中医医院分级护理制度
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中医分级护理制度
分级护理分为，特级护理、一 级护理、二级护理和三级护理。 四个级别
医生根据患者病情和生活自理能力决 定患者的护理级别，开具医嘱，制定诊 疗方案。
护士根据患者的护理级别和诊 疗方案，为患者提供相应的基础护 理服务和护理专业技术服务。
医院应根据本制度内容，结 合临床实际细化分级护理项目内 容，在病区/科室醒目位置公示 并落实到位，不依赖患者家属或 陪护人员护理患者。
2.2.9护士应做好患者的心理护理， 使患者身心处于接受治疗的最佳 状态。 2.2.10提供护理相关的健康指导。
2.3对二级护理患者的护理包括以 下要点
患者一览表卡片右上角蓝色 三角标记表示。
2.3.1保证患者卧床休息、在室内
或病区适当活动，但不得离开病 区，每2小时巡视患者1次，观察 患者病情变化。
2.1.4根据医嘱，正确实施治疗、 给药措施；准确记录出入液量。
2.1.5保持患者的舒适和功能体位。 2.1.6实行床旁交接班。
2.2对一级护理患者的护理包括以 下要点
患者一览表卡片右上角以红
三角标记表示。通知病重、病危 的左上角以绿三角标记。
2.2.1每小时巡视患者1次，根据 患者病情，测量生命体征；观察 患者病情变化；必要时制定护理 计划并实施，认真书写好护理记 录。
1.2具备以下情形之一的患者，可 以确定为一级护理。
1.2.1病情趋向稳定的重症患者。 1.2.2手术后或者治疗期间需要严 格卧床的患者。
1.2.3生活完全不能自理且病情不 稳定的患者。
1.2.4生活部分自理，病情随时可 能发生变化的患者。
1.3具备以下情形之一的患者，可 以确定为二级护理。
1.3.1病情稳定，仍需卧床的患者。 1.3.2生活部分自理的患者。
2.4.1每3h巡视患者1次，观察患 者病情变化。
2.4.2根据患者病情，测量生命体 征。
2.4.3根据医嘱，正确实施治疗、 给药措施。
2.4.4提供护理相关的健康指导。
谢谢！
1.4具备以下情形之一的患者，可 以确定为三级护理
1.4.1生活完全自理且病情稳定的 患 者。
1.4.2生活完全自理且处于康复期 的 患者。
2分级护理要点 护士应当遵守临床护理技术
规范和疾病护理常规，并根据患 者的护理级别和医师制定的诊疗 计划，按照护理程序开展护理工 作。
护士实施的护理工作包括：
2.2.2根据医嘱，正确实施治疗、 给药措施；严密观察用药效果及 反应，做到七掌握。
2.2.3根据患者病情，正确实施基 础护理和专科护理，如口腔护理、 压疮护理、气道护理及管路护理 等，实施安全措施。
2.2.4根据病情1～2h翻身一次，
拍背、按摩皮肤及骨突部位，预
防压疮发生，绝对卧床患者温水 擦澡每周1～2次，夏天每日1次， 洗头每周1次，洗脚隔日1次，女 患者冲洗会阴每日1次，保证 “三短六洁”。
2.3.2根据患者病情测量生命体征。 2.3.3根据医嘱，正确实施治疗、 给药措施。
2.3.4督促患者每周洗澡1次，夏 天每日1次。 2.3.5根据患者病情，正确实施护 理措施和安全措施。
2.3.6提供护理相关的健康指导。
2.4对三级护理患者的护理包括以 下要点
患者一览表卡片右上角黄色 三角标记表示。
1分级护理原则
1.1具备以下情形之一的患者，可以确 定为特级护理。
1.1.1病情危重，随时可能发生病 情变化需要进行抢救的患者。
1.1.2重症监护患者。 1.1.3各种复杂或者大手术后的 患者。
1.1.4严重创伤或大面积烧伤的患者。 1.1.5使用呼吸机辅助呼吸，并需要 严密监护病情的患者。
1.1.6其他有生命危险，需要严密监 护生命体征的患者
2.1.2根据患者病情，正确实施基 础护理和专科护理，如口腔护理、 压疮护理、气道护理及管道护理 等，实施安全措施；预防护理并 发症的发生。保证“三短六洁”。
2.1.3检查急救车设备，备齐各种 抢救药品、器材，熟练掌握各种 抢救技术、抢救仪器的调试应用， 观察异常情况及患者的病情变化， 以便随时取用。
2.2.5口腔护理每日2～3次，昏迷 患者生理盐水擦拭口腔每日3次。 2.2.6按常规要求测体温、脉搏、 呼吸，每日4次，高热及有特殊
情况时遵医嘱增加次数。瘫痪、
牵引、植物人等患者的病情稳定， 可每日1次。
2.2.7按时送饭、水、药、便ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ到 床边，协助患者洗漱及餐前洗手， 保持清洁卫生。
2.2.8遵医嘱协助和鼓励患者床上 活动或做被动性活动。
a、密切观察患者的生命体征和 病情变化。
b、正确实施治疗、给药及护理 措施，并观察、了解患者的反应。
c、根据患者病情和生活自理能 力提供照顾和帮助。
d、提供护理相关的健康指导。
2.1对特级护理患者的护理包括以 下要点。
患者一览表卡片左上角以红 三角标记表示。
2.1.1派专人昼夜观察护理，及时 制定特级护理计划并实施，严密 观察生命体征及病情变化，准确、 及时、细心地完成各项治疗、护 理，认真填写重症、监护记录、 交班报告，做到七掌握。
分级护理分为，特级护理、一 级护理、二级护理和三级护理。 四个级别
医生根据患者病情和生活自理能力决 定患者的护理级别，开具医嘱，制定诊 疗方案。
护士根据患者的护理级别和诊 疗方案，为患者提供相应的基础护 理服务和护理专业技术服务。
医院应根据本制度内容，结 合临床实际细化分级护理项目内 容，在病区/科室醒目位置公示 并落实到位，不依赖患者家属或 陪护人员护理患者。
2.2.9护士应做好患者的心理护理， 使患者身心处于接受治疗的最佳 状态。 2.2.10提供护理相关的健康指导。
2.3对二级护理患者的护理包括以 下要点
患者一览表卡片右上角蓝色 三角标记表示。
2.3.1保证患者卧床休息、在室内
或病区适当活动，但不得离开病 区，每2小时巡视患者1次，观察 患者病情变化。
2.1.4根据医嘱，正确实施治疗、 给药措施；准确记录出入液量。
2.1.5保持患者的舒适和功能体位。 2.1.6实行床旁交接班。
2.2对一级护理患者的护理包括以 下要点
患者一览表卡片右上角以红
三角标记表示。通知病重、病危 的左上角以绿三角标记。
2.2.1每小时巡视患者1次，根据 患者病情，测量生命体征；观察 患者病情变化；必要时制定护理 计划并实施，认真书写好护理记 录。
1.2具备以下情形之一的患者，可 以确定为一级护理。
1.2.1病情趋向稳定的重症患者。 1.2.2手术后或者治疗期间需要严 格卧床的患者。
1.2.3生活完全不能自理且病情不 稳定的患者。
1.2.4生活部分自理，病情随时可 能发生变化的患者。
1.3具备以下情形之一的患者，可 以确定为二级护理。
1.3.1病情稳定，仍需卧床的患者。 1.3.2生活部分自理的患者。
2.4.1每3h巡视患者1次，观察患 者病情变化。
2.4.2根据患者病情，测量生命体 征。
2.4.3根据医嘱，正确实施治疗、 给药措施。
2.4.4提供护理相关的健康指导。
谢谢！
1.4具备以下情形之一的患者，可 以确定为三级护理
1.4.1生活完全自理且病情稳定的 患 者。
1.4.2生活完全自理且处于康复期 的 患者。
2分级护理要点 护士应当遵守临床护理技术
规范和疾病护理常规，并根据患 者的护理级别和医师制定的诊疗 计划，按照护理程序开展护理工 作。
护士实施的护理工作包括：
2.2.2根据医嘱，正确实施治疗、 给药措施；严密观察用药效果及 反应，做到七掌握。
2.2.3根据患者病情，正确实施基 础护理和专科护理，如口腔护理、 压疮护理、气道护理及管路护理 等，实施安全措施。
2.2.4根据病情1～2h翻身一次，
拍背、按摩皮肤及骨突部位，预
防压疮发生，绝对卧床患者温水 擦澡每周1～2次，夏天每日1次， 洗头每周1次，洗脚隔日1次，女 患者冲洗会阴每日1次，保证 “三短六洁”。
2.3.2根据患者病情测量生命体征。 2.3.3根据医嘱，正确实施治疗、 给药措施。
2.3.4督促患者每周洗澡1次，夏 天每日1次。 2.3.5根据患者病情，正确实施护 理措施和安全措施。
2.3.6提供护理相关的健康指导。
2.4对三级护理患者的护理包括以 下要点
患者一览表卡片右上角黄色 三角标记表示。
1分级护理原则
1.1具备以下情形之一的患者，可以确 定为特级护理。
1.1.1病情危重，随时可能发生病 情变化需要进行抢救的患者。
1.1.2重症监护患者。 1.1.3各种复杂或者大手术后的 患者。
1.1.4严重创伤或大面积烧伤的患者。 1.1.5使用呼吸机辅助呼吸，并需要 严密监护病情的患者。
1.1.6其他有生命危险，需要严密监 护生命体征的患者
2.1.2根据患者病情，正确实施基 础护理和专科护理，如口腔护理、 压疮护理、气道护理及管道护理 等，实施安全措施；预防护理并 发症的发生。保证“三短六洁”。
2.1.3检查急救车设备，备齐各种 抢救药品、器材，熟练掌握各种 抢救技术、抢救仪器的调试应用， 观察异常情况及患者的病情变化， 以便随时取用。
2.2.5口腔护理每日2～3次，昏迷 患者生理盐水擦拭口腔每日3次。 2.2.6按常规要求测体温、脉搏、 呼吸，每日4次，高热及有特殊
情况时遵医嘱增加次数。瘫痪、
牵引、植物人等患者的病情稳定， 可每日1次。
2.2.7按时送饭、水、药、便ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ到 床边，协助患者洗漱及餐前洗手， 保持清洁卫生。
2.2.8遵医嘱协助和鼓励患者床上 活动或做被动性活动。
a、密切观察患者的生命体征和 病情变化。
b、正确实施治疗、给药及护理 措施，并观察、了解患者的反应。
c、根据患者病情和生活自理能 力提供照顾和帮助。
d、提供护理相关的健康指导。
2.1对特级护理患者的护理包括以 下要点。
患者一览表卡片左上角以红 三角标记表示。
2.1.1派专人昼夜观察护理，及时 制定特级护理计划并实施，严密 观察生命体征及病情变化，准确、 及时、细心地完成各项治疗、护 理，认真填写重症、监护记录、 交班报告，做到七掌握。