截瘫病人的护理

合集下载

截瘫病人的护理常规

截瘫病人的护理常规

截瘫病人的护理常规
一、做好心理护理,解除病人的思想顾虑,积极配合治疗与护理。

二、保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,必要时气管切开,减少肺部并发症
三、对中枢性高热、首先调节室温,保持病室通风、鼓励病人多饮水,高热时采取物理降温。

四、对尿储留的病人需留置导尿管间歇放尿,鼓励病人大量饮水,每日会阴消毒两次,必要时更换尿管。

五、预防褥疮,保持床铺平整、清洁干燥,每2小时翻身一次,保持脊柱中立位翻转,防止脊柱扭曲,造成损伤。

六、保持大便通畅,鼓励病人多进食粗纤维蔬菜及多饮水,3天无大便者应给缓泻剂或灌肠等,饮食应定时定量,给予高蛋白、高营养饮食,进食时头偏向一侧以免食物误入气管,引起窒息死亡
七、指导并协助病人行功能锻炼。

第七节截瘫病人的护理

第七节截瘫病人的护理
6)、排便前半小时喝一杯饮品以刺激肠蠕动; 7)、也可使用药物及其它医学手段(遵医嘱情况下使用)
预防并发症
4.下肢深静脉血栓 指导患者每天进行下肢被动运动,如
以踝关节为中心,做足的上下运动,不能 超过30秒,发挥腓肠肌泵的作用,穿弹力 袜,避免下肢静脉输液。
用 药 指 导:
主要是营养神经,增强抵抗力的药物, 如弥可保,维生素B类;抗抑郁药,如百忧 解、喜普妙。
第七节:截瘫病人的护理
一.概述:截瘫是指脊髓受到破坏或压迫引起 脊髓功能障碍。
二.分类:完全性截瘫 不完全性截瘫 高位截瘫 下肢截瘫
病因与发病机制
三.导致截瘫的因素:外伤,急性脊髓炎,脊 髓蛛网膜炎,脊髓灰质炎,脊柱病变,脊 髓肿瘤,严重的腰椎间盘突出症
四.三大并发症:压疮 肺部感染 泌尿系感染
临床表现: 1.一般损伤表现 疼痛、肿胀、淤血斑、压痛,脊
柱后凸畸形 2.脊髓损伤表现 感觉麻木或消失
大小便失禁 体温升高 呼吸困难 早期:弛缓性瘫痪,伤后3~6周转为痉挛性瘫痪。
• 3.并发症 骨质隆起处皮肤发红、起水泡、 糜烂、形成溃疡,表示压疮易形成,如有 恶臭、流大量分泌物表明合并感染。如有 咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热,标志着肺 部感染。如有尿频、尿急、尿痛、发热标 志着泌尿系感染。
明确:“山行”意指“沿着山路走”,“山行”是个状中短语,不能将其割裂。“望之/蔚然而深秀者”为什么不能划分为“望之蔚然/而深秀者”?明确:“蔚然而深秀”是两个并列的词,不宜割裂,“望之”是总起词语,故应从其后断句。【教学提示】引导学生在反复朗读的过程中划分朗读节奏,在 划分节奏的过程中感知文意。对于部分结构复杂的句子,教师可做适当的讲解引导。目标导学三:结合注释,翻译训练1.学生结合课下注释和工具书自行疏通文义,并画出不解之处。【教学提示】节奏划分与明确文意相辅相成,若能以节奏划分引导学生明确文意最好;若学生理解有限,亦可在解读文 意后把握节奏划分。2.以四人小组为单位,组内互助解疑,并尝试用“直译”与“意译”两种方法译读文章。3.教师选择疑难句或值得翻译的句子,请学生用两种翻译方法进行翻译。翻译示例:若夫日出而林霏开,云归而岩穴暝,晦明变化者,山间之朝暮也。野芳发而幽香,佳木秀而繁阴,风霜高洁, 水落而石出者,山间之四时也。直译法:那太阳一出来,树林里的雾气散开,云雾聚拢,山谷就显得昏暗了,朝则自暗而明,暮则自明而暗,或暗或明,变化不一,这是山间早晚的景色。野花开放,有一股清幽的香味,好的树木枝叶繁茂,形成浓郁的绿荫。天高气爽,霜色洁白,泉水浅了,石底露出水

截瘫护理问题及措施

截瘫护理问题及措施

截瘫护理问题及措施
截瘫患者的护理问题主要包括日常生活护理、心理护理、皮肤和肢体护理、尿路护理、预防肺部并发症以及消化道护理等方面。

以下是针对这些问题的具体措施:
1. 日常生活护理:帮助患者进行洗漱、饮食及大小便等日常生活,并逐步训练患者生活自理能力。

患者应食用营养丰富且容易消化的食物,多食蔬菜与水果等。

2. 心理护理:由于截瘫患者生活、日常活动和社交活动不便,容易出现易怒和抑郁等心理问题。

应与患者充分沟通,向患者解释病情,缓解患者的顾虑,鼓励患者建立自信,积极与疾病作斗争。

3. 皮肤和肢体护理:由于截瘫患者移动困难,需要长时间卧床,很容易形成压疮。

为预防压疮,应保持床单整洁,使用气垫床来缓解压力,定期翻身。

对瘫痪的肢体应坚持用脑针疗法、按摩、针灸、理疗等促进功能恢复,防止肌肉萎缩、骨质脱钙,并注意保持肢体于功能位,防止畸形。

4. 尿路护理:对于尿潴留者,应在无菌条件下留置导尿管,持续导尿2周后,改为每4-6小时定时开放一次,逐步训练反射性膀胱舒缩功能,防止膀胱挛缩。

5. 预防肺部并发症:截瘫患者长时间平躺在床上容易引起肺部感染。

为预防肺部感染,应绝对戒烟,定时翻身、拍背,鼓励患者深呼吸和有效地咳痰,必要时进行雾化吸入,保持呼吸道通畅。

6. 消化道护理:鼓励患者自行排便,除饮食调节防止便秘外,
还可口服缓泻剂,使用开塞露,每日按摩下腹部及肛门,促进排便功能的恢复。

以上措施仅供参考,在实际操作过程中应根据患者的具体情况进行调整和完善。

截瘫患者的护理措施

截瘫患者的护理措施
5
2.生命体征观测
• 严密观察意识瞳孔和生命体征。颈椎骨折 多由交通伤和坠落伤多致,常常伴有多个 器官损伤,而有时病人入院时症状不是很 明显,容易被忽视,因此我们在护理病人 的时候必须严密观察,随时了解病情变化, 及时报告医生,并给与相应的处理,以免 延误治疗。
6
3.呼吸道的护理
• 患者咳嗽无力加上腹肌麻痹,肺膨胀不全,容易发生坠 积性肺炎,甚至呼吸道分泌物不能排除而发生窒息,应经 常为病人翻身拍背,以助排痰。颈椎骨折病人容易出现呼 吸困难,床旁应置气管切开包,随时做好气管切开的准备, 一旦出现呼吸困难,马上通知医院行气管切开。对气管切 开的病人应进行吸痰,湿化气道,清洁口腔等护理。吸痰 是保持呼吸道通畅及预防呼吸系统并发症的关键措施。因 此要学会掌握正确的吸痰方法。每次吸痰时间不超过十五 秒,减少对呼吸道黏膜的损害,吸痰后吸纯氧一到两分钟, 保持足够的氧饱和度。我们护理人员要有高度的责任心, 特别是气管切开后最初十二小时内气道分泌物多,必须要 及时吸痰,保持气道通畅湿润,防止痰液结痂,每天可做 雾化吸入两次,做好口腔护理。鼓励患者咳嗽咳痰,协助 翻身拍背以助排痰,指导患者做深呼吸或腹式呼吸,幅度 由大到小,使肺部肺活量及膈肌力量增加。
高位截瘫的护理
1
一 概述
• 是由于颈椎骨折脱位或附件骨折,移位的 椎体向后或骨片突入椎管,可压迫脊髓或 椎神经产生不同程度的损伤,受压平面以 下感受及运动反射完全消失,括约肌功能 完全丧失以及双上肢神经功能障碍。
2
二 预期目标
• 1.维持良好的通气状态,病人神经系统损伤缓解 或无继续加重。 • 2.最大限度的恢复肢体功能。 • 3.病人生活自理能力逐渐恢复。 • 4.能自主排便,能自主排尿。 • 5.体温维持在正常范围。 • 6.营养状况改善。 • 7.能按计划进行功能锻炼。 • 8.无并发症发生。 • 9.能适应疾病所带来的各种改变。

截瘫病人的健康教育

截瘫病人的健康教育

截瘫病人的健康教育截瘫病人的健康教育一、什么是截瘫病?截瘫是指身体部分或全身的运动功能完全或部分丧失,导致瘫痪的疾病。

其原因可以是脊髓损伤、大脑中风、肌肉疾病等。

二、截瘫病人的生活护理1.洗澡及卫生- 洗澡时,需注意水温,避免过热或过冷。

- 使用适当的洗护产品,防止皮肤过敏或感染。

- 注意保持皮肤的清洁,保持干燥。

2.饮食- 按照医生或营养师的指导合理安排饮食。

- 食物的摄入要适量,注意均衡营养。

- 注意咀嚼食物,避免噎住风险。

3.排便- 遵循医生的指导掌握排便训练技巧。

- 注意保持肠道通畅,避免便秘。

- 使用适当的卫生产品,保持肛门清洁。

4.睡眠- 保持良好的睡眠环境,避免噪声和光线对睡眠的影响。

- 选择合适的床垫和枕头,保持舒适的体位。

三、截瘫病人的康复训练1.物理治疗- 进行定期的物理治疗,帮助恢复肌肉力量和运动能力。

- 配合专业物理治疗师进行锻炼和拉伸。

2.功能训练- 进行日常活动训练,包括站立、行走等。

- 使用辅助器具进行功能性运动。

3.康复辅助器具- 配备适合的辅助器具,如轮椅、助行器等。

- 使用辅助器具时,注意正确使用方法,避免不当操作。

四、心理疏导和社交支持1.寻求心理支持- 参加心理咨询或心理治疗,帮助缓解情绪困扰。

- 寻找支持群体,与其他截瘫病人进行交流分享经验。

2.维持社交活动- 参加社交活动,与亲友保持良好的沟通和交流。

- 参加截瘫病人协会或组织的活动,与其他病友建立联系。

附件:1.截瘫病人生活护理记录表2.截瘫病人康复训练计划表附录:法律名词及注释1.残疾人权益保障法:指中华人民共和国国家立法机关,为了保障残疾人的平等参与社会、享有基本权益和依法获得特殊保障的合法权益,于1991年制定的法律。

2.轮椅管理办法:指中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布的,对于轮椅管理和使用的法规和规定。

3.残疾人康复条例:指中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定的,对于残疾人康复工作的法规和规定。

截瘫病人的护理

截瘫病人的护理

截瘫病人的护理【观察要点】1、观察病人的生命征、神志,评估有无复合伤。

2、观察肢体的感觉、运动及反射功能。

3、观察呼吸道通畅程度及排痰功能,有无肺部感染。

4、观察有无并发症(腹胀、便秘、褥疮及泌尿系感染)。

5、观察患者及家属的心理状态。

6、观察肢体的肌肉有无废用性萎缩及关节功能障碍。

【护理措施】1、予卧硬板床及气垫床,备好床头牵引架及抢救器械。

2、损伤早期监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、神志q1h,直至平稳。

3、协助医生检查肢体的感觉、运动及反射,并记录交班。

4、听诊肺部呼吸音,询问咳痰情况,痰液粘稠者需行雾化吸入后再吸痰,监测SaO2、血气分析,必要时早期施行气管切开(按气管切开护理常规护理)。

5、用药护理:准确执行医嘱,对大剂量激素治疗,应注意有无应激性溃疡、免疫力下降等不良反应。

6、预防各种并发症:褥疮、肺部泌尿系感染、胃肠功能紊乱、废用性关节僵硬畸形、体温调节异常等。

(1)节律性膀胱功能锻炼:目的是建立反射性膀胱功能。

一般伤后留置导尿管,保持尿管持续开放,2周后先夹尿管,每2—4小时开放一次,2—3周后去除尿管,鼓励患者在膀胱充盈后用手按压排尿。

(2)指导患者少吃多餐,少吃甜食及易产气食物,每日按摩腹部2—3次,多饮水,多吃水果蔬菜,便秘者可行药物治疗、灌肠,有粪石者需用手掏,训练反射性排便。

(3)翻身拍背2—3小时一次,注意保护头颈部,轴线翻身,注意易发生褥疮部位的皮肤颜色,骨隆突处垫软枕,定时按摩,加强会阴及肛周皮肤护理。

(4)巡视病房,有针对性进行心理疏导、安慰,鼓励患者增强其战胜疾病的信心,与家属交谈,给患者心理支持。

(5)指导并协助家属被动活动患者瘫痪肢体,保持各关节功能位,鼓励患者在病情允许下主动做未瘫痪肌肉的锻炼。

(6)颈髓损伤患者出现高热,常因植物神经功能紊乱所致,可使用物理降温方法如冰水擦浴、冰袋、空调等降温。

【健康教育】1、予饮食指导,加强营养,多进高蛋白、高维生素、高热量饮食,如蛋类、蔬菜、水果、鱼、肉等。

截瘫病人的护理

截瘫病人的护理

截瘫病人护理
截瘫,是指胸腰段脊髓损伤后,受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。

1、皮肤护理预防压疮:保持床单整洁,干燥,无杂屑。

定时进行翻身及受压皮肤按摩,每两小时翻身一次,避免推、拉、拽、拖.
2、预防肺部并发症:截瘫病人由于卧床,容易发生上呼吸道感染,鼓励病人有效咳嗽,深呼吸,痰液粘稠服祛痰药或者雾化吸入,不能自行咳嗽者应立即给与吸痰。

3预防泌尿系感染:鼓励多饮水,留置尿管者更换引流袋时严格无菌操作,锻炼膀胱反射排尿功能。

4大便失禁便秘护理:大便失禁做好肛周护理,及时清洗。

鼓励患者多食易消化食物及新鲜水果,经常按摩腹部,促进肠蠕动.
5、预防肌肉萎缩,关节畸形深静脉血栓形成:指导病人进行上肢下肢主动活动,由于病人截瘫平面以下躯体运动功能丧失,易发生肌肉萎缩、关节强直或屈曲挛缩、足下垂等。

用软枕垫双足使足背伸,置于功能位预防足下垂。

对不能活动的上下肢患者做被动运动肌肉按摩进行康复锻炼。

6、截瘫病人皮肤感觉丧失,预防意外损伤,如烫伤,坠床。

7、心理护理,嘱患者保持良好心情,勿激动紧张。

截瘫病人的护理

截瘫病人的护理

康复效果的评估与调整
,了解病人的 恢复情况,及时调整康 复计划。
效果反馈
将评估结果及时反馈给 病人,鼓励病人积极配 合康复训练,提高康复 效果。
调整康复方案
根据评估结果和病人情 况,对康复方案进行调 整,优化康复训练内容 和方式。
THANKS
谢谢您的观看
康复中心
01
利用社区康复中心提供的康复设备、专业康复师资源,协助病
人进行康复训练。
义工服务
02
联系社区义工组织,为截瘫病人提供生活照料、心理疏导等服
务。
医疗资源
03
了解社区医疗资源,如家庭医生、护士等,以便及时获取医疗
支持和护理指导。
04
截瘫病人的营养与饮食护理
营养需求与饮食原则
能量需求
截瘫病人由于活动量减少,能量消耗降低,但同时存在消 化吸收障碍,因此需要适当减少能量摄入,以避免肥胖和 营养不良。
控制盐和糖的摄入
过多的盐和糖摄入会增加心血管疾病的风险,因此应控制盐和糖 的摄入量,避免高盐和高糖食品。
定时定量饮食
建立规律的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食,有助于维 持身体健康。
营养补充与辅助食品的选择
营养补充剂
对于无法通过正常饮食满足营养需求 的截瘫病人,可以考虑使用营养补充 剂,如蛋白粉、维生素片等。
留置尿管的管理
定期更换尿管,保持尿管通畅, 防止逆行感染。
鼓励病人多喝水
多喝水可以增加排尿量,冲刷尿 道,减少细菌在尿道中滞留。
03
截瘫病人的家庭护理
家庭环境的调整
家居布局
调整家居布局,确保房间通道宽敞、无障碍,方 便截瘫病人轮椅通行。
卫生间设施
增设扶手、坐便器等设施,方便病人起居和洗浴 。

截瘫病人护理常规

截瘫病人护理常规

截瘫病人护理常规【观察要点】1观察病人的生命体征、SPO2、神志,评估有无复合伤。

2观察肢体的感觉、运动及反射功能。

3观察呼吸道通畅程度及排痰功能,有无肺部感染等。

4观察病人及家属的心理状态。

5观察肢体的肌肉有无废用性萎缩及关节功能障碍。

【护理措施】一、按骨科一般护理常规。

二、病情观察、搬运方法及翻身方法见脊柱骨折护理常规。

三、高热患者按高热护理常规护理,宜以物理降温为主,体温不升者注意保暖。

四、预防并发症的护理:(1)预防褥疮护理:①入院时检查全身有无褥疮,并作好记录。

②保持床单整洁,减少对皮肤的不良刺激。

③定时翻身,按摩受压部位,翻身时避免拖、拉、推等动作。

④加强营养,以提高抵抗力。

⑤保持皮肤清洁。

(2)预防肺部并发症:①注意保暖,预防着凉。

②保持呼吸道通畅,鼓励病人有效咳嗽,有意识地进行深呼吸。

③痰粘稠者可服祛痰药或行超声雾化吸入。

④高位截瘫患者不能自行咳嗽咳痰时,应立即给予吸痰。

(3)预防泌尿系感染:①鼓励病人多饮水,达到生理性冲洗。

②留置尿管者,更换引流袋时应严格执行无菌操作,视病情进行膀胱冲洗。

③训练膀胱的反射排尿功能,截瘫早期保持尿管持续开放,当肌张力开始恢复时,反射出现,一般为2~4h开放一次,防止膀胱缩小或过度膨胀,伤后四周可拔除尿管,可行手法按压排尿。

(4)大便失禁、便秘护理:①大便失禁者做好肛周皮肤护理。

②便秘时鼓励患者进食易消化及含丰富纤维食物、新鲜水果,给予定时沿结肠走向按摩腹部,促进肠蠕动,必要时予缓泻剂或灌肠。

(5)预防肌肉萎缩及关节畸形:①鼓励和指导病人进行上肢、下肢的主动活动,如引体向上,徒手操等。

②用软枕垫双足,使足背伸置于功能位,预防足下垂。

③对不能活动的下肢需行被动锻炼,给予肌肉按摩,下肢功能康复锻炼等。

五、预防意外损伤,如烫伤、冻伤、坠床等。

六、经常巡视病房,有针对性进行心理疏导,安慰、鼓励病人,增强其站胜疾病的信心,与家属交谈,给病人心理支持。

[健康教育]1指导病人加强营养,多进高蛋白、高维生素、高热量饮食,如蛋、蔬菜、水果、鱼、肉等。

截瘫病人的护理问题及措施

截瘫病人的护理问题及措施

截瘫病人的护理问题及措施
截瘫病人的护理问题主要包括身体护理和心理护理两个方面。

以下是具体的护理措施:
1. 身体护理:
- 保持清洁:协助病人进行个人卫生清洁,如洗脸、洗手、刷牙等,以保持良好的生活习惯。

- 定时翻身:为了避免褥疮的发生,病人需要定时翻身,每小时至少翻身一次。

翻身时要注意避免用力拉扯受伤部位,以免加重损伤。

- 皮肤按摩:定期为病人进行皮肤按摩,以促进血液循环,预防褥疮。

- 营养摄入:保证病人摄入充足的营养,以维持身体健康。

饮食要均衡,多吃蔬菜、水果、高蛋白食物等。

- 防止感染:病人免疫力较低,要预防感冒等感染。

在天冷时注意保暖,必要时使用抗生素。

2. 心理护理:
- 沟通交流:家属和护理人员要经常与病人进行沟通,了解病人的需求和感受,给予关心和支持。

- 情绪疏导:帮助病人调整心态,积极面对生活。

在病人情绪低落时,给予安慰和鼓励。

- 康复信心:病人可能会对自己康复失去信心,护理人员要不断给予精神上的支持和鼓励,帮助病人树立战胜伤残的信心。

- 康复锻炼:协助病人进行康复锻炼,如床上运动、肢体按摩等,帮助病人恢复身体功能。

- 社交互动:鼓励病人参与社交活动,与朋友、家人保持联系,减轻孤独感。

总之,截瘫病人的护理需要全面关注病人的身体和心理健康,给予细心的照料和关爱,帮助病人积极面对生活,提高生活质量。

高位截瘫的护理

高位截瘫的护理

高位截瘫的护理
高位截瘫是指脑干或颈脊髓损伤导致的四肢完全或部分瘫痪的病症。

针对高位截瘫需进行全面综合的护理。

1. 建立良好的护理团队:包括神经外科医生、康复医师、康复护士、物理治疗师、职业治疗师和心理咨询师等专业人员,通过多学科的合作来制定护理方案。

2. 密切监护生命体征:高位截瘫可能伴有呼吸困难,护理人员应密切观察患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征的变化,及时采取措施保持患者的呼吸通畅。

3. 提供基础护理:包括定时翻身,预防压疮;皮肤护理,保持皮肤的清洁和干燥;口腔护理,避免口腔炎症;营养饮食,提供均衡的饮食,保证身体所需的营养。

4. 进行康复训练:定期进行物理治疗和康复训练,帮助患
者改善肌肉功能和关节活动度,提高生活质量。

康复训练
包括主动训练和被动训练,可根据患者的具体情况制定训
练计划。

5. 提供社交支持和心理疏导:高位截瘫的患者可能存在心
理上的压力和困惑,护理人员应提供积极的心理支持和疏导。

鼓励患者积极参加康复活动和社交活动,帮助他们重
新适应社会生活。

6. 定期复查和评估:定期复查患者的病情进展和康复效果,及时调整护理计划。

评估患者康复训练的效果,根据患者
的进展调整康复计划。

以上是对高位截瘫的护理的一些建议,具体的护理措施需
要根据患者的具体情况进行制定。

建议与专业的医护人员
进行详细咨询和交流。

截瘫病人护理措施

截瘫病人护理措施

截瘫病人护理措施引言截瘫病人是指因各种原因导致四肢瘫痪的患者,对他们的护理需要特别注意,以帮助他们恢复自理能力,提高生活质量。

本文将介绍截瘫病人的护理措施,包括身体护理、情绪支持、饮食营养和康复训练等方面。

身体护理1.皮肤护理:由于截瘫病人长期卧床,易发生压疮等皮肤病变。

护理人员应定期翻身,保持床单和衣物干燥清洁,避免长时间压迫同一部位,使用合适的护理垫。

2.洗浴护理:截瘫病人需要定期进行洗浴,保持皮肤的清洁和健康。

护理人员应采用适宜的温水,使用温和的清洁产品,轻柔地按摩病人身体,避免摩擦损伤。

3.肢体护理:护理人员需定期为病人进行被动活动,维持关节的灵活性。

同时,按摩肌肉和关节,促进血液循环,预防关节僵硬和肌肉萎缩。

可应用热敷或冷敷来缓解肢体疼痛和肿胀。

情绪支持1.沟通和倾听:与截瘫病人进行积极的沟通,倾听他们的需求和关注。

护理人员应鼓励病人表达情感,理解他们的困难和挫折,并给予适当的安慰和支持。

2.提供支持性环境:截瘫病人需要有一个积极的生活环境,护理人员应提供足够的隐私和舒适的住宿条件,以及适当的安全设施,确保他们的安全和独立性。

3.心理咨询:截瘫病人面临着种种心理困扰和抑郁情绪,护理人员可以引导他们接受心理咨询,以帮助他们缓解压力,调整心态,增强自信心。

饮食营养1.健康饮食:截瘫病人需要保持均衡的饮食,摄入足够的营养物质来维持身体健康。

护理人员应根据病人的需求提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,避免摄取过多的脂肪和糖类。

2.饮水:截瘫病人易发生排尿困难,护理人员需要定期给予足够的水分,以确保他们的水平衡正常。

3.辅助喂食:对于无法自行进食的截瘫病人,护理人员应提供适当的辅助喂食措施,确保他们的营养摄入。

康复训练1.物理康复:截瘫病人需要进行物理康复训练,帮助他们恢复肌肉力量和肢体功能。

护理人员应配合康复医师的指导,进行适当的体力锻炼和康复操练。

2.职业康复:截瘫病人需要重新学习日常生活技能,如进食、穿衣和洗漱等。

截瘫护理措施

截瘫护理措施

截瘫护理措施概述截瘫是指由于某种原因导致肢体活动能力完全丧失的病症。

对于截瘫患者的护理,需要综合考虑身体的各个方面,包括皮肤护理、床位翻身、营养摄入、心理关怀等。

本文将介绍截瘫护理的相关措施。

皮肤护理由于截瘫患者活动能力受限,容易导致压疮的产生。

因此,皮肤护理对截瘫患者十分重要。

以下是一些常用的皮肤护理措施:•定期翻身:无法主动变换体位的截瘫患者,需要定期进行翻身,以减轻身体的压力,避免出现压疮。

通常,每2-3小时进行一次翻身。

•保持皮肤干燥:截瘫患者容易出汗,需要时刻保持皮肤干燥,以防止湿疹和感染的产生。

•按摩护理:定期对截瘫患者进行按摩,可以促进血液循环,改善肌肤状态。

床位翻身由于截瘫患者无法主动翻身,需要他人的协助。

床位翻身的目的是减轻身体部位的压力,避免压疮的发生。

以下是一些注意事项:•床垫选择:选择合适的床垫,如气囊床垫或泡沫床垫,以提供较好的支撑和减压效果。

•翻身频率:根据患者的具体情况,制定合理的翻身计划,通常每2-3小时进行一次翻身。

•协助翻身:截瘫患者需要他人的协助进行翻身,护理人员应该掌握正确的翻身技巧,保护患者的关节和皮肤。

营养摄入截瘫患者需要保持良好的营养状况,以促进康复和预防并发症的发生。

以下是一些建议:•均衡饮食:患者的饮食应该以蛋白质、维生素和矿物质为主,保证营养的均衡摄入。

•高纤维食物:推荐患者食用富含纤维的食物,以促进肠道蠕动,预防便秘。

•补充营养剂:如果患者的营养摄入不足,可以考虑使用营养剂进行补充。

心理关怀截瘫患者往往面临身体的残障和心理的压力,需要得到良好的心理关怀。

以下是一些建议:•沟通和鼓励:与患者进行有效的沟通,了解他们的心理需求,并及时给予鼓励和支持。

•开展心理疏导:对于情绪低落的患者,可以引导他们参与心理疏导活动,如音乐疗法、心理咨询等。

•提供适当的娱乐活动:为患者提供适当的娱乐活动,如阅读、听音乐等,以缓解他们的焦虑和忧虑。

结束语截瘫护理是一项复杂而细致的工作,通过科学合理的护理措施,可以最大限度地保证患者的康复和生活质量。

截瘫患者的健康宣教

截瘫患者的健康宣教

截瘫患者的健康宣教
一、心理护理
1、早期对患者进行心理指导,使其消除消极心态,积极配合治疗和护理
2、做好家属的思想工作,让患者和家属了解病情,面对现实,多给患者关爱,树立战胜疾病的信心。

二、压疮护理
1、安置在柔软、舒适的床垫,如气垫床,保持床铺整洁、干燥、无皱褶。

2、摄入足够的营养、以增加机体抵抗力,做到勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理。

3、如有创面采用碘伏涂擦,保持干燥。

三、留置导尿
1、每日冲洗膀胱1-2次,以把膀胱内积存的沉渣冲出。

2、做好会阴部护理,尿道口护理,每日1-2次,引流袋每日更换一次。

3、鼓励患者多饮水,每天到达3000ml左右。

4、下床活动时。

引流袋不得高于膀胱水平面,以防引流液的尿液逆流。

四、废用性综合症
1、每天做肌肉按摩和活动关节2次。

2、指导患者行双上肢的主动活动,如扩胸,上肢外展等。

3、坐位练习,练习脱衣裤、鞋袜等,练习在椅上坐稳。

4、站立练习,扶床站立,带支具及不带支具的站立、站稳,逐步用拐行走。

截瘫病人手术后护理措施

截瘫病人手术后护理措施

一、概述截瘫是指脊髓损伤导致损伤平面以下肢体瘫痪的一种疾病。

截瘫病人术后护理是保证患者康复的重要环节。

术后护理应遵循以下原则:预防并发症、促进功能恢复、提高生活质量。

二、术后护理措施1. 生命体征监测术后密切观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压、体温等。

如发现异常,应及时报告医生进行处理。

2. 呼吸道护理(1)鼓励患者深呼吸,咳嗽,预防肺部感染。

(2)定时为患者拍背,促进痰液排出。

(3)保持呼吸道通畅,必要时给予雾化吸入。

3. 褥疮预防(1)保持床铺平整、清洁、干燥,定期更换床单。

(2)定时翻身,每2小时一次,避免局部组织受压过久。

(3)使用气垫床、防褥疮床垫等辅助工具。

(4)按摩受压部位,促进血液循环。

4. 泌尿系统护理(1)留置导尿管期间,注意保持尿管通畅,定期更换。

(2)鼓励患者多饮水,预防尿路感染。

(3)导尿管拔除后,注意观察排尿情况,防止尿潴留。

5. 消化系统护理(1)给予营养丰富、易消化的饮食。

(2)定时排便,预防便秘。

(3)便秘严重者,可给予缓泻剂或灌肠。

6. 功能锻炼(1)早期床上活动:上肢主动活动,下肢被动活动。

(2)床上坐起练习:逐渐增加坐起时间,锻炼腰背肌。

(3)截瘫操:按照医生指导,进行关节活动、肌肉力量锻炼。

(4)辅助器具使用:如拐杖、轮椅等,提高患者日常生活能力。

7. 心理护理(1)关心患者,倾听患者心声,缓解患者心理压力。

(2)鼓励患者树立信心,积极配合治疗。

(3)加强与患者家属沟通,共同关注患者心理需求。

8. 其他护理措施(1)保持室内空气流通,预防感冒。

(2)注意个人卫生,预防感染。

(3)定期进行复查,观察病情变化。

三、注意事项1. 术后护理过程中,密切观察患者病情变化,及时发现并处理并发症。

2. 严格执行无菌操作,预防感染。

3. 鼓励患者积极参与康复训练,提高生活质量。

4. 加强与患者家属沟通,共同关注患者康复。

5. 根据患者病情变化,及时调整护理措施。

四、总结截瘫病人术后护理至关重要,护理措施应全面、细致、有针对性。

截瘫患者的护理范文

截瘫患者的护理范文

截瘫患者的护理范文截瘫是指因外伤、疾病或其他原因导致躯体一部分或全部肌肉失去运动能力的状况。

截瘫患者的主要护理目标是维护患者的生命体征稳定、保持皮肤完整、恢复或维持功能、促进心理康复以及提供康复支持。

以下是截瘫患者护理的一些重要方面:1.保持生命体征稳定:截瘫患者可能存在呼吸困难、循环不稳定等问题。

护理人员需要密切观察和监测患者的呼吸频率、血压、心率等指标,并及时采取必要的护理措施,如给予氧气、实施心肺复苏等。

2.皮肤护理:由于截瘫患者长时间无法翻身或活动,易发生压疮。

护理人员应每天检查和清洁患者的皮肤,并定期更换体位,以减少压力点。

使用特殊的床垫和护理用品也可以有效预防和治疗压疮。

3.康复护理:截瘫患者的康复是一个长期而艰难的过程。

护理人员需要与康复医师、物理治疗师和职业治疗师紧密合作,制定和实施个性化的康复计划。

这可能包括进行肌肉锻炼、关节活动、平衡训练等。

护理人员还需要协助患者使用辅助器具,如拐杖、轮椅等,以帮助其恢复或维持行动能力。

4.心理护理:截瘫患者往往面临严重的心理压力和情绪困扰。

护士应提供情感支持和心理辅导,帮助患者应对各种挑战和变化。

与患者建立良好的沟通和信任关系,鼓励其参与康复活动和社交交流,有助于提升其生活质量和心理健康。

5.家庭支持:截瘫患者通常需要长期的护理和照顾。

护理人员除了关注患者的身体健康,还需要为患者的家人提供支持和指导,教授合理的护理技巧和方法。

帮助家庭建立良好的护理团队和生活氛围,有利于改善患者和家庭成员的生活质量。

总结起来,截瘫患者的护理需要护理人员综合运用医疗、康复和心理护理的知识与技能,为患者提供全方位的护理支持。

这包括维持生命体征的稳定、皮肤护理的预防、康复训练的实施、心理支持和家庭支持等。

通过协同工作和细心照料,护理人员可以帮助截瘫患者恢复功能、改善生活质量,并提供持续的康复支持。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

目前病情:
• 患者入院第76天,双下肢皮肤感觉麻 木,双侧肱二头肌肌力5-级,双侧肱 三头肌肌力3肌,双下肢肌力0级。 • 持续留置尿管固定通畅,8-8尿培养示: 肺炎型肺炎克雷伯氏菌。


• 1.截瘫病人如何做好膀胱功能康复 护理? • 2.如何做好患者现阶段的护理?
• 1.预防及并发症:截瘫病人早期最常 见的并发症有褥疮、泌尿道感染、肺 炎和胸脉栓塞等。其中泌尿道感染对 生命危害最大。截瘫珍早期的体育锻 炼,有助于加强健康肌肉和麻痹肌肉 的功能,增加腹压和腹肌的力量,排 尿时借助于腹压而减少残存尿量,有 利于避免泌尿道感染。
截瘫病人的护理
护理病例讨论 外二科 2011-08-21
病史资料:
• 患者傅杜金,男性,20岁,因“游泳跳 水时头颈部撞击沙滩后,颈部疼痛,肢 体活动障碍3h”于2011-6-7急诊拟“C5、 C6骨折并截瘫”为诊断收入院。
• 既往史:既往健康
入院时查体:
• 脊柱无明显畸形,C5、6棘突处压 痛,叩击痛、颈部活动受限,双下 肢肌力0级,双侧三角肌、肱二头 ﹢ 肌肌力3 级,肱三头肌肌力2+级, 躯干乳头平面以下皮肤感觉消失, 肛周皮肤感觉麻木,肛门括约肌紧 张度存在,提睾反射消失。
辅助检查:
X线及CT示:C5、C6椎体骨折
诊断:
C5、C6骨折并截瘫


入院后予告病重、一级护理、吸氧、 心电监护监测生命体征、留置尿管、 卧气垫床,防压疮护理、颈颌带牵引, 重量为3kg。
治 疗
• 甘露醇脱水、大剂量激素冲击疗法、 消肿、营养神经等治疗。 • 于6-10行C5椎体次全切除、前路钛网、 钢板螺钉内固定术,
截瘫患者膀胱功能的训练 • 患者每日给予膀胱冲洗 1 次,已感 染者的冲洗 2 次,口服抗生素, 48~96 小时定时排尿,每周更换导尿管 1 次, 每 3天更换积尿袋。应早晨拔除导尿管后, 让尿道休息数小时(待膀胱中度充盈后) 重新插导尿管或待膀胱中度充盈后,让患 者作摒气排尿动作,同时按摩膀胱。
• 方法是:用手掌自膀胱顶部向下推压,压 力由小到大,反复操作,直到排尿成功 。 由护理人员协助或患者用自己的拳头在下 腹部正中或两侧叩击;可指导双下肢瘫痪 患者进行,部位相同,叩击由轻到重,一 般叩击几秒钟停顿十几秒钟,这样叩击 3~5分为 1 次,每 2~3小时叩击 1 次。 叩击的同时嘱患者用力做排尿动作,边叩 击边观察有无尿液排出。叩击最好在准备 翻身前或膀胱充盈时进行 。
பைடு நூலகம்
相关文档
最新文档