腺钼靶分级标准乳腺钼靶是一种常见的乳腺X线检查方法,通过该检查可以帮助医生早期发现乳腺疾病,对乳腺癌的筛查具有重要意义。

乳腺钼靶检查结果的分级标准对于医生诊断乳腺疾病和制定治疗方案非常重要。

下面我们将详细介绍乳腺钼靶分级标准的相关内容。

一、乳腺钼靶分级标准的意义。

乳腺钼靶分级标准是根据乳腺钼靶检查结果的不同特征,将检查结果分为不同的级别,以便医生能够更准确地判断乳腺疾病的性质和严重程度。

通过分级标准,医生可以更好地指导患者进行进一步的检查和治疗,提高乳腺疾病的诊断准确性和治疗效果。

二、乳腺钼靶分级标准的内容。

乳腺钼靶分级标准通常包括四个级别,0级、Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。

1. 0级,乳腺钼靶检查结果为0级表示检查结果正常,没有发现异常情况。

这种情况下,医生通常建议患者进行定期的乳腺钼靶检查,以及注意乳腺健康,预防乳腺疾病的发生。

2. Ⅰ级,乳腺钼靶检查结果为Ⅰ级表示在乳腺组织中发现了一些微小的钙化灶或乳腺囊肿,但这些异常情况通常是良性的,对患者的健康影响较小。

医生会根据具体情况建议患者进行定期复查或者进行进一步检查。

3. Ⅱ级,乳腺钼靶检查结果为Ⅱ级表示在乳腺组织中发现了一些不规则的结节或密度增高区,这些异常情况可能是恶性的可能性较大。

医生通常会建议患者进行进一步的乳腺超声或者乳腺MRI检查,以确定病变的性质和严重程度。

4. Ⅲ级,乳腺钼靶检查结果为Ⅲ级表示在乳腺组织中发现了明显的恶性肿块或浸润性病变,需要及时进行乳腺穿刺活检或者手术治疗。

这种情况下,医生会尽快制定治疗方案,帮助患者进行有效的治疗。

三、乳腺钼靶分级标准的意义和应用。

乳腺钼靶分级标准的制定和应用对于乳腺疾病的诊断和治疗具有重要意义。

通过乳腺钼靶检查结果的分级,医生可以更准确地判断乳腺疾病的性质和严重程度,制定更科学的治疗方案,提高患者的治疗效果和生存率。

同时,乳腺钼靶分级标准的应用也有助于降低不必要的检查和治疗,减轻患者的身体和心理负担。

乳腺钼靶结节大小分类标准

乳腺钼靶结节大小分类标准

乳腺钼靶结节大小分类标准
乳腺钼靶是一种常见的乳腺检查方法,用于筛查乳腺疾病和肿块。

在乳腺钼靶检查中,结节的大小通常是根据其直径进行分类。

一般来说,结节的大小可以分为以下几个标准:
1. 微小结节,直径小于 5 毫米的结节被定义为微小结节。

这些结节通常需要进行进一步的观察,因为它们可能太小而无法在钼靶片上清晰显示。

2. 小结节,直径在 5 毫米到 1 厘米之间的结节被定义为小结节。

这种大小的结节通常需要密切观察,因为它们可能是良性的,也可能是恶性的。

3. 中等大小结节,直径在 1 厘米到 2 厘米之间的结节被定义为中等大小结节。

这种大小的结节可能需要进行进一步的检查,如超声波或磁共振成像,以确定其性质。

4. 大结节,直径大于 2 厘米的结节被定义为大结节。

这种大小的结节通常需要进行穿刺活检或其他更具体的检查,以确定其性质和是否需要治疗。

此外,还有一些其他针对结节形态和边界的分类标准,这些标准也对结节的性质和进一步处理提供了重要的参考。

总之,乳腺钼靶结节的大小分类标准是帮助医生评估乳腺病变的重要依据,但最终的诊断还需要结合临床症状、其他检查结果和医生的经验来综合判断。

乳腺钼靶报告的解读

乳腺钼靶报告的解读

乳腺钼靶报告的解读乳腺钼靶(乳腺X线透视摄影检查)是一种用于检测乳腺疾病的影像学检查方法,主要用于乳腺癌的早期筛查和诊断。

对于乳腺钼靶检查结果的解读需要综合患者的临床症状、检查所见以及其他辅助检查结果,下面我们就乳腺钼靶报告的解读进行详细介绍。

一、报告概述在解读乳腺钼靶报告时,首先要了解报告的基本信息,包括患者的姓名、年龄、性别、检查日期等。

了解这些信息有助于全面了解患者的病情,为进一步的解读提供便利。

二、乳腺结构乳腺钼靶报告中通常包括对乳腺结构的描述,包括密度、对称性、肿块、钙化等情况。

密度可以帮助判断乳腺组织的稠密程度,对称性则是用来比较双侧乳腺结构是否对称。

肿块和钙化是乳腺疾病的重要表现形式,对它们的描述有助于判断乳腺组织的异常情况。

三、乳腺病变乳腺钼靶报告中也会描述乳腺病变的情况,包括乳腺囊肿、乳腺结节和乳腺癌等。

对不同类型的病变需要进行详细的描述和分析,了解其形态、边界、大小、数量等信息,进而判断病变的性质和进一步的处理方案。

四、结合临床情况在解读乳腺钼靶报告时,需要结合患者的临床症状进行综合分析。

比如对于发现的异常结节,需要进一步了解患者的病史、家族史、症状等,以确定病变的性质和进一步的处理方式。

五、诊断建议根据乳腺钼靶报告的解读结果,结合患者的临床情况,需要提出相应的诊断建议。

包括是否需要进一步行乳腺B超、乳腺MRI、乳腺穿刺活检等检查,甚至是手术治疗的建议。

乳腺钼靶报告的解读需要全面、细致地分析报告中的各项指标,并结合患者的实际情况进行综合分析,为患者提供准确的诊断和治疗建议。

乳腺钼靶分类

乳腺钼靶分类

乳腺钼靶分类乳腺钼靶有几种不同的类型,每种类型都有特定的特征和用途。

本文将介绍乳腺钼靶的分类,为患者提供有价值的信息。

首先,就乳腺钼靶而言,它们可以分为四大类:核磁共振乳腺钼靶(MRI)、超声乳腺钼靶(US)、X射线乳腺钼靶(XR)和CT乳腺钼靶(CT)。

这四种乳腺钼靶的特征和用途各有特色,值得大家熟知。

核磁共振乳腺钼靶(MRI)是通过核磁共振技术对乳腺进行医学检查的一种钼靶。

它可以让医生了解乳腺内部结构和活动状态,以及乳腺细胞中含有的物质。

MRI乳腺钼靶能够有效地帮助医生诊断、评估及监测乳腺疾病的演变情况,如乳腺癌的肿瘤活动和发展状况。

超声乳腺钼靶(US)利用超声波技术来检测乳腺病变,包括查明肿瘤的形状、位置、大小及流动特征等。

超声乳腺钼靶不仅可以确定是否存在乳腺癌,还可以分类癌症,估算肿瘤活动程度,以及监测乳腺癌疗效。

X射线乳腺钼靶(XR)利用X射线技术对乳腺疾病进行诊断,其显示图像可以清楚反映乳腺结构和病变的形态,以及可能的组织特征。

X射线乳腺钼靶可以检测乳腺癌乳头水肿、肿块边界模糊、病变位置等,有助于判断乳腺癌的恶性程度。

CT乳腺钼靶(CT)利用低剂量X射线和计算机技术结合技术,可以得到多个视图,具有更高的精度,能够清楚地提供乳腺内部结构以及肿瘤位置和形态的信息。

CT乳腺钼靶也可以用于监测乳腺癌治疗疗效及恶性肿瘤的进展情况,从而为临床决策提供有价值的信息。

乳腺钼靶的分类充分说明了它们的不同特征和用途,这些特点使得乳腺钼靶有利于乳腺癌的诊断、监测和治疗。

这些特性的深入了解,可以有效提高乳腺癌的检测、诊断、治疗和预后水平,为患者提高生活质量和降低死亡率起到重要作用。

综上所述,乳腺钼靶具有多种不同类型,每种类型都有特定的用途和特征。

只有了解乳腺钼靶的分类,才能更好地支持乳腺癌的诊断、监测和治疗,从而有效提高乳腺癌患者的生存率。

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圆形、椭圆形或者分叶状边缘清晰的肿块 (Round, Oval, or Lobulated Lesions with Circumscribed Margins) 多为良性病变:
乳腺纤维腺瘤 乳房囊肿 乳房脓肿 乳腺分叶状肿瘤(囊肉 瘤) 乳房内淋巴结 导管内乳头状瘤 血肿
乳腺纤维腺瘤
边缘模糊的病变( Lesions with Obscured Margins)
1.将X线片以正确的方位放入观片箱中
2.仔细比较左右侧乳腺的每个区域
3.定位X线片中孤立的可疑区域,确定其为正常乳 腺结构还是可疑结构
定位可疑区域
solitary geographic abnormality
4.借助放大镜进一步分析
5.异常病变进一步明确诊断
彩超检查 细针穿刺活检 粗针穿刺活检 切除活检
BI-RADS 5:高度怀疑恶性(几乎肯定的恶性),临床应采取适当措 施。 这一类病变有高度的恶性可能性,检出可能性≥95%。常为 形态不规则星芒状边缘的高密度肿块、段样和线样分布的细小线 样和分支状钙化、不规则星芒状肿块伴多形性钙化。
BI-RADS 6:已活检证实为恶性,应采取积极的治疗措施。 用来描述活检已证实为恶性但还未进行治疗的影像评估。主要是 评价先前活检后的影像改变,或监测手术前新辅助化疗的影像改 变。
河南科技大学一附院乳腺外科 汪建光
乳腺解剖(ANATOMY OF THE FEMALE BREAST)
乳腺X片的定位
CC位:轴位(cranio-caudal view) MLO位:侧斜位( mediolateral oblique)
乳腺X线片的阅读
借助适当的观片箱、放大镜 左右对照的方式——mirror-like fashion 正常图像的改变——normal variation 由粗至细。
边缘不好确定的病变( Lesions with Ill-defined Margins)
放射状边缘的病变 ( Lesions with Spiculated Margins)
放射状边缘的病变 ( Lesions with Spiculated Margins)
异常改变——钙化 (CALCIFICATIONS)
正常乳腺X线片
脂肪组织
乳管 乳腺小叶结构 纤维结缔组织
正常乳腺组织随年龄的变化密度改变
①脂肪型:乳腺 组织几乎完全被 脂肪组织所替代
②少量腺体型: 有散在的纤维腺 体影
③多量腺体型:乳 ④乳腺组织非常 腺组织分布不均匀, 致密型:可能会 呈密度不均匀改变。 掩盖其中的病灶 这一类型会降低病 灶检出的敏感性
线样钙化 LINEAR CALCIFICATIONS
钙化分布:
⑪弥漫或散在分布:钙化随意分散在整个乳腺。双侧性弥漫 分布的点样钙化多为良性改变。 ⑫区域状分布:指较大范围内(>2 cm3)分布的钙化,但又不 能用以下特指的分布类型来描述,常超过1个象限的范围,这 种钙化分布的性质需结合钙化形态综合考虑。 ⑬簇状分布:指至少有5枚钙化占据在1个较小的空间内(<2 cm3),良、恶性病变都可以有这样的表现。 ⑭线样分布:钙化排列成线形,可见分支点,提示源于1个导 管,多为恶性改变。 ⑮段样分布:常提示病变来源于1个导管及其分支,也可能发 生在1叶或1个段叶上的多灶性癌。尽管良性分泌性病变也会 有段样钙化,但如果钙化的形态不是特征性良性时,首 先考虑其为ic Calcifications
Ⅲ 高度恶性可能钙化(Higher probability of malignancy.)
表现为:
多形性不均质钙化(颗粒点 状) 线样分支状(铸形)钙化
多形性不均质钙化 Pleomorphic or Heterogeneous Calcifications
⑥环形或蛋壳样钙化(短径<1 mm,见于脂肪坏死或囊肿); ⑦中空状钙化(短径>1 mm,壁的厚度大于环形或蛋壳样 钙化,常见于脂肪坏死、导管内钙化的残骸,偶可见于 纤维腺瘤); ⑧牛奶样钙化(为囊肿内钙化,在CC位表现不明显,为绒 毛状或不定形状,在90度侧位上边界明确,根据囊肿形 态的不同而表现为半月形、新月形、曲线形或线形,形 态随体位而发生变化是这类钙化的特点); ⑨缝线钙化(由于钙质沉积在缝线材料上所致,尤其在放 疗后常见,典型者为线形或管形,绳结样改变常可见到); ⑩营养不良性钙化(常出现于放疗后或外伤后的乳腺,钙 化形态不规则,多>0.5 mm,呈中空状改变)。
BI-RADS 4:可疑异常,要考虑活检。 这一类包括了一大类需临床干预的病变,此类病变无特征性的乳腺癌形 态学改变,但有恶性的可能性。其恶性的可能性各家报道不一,从2%~ 50%,一般认为30%左右。可再继续分成4A、4B、4C,临床医生和患者 可根据其不同的恶性可能性对病变的处理做出最后决定。 ①4A:包括一组需活检但恶性可能性较低的病变。对活检或细胞学检查 为良性的结果比较可以信赖,可以常规随访或半年后随访。此类病变包 括一些可扪及的、部分边缘清楚的实体性肿块,如超声提示的纤维腺瘤、 可扪及的复杂囊肿或可疑脓肿。 ②4B:中等恶性可能。对这组病变穿刺活检结果和放射诊断结果的相关 性接近一致,放射科医生和病理科医生达成共识很重要。部分边界清楚、 部分边界模糊的肿块可能是纤维腺瘤或脂肪坏死是可以接受的,但乳头 状瘤则需要切取活检。 ③4C:更进一步怀疑为恶性,但还未达到5类那样典型的一组病变。此类 中包括边界不清、不规则形的实体性肿块或新出现的微细的多形性成簇 钙化。此类病理结果往往是恶性的。 这些更细分类提请临床医生对诊断为BIRADS4但活检为良性的病例进行随 访复查的必要性,同时要求病理科医生对放射科诊断为4C而活检为良性 病变应做进一步的分析。
I. 典型良性钙化(Typically benign);
①皮肤钙化(粗大、典型者呈中心透亮 改变); ②血管钙化(管状或轨道状); ③粗糙或爆米花样钙化(纤维腺瘤蜕变 的特征表现); ③粗棒状钙化 (连续呈棒杆状,偶可 呈分支状,直径通常>1 mm,沿导管分 布,聚向乳头,常为双侧乳腺分布, 多见于分泌性病变); ⑤散在圆形和点状钙化( <1mm 多见 于小叶腺泡中; <0.5mm 称为点状钙 化punctuate );
Skin Calcifications
粗棒状钙化 Rod-Shaped Calcifications
爆米花样钙化 Coarse or Popcorn-like Calcifications
散在圆形钙化 Round Calcifications
点状钙化 Punctuate Calcifications
BI-RADS 2:良性改变,肯定的乳腺良性肿块(如纤 维腺瘤、脂肪瘤、单纯囊肿、积乳囊肿、积油囊肿 及混合密度的错构瘤)、肯定的良性钙化(如环状钙化、 边界清晰的短条状钙化、粗的斑点状钙化、稀疏的 大小较单一的圆点状钙化、多发的分泌性钙化等)均 属此类。乳房内淋巴结、血管钙化、植入体以及符 合手术部位的结构扭曲等亦归为此类。 总的来说并无恶性的X线征象。
I.
II. 可疑钙化(Intermediate concern); III. 高度恶性可能钙化(Higher probability of malignancy.)
※The American College of Radiology (ACR) Breast Imaging Reporting and Data System (BIRADS)
评估分类
应给每1个病变作完整的分类和评估。常用的是BI-RADS分级法
评估是不完全的
BI-RADS 0:需要召回(recall)补充其他影像检查,进一步评 估或与前片比较。常在普查情况下应用,在完全的影像学检 查后则很少用。
评估是完全的——最后分类
BI-RADS 1:阴性,无异常发现。乳腺是对称的, 无肿块、结构扭曲和可疑钙化可见。
异常改变——密度的不对称 (ASYMMETRIC DENSITY)
异常改变——肿块(MASSES)
部位(Location) 大小(Size) 形状(Shape) 边缘(Margins) X线密度衰减 (X-ray attenuation) 周围组织对肿块的 影响:扩张导管、 皮肤改变、乳头乳 晕的变化。
环形或蛋壳样钙化 Spherical or Lucent-Centered Calcifications
中空状钙化 Rim or Egg-shell Calcifications
RMLO
RCC 牛奶样钙化 Milk of Calcium Calcifications
缝线钙化 Suture Calcifications
大小(Size) 形状(Shape) 数量(Number) 形态(Morphology)
大致上:圆形或椭圆形、大块、形态一致的钙化 多为良性钙化;但细小的、不规则、多形性的分 支钙化多为恶性可能。
ACR BIRADS Classification
典型良性钙化(Typically benign);
BI-RADS 3:可能是良性改变,建议短期随访。有很高的良性 可能性,放射科医生期望此病变在短期(<1年,一般为6个月)随 访中稳定或缩小来证实他的判断。这一类的恶性率一般<2%。 无钙化边界清晰的肿块、局限性的不对称、簇状圆形和(或)点 状钙化被认为良性可能大。
对3类的常规处理为首先X线片短期随访 (一般为6个月),再6个 月而后常规随访12个月至2年以上,经过连续2~3年的稳定可将 原先的3类判读(可能良性)定为2类判读(良性)。

由BIRADS(美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统)规定
边缘(Margins)
⑪清晰:超过75%的肿块边界与周围正常组织 分界清晰、锐利。 ⑫模糊:超过75%的肿块边界被邻近的正常组 织遮盖而无法对其作进一步判断。 ⑬小分叶:肿块边缘呈小波浪状改变。 ⑭浸润:边界不规则。 ⑮星芒状:从肿块边缘发出放射状线影。
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