2017-2018天津理工大学保险报销

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天津市人力资源和社会保障局、天津市财政局关于调整2018年度居民基本医疗保险筹资标准有关问题的通知

天津市人力资源和社会保障局、天津市财政局关于调整2018年度居民基本医疗保险筹资标准有关问题的通知文章属性•【制定机关】天津市人力资源和社会保障局,天津市财政局•【公布日期】2017.06.13•【字号】津人社局发〔2017〕62号•【施行日期】2017.09.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文天津市人力资源和社会保障局、天津市财政局关于调整2018年度居民基本医疗保险筹资标准有关问题的通知津人社局发〔2017〕62号各区人力资源和社会保障局、财政局，有关单位:为进一步健全我市城乡居民基本医疗保险制度，根据《人力资源社会保障部财政部关于做好2017年城镇居民基本医疗保险工作的通知》(人社部发(2017)36号)部署要求，经市政府批准，决定调整2018年度居民基本医疗保险筹资标准。

现就有关问题通知如下:2018年度居民基本医疗保险政府补助标准人均增加30元，个人缴费标准按照成年居民低、中、高档和学生儿童档分别提高30元、60元、90元和30元。

具体调整标准是:成年居民各档次筹资标准由每人每年950元、1180元和1480元，分别提高到1010元、1270元和1600元。

其中，个人缴费标准由每人每年150元、380元和680元，分别调整为180元、440元和770元;政府补助标准由平均每人每年800元统一调整为830元。

学生儿童筹资标准由每人每年930元提高到990元。

其中，个人缴费标准由每人每年130元提高到160元，政府补助标准由平均每人每年 800元提高到830元。

本通知自 2017年9月1日起执行。

2017年6月13日。

天津市大学生医保理赔须知

天津市大学生医保理赔须知一、门（急）诊：1.只限一级医院和睁开公立医院改革的二级医院；2.天津市医疗机构门诊专用收据（加盖现金收讫章、全额垫付章）；3.天津市医疗机构门诊花销清单（加盖全额垫付章）；4.天津市医疗机构处方（加盖全额垫付章）；5.诊断证明书（盖诊断证明章）6.身份证或户口本复印件；7.全额垫付情况说明（盖学校公章）。

二、天津市急诊留观票据明细：1.诊断证明书（加盖诊断证明章、急诊章）注：诊断证明书需写明“* 年*月 * 日因 *** 病留观，后由 * 年 * 月 * 日转入住院治疗。

”；2.天津市医疗机构门诊专用收据（加盖现金收讫章、全额垫付章、急诊章）；3.天津市医疗机构门诊花销清单（加盖全额垫付章）；4.天津市医疗机构处方（加盖全额垫付章）；5.身份证或户口本复印件；6.天津市医疗机构住院专用收据复印件；7.全额垫付情况说明（盖学校公章）。

三、门诊特别病票据明细：1.天津市医疗机构门诊专用收据（加盖现金收讫章、全额垫付章）；2.天津市医疗机构门诊花销清单（加盖全额垫付章）；3.天津市医疗机构处方（加盖全额垫付章）；4.门诊特别病登记表复印件；5.身份证或户口本复印件；6.诊断证明书（加盖诊断证明章）。

7.全额垫付情况说明（盖学校公章）。

四、住院票据明细（一）一般住院所需资料：1.诊断证明书（加盖诊断证明章）；2.医疗机构住院专用收据（加盖现金收讫章）；3.住院病案（病历）首页，住院记录，出院小结或出院记录（加盖病案室章）。

住院病案若是骑缝章，需上报全部病案；4.住院花销总明细（加盖医疗保险章或医保专用章）；5.身份证或户口本复印件。

6.全额垫付情况说明（盖学校公章）。

（二）以下四种情况除需要一般住院资料外，还应供应予下几项资料：（1）原籍期间住院治疗所需资料：1.当地医院等级证明（加盖医院章）；2.回原籍证明（学校开具加盖学校章）；3.原籍地户口本复印件或居住证。

（2）转诊转院所需资料：1.转诊转院登记表（加盖医院章、社保分中心章）；2.当地医院等级证明（加盖医院章）。

2017-2018天津理工大学保险报销指南

天津理工大学学生事务服务中心制详情咨询：60216000 或TJUT 医疗报销官方群天津理工大学 2017-2018天津理工大学医保报销文件指南2017-2018学年学生事务服务中心天津理工大学保险报销一、可报销种类1、意外门诊（两年有效期；一级、二级、三级医院均可报销）2、意外住院（两年有效期；一级、二级、三级医院均可报销）3、疾病门诊（一年有效期；一级、指定二级医院可报销）4、疾病住院（一年有效期；一级、指定二级医院可报销）5、特殊病门诊（一年有效期；一级、指定二级医院可报销）二、报销比例二、天津疾病住院材料整合1、诊断证明书（盖诊断证明章、医疗保险章或医保专用章）2、医疗机构住院收据社保核联或报核联（盖现金收讫章、医疗保险章或医疗保险专用章）3、住院病案（病历）首页，入院记录，出院小结或出院记录（盖病案室章）住院病历倘若是骑缝章，需上报全部病案4、身份证或户口本复印件5、住院费用总明细（盖医疗保险章或是医保专用章）6、医保卡复印件（医保卡需要自己办理。

办理地点：华苑天华里建行；阳光100农行。

需要带：一寸电子照（U盘自带，一寸，小于100K），学生证，身份证，若干现金）*注意激活医保卡。

三、回原籍住院材料1、诊断证明书（盖诊断证明章、医疗保险章或医保专用章）2、医疗机构住院收据社保核联或报核联（盖现金收讫章、医疗保险章或医疗保险专用章）3、住院病历（病历）首页，入院记录，出院小结或出院记录（盖病案室章）住院病历倘若是骑缝章，需上报全部病案4、身份证或户口本复印件5、住院费用总明细（盖医疗保险章或是医保专用章）6、就诊医院等级证明（医院等级证明可以在网页上搜指定医院，打印医院页面首页，并盖医院公盖章）7、回原籍证明（盖学校章）*（在学校学生处拿取，具体去大活A215咨询）8、原籍地户口本复印件或居住证四、异地（即非天津与原籍地）住院材料1、诊断证明书（盖诊断证明章、医疗保险章或医保专用章）2、医疗机构住院收据社保核联或报核联（盖现金收讫章、医疗保险章或医疗保险专用章）3、住院病历（病历）首页，入院记录，出院小结或出院记录（盖病案室章）住院病历倘若是骑缝章，需上报全部病案4、身份证或户口本复印件5、住院费用总明细（盖医疗保险章或是医保专用章）6、就诊医院等级证明（医院等级证明可以在网页上搜指定医院，打印医院页面首页，并盖医院公盖章）7、异地住院报销比例下降10%知晓书（自己填写，模板如下）异地报销知晓书五、本市转诊转至外地1、诊断证明书（盖诊断证明章、医疗保险章或医保专用章）2、医疗机构住院收据社保核联或报核联（盖现金收讫章、医疗保险章或医疗保险专用章）3、住院病历（病历）首页，入院记录，出院小结或出院记录（盖病案室章）住院病历倘若是骑缝章，需上报全部病案4、身份证或户口本复印件5、住院费用总明细（盖医疗保险章或是医保专用章）6、转诊转院登记表（盖医院公章、社保分中心章）异地报销比例下降知晓书本人系天津理工大学**级***学院学生***，在201*年因**（病因）于异地医院***住院***天花费***元。

天津理工大学保险认识实习报告

实习报告姓名：___** *______ 学号：____***_____学院(系)：__管理学院___ 专业：____保险_______班级：____***_____ 指导教师：___***_________实习名称：__保险认识实习___ 实习时间：_2010年3月18日___ 实习单位：______天津理工大学管理学院__________前言实习教学是高等教育的重要教学环节之一，对学生理论联系实际，培养学生创新精神与综合素质具有不可替代的作用。

工科专业的实习包括认识实习、生产实习和毕业实习；本次实习由学院具体制定实施，仅限于工程保险专业的认识实习。

一、实习目的（一）通过接触实际、了解社会，使学生对本专业建立感性认识。

（二）使学生巩固所学理论知识，获得实际知识和技能，学习先进的技术和组织管理知识，培养分析和解决实际问题的初步能力。

（三）使学生了解社会和国情，向实习单位工作人员学习各种相关的实践知识，增强劳动观念，培养学生事业心和责任感，为今后走向社会打下良好的基础。

（四）提高学生对于本专业业务工作的具体流程的熟识度。

二、实习时间2012年3月18日9:00至17:00三、实习单位、部门及其简介天津理工大学管理学院管理学院是天津理工大学下属的、首批获得硕士学位授权的二级学院。

管理学院自2000年成立以来发展迅猛。

目前管理学院横跨管理学、经济学、文学和工学四个学科门类。

一个博士学位授权建设学科--管理科学与工程，四个硕士学位授权学科，三个工程硕士专业学位授权学科，一个中加合作“项目管理硕士”学位项目，九个本科专业。

设有“投资与工程造价研究中心”、“天津市循环经济促进中心”两个研究平台和一个天津市重点发展学科技术经济及管理。

四、实习内容针对保险专业的具体业务流程，通过运用一套完整的操作软件，让学生在网上全面的体验了作为保险公司、保险代理人、投保人等，在业务中详细要求。

本次认识实习主要把财产险的一些相应业务，作为认识操作的基础，主要针对财产险中的财产基本险、财产综合险和一切险的业务流程让同学们自主的去熟悉，了解。

2017天津城乡居民医保缴费标准及报销比例

2017天津城乡居民医保缴费标准及报销比例日前，2017年度城乡居民医保参保缴费工作已全面展开，符合条件的人员应当在12月31日前办理参保缴费手续，逾期不再受理。

新生儿自出生之日起，可随时到所在地乡镇(街道)劳服中心办理当年度参保缴费手续。

因与用人单位终止或解除劳动合同的职工，在解除、终止劳动合同后或领取失业金期满三个月内，可持本人有效证件到居住所在地区社保分中心办理参保登记，并可在申报缴费期内，继续申请下一年度本市城乡居民基本医疗保险参保缴费。

哪些人员可以参加城乡居民医保1、学生儿童，包括在本市各级各类学校、托幼机构就读的全日制非在职学生、儿童;具有本市户籍或持有《天津市居住证》、公安部门出具的《流动人口居住登记凭证》、《天津市居住证受理回执》等有效证明的未入学入托的儿童(含新生婴儿);本市户籍在外地就读的学生、儿童。

2、城乡未就业居民，包括具有本市户籍的城镇未就业居民、农村居民和持有《天津市居住证》、《中华人民共和国外国人永久居留证》、《港澳居民来往内地通行证》、《台湾居民来往大陆通行证》等公安部门出具的其他有效证明的未就业人员。

3、参加本市职工基本医疗保险，且在终止、解除劳动关系或领取失业金期满三个月内(含)的人员。

哪些人员的缴费由政府全额补助1、低保和低收入家庭救助人员中的重度残疾人员、单亲家庭成员、失独家庭成员、农村五保供养人员和城市“三无”人员，以及优抚对象、离休老干部配偶或遗孀，按照成年居民高档缴费标准由政府全额补助。

2、低保和低收入家庭救助人员按照成年居民中档缴费标准由政府全额补助。

3、重度残疾和低收入家庭60岁以上老年人，按照成年居民低档缴费标准由政府全额补助。

4、重度残疾、低保、低收入家庭救助、优抚对象和低收入家庭中的未成年人，以及享受国家助学贷款的普通高等学校学生，按照学生儿童档筹资标准由财政全额补助。

各类群体办理参保登记手续有哪些渠道学校学生和托幼机构儿童以所在学校或托幼机构为单位，到所在区社保分中心办理参保登记;农村居民以行政村为单位，到村所属乡镇(街道)劳服中心办理参保登记;入住在老年福利院、儿童福利院、社会福利院及其他福利机构的人员，以福利机构为单位，到所在区社保分中心办理参保登记;重度残疾、低保、低收入家庭救助、优抚对象、离休干部配偶或遗孀等特殊身份人员，分别由其主管部门统一组织到市医疗保险经办机构办理参保登记;其他居民以家庭为单位，到户籍所在地或居住地乡镇(街道)劳服中心或社区工作站办理参保登记;取得《天津市居住证》等有效证明的未就业人员，到居住地乡镇(街道)劳服中心办理参保登记;因与用人单位终止或解除劳动合同的职工，在解除、终止劳动合同后或领取失业金期满三个月内，到居住所在地区社保分中心办理参保登记。

天津市人力资源和社会保障局关于做好非小细胞肺癌参保患者特定药品费用报销工作有关问题的通知

天津市人力资源和社会保障局关于做好非小细胞肺癌参保患者特定药品费用报销工作有关问题的通知文章属性•【制定机关】天津市人力资源和社会保障局•【公布日期】2017.03.27•【字号】津人社办发〔2017〕81号•【施行日期】2017.04.17•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育其他规定正文天津市人力资源和社会保障局关于做好非小细胞肺癌参保患者特定药品费用报销工作有关问题的通知津人社办发〔2017〕81号各区人力资源和社会保障局，有关单位：根据《市人力社保局等七部门关于建立重特大疾病医疗保险制度的通知》（津人社局发〔2017〕8号）和《市人力社保局市卫生计生委关于将国家谈判药品纳入我市医保报销范围的通知》（津人社办发〔2017〕76号）精神，现就做好非小细胞肺癌参保患者特定药品费用报销工作有关问题通知如下：一、保障对象参加本市职工基本医疗保险或居民基本医疗保险，且连续参保缴费满3年（含）以上，在正常享受医保待遇期间，经指定治疗医院确诊为非小细胞肺癌且符合特定药品适应症的本市户籍患者（以下简称“参保患者”）。

享受医疗救助、优抚补助的参保患者，不受连续参保缴费年限限制。

二、保障内容参保患者自确认享受重特大疾病医疗保险待遇次日起，累计发生的5万元（含）以下特定药品（附件1）费用，按照50%比例报销，所需资金从重特大疾病医疗保险资金中列支。

参保患者特定药品费用实行单独记账管理，不设报销起付线，不纳入门诊或住院最高支付限额。

经重特大疾病医疗保险报销后，参保患者发生的个人负担部分的特定药品费用，符合医疗救助或优抚补助等条件的，按照有关规定执行。

三、经办管理（一）准入管理。

参保患者应到特定药品定点医药机构（附件2）进行诊断，由责任医师填写《天津市非小细胞肺癌参保患者就医登记表》（附件3），并经承保公司审核后，纳入保障范围。

参保患者应每隔三个月向责任医师申请一次药品评估，并填写《天津市非小细胞肺癌参保患者复查评估表》（附件4），逾期一个月未做评估或经评估不符合条件的，终止特定药品费用报销待遇。

天津市人民政府办公厅关于印发天津市城乡居民大病保险办法的通知（2018）-津政办发〔2018〕2号

天津市人民政府办公厅关于印发天津市城乡居民大病保险办法的通知（2018）正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------天津市人民政府办公厅关于印发天津市城乡居民大病保险办法的通知津政办发〔2018〕2号各区人民政府，各委、局，各直属单位：经市人民政府同意，现将《天津市城乡居民大病保险办法》印发给你们，请照此执行。

天津市人民政府办公厅2018年1月16日天津市城乡居民大病保险办法第一章总则第一条为完善城乡居民大病保险制度，健全多层次医疗保障体系，筑牢全民基本医疗保障网底，减轻参保人员大病医疗费用负担，根据《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》（国办发〔2015〕57号）及国家和本市有关规定，结合实际，制定本办法。

第二条参加本市居民基本医疗保险的人员，其患病住院（含门诊特定疾病）治疗发生的高额医疗费用，经基本医疗保险报销后，年度累计个人负担金额超过起付标准的合规医疗费用，纳入城乡居民大病保险（以下简称大病保险）保障范围。

具体起付标准在每年底公布次年度筹资标准和待遇水平时，根据上年度本市全体居民人均可支配收入确定，并由市人力社保部门发布。

第三条建立大病保险制度遵循以下基本原则：（一）坚持大病保障，防止因病致贫。

重点保障参保人员负担的高额医疗费用，以避免家庭灾难性医疗支出。

（二）坚持权利与义务相对等，确保给付标准与筹资水平相适应。

（三）坚持补偿与管控相结合。

在控制个人医疗费用负担水平的基础上，通过完善医疗费用管控制度，确保大病保险资金合理使用。

（四）坚持政府主导，商业保险运作。

强化政府在制定政策、组织协调、监督管理等方面职责的同时，采取商业保险机构承办大病保险的方式，发挥市场机制作用和商业保险机构专业优势，提高大病保险运行效率、服务水平和质量。

天津大学生医保理赔须知门急诊单据明细1只限一级

附件：天津市大学生医保理赔须知一、门（急）诊单据明细：1.只限一级医院和社区卫生院；2.天津市医疗机构门诊专用收据社保报核联(盖现金收讫章、全额垫付章)；3.天津市医疗机构门诊费用清单（加盖全额垫付章）；4.天津市医疗机构处方（加盖全额垫付章）；5.身份证或户口本复印件；6.诊断证明书（加盖诊断证明章）。

二、天津市急诊留观单据明细：1.诊断证明书（加盖诊断证明章、急诊章）注：诊断证明书需写明“*年*月*日因***病留观，后由*年*月*日转入住院治疗。

”；2.天津市医疗机构门诊专用收据社保报核联（加盖现金收讫章、全额垫付章、急诊章）；3.天津市医疗机构门诊费用清单（加盖全额垫付章）；4.天津市医疗机构处方（加盖全额垫付章）；5.身份证或户口本复印件；6.天津市医疗机构住院专用收据社保报核联复印件。

三、门诊特殊病单据明细：1.天津市医疗机构门诊专用收据社保报核联（加盖现金收讫章、医疗保险章或医保专用章、全额垫付章）；2.天津市医疗机构门诊费用清单（加盖全额垫付章）；3.天津市医疗机构处方（加盖全额垫付章）；4.门诊特殊病登记表复印件；5.身份证或户口本复印件；6.诊断证明书（加盖诊断证明章）。

四、住院单据明细（一）普通住院所需材料：1.诊断证明书（加盖诊断证明章）；2.医疗机构住院专用收据社保报核联或报核联（加盖现金收讫章、医保专用章）；3.住院病案（病历）首页，入院记录，出院小结或出院记录（加盖病案室章）。

住院病案若是骑缝章，需上报全部病案；4.住院费用总明细（加盖医院公章）；5.身份证或户口本复印件。

（二）以下四种情况除需要普通住院材料外，还应提供下列几项材料：（1）返回原籍期间住院治疗还需材料：1.当地医院等级证明（加盖医院公章）；2.回原籍证明（学校开具加盖学校章）；3.原籍地户口本复印件或居住证。

（2）本市转诊转院至外地还需材料：1.转诊转院登记表（加盖医院公章、社保分中心章）；2.当地医院等级证明（加盖医院章）。

学生因疾病报销流程大学生城镇医疗保险500起报销

学生因疾病报销流程（大学生城镇医疗保险，500起报销）一、原籍地、异地急诊住院：自己垫付，回津报销1、学生根据各类情况准备报销材料，公章齐全。

（先到丁字沽校医院办公室审核材料、开证明）2、到红桥区社保2楼208室7号窗口科长开户，持开户通知单去银行办卡，办完后回红桥社保激活即可3、学生于每月第二个星期二到以下地址交单：丁字沽校区：南院6教123，时间2.00-3.00点.北辰校区：大学生活动中心102，时间4.00-5.00点.4、若市社保局审核合格，将直接把报销的费用打到学生办理的银行卡内（4-6个月），若材料不合格，将退回单据。

注意：每年年底之前务必将今年（1—12月）因疾病而发生的报销单据上交，逾期社保将不再收单报销。

住院报销所需材料（原籍地）1.身份证复印件2.全额垫付证明（学校医院开）3.诊断证明书（诊断证明专用章）4.发票或交费收据（财务章）5.住院费用总清单（住院章）6.出院小结或出院记录（病案室章）7.医院等级证明（医院章）8.原籍地户口本本人页复印件新生因疾病天津市住院只需准备前6项即可。

回原籍住院需要全部材料。

其他年级在天津市住院都必须医保联网报销，不存在提交单据后报销的情况。

原籍地住院需准备材料上报。

附件2：河北工业大学学生“平安基金”报销流程图（1000起报）备注：住院报销结算每季度一次；门诊报销结算每学期一次。

河北工业大学学生“平安基金”报销流程图备注：住院报销结算每季度一次；门诊报销结算每学期一次。

附表河北工业大学学生医疗费报销申请表2、提交材料包括：诊断证明书、门诊或住院收据以及相关费用清单。

天津理工大学学生参加城镇居民基本医疗保险和学生意外

天津理工大学学生参加城镇居民基本医疗保险和学生意外附加险的相关规定根据天津市人民政府津政发[2007]64号《关于印发天津市城镇居民基本医疗保险斩行规定的通知》的文件；根据天津市劳动和社会保障局、天津市卫生局津劳社局发[2007]133号关于印发《天津市城镇居民基本医疗保险门诊特殊病种管理办法》的通知的文件；根据天津市劳动和社会保障局、天津市教育委员会、天津市财政局津劳社局发[2008]14号《关于建立学生意外伤害附加保险制度有关问题的通知》的文件；根据天津市劳动和社会保障局、天津市教育委员会津劳社局发[2008]31号《关于学生儿童参加城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》的文件，我校在校大学生参加城镇居民基本医疗保险工作正式启动。

老生参保由所在学院负责办理参保登记、申报缴费工作。

保费每人每年100元人民币，个人缴纳60元，政府补助40元。

学生按学制年限一次性交费。

新生参保入学时由财务统一办理交费事宜。

重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭以及享受国家助学贷款的学生，个人不缴费，政府补助100元。

学生参保时，学籍身份由所在学院负责认定，并填报审核认定表，对于符合重度残疾、享受地保待遇、特殊困难家庭和享受国家助学贷款范围的学生，应当提供符合规定的相关凭证：重度残疾人员由残疾人联合会认定,认定的凭证为《中华人民共和国残疾人证》。

享受低保待遇的人员由民政部门认定,认定的凭证为《天津市最低生活保障金领取证》及街道(乡镇)出具的享受最低生活保障待遇人员证明。

享受特困救助的特殊困难家庭人员由民政部门认定，认定的凭证为《天津市城镇居民特困救助卡》及街道（乡、镇）出具的享受特困救助家庭成员证明。

享受国家助学贷款的学生由社保经办机构认定身份，认定凭证为院校出具的有关证明和学生本人国家助学贷款借款合同。

待遇标准一、基本医疗保险：（包含住院医疗和门诊特殊病）学生在定点医院住院医疗发生的符合城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录的医疗费用，按照规定标准予以报销。

天津市高等学校,中等专业学校学生参加城乡居民基本医疗保险告知书

天津市高等学校、中等专业学校学生参加城乡居民基本医疗保险告知书为保证学生的身体健康，使学生在学期间得到基本医疗保障，国务院办公厅《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（国办发【2008】119号）和天津市人民政府《关于印发天津市城乡居民基本医疗保险规定的通知》（津政发【2009】21号），现将本市大中专学校学生参加天津市城乡居民基本医疗保险和医疗费用报销管理办法明确如下：一、学生参加基本医疗保险的范围和办理程序（一）凡符合天津市大中专学校新生注册条件，取得学籍后，均须参加天津市城乡居民基本医疗保险。

（二）筹资标准：学生为每人每年100元（含建立学生意外伤害附加保险的保险费），其中个人缴纳50元，天津市政府补助50元。

重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭（含享受国家助学贷款）的学生个人不缴费，由政府全额补助。

（三）天津市大中专学校新生入学时，应当按照学制年限一次性缴纳本人应缴的全部医疗保险费。

学生在就读期间享受低保待遇或享受特困救助待遇的身份发生变化时的，以参保缴费时核定的身份为准。

缴费期为每年9月份至12月份，待遇享受期为参保缴费当年9月份至次年8月份。

（四）发生中途退学、转学、死亡等情形的学生，为其办理剩余完整年度的社会保险费退费。

参保缴费期内未能办理国家助学贷款手续的学生，在入学一年内获得国家助学贷款的，可办理社会保险费退费。

二、医疗保障的待遇（一）学生在一级医院和社区医疗机构就医门（急）诊大额医疗费用补助制度。

在一个年度内，学生发生的800元以上3000元以下的门（急）诊医疗费用，报销比例为30%。

（二）在一个年度内，学生发生18万元以下的住院医疗费，在一级（社区卫生服务中心）报销比例为65%；在二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；在三级医院起付标准为500元，报销比例为55%。

（三）学生因治疗肾透析治疗、肾移植术后抗排异治疗；癌症的放疗、化疗、镇痛治疗；糖尿病；肺心病；红斑狼疮；偏瘫；精神病；血友病；肝移植术后抗排异治疗；癫痫；再生障碍性贫血；慢性血小板减少性紫癜等十二种门诊特殊病种发生的医疗费用，按照住院的报销比例予以报销。

2023天津医保意外险报销流程

2023天津医保意外险报销流程1.申请人需在意外发生后24小时内向医保中心报案。

The applicant needs to report the case to the medical insurance center within 24 hours after the accident.2.提交报案材料包括：保险单原件、身份证原件、医疗费用收据及诊断证明。

The materials for reporting the case include: original insurance policy, original ID card, medical expense receipts and diagnosis certificate.3.医保中心将对报案材料进行审核，审批通过后将给予理赔。

The medical insurance center will review the materials, and upon approval, will provide compensation.4.一般情况下，报案材料审核通过后7个工作日内会给予理赔。

In general, compensation will be provided within 7 working days after the approval of the case materials.5.如果审核未通过，申请人可以向医保中心进行申诉。

If the review is not successful, the applicant can appeal to the medical insurance center.6.申诉需要提供额外的相关材料作为证据。

The appeal requires the submission of additional relevant materials as evidence.7.医保中心将对申诉材料进行再次审查，最终作出决定。

【2017】-关于学生2017年社会保险医疗费用报销的通知

关于学生2017年社会保险医疗费用报销的通知各学院：按照天津市学生医保服务中心要求，学生于2017年当年因疾病全额垫付的社会保险医疗费用（不包括意外伤害险和商业保险），符合社保报销规定的必须在2017年12月31日前申请理赔，逾期不再办理。

为协助好学生办理理赔手续，现就相关事宜通知如下：一、理赔范围1.因疾病在天津市一级医保定点医院发生的门（急）诊费用（需超过500元）。

2.因疾病在天津市医保定点医院发生的住院费用。

3.因疾病在原籍地医保定点医院发生的住院费用（包括异地急症住院费用）。

4.因门诊特殊病发生的医疗费用。

5.如学生2017年12月31日正在住院，务必在12月31日当天先办理出院手续，之后再办理住院手续，先报销2017年费用。

二、理赔材料及程序1.本次理赔材料严格按照天津市学生医保服务中心要求收取，具体详见附件。

2.学生按要求准备好材料，按照指定时间、地点交给社保理赔中心，学生处协助办理。

三、理赔时间、地点河西校区：2017年12月27日下午14:00，河西校区9号楼108。

泰达校区：2017年12月29日下午14:00，西院大学生活动中心104。

四、工作要求本次理赔涉及学生切身利益，且错过理赔时间学生医保服务中心将不再受理，请各学院务必将通知传达至全体学生（尤其是因病休学、回原籍治疗等未在校的学生），建议学生在看完本通知之后需在下方表格签字确认，以免因学生错过理赔。

签字材料由学院留存。

以上要求仅限本次理赔。

联系人：张延宾（泰达）60600311请各位同学认真阅读本通知，签字即表示你已知晓本通知的全部内容。

学生处 2017年12月13日。

人保公司校方责任险理赔流程

校内安全事故发生后：1、送受伤学生到医院进行救治，并通知家长2、保护好现场以进行现场勘察3、第一时间拨打青岛市风险管理办公室的电话85019327或85019329报案电话进行报案，并索要理赔时所需单证电子模板。

4、依照电子模板，填写保险金给付通知书，详细填写出险经过及结果、保单号、损失金额、联系电话、联系人等关键内容并在申请人签名处加盖学校公章，再由教体局财审科审核确认情况属实加盖教体局公章传真至风险管理办公室，传真电话：85019327，由风险办转给人保公司。

出险学生完全治疗结束后，需提供以下材料，报送至青岛市教育风险管理办公室：1、出险学生学籍证明（加盖所在学校公章）。

2、《保险金给付通知书》（原件）（加盖所在学校公章及教体局章，局属学校只盖学校章）。

3、就诊医院门诊病历、住院病历或出院小结（原件），拍片、CT等检查需提供诊断报告（原件）。

4、医疗费、交通费等相关费用票据（原件）。

5、《转账授权书》，在此表中填写学校账号、开户行、户名，并加盖公章确认；如学校没有账号，可委托本校员工或会计核算中心接收学生的理赔款，在表中填写受托人账号、开户行、户名，并由学校加盖公章确认，同时提供该员工的身份证复印件。

6、如进行伤残鉴定，需提供伤残鉴定书（原件）、鉴定部门的资质证明（复印件）、鉴定医师的资质证明（复印件）。

7、如发生死亡案件，需提供死亡医学证明书、法医鉴定书、户口注销证明。

8、如有误工损失（限住院，限监护人），需提供以下材料：（1）陪护家长有工作单位的，需提供当月及前三个月工资单（加盖单位公章），如工资超过青岛市纳税标准的，应由税务部门开具的完税证明（工资单上有纳税明细的可不开完税证明），按照工资单中实际减少的金额给予赔付。

另外要提供户口簿索引联、陪护家长及出险学生单页的复印件。

（2）陪护家长确实没有工作的，按照护理费标准赔付9、申报护理费需提供户口簿索引联、陪护家长及出险学生单页，按照当地市场护工的劳务报酬给予赔偿。

天津意外险报销流程

天津意外险报销流程
1.登记报案
2.资料准备
3.保险公司审核
保险公司在收到报案后，将会派出专业的理赔人员进行现场调查，核实事故的真实性和损失情况。

同时，保险公司会根据投保人的保险条款和约定，对事故是否符合保险责任进行审核。

如果事故符合保险责任，保险公司会进一步核实被保险人的医疗费用、住院天数和其他相关费用。

4.理赔处理
一旦保险公司审核通过，将启动理赔处理流程。

保险公司会根据被保险人提交的资料，对医疗费用、误工费、住院津贴等各项费用进行计算，并给予相应赔偿。

保险公司会与被保险人或其家属进行沟通，双方协商达成理赔金额。

5.结算赔付。

天津医保意外险报销流程

天津医保意外险报销流程
天津市医保意外险是指从天津市医保稳定经济目标支出中，划拨一定比例的资金，用于向参保人员提供意外医疗保障。

参保人员在购买医保意外险后，如遇到意外伤害等情况可享受保险公司提供的医疗费用补偿。

以下为参保人员报销医疗费用的流程指引：
一、医疗服务
1.参保人员在医院、诊所等医疗机构就诊。

2.在就诊过程中，主动告知医生自己是天津市参保人员并进行相关证明。

3.医生根据需要为参保人员提供必要的医疗服务，并开具诊疗证明、医疗费用清单等相关单据。

4.参保人员当场支付所需的医疗费用（自费部分）。

二、报销凭证
2.确保单据注明病情、治疗过程和医疗费用等详细信息，以便顺利进行报销。

3.参保人员应妥善保存所需的单据，以便异地报销或核查。

三、报销流程
1.参保人员可通过自助机、网上申报等渠道向保险公司提出报销申请。

2.保险公司将审核并确认报销申请，支付符合条件的费用。

3.报销金额将直接转入参保人员所持的银行账户。

四、注意事项
1.如遇意外情况需要就诊，参保人员须及时咨询保险公司或相关机构，以获取必要的医疗服务。

3.参保人员需仔细核对单据，确保单据中的信息准确完整，以便获取更及时和准确的报销服务。

以上为天津市医保意外险报销流程的详细说明，参保人员可根据具体情况选择相应的报销渠道，获得更及时和准确的报销服务。

医保报销比例再提高！2017年开始，天津人去医院看病能省钱！

医保报销比例再提高！2017年开始，天津人去医院看病能省钱！好消息！2017年1月1日起，天津市城乡居民基本医疗保险报销比例再次提高，具体什么情况，怎么用，我们一起来看看吧！城乡参保人员报销情况城乡居民参保人员在二、三级医院住院治疗，发生的符合医疗保险政策范围内的医疗费用，报销比例在现行标准的基础上，分别提高5个百分点↑，在一级医院的报销比例不变。

居民基本医疗保险住院报销比例表报销详情报销流程：采取刷卡联网结算，即参保人员带着医保卡、住院费单子，去缴费窗口，即可立即减免。

报销部分：（住院费-自费部分-增付部分-医保拒付部分）*报销比例城镇参保人员报销情况可能咱们平台绝大多数读者都属于城镇职工参保人员，我们看看，城镇职工参保人员医保报销情况。

住院报销比例：门槛费以上，5万5以内。

报85%；5万5以上，35万以下，报80%门诊报销比例：起付标准（800元）以上，到最高支元付5500以内。

一级医院报75%；二级医院报65%；三级医院报55%二、三级医院说明这次政策调整所包括：天津（三级甲乙丙医院、二级甲乙丙医院），基本覆盖了天津绝大多数常见医院。

小贴士什么是二三级医院？按规模（大小，人员配备，硬件设施，科研能力）来分，其中三级优于二级，二级优于一级。

什么是甲级医院？每级医院又分为甲乙丙三级，甲级由于乙级别，乙级优于丙级。

天津中医一附属：三甲级↓【天津三级医院】【和平】•中国医学科学院血液病医院•天津医科大学总医院•天津市中心妇产科医院•天津市眼科医院•中国人民解放军第二零二医院•中国医科大学附属口腔医院•天津市胸科医院•天津医科大学口腔医院•天津医科大学代谢病医院•天津市天和医院•天津市口腔医院•天津市人民医院滨江分院•天津市长征医院•中国医科大学附属盛【河东】••天津市武警医学院附属医院•天津市第三中心医院•武警天津部队医院【河西】••天津儿童医院•天津市医科大学第二附属医院•天津市肿瘤医院•天津医科大学第三医院•天津环湖医院•天津市安定医院•天津海河医院•天津医科大学第三附属医院•天津市天津医院•天津市环湖医院【南开】••天津中医学院第一附属医院•天津市第一中心医院•泰达心血管病医院•天津市传染病医院•天津市中西医结合医院•天津中医药大学第一附属医院•天津医科大学第二医院•天津中医药大学第二附属医院•中国人民解放军第464医院•中国人民解放军第四六四医院【河北】••中国人民解放军第二五四医院•天津市第四中心医院•天津市中医院•天津中医学院第二附属医院•天津市公安局安康医院•中国人民解放军第254医院【红桥】••天津长征医院•天津市人民医院【塘沽】•天津市第五中心医院【东丽】•天津市安宁医院【蓟州】•天津市蓟县人民医院【静海】静海县医院↓【天津二级医院】【和平】••和平区红十字会医院•中国人民解放军第二七二医院•天津市公安医院•天津市新生医院•和平区安定医院•和平区朝鲜族医院•和平区人民医院•辽宁省建设集团股份有限公司职工医院•和平区妇产医院•和平区第二中医院•和平区第三中医院•和平区南营门医院•和平区第四医院•和平区第七医院•和平区中心医院•和平区妇婴医院•和平区第三中医院风湿病专科•和平区中医院•和平区第一医院•和平区牙科医院•和平机器制造厂职工医院•和平区小白楼医院•和平区第二医院•天津市和平区中医院•天津市和平区中医医院【河东】••天津市河东区中医院•天津市第一中心医院东院•天津电力医院•天津市河东区赤峰医院•天津市河东区结核病呼吸系统疾病防治院•天津市冶金医院•天津天铁冶金集团职工医院•武警天津市总队医院【河西】••天津市河西口腔医院•天津康宁医院•天津市河西医院•天津铁路分局天津结核防治疗养院【南开】••天津市南开区理疗专科医院•天津市南开区王顶堤医院•中国人民解放军第二七一医院•天津市黄河医院•天津市南开区三潭医院•天津市南开区中医院•南开区三潭医院•天津中医药大学保康医院•天津市干部疗养院•中国人民解放军空军水上村医院•中国人民解放军第271医院【河北】••天津市河北区建昌医院•天津市河北区妇幼保健院•天津市第二医院•天津市河北医院•天津市第一医院【红桥】••天津市红桥医院•天津市红桥区中医院•天津市红桥区妇幼保健院•天津市红十字会医院•红桥区妇幼保健院•红桥区口腔医院•天津市民族医院【塘沽】••天津市塘沽区妇幼保健院•天津碱厂医院•中国海洋石油总公司渤海石油公司职工医院•天津港口医院•天津大沽化工厂医院•天津长芦海晶集团有限公司医院•中国建筑第六工程局职工医院【汉沽】••天津市汉沽区中医院•天津市汉沽农场医院•汉沽农场职工医院•天津化工厂医院•天津长芦汉沽盐场有限责任公司职工医院【大港】••天津华兴医院•天津市大港医院•大港油田总医院•天津市石化医院•天津石油化工公司职工医院【东丽】••天津市东丽区东丽医院•天津市东丽区妇幼保健院•天津市东丽区军粮城医院【西青】••天津市西青医院•天津市东环医院【津南】••天津市咸水沽医院•天津拖拉机制造厂职工医院•中铁十八局集团有限公司中心医院【北辰】••天津天穆骨科医院•天津市北辰区第一医院•天津市北辰区妇幼保健所•天津市北辰区中医院•天津安捷医院•天津市北辰医院•天津中医药大学附属北辰中医医院•【武清】••天津市武清区人民医院•武清区中医院•天津市武清区中医院•天津中医药大学附属武清中医医院【宝坻】••天津市宝坻区人民医院•天津技术开发区医院•天津市宝坻区中医院【蓟州】••蓟县中医院•蓟县人民医院•蓟县妇幼保健院【宁河】••宁河县中医院•宁河县医院•【静海】•静海县中医院。

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2017天津社保政策天津市城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照就医类别、医院级别和参保人员的类别确定不同标准：(1)学生、儿童。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%;(2)年满79周岁以上的老年人，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%;(3)其他城镇居民。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。

转院或者两次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

城镇居民基本医疗保险政策/制度城镇居民基本医疗保险试点遵循的几个原则：一是低水平起步。

随着经济发展和群众收入水平的提高，可以逐步提高筹资水平、保障标准和财政补助标准;二是坚持群众自愿。

不搞强制，而是在制度设计上注重政策的吸引力，引导群众参保，并鼓励连续缴费;三是明确中央和地方政府责任;四是坚持统筹协调。

要统筹考虑各种保障制度和政策的衔接，地区之间的平衡，新制度的出台对其他人群的影响，以及医疗保障体制和医疗卫生体制的配套改革。

城镇居民医疗保险保障参保范围城镇居民医疗保险主要保障的范围包括尚未参加城镇职工基本医疗保险和公费医疗的居民，主要包括三类人群：一是尚未参加城镇职工基本医疗保险或尚未参加公费医疗的达到退休年龄的老年人。

天津意外险报销流程

天津意外险报销流程
1.首先，您需要购买天津意外险并确保保险有效期内。

2. 如果您遭受了意外事故，立即拨打保险公司的报案电话。

3. 在电话中，您需要提供您的基本信息以及事故发生的时间、地点和情况。

4. 保险公司会要求您提供相关的证明材料，例如医院的诊断证明和治疗费用发票等。

5. 请确保您提供的材料准确完整，以避免报销流程中的延误。

6. 保险公司会评估您的保险赔偿资格，并为您提供报销金额。

7. 如果您同意报销金额，保险公司会将款项转账给您。

8. 如有任何疑问或未能达成共识，您可以向保险公司提出申诉，寻求进一步的解决方案。

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