家兔感染性休克及其抢救
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3休克晚期。损伤因素继续存在，逐步进入DIC或多器官功衰竭期。
根据感染性休克的病理特点可得出其抢救的基本原则：休克纠正之前以抗休克为主，同时抗感染，休克纠正之后主要是抗感染。
3.材料与方法
3.1实验材料
家兔；兔手术台；手术器械；生物信号采集系统；三通管；压力感受器；输液装置；2ml 5ml 10ml 30ml 1％盐酸普鲁卡因；1％肝素生理盐水；平衡盐溶液（由1.25%碳酸氢钠和等渗盐水1：2配成）；5％抗革兰氏阴性菌抗生素替莫西林；注入5％NaHco3 1％山莨菪碱抢救；皮质激素。
感染性休克其微循环改变的特点可分为三期：
1休克早期。由于毒素对心肌的作用，心肌收缩开始即有减弱，但由于外周血管扩张，心输出量减少而血管阻力降低，故呈现为高动型休克，即暖休克。
2休克中期。随着细胞、血管内皮在各种细胞因子、活性物质作用下，血管通透性明显增加，血液渗出，血液浓缩，毛细血管外漏，血管在血小板等释放的5－羟色胺等血管活性物质作用下收缩，外周阻力增加。同时心肌抑制因子释放，心肌收缩进一步减弱，心排出量减少，形成低动力型休克，即冷休克。
实验后处理
1列表显示实验结果：
表：实验结果记录表
处理因数平均动脉压中心静脉压心率尿量皮肤颜色
(kpa) (cmH2O) (P/min) (ml)
造模前
造模后
抢救前
造模后
抢救后
2分析实验结果并书写实验报告。
4.注意事项
1注射含菌生理盐水时要缓慢注入，防止细菌迅速大量进入血液造成家兔猝死。
2造病后到实验前要密切关注加入的生理状况，必要时进行及时抢救。
家兔感染性休克及其抢救
设计者：临床医学本科陈国军
指导老师：罗红梅
1.实验目的
用大肠杆菌建立家兔感染性休克模型并进行抢救。
2.设计依据：
休克（shock）是机体有效循环血量减少，组织灌注不足，组织缺血缺氧，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，是一个由多种病因引起的综合征,氧供给不足需求增加是其本质。
产生炎症介质是其特征。现代观点将休克视为一个序贯性事件，是一个从亚临床阶段的组织灌注不足向多器官功能障碍或衰竭发展的连续过程休克的本质。因此，恢复对组织细胞的供氧，促进其有效的利用，重新建立氧的供需平衡和保持正常的细胞功能是治疗休克的关键环节。
（3）家兔称重仰卧固定，颈部剪毛，用1％盐酸普鲁卡因局部浸润麻醉后并作气管插管。同时顿性分离出左侧颈总动脉和右侧颈外静脉，分别置双线备用。
（4）在耻骨联合上方剪毛，用1％盐酸普鲁卡因局部浸润麻醉后作下腹部正中切口，找出膀胱并作输尿管插管，收集10min的尿量。
（5）右侧颈外静脉插管，插入预先充满生理盐水的静脉导管，长度约5cm，结扎固定。静脉导管外端用三通管连接输液装置和压力换能器，用于测中心静脉压和抢救时输液。测压前关闭压力换能器侧管，使导管与输液装置相通，缓慢输入生理盐水5～10滴，以保证静脉通畅。开始测压时，关闭输液测管。（6）左侧颈总动脉插管，插入预先充满生理盐水的动脉导管，动脉导管外端用三通管连接压力换能器，用于测平均动脉压。
表1 Medlab系统实验设置
采样参数
显示方式连续记录
采样间隔1ms
采样通道1（DC）3 (DC)
处理名称血压（kpa)中心静脉压（cmH2O）
放大倍数200 500
滤波全通10kHz全通100Hz
X轴压缩比5：1～10：1 5：1～10：1
Y轴压缩比8：1Βιβλιοθήκη Baidu16：1 8：1～16：1
(2)将动脉导管和压力换能器通过三通管连接，并预先充生理盐水，排尽气泡，设置压力零点备用。将静脉导管和压力换能器通过三通管连接，并预先充生理盐水，排尽气泡，设置压力零点备用。
（7）抢救前仔细观察并记录平均动脉压，中心经脉压，心率，尿量，皮肤粘膜的颜色等指标。
（8）开始抢救。颈总动脉滴注200ml平衡盐溶液复方氯化钠溶液（由1.25%碳酸氢钠和等渗盐水1：2配成），同时耳缘静脉注射5％抗革兰氏阴性菌抗生素替莫西林5ml/kg，然后依次注入5％NaHco3 10ml，1％山莨菪碱抢救。如各项指标无明显改善考虑注入皮质激素.
3.2实验步骤
3.2.1制备家兔感染性休克的病理模型
制备方法：
(1)用接种环把大肠杆菌接种在37摄氏度的SS琼脂培养基中培养24h;
(2)实验前四小时，用接种环把培养基中细菌全部取下并取下加入20ml 0.9%Nacl溶液中，从家兔耳缘静脉注射入血。
3.2.2
(1)按表1进行Medlab实验参数的设置
3感染性休克动物模型的制造最好选择狗或猫，如实验条件允许最好选择两者之一。
5.参考文献
[1].金惠铭王建枝主编人民卫生出版社第六版《病理生理学》
[2].吴在德吴肇汉主编人民卫生出版社第六版《外科学》
[3].朱健平编著科学出版社《生理科学实验教程》
根据其病因不同休克可分为：低血容量性休克，感染性休克，心源性休克，神经性休克。其中临床上以低容量休克及感染性休克最为常见。
感染性休克：是一种继发于以释放内毒素的革兰氏阴性菌感染的休克，是由病原微生物及其毒素在人体引起的一种微循环障碍状态,致组织缺氧代谢紊乱、细胞损伤甚至多功能器官衰竭的状态，因此又称内毒性休克。
根据感染性休克的病理特点可得出其抢救的基本原则：休克纠正之前以抗休克为主，同时抗感染，休克纠正之后主要是抗感染。
3.材料与方法
3.1实验材料
家兔；兔手术台；手术器械；生物信号采集系统；三通管；压力感受器；输液装置；2ml 5ml 10ml 30ml 1％盐酸普鲁卡因；1％肝素生理盐水；平衡盐溶液（由1.25%碳酸氢钠和等渗盐水1：2配成）；5％抗革兰氏阴性菌抗生素替莫西林；注入5％NaHco3 1％山莨菪碱抢救；皮质激素。
感染性休克其微循环改变的特点可分为三期：
1休克早期。由于毒素对心肌的作用，心肌收缩开始即有减弱，但由于外周血管扩张，心输出量减少而血管阻力降低，故呈现为高动型休克，即暖休克。
2休克中期。随着细胞、血管内皮在各种细胞因子、活性物质作用下，血管通透性明显增加，血液渗出，血液浓缩，毛细血管外漏，血管在血小板等释放的5－羟色胺等血管活性物质作用下收缩，外周阻力增加。同时心肌抑制因子释放，心肌收缩进一步减弱，心排出量减少，形成低动力型休克，即冷休克。
实验后处理
1列表显示实验结果：
表：实验结果记录表
处理因数平均动脉压中心静脉压心率尿量皮肤颜色
(kpa) (cmH2O) (P/min) (ml)
造模前
造模后
抢救前
造模后
抢救后
2分析实验结果并书写实验报告。
4.注意事项
1注射含菌生理盐水时要缓慢注入，防止细菌迅速大量进入血液造成家兔猝死。
2造病后到实验前要密切关注加入的生理状况，必要时进行及时抢救。
家兔感染性休克及其抢救
设计者：临床医学本科陈国军
指导老师：罗红梅
1.实验目的
用大肠杆菌建立家兔感染性休克模型并进行抢救。
2.设计依据：
休克（shock）是机体有效循环血量减少，组织灌注不足，组织缺血缺氧，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，是一个由多种病因引起的综合征,氧供给不足需求增加是其本质。
产生炎症介质是其特征。现代观点将休克视为一个序贯性事件，是一个从亚临床阶段的组织灌注不足向多器官功能障碍或衰竭发展的连续过程休克的本质。因此，恢复对组织细胞的供氧，促进其有效的利用，重新建立氧的供需平衡和保持正常的细胞功能是治疗休克的关键环节。
（3）家兔称重仰卧固定，颈部剪毛，用1％盐酸普鲁卡因局部浸润麻醉后并作气管插管。同时顿性分离出左侧颈总动脉和右侧颈外静脉，分别置双线备用。
（4）在耻骨联合上方剪毛，用1％盐酸普鲁卡因局部浸润麻醉后作下腹部正中切口，找出膀胱并作输尿管插管，收集10min的尿量。
（5）右侧颈外静脉插管，插入预先充满生理盐水的静脉导管，长度约5cm，结扎固定。静脉导管外端用三通管连接输液装置和压力换能器，用于测中心静脉压和抢救时输液。测压前关闭压力换能器侧管，使导管与输液装置相通，缓慢输入生理盐水5～10滴，以保证静脉通畅。开始测压时，关闭输液测管。（6）左侧颈总动脉插管，插入预先充满生理盐水的动脉导管，动脉导管外端用三通管连接压力换能器，用于测平均动脉压。
表1 Medlab系统实验设置
采样参数
显示方式连续记录
采样间隔1ms
采样通道1（DC）3 (DC)
处理名称血压（kpa)中心静脉压（cmH2O）
放大倍数200 500
滤波全通10kHz全通100Hz
X轴压缩比5：1～10：1 5：1～10：1
Y轴压缩比8：1Βιβλιοθήκη Baidu16：1 8：1～16：1
(2)将动脉导管和压力换能器通过三通管连接，并预先充生理盐水，排尽气泡，设置压力零点备用。将静脉导管和压力换能器通过三通管连接，并预先充生理盐水，排尽气泡，设置压力零点备用。
（7）抢救前仔细观察并记录平均动脉压，中心经脉压，心率，尿量，皮肤粘膜的颜色等指标。
（8）开始抢救。颈总动脉滴注200ml平衡盐溶液复方氯化钠溶液（由1.25%碳酸氢钠和等渗盐水1：2配成），同时耳缘静脉注射5％抗革兰氏阴性菌抗生素替莫西林5ml/kg，然后依次注入5％NaHco3 10ml，1％山莨菪碱抢救。如各项指标无明显改善考虑注入皮质激素.
3.2实验步骤
3.2.1制备家兔感染性休克的病理模型
制备方法：
(1)用接种环把大肠杆菌接种在37摄氏度的SS琼脂培养基中培养24h;
(2)实验前四小时，用接种环把培养基中细菌全部取下并取下加入20ml 0.9%Nacl溶液中，从家兔耳缘静脉注射入血。
3.2.2
(1)按表1进行Medlab实验参数的设置
3感染性休克动物模型的制造最好选择狗或猫，如实验条件允许最好选择两者之一。
5.参考文献
[1].金惠铭王建枝主编人民卫生出版社第六版《病理生理学》
[2].吴在德吴肇汉主编人民卫生出版社第六版《外科学》
[3].朱健平编著科学出版社《生理科学实验教程》
根据其病因不同休克可分为：低血容量性休克，感染性休克，心源性休克，神经性休克。其中临床上以低容量休克及感染性休克最为常见。
感染性休克：是一种继发于以释放内毒素的革兰氏阴性菌感染的休克，是由病原微生物及其毒素在人体引起的一种微循环障碍状态,致组织缺氧代谢紊乱、细胞损伤甚至多功能器官衰竭的状态，因此又称内毒性休克。