名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况(DOC)

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输卵管堵塞,怕是血瘀,这一古方专治此症!

输卵管堵塞,怕是血瘀,这一古方专治此症!

输卵管堵塞,怕是血瘀,这一古方专治此症!
说起女子不孕,很多人都知道输卵管阻塞是造成不孕的一大原因。

只有输卵管通畅,精子和卵子才能顺利在子宫结合安家。

关于输卵管堵塞,中医辨证主要有肝郁、瘀阻、水停,其中瘀阻又是其核心的病机。

因而,采用活血化瘀之法,对于治疗输卵管堵塞型不孕有着重大意义!
接下来,给大家介绍一个传承千年,至今依旧有效的古方!
桂枝茯苓丸
出自张仲景《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》
【组方】桂枝、茯苓、赤芍、牡丹皮、桃仁、川芎。

【方解】
桂枝通血脉,畅血行,通阳;
茯苓利水健脾而不伤气、协桂枝以通阳,促进血流畅通;
桃仁活血行瘀,赤芍行血中之滞,全方重在畅通血流,消散瘀滞。

【温馨提示】运用此方还需随症加减
月经提前加生地,山茱萸,女贞子等;
月经延后可加巴戟天、仙茅等;
子宫发育不良可加鹿角胶,杜仲等。

全国名老中医治输卵管阻塞性不孕症经

全国名老中医治输卵管阻塞性不孕症经

王自平,全国名老中医,教授,主任医师,从事中医妇科临床、教学、科研40余载,擅长治疗妇科经、带、胎、产等疑难杂症,尤其对妇科盆腔肿瘤、输卵管不通、男女不孕不育、保胎等病症的诊治具有独特的見解和疗效。

王老从事妇科教学和临床40余年,治愈输卵管不通或通而不畅患者近百例,总结出中医中药治疗输卵管不通的有效方法,效果好,价格低廉,患者易于接受。

現将王老临床治疗输卵管阻塞性不孕症的经验介绍如下:王老认为本病因病机多因内伤七情,气机郁结,血行不畅,或因经期、产后余血未尽,胞脉感受邪气,如寒湿之邪凝滞经脉,湿热之邪阻碍脉络,邪气与余血相结,致使胞脉血瘀,脉络受阻而使输卵管不通或通而不畅。

总的病机在于脉络瘀阻不畅,故治疗大法应以活血化瘀,舒通经络为主。

基本方药:对经输卵管通气或通液试验、输卵管通色素法、子宫输卵管碘油或泛影葡胺造影、输卵管声学造影术、内窥镜下输卵管通液术等方法检查,确诊为双侧或单侧输卵管不通或通而不畅者,采用中医药辩证治疗。

王老在临床上,常用的基本方组成为:桃仁、穿山甲、枳壳各10克,丹参、皂刺各30克,赤芍、三棱、莪术、卷柏、刘寄奴各15克,黄芪20克。

每日1剂,水煎分3~4次服。

方中赤芍、丹参、桃仁活血化瘀;穿山甲、皂刺祛瘀散结,通透经络;三棱、莪术破血祛瘀,行气止疼;刘寄奴通经止痛;卷柏清热解毒、破积祛瘀;枳壳行气理气;黄芪补益中气,以免伤伐太过。

全方活血化瘀,软坚散结,行气通络,可改善输卵管局部和周围血液流通,促使炎症吸收和肿块消散,使输卵管再通。

由于患者有体质偏热偏寒,气血偏盛偏衰、邪气性质等不同,所以王老在临床上还根据患者全身表現在基本方的基础上分型辩治。

一、气滞血瘀型:症见月经先后不定期,经行不畅,经色紫黯有块,小腹胀痛、拒按,或伴乳房胀痛,舌质紫黯或有瘀斑,脉弦或弦滑者。

在基本方上加制乳香、没药各15克以活血止痛,加乌药10克行气止痛,加益母草30克,夏枯草15克以加强活血化瘀、软坚散结之效。

中医调经通卵方治疗输卵管堵塞

中医调经通卵方治疗输卵管堵塞

中医调经通卵方治疗输卵管堵塞中医调经通卵方治疗输卵管堵塞中医养生输卵管堵塞药品名称:调经通卵方性状规格:饮片及药粉,袋装。

成份:穿山甲、王不留行、鳖甲、柴胡等纯天然地道药材。

功能主治:属于水煎内服汤药,吸收迅速,药效强劲,具有调经止带、活血化瘀、通经贯络之功效,有效治愈女性输卵管堵塞病症。

用药禁忌:1、服药期间,禁食腥辣肥腻食物,如羊肉、牛肉、狗肉、鱼虾、海鲜等,且要戒烟酒;2、孕妇、有严重胃病或高血压患者慎用。

注意事项:1、用砂锅煎药:砂锅为最佳煎煮器具,忌铁锅、钢锅以及铜锅等器皿煮药。

2、煎药加水1000~1200ml为宜:水过多会减弱药效,易溢出锅,流失和浪费药效成分;水过少不能保证服用量,因煎煮过程中药汁易蒸发而减少。

3、保留浸泡药材的水:浸泡后使药材变软、膨胀,有效成分全部溶解于水中,因此无需把浸泡药材的水倒掉,防止有效成分流失。

4、需按说明、按疗程服药:用药间断、随意停药,或增加服用量,而增加身体负荷,甚至延误治疗时机而导致病情复发,从而达不到治本的预期效果。

5、服用剂量注意:根据年龄使用:10至15岁,药量是成人的三分之二,5至10岁是成人的二分之一。

老人,年龄在60至70岁是成人的三分之二,70以上是二分之一。

护理保健1、改变不良生活习惯:如经常熬夜、喝酒、摄取过量咖啡因、吸烟、吸食毒品都会影响生育,造成输卵管堵塞。

2、注意性生活卫生:性生活时应注意自己及性伙伴的个人卫生,防止病菌感染等。

3、注意饮食:吃对卵巢功能调节有益的食品,如鸽蛋、乌贼、章鱼、鹌鹑、乌骨鸡、海参、海马、燕窝等。

提升营养,抵抗力增强可多食:蔬菜、水果、肉类、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

【优秀文档】中药化瘀通管治疗输卵管阻塞性不孕

【优秀文档】中药化瘀通管治疗输卵管阻塞性不孕

中药化瘀通管治疗输卵管阻塞性不孕输卵管是精卵结合的惟一场所,其功能正常是自然受孕的必要条件之一。

因为输卵管阻塞、积水所致的不孕症,约占整个不孕症人群的30%~40%。

发病之因,绝大多数为炎症感染所致。

如何消除炎症、疏通管腔、恢复输卵管功能,是治疗此类不孕的关键。

治疗输卵管阻塞性不孕,主要体现在综合治疗上。

除了必要的通水、宫腔内注射药物外,尚有内服药物、针灸以及外治等法。

宫腔内注射,可直接将药物送入输卵管,发挥局部用药的优势,疗效较为迅捷。

常用药物为丹参注射液、当归注射液、胎盘组织液、α-靡蛋白酶、透明质酸酶等。

在炎症明显时,应及时配合使用抗生素治疗。

输卵管不通者,输卵管腔均存在着不同程度的粘连、变性和功能损伤。

中医辨证主要为气滞血瘀。

气滞血瘀往往影响冲任及脏腑功能,影响经脉畅通,妨碍精卵结合。

因此理气活血、化瘀通管应是治疗此类不孕症的总则。

在辨证施治的前提下,选用针对疏通输卵管管腔的药物,可大大提高疗效。

活血化瘀之品可不同程度地解除微循环障碍,改善微循环功能,改变血液流变学性质,从而促使炎症、坏死组织的吸收和消退,减轻组织增殖和溶解组织粘连,改善输卵管腔的纤维化,促进损伤灶内膜的再生和修复,有利于输卵管畅通和功能恢复。

在炎症期,解毒化瘀法可降低毛细血管的通透性,减少渗出、水肿,同时增强单核-巨噬细胞系统活性,抑制成纤维细胞的增生和合成胶原,并促使胶原的分解和吸收,以防止粘连形成。

在用药过程中,可根据辨证随时调整方剂中的药物和用量偏重。

如气滞重者,则以理气为主,兼以化瘀通管;若难以分型时,则化瘀通管为主,佐以对症治疗。

伴有炎性包块时,可酌用三棱、莪术、夏枯草、牡蛎等软坚消瘰之品;输卵管积水、积液、积脓者,加益母草、瞿麦、琥珀、苏木、白花蛇舌草等药。

通管药中以穿山甲、威灵仙、水蛭、。

名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况

名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况

名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况(2013-12-08 13:51:13)标签:名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况作者:张少聪审校:周伟生关键词:输卵管阻塞性不孕症;名老中医;验方输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因。

据统计,因输卵管阻塞所致的不孕症约占所有不孕的20%~40%[1],与其他原因引起的女性不孕相比较,具有治疗难度大,疗效不满意,或治疗费用高,成功率低等特点[2]。

名老中医在治疗该病中积累了丰富的经验,取得了良好的疗效,但零散见于其医案医话中,故本文拟整理分析老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症,兹作探讨以请教方家。

1专方治疗1.1 古方加减于己百[3]治疗输卵管不通所致不孕症,选用《金匮要略》温经汤,加干姜10g、桃仁10g、红花10g、路路通10g以温经、活血、通络。

王大增[4]以逍遥散为基础方,加丹参、赤芍、桃仁、地龙、皂角刺、路路通等活血通络。

许润三[5]以四逆散加味(柴胡l0g、枳实l0g、赤芍10g、生甘草l 0g、丹参30g、穿山甲15g)随证加减治疗输卵管阻塞性不孕症246例,显效136例,有效42例,无效68例,总有效率为72.36%。

1.2 自拟方1.2.1 清热解毒,利湿化痰为主朱南孙[6]认为输卵管阻塞而有附件炎者,系湿蕴冲任、络道受阻,自拟清热利湿、理气通滞方(制香附9g、枳壳6g、留行子12g、苏噜子12g、路路通12g、石菖蒲9g、沉香粉1g、小茴香3g、月季花6g)。

王云铭[7]自拟银英三黄利痹汤(金银花30g、连翘9g、蒲公英30g、紫花地丁15g、黄连3g、黄柏、大黄、炮山甲、路路通各9g),治在清热利湿、疏通经络。

郑长松[8]从痰热湿瘀论治,自拟清利痰湿化瘀之方(猪蹄甲、橘红核、路路通各15g、丹皮、怀牛膝、香附各12g、地骨皮、木通、穿山甲、地龙、川萆薢、红花、车前子、茯苓各9g、生甘草6g)。

张述黄[9] 认为输卵管不通多因湿热内蕴、气滞血瘀所致,治以自拟方地蚤汤(地丁草、蚤休、虎杖各15g、当归、川楝子、延胡索各10g、川芎5 g)为主,随证加山楂肉、败酱草、桃仁、炮山甲等以加强活血化瘀之力。

国医大师徐润三价值连城的输卵管阻塞不孕验方

国医大师徐润三价值连城的输卵管阻塞不孕验方

国医大师徐润三价值连城的输卵管阻塞不孕验方许润三,1926年10月12日出生,著名中医妇科专家,卫生部中日友好医院主任医师、教授、硕士生导师,国医大师,享受国务院特殊津贴。

北京中医药大学硕士生导师,兼任中国中医药促进会中医生殖医学专业委员会特聘专家、终身教授。

擅长妇科疾病的中医诊断及治疗。

愚有幸获得许老此验方,实属侥幸,毕业后跟随导师在一次特殊的宴会上认识了许老,后相见恨晚,交流了很多,也从许老那里得到了许多关于妇科诊病方面的启发,许老见我这个晚生尚有些许悟性,且求学若渴,借着酒兴,告诉了我一个许老治疗女性输卵管不通的经验方,临床疗效非同小可,不容小觑。

现为了普及中医药知识,让中医事业得到长足发展,也为了广大病人朋友能少走些许弯路,现将此方公布于世。

【组成】(1)口服方:柴胡10克枳实12克赤芍12克生甘草3克丹参30克三七粉3克(分吞)穿山甲20克麦冬10克皂角刺10克路路通10克(2)热敷方:透骨草30克川乌10克威灵仙20克肉桂10克乳香20克没药20克当归20克红花10克丹参30克赤芍15克(3)灌肠方:丹参30克赤芍30克三棱15克莪术15克枳实15克皂角刺15克当归15克乳香10克没药10克透骨草15克【功效】疏肝理气,活血化瘀,润管通管【主治】输卵管阻塞所致的不孕症,多有不同程度的乳胀、小腹疼痛、经前腹痛等。

【用法】给药前患者均在经后3~7天进行输卵管畅通实验,证实为输卵管阻塞的患者,然后给予中药治疗。

治疗方剂包括口服、热敷、灌肠三种,连用至月经来潮为一疗程。

其中,口服方每日一剂,经期停服。

热敷方将其药共轧成绿豆大颗粒,装布袋内,滴入少许白酒,蒸40分钟,敷下腹部,再在布袋上面压热水袋保温,温度维持在40°C左右,约40~60分钟,每日一次,2日更换一袋,月经期间一般停用。

灌肠方每晚一剂,浓煎200毫升,保留灌肠,温度以39°C左右为宜,每日一次。

每灌肠10次,休息3~4个月。

国医大师许润三治不孕自拟好方

国医大师许润三治不孕自拟好方

国医大师许润三治不孕自拟好方编者按许润三是中日友好医院中医妇科首席专家,国医大师,首都国医名师,第二、三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

从事临床、教学、科研工作70余年,遵循张仲景“病证结合、方证对应”的学术思想,主张辨证与辨病相结合、方证对应相结合、冲任督带为妇科根本的学术观点。

临床中遵循《伤寒论》《金匮要略》治疗妇科疾病,现将其治疗不孕经验介绍如下。

输卵管阻塞性不孕是指输卵管阻塞或输卵管通而不畅导致精卵无法结合而不能受孕,是女性不孕的首要因素,约占女性不孕的40%。

许润三教授对输卵管阻塞性不孕治疗有独到见解,现将许润三运用化瘀通络法治疗输卵管阻塞性不孕的经验介绍如下。

病机为胞脉闭阻输卵管性不孕归属于中医学“无子”“断续”“癥瘕”“妇人腹痛”等范畴。

根据现代医学对输卵管阻塞性不孕的病理和临床体征的描述,许润三认为其与血瘀证极为相似,因此,认为输卵管阻塞性不孕的主要病机是胞脉闭阻,即瘀血停滞于胞脉,使两精不能相合而致不孕。

输卵管阻塞性不孕的常见病因包括机械损伤(有人流史、曾做过宫腔镜术、腹腔镜术等)、炎性疾病病史(阑尾炎、盆腔炎)、结核病史等。

不同的病因对输卵管病变影响程度和临床症状均不同,故许润三在临床诊治过程中,非常重视局部辨病,提出局部辨病和全身辨证相结合的双重诊断方法。

机械损伤导致的输卵管阻塞多伴有盆腔黏连,表现为血瘀积聚。

炎性输卵管阻塞归结为瘀血停滞于胞脉;炎性渗出液过多则可引起输卵管积水,即瘀血内停影响津液布散而积为水湿;结核性输卵管阻塞的病理特点是钙化灶及瘢痕组织形成,归结为瘀阻胞脉的重症。

因此,局部辨病就是辨清病因,针对性地选择抗炎性渗出、抗结核、消积水、松解黏连的药物,使治疗的针对性更强,疗效更显著。

输卵管阻塞的病变机理是在致病因素作用下,导致脏腑功能失调、气机郁结、血行受阻而瘀血阻于胞脉,治疗输卵管阻塞性不孕的基本大法为“理气活血、化瘀通络”。

临证根据四逆散加味创立“通络煎”作为主方,同时结合输卵管造影结果,或辅以活血利水,或辅以软坚散结,全身调理和消除局部病变相结合,共达理气活血通络之功。

中医药治疗输卵管阻塞性不孕症

中医药治疗输卵管阻塞性不孕症
基 金 项 目 :河 南 省 中医 药 科 学 研 究 专 项 课 题 (No.2016ZY2004) 作 者 单 位 :1.河 南 中 医 药 大 学 硕 士 研 究 生 2016 级 (河 南 郑 州
450000);2.河 南 中 医 药 大 学 针 灸 第 二 临 床 医 学 院 (河 南 郑 州 450000);3.河 南 省 中 医 院生 殖 医 学 与 男 科 (河 南 郑 州 450000 △通 讯 作 者 ※指 导 老 师
(1.Grade 20 1 6 Graduate,Henan University of Traditional Chinence,Zhengzhou 450000,China;
2.Second Clinical M edical College. Henan University of Traditional Chinese M edicine,Henan Province,Zhengzhou 450000,China; 3.Departm ent of Reproduction and Andrology,Henan Province Hospital of Traditional Chinese M edicine,
关键词 :输卵管阻塞 ;不孕症 ;中医药疗 法 doi:10.3969/j.issn.1003—8914.2018.08.008 文 章 编 号 :1003—8914(2018)一08—1079—03
Traditionai Chinese M edicine in the Treatm ent of Tubal 0bstruction Infertility MAO W enge CHEN Zhixu CHEN Jianshe
光 明 中 医 2018年 4月第 33卷 第 8期 CJGMCM April 2018.Vol 33.8

国医大师夏桂成用六个验方搞定不孕不育

国医大师夏桂成用六个验方搞定不孕不育

国医大师夏桂成用六个验方搞定不孕不育通管汤组成:山甲片10g、天仙藤15g、苏木9g、炒当归12g、赤白芍各12g、路路通6g、丝瓜络6g、鸡血藤15g、川断12g、炒柴胡5g。

功效:活血化瘀,疏肝通络。

适应症:输卵管阻塞性不孕症。

加减:肝郁气滞者,可加郁金,橘叶,橘核等;少腹刺痛,舌质边紫者,加桃仁,红花,五灵脂等;腰酸楚者,加桑寄生,杜仲,制狗脊等。

按:输卵管阻塞性不孕症,主要是由于输卵管炎症所导致,而慢性输卵管炎是不孕不育证中阻塞性不孕的主要病患,在中医学中主要是与气滞血瘀有关,其次是痰浊,或者说是湿热。

通管汤运用疏通输卵管的方法即活血化瘀,疏肝通络的方药,均在临床上获得较好的疗效。

此方还可治慢性盆腔炎,包括附件积水,盆腔粘连等。

补肾助孕汤组成:丹参,赤白芍,淮山药,炒丹皮,茯苓各10g、紫石英(先)12-15g、川断12g、菟丝子12g、紫河车6-9g、炒柴胡5g、绿萼梅5g。

功效:补肾助阳,暖宫促孕。

适应症:肾阳偏虚之不孕不育证。

加减:胸闷烦躁,乳房胀痛频剧者,加钩藤,白蒺藜,郁金等;如经前期偏红,色鲜红无血块者,去丹参,赤芍,加黑当归,大小蓟;大便偏干,去丹参,加当归;如腹胀矢气,大便溏泻者,去紫河车,加煨木香,炒白术,砂仁等。

按:不孕不育证,大多与肾有关,而且阳虚宫寒,大为常见。

所以补肾助阳,温煦子宫,乃为种子之要法。

本方药是临床上颇为常用的一个方子,也是疗效较好的一个方子。

滋阴活血生精汤组成:炒当归,赤白芍,山药,山萸肉各10g、熟地12g、炙鳖甲(先)12g、红花6g、川芎5g、山楂10g、川断5g、丹皮10g、茯苓12g。

服法:经后期经间排卵期限,每日一剂,水煎分二次服。

功效:滋阴养血,活血化瘀。

适应症:阴虚血瘀性排卵功能障碍,以致不孕不育证。

按:阴虚血瘀,临床上亦颇为多见。

在病理上存在矛盾,因为阴虚者,虚也,血瘀者,实也,这是一种虚实之间的矛盾。

滋阴大多有凝滞血液的作用,而活血化瘀又将耗损一定的阴血,但是在经后期长的过程中,有时又不得不合而用之,也即是求得对立统一的意义,所以活血化瘀之药物,只能选用量小,作用较弱者为合宜,以红花而论之,用量宜小不宜大,大则损耗阴血,小则有利于阴血之长,特别是瘀阻者,化瘀生新,瘀去新生,所以本方药不仅在经间排卵期使用,而且亦可在经中期及末期使用之。

输卵管不孕,这个方子,打通瘀堵!活血化瘀,温经止痛

输卵管不孕,这个方子,打通瘀堵!活血化瘀,温经止痛

输卵管不孕,这个方子,打通瘀堵!活血化瘀,温经止痛
治疗输卵管不通的方子很多,不过我认为清医家王清任的这张少腹逐瘀汤方更为明显。

少腹逐瘀汤出自王清任的《医林改错》,具有活血化瘀,温经止痛的作用。

它的组成为:
小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、赤芍、肉桂、官桂、生蒲黄、五灵脂。

小茴香温中止痛;干姜温中散寒、回阳通脉;延胡索活血化瘀;没药活血散瘀,利气止疼;当归补血活血,调经止痛;
川芎活血止痛;赤芍清热凉血、散瘀止痛;肉桂补火助阳、散寒止痛、温通经脉;生蒲黄止血、祛瘀;五灵脂活血化瘀、止痛。

临床上用这个方子为了达到更好的作用,还常加入穿山甲、路路
通这两味药,增强活血通络的作用。

需要注意的是,方中药物以温通活血化瘀为主,可适当加用活血通经、走窜力强之药物,如路路通、王不留行等,但需慎用攻破药物,中病即止。

女人输卵管堵塞的中药秘方

女人输卵管堵塞的中药秘方

在中医理论中,输卵管堵塞的解释是气滞血瘀。

输卵管一旦遭到堵塞则会出现腰痛、性交疼痛、不孕不愈等。

那么,输卵管堵塞怎么办呢?下面小编就给大家介绍一种民间秘方。

小编所说的这种民间秘方就是由武汉李小平中医发明的专利中药妇炎丸。

中医认为,输卵管不通关键在于“瘀”,且通常情况下患者还会出现痛经、腹部不适、月经异常、分泌物增多等症状,因此中医在治疗时以活血化瘀为主,并兼顾杀菌消炎、调经止带。

而妇炎丸的配方中含有柴胡、茯苓、黄苓、白术、栀子、桃仁、木香、当归、红花、延胡索、金银花、五灵脂等五十几味中药成分。

其中红花、当归、木香、玄胡等中药成分具有活血化瘀的功效,能够有效地促进局部血液循环,缓解患者下腹不适的症状;金银花、鱼腥草、黄苓、栀子等中药成分具有清热解毒的功效,能够有效的杀灭各种细菌、病毒、病原体,使支原体、衣原体、淋病转阴,消除炎症;而白术、茯苓、山药等中药成分具有健脾利湿的功效,结合清热解毒药和活血化瘀药,可以帮助患者改善月经异常、分泌物增多的症状。

因此妇炎丸不但能够完全达到了中医对治疗输卵管不通药物的要求,做到针对性治疗,而且还可以帮助患者调理全身、提高免疫力。

患者陈女士就通过服用妇炎丸治愈了输卵管不通并成功怀孕。

陈女士来就诊时已经30岁了,因输卵管堵塞导致她婚后4年都未曾成功受孕,期间也服用过西药治疗,但效果都不理想。

陈女士有下腹部疼痛,月经紊乱、带下量多等症状。

在服用两个疗程的妇炎丸后,陈女士反馈月经能按期且量正常,分泌物也有所减少。

又服用两个月后,陈女士告诉我们她顺利怀孕了,如今宝宝已经一岁多了。

以上就是对治疗输卵管不通民间秘方的详细介绍,有需要的患者不妨试试,祝大家早日康复!。

当代中医师灵验奇方真传——助孕通管汤治疗输卵管阻塞性不孕症

当代中医师灵验奇方真传——助孕通管汤治疗输卵管阻塞性不孕症

当代中医师灵验奇方真传——助孕通管汤治疗输卵管阻塞性不孕症刘承云,副教授。

金维新,教授(山东省中医学院邮编:250011)。

输卵管阻塞不孕症。

药用熟地15克,当归12克,赤白芍各9克,川芎9克,炮山甲12~15克,皂角刺15克,三棱9克,莪术9克,制乳没各9克,昆布9克,海藻9克,夏枯草9克,益母草15克,丹参30克,桃仁9克,路路通15克,仙灵脾15克,紫石英30克。

每日1剂,水煎服。

连服两个月为1个疗程,疗程完成后进行输卵管造影,无效者再服1~2个疗程,最多可服至6个月,多数病人服药1~2个疗程即可见效。

气虚者加党参、黄芪、肝气郁滞者加柴胡、青陈皮;寒凝加附子、肉桂、乌药、小茴香;输卵管积水者加猪苓、茯苓皮、泽兰、薏苡仁;附件炎症加败酱草、红藤、公英、地丁;结核性者加百部、十大功劳叶;小腹痛重加延胡索、生蒲黄、炒灵脂。

治疗患者72例,痊愈(治疗后妊娠者或经子宫输卵管造影证实双侧通畅或一侧通畅者)63例,其中间质部阻塞者5例,峡部阻塞者8例,壶腹部阻塞者14例,伞部阻塞者22例,混合性阻塞者14例,总治愈率为87.5%;有效者(治疗1~3个疗程后造影通而欠畅者)3例,其中间质部阻塞者1例,壶腹部阻塞者1例,伞部阻塞者1例;无效者(治疗前后无变化者)6例,其中间质部阻塞2例,峡部阻塞者2例,壶腹部阻塞者1例,混合性阻塞1例,总有效率为92%。

助孕通管汤以疏通输卵管为主,兼有促排卵功能,方中炮山甲、皂角刺散结通经透络;三棱、莪术破血祛瘀,行血止疼;乳香、没香活血止痛,消肿生肌;昆布、海藻软坚散结;赤芍、丹参、桃仁、益母草活血祛淤,凉血解毒;夏枯草消火散结;路路通疏通经络;四物汤加仙灵脾、紫石英补血助阳,促排卵、健黄体;全方具有活血化瘀、软坚散结、行气通络之功能。

它既改善了输卵管局部的血运和血液流变学,又促进了输卵管粘连的松解和吸收,使阻塞的管腔重新再通,加入养血、补肾药以助排卵受孕。

本方疗效与输卵管阻塞的部位,以伞部阻塞者疗效最好,占32%;峡部及间质部效果最差,占11.1%和8.3%。

输卵管不通,妇科名家陈筱宝先生有良方

输卵管不通,妇科名家陈筱宝先生有良方

输卵管不通,妇科名家陈筱宝先生有良方“通管方”是海派陈氏妇科陈筱宝先生根据其闭经经验方“香草汤”衍化而来的,具有通经活血、行气消瘀之功。

全方以疏通胞脉之瘀、调治冲任脉络为宗旨。

陈筱宝先生认为,全身血液的储藏与调节、气机的运行与通畅,无不依赖于肝气的正常疏泄,如情志不舒或暴怒伤肝,肝失条达,疏泄失常,则气血津液运行受滞,从而形成痰湿、瘀血、气滞,壅阻冲任脉络,继而出现输卵管不畅或欠畅、粘连等,引起不孕。

【组成】当归10g,丹参10g,泽兰10g,益母草10g,川芎5g,制香附10g,红花10g,桃仁10g,延胡索10g,广郁金5g,路路通10g,艾叶2g,川牛膝10g,全瓜蒌12g,红月季花10g。

3剂。

另配红月季花60g。

红月季花煎煮法:红月季花60g分3天煎服,每日煎20g,煎时以4碗水并加赤砂糖1勺,共煎成1小杯,并加入黄酒1小勺冲服(如不能用黄酒可不加)。

【服法】需在月经来潮时头3天服用。

饭后2小时先服用红月季花煎药,间隔2小时后再服用通管方。

方中当归、川芎、香附共为君药,川芎为血中之气药,可下行血海,配伍当归补血而不滞血,行血而不伤血。

因输卵管阻塞诸证的根源在于肝失条达,疏泄失常,故方中以香附利三焦、解六郁、疏肝气,配伍川芎可奏疏肝解郁、理气活血之功。

因输卵管阻塞诸证多有水饮内停,故选益母草、泽兰为臣药,两药均为行血利水之要药。

益母草微寒,泽兰微温,两药配伍,疏通冲任二脉,活血利水行而不伤正。

丹参凉血活血,艾叶暖宫寒,一温一凉,调和阴阳。

桃仁、红花可活胞脉之血,通冲任之滞。

输卵管不畅者大多伴有少腹疼痛,多属气郁、气滞,故佐以路路通、全瓜蒌配伍广郁金疏肝解郁、行气通络。

延胡索辛散、苦泄、温通,既入血分,又入气分,既能行血中之气,又能行气中之血,专治瘀而不散,滞而不行之少腹疼痛。

牛膝引诸药下行,促使经行通畅。

通管方还另外重用红月季花,专入血分调冲任二脉之气血,行经期红月季花配合通管方服用,能促使输卵管蠕动、炎症吸收、粘连松解,进而达到胞脉通畅得以受孕的效果。

输卵管阻塞性不孕症中医药治疗概述-张晴爽

输卵管阻塞性不孕症中医药治疗概述-张晴爽

第23卷 第1期 2021 年 1 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 23No. 1Jan .,2021摘要:输卵管阻塞性不孕症是妇科难治病,发病率有上升趋势。

有资料表明,不孕症约占育龄夫妻的10%~15%,近些年来,有的地区可达到20%~25%;而因输卵管阻塞导致的不孕症约占不孕症的四成左右。

目前输卵管阻塞性不孕症已成为较普遍的女子生殖问题,治疗较棘手,是亟待解决的医学难题。

西医治疗大多采用输卵管导管导丝扩通术,费用高,创伤大,易复发,输卵管腔内易再粘连(一些再粘连者易患异位妊娠);而中医药治疗创伤小,不良反应小,疗效高,再粘连率低,优势明显。

该文针对输卵管阻塞性不孕症,综述了中医药的内治法、外治法、中西医联合治疗、中医药多途径治疗的研究成果,为输卵管阻塞导致不孕症的临床诊疗提供参考。

该文同时综述了输卵管阻塞性不孕症的实验研究、模型制作、疗效比较及药物作用机制研究,力求为临床提供启示和借鉴。

关键词:输卵管阻塞;不孕症;妇科疾病;中医药;概述中图分类号:R271.14,R711.76 文献标志码:A文章编号:1673-842X (2021) 01- 0140- 05 Treatment of Tubal Obstructive Infertility with Traditional Chinese MedicineZHANG Qingshuang1,LIU Yulan2,GAO Hui2,HU Youqin3,WU Siyi1,LI Panpan1(1.Chengde Medical College,Chengde 067000,Hebei,China;2.Affiliated Hospitalof Chengde Medical College,Chengde 067000,Hebei,China;3.Cangzhou Hospitalof Integrated TCM-WM·Hebei,Cangzhou 061000,Hebei,China)Abstract:Oviduct obstructive infertility is difficult to treat gynecological diseases,the incidence of an upward trend. Some data show that infertility accounted for about 10%-15% of couples of childbearing age,in recent years,some areas reached 20%-25%,and tubal obstruction caused by infertility accounted for about 40% of infertility. At present,tubal obstructive infertility has become a more common female reproductive problems,treatment is more difficult,it is urgent to solve the medical problems. The Western medicine treatment mostly uses the oviduct catheter guide wire to expand the technique,the expense is high,the wound is big,easy to recur,easy in the oviduct cavity again conglutination(some again conglutination person easy to suffer from the ectopic pregnancy);but the traditional Chinese medicine treatment wound is small,the toxic side effect is small,the curative effect is high,the again conglutination rate is low,the advantage is clear. This paper reviews the research results of internal and external treatment of traditional Chinese medicine,combined treatment of traditional Chinese and Western medicine,and multi-way treatment of traditional Chinese medicine for tubal obstructive infertility,it provides reference for the clinical diagnosis and treatment of infertility caused by Fallopian tube obstruction. At the same time,the experimental study,model making,curative effect comparison and mechanism of drug action of tubal obstructive infertility are reviewed in this paper.Keywords:tubal obstruction;infertility;gynecological diseases;traditional Chinese medicine;overview不孕症是指夫妻共同生活1年以上,并且此期间没有采取任何措施避孕,性生活正常,而没有怀孕的病证[1]。

中药一味药治输卵管堵塞中医治疗输卵管堵塞的方法和配方

中药一味药治输卵管堵塞中医治疗输卵管堵塞的方法和配方

中药一味药治输卵管堵塞中医治疗输卵管堵塞的方法和配方中医治疗输卵管堵塞的原理和方法输卵管是女性生殖系统的一个重要组成部分,如遇到堵塞,将对女性的生育力量造成影响。

而中药一味药是中医治疗输卵管堵塞的一种有效方法,其原理在于,通过中药的温通和理气作用,修复及活化输卵管细胞组织,以消炎、祛瘀、解毒的方式改善输卵管功能。

常用的中药材注意调理身体气血,刺激内分泌系统,增加身体免疫力,对改善输卵管堵塞有着重要作用。

常用中药一味药配方1.四物汤:用人参、川芎、当归、熟地黄等四种中药组成,主治功效是调理气血,活血化瘀,适用于因气血不畅引起的输卵管堵塞。

详细制法:将四味中药一起放入大片内煎煮,分三次服用。

2.桂枝茯苓丸:选用桂枝、茯苓、陈皮、甘草等,制成中成药,具有理气活血、祛寒暖宫等功效,对治疗输卵管堵塞效果显著。

使用方法:每次服用6克,一日三次。

3.通脉四逆汤:用桂枝、皂角刺、生姜、甘草等4种药组成,主要通过增加体内阳气对抗寒邪,活血散寒,以达到温通经脉的治疗效果。

煎煮后每日三次饮用。

中药一味药治疗输卵管堵塞的留意事项1.遵守医嘱:中药的使用需在医生的指导下进行,药量、药效也需根据医生指令服用。

2.禁忌用药:孕妇和婴幼儿禁止使用中药治疗;对某些药物过敏者须特殊留意,在医生的指导下使用中药材。

3.合理饮食:中药对改善身体亚健康状态有肯定的作用,但中药治疗也不能替代健康生活习惯和饮食习惯。

乐观调整饮食结构,坚持熬炼身体,养成健康的生活习惯才能更好地预防和治疗输卵管堵塞。

中药一味药治疗输卵管堵塞的优势传统中药治疗输卵管堵塞具有以下优势:1.中药温柔,治疗效果显著:中药以温通经脉、活血化瘀、益气养血为主要特点,具有治疗上述不适症状的显著效果。

2.易被身体汲取:中药通过口服药丸和煎煮饮用两种方式,易于身体汲取,不会对身体器官造成负担。

3.疗效牢靠:经过世代使用的中药方剂和药材,在治疗输卵管堵塞方面也各有独到之处,经过临床医师的悉心仔细随着时间的推移,疗效及平安性得到了不断的验证。

输卵管不通秘验方,方证对应,效如桴鼓

输卵管不通秘验方,方证对应,效如桴鼓

输卵管不通秘验方,方证对应,效如桴鼓【组成】党参20g,当归15g,延胡索15g,川芎12g,赤芍10g,牡丹皮12g,路路通10g,穿山甲5g,青皮10g,荔枝核10g,郁金10g,香附10g,柴胡10g,王不留行15g,车前子15g,茯苓12g,蒲黄10g,益母草15g。

水煎服,每日一剂,一天三次。

【适应症】适用于输卵管通而不畅或闭塞不通,辨证属湿瘀阻滞者。

症见:不孕,或痛经,少腹疼痛,腰骶酸痛,白带量多,舌边有瘀点或瘀斑,脉弦涩。

【方解】输卵管不通多因输卵管炎症引起,也可因子宫内膜异位症、子宫腺肌症等或先天因素导致。

本病是导致女性不孕的常见原因之一,且有发生宫外孕、流产等潜在风险。

临床上将输卵管不通分为:通而不畅、闭塞不通和完全不通三类,前两类临床疗效较好,输卵管完全不通者疗效不理想。

中医治疗输卵管不通多从水湿、瘀血阻滞论治,因此类患者除可见不孕外,多有痛经、少腹痛、白带增多等瘀血内阻,湿邪下注、肝气郁滞的表现,故多以活血化瘀,利水渗湿为法,佐以疏肝行气。

本方为治疗输卵管不通验方,取四逆散之意加减而成,方中以党参、当归补气活血,使气行则血行;川芎、延胡索、赤芍、牡丹皮、香附、郁金、荔枝核活血行气止痛;更加路路通、穿山甲以活血祛瘀通经;青皮、柴胡疏肝行气,因诸药达于病所;王不留行、车前子、益母草、茯苓、蒲黄诸药以活血、利水并行,结合前活血行气药,使内停之水湿、瘀血得祛,粘连得以松解,则输卵管堵塞可望恢复畅通。

【医案】汤某,女,38岁,2015年4月21日初诊。

患者诉1年前准备怀二胎,但半年后仍未能受孕,遂与丈夫一起在市中心医院检查,发现患者双侧输卵管不通,丈夫检查未发现异常,经治疗后复查示双侧输卵管仍不通,以右侧为甚,医生建议结合内服中药治疗,遂来诊。

询知平素经前有痛经,以两侧少腹疼痛为主,月经色暗有血块,舌淡红苔薄黄,脉弦细。

诊为不孕:肝经湿热瘀滞,治疗以疏肝活血为法,方用四逆散加减。

处方:柴胡10g,香附10g,郁金10g,枳壳10g,赤芍10g,当归15g,延胡索15g,川芎12g,牡丹皮12g,白花蛇舌草20g,王不留行15g,车前子15g,益母草15g,路路通10g,蒲黄10g,牛膝15g,甘草6g。

班秀文先生运用中医药治疗输卵管阻塞导致不孕经验

班秀文先生运用中医药治疗输卵管阻塞导致不孕经验

班秀文先生运用中医药治疗输卵管阻塞导致不孕经验导读:今天学习班秀文先生运用中医药治疗输卵管阻塞导致的不孕的经验。

输卵管阻塞导致不孕,临床颇为常见,其证候虚实相兼,寒热错杂,治疗不易。

从临床上观察,其病因主要有肝气郁结、血瘀、痰湿闭阻、气血亏虚、胞脉失养等。

虚则不充,瘀则阻滞,均可导致输卵管不通。

治疗上宜审证求因,辨证、辨病相结合,以达通行。

01疏肝养血,解郁导滞输卵管位于下焦少腹,属胞脉范畴,足厥阴肝经所过。

肝藏血,主生发,体阴而用阳,妇人经、孕、产、乳以血用事,血常不足,肝阴易亏,若情志怫郁,肝失条达,疏泄失职,则气机不利,胞脉瘀阻,或经产术后耗血伤阴,肝血亏损则生发无能,胞脉失养。

治宜遵《内经》“疏其血气,令其调达”之旨,疏肝养血,导滞通脉。

症见输卵管通而欠畅或伞端堵塞,经前乳房、胸胁胀痛,经行前后不定,经量多少不一,色暗夹块,脉弦细者,可选用柴胡、香附、素馨花、合欢花、佛手花等辛平香淡之品,与当归、芍药、鸡血藤、丹参等血药配伍,以解郁行气,养血疏肝。

还可在此基础上,加郁金、青皮、刘寄奴、王不留行、苏木、路路通等入肝经化瘀通脉。

诸药合用,化瘀不伤正,行血不损阴,疏中有养,补中寓行,从而使肝气条达,胞脉通畅。

02祛瘀通络,软坚消积笔者在长期的临床实践中发现,输卵管阻塞除外感六淫、内伤七情以致气滞、湿阻、热郁、寒凝外,更有因频繁人工流产、腹部手术致虚致瘀,最终导致瘀血闭阻,胞脉不通者。

虚、瘀为其病理特点,治宜养血活血,软坚消瘀,攻而通之,但选方用药应避免峻猛破血之品,以免伤伐生机,欲速而不达。

症见输卵管完全阻塞,或附件炎性包块,平素少腹、小腹或胀或痛,或经行疼痛,面部暗斑,舌边瘀点,脉沉涩者,可用养血通脉汤(鸡血藤、丹参、桃仁、红花、当归、川芎、香附、穿破石、皂角刺、路路通),养血化瘀,软坚消积,宣导通络。

临证还可根据患者体质之壮实羸弱,病邪之新起久潜,症状之虚实主次变通化裁而治之。

是方辛开温运,苦降通行,可促进增生性病变、疤痕组织的软化吸收,松解粘连,收效较佳。

一方祖传通管坐孕汤,专治输卵管堵塞性不孕,已经造福好几代!

一方祖传通管坐孕汤,专治输卵管堵塞性不孕,已经造福好几代!

一方祖传通管坐孕汤,专治输卵管堵塞性不孕,已经造福好几代!女性的输卵管就像生命的“通道”,一旦输卵管发生问题容易导致不孕。

而且还极易发生宫外孕,因此对女性的危害还是比较大的。

确诊此病一定积极的治疗,以免造成严重的后果。

输卵管堵塞是指输卵管内壁上的粘膜细胞的分泌液大量堆积在此处,从而引发了此部位出现了炎症反应,也就是我们所谓的输卵管堵塞疾病。

当输卵管发生堵塞时,就会阻碍精子和卵子的相遇导致不孕。

那么对于输卵管两侧都有堵塞中医如何治疗呢?下面大家一起来看看。

中医认为输卵管堵塞是属于中医学中“积聚”的范畴,引起输卵管堵塞的原因有:饮食不节使脾失健运,脾虚生湿,痰湿结聚;或外感湿热邪毒,脾阳不运,气血瘀滞;或久病体虚,气血虚弱,无力运行,导致脉络闭阻。

因此中医在治疗输卵管堵塞时主要以活血化瘀、行气利水和健脾化湿为原则今天和大家分享一张方子,一个患者带来的一个组方说是从她祖爷爷那辈传下来的,她祖爷爷是个老村医,精通妇科之术,曾经治愈过很多不孕的患者传了好几代,由于后辈弃医从商后,到她们这一代就没有传承下来,她在收拾东西的时候发现了这一张方子,因为不懂于是就带来给我看能不能治她输卵管积水,我看完组方之后大吃一惊,由于药材组方太过精密,不由得感叹,你们怎么没把祖辈的手艺传承下来呢,此方公开已经征得患者同意,我们一起来看一下方名:通管坐孕汤辨证:血瘀胞宫,冲任不畅,活血通络,理气调经,主治:瘀血、粘连、不通导致的久年不孕,组方:雷丸、郁金、石见穿、百部、麦冬、槟榔、赤芍、桃仁、路路通、桂枝、细辛、丹皮、穿山甲、皂角刺用法:水煎服,每周4剂,患者平时月经量比较多,每次月经都伴随有大量的黑色血块,经期腹痛,舌苔较厚,舌质暗红,舌底脉络呈暗紫色,辨证之后证属她是有由于体内血瘀内阻才导致的输卵管堵塞,刚好符合她带来的方子的证型,于是我根据她带来的方子进行加味,患者服用一段时间后,经复查双侧输卵管已经通畅。

同房备孕之后,成功怀孕。

输卵管堵塞性不孕,8味药组一“通管汤”:帮助不下500人,输卵管通了,自然怀上“虎宝宝”。

输卵管堵塞性不孕,8味药组一“通管汤”:帮助不下500人,输卵管通了,自然怀上“虎宝宝”。

输卵管堵塞性不孕,8味药组一“通管汤”:帮助不下500人,输卵管通了,自然怀上“虎宝宝”。

看医书的时候翻到这个疏通输卵管的方子,方子比较经典,效果也是有目共睹,临床用了很多年,帮助了不下五百人怀上孩子,今天把它分享给大家。

赤芍败酱红藤通管汤:赤芍、桃仁,红藤、败酱草、蒲公英,醋鳖甲、没药,路路通。

上面这8味药是基本方,如果患者出现腹痛的情况,我一般会加延胡索、五灵脂;如果是肚子胀的话,我一般会针对加一味木香。

这个方子水煎后,分早晚两次服用。

自己煎药的话,可以把煎药的药渣倒进洗脚盆里,泡脚30分钟左右。

【适用病症】此方加减治疗输卵管通而不畅、或是输卵管不通等输卵管阻塞性不孕症,获得较好的疗效,50%左右的患者,用药不到半年就能怀上了。

那你可能会说了:我这输卵管堵这么严重,三甲医院的主任都说了治不了,只能试管,你就能给我治好?那我们就究其根本,来说一说为什么中药能让你自然怀上。

输卵管阻塞性不孕的病因,主要为湿热毒邪上侵胞宫,瘀血浊液搏结形成血瘀,瘀阻胞络,致冲任不通,胞脉胞络闭恭,日久成瘕。

治以活血化瘀通络为主,佐以清热解毒。

赤芍败酱红藤通管汤中,以桃仁、赤芍、没药活血破血,化瘀散结止痛;醋鳖甲(代)、路路通活血通络祛湿;佐以红藤、败酱草、蒲公英清热解毒,化瘀通络。

全方共奏松懈粘连、疏通管腔、清热解毒的效用,且诸药君臣配比,作用时间持久,效果显著。

很多人以为治疗输卵管不通只能用手术,或者只能让它堵着,我花多少多少钱去试管,这是错误的,为什么呢?咱们中医治这个输卵管堵塞已经上千年历史了,对于这个病有更详细的分型,包括气滞血瘀,寒凝血瘀,脾肾阳虚,心脾两虚等多种。

分的越细,说明咱们中医研究的越透。

你比如上面的那个方子,为什么有效?就是因为对症了。

这个患者是热证,热了就要讲、要凉,所以效果好。

很多朋友别乱用这个方子,还是要辩证的,如果你是虚症,只能越散越虚,甚至有的朋友看到我的分享,就照搬去用,这肯定不行,不仅影响你的身体,也影响我的声誉,你说对吧!一人一方,一病一治,这才是重要的,你要是想和我交流,可评论或者思信都可以,咱们一同探讨解决。

☆☆☆中医辨证治疗输卵管堵塞

☆☆☆中医辨证治疗输卵管堵塞

☆☆☆中医辨证治疗输卵管堵塞
输卵管堵塞已然是女性不孕的头疼病之一了。

中医认为本病的病机改变多于肝郁、血瘀、热毒有关。

下面从中医角度辨证论治输卵管堵塞。

1、肝气郁结
主证:多年不孕,月经愆期,量多少不定,经前乳房胀痛,胸胁不舒,小腹胀痛,精神抑郁,或烦躁易怒。

舌红,苔白,脉弦。

治则:疏肝解郁,理血调经。

方药:百灵调肝汤。

组成:当归、赤芍、牛膝、通草、川楝子、瓜蒌、皂角刺、枳实、青皮、甘草、王不留行。

用法:水煎,每日1剂,分2次温服。

2、瘀血内结
主证:婚后不孕,经行不畅,甚或漏下不止,月经后期,量少或多,色紫黑,有血块,少腹疼痛,拒按,经前痛剧。

舌紫黯,或舌边有瘀点,脉弦涩。

治则:活血化瘀,温经通络。

方药:少腹逐瘀汤。

组成:没药、当归、川芎、小茴香、干姜、延胡索、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂。

用法:水煎,每日1剂,分2次温服。

中医的辨证论治,也需要在医生的指导下进行。

防止把握不好“度”的问题。

中医治疗一般需要时间长些,来调理,所以不要心太急,要保持平稳的,乐观的心态为好。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊。

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名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况(2013-12-08 13:51:13)转载▼标签:杂谈名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况作者:张少聪审校:周伟生关键词:输卵管阻塞性不孕症;名老中医;验方输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因。

据统计,因输卵管阻塞所致的不孕症约占所有不孕的20%~40%[1],与其他原因引起的女性不孕相比较,具有治疗难度大,疗效不满意,或治疗费用高,成功率低等特点[2]。

名老中医在治疗该病中积累了丰富的经验,取得了良好的疗效,但零散见于其医案医话中,故本文拟整理分析老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症,兹作探讨以请教方家。

1专方治疗1.1 古方加减于己百[3]治疗输卵管不通所致不孕症,选用《金匮要略》温经汤,加干姜10g、桃仁10g、红花10g、路路通10g以温经、活血、通络。

王大增[4]以逍遥散为基础方,加丹参、赤芍、桃仁、地龙、皂角刺、路路通等活血通络。

许润三[5]以四逆散加味(柴胡l0g、枳实l0g、赤芍10g、生甘草l 0g、丹参30g、穿山甲15g)随证加减治疗输卵管阻塞性不孕症246例,显效136例,有效42例,无效68例,总有效率为72.36%。

1.2 自拟方1.2.1 清热解毒,利湿化痰为主朱南孙[6]认为输卵管阻塞而有附件炎者,系湿蕴冲任、络道受阻,自拟清热利湿、理气通滞方(制香附9g、枳壳6g、留行子12g、苏噜子12g、路路通12g、石菖蒲9g、沉香粉1g、小茴香3g、月季花6g)。

王云铭[7]自拟银英三黄利痹汤(金银花30g、连翘9g、蒲公英30g、紫花地丁15g、黄连3g、黄柏、大黄、炮山甲、路路通各9g),治在清热利湿、疏通经络。

郑长松[8]从痰热湿瘀论治,自拟清利痰湿化瘀之方(猪蹄甲、橘红核、路路通各15g、丹皮、怀牛膝、香附各12g、地骨皮、木通、穿山甲、地龙、川萆薢、红花、车前子、茯苓各9g、生甘草6g)。

张述黄[9] 认为输卵管不通多因湿热内蕴、气滞血瘀所致,治以自拟方地蚤汤(地丁草、蚤休、虎杖各15g、当归、川楝子、延胡索各10g、川芎5 g)为主,随证加山楂肉、败酱草、桃仁、炮山甲等以加强活血化瘀之力。

周鸣岐[4]自拟清带种子汤(生地20~30g、银花60~80g、鱼腥草15g、公英25g、盐黄柏15g、当归15g、川芎10g、丹参15g、元胡10g、薏苡仁20g、生甘草10g)。

张文阁[8]以清利痰湿化瘀法组方(连翘15g、丹参15g、川芎15g、红藤30g、莪术10g、黄柏9g、木通10g、山甲15g、蜈蚣2条、路路通10g)。

徐志华[10]自拟双阻汤(银花10g、连翘9g、红花10g、红藤10g、当归10g、白芍10g、莪术10g、三棱10g、紫花地丁10g、落得打10g、丹皮10g、石见穿10g、蜀羊泉10g、甘草5g),功在活血化瘀、清热解毒、养血调经。

1.2.2 理气通络、活血化瘀为主王子瑜[4]认为输卵管不通,多属瘀阻经络,拟化瘀通络、攻坚散结、疏肝理气方(归尾、川芎、赤芍、桃仁、丹参、柞木枝、穿山甲、路路通、皂角刺、海藻、血竭、柴胡、广木香治疗)。

乔仰先[11]自拟疏肝活血方(柴胡5g、枳壳(实)、赤芍、白芍、炙甘草各6g、当归15g、川芎9g、生地12g、桃仁15g、红花5g、炮山甲6~15g、王不留行、路路通各12~15g、牛膝15g、刘寄奴l2~15g),以此方化裁。

杨秉秀[12]以疏通汤(生黄芪30g、太子参15g、丹参15g、赤芍15g、桃仁10g、路路通10g、皂角刺10g、王不留行10g、刘寄奴15g、荔枝核30g)为主,随证加减。

李广文[13]从活血祛瘀、通络止痛为法,拟通任种子汤(香附9g、丹参30g、赤芍9g、白芍9g、桃仁9g、红花9g、川芎6g、当归12g、连翘12g、小茴香6g、络石藤9g、炙甘草6g)。

1.2.3 温经暧宫、活血理气为主张良英[14]自拟通畅助孕方(当归15g、川芎10g、枳壳10g、乌药10g、丹参15g、路路通12g、桂枝15g、穿山甲珠10g、丝瓜络10g、木通10g、甘草5g),于月经干净后3日,连服4剂,每3个月为1个疗程。

韩玉辉[15] 自拟通卵受孕种育丹(当归10g、炒蒲黄10g、荔枝核15g、干姜8g、川芎8g、玄胡15g、赤芍10g、官桂4.5g、炒茴香3g)功在温经暧宫,活血理气。

以此方治疗37例输卵管阻塞患者,其中坚持治疗的32例已受孕25例,7例输卵管已畅通。

1.2.4 分型论治胥受天[16]认为输卵管阻塞性不孕证型主要为气滞血瘀、湿热瘀阻、寒凝瘀滞等,尤以气滞血瘀、湿热瘀阻较为多见。

故治以行气化瘀通络为主,并配合外敷,以提高疗效。

气滞血瘀者,方用当归、川芎、枳壳、香附、赤芍、丹皮、丹参、桃仁、红花、三棱、红藤、王不留行、路路通等;湿毒瘀阻者,方用红藤、败酱草、连翘、金银花、紫丹参、刘寄奴、延胡索、枳壳、川牛膝等。

朱小南[8]从活血化瘀及清利痰湿化瘀立法,自拟活血化瘀方(蒲黄12g、五灵脂12g(、三棱12g、莪术12g、青陈皮各6g、柴玄胡各6g、刘寄奴12g、石见穿18g、血竭粉3g),清利痰湿化瘀方(生地12g、丹皮9g、赤芍9g、蒲公英12g、红藤12g、柴玄胡各6g、广郁金9g、知柏各9g、川楝子9g)。

班秀文[17、8]通过辨证论治而选择不同方药,如痰湿内阻、阳虚宫寒、胞脉不通者,用当归芍药散加减(鸡血藤20g、当归15g、川芎10g、赤芍10g、白术10g、苍术10g、土茯苓20g、坤草15g、艾叶6g、尖槟榔10g、桂枝6g);血虚瘀滞者,拟养血活血方(鸡血藤20g、丹参15g、当归10g、赤芍10g、路路通10g、桃仁6g、皂角刺10g、穿破石10g、川红花6g、香附6g、炒山甲10g)。

2 周期治疗崔文清[18]自拟系列三七红藤汤分周期治疗输卵管阻塞不孕症:经期第1~10天服第一方(红藤30g、银花10g、桃仁12g、当归15g、川芎6g、香附12g、麦冬10g、生米仁30g、三七粉3g),第11~20天服第二方(当归15g、赤芍15g、丹参15g、炙甲片12g、玄参15g、红藤15g、蒲公英15g、水蛭6g、莪术15g、五灵脂12g、三七粉3g),第21-30天服第三方(银花15g、败酱草30g、鸡血藤30g、香附10g、金樱子30g、大青叶15g、茜草10g、益母草30g、玄胡15g、川楝子10g、三七粉3g),每日1剂,治疗50例,治愈36例,占72%;显效7例,占14%;好转4例,占8%;无效3例,占6%。

夏桂成[19]在补肾调周法中结合清热利湿、行气活血、化瘀通络等法以恢复输卯管功能:如经后期于补肾养血之中加入红藤、败酱草、丝瓜络等品;经间排卵期于活血化瘀促排卵之时加入苡仁、生山楂、山甲片等品;经前期于温肾益气之时加入柴胡、马鞭草、苏木、蛇舌草等品;而行经期于疏肝调经中往往加入乌药、川牛膝、六一散等品,以求扶正祛邪,畅通输卵管。

3 综合治疗许润三以四逆散加味内服治疗,配合外治法[20]以提高疗效,分别为热敷方(透骨草30g、川乌10g、威灵仙20g、肉桂10g、乳香、没药、当归各20g、红花10g、丹参30g、赤芍15g),灌肠方(丹参、赤芍各30g、三棱、莪术、枳实、皂角刺、当归各15g、乳香、没药各10g、透骨草15g)。

庞泮池[21、22]以内服配合理疗治疗卵管阻塞性不孕症,内服方分为通管汤(当归、熟地、赤芍、白芍、川芎各9g、桃仁12g、红花、生茜草各9g、海螵蛸、制香附各12g、路路通、石菖蒲各9g、生苡仁12g、皂角刺9g、败酱草、红藤各15g),主治因盆腔炎引起者;益肾活血通络汤(熟地9g、当归9g、川芎9g、桃仁2g、红花9g、菟丝子12g、仙灵脾9g、苁蓉9g、鹿角霜9g、制香附12g、败酱草15g),主治因盆腔炎引起者,黄体功能不全者;妇透Ⅰ号方(桃仁500g,皂角刺750g,败酱草750g),以上药浓煎滤过2000毫升,分200支装,每支10毫升,采用ZGL—1型直流感应电疗机,阴极,主治输卵管阻塞性不孕症盆腔炎。

孙云[23]报道以马大正自拟方三七红藤汤(三七6g、红藤30g、延胡索10g、路路通10g、三棱10g、莪术10g、大腹皮10g、蒲公英15g、败酱草15g、乳香4g、没药4g、皂角刺15g、石见穿30g、水蛭9g),配合活血化瘀灌肠液(丹参30g、红藤30g、三棱15g、莪术15g、乳香10g、没药10g、海藻15g、桃仁10g)保留灌肠,理疗(应用ZPZ - 5型智能式女子不孕症、盆腔炎治疗仪,每日1~2个小时,每月20小时,避开月经期)治疗输卵管阻塞性不孕症,治愈59例( 2个月内治愈者9例,3~6个月痊愈者21例,6个月~1年痊愈者29例),有效53例,无效8例(其中6例均为两侧输卵管积水不通或通而不畅,2例输卵管间质部阻塞不通),总有效率为93.3%。

陈益昀[24]以中西医结合多途径治疗,以中药内服自拟方(穿山甲5g、制鳖甲15g、三棱10g、莪术10g、水蛭5g、桂枝10g、路路通15g、当归15g、紫丹参20g、赤芍15g、皂刺15g)为主,配合宫腔灌注用药(庆大霉素12万U,氟美松5mg,0.9%氯化钠注射液20~25ml),中药灌肠(败酱草30g、蒲公英30g、三棱15g、莪术15g、大黄l0g、乳香15g、没药15g、红藤20g),中药外敷(将内服药和灌肠药所剩药渣,煮沸l5分钟后,装入布袋,令患者平卧,敷于下腹部,上放暖水袋)。

程航[25]等报道以李祥云验方峻竣煎(三棱12g、莪术12g、地鳖虫12g、香附12g、牡丹皮12g、丹参12g、夏枯草12g、路路通9g、穿山甲12g、红藤30g、败酱草30g、黄芪15g、仙灵脾30g、肉苁蓉12g),配合中药灌肠方(三棱9g、莪术9g、皂角刺12g、蜂房9g、赤芍药9g、苏木9g、蒲公英30g)治疗输卵管阻塞性不孕102例,治愈28例,有效58例,无效16例,总有效率为84.31%;对照组34例,治愈5例,有效17例,无效12例,总有效率为64.71%;两组临床疗效比较有显著性差异( P< 0.05),即治疗组疗效明显优于对照组。

夏桂成[26]自拟通管散(山甲片10g、天仙藤15g、苏木9g、炒当归、赤白芍各12g、鸡血藤15g、路路通6g、丝瓜络6g、川断12g、干地龙10g)内服,并以此方1/3药液体保留灌肠,灌肠方还有自拟复红藤煎[19](红藤30g、败酱草30g、赤芍20g、黄柏20g、桃仁15g、柴胡15g、广木香10g、炙桂枝10g、炙乳没各6g)。

4 讨论名老中医以中药专方治疗输卵管阻塞性不孕症,有用古方加减者,亦有用自拟方者,而以自拟方加减治疗者居多。

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