单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准

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单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准

单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准

单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种紧急救护技术,主要用于挽救因心脏骤停或呼吸停止而导致生命威胁的病人。

在现代医疗体系中,CPR通常由专业医护人员执行,但在某些情况下,我们也可以看到普通人进行单人徒手心肺复苏的情景。

一、单人徒手心肺复苏技术操作1. 打开呼吸道在发现病人呼吸停止或呼吸急促无力时,应该立即将其仰卧在坚硬平整的地面上。

然后轻轻扬起病人的下颚,使其头部向后仰,打开呼吸道,检查有无异物阻塞。

2. 连续压病人胸部将病人双手合十放在胸骨下缘位置,用另一只手掌按住双手,身体重心直立,用力压下,使胸廓向下压缩1/3。

快速而有力地进行30次胸部按压。

3. 人工呼吸取开放患者气道步骤后, 尼卡吗卡患者正肩位置, 使用乒乓大小呈C或s的相邻口口点击, 口到口技术为准, 先做消毒, 应是火平凡的, 朦胶状房见, 一口与嘴, 它被人们看不到, 出生了,保险上接教口支出, 探查鉴定成功。

4. 交替进行胸部按压和人工呼吸完成30次胸部按压后,立即进行口对口人工呼吸2次。

每次呼吸时间约为1秒,观察病人胸廓鼓起,确认是否成功,然后继续交替进行胸部按压和人工呼吸,直到医护人员到场或者病人恢复呼吸为止。

二、单人徒手心肺复苏技术评分标准在单人徒手心肺复苏过程中,除了正确地操作按压和呼吸的步骤外,也需要对复苏的效果进行评估。

下面是一些常见的评分标准:1. 评估响应在开始CPR之前,需要先进行呼吸检查和刺激检查,观察病人是否有呼吸或者有无响应。

如果病人没有呼吸且无响应,则需要立即开始CPR。

2. 胸部按压的深度和速度在进行CPR时,胸部按压的深度应该达到至少5厘米,每分钟100-120次的速率进行按压,力道要均匀且有力。

3. 人工呼吸的技术进行人工呼吸时,需要确保呼吸时口紧贴病人口鼻部位,每次呼吸后观察病人是否有胸廓鼓起,是否有呼吸声音,确保呼吸有效。

单人徒手心肺复苏操作规程及评分细则

单人徒手心肺复苏操作规程及评分细则

单人徒手心肺复苏操作规程及评分细则操作流程及质量标准分值接受考核者姓名目的:挽救患者生命;提高抢救成功率;减少伤残率;促进康复;提高生命质量。

3操作准备1、操作人员:着装整齐。

12、用物:纱布或隔离面膜,护理记录单,笔,表、快速手消毒剂(准备好放于患者床旁) 1操作流程(81分)评估判断1、评估现场环境安全。

22、拍打患者双肩,并对患者双耳呼叫判断患者的意识,呼叫声响亮 33、通过扫描胸廓起伏评估呼吸,评估时间5-10S,叹息样呼吸或呼吸断续不规则应视为呼吸停止处理(口述)。

34、口述:若患者没有意识、没有呼吸,则立即呼救,通知同事做好抢救准备,除颤仪、抢救车,迅速记录抢救开始时间。

55、协助患者去枕仰卧;卧于坚实平面;解开衣领,暴露胸腹部,松开衣领及腰带;操作者立于患者一侧。

6心脏按压6、检查大动脉搏动:时间5-10S,检查方法为操作者食指中指扪及患者喉结后滑向近侧胸锁乳头肌前缘,食指中指指腹施以一定力量评估颈动脉搏动。

口述;若无法扪清大动脉搏动,立即开始胸外心脏按压。

77、按压部位:操作者通过划线确定按压部位。

方法一:按压部位为双乳头连线与胸骨的交点,方法二:使用一手中指沿近侧肋缘滑向剑突,食指紧靠中指垂直于胸骨,确定位置为胸骨中下1/3处。

58、按压手法;确定按压部位后,将一手掌根部紧贴按压部位,另一手掌根部重叠放于其手背上,十指相扣,双臂伸直,肩、肘、掌根呈一直线垂直于胸壁按压,借助上身力量垂直下压,有效按压使胸骨下陷至少5cm,每次按压后胸廓完全反弹,放松时手掌不能离开胸壁(按压与放松的时间比为1:1),按压频率至少100次/min,连续按压30次为一个周期。

(每次按压深度不够、按压位置不正确、按压频率不正确、按压与放松的时间比不正确、按压时未观察面色,每项每次扣0.1分)14气道处理9、开放气道:首先评估确认患者颈椎(托起颈椎)情况;并评估清理口腔内异物、分泌物、假牙等;口述:无颈椎损伤,可使用仰头举骸法开放气道。

单人徒手心肺复苏操作评分表(医疗急救标准版)

单人徒手心肺复苏操作评分表(医疗急救标准版)

单人徒手心肺复苏操作评分表(医疗急救标准版)一、患者准备- 心肺复苏操作者单人培训合格- 患者处于平躺位,暴露胸部- 患者没有明显意识、呼吸或动作二、操作步骤1. 检查患者是否安全- 确保患者没有其他危险因素,例如在道路上,靠近火源等。

2. 拍击患者肩膀并大声呼叫患者- 用力拍击患者的肩膀,并大声喊叫患者的名字,判断是否有反应。

3. 检查患者是否有正常呼吸- 观察患者的胸部是否升起并下降,倾听患者的呼吸声,持续不少于5秒。

4. 叫求救或急救电话- 如发现患者无正常呼吸,立即叫求救或拨打当地急救电话。

5. 进行30次胸外按压- 在胸骨中央部位,使用手指和手掌相结合的方法,施行30次快速而有力的胸外按压。

6. 进行2次人工呼吸- 在清除患者口腔内任何物质前,执行2次人工呼吸,每次呼吸持续1秒,确保患者的呼吸道畅通。

7. 持续30次胸外按压和2次人工呼吸- 以100-120次/分钟的频率交替进行胸外按压和人工呼吸,直到救援人员到达或患者有反应。

三、评分标准1. 患者准备(5分)- 心肺复苏操作者是否合格培训(是/否)- 患者是否处于平躺位、胸部暴露(是/否)- 患者是否没有明显意识、呼吸或动作(是/否)2. 操作步骤(10分)- 检查患者是否安全(是/否)- 拍击患者肩膀并大声呼叫患者(是/否)- 检查患者是否有正常呼吸(是/否)- 叫求救或急救电话(是/否)- 进行30次胸外按压(是/否)- 进行2次人工呼吸(是/否)- 持续30次胸外按压和2次人工呼吸(是/否)3. 急救质量(15分)- 胸外按压技巧是否正确(是/否)- 人工呼吸技巧是否正确(是/否)- 胸外按压和人工呼吸频率是否合适(是/否)- 综合操作流程是否连贯(是/否)4. 急救反应(5分)- 是否正确叫求救或拨打急救电话(是/否)- 救援人员到达前是否持续进行急救操作(是/否)四、总评分- 操作步骤得分总和(35分)- 急救质量得分总和(15分)- 急救反应得分总和(5分)总评分 = 操作步骤得分总和 + 急救质量得分总和 + 急救反应得分总和五、评分者- 评分者姓名:- 日期:以上为单人徒手心肺复苏操作评分表的医疗急救标准版。

(完整版)单人徒手心肺复苏术操作流程

(完整版)单人徒手心肺复苏术操作流程

(单人徒手模拟人心肺复苏术)选手按规定着装(体能训练服短袖上衣、07式丛林迷彩长裤、制式内腰带、制式作战靴、迷彩帽、黑(灰)色袜子),准备完操作用品后向主裁判报告:“裁判员同志,×号选手准备完毕,请指示”,主裁判下达“开始”,选手回答“是”,各裁判开始计时并逐步判分。

(一)评估周围环境是否安全:选手回答“是”后,迅速跑到患者身边,观察环境情况,口述“病人已处于安全环境”。

(二)判断病人意识:双膝跪地在病人右侧,一侧腿与病人肩平齐,两腿之间相距一拳,膝部与病人一拳距离;轻拍病人双肩(复苏时间计时开始),术者嘴距患者外耳道约5cm,“喂!你怎么啦?”(左右侧各一次),确认病人意识丧失。

(三)判断病人颈动脉搏动:选手左手手指并拢、轻度屈曲,小鱼际肌置于患者额部,右手食指和中指指尖触及病人气管正中部(相当于喉结部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,触及同侧颈动脉判断有无搏动,判断时间为5-10s。

如无颈动脉搏动,确认病人心跳停止,立即呼救:“快来人呀!准备抢救!”(四)体位摆放:检查身下有无硬物,摆好体位(平卧位),解衣露出胸廓,松开腰带。

(五)胸外心脏按压:选手将一手掌根部(以最小接触面)按在病人胸骨中下1/3处(双乳头连线中点),另一手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及胸壁。

呈跪姿,双肘关节伸直,借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下有节奏的按压。

按压频率至少100次/分,按压与放松时间为1:1,按压幅度(成人胸骨下陷)至少5cm,而后迅速放松,放松时手掌根部不能离开胸廓,反复进行,连续按压30次。

每次按压后使胸廓回弹恢复原状,尽量避免按压中断。

整个按压(深度、频率)由复苏电脑模拟人判断,并打分(心肺复苏计时从拍打患者双肩开始第5个循环最后一次吹气完成为止)(六)开放气道:将病人头偏向一侧,清除口鼻内异物,复位后采用压额抬颌法开放呼吸道(用左手小鱼际处按前额向下压,用右手食指、中指托起下颌,用暗力开放气道,避免动作粗鲁,防止医源性损伤)。

单人心肺复苏操作流程及评分标准(参考模板)

单人心肺复苏操作流程及评分标准(参考模板)
吹气毕,松开捏鼻孔的手,抢救者头稍抬起,侧转换气,同时注意观察胸部复原情况
频率:每6~8秒一次呼吸(每分钟8~10次呼吸),按压与通气比率为30:2
完成5个循环操作(约2分钟),按压间断不超过10秒
判断呼吸、颈动脉搏动、查看瞳孔、观察颜面、口唇及甲床色泽、测量上肢血压(口述观察结果及复苏有效时间)
去枕平卧,头偏向一侧,枕头立于床头,撤去按压板,整理衣服、床单位
开放气道方法不正确
未口述有义齿者应取出
一项不符合扣1分
口对口呼吸
15
1
2
10
2
口对口未包紧,漏气
每次吹气不少于1秒(8~10次/分)
通气一次无效或过度
未观察胸廓起伏
一项不符合扣1分
复苏评价
7
5
1
1
呼吸、颈动脉搏动、瞳孔、皮肤黏膜口唇、甲床、血压评估少一项
未口述观察结果
未口述复苏时间及记录
一项不符合扣1分
未观察呼吸、患者反应
未呼救、未查看时间
一项不符合扣1分
摆放体位
2
2
未评估患者颈部、未采取去枕仰卧位,未松解患者衣裤暴露胸部
一项不符合扣1分ห้องสมุดไป่ตู้
胸外按压
40
4
4
2
定位方法不正确
按压要点:姿势、位置、幅度、频率不正确
通气按压比不正确
一项不符合扣1分
30
按压一次无效或过度
每次扣0.2分
开放气道
6
2
3
1
未清除口鼻分泌物
启动应急反应系统呼救:来人啊!......(口述时间)
仰卧于硬板床或地上(如患者卧于软床上需垫心脏按压板);松解衣扣及腰带,女性取下胸罩,暴露胸部,(评估颈部:颈部无损伤)去枕、头后仰

单人徒手心肺复苏(新)评分标准

单人徒手心肺复苏(新)评分标准
未观察面色每次扣1分
未扪及颈动脉扣1分
颠倒一处扣1分
三、实施要点
5)打开气道:
(1)清除口腔、气道内分泌物或异物,有义齿者应取下。
(2)开放气道方法:
方法一:仰头提颏法(演练时):
抢救者一手的小鱼际置于患者前额,用力向后压使其头部后仰,另一手示指、中指置于患者的下颌骨下方,将颏部向前上抬起。(注意手指不要压向颏下软组织深处,以免阻塞气道)
单人徒手心肺复苏术评分标准(100分)
操作项目
操作内容
标准分
评分标准
扣分
得分
一、操作目的
以徒手操作恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救突然、意外死亡的患者。(口述)
5
无目的扣5分
二、评估患者
1、判断意识:轻拍患者面颊或肩部,并在患者耳边大声呼唤。(注意颈部保护,确认患者意识丧失。)
2、判断患者颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,或触脉搏持续不超过10秒。
2)呼救并记住时间:大声呼叫他人通知医生或拨打“120”。
10
拍打部位不正确扣0.5分
颈动脉部位不正确扣2分
一项不符合要求扣1分
不呼叫或未记录时间各扣1分
颠倒一处扣1分
3)摆放体位:去枕仰卧于硬板床或地上,松解病人衣领口、领带、围巾及腰带(在软床上,病人背下垫长木板或仰卧于地上)。
4)胸外心脏按压术:
10)口述复苏成功。操作完成后将患者头偏向一侧,进入下一步的生命支持。
15
有效指征口述错误一处扣1分,漏一处扣1分
其他扣分Байду номын сангаас准同前
4.操作速度:完成时间限3分钟以内。
5
超过3分钟不再继续操作

单人徒手心肺复苏操作步骤

单人徒手心肺复苏操作步骤

单人徒手心肺复苏操作步骤
1、判断意识、颈动脉搏动及心跳。

2、立即呼救,求助。

3、病人放置于硬板床或地面,头颈躯干无扭曲,上肢放置身体两侧,解开衣扣松解裤袋。

4、开放气道,头偏到45-60度,看口腔,头部复位后,压额抬颏法开放气道。

5、清楚口鼻腔分泌物,取出活动性假牙。

6、口对口人工呼吸:右手托起下颌,拇指轻翻口唇、左手捏住鼻孔,深吸一口气,吹气,吹气停止后松开鼻孔将头转向一侧,深吸气,向病人再次吹气。

7、检查颈动脉有无搏动及循环迹象。

9、胸外按压与人工呼吸比例为30:2(如此反复进行5次。

10、复查呼吸、颈动脉搏动及循坏迹象(不少于5秒。

单人徒手心肺复苏操作程序及评分标

单人徒手心肺复苏操作程序及评分标
2.仰头举颏:以手放在患者前额上,手掌向后下方施力,使头向后倾;另一手手指在靠近颏部的下颌骨下方,将颏部向前抬起;使患者口张开
3
一项不符合要求扣1分
人工呼吸
连续吹两大口气:一手捏紧患者鼻孔,患者口上垫纱布,操作者深吸气后,将患者的口完全包在操作者的口中,用力将气吹入,看到患者胸部上抬。一次吹气完毕后,松开捏鼻的手,离开患者的口,见到患者胸部向下塌陷。接着做第二次吹气。要求:每次吹气时间大于1秒,潮气量500-600ml或7ml/kg
2
未处理不得分
最后得分:换算成绩(分值10分):
单人徒手心肺复苏操作程序及评分标准
项目
操作标准
满分
扣分标准
得分
准备
(10分)
1.发现情况,迅速到位
5
处理欠果断扣5分。
2.利用地形,快速使患者脱离险处
2
处理不正确扣2分
3.医院内应备好纱布、弯盘、硬板等
3
一项不符合要求判

1.判断意识:晃动患者双肩,呼唤“咳!怎么啦!”观察有无反应
1.患者:将患者平放地上或去枕仰卧于硬板床/垫硬板;双手放于身体两侧;立即解开腰带、衣领、上衣
3
一项不符合要求扣1分
2.操作者:立于或双膝跪地于患者右侧,左腿与患者肩平齐,两腿之间相距一拳,膝部与患者一拳距离
2
位置不符合要求扣2分
顺畅
气道
1.检查并取出义齿;清除口腔、鼻腔异物、分泌物
2
一项不符合要求扣1分
位置不正确不得分,未快速定位扣2分
2.方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,手指向上翘起,两臂伸直并与患者胸部成垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀,使胸骨下陷4-5cm,每次按压后使胸廓完全回复,但掌根部不离开定位点,按压与放松时间相等,节律规整,频率100次/分,连续按压30次

单人徒手心肺复苏评分标准及计分细则

单人徒手心肺复苏评分标准及计分细则

单人徒手心肺复苏评分标准及计分细则一、准备质量(10分)1、仪表端庄,衣帽整齐(5分)2、备用物品齐全(5分)纱布两块1分弯盘两个1分操作过程中纱布弯盘放置合理3分二、判断意识并疏通气道(20分) 1、判断意识(3分)拍肩,呼唤“喂,你怎么了,”1分若无反应,观察瞳孔,口述判断结果1分动作流畅1分2、触摸颈动脉(2分)手法及位置正确1分口述结果1分3、听、视呼吸(4分)姿势正确3分口述结果1分4、体位(6分)去枕2分体位及硬板床(口述)3分呼叫1分5、畅通气道(5分)污物、假牙2分衣领、裤带2分站位1分6、打开气道(仰头举颌法)5分方法正确3分气道打开2分三、建立人工呼吸(10分)(为第一个循环扣分)维持打开气道2分纱布置放1分捏、放鼻腔1分口不漏气1分均匀吹气1分姿势正确1分通气有效3分四、胸外心脏按压(15分)(为第一个循环扣分)1、部位定位手法正确5分2、方法掌根部作为着力点2分两手重叠,指交叉上撬2分双臂伸直、双肩内收与胸部垂直2分按压方法、力度正确2分频率30次(18+-“)2分五、心脏按压与人工通气的配合30分(为后4个循环的扣分) 1、四次循环评判维持打开气道2分(每次不符合要求扣0.5分)捏、放鼻腔2分(每次不符合要求扣0.5分)口不漏气2分(每次不符合要求扣0.25分)均匀吹气2分(每次不符合要求扣0.25分)姿势正确2分(每次不符合要求扣0.25分)通气有效4分(每次不符合要求扣0.5分)定位手法正确2分(每次不符合要求扣0.5分)掌根部作为着力点2分(每次不符合要求扣0.5分)两手重叠、指交叉上撬2分(每次不符合要求扣0.5分)双臂伸直、双肩内收与胸部垂直2分(每次不符合要求扣0.5分) 频率30次(18+-“)2分(每次不符合要求扣0.5分) 2、判断评判检查自主呼吸是否恢复1分检查颈动脉1分检查瞳孔1分口述复苏成功1分六、终末质量标准10分1、操作熟练1分2、沉着冷静1分3、手法正确1分4、操作完后衣裤、被褥整理2分5、复苏有效指正口述心音及大动脉波动恢复1分收缩压?60mmHg1分肤色及口唇转红润1分瞳孔缩小光反应恢复1分自主呼吸恢复1分6、延迟1秒从总分中扣除0.1分。

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准
注意事项:(5分)
(1)若心肺复苏成功,则严密观察患者,等待救援或接受高级生命支持。
(2)若复苏未成功,则继续进行心肺复苏术,直至30分钟以上。每5个循环换人1次,每4-5分钟检查一次,检查或中断时间不得超过10秒。
(3)每个循环以按压开始以人工呼吸为结束。
(4)心肺复苏成功的指征:恢复自主呼吸、扪及大动脉搏动、口唇、面色转红、瞳孔缩小、意识好转或出现挣扎、收缩压>60mmHg、心电图波形改进。操作完毕。综合评价指标:操作规范、表述清楚。(2分)操作时间不超过5分钟。(2分)
按压深度:成人胸骨下陷至少5cm,婴幼儿为1-2cm。按压频率:大于100次/分。(口述4分)
7、清除口腔内分泌物有假牙去除假牙,注意速度要快,清除鼻腔分泌物。
8、尽快开放病人呼吸道:
1、仰头提颏法 2、仰头抬颈法(此法1和2适用于颈部无损伤)3、托起下颌法(Fra bibliotek有颈部损伤时使用)
方法:左手掌侧压住病人额头,右手置于颈后部,使头后仰。然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌,同时左手食指与拇指捏闭鼻腔,深吸气后,以口腔将患者口部包严,向患者吹气,以患者胸廓明显抬起为有效指标。吹气后口松开,手松鼻,转头观看胸廓是否回陷。连续给于人工呼吸两次(操作)。(口述正确、操作规范6分)
单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准
1、当发现有人突然倒地后,先确认现场环境安全。(口述2分)
2、双手轻拍病人双肩,同时双耳交替呼叫病人(动作正确)。口述:病人无意识。大声呼叫:快来人啊,有人需要急救,赶快拨打120。(2分)
3、将患者放于硬板床或平地上。摆正病人体位,躯体成一直线。(口述2分)
4、站或跪于患者右侧,两膝与肩同宽。(动作准确2分)

单人徒手心肺复苏术操作评分标准

单人徒手心肺复苏术操作评分标准
或只有喘息)(2)检查颈动脉搏动:术者食指和中指 尖触及患者气管正中部(相当于喉结部位)旁开两指, 至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
体位:确保病人仰卧在坚固平坦的地面上,解开病人衣
裤,暴露胸部。
确定部位:胸骨中、下段1/3交界处或双乳头连线的中
胸外 按压 53分
点。 按压方法:操作者一手掌根部紧贴按压部位,另一手重 叠其上,指指交叉,双臂关节伸直并与患者胸部呈垂直 方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,每次
上抬。
连续吹气两次,用按于前额手掌的拇指、食指捏紧患者 鼻翼(患者口上垫纱布)术者正常吸气后将患者口完全 人工 包在操作者的口中,均匀将气吹入(时间1--2秒),直 呼吸 到患者胸部上抬,一次吹气完毕后,松手、面向胸部换 20分 气,见胸部回缩用同样的方法再次吹气一次。
2 一项不符合扣1分
3 一项不符合扣1分
成人单人徒手心肺复苏术评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
物品 着装整洁,带手表。 准备 物品:弯盘2个,清洁纱布2块,手电筒;必要时需要备 5分 长木源自(口述)1、确保现场安全。
2、检查病人反应,轻拍病人肩膀并大声呼叫。
评估 3、呼叫医生。 现场 4、检查呼吸和颈动脉搏动(同时检查脉搏和呼吸,检 安全 查时间至少5秒,但不要超过10秒)(1)呼吸:通过注 5分 视或观测胸部运动,检查呼吸是否缺失或异常(无呼吸
按压后胸廓充分回弹,力量均匀有节奏,(按压间隙手
可以放在胸上,但不能有力量)按压频率为100--120次
/分,按压幅度胸骨下陷5--6cm。
口述患者颈部无损伤,将头偏向一侧,清除口、鼻、咽
畅通 腔分泌物,检查有无活动义齿。仰头抬颏法:将一手置 气道 于病人前额,然后用手掌推动,使其头部后仰。另一只 7分 手的手指置于颏骨附近的下颌下方,抬起下颌,使颏骨

单人徒手心肺复苏技术操作规程及评分标

单人徒手心肺复苏技术操作规程及评分标

单人徒手心肺复苏技术操作规程及评分标准
(一)评估和观察要点
1、评估患者意识、大动脉搏动和自主呼吸。

2、评估现场环境。

(二)操作要点
1、判断患者意识、呼吸,同时检查大动脉搏动,时间<10s,立即呼救,寻求帮助。

2、患者去枕平卧置于硬板床或地面上。

3、松开患者衣领和腰带。

4、开始胸外按压,操作者将一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的胸骨中心,另一手掌根部重叠放于其手背上,双臂伸直,垂直按压,使胸骨下陷至少5cm,每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌不能离开胸壁,按压频率不少于100次/min。

5、采取仰头抬颏法(颈部损伤患者使用双手托下颌法)开放气道,用示指和拇指捏住患者鼻翼,用口封罩住患者的口唇部,保持密封不漏气,将气吹入患者口中。

6、按压和通气比例为30:2。

7、重复5个循环后,进行复苏效果评估,如未成功则继续进行心肺复苏,评估时间不超过10s。

(三)注意事项
1、按压部位正确,应确保足够的速度与深度,尽量减少中断,如需安插人工气道或除颤时,中断不应超过10s。

2、按压时肩、肘在一条直线上,并与患者身体长轴垂直,按压时掌根不能离开胸壁。

3、对口吹气量不宜过大,以胸廓起伏即可。

吹气时间不宜过长,吹气过程中要观察患者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。

4、按压期间密切观察病情,判断效果。

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准

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单人心肺复苏评分标准

单人心肺复苏评分标准

单人心肺复苏评分标准一、操作前准备(10 分)1、环境评估(2 分)迅速观察周围环境,确保现场安全,无危险因素威胁施救者和患者。

2、患者评估(8 分)拍打患者双肩并呼喊(2 分),确认患者意识丧失。

同时触摸颈动脉(位置准确,时间 5-10 秒)(4 分),确认无动脉搏动。

观察呼吸,确认呼吸停止(2 分)。

二、操作过程(70 分)1、胸外按压(30 分)体位:患者仰卧于硬板床上或地面,施救者位于患者一侧(2 分)。

按压部位:两乳头连线中点(胸骨中下 1/3 交界处)(4 分)。

按压手法:双手交叠,手指翘起,双臂伸直,垂直向下用力按压(4 分)。

按压深度:至少 5 厘米,但不超过 6 厘米(6 分)。

按压频率:100 120 次/分钟(6 分)。

按压与放松时间比:1:1(4 分)。

尽量减少按压中断,中断时间不超过 10 秒(4 分)。

2、开放气道(10 分)仰头抬颏法:将一只手置于患者前额用力加压,使头后仰(4 分),另一只手的食指、中指抬起下颏,使下颌尖、耳垂连线与地面垂直(6 分)。

3、人工呼吸(20 分)口对口呼吸:用拇指和食指捏住患者鼻孔(4 分),深吸一口气,双唇包绕患者口部,用力吹气,使胸廓隆起(6 分)。

吹气时间:每次吹气持续 1 秒以上(4 分)。

吹气量:见胸廓起伏(6 分)。

4、按压与呼吸比例(10 分)按压与人工呼吸比例为 30:2(5 分),进行 5 个循环(5 分)。

三、操作后评估(20 分)1、复苏效果评估(10 分)再次触摸颈动脉(位置准确,时间 5-10 秒)(4 分),观察有无动脉搏动。

观察患者呼吸、意识恢复情况(4 分)。

瞳孔由大变小,对光反射恢复(2 分)。

2、整理与记录(10 分)整理患者衣物,将患者置于舒适体位(5 分)。

准确记录复苏开始时间、结束时间、操作过程中的关键步骤和复苏效果(5 分)。

四、总体要求(扣分项目)1、操作过程中手法粗暴,导致患者损伤,酌情扣 5 10 分。

单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准

单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准

单人徒手心肺复苏技术操作评分标准(地面操作)操作过程确认现场环境安全。

快速跑到患者身体右侧,双膝跪地,确认患者有无意识(开始计时)。

(两膝分开同肩宽,轻叩患者双肩,左右耳旁呼唤两次)口述:同志,您怎么了?您能听见我说话吗?立即呼救。

口述:请那位同志拨打120。

看表确认抢救开始时间.判断呼吸、脉搏。

右手食指、中指并拢指尖触及下颌尖部滑至患者气管正中部(相当于喉结的部位);向同侧下方滑动2-3cm,至胸所乳突肌前缘凹陷处,同时判断呼吸,判断时间少于10秒(默念1001、1002。

1008)。

摆放患者体位,将患者仰卧在地面,充分暴露胸部,松开腰带。

胸外心脏按压,每组按压30次。

右手食指、中指并拢连接两乳头,左手掌根置于其连线中点处;右手掌跟重叠在左手手背上方,双臂伸直,垂直按压; 使胸骨下陷至少5cm,每次按压后视胸廓完全回弹,放松时,手掌不能离开胸壁;按压频率至少100次/分。

清除口鼻腔分泌物,有义齿者取下。

口述:清除口鼻腔分泌物,取下活动性义齿。

(注:切勿将头部偏向一侧,先清除口腔后清除鼻腔)。

开放气道:左手置于患者前额,向后加压,使头后仰,右手食指、中指置于护士侧患者下颌骨下方,将颌上抬。

左手保持气道开放,右手取纱布置于口唇上方(开放气道标准:下颌尖与耳垂连线与地面垂直)人工呼吸,每组吹气2次。

置于患者前额手的拇指、食指捏住患者鼻孔操作者平静吸口气,双唇包绕患者口部,缓慢吹气,持续1s,使胸廓扩张,无漏气;松开患者鼻孔使之被动呼气操作者头部稍侧转,继续听呼吸声音,用面颊感受患者的呼出气流,观察患者胸廓起伏情况.按压和通气比为30:2,完成5个循环.再次判断(左手保持气道开放,右手撤除纱布),时间不超过10秒,同上。

复苏效果评估:判断呼吸、脉搏,看周围皮肤、粘膜、颜面、口唇颜色。

口述:自主呼吸恢复,能触及大动脉搏动,散大的瞳孔已缩小,颜面、口唇、甲床、皮肤色泽转为红润。

确认复苏成功时间(看表).恢复气道,整理患者,将污染纱布弃至垃圾桶内。

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2、体位:将患者平放于硬质的平面上仰卧。
二、打开气道检查呼吸
1、疏通气道:清除病人口鼻分泌物,有假牙者取下。
2、打开气道:仰头举颌法打开气道。
3、检查呼吸:通过观察听和感觉来评估患者是否存在呼吸,应对患者进行2次吹气.每次吹气超过1秒每次吹起应该看见胸部起伏。
三、脉搏检查:
触摸颈动脉,如果在10秒内不能确定脉搏就开始胸外按压。
五、心脏按压与吹气的配合:
1、单双人按压通气比例30:2,要求做5次循环。
2、判断自主呼吸是否恢复,颈动脉搏动是否恢复,瞳孔是否缩小(Байду номын сангаас苏成功)。
举手示意,操作结束,停止计时。
8
2
3
5
12
5
5
10
30
一项不符扣1分
未做不得分
未做不得分
未做不得分
一项不符扣1分
顺序颠倒扣1分
未做不得分
位置不正确不得分
方法不正确扣3分
2
5
一项不符扣1分
不符合要求不得分一项未叙述扣1分
总分
规定时间分秒内完成(提前完成不加分)
100
四、胸部按压:
1、部位:两乳突与胸骨的交界处或胸部中下1/3交界处,或用拇指食指沿肋弓缘向胸骨下切记向上两横指。
2、方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂伸直并与患者胸部垂直方向,用上半身及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀,有节奏,有效胸外按压的频率为100次/分,按压深度4~5cm,允许按压后胸骨完全回缩,按压和放松时间一致。
单人徒手心肺复苏操作程序及评分标准
项目总分
考核内容
标准
评分标准
得分
准备质量标准10分
1、仪表端庄、衣帽整洁。
2、用物备齐、纱布2块、弯盘二个。
5
5
一项不符扣1分
少一样1扣分
操作流程质量标准
80

举手示意,计时开始。
一、识别意识
1、拍患者肩部,并呼唤“咳,怎么了”看病人有无反应,若无反应,判断意识是否丧失,拨打120急救电话。
按压深度不够扣3分频率过快或过慢扣2分
吹气无效扣1分/次按压无效扣1分/次为判断结果扣2分
终末
质量
标准
10分
1、操作熟练,沉着冷静,手法正确。
2、关心体贴患者。
3、心脏按压有效指针:(操作完毕口述)
⑴心音及大动脉搏动恢复。
⑵收缩压60mmHg。
⑶肤色转红润。
⑷瞳孔缩小,光反射回复。
⑸自主呼吸恢复。
3
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