急诊医学及急救技术试卷
急诊医学测试题与参考答案
急诊医学测试题与参考答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、重大事故是指死亡 ( ) 人以上A、5B、2C、4D、3正确答案：D2、灾害事故分类,一般事故界定范围死亡 ( ) 人以下A、3B、5C、4D、2正确答案：D3、2015心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A、胸骨中段B、胸骨左缘第五肋间C、双乳头之间胸骨正中部D、心尖部正确答案：C4、特种救护车应占车辆总数的_( ) %左右。
A、25B、15C、20D、10正确答案：D5、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素( )A、跌落的高度B、地面的形态C、跌落者的体重D、撞击地面的部位正确答案：C6、院前急救处理病人时遵循从( )的顺序最为可靠。
A、头到脚B、哪里出血先处理哪里C、躯干到四肢D、个人习惯正确答案：A7、中度烧伤指:A、Ⅱ°烧伤面积9%以下B、Ⅱ°烧伤面积10%~19%C、Ⅱ°烧伤面积,10%~29%,Ⅲ°面积不足10%D、总面积30%~39%E、总面积50%以上正确答案：C8、慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A、神经衰弱B、慢性颅内压增高C、急性血压增高D、急性颅内压增高正确答案：B9、下列哪项不是监护型救护车技术性能要求 ( )A、具有外接电源 220伏可变电源B、自动充气轮胎C、固定供氧D、最高时速不低于 160km/小时正确答案：B10、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( )A、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用B、3~5dC、1~3dD、5~7d正确答案：A11、大面积严重烧伤病人转运前应首先( )A、消毒敷料包扎创面以免再感染B、建立输液途径C、持续中心静脉压测定D、彻底清创正确答案：B12、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:( )A、瞳孔散大B、大动脉搏动消失C、呼吸停止正确答案：B13、急救医疗站必须开通“120”专线,每_____ ( ) __万人不少于一条。
A、15B、8C、5D、10正确答案：D14、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗: ( )A、速尿B、甲强龙C、西地兰D、阿托品正确答案：D15、你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适,一侧手臂不能运动,讲话困难,他最可能发生了什么问题?( )A、脑卒中B、窒息C、心脏病正确答案：A16、有关气管切开术,下哪项不正确( )A、自2-3环正中切开气管壁B、患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直C、根据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气管D、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开E、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方正确答案：D17、传染性非典型性肺炎的病原体是A、新型冠状病毒B、肺炎衣原体C、军团菌D、肺炎支原体正确答案：A18、颅前窝骨折时,淤血区域多发生于:( )A、颞、颞下区;B、眼睑;C、结膜下;D、枕下、乳突区。
急诊急救考试题及答案
急诊急救考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是急诊科的基本任务？A. 抢救危重病人B. 处理急性中毒C. 进行慢性病的长期治疗D. 处理意外伤害答案：C2. 急诊科医生在接诊病人时，首先应该进行的是：A. 详细询问病史B. 进行全面体格检查C. 快速评估病情D. 立即进行实验室检查答案：C3. 以下哪项不是急诊科常见的急症？A. 急性心肌梗死B. 脑卒中C. 慢性肾炎D. 急性阑尾炎答案：C4. 以下哪项不是急诊科常用的急救技术？A. 心肺复苏B. 气管插管C. 静脉输液D. 针灸治疗答案：D5. 以下哪项不是急诊科常用的急救药物？A. 肾上腺素B. 利多卡因C. 胰岛素D. 阿托品答案：C6. 以下哪项不是急诊科常见的中毒类型？A. 药物中毒B. 食物中毒C. 酒精中毒D. 重金属中毒答案：D7. 以下哪项不是急诊科常见的意外伤害？A. 交通事故B. 跌落伤C. 烧伤D. 慢性疼痛答案：D8. 以下哪项不是急诊科常见的急性腹痛？A. 急性胆囊炎B. 急性阑尾炎C. 急性胰腺炎D. 慢性胃炎答案：D9. 以下哪项不是急诊科常见的急性胸痛？A. 急性心肌梗死B. 急性肺栓塞C. 急性心包炎D. 慢性支气管炎答案：D10. 以下哪项不是急诊科常见的急性呼吸困难？A. 哮喘急性发作B. 急性左心衰竭C. 急性肺水肿D. 慢性阻塞性肺疾病答案：D11. 以下哪项不是急诊科常见的急性神经系统疾病？A. 脑卒中B. 癫痫发作C. 脑炎D. 帕金森病答案：D12. 以下哪项不是急诊科常用的急救设备？A. 心电监护仪B. 呼吸机C. 除颤仪D. 心电图机答案：D13. 以下哪项不是急诊科常用的急救操作？A. 气管插管B. 胸腔穿刺C. 腹腔穿刺D. 腰椎穿刺答案：D14. 以下哪项不是急诊科常用的急救技术？A. 心肺复苏B. 电除颤C. 静脉输液D. 动脉穿刺答案：D15. 以下哪项不是急诊科常用的急救药物？A. 肾上腺素B. 利多卡因C. 胰岛素D. 阿托品答案：C16. 以下哪项不是急诊科常见的急性中毒？A. 有机磷农药中毒B. 一氧化碳中毒C. 重金属中毒D. 糖尿病酮症酸中毒答案：C17. 以下哪项不是急诊科常见的意外伤害？A. 交通事故B. 跌落伤C. 烧伤D. 慢性疼痛答案：D18. 以下哪项不是急诊科常见的急性腹痛？A. 急性胆囊炎B. 急性阑尾炎C. 急性胰腺炎D. 慢性胃炎答案：D19. 以下哪项不是急诊科常见的急性胸痛？A. 急性心肌梗死B. 急性肺栓塞C. 急性心包炎D. 慢性支气管炎答案：D20. 以下哪项不是急诊科常见的急性呼吸困难？A. 哮喘急性发作B. 急性左心衰竭C. 急性肺水肿D. 慢性阻塞性肺疾病答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）21. 急诊科的基本任务包括：A. 抢救危重病人B. 处理急性中毒C. 进行慢性病的长期治疗D. 处理意外伤害答案：ABD22. 急诊科医生在接诊病人时，首先应该进行的是：A. 详细询问病史B. 进行全面体格检查C. 快速评估病情D. 立即进行实验室检查答案：AC23. 急诊科常用的急救技术包括：A. 心肺复苏B. 气管插管C. 静脉输液D. 针灸治疗答案：ABC24. 急诊科常用的急救药物包括：A. 肾上腺素B. 利多卡因C. 胰岛素D. 阿托品答案：ABD25. 急诊科常见的中毒类型包括：A. 药物中毒B. 食物中毒C. 酒精中毒D. 重金属中毒答案：ABC26. 急诊科常见的意外伤害包括：A. 交通事故B. 跌落伤C. 烧伤D. 慢性疼痛答案：ABC27. 急诊科常见的急性腹痛包括：A. 急性胆囊炎B. 急性阑尾炎C. 急性胰腺炎D. 慢性胃炎答案：ABC28. 急诊科常见的急性胸痛包括：A. 急性心肌梗死B. 急性肺栓塞C. 急性心包炎D. 慢性支气管炎答案：ABC29. 急诊科常见的急性呼吸困难包括：A. 哮喘急性发作B. 急性左心衰竭C. 急性肺水肿D. 慢性阻塞性肺疾病答案：ABC30. 急诊科常用的急救设备包括：A. 心电监护仪B. 呼吸机C. 除颤仪D. 心电图机答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分）31. 急诊科的基本任务不包括进行慢性病的长期治疗。
急诊医学及急救技术试卷(含答案)
急诊医学及急救技术试卷（三）一、选择题（每题1分，共40分）[A型题]1、反映早期休克比较敏感的指标是（）A、血压B、脉搏C、皮肤温度D、意识E、尿量2、糖皮质激素的抗休克作用应除外（）A、稳定细胞膜和溶酶体膜B、增加心排血量，降低外周阻力C、维持血管壁的完整性，降低毛细血管壁通透性D、抑制花生四烯酸代谢产物E、促进垂体β-内啡肽的分泌3、神经毒类毒蛇咬伤后所致呼吸衰竭最佳治疗为（）A、及时清理伤口B、大剂量呼吸兴奋药C、血液透析D、机械辅助通气E、血浆置换4、呼气末正压通气（PEEP）的作用有（）A、使肺泡扩张，减少肺泡气压伤B、增加肺内分流，提高动脉氧分压C、增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差D、提高肺顺应性，增加功能残气量E、降低呼吸作功，增加心排血量5、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是（）A、减慢心率B、降低血压使组织灌注不足C、加重肺淤血，使缺氧更明显D、增加心肌耗氧，加重心肌缺氧E、增加心室壁张力，使心肌收缩力增加6、下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证（）A、BUN>30mmol/LB、Cr>908μmol/LC、血钾>6.5mmol/LD、严重酸中毒E、休克7、混合毒类毒蛇咬伤扣最危险的情况是（）A、呼吸衰竭B、急性肾功能衰竭C、心力衰竭D、DICE、败血症8、急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误（）A、应针对病因积极治疗B、应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫C、严格控制补液量D、尽量予晶体液以维持血容量基本正常E、类固醇激素应早期大量使用9、对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为（）A、<200jB、200jC、300jD、360jE、>360j10、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予（）A、高压氧治疗B、高流量氧治疗C、鼻导管吸氧D、脱不降颅内压E、盐皮质激素11、机械通气潮气量的选择常用（）A、5mL/kgB、10 mL/kg D、15 mL/kg E、20 mL/kg E、25 mL/kg12、男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达39.8℃，并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩部。
急诊医学考试题+参考答案
急诊医学考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性,48岁。
原有十二指肠球部溃疡20余年,近2个月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近半个月常有呕吐,量大,为宿食,伴腐败味。
胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央深凹、表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增厚,活检时出血少,蠕动少。
最可能的诊断是( )。
A、胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻B、胃溃疡并幽门梗阻C、胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻D、胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻E、胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻正确答案：D2.亚硝酸盐中毒的临床表现不包括( )。
A、休克B、胃出血C、肺水肿D、抽搐E、腹泻正确答案：B3.血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,除外( )。
A、血红蛋白B、血浆蛋白C、碳氧血红蛋白D、HPO -E、HCO -正确答案：C4.关于多巴胺的药理作用,下列说法正确的是( )。
A、大剂量时,主要作用于多巴胺受体B、中等剂量时,直接激动β1受体C、小剂量时,主要是作用于α受体和β受体D、大剂量时,主要作用于β2受体E、中等剂量时,直接激动α受体正确答案：B5.男性,46岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。
其治疗方案首选( )。
A、抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜B、黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜C、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜D、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜E、H2受体拮抗剂治疗正确答案：C6.男性,32岁。
10年来阵发性心悸。
每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时来就诊。
检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺部未见明显异常,估计此次心律失常最可能的是( )。
A、阵发性室上性心动过速B、2:1心房扑动C、心房纤颤D、阵发性室性心动过速E、窦性心动过速正确答案：A7.败血症常见的热型属于( )。
急诊医学试题及答案
急诊医学试题及答案一、选择题（每题5分，共25分）1. 下列哪项不是急诊科常见的症状？A. 高热B. 心悸C. 腹痛D. 昏迷2. 下列哪种情况需要立即进行心肺复苏？A. 心跳停止B. 呼吸停止C. 意识丧失D. 所有上述情况3. 下列哪种疾病不是急诊科常见疾病？A. 急性心肌梗死B. 急性胰腺炎C. 急性支气管炎D. 急性阑尾炎4. 下列哪种药物是急诊科常用的抢救药物？A. 阿莫西林B. 肾上腺素C. 速效救心丸D. 多巴胺5. 下列哪种情况需要紧急手术治疗？A. 创伤性肝破裂B. 急性胆囊炎C. 急性肠胃炎D. 急性肺炎二、填空题（每题5分，共25分）1. 心脏骤停的黄金抢救时间____分钟内进行。
2. 创伤患者的现场急救原则是____、__、__、__。
3. 急性心肌梗死的典型症状包括____、____、____、____。
4. 急性胰腺炎最常见的病因是____。
5. 急诊科常见的创伤类型包括____、____、____、____。
三、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述心肺复苏的基本步骤。
2. 请简述急性心肌梗死的诊断标准和治疗原则。
3. 请简述急诊科在现场急救中的注意事项。
四、论述题（每题20分，共40分）1. 论述急诊医学的特点和急诊科的工作流程。
2. 论述创伤患者的急救措施和注意事项。
答案：一、选择题1. A2. D3. C4. B5. A二、填空题1. 42. 止血、包扎、固定、搬运3. 胸痛、心悸、气促、恶心4. 胆石症5. 车祸伤、摔伤、刀伤、烧伤三、简答题1. 心肺复苏的基本步骤：判断患者是否有意识，呼救，进行胸外按压，开放气道，人工呼吸。
2. 急性心肌梗死的诊断标准：持续性胸痛超过20分钟，心电图出现ST段抬高或Q波，血清心肌酶水平升高。
治疗原则：立即进行再灌注治疗，给予抗血小板、抗凝、扩血管等药物治疗。
3. 急诊科在现场急救中的注意事项：保持冷静，迅速评估患者病情，优先处理危及生命的紧急情况，合理使用急救设备和药物，及时转诊。
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【】急诊医学-急救医学考试试题及答案-5急诊医学- 急救医学考试试题姓名分数一、单选题(每题 2 分,共 40 分) 1、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为；（D）A、1 分钟B、2 分钟C、3 分钟D、4 分钟 2、高热是指体温超过 C A、37℃B、38.2℃C、39.1℃D、41℃ 3、张力性气胸紧急减压的并发症不包括？（B）A、肋间血管损伤B、肋骨骨折C、肺破裂D、感染 4、关于异常 Q 下列说法正确的是：（C）A、各导联 q 波时间＞0.04s，振幅大于同导联中 R 波的1/4，均为异常 Q 波B、Ⅰ、Ⅱ不应出现 Q 波、QS 波C、VV2 不应出现 Q 波，但可呈 QS 波D、VV6 不应出现 Q 波、QS 波 5、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种（A）A、颅后窝骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、以上都不是 6、大量血胸的症状和体征主要表现为：（A）A、胸痛和昏迷B、低血容量和胸痛C、呼吸损害和昏迷D、低血容量和呼吸损害7、分泌混合毒素的毒蛇为：（ C ）A、金环蛇B、海蛇C、眼镜蛇D、五步蛇 8、下列哪些属于缓发性灾难性事故？（A）A、环境污染B、地震C、车祸D、坠机 9、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：（B）A、心前区叩击B、先行约 5 组心肺复苏（约 2 分钟）再行除颤C、不需要其他处理，立即进行电除颤D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤 10、老年人的脉压差较年轻人为大这主要是由于（E）A、老年人的循环血量较少B、老年人的心输出量较少C、老年人的小动脉弹性降低D、老年人的血液粘滞度增大E、老年人的主动脉和大动脉弹性降低 11、大腿上的止血带的标准部位（C）A、大腿上 1/3B、大腿 1/2C、大腿中下 1/3 交界处D、大腿上 1/4 12、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压，应保持收缩压为：（D）A、80-90mmHgB、90-100mmHgC、100-110mmHgD、110-120mmHg 13、导致多发伤病人死亡的首要因素是：(A) A、颅脑损伤B、胸部损伤C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤 14、静息状态下，颅内压正常范围为（D）A、130-260 mmH2OB、140-400 mmH2OC、170-300 mmH2OD、70-200 mmH2O 15、必须保持脑灌注压至少在多少以上：（C）A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、70mmHg 16、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润、潮湿，疼痛剧烈且感觉过敏，10 日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕，则其烧伤深度划分应属（B）A、I 度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度 17、下列对颅脑外伤患者处理不当的是（D）A、避免用力咳嗽B、颅底骨折，取头高位卧床休息C、缺血性脑血管病取平卧位D、脊椎损伤患者应平卧于软床上E、对躁动病人要使用约束带 18、20__ 心肺复苏指南中胸外按压的部位为：A A、双乳头之间胸骨正中部B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间 19、钻顶样腹痛是哪种疾病特点 CA、阑尾炎B、胰腺炎C、胆道蛔虫病D、溃疡病 20、颈外静脉置管的适应症是：（D）A、骨髓炎；B、脓毒血症；C、急性菌痢；D、没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人二、填空题(每题 2 分,共 20 分) 1、伤情检测分类标志：(1)红色代表危重伤病员。
急诊医学考试试题
急诊医学考试试题一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是急诊科常见的病例？A. 心脏病发作B. 急性阑尾炎C. 慢性肾炎D. 创伤性脑损伤2. 在急诊情况下，以下哪种药物不宜作为首选镇痛药？A. 吗啡B. 布洛芬C. 阿司匹林D. 帕洛诺西汀3. 以下哪种情况下，患者需要立即进行心肺复苏？A. 患者昏迷，但有正常呼吸B. 患者呼吸困难，但心跳正常C. 患者心跳停止，无呼吸D. 患者意识模糊，但生命体征稳定4. 在处理急性过敏反应时，以下哪种药物是首选？A. 肾上腺素B. 地塞米松C. 阿莫西林D. 利多卡因5. 以下哪种骨折需要开放还原内固定手术？A. 简单闭合性骨折B. 粉碎性骨折C. 疲劳性骨折D. 应力性骨折6. 以下哪项是评估患者休克状态的重要指标？A. 血压B. 心率C. 尿量D. 血氧饱和度7. 在急诊科中，以下哪种检查对于评估患者病情最为关键？A. 心电图B. X光片C. CT扫描D. 血液生化检查8. 以下哪种情况下，患者不宜使用抗凝治疗？A. 深静脉血栓形成B. 急性心肌梗死C. 脑出血D. 肺栓塞9. 在处理急性哮喘发作时，以下哪种药物是首选？A. 沙丁胺醇B. 异丙托溴铵C. 氨茶碱D. 地塞米松10. 以下哪种情况下，患者需要紧急气管插管？A. 患者意识清晰，呼吸平稳B. 患者意识模糊，呼吸困难C. 患者昏迷，自主呼吸存在D. 患者有呼吸道分泌物堵塞，但能自主咳出二、简答题（每题5分，共30分）11. 描述急诊科医生在接诊创伤患者时的初步处理流程。
12. 阐述急性心肌梗死的临床表现及其紧急处理措施。
13. 说明在急诊情况下如何判断患者是否进入休克状态，并列举休克的常见类型。
14. 讨论急性左心衰竭的诊断要点和紧急处理方法。
15. 描述在急诊科中如何进行有效的疼痛评估和镇痛治疗。
三、案例分析题（每题10分，共30分）16. 患者，男性，45岁，因胸痛3小时来急诊。
急诊医学及急救技术试卷
急诊医学及急救技术试卷急诊医学及急救技术试卷(一)一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]1．休克早期的表现应除外（）A．皮肤苍白 B．呼吸加快 C．烦躁不安D．脉压＜20mmHg E．恶心、呕吐2．下列哪项引起右心室后负荷增加（）A．主动脉瓣关闭不全 B．房间隔缺损 C．慢性阻塞性肺气肿 D．三尖瓣关闭不全 E．室间隔缺损3．急性肺水肿X线检查的典型改变是（）A．KerleyB线 B．右下肺动脉增宽 C．肺门舞蹈D．两肺弥散性小片状影 E．肺门蝶形密度增高影4．三度房室传导阻滞时，下列哪项心电图改变一般不出现（）A．心室夺获 B．房室分离 C．P波与QRS波无关D．室性逸搏心律 E．P-R间期<R-R间期5．易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项（）A．左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支B．左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支C．左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干D．左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支E．右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干6．男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。
查：血压90／65mmHg(12.0／9.0 KPa)，脉搏106次／min，尿相对密度1.024，CVP 31mmHg(4.1Pa)。
治疗首先使用的药物是（）A．速尿 B．硝普钠 C．西地兰 D．低分子右旋糖酐E．阿拉明7．尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是（）A．静脉滴注碳酸氢钠 B．静脉滴注葡萄糖酸钙 C．静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D．血液透析 E．口服钠型阳离子交换树脂8．提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为（）A．<80 B．>80 C．>100 D．>105 E．>1109．毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是（）A．金环蛇 B．蝮蛇 C．五步蛇 D．眼镜蛇 E．海蛇10．关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确（）A．目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B．基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸C．心搏骤停者均应予胸外心脏按压 D．心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抡救E．有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤11．徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为（）A．5：1 B．5：2 C．10：1 D．15：1 E．15：212．急性吗啡类中毒的特效解毒药是（）A．安易醒 B．解氟灵 C．纳洛酮 D．硫代硫酸钠E．亚硝酸异戊酯13．急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联（）A．V1-V3 B．Ⅱ、Ⅲ、aVF C．V1-V5 D．Ⅰ、AVL、V5 E．V2-V414．下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油（）A．主动脉瓣关闭不全 B．主动脉瓣狭窄 C．梗阻性肥厚型心肌病D．稳定型心绞痛 E．变异型心绞痛A．机械通气PEEP治疗 B．静脉注射速尿 C．静脉注射阿托品D．静脉注射解磷定 E．静脉缓慢注射毛花苷C16．男，52岁，因昏迷1天人院。
急诊医学试题及答案
急诊医学试题及答案一、选择题1. 急诊医学的主要任务是：A. 处理所有疾病B. 紧急救治和初步诊断C. 长期护理D. 疾病预防答案：B2. 以下哪项不是急诊医学的特点？A. 快速反应B. 高度专业化C. 综合性强D. 时效性答案：B二、判断题1. 急诊医学的首要原则是“救死扶伤”。
（）答案：√2. 急诊医学的救治范围仅限于成人。
（）答案：×三、简答题1. 简述急诊医学在医疗体系中的作用。
答案：急诊医学作为医疗体系的重要组成部分，承担着对急危重症患者的紧急救治任务，是医疗体系中的第一道防线。
它通过快速反应和高效救治，最大限度地减少患者的伤害和死亡，保障患者的生命安全。
四、案例分析题1. 患者，男性，45岁，因胸痛3小时来急诊就诊。
请分析可能的疾病，并简述初步处理措施。
答案：患者胸痛可能的疾病包括急性心肌梗死、心绞痛、肺栓塞等。
初步处理措施包括：- 立即进行心电图检查，评估心脏状况。
- 测量血压和心率，评估循环状态。
- 给予吸氧，缓解呼吸困难。
- 根据病情可能需要立即进行溶栓治疗或转至心脏科进一步治疗。
五、论述题1. 论述急诊医学在公共卫生事件中的作用及其重要性。
答案：急诊医学在公共卫生事件中发挥着至关重要的作用。
首先，它是公共卫生事件中的第一响应者，能够迅速识别和隔离潜在的传染病患者，防止疾病的进一步传播。
其次，急诊医学能够为患者提供及时的医疗救助，降低病死率和病残率。
此外，急诊医学还承担着公共卫生事件的监测和预警功能，为政府和卫生部门提供决策支持。
因此，加强急诊医学的建设和发展，对于提高公共卫生事件应对能力具有重要意义。
急诊医学测试题(附参考答案)
急诊医学测试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.25岁女性,已婚,停经50天,阴道少许出血3天,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏120次/分,下腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+),妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛。
此病人最适宜的紧急,处理是()。
A、即刻开腹探查B、纠正休克后再考虑手术C、输血,积极抗休克D、边纠正休克边行开腹术E、可给中医中药止血治疗正确答案：D答案解析：结合临床症状及体征,停经史,少量阴道出血3天,右下腹剧痛伴明显肛坠后穹隆饱满,宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛,考虑产妇为输卵管妊娠破裂。
孕妇血压80/50mmHg,考虑存在休克,应边纠正休克边行开腹术。
2.患者女,34岁,具有典型的Charcot三联征,最有可能的诊断是()。
A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、胆总管结石D、肝脓肿E、急性胃炎正确答案：C答案解析：Charcot三联征即上腹部腹痛、高热、黄疸,是肝外胆管炎的表现。
胆总管结石是指位于胆总管内的结石,属于肝外胆管结石,根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。
3.高渗性缺水的治疗一般用()。
A、单用等渗盐水B、等渗盐水和氯化钾C、5%葡萄糖注射液D、5%葡萄糖盐水E、复方氯化钠溶液正确答案：C答案解析：高渗缺水补液时,总水量包括不显性失水、尿和胃肠道失水量。
能进食者口服,无法口服的病人,可静脉输注5%葡萄糖溶液,不宜过快,以免快速扩容导致脑水肿。
4.尤其适用于阿司匹林哮喘的药物是()。
A、噻托溴铵B、孟鲁司特C、氨茶碱D、特布他林E、布地奈德正确答案：B答案解析：某些哮喘患者服用阿司匹林或其他解热镇痛药后可诱发哮喘,称为“阿司匹林哮喘”。
白三烯调节剂尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘病人的治疗。
常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。
急诊医学测试题(附答案)
急诊医学测试题（附答案）一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.关于血心包的症状,下列哪项是错误的A、心音遥远B、X线显示心脏各弓平直C、颈静脉怒张D、奇脉E、心尖搏动弥散正确答案：E2.诊断I型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A、动脉血氧含量(Ca0 )低于21%B、动脉血氧分压(Pa0 )低于8kPa(60mmHg)C、pH<7.35D、动脉血二氧化碳分压(PaC0 )高于6.67kPa(50mmHg)E、动脉血氧饱和度(Sa0 )低于90%正确答案：B3.较大面积组织渗血的止血是( )A、加压包扎法B、指压法C、屈曲肢体加垫止血法D、止血带止血法E、填塞止血法正确答案：E4.抗炎作用最强的是A、可的松B、地塞米松C、氢化可的松D、泼尼松正确答案：B5.下列哪项最不符合左心功能不全A、坐位时颈静脉怒张B、两肺底闻及湿罗音C、剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D、x线胸片示肺纹理增粗E、交替脉正确答案：A6.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg正确答案：A7.肺心病患者,66岁。
近一周来咳喘加重,发绀,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析:pH7.32,PaC0 8.3kPa(64mmHZ),Pa0 6.5kPa(50mmHg),氧疗应给予A、高压氧治疗B、鼻导管低浓度、间歇给氧C、吸入高浓度氧2 2D、间歇吸入高浓度氧E、鼻导管、低浓度、持续给氧正确答案：E8.反映近期肝损害的程度更为敏感的指标A、反应蛋白B、血清前白蛋白C、白蛋白D、球蛋白正确答案：B9.解除支气管痉挛、改善呼吸困难最为有效的药物是A、氨茶碱B、β 受体兴奋剂C、酮替芬D、糖皮质激素正确答案：B10.少尿是指每日尿量为A、<600mlB、<400mlC、<800mlD、<200ml11.在血浆胶体渗透压正常时，心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素( )A、肺动脉压(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛细血管楔压(PCWP)D、心排血指数(CI)E、右心房压正确答案：C12.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物A、肾上腺素B、氨茶碱C、呋塞米D、西地兰或毒毛旋花子甙KE、吗啡或度冷丁正确答案：B13.急性亚硝酸盐中毒( )A、亚硝酸钠B、解氟灵C、安易醒D、亚甲蓝E、纳洛酮正确答案：D14.肝功能衰竭时，肝功能受损先后次序正确的是A、解毒功能障碍－合成功能减弱－分泌功能减退B、分泌功能减退－解毒功能障碍－合成功能减弱C、解毒功能障碍－分泌功能减退－合成功能减弱D、分泌功能减退－合成功能减弱－解毒功能障碍正确答案：D15.抑酸作用最强的药物是A、谷维素B、奥美拉唑C、哌仑西平D、西咪替丁16.急性心肌梗死溶栓时间窗是( )A、24小时内B、6小时内C、12小时内D、14天内E、8小时内正确答案：B17.可能引起急性肾功能不全的止血方法是A、填塞法B、止血带法C、指压法D、压迫包扎法正确答案：B18.对肾后性尿路梗阻的诊断．下列哪项不正确( )A、有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史B、突然发生完全性无尿或间歇性无尿C、有肾绞痛与肾区叩击痛D、尿常规检查无明显改变E、B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大正确答案：E19.急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前,在诊断上具有重要意义的是A、已出现发热B、已有白细胞显著升高C、脐周压痛及反跳痛D、脐区及右下腹均有压痛或反跳痛E、压痛已固定在右下腹正确答案：E20.呼气末正压通气(PEEP)的作用有( )A、使肺泡扩张，减少肺泡气压伤B、增加肺内分流，提高动脉氧分压C、增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差D、提高肺顺应性，增加功能残气量E、降低呼吸作功，增加心排血量21.室性心动过速,伴哪种现象是室颤先兆A、发作持续半小时B、伴心绞痛C、QRS波群方向时上时下D、伴心功能不全E、伴休克正确答案：C22.心跳停止时间是指A、循环停止到重建人工循环的时间B、循环停止到心脏复跳的时间C、发现心跳停止到重建人工循环的时间D、发现心跳停止到心脏复跳的时间E、以上都不是正确答案：A23.下列关于嵌顿性腹股沟疝的叙述,正确的是A、嵌顿性腹股沟疝一般应急诊手术B、嵌顿性腹股沟疝在12h内且症状轻者可行手法复位C、嵌顿性腹股沟疝以直疝为多见D、嵌顿性腹股沟疝都可先行手法复位正确答案：B24.下列关于肛门闭锁分类,正确的是A、直肠盲端高于耻骨直肠肌的为中位闭锁B、直肠盲端低于耻骨直肠肌的为高位闭锁C、直肠盲端低于耻骨直肠肌的为低位闭锁D、直肠盲端高于耻骨直肠肌的为低位闭锁正确答案：C25.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案：C26.脑血栓形成的治疗为A、溶栓或抗凝治疗B、钙通道阻滞剂C、扩充血容量D、中药活血化瘀治疗E、以上全部正确答案：E27.20岁,女性,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续6小时,静注氨茶碱无效,痰粘,过去有哮喘病史,双肺满布哮鸣音及肺气肿征,你认为还需采取下列哪些措施A、肾上腺皮质激素B、西地兰静注C、呋塞米静注D、吗啡皮下注射E、补充足量液体并加用祛痰药物正确答案：E28.急性心包积液时最突出的症状是A、肝大B、心前区疼痛C、下肢浮肿D、呼吸困难E、颈静脉怒张正确答案：D29.二尖瓣狭窄伴房颤,室率160次/分,治疗首选A、西地兰控制室率B、硝普钠扩张血管C、吸氧改善缺氧D、利尿剂以减轻前负荷E、二尖瓣分离术以解除机械梗阻正确答案：A30.在细菌感染引起的严重炎症时，可出现A、白细胞下降B、"核左移"现象C、血流减慢D、局部血管收缩正确答案：B31.36岁,男性,呕吐2h入院。
急诊医学考试题+参考答案
急诊医学考试题+参考答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.男，52岁，因昏迷1天入院。
实验室检查：血清钠150mmol／L，血清钾5mmol／L，血清氯102mmol／L，BUN10．2mmol／L，血糖34mmol／L，血pH7．24，尿蛋白(+)，尿酮体(+)。
急诊首要治疗是( )A、皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50UB、小剂量胰岛素+5％葡萄糖注射液静脉滴注C、小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注D、小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注E、5％碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒正确答案：D2.女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。
医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选( )A、面罩吸氧B、鼻导管吸氧C、气管内插管D、环甲膜穿刺E、放置口咽管正确答案：D3.左胸部刀刺伤半小时,血压60/50mmHg,脉率150次/min,估计失血量为A、800-1000mLB、500-600mLC、>1600mLD、300-400mLE、1000-1500mL正确答案：C4.安定急性中毒，可用于解毒的药物是A、甲喹酮B、氟马西尼C、甲丙氨酯D、三唑仑正确答案：B5.诊断早产完全正确的是A、妊娠37周前出现规则宫缩B、妊娠37周前出现规则宫缩并有宫颈管消退≥75%C、妊娠37周前出现规则宫缩并有进行性宫口扩张2cmD、妊娠37周前出现规则宫缩并有官颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上正确答案：D6.治疗休克的首要措施是A、纠正酸中毒B、补充血容量C、去除引起休克的病因D、应用皮质类固醇激素E、应用血管收缩剂进行升压正确答案：B7.一氧化碳中毒时,下列哪项是不正确的A、神志恢复后可出现神经系统后遗症B、中毒严重时面部可无樱桃红表现C、老人和孩子易患D、应立即原地抢救E、老人应与脑血管意外鉴别正确答案：D8.下列符合早产描述的是A、妊娠满32周至不满42周之间B、妊娠满28周至不满37周之间C、妊娠满30周至不满40周之间D、妊娠满20周至不满30周之间正确答案：B9.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A、局部注射胰蛋白酶B、局部清创C、多价抗蛇毒血清D、单价抗蛇毒血清E、中医中药正确答案：D10.下列不属于Glasgow昏迷评分的项目是A、运动反应B、口语反应C、睁眼反应D、疼痛反应正确答案：D11.急性左心衰所致的肺水肿使用( )A、中等浓度氧疗B、控制性氧疗C、机械辅助通气D、高压氧疗E、高浓度氧疗正确答案：B12.院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成( )A、患者发病后5分钟内B、目击者发现患者5分钟内C、急救医师到达现场5分钟内D、接到求救后5分钟内E、开始救助后5分钟内正确答案：D13.下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭A、支气管扩张B、阻塞性肺气肿C、肺癌D、细菌性肺炎E、大量胸腔积液正确答案：B14.成人一侧上肢、一侧下肢和一侧臀部烧伤，诊断为A、21％烧伤B、23％烧伤C、32％烧伤D、41％烧伤正确答案：C15.功能失调性子宫出血的基础体温是A、单相B、波形C、多相型D、双相型正确答案：A16.下列情况中,最应采取急诊手术治疗的是A、急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者B、败血症继发腹膜炎C、阑尾穿孔后,阑尾周围脓肿形成D、盆腔感染所致的腹膜炎正确答案：A17.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<220ml/kgB、<180ml/kgC、<80ml/kgD、<120ml/kg正确答案：B18.下列关于糖的吸收的说法，错误的是A、Na主动转运受阻，对糖吸收无影响B、小肠只吸收单糖C、单糖吸收途径是血液D、葡萄糖进入小肠黏膜上皮细胞需要消耗能量正确答案：A19.30岁男性,于3h前在5m高处跌下,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛,并轻压痛,无包块,B超双肾形态正常,排尿一次,尿检查RBC16~20/HP,最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾带损伤正确答案：A20.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、头痛、呕吐、眩晕正确答案：D21.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点A、潮式呼吸B、呼吸浅快,呼气有大蒜味C、呼吸浅慢,不规则D、呼吸深大,呼气有烂苹果味E、呼吸困难,口唇青紫正确答案：D22.支气管哮喘的临床特征是A、反复发作吸气性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、反复发作阵发性呼气性呼吸困难D、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿罗音E、反复发作混合性呼吸困难正确答案：C23.下列有关妊高征的叙述,正确的是A、妊娠20周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征B、妊娠30周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征C、指妊娠出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征D、妊娠10周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征正确答案：A24.胸部外伤的病人,为了预防肺水肿的发生,需要A、适当限制输入的液体量B、扩充血容量C、运用脱水剂D、以上均不正确正确答案：A25.胸外心脏按压的部位应在A、胸骨左缘第四肋间B、胸骨上2/3与下1/3交接处C、胸骨上中1/3交接处D、胸骨下1/3处E、胸骨与剑突交接处正确答案：B26.中心静脉置管的适应证是A、严重凝血机制障碍的患者B、气胸患者C、局部感染患者D、长时间不能进食需深静脉营养的患者正确答案：D27.急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量A、<400mlB、<100mlC、<200mlD、<300ml正确答案：B28.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、出血B、急性肾小管坏死C、尿路梗阻D、血容量减少正确答案：B29.出血坏死型胰腺炎的特征是A、黄疸B、血清高铁血红蛋白阴性C、上腹痛向左腰部放射D、脐部及腰部皮肤呈青紫色E、糖尿正确答案：D30.患儿5岁,右肘损伤,来院时已伤后24h,右肘明显肿胀,X线片证实,右肱骨髁上骨折,伸直型,明显移位,其最适宜的治疗是A、持续骨牵引B、闭合复位,钢针内固定C、在臂丛麻醉下整复,屈肘位固定D、切开复位,钢针内固定正确答案：A31.维持细胞内液渗透压的离子主要是A、MgB、CaC、KD、Na正确答案：C32.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg 正确答案：A33.诊断气胸的首要方法是A、胸部X线检查B、胸部CTC、体格检查D、病史及症状正确答案：A34.血清低渗压症值为A、290～310mmol／LB、290～320mmol／LC、<280mmol／LD、280～310mmol／L正确答案：C35.一般在服毒后几小时内洗胃最有效( )A、4～6小时内B、48小时内C、24小时内D、8小时内E、12小时内正确答案：A36.治疗快速心房颤动,使心率减慢应首选A、利多卡因B、洋地黄C、苯妥英钠D、普罗帕酮正确答案：B37.以下有关小儿多器官功能衰竭的叙述,正确的是A、指两个或两个以上器官或系统发生序贯性的功能衰竭B、心力衰竭时心率>100次/分C、肾功能衰竭时婴儿尿量<10ml/hD、弥散性血管内凝血时血小板<100×10 /L正确答案：A38.下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭A、指压法B、压迫包扎法C、加垫屈肢法D、止血带法E、直接止血法正确答案：D39.急性心肌梗死时缓解疼痛宜用A、休息和吸氧B、硝酸甘油C、消心痛D、吗啡E、以上都不是正确答案：D40.急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪项不正确A、Ⅲ度房室传导阻滞-安装心脏起搏器B、窦性心动过缓-阿托品C、室性早搏-利多卡因D、室颤-非同步直流电除颤E、室速-洋地黄正确答案：E41.肺动脉血栓摘除术的适应证有A、大面积肺梗塞,肺动脉主干或主要分支次全堵塞,不合并固定性肺动脉高压者B、有溶栓禁忌证者C、经溶栓和其他积极的内科治疗无效者D、以上都是正确答案：D42.急症哮喘患者,病因不明,为缓解症状,应立即首选A、氨茶碱B、肾上腺素C、洋地黄类药物D、糖皮质激素正确答案：A43.急性有机磷农药中毒可用( )A、胆碱酯酶复能剂B、抗胆碱药C、两者均可D、两者均否正确答案：C44.无尿是指每日尿量为A、<200mlB、<400mlC、<100mlD、<500ml正确答案：C45.高血压脑出血最常见的诱发因素为A、寒冷B、睡眠C、外伤D、感染E、情绪激动或用力过度正确答案：E46.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要原因是A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、以上都不是正确答案：C47.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是A、腹胀B、呕吐C、停止排便排气D、便血E、腹部包块正确答案：B48.快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是A、异丙肾上腺素B、乙胺碘呋酮C、异搏定D、停用洋地黄E、阿托晶正确答案：D49.外伤性气胸的病因,不包括A、胸壁穿透伤,胸膜破损B、膈肌破裂C、肺、支气管破裂D、食管破裂正确答案：B50.心源性休克最常见的病因是( )A、重症心肌炎B、急性心包填塞C、心房粘液瘤D、急性广泛心肌梗死E、严重心功能不全正确答案：D51.以下关于上呼吸道梗阻的叙述,错误的是A、除上呼吸道梗阻共同的临床表现外,常伴吸气相的喉鸣、咳嗽呈吠吼样,以吸气性呼吸困难为主B、迅速评价生命体征C、对于不同原因所致的上呼吸道梗阻,在采取常规氧疗、糖皮质激素治疗的同时,均应做好紧急器械性治疗和急救的准备工作D、应用β 受体兴奋剂正确答案：D52.女,32岁,因车祸撞伤上腹部2h,腹痛,恶心、呕吐。
急诊医学试题库及答案
急诊医学试题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者男,28岁,左胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。
体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。
胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。
正确处理为()。
A、清创缝合B、左锁骨中线第2肋间粗针穿刺C、左侧闭式胸腔引流D、心包穿刺E、输液,输血,剖胸探查正确答案：E答案解析：该患者胸壁刀刺伤创口处有气体进出,为开放性气胸。
胸内有活动性出血,胸片显示患侧肺完全萎陷,因此需输液,输血抗休克同时剖胸探查,找到活动性出血点和肺损伤处,予以止血和修补。
病人血压、心音正常,不需心包穿刺。
2.尿液渗透量主要与下列哪种物质有关?()A、尿液中溶质分子大小B、尿液中溶质颗粒数量、电荷C、尿液中溶质离子大小D、尿液中溶质分子所带正电荷E、尿液中溶质分子所带负电荷正确答案：B答案解析：尿液渗透量主要与尿中溶质颗粒数量、电荷有关,而与颗粒大小关系不大。
3.发作性胸骨后压榨性疼痛,体力负荷增加时诱发,应考虑()。
A、气胸B、心包炎C、肺栓塞D、反流性食管炎E、心绞痛正确答案：E答案解析：胸痛的性质和发生的诱因可因引起的疾病不同而异,心绞痛常呈发作性胸骨后压榨性疼痛,常于体力负荷增加时诱发。
A项, 气胸常于咳嗽和深呼吸时加重;BC两项,心包炎和肺栓塞的胸痛常有明显的诱发因素;D项,反流性食管炎为胸骨后灼痛,饱餐后出现,仰卧或俯卧加重。
4.治疗失血性休克的措施中不正确的是()。
A、补充血容量B、维持血细胞比容>50%C、维持尿量30ml/h以上D、尽早纠正高乳酸血症E、止血正确答案：B答案解析：一般应维持Hb在100g/L、血细胞比容在30%左右。
5.下列超声征象中,不符合缩窄性心包炎血流动力学改变的是()。
A、三尖瓣及瓣叶硬化,左房、左室腔增大B、肝静脉,上、下腔静脉均扩张C、三尖瓣及肝静脉血流频谱发生异常D、双房增大、双室缩小E、室间隔舒张期运动异常,早期向前然后向后运动正确答案：E答案解析：缩窄性心包炎超声诊断时,室间隔运动受心动周期和呼吸周期影响,运动极不规则,呈“橡皮筋样”运动。
【精选】急诊医学-急救医学考试试题及答案-19
急诊医学-急救医学考试试题姓名分数一、单选题(每题2分,共40分)1、下述骨折的急救措施不正确的有（E）A、一取处理，首先抢救生命，抢救休克B、包扎创口，用绑带压迫包扎止血或止血带止血。
C、妥善固定D、迅速转运E、迅速现场内固定术2、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：(C)A、病史采集B、全面而详细的检查C、迅速判断有无威胁生命的征象3、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：（ B ）A、10%～30%B、30%～50%C、50%～70%D、5%～10%4、下列哪些属于缓发性灾难性事故？（A）A、环境污染B、地震C、车祸D、坠机5、以下不属于深昏迷的为（E）A、全身肌肉松弛B、对外界任何刺激无反应C、各种反射消失D、生命体征不稳定E、全身肌肉紧张6、上臂上止血带的标准部位（A）A、上臂的上1/3B、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/57、发热4日出现皮疹见于DA、水痘B、猩红热C、天花D、麻疹8、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：（B）A、心前区叩击B、先行约5组心肺复苏（约2分钟）再行除颤C、不需要其他处理，立即进行电除颤D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤9、抢救心脏骤停首选药物EA、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、肾上腺素10、急救人员到达创伤现场后，首要的任务是：(B)A、安全地运送B、除去正在威胁病人生命的因素C、骨折固定11、颅内压增高综合征典型者表现包括如下：EA、呕吐B、头痛C、视乳头水肿D、血压升高E、以上都是12、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（D）A、跌落的高度B、撞击地面的部位C、地面的形态D、跌落者的体重13、成人心肺复苏时血管加压素的用法为：AA、一次性静脉推注40UB、40U，每5分钟重复一次C、一次性静脉推注20UD、20U，每5分钟重复一次14、关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法：（D ）A、催吐、洗胃、导泻B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射C、呼吸麻痹时可实施机械通气D、碳酸氢钠静滴15、跌落伤的机制是（B）的剧烈减速。
急诊医学试题库+参考答案
急诊医学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对于支气管哮喘有诊断意义的检查是( )。
A、弥散功能减低B、痰中找到嗜酸性粒细胞C、支气管舒张试验阳性D、肺功能呈阻塞性通气功能障碍E、血IgE及嗜酸细胞阳离子蛋白增加正确答案：C2.消化性溃疡慢性穿孔的最常见部位是( )。
A、幽门管B、十二指肠后壁C、十二指肠前壁D、胃小弯E、胃大弯正确答案：B3.患者男,56岁,因上消化道大出血入院,入院后立即输血300ml,病人突然出现全身抽搐。
查体:血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统检查无异常。
化验:血清钾4.0mmol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4。
最可能的诊断是()。
A、过敏反应B、高钾血症C、酸中毒D、高钠血症E、低钙血症正确答案：E4.下列哪项不是房速的心电图表现?( )A、房率通常在150~200次/minB、P波之间的等电位线存在C、发作时心率逐渐加速D、P波与窦性心律不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立E、刺激迷走神经能终止心动过速正确答案：E5.男性,32岁。
10年来阵发性心悸。
每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时来就诊。
检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺部未见明显异常,估计此次心律失常最可能的是( )。
A、窦性心动过速B、阵发性室性心动过速C、心房纤颤D、2:1心房扑动E、阵发性室上性心动过速正确答案：E6.各类型休克的根本变化是( )。
A、尿量少B、组织灌注不足C、低血压D、代谢性酸中毒E、脉搏快正确答案：B7.妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑( )。
A、先兆流产B、不全流产C、稽留流产D、不可避免流产E、完全流产正确答案：B8.男,26岁,被人发现昏迷在床上而急送医院。
既往体健,患者近来工作不顺利。
查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),双瞳孔直径3mm,呼吸时有酒味,心肺正常。
急诊医学考试试题及答案
急诊医学考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是急诊医学的特点？A. 时效性B. 综合性C. 个体化D. 紧急性2. 急诊室中最常见的外伤类型是：A. 骨折B. 擦伤C. 烧伤D. 脑震荡3. 以下哪项是急性心肌梗死的主要症状？A. 胸痛B. 腹痛C. 头痛D. 背痛4. 以下哪项是急性中毒的首要处理措施？A. 洗胃B. 给药C. 观察D. 转院5. 急诊科医生在处理创伤患者时，首要的评估是：A. 伤口大小B. 出血量C. 意识状态D. 疼痛程度二、判断题（每题1分，共10分）6. 急诊科医生在处理患者时，应优先考虑患者的隐私权。
（）7. 所有急诊患者均需要立即进行心电图检查。
（）8. 急诊科医生在处理患者时，应避免使用任何形式的镇痛药物。
（）9. 急诊室中的创伤患者，应首先进行生命体征的评估。
（）10. 急诊科医生在处理患者时，应优先考虑患者的知情同意权。
（）三、简答题（每题5分，共30分）11. 简述急诊医学中“黄金一小时”的概念及其重要性。
12. 描述急诊室中常见的创伤评估流程。
13. 急诊科医生在处理急性中毒患者时，应采取哪些紧急措施？14. 急诊科医生如何评估患者的疼痛程度？四、案例分析题（每题15分，共30分）15. 患者，男性，35岁，因胸痛2小时来急诊。
请描述急诊科医生应如何进行初步评估和处理。
16. 患者，女性，25岁，因服用过量药物后出现意识模糊，被送至急诊。
请分析可能的中毒类型，并描述急诊科医生的紧急处理措施。
答案：1. C2. A3. A4. A5. C6. ×7. ×8. ×9. √ 10. √11. “黄金一小时”是指在创伤发生后的最初60分钟内，通过迅速有效的急救措施，最大限度地减少患者的死亡和残疾。
这一概念强调了在创伤急救中的时效性，是急诊医学中非常重要的原则。
12. 创伤评估流程通常包括：初步评估（ABCDE原则），详细评估，辅助检查，以及根据评估结果制定治疗计划。
急诊医学试题+参考答案
急诊医学试题+参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、正常心电轴范围为：（）A、-30°90。
B、-30°"+90°C、0°~+90。
D、-30°〜0。
正确答案：B2、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该：（）A、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻转运患者B、立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者C、穿刺物应被固定在原地并患者立即转运D、立刻取出穿刺物并立刻转运患者正确答案：C3、全身水肿伴胸腹水,下列哪项疾病不予考虑A、晚期肝硬化B、尿毒症C、肾病综合征D、席汉综合征E、肺心病心衰正确答案：D4、对CPR、电除颤和血管加压素无反应的心室颤动,首选（）A、肾上腺素B、胺碘酮C、利多卡因D、镁剂E、阿托品正确答案：B5、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：A、呼救急救医疗服务体系；B、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压；C、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏D、马上寻找自动除颤仪；正确答案：B6、百草枯中毒的主要致死原因为（）A、中毒性心肌炎B、进行性肺纤维化C、中毒性肝损害D、急性肾功能衰竭正确答案：B7、止血带止血一般〈（）为宜A、1小时B、2小时C、5分钟D、30分钟E、15分钟正确答案：A8、中度烧伤指：A、II o烧伤面积9%以下B、II o烧伤面积10%~19%C、II o烧伤面积，10%〜29%ΠI°面积不足10%D、总面积30%~39%E、总面积50%以上正确答案：C9、低血钾影响神经、肌肉系统时,最早影响的部位是（）A、腹肌B、呼吸肌C、背部肌D、心肌E、四肢肌正确答案：E10、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A、儿茶酚胺B、心肌抑制因子C、血栓素A2D、内皮素E、血管紧张素II正确答案：A11、男,30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下2.5cm触及,轻触痛。
医学临床三基训练3.11.2急诊医学与急救技术试题(卷)(二)
急诊医学及急救技术试卷一、选择题(每题1分，共40分)1．人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状（）A．>5％B．>8％C．>10％D．>20％E．>40％2．室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义（）A．心室率>160次／min B．心电图酗祸宽大畸形C．既往发现室性期前收缩D．心电图示心室夺获及室性融合波E．心脏增大3．急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是（）A．心源性休克B．心律失常C．心力衰竭D．心脏破裂E．心肌梗死后心绞痛4．尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是（）A．常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少B．尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C．血磷增高致血钙相对降低D．血浆清蛋白降低致血钙减少E．碱性环境中游离血钙降低5．毒蛇咬伤早期局部最佳用药为（）A．中草药局部外敷B．胰蛋白酶局部注射C．高锰酸钾溶液冲洗D．0.5％普鲁卡因局部及套式封闭E．季德胜蛇药片局部外敷6．混合毒类毒蛇为（）A．银环蛇B．竹叶青C．五步蛇D．眼镜王蛇E．蝮蛇7．临床死亡的概念应除外（）A．呼吸停止B．瞳孔缩小C．脑电图静止D．面色发绀E．脉搏消失8．目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃（）A．6小时B．12小时C．18小时D．24小时E．36小时9．急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）A．美蓝B．纳洛酮C．氟马西尼D．乙酰胺E．二琉丙磺酸钠10．临床上最常见的心肌梗死类型是（）A．支气管扩张B．支气管哮喘合并肺部感染C．急性心尖区心肌梗死D．急性前间壁心肌梗死E．急性心内膜下心肌梗死11．男，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。
体格检查：T38℃，双肺呼吸音低，有散在干啰音及粗湿啰音，WBC11.4×109／L，N0.83。
该患者应诊断为（）A．支气管扩张B．支气管哮喘合并肺部感染C．慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D．慢性支气管炎急性发作E．慢性肺脓肿18．急性胰腺炎发作时，下列哪项结果不可能增高（）A．WBC B．LDH C．血糖D．血钙E．血清淀粉酶19．老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。
急诊医学测试题含参考答案 (4)
急诊医学测试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，何者是错误的A、无休克或休克已纠正，输入0.45﹪盐水至渗透压至330mOsm/(kg.H2O)B、用胰岛素的同时，血糖降至13.9mmol（25Omg/dl)左右，开始输入5%葡萄糖液C、如发生休克，首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克D、应用小剂量胰岛素E、应立即输碳酸氢钠正确答案：E2.以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现A、心电图示电轴左偏B、呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒C、呼吸困难加重，哮鸣音反而减少D、血压低，有奇脉E、意识模糊或昏迷正确答案：A3.枕大孔疝疝出的组织是A、小脑蚓部B、颞叶钩回C、额极D、小脑扁桃体E、大脑扣带回正确答案：D4.创伤性窒息，下列哪项是错误的:A、眼眶内陷，眼球突出B、呼吸困难非常突出C、上半身广泛淤血D、受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升E、预后一般良好正确答案：E5.风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是A、栓塞现象B、呼吸道慰染C、心律失常D、心力衰竭E、亚急性细菌性心内膜炎正确答案：D6.胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是:A、2根以上肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸E、二氧化碳储留正确答案：B7.心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选A、洋地黄B、心律平C、利多卡因D、奎尼丁E、苯妥英钠正确答案：A8.绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案：E9.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴心衰最适宜用A、利尿剂B、血管扩张剂C、洋地黄加利尿剂D、在人工心脏起搏下加洋地黄E、洋地黄正确答案：D10.全面性强直-阵挛性发作时，首先要A、保暖B、防止骨折C、给氧D、立即把病人搬到床上E、注意呼吸道通畅正确答案：E11.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、冠心病C、慢性肺心病D、病毒性心肌炎E、急进性高血压正确答案：B12.风心病二尖瓣狭窄，出现哪项体征提示心力衰竭A、肺动脉瓣区第二心音亢迸B、心尖部收缩期抬举性搏动C、交替脉D、短绌脉E、拍击性第一心音正确答案：C13.桥脑出血可出现A、深昏迷B、双侧针尖样瞳孔C、高热D、四肢中枢性瘫痪E、以上全部体征正确答案：E14.脑出血病人出现一侧瞳孔大，对光反射消失A、颞叶钩回疝B、脑室出血C、交感神经损伤D、枕大孔疝E、丘脑下部损伤正确答案：A15.颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是A、中脑动眼神经核受损B、动眼神经受压C、交感神经受刺激D、枕叶皮层梗死E、视神经受累正确答案：B16.抢救人咯血窒息时，最关键的措施是A、立即使用鼻导管吸氧B、立即使用中枢呼吸兴奋剂C、立即采用解除呼吸道梗阻的措施D、立即输血或输液E、让患者取患侧卧位正确答案：C17.突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于A、阻塞性肺气肿B、气管内异物或梗阻C、支气管哮喘D、自发性气胸E、心源性哮喘正确答案：B18.张力性气胸急救措施为:A、加压给氧B、胸腔闭式引流C、胸探查D、输液、输血E、粗针头排气减压正确答案：E19.单纯性阑尾炎的腹痛性质是A、胀痛或跳痛B、隐痛或钝痛C、隐痛或剧痛D、钝痛或钻痛E、隐痛或刀割痛正确答案：B20.下列哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂A、肺动脉高压B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄并急性肺水肿D、高血压性心脏病E、心包填塞征正确答案：E21.开放性气胸的急救，首先要:A、气管插管辅助呼吸B、胸探查C、迅速封闭胸壁创口D、肋间插管引流E、充分给氧正确答案：C22.下列哪种肾外伤最常出现血尿A、肾盂广泛裂伤B、肾裂伤C、肾皮质断裂D、肾挫裂伤合并输尿管断裂E、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿正确答案：B23.慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为A、急性胰腺炎B、胃溃疡穿孔C、左肾结石D、降结肠炎E、脾梗死正确答案：E24.20岁，女性。
急诊医学及急救技术试卷(答案)
急诊医学及急救技术试卷（二）一、选择题（每题1分，共40分）[A型题]1、人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状（）A、>5%B、>8%C、>10%D、>20%E、>40%2、室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义（）A、心室率>160次/minB、心电图QRS宽大畸形C、既往发现室性期前收缩D、心电图示心室夺获及室性融合波E、心脏增大3、急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是（）A、心源性休克B、心律失常C、心力衰竭D、心脏破裂E、心肌梗死后心绞痛4、尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是（）A、常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少B、尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C、血磷增高致血钙相对降低D、血浆清蛋白降低致血钙减少E、碱性环境中游离血钙降低5、毒蛇咬伤早期局部最佳用药为（）A、中草药局部外敷B、胰蛋白酶局部注射C、高锰酸钾溶液冲洗D、0.5%普鲁卡因局部及套式封闭E、季德胜蛇药片局部外敷6、混合毒类毒蛇为（）A、银环蛇B、竹叶青C、五步蛇D、眼镜王蛇E、蝮蛇7、临床死亡的概念应除外（）A、呼吸停止B、瞳孔缩小C、脑电图静止D、面色发绀E、脉搏消失8、目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃（）A、6小时B、12小时C、18小时D、24小时E、36小时9、急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）A、美蓝B、纳洛酮C、氟马西尼D、乙酰胺E、二巯丙磺酸钠10、临床上最常见的心肌梗死类型是（）A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性心尖区心肌梗死D、急性前间壁心肌梗死E、急性心内膜下心肌梗死11、男，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。
体格检查：T38℃，双肺呼吸音低，有散在干罗音及粗湿罗音，WBC11.4×109/L，N0.83。
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§3.11.1 急诊医学及急救技术试卷(一) 一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]1．休克早期的表现应除外（）A．皮肤苍白B．呼吸加快C．烦躁不安D．脉压＜20mmHg E．恶心、呕吐2．下列哪项引起右心室后负荷增加（）A．主动脉瓣关闭不全B．房间隔缺损C．慢性阻塞性肺气肿D．三尖瓣关闭不全E．室间隔缺损3．急性肺水肿X线检查的典型改变是（）A．KerleyB线B．右下肺动脉增宽C．肺门舞蹈D．两肺弥散性小片状影E．肺门蝶形密度增高影4．三度房室传导阻滞时，下列哪项心电图改变一般不出现（）A．心室夺获B．房室分离C．P波与QRS波无关D．室性逸搏心律E．P—R间期<R-R间期5．易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项（）A．左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支B．左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支C．左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干D．左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支E．右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干6．男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。
查：血压90／65mmHg(12.0／9.0 KPa)，脉搏106次／min，尿相对密度1.024，CVP 31mmHg(4.1Pa)。
治疗首先使用的药物是（）A．速尿B．硝普钠C．西地兰D．低分子右旋糖酐E．阿拉明7．尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是（）A．静脉滴注碳酸氢钠B．静脉滴注葡萄糖酸钙C．静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D．血液透析E．口服钠型阳离子交换树脂8．提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为（）A．<80 B．>80 C．>100 D．>105 E．>1109．毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是（）A．金环蛇B．蝮蛇C．五步蛇D．眼镜蛇E．海蛇10．关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确（）A．目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B．基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸C．心搏骤停者均应予胸外心脏按压D．心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抡救E．有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤11．徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为（）A．5：1 B．5：2 C．10：1 D．15：1 E．15：212．急性吗啡类中毒的特效解毒药是（）A．安易醒B．解氟灵C．纳洛酮D．硫代硫酸钠E．亚硝酸异戊酯13．急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联（）A．V1—V3B．Ⅱ、Ⅲ、aVF C．V1—V5 D．Ⅰ、AVL、V5E．V2—V414．下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油（）A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．梗阻性肥厚型心肌病D．稳定型心绞痛E．变异型心绞痛15．重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿，最重要的抢救措施是（）A．机械通气PEEP治疗B．静脉注射速尿C．静脉注射阿托品D．静脉注射解磷定E．静脉缓慢注射毛花苷C16．男，52岁，因昏迷1天人院。
实验室检查：血清钠150mmol／L,血清钾5mmol ／L，血清氯102mmol／L，BUN10.2mmol／L，血糖34mmol／L，血pH7.24，尿蛋白(+)，尿酮体(+)。
急诊首要治疗是（）A．皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50U B．小剂量胰岛素+5％葡萄糖注射液静脉滴注C．小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注D．小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注E．5％碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒17．院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）A．患者发病后5分钟内B．目击者发现患者5分钟内C．急救医师到达现场5分钟内D．接到求救后5分钟内E．开始救助后5分钟内18．在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大（）A．CK增高B．CK-MB增高C．AST增高D．LDH增高E．D-Kimer 增高19．女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。
医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）A．鼻导管吸氧B．面罩吸氧C．放置口咽管D．环甲膜穿刺E．气管内插管20．下列哪项不属于外科急腹症（）A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．急性胃炎D．急性阑尾炎E．急性肠梗阻[B型题]问题21～25A．氟马西尼B．乙酰胺C．纳洛酮D．阿托品E．4—甲基吡唑21．急性氨基甲酸酯农药中毒使用（）22．急性甲醇中毒使用（）23．急性安定中毒使用（）24．急性甲胺磷农药中毒使用（）25．急性氟乙酰胺中毒使用（）问题26—30A．指压法B．加压包扎法C．屈曲肢体加垫止血法D．止血带止血法E．填塞止血法26．一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是（）27．适用于四肢大动脉出血的止血是（）28．较大面积组织渗血的止血是（）29．适用于肘膝关节出血的止血是（）30．表浅血管出血的临时止血是（）[C型题]问题31～33A．胆碱酯酶复能剂B．抗胆碱药C．两者均可D．两者均否31．急性有机磷农药中毒可用（）32．急性氨基甲酸酯类农药中毒可用（）33．急性有机氮农药中毒可用（）问题34～35A．端坐体位B．血性痰液C．两者均有D．两者均无34．急性呼吸窘迫综合征有（）35．急性心源性肺水肿有（）[X型题]36．脑复苏的治疗须包括（）A．维持动脉血压B．维持机体正常体温C．降低颅内压D．避免或减轻使脑代谢需求增加的因素E．减轻脑组织的再灌注损伤37．洗胃术在下列哪些患者中不能施用（）A．有食管胃底静脉曲张者B．有食管或贲门狭窄或梗阻者C．口服强酸或强碱中毒者D．有幽门梗阻者E．严重心肺功能障碍者38．糖皮质激素在AIL和ARDS的治疗中具有下列哪些作用（）A．防止或减轻高呼吸道压对肺的损伤B．减少肺泡毛细血管内膜损伤C 减少肺微血管内血栓形成D．拮抗肺内炎症E．促使肺间质液吸收并抑制后期肺纤维化39．急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血（）A．食管B．胃十二指肠C．回肠D．胰腺E．胆道40．较适合胸、腹部伤口包扎的急救材料是（）A．纱布B．四头带C．绷带D．三角巾E．伤员衣裤撕成的布条二、填空题(每空1分，共15分)1．休克时微循环的障碍常分为_________、_________以及_________。
2．心脑肺复苏分为_________、__________和_________3个阶段。
3．急性右心梗死所致急性右心衰，不宜使用__________药物和_________药物。
4．根据毒蛇对人体的损害，毒蛇咬伤的临床症状可分为__________、_________和_________。
5．急性左心衰主要的临床表现为_________，突出的症状为_________。
6．心室颤动一旦发生，最简单的除颤方法是_________。
7．全身炎症反应综合征(SIRS)是感染或非感染因素刺激宿主触发_________的结果。
三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“—”)1．休克的实质是组织器官处于灌注不足的状态。
（）2．大咯血患者宜高流量给氧以改善缺氧、防止窒息。
（）3．急性肺损伤患者出现肺间质水肿时，宜及早给予利尿药。
（）4．触摸大动脉搏动消失即意味着心脏停搏，据此应予CPR。
（）5．血浆溶栓二聚体(DDimer)正常．可基本排除肺栓塞。
（）6．ARDS患者因缺氧而有肺血管收缩，肺动脉楔压(PAWP)常显着高于正常。
（）7．对于非心室颤动和非室性心动过速心律失常，电除颤不应作为首选。
（）8．颅内压增高时往往伴有体循环血压降低和脉搏增快。
（）9．用PEEP治疗严重A儿患者时的气压伤多与所应用的PEEP呼吸道压过高有关。
（）10．上消化道出血停止的最可靠指标是排出的大便由黑色转呈黄色。
（）四、名词解释(每题2分，共10分)1．全身炎症反应综合征(SIRS)2．多发伤3．呼气末正压通气（PEEP）4．高血压危象5．仰头举颏法五、问答题(每题5分，共25分)1．试述感染性休克的抢救原则。
2．试述心脏停搏的临床表现。
3．试述复苏失败的原因。
4．试述机械通气的主要作用。
5．试述使用呼吸机的主要并发症及产生原因参考答案一、选择题1．D 2．C 3．E 4．A 5．C 6．D 7．D 8．D 9．C 10．C 11．E 12．C 13．B 14．C 15．C 16．D 17．D 18．E 19．D 20．C 21．D 22．E 23．A 24．D 25．B 26．B 27．D 28．E 29．C 30．A 31．C 32．B 33．D 34．B 35．C 36．ACDE 37．ABCE 38．BCDE 39．ABDE 40．BD二、填空题1．缺血期淤滞期衰竭期(或不可逆期)2．基础生命支持进一步生命支持延期生命支持3．利尿扩血管4．血循毒类症状神经毒类症状混合毒类症状5．急性肺水肿呼吸困难4．心前区叩击7．炎症过度反应三、判断题1．＋2．－3．－4．－5．＋6．－7．＋8．－9．－10．＋四、名词解释1．全身炎症反应综合征(SIRS)：是由感染或非感染因素刺激宿主触发炎症过度反应的结果，这些因素刺激免疫系统，释放体液和细胞因子，对血管张力和渗透性产生影响，导致微循环障碍、休克或器官衰竭，即多器官功能障碍综合征(MO)S)。
2．多发伤：是指在同一伤因打击下，人体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重损伤，且其中至少一处危及生命。
3．呼气末正压通气(PEEP)：是指呼气末时，呼吸道内压不下降到零，而是达到所需的预定正压水平，人为地使呼气末呼吸道、肺泡内压高于大气压。
4．高血压危象：是指在原发性或继发性高血压疾病过程中，周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，引起以收缩压升高为主的血压急骤升高，出现一系列临床表现的危急状态。
5．仰头举颏法：为心肺复苏时畅通呼吸道的方法，即救治者将一手置于患者前额使头部后仰，另一手的示指与中指置于下颌骨近下颏处，使患者下颏抬起。
五、问答题1．感染性休克的抢救原则如下：①补充有效循环血量；②适当使用血管活性药物；③积极控制感染；④早期应用糖皮质激素；⑤纠正水、电解质和酸碱紊乱；⑥防治并发症及支持治疗。
2．心脏停搏的临床表现有：①心音消失；②大动脉脉搏触不到、血压测不出；③意识突然丧失或伴有短阵抽搐，抽搐常为全身性，持续时间长短不一，可长达数分钟；④呼吸断续，叹息样，继之呼吸停止；⑤瞳孔散大。
3．复苏失败的原因有：①现场抢救不及时；②BLS操作不正确；③ALS应用不当；④患者属于终末期的心脏停搏类型；⑤存在不能纠正的影响复苏的因素，如气胸、心包内大量积液、患者心脏原安装有人工瓣膜、胸外按压时打不开人工瓣膜、胸廓严重畸形、呼吸道内存在大量堵塞物等。