规培考试题库-内科42
心内科规培考试(包括选择题)
心内科规培考试(包括选择题)首页→住培考试→西医→内科→心血管内科,一、填空题(请在下面的输入框中填写正确答案,共4道题)1、ST段弓背上抬可见于的疾病有____、____、____、早期复极综合征和室壁瘤。
【正确答案】:急性心肌梗死;心包炎;变异性心绞痛2、心律失常性心脏性猝死的主要表现形式为____、____和无脉性电活动。
【正确答案】:①致命性快速心律失常(心室扑动、心室颤动亦可得分);②严重缓慢性心律失常(心脏停搏亦可得分)3、目前常用降压药物可归纳为五大类:____、____、____、____、和____。
【正确答案】:即利尿剂;β受体拮抗剂;钙通道阻滞剂(CCB);血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)4、心脏压塞的Beck三联征为____、____和____。
【正确答案】:低血压;心音低弱;颈静脉怒张二、简答题(请在下面的输入框中填写正确答案,共9道题)5、患者女性,62岁,因晨练时突发胸背部疼痛4小时急诊来院,伴气紧、恶心、呕吐。
查体:T 36.4℃,P106次/分,R24次/分,BP166/95mmHg,神清,呼吸急促,大汗淋漓,双肺呼吸音正常,心音低,心率106次/分,无杂音。
既往高血压病史4年,糖尿病10年。
(1)患者胸痛的原因可能是什么?还需要哪些检查进一步明确诊断?(4分)(2)心电图提示V1~V3呈QS波,ST段抬高6~8mv。
请给该患者明确诊断并制定下一步的处理措施。
(3分)【正确答案】:(1)胸痛的可能原因为:①急性心肌梗死、②主动脉夹层)每答对一项得1分。
多答不加分,上述2项不答不得分)。
进一步检查包括:心电图、胸片、胸部增强CT、心肌酶谱(每项0.5分)(2)诊断:急性前间壁心肌梗死(1分)。
下一步处理措施:一般处理:镇痛、吸氧,心电、血压、血氧饱和度监测(1分),急诊冠状动脉介入治疗或溶栓治疗(1分),依据病情给予冠心病的二级预防(1分)。
规培结业考试题库
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【内科学】1. 下列哪种疾病属于自身免疫性疾病?A. 冠心病B. 糖尿病C. 中风D. 溃疡性结肠炎2. 下列哪种检查手段用于心血管疾病的诊断?A. 腹部B超B. 脑电图C. 心电图D. 红外线热像仪3. 血糖大于11.1mmol/L,提示患者可能患有哪种疾病?A. 高血压B. 糖尿病C. 贫血D. 甲状腺功能亢进4. 下列哪种药物常用于治疗高血压?A. 抗生素B. 利尿剂C. 抗病毒药物D. 抗抑郁药物5. 乙肝病毒感染者的乙肝表面抗原(HBsAg)连续阳性超过6个月,即为慢性乙肝。
请问,慢性乙肝病毒感染者最易继发哪种疾病?A. 肝癌B. 肾结石C. 脑出血D. 白内障【外科学】1. 下列哪种手术常用于治疗阑尾炎?A. 乳腺切除术B. 阑尾切除术C. 胆囊切除术D. 胃部肿瘤切除术2. 术中术前、术中和术后对手术患者进行的所有外科操作步骤,称之为?A. 术前准备B. 全程护理C. 手术操作规范D. 无菌操作流程3. 术中突然发生手术平台故障,患者生命体征不稳,护士应当?A. 马上离开手术室B. 拨打急救电话寻求帮助C. 面临手术保卫护理压力仍不能慌张D. 马上呼叫主刀医生停刀4. 下列哪种骨折属于完全性骨折?A. 骶骨骨折B. 颧骨骨折C. 阴茎骨折D. 股骨骨折5. 疝气是指因腹壁肌肉或腹膜无力,腹内脏器从原有位置突出到腹股沟、阴囊或腹壁等处。
下列关于疝气的描述不正确的是?A. 蹲久为症(站久为病)B. 轻者感到郁闷C. 有时疼痛可放射至盆区或下腹等处D. 疝气发生后,见疝块可自行推回腹内者不需立即就诊【妇产科】1. 产后第三天后,产妇出现头晕、乏力、心悸、发热等症状应高度怀疑下列哪种并发症?A. 产后抑郁B. 产褥感染C. 产后出血D. 产后高血压综合症2. 乳房切除术后如何帮助患者应对心理问题?A. 避免提及患者乳房切除的问题B. 提醒患者勇敢面对现实C. 鼓励患者尽快穿上乳房假体D. 不参与患者乳房修复手术的决定3. 下列产前检查项目中,不属于产前诊断的是?A. 羊水穿刺术B. 无创产前基因检测C. 脐带血促妊娠综合征测试D. BI-RADS等级4. 下列哪种情况为妊娠期高血压疾病?A. 孕妇血压增高在妊娠前已有基础B. 孕6-8周或15周患高血压或伴蛋白尿C. 随孕周逐渐减轻,产后1-3个月内恢复D. 血压控制难以降低至孕前水平5. 产妇产后引流管的术后处理方法有哪些?A. 禁止翻身并要求卧床休息B. 间歇性吊带患侧或小心传染C. 同一患者或不同患者之间轮换使用D. 手术后不需清洁、销毁并进行有效处置【儿科学】1. 常见小儿传染病手足口病的主要临床表现有哪些?A. 手掌脚底起水泡、口腔溃疡B. 皮疹出现后约3~7天逐渐消失C. 口腔溃疡个散在红疹后慢慢脱落D. 皮疹病程约5~7天2. 急性扁桃体炎中,患儿常可出现哪些主要临床症状?A. 伴发急性中耳炎B. 特殊年龄段患病机率小C. 可迁延发展为肾间质肾炎D. 出现持续的高热、地塞米松可以组合应用3. 在婴幼儿护理中,如何应对常见的婴儿湿疹?A. 应穿着透气棉衣,注意保暖B. 常更换干净衣物和尿布,保持皮肤清洁和干燥C. 可涂抹油脂类药膏D. 及时洗澡,少涂抹药物以免刺激皮肤4. 正确的新生儿护理技巧包括以下哪些?A. 喂养后拍嗝、请进行变色手术B. 坚持母乳喂养C. 定期轮换洗晒新生儿用品D. 保持新生儿的环境清洁、安静5. 预防小儿意外伤害的具体措施有哪些?A. 家庭悬挂床上栏杆、不要给孩子老电器供电B. 给小孩准备玩具和数字娱乐利器C. 家人应制定消防安全计划、熟练逃生技巧D. 预防溺水应教导儿童注意水的深度和自己的能力以上是医学规培结业考试题库的部分题目,希望同学们认真复习、备考,顺利通过考试。
内科科规培考试题库及答案
内科科规培考试题库及答案内科规培考试题库及答案内科规培考试是医学专业的一项重要考试,对于内科医生的培养和选拔起着关键作用。
为了帮助广大内科规培考生顺利通过考试,本文整理了一份内科科规培考试题库,并附上了详细的答案和解析,希望对考生们有所帮助。
一、胸痛与心绞痛1. 下列哪项是经典的心绞痛(Angina Pectoris)的临床特征?A. 阵发性胸痛持续数小时B. 剧烈运动后发作C. 由情绪激动或寒冷引起D. 呼吸困难伴随胸闷答案:C解析:经典的心绞痛发作通常由情绪激动或寒冷环境引起,呈阵发性剧烈胸痛,可向左肩、左臂等部位放射,持续数分钟至十多分钟,随着休息或予亚硝酸酯类药物缓解。
2. 心绞痛的心电图表现通常是什么?A. 突发性ST段抬高B. ST段压低伴T波倒置C. 心电图正常D. T波高尖答案:B解析:心绞痛发作时,心电图通常出现ST段压低、T波倒置,这是由于心肌缺血导致冠状动脉血流减少造成的。
二、慢性阻塞性肺疾病(COPD)1. COPD的诊断标准是什么?A. 患者有吸烟史并出现慢性咳嗽和咳痰B. 患者有吸烟史并呼气流速与肺活量比值(FEV1/FVC)<70%C. 患者有吸烟史并胸部X线显示肺气肿D. 患者有吸烟史并出现气急答案:B解析:COPD的诊断标准是患者有吸烟史,并在肺功能检查中呼气流速与肺活量比值(FEV1/FVC)<70%。
2. COPD的主要治疗手段是什么?A. 支气管扩张剂B. 抗生素治疗C. 改善患者气道通畅性的手术D. 氧气疗法答案:A解析:COPD的主要治疗手段是支气管扩张剂,包括β2受体激动剂和抗胆碱能药物等。
三、高血压1. 下列哪项不是高血压的危险因素?A. 年龄B. 高盐饮食C. 肥胖D. 家族史答案:B解析:高血压的危险因素包括年龄、肥胖、家族史、糖尿病等,高盐饮食虽然会影响血压,但不属于高血压的危险因素。
2. 以下哪种药物是高血压的一线治疗药物?A. 利尿剂B. β受体阻断剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案:A解析:高血压的一线治疗药物是利尿剂,如噻嗪类利尿剂。
2024规培结业内科考试真题
关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的描述,哪项是错误的?A. 主要由长期吸烟引起B. 症状包括持续咳嗽、咳痰和呼吸困难C. 肺功能检查常显示FEV1/FVC比值正常D. 可通过吸入支气管扩张剂缓解症状E. 是一种慢性、进行性加重的疾病下列哪项不是高血压的并发症?A. 冠心病B. 脑卒中C. 肾功能衰竭D. 支气管哮喘E. 视网膜病变急性心肌梗死的典型心电图表现是?A. T波高耸B. QRS波群增宽C. ST段弓背向上抬高D. P-R间期延长E. QT间期缩短肺炎链球菌肺炎的首选治疗药物是?A. 青霉素B. 红霉素C. 环丙沙星D. 甲硝唑E. 万古霉素急性肾小球肾炎的典型临床表现不包括?A. 水肿B. 高血压C. 蛋白尿D. 血尿E. 糖尿病下列哪项不是消化性溃疡的并发症?A. 穿孔B. 出血C. 幽门梗阻D. 癌变E. 急性胆囊炎描述支气管哮喘的发病机制。
简述糖尿病的主要治疗原则。
急性心肌梗死患者在院前急救中应如何处理?肺炎链球菌肺炎的临床表现有哪些?消化性溃疡患者应如何调整饮食习惯?简述慢性心力衰竭的治疗目标。
填空题慢性阻塞性肺疾病的主要病理改变是____________和____________。
高血压的定义是收缩压____________mmHg或舒张压____________mmHg。
急性心肌梗死时,心肌标志物如____________和____________会升高。
肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗疗程一般为____________天。
糖尿病的典型症状包括____________、____________、____________和体重减轻。
精选历年规培结业理论考试习题-含解析(内科篇)
精选历年规培结业理论考试习题-含解析(内科篇)1.淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【正确答案】 A【答案解析】淋巴瘤是淋巴组织恶性增殖性疾病,因此慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大是其最典型的临床表现。
其余各项虽也是淋巴瘤的临床表现,但无特异性,也常见于其他疾病。
2.下列哪项不是Horner综合征的特征A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.眼球内陷D.同侧额部与胸壁无汗或少汗E.结膜充血【正确答案】 E【答案解析】 Horner综合征多由于位于肺尖部的肺癌(称上沟癌)压迫颈部交感神经,临床表现为眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧额部与胸壁无汗或少汗,而没有结膜充血表现。
3.导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【正确答案】 A【答案解析】由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损,不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化,如心腔扩大等。
同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化,即发生心室重构。
如基础心脏疾患不能去除,则必然心肌长期负荷过重,细胞能量供应不足,心肌细胞坏死,纤维化增加,顺应性下降,重构明显,形成恶性循环面最终导致死亡。
因此,心室重构是心力衰竭发病死亡的直接原因。
心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因,而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。
4.结核菌进入人体肺泡后,迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【正确答案】 C【答案解析】入侵呼吸道的结构菌被肺泡巨噬细胞吞噬。
5.呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【正确答案】 D【答案解析】食管下段静脉曲张最能支持其存在门脉高压。
6.有关糖尿病的概念不正确的是A.是一组临床综合征B.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变C.高血糖是本病的重要标志D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【正确答案】 B【答案解析】胰岛素绝对缺乏只存在于1型糖尿病,而临床上绝大多数糖尿病是2型糖尿病,胰岛素缺乏是相对的。
医学规培考试题库
医学规培考试题库一、选择题1. 以下哪项不是医学伦理学的基本准则?A. 尊重患者自主权B. 保护患者隐私C. 追求经济效益最大化D. 公正合理分配医疗资源2. 以下哪个选项是正确的无菌操作原则?A. 无菌操作前可以不洗手B. 无菌操作中可以随意触摸无菌区域C. 无菌操作区域应保持清洁、干燥D. 无菌操作后可以不进行无菌物品的消毒处理3. 以下哪项是心肺复苏(CPR)的首要步骤?A. 立即拨打急救电话B. 检查患者意识C. 进行人工呼吸D. 进行胸外按压4. 以下哪个是糖尿病的典型症状?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 所有选项都是5. 以下哪项是高血压的诊断标准?A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg二、填空题6. 医学伦理学中的“不伤害原则”是指医生在治疗过程中应尽量避免给患者带来______。
7. 心肺复苏(CPR)中,成人的胸外按压频率应为每分钟至少______次。
8. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖≥______mmol/L。
9. 高血压患者应定期测量血压,一般建议每天测量______次。
10. 医学影像学中的CT检查,其全称为______。
三、简答题11. 简述无菌技术的重要性及其在临床操作中的应用。
12. 描述心肺复苏(CPR)的基本步骤。
13. 阐述糖尿病的预防措施。
14. 高血压患者在日常生活中应注意哪些饮食和生活习惯?15. 解释医学影像学中MRI(磁共振成像)的原理及其临床应用。
四、案例分析题16. 患者,男性,45岁,因突发胸痛2小时来院就诊。
请根据以下信息分析可能的疾病,并提出相应的诊断和治疗建议。
- 患者有长期吸烟史- 胸痛为压迫性,放射至左肩- 心电图显示ST段抬高17. 患者,女性,34岁,主诉口渴、多尿、体重下降。
内科规培考试题
内科规培考试题一、选择题1. 以下哪项不是糖尿病的常见并发症?A. 视网膜病变B. 肾病变C. 心脏病变D. 骨质疏松2. 高血压的诊断标准是:A. 收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg 或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥120mmHg 或舒张压≥80mmHgD. 收缩压≥140mmHg 或舒张压≥85mmHg3. 下列关于心肌梗死的说法,哪项是错误的?A. 心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化引起B. 心肌梗死可能导致心力衰竭C. 心肌梗死是一种慢性心血管疾病D. 心肌梗死可能引起心律失常4. 以下哪种药物不是抗生素?A. 青霉素B. 头孢菌素C. 红霉素D. 阿司匹林5. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状包括:A. 慢性咳嗽B. 慢性腹泻C. 慢性头痛D. 慢性皮疹二、填空题1. 糖尿病的基本治疗原则是__________、__________、__________以及__________。
2. 高血压的治疗目标是将血压控制在__________以下,以减少心脑血管并发症的风险。
3. 心肌梗死的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和__________。
4. 抗生素的使用应遵循__________、__________、__________的原则。
5. COPD的治疗措施主要包括戒烟、药物治疗和__________。
三、简答题1. 请简述糖尿病的病理生理机制。
2. 描述高血压的主要危险因素。
3. 阐述心肌梗死的临床表现和急救措施。
4. 讨论抗生素滥用的危害及其合理使用的重要性。
5. 详述慢性阻塞性肺疾病的预防措施。
四、病例分析题患者,男性,55岁,因胸痛2小时入院。
患者有高血压病史10年,未规律服药控制。
2小时前在休息状态下突感胸骨后压榨样疼痛,持续不缓解,伴有出汗、恶心,未呕吐。
既往无药物过敏史。
1. 根据患者的临床表现,初步诊断可能是什么?2. 针对该患者,应采取哪些急救措施?3. 描述该患者后续的治疗和管理方案。
住院医师规培考试题库
住院医师规培考试题库一、内科学1. 一位55岁男性病人因发热、咳嗽和胸痛住院。
体格检查发现左上肺有局限性干啰音伴有杂音。
下列哪项检查结果最能支持支气管动脉瘤的诊断?A) 胸部X线检查B) CT扫描C) 肺功能测试D) 血液常规检查2. 一位58岁女性病人因腹痛住院。
她表现为腹痛和腹泻,腹泻伴有脂肪泡沫便。
下列哪项检查最有助于明确诊断?A) 腹部X线检查B) 腹部CT扫描C) 结肠镜检查D) 大便潜血试验二、外科学3. 一位38岁男性病人因腹痛住院。
他的症状包括右下腹压痛,有时伴随低热和腹胀。
下列哪项检查最有助于明确诊断?A) 腹部X线检查B) 腹部CT扫描C) 结肠镜检查D) 体格检查4. 一位65岁男性病人因右侧乳房肿块住院。
下列哪项检查最有助于明确诊断?A) 乳房X线摄影B) 乳房超声检查C) 乳房活体检查D) 乳房穿刺活检三、儿科学5. 一位2个月大的男婴因呼吸困难住院。
他出生时身体一切正常,但最近开始出现咳嗽、气短和发绀。
下列哪项检查最有助于明确诊断?A) 胸部X线检查B) CT扫描C) 肺功能测试D) 心脏彩超6. 一位5岁女童因反复发作性面部痉挛住院。
她在发作期间表现出面部肌肉痉挛,偶尔伴随口角歪斜,伴有非自主性动作。
下列哪项检查结果最能支持诊断?A) 颅脑CT扫描B) 颅脑MRIC) 脑电图(EEG)D) 血液常规检查四、妇产科学7. 一位32岁女性病人因月经不调住院。
她的症状包括持续性闭经、腹痛和头晕。
下列哪项检查最有助于明确诊断?A) 阴道分泌物检查B) 阴道镜检查C) 血液激素检查D) B超检查8. 一位28岁女性病人因宫颈癌筛查住院。
她的宫颈涂片结果为III 级,表示有高度异常细胞。
下列哪项检查最有助于明确诊断?A) 宫颈活组织检查B) 宫颈钳活检C) 宫颈MRID) 宫颈淋巴结活检五、神经科学9. 一位45岁男性病人因手指麻木和肌力下降住院。
体格检查发现他的膝腱反射减弱,足背动作减弱。
内科规培结业考试真题
选择题下列哪种疾病不属于内分泌系统疾病?A. 糖尿病B. 肺炎C. 甲状腺功能亢进D. 垂体瘤急性心肌梗死患者的心电图特征性改变是?A. ST段弓背向上抬高B. T波倒置C. QRS波群增宽D. P波高尖下列哪项是慢性心力衰竭的代偿机制?A. 心率加快B. 心肌细胞凋亡C. 心脏扩大D. 以上都是肝硬化患者最常见的并发症是?A. 肝性脑病B. 自发性细菌性腹膜炎C. 肝肾综合征D. 食管胃底静脉曲张破裂出血肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗首选?A. 青霉素GB. 庆大霉素C. 红霉素D. 头孢曲松下列哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现?A. 水肿B. 高血压C. 血尿D. 大量蛋白尿填空题糖尿病的“三多一少”症状指的是____、____、____和____。
心肌梗死的心电图改变包括ST段____、T波____和Q波____。
慢性心力衰竭的NYHA心功能分级中,____级表示心脏病患者日常活动量不受限制。
肝硬化失代偿期最突出的临床表现是____和____。
肺炎链球菌肺炎的病理改变可分为____、____、____和消散期四个阶段。
肾病综合征的诊断标准包括尿蛋白大于____g/d,血浆白蛋白低于____g/L,水肿和____。
简答题简述糖尿病的口服降糖药物主要有哪些类型及其代表药物。
描述急性心肌梗死的典型临床表现及心电图特征。
解释慢性心力衰竭时心脏代偿的Frank-Starling机制。
肝硬化患者为何易发生腹水?简述其形成机制。
肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗原则是什么?肾病综合征患者为何易发生感染?应如何预防?。
心内科规培生考试试卷
《心内科规培生考试试卷》一、单项选择题(每题2 分,共40 分)1.以下哪种心律失常最严重?A. 房性早搏B. 室性早搏C. 心房颤动D. 心室颤动2.急性心肌梗死的典型临床表现不包括:A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛B. 心律失常C. 心力衰竭D. 腹泻3.高血压的诊断标准是收缩压≥()mmHg 和/或舒张压≥()mmHg。
A. 140,90B. 130,80C. 120,80D. 150,904.心绞痛发作时首选的药物是:A. 硝酸甘油B. 硝苯地平C. 美托洛尔D. 阿司匹林5.心脏听诊时,听到的第一心音主要是由()产生的。
A. 二尖瓣和三尖瓣关闭B. 主动脉瓣和肺动脉瓣关闭C. 二尖瓣和三尖瓣开放D. 主动脉瓣和肺动脉瓣开放6.心力衰竭最常见的诱因是:A. 感染B. 心律失常C. 过度劳累D. 情绪激动7.以下哪种心脏病不会出现心脏杂音?A. 先天性心脏病B. 风湿性心脏病C. 冠心病D. 心肌病8.急性左心衰竭时患者应采取的体位是:A. 平卧位B. 端坐位C. 侧卧位D. 俯卧位9.心脏起搏器植入术后患者应避免:A. 剧烈运动B. 咳嗽C. 深呼吸D. 进食10.以下哪种检查对冠心病的诊断最有价值?A. 心电图B. 心脏超声C. 冠状动脉造影D. 心肌酶谱11.心房颤动患者最常见的并发症是:A. 心力衰竭B. 脑栓塞C. 肺栓塞D. 心肌梗死12.高血压患者的饮食应注意:A. 低盐、低脂、低糖B. 高盐、高脂、低糖C. 低盐、高脂、高糖D. 高盐、低脂、低糖13.扩张型心肌病的主要临床表现是:A. 呼吸困难、乏力、水肿B. 胸痛、心悸、呼吸困难C. 头晕、乏力、心悸D. 咳嗽、咳痰、呼吸困难14.风湿性心脏病最常累及的瓣膜是:A. 二尖瓣B. 三尖瓣C. 主动脉瓣D. 肺动脉瓣15.心肌梗死患者在发病后()小时内进行溶栓治疗效果最佳。
A. 3B. 6C. 12D. 2416.以下哪种药物不属于降压药?A. 地高辛B. 硝苯地平C. 卡托普利D. 氢氯噻嗪17.心脏电复律的适应证不包括:A. 心房颤动B. 心房扑动C. 室性心动过速D. 窦性心动过速18.心力衰竭患者使用利尿剂的主要目的是:A. 减轻心脏负担B. 增强心肌收缩力C. 扩张血管D. 控制心律失常19.冠心病的主要危险因素不包括:A. 高血压B. 高血脂C. 高血糖D. 低体重20.以下哪种心电图表现提示心肌缺血?A. ST 段抬高B. ST 段压低C. T 波倒置D. 以上都是二、多项选择题(每题3 分,共30 分)1.以下哪些是急性心肌梗死的并发症?A. 心律失常B. 心力衰竭C. 心源性休克D. 乳头肌功能失调或断裂E. 心脏破裂2.高血压的治疗原则包括:A. 改善生活方式B. 控制血压C. 减少并发症D. 个体化治疗E. 长期治疗3.心力衰竭的临床表现有哪些?A. 呼吸困难B. 乏力C. 水肿D. 咳嗽、咳痰E. 咯血4.心脏听诊的内容包括哪些?A. 心率B. 心律C. 心音D. 额外心音E. 杂音5.冠心病的治疗方法有哪些?A. 药物治疗B. 介入治疗C. 手术治疗D. 康复治疗E. 中医治疗6.心房颤动的心电图特点有哪些?A. P 波消失B. 代之以小而不规则的f 波C. R-R 间期绝对不规则D. QRS 波形态通常正常E. 心室率通常在100-160 次/分7.心肌病的分类有哪些?A. 扩张型心肌病B. 肥厚型心肌病C. 限制型心肌病D. 致心律失常性右室心肌病E. 未分类的心肌病8.心脏起搏器植入术后的注意事项有哪些?A. 避免剧烈运动B. 避免接触强磁场C. 定期复查D. 遵医嘱服药E. 注意伤口护理9.急性左心衰竭的急救措施有哪些?A. 端坐位,双腿下垂B. 吸氧C. 应用利尿剂D. 应用血管扩张剂E. 应用强心剂10.高血压患者的生活方式干预包括哪些?A. 减少钠盐摄入B. 控制体重C. 适量运动D. 戒烟限酒E. 心理平衡三、简答题(每题10 分,共30 分)1.简述急性心肌梗死的诊断要点。
2024规培结业考试内科题目
选择题:关于慢性心力衰竭的治疗,下列哪项措施不恰当?A. 积极控制感染,预防呼吸道感染B. 使用利尿剂减轻心脏负担(正确答案)C. 应用洋地黄类药物增强心肌收缩力(注意:此处应为“洋地黄”类药物的常规应用,但需指出不是所有情况均适用,但比较其他选项,此选项更贴近正确答案的表述,实际应严谨考虑药物适用性和患者情况)D. 长期大剂量使用β受体阻滞剂以改善预后(正确答案应为适量并监测下使用)急性胰腺炎患者,腹痛剧烈,血清淀粉酶显著升高,下列哪项处理措施不宜采用?A. 禁食并进行胃肠减压(正确答案)B. 使用吗啡镇痛(正确答案应为避免使用,因可能加重病情)C. 补液以维持水电解质平衡D. 应用抗生素预防感染2型糖尿病患者的饮食治疗中,下列哪项建议不正确?A. 控制总热量摄入,保持理想体重B. 增加膳食纤维的摄入,减少精细食物C. 严格限制所有含糖食物的摄入,包括水果(正确答案,水果中的天然糖分与添加糖不同,需适量摄入)D. 定时定量进餐,避免暴饮暴食下列哪项不是高血压病的危险因素?A. 高盐饮食B. 长期大量饮酒C. 规律的有氧运动(正确答案,是保护因素)D. 肥胖和缺乏体力活动冠状动脉粥样硬化性心脏病的典型临床表现是?A. 阵发性室上性心动过速B. 心绞痛(正确答案)C. 持续性心房颤动D. 心脏神经官能症肺炎链球菌肺炎的抗菌治疗首选?A. 红霉素B. 青霉素(正确答案)C. 头孢菌素D. 氨基糖苷类关于消化性溃疡的治疗,下列哪项措施不恰当?A. 使用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌(正确答案)B. 应用胃黏膜保护剂促进溃疡愈合C. 常规应用抗生素以预防感染(正确答案,非必要)D. 去除诱发因素,如戒烟、戒酒肾病综合征的主要临床表现不包括?A. 大量蛋白尿B. 低白蛋白血症C. 高脂血症D. 高血压(正确答案应为可能伴有,但不是主要表现,相比其他选项,此表述更贴近题目要求的“不包括”)急性肾小球肾炎的典型临床表现是?A. 无症状性血尿和蛋白尿B. 急性肾炎综合征(正确答案)C. 慢性肾炎综合征D. 肾病综合征。
消化内科规培生考试试卷
《消化内科规培生考试试卷》一、单项选择题(每题2 分,共40 分)1.上消化道出血最常见的病因是:A. 消化性溃疡B. 食管胃底静脉曲张破裂C. 急性糜烂出血性胃炎D. 胃癌2.胃溃疡的疼痛特点是:A. 疼痛-进食-缓解B. 进食-疼痛-缓解C. 疼痛无规律D. 持续性疼痛3.肝硬化最常见的并发症是:A. 上消化道出血B. 肝性脑病C. 感染D. 肝肾综合征4.急性胰腺炎的主要临床表现是:A. 腹痛、发热、恶心、呕吐B. 腹痛、黄疸、发热C. 腹痛、腹泻、发热D. 腹痛、腹胀、便秘5.胃镜检查的最佳时间是:A. 出血后24~48 小时内B. 出血后48~72 小时内C. 出血后72 小时以上D. 随时都可以6.下列哪种药物可引起急性糜烂出血性胃炎?A. 阿司匹林B. 阿莫西林C. 奥美拉唑D. 枸橼酸铋钾7.肝性脑病患者禁用的灌肠液是:A. 生理盐水B. 肥皂水C. 开塞露D. 乳果糖8.原发性肝癌最常见的症状是:A. 肝区疼痛B. 腹胀C. 乏力D. 消瘦9.诊断慢性胃炎最可靠的方法是:A. 胃镜及活组织检查B. 幽门螺杆菌检测C. 血清学检查D. 胃液分析10.消化性溃疡的主要症状是:A. 恶心、呕吐B. 反酸、嗳气C. 上腹痛D. 食欲不振11.溃疡性结肠炎的主要临床表现是:A. 腹痛、腹泻、黏液脓血便B. 腹痛、便秘、便血C. 腹痛、腹胀、腹泻D. 腹痛、发热、黏液脓血便12.黄疸患者出现皮肤瘙痒,主要是因为:A. 胆红素刺激皮肤神经末梢B. 胆汁酸刺激皮肤神经末梢C. 胆盐刺激皮肤神经末梢D. 胆固醇刺激皮肤神经末梢13.急性胆囊炎的典型体征是:A. Murphy 征阳性B. Courvoisier 征阳性C. Grey-Turner 征阳性D. Cullen 征阳性14.上消化道大出血时,首要的治疗措施是:A. 补充血容量B. 药物止血C. 内镜止血D. 手术止血15.下列哪种疾病可出现血清淀粉酶升高?A. 急性胆囊炎B. 急性阑尾炎C. 急性心肌梗死D. 急性胰腺炎16.肝硬化腹水患者每日进水量应限制在:A. 500ml 以内B. 1000ml 以内C. 1500ml 以内D. 2000ml 以内17.消化性溃疡患者出现黑便,提示出血量至少为:A. 5mlB. 50mlC. 100mlD. 200ml18.克罗恩病最常见的并发症是:A. 肠梗阻B. 腹腔脓肿C. 肠穿孔D. 癌变19.反流性食管炎的主要症状是:A. 胸骨后疼痛B. 反酸、烧心C. 吞咽困难D. 恶心、呕吐20.急性胃肠炎的主要病因是:A. 细菌感染B. 病毒感染C. 食物中毒D. 以上都是二、多项选择题(每题3 分,共30 分)1.肝硬化的临床表现有哪些?A. 肝功能减退B. 门静脉高压C. 内分泌紊乱D. 上消化道出血E. 肝性脑病2.急性胰腺炎的病因有哪些?A. 胆石症B. 大量饮酒C. 暴饮暴食D. 高脂血症E. 手术与创伤3.消化性溃疡的并发症有哪些?A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变E. 营养不良4.上消化道出血的治疗方法有哪些?A. 药物治疗B. 内镜治疗C. 三腔二囊管压迫止血D. 手术治疗E. 介入治疗5.慢性胃炎的病因有哪些?A. 幽门螺杆菌感染B. 饮食和环境因素C. 自身免疫因素D. 十二指肠液反流E. 药物和毒物因素6.肝性脑病的诱因有哪些?A. 上消化道出血B. 大量排钾利尿C. 放腹水D. 高蛋白饮食E. 感染7.黄疸的分类有哪些?A. 溶血性黄疸B. 肝细胞性黄疸C. 胆汁淤积性黄疸D. 先天性非溶血性黄疸E. 梗阻性黄疸8.溃疡性结肠炎的治疗方法有哪些?A. 氨基水杨酸制剂B. 糖皮质激素C. 免疫抑制剂D. 手术治疗E. 生物制剂9.急性胆囊炎的临床表现有哪些?A. 右上腹疼痛B. 恶心、呕吐C. 发热D. 黄疸E. Murphy 征阳性10.消化性溃疡的发病机制有哪些?A. 胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用B. 幽门螺杆菌感染C. 非甾体抗炎药的损伤作用D. 胃黏膜的保护作用减弱E. 遗传因素三、简答题(每题10 分,共30 分)1.简述肝硬化腹水的形成机制。
内科规培技能考试
一、选择题
1.以下哪项是诊断急性心肌梗死最特异性的心电图改变?
A.ST段压低
B.T波倒置
C.异常Q波(正确答案)
D.心室颤动
2.糖尿病酮症酸中毒时,以下哪种情况最常见?
A.高钾血症
B.低钾血症(正确答案)
C.钠离子正常
D.钙离子升高
3.慢性心力衰竭时,以下哪项体征最具特征性?
A.心尖区收缩期杂音
B.主动脉瓣区舒张期杂音
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.颈静脉怒张(正确答案)
4.消化性溃疡并发出血时,首选的治疗措施是?
A.立即手术治疗
B.内镜下止血治疗(正确答案)
C.输血
D.使用止血药物
5.下列哪项是诊断支气管哮喘的主要依据?
A.血气分析
B.胸部X线片
C.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍(正确答案)
D.血常规
6.急性肾小球肾炎的主要临床表现不包括?
A.水肿
B.高血压
C.蛋白尿
D.大量管型尿(正确答案应为包括,此题设问为“不包括”,故无正确答案选项,实际
使用时需调整)
7.下列哪项是诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标?
A.TSH(正确答案)
B.T3
C.T4
D.甲状腺摄碘率
8.急性上消化道出血时,以下哪种情况提示出血可能停止?
A.肠鸣音亢进
B.黑便次数增多
C.血压稳定,脉搏缓慢有力(正确答案)
D.血红蛋白继续下降。
内科规培考试题库
内科规培考试题库
为了帮助内科规培医生顺利备战考试,我们整理了一份内科规培考试题库,供大家参考。
希望这些题目能够帮助大家更好地复习和掌握知识,取得优异的成绩。
一、胸痛
1. 以下哪种胸痛不属于急性冠脉综合征的特点?
A. 呈现剧烈憋闷性疼痛
B. 可伴有出汗、呼吸困难等症状
C. 疼痛放射至左肩部或上肢
D. 大多数患者在休息时发作
2. 以下哪种情况不属于胸痛的急诊处理指征?
A. 呼吸困难
B. 休息后症状不缓解
C. 伴有呕吐、晕厥
D. 颈部静脉怒张
二、呼吸系统疾病
1. 以下哪种不是支气管哮喘的典型表现?
A. 咳嗽、咳痰
B. 反复发作的气喘
C. 呼吸困难
D. 胸痛、发热
2. 胸腔积液的体征表现有哪些?
A. 呼吸音减弱
B. 语音传导增强
C. 叩诊实音
D. 心浊音扩大
三、消化系统疾病
1. 以下哪种不是急性阑尾炎典型症状?
A. 腹痛主诉迅速缓解
B. 点压右下腹压痛明显
C. 伴有恶心、呕吐
D. 急性发热
2. 胃溃疡的常见临床表现有哪些?
A. 饥饿时发作
B. 上腹部疼痛
C. 反酸、嗳气
D. 黑便
以上题目仅供参考,希望大家能够通过认真复习和练习,取得优异成绩,顺利通过内科规培考试。
祝各位考生成功!。
血液内科规培出科考试试题
血液内科规培出科考试试题一、单5选1 (本大题共40小题。
题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)1.我国最常见的成人白血病是:A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性粒细胞白血病(正确答案)C. 急性单核细胞白血病D. 慢性粒细胞白血病E. 红白血病2.提示骨髓中红系造血代偿性增生的实验室检查不包括A. 海因小体(正确答案)B. 外周血网织红细胞增多C. 外周血见到有核红细胞D. Howell-Jolly小体E. Cabot环3.男性,22岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为A. 手术治疗B. 腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX(正确答案)C. 大剂量化疗D. 放疗E. 细胞因子,如IL-2或IFN4.MICM综合诊断法包括A. 形态学、免疫学、细胞学、遗传学B. 细胞形态学、细胞遗传学、免疫分型C. 细胞形态学、免疫学、基因分型、遗传学D. 分子生物学、细胞遗传学、免疫学、形态学(正确答案)E. 细胞形态学、免疫学、细胞生物学、细胞遗传学5.女,35岁,头昏、乏力、巩膜黄染半月。
近半年有类似发作史。
查体:巩膜轻度黄染,脾于肋下 2cm触及,Hb 50g/L,WBC 7.7×109/L,Pt120×109/L,网织红细胞0.20,骨髓红系明显增生,尿胆原阳性,Ham试验(—),Coombs试验(+)。
对于本病的诊断,下列哪项疾病可能性不大?A. 系统性红斑狼疮B. 卵巢畸胎瘤C. 淋巴瘤D. 支原体肺炎E. 再生障碍性贫血(正确答案)6.男,30岁,皮肤、黏膜出血伴头昏、发热 1周,血象:Hb100g/L,WBC3×109/L,Pt 3.8×109/L。
为确诊首先应作的检查是:A. 染色体检查B. 骨髓穿刺(正确答案)C. Ham试验D. 毛细血管脆性试验E. Coombs试验7.实验室检查结果为:红细胞平均体积78立方微米,红细胞平均血红蛋白量26纳克,红细胞平均血红蛋白浓度280克/升,可见于下列哪种贫血?B. 再生障碍性贫血C. 溶血性贫血D. 缺铁性贫血(正确答案)E. 慢性感染所致的贫血8.血友病最常见的类型是A. 血友病A(正确答案)B. 血友病BC. 血管性血友病D. 遗传性因子Ⅺ缺乏症E. 遗传性因子Ⅸ缺乏症9.系统性红斑狼疮患者出现贫血,骨髓红系占50%,下列哪项最不支持溶血性贫血的诊断?A. 血清铁增高B. 血浆结合球蛋白降低C. 血浆的直接胆红素浓度增高(正确答案)D. 血浆间接胆红素增高E. 外周血可见球形红细胞10.再生障碍性贫血属于A. 小细胞低色素性贫血B. 大细胞低色素性贫血C. 小细胞正色素性贫血D. 正细胞正色素性贫血(正确答案)11.特发性性血小板减少性紫癜首选:A. 输血B.糖皮质激素或免疫球蛋白(正确答案)C. 硫酸亚铁D. 免疫抑制剂E. 脾切除手术12.男性,51岁,因左上腹包块伴疼痛3个月入院。
内科规培考试题库及答案
内科规培考试题库及答案考试题目一:心脏病学1. 心脏病学中,左心室收缩功能的评估指标主要有哪些?2. 请列举常见的心肌病的分类和诊断标准。
3. 心血管病常见的影像学检查有哪些?简要介绍其优缺点。
4. 请简述心力衰竭的分级及其治疗原则。
考试题目二:呼吸系统病学1. 请列举常见的呼吸系统感染疾病以及其主要病原体。
2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断标准是什么?该疾病的治疗原则有哪些?3. 良性支气管狭窄的定义及其病因。
4. 请简述肺癌的分期分类及其治疗方案。
考试题目三:消化系统病学1. 请列举常见的消化系统感染疾病并介绍其主要病原体。
2. 慢性胃炎的病因和分类是什么?治疗原则有哪些?3. 肝硬化的常见并发症有哪些?请简述其临床表现和治疗原则。
4. 请简述溃疡病的病因、临床表现以及治疗原则。
考试题目四:肾脏病学1. 腹膜透析和血液透析有何区别?适应症和并发症有哪些?2. 急性肾小球肾炎的病因和病理特点是什么?3. 急性肾损伤的临床分期和治疗原则。
4. 请简述慢性肾脏病的诊断标准和常见并发症。
考试题目五:内分泌病学1. 请简述糖尿病的分类、诊断及治疗原则。
2. 甲状腺功能亢进症的临床表现和治疗原则。
3. 肢端肥大症的发病机制和诊断标准。
4. 请列举危及生命的急性肾上腺皮质功能减退危象的临床表现和治疗方案。
考试题目六:血液病学1. 内科常见的贫血疾病有哪些?简要介绍其病因和临床表现。
2. 血小板减少性紫癜的诊断标准和常见治疗方案。
3. 慢性骨髓增生性疾病的分类和诊断标准。
4. 请简述急性白血病的分类、诊断及治疗原则。
以上是内科规培考试题库的一部分,希望能够为考生提供有价值的复习内容和答案,祝愿各位考生取得优异的成绩。
神经内科规培护士出科考试题附答案
神经内科规培护士出科考试题附答案一、单选题(每题 2 分,共 40 分)1、以下哪种疾病不属于神经内科的范畴?()A 帕金森病B 糖尿病C 癫痫D 脑梗死答案:B解析:糖尿病属于内分泌疾病,而帕金森病、癫痫、脑梗死均是神经内科常见疾病。
2、脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后()A 3 小时内B 45 小时内C 6 小时内D 12 小时内答案:B解析:脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后 45 小时内。
3、帕金森病的主要症状不包括()A 静止性震颤B 肌强直C 舞蹈样动作D 运动迟缓答案:C解析:帕金森病的主要症状是静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等,舞蹈样动作一般不是帕金森病的表现。
4、癫痫大发作时,首先应()A 给予镇静剂B 防止舌咬伤C 保持呼吸道通畅D 测量血压答案:C解析:癫痫大发作时,首先应保持呼吸道通畅,防止窒息。
5、以下哪项不是脑血管疾病的危险因素()A 高血压B 高血脂C 高血糖D 高尿酸答案:D解析:高血压、高血脂、高血糖是脑血管疾病的常见危险因素,高尿酸一般不是。
6、吉兰巴雷综合征患者最常见的首发症状是()A 双下肢无力B 四肢对称性无力C 双上肢无力D 吞咽困难答案:B解析:吉兰巴雷综合征患者最常见的首发症状是四肢对称性无力。
7、对于脑出血患者,以下护理措施错误的是()A 头部抬高 15°-30°B 绝对卧床休息C 快速大量补液D 保持大便通畅答案:C解析:脑出血患者不应快速大量补液,以免加重脑水肿。
8、面神经炎患者急性期应()A 局部热敷B 针灸治疗C 应用糖皮质激素D 手术治疗答案:C解析:面神经炎患者急性期应应用糖皮质激素减轻神经水肿。
9、蛛网膜下腔出血最常见的病因是()A 颅内动脉瘤B 脑血管畸形C 高血压动脉硬化D 血液病答案:A解析:颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因。
10、腰椎穿刺术后患者应去枕平卧()A 2-4 小时B 4-6 小时C 6-8 小时D 8-10 小时答案:B解析:腰椎穿刺术后患者应去枕平卧 4-6 小时,以防颅内压降低引起头痛。
内科规培结业考试真题
慢性心力衰竭的常见诱因不包括:A. 呼吸道感染B. 心律失常C. 体力活动增加D. 妊娠分娩E. 摄入高盐饮食下列哪项不是消化性溃疡的典型临床表现?A. 周期性上腹痛B. 腹痛与饮食无关C. 腹痛可被抑酸药缓解D. 节律性上腹痛E. 腹痛可为饥饿痛或餐后痛肺炎链球菌肺炎的首选抗生素是:A. 青霉素GB. 庆大霉素C. 头孢他啶D. 红霉素E. 左氧氟沙星糖尿病最基本的病理生理改变是:A. 胰岛素分泌不足B. 胰岛素受体缺陷C. 靶组织对胰岛素敏感性降低D. 胰岛素生物活性降低E. 胰岛素抵抗与胰岛素分泌相对不足肝硬化失代偿期最突出的临床表现是:A. 肝功能减退B. 腹水C. 脾肿大D. 食管胃底静脉曲张E. 肝掌、蜘蛛痣急性心肌梗死时,下列哪项血清酶变化不符合实际?A. 肌酸激酶同工酶(CK-MB)起病后4小时内升高B. 肌红蛋白起病后2小时内升高C. 肌钙蛋白起病后3~4天后恢复正常D. 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高E. 乳酸脱氢酶(LDH)1~2周达高峰慢性阻塞性肺疾病(COPD)的标志性症状是________。
肾病综合征的诊断标准中,尿蛋白应大于________g/d。
急性心肌梗死的早期(24小时内)死亡主要原因是________。
胃溃疡的腹痛多发生于________。
糖尿病酮症酸中毒时,尿糖常呈________,尿酮强阳性。
肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的主要原因是________。
简答题简述高血压的分级标准。
消化性溃疡的并发症有哪些?简述慢性心力衰竭的治疗原则。
糖尿病的诊断标准是什么?肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗原则是什么?肝硬化失代偿期门静脉高压症的三大临床表现是什么?。
心内科规培出科理论试卷(带答案)
心内科规培出科理论试卷(带答案)内科门诊出科考试试题一、选择(共60分)1.有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。
2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选口服美西律。
3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是同步电复律。
4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是心室颤动。
5.心脏性猝死最主要的病因是冠心病及其并发症。
6.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑原发性醛固酮增多症。
7.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是呼吸道感染。
8.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。
其心功能分级应为心功能2级。
9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是心力衰竭。
10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。
11.阵发性房颤的治疗原则是预防复发,发作时控制室率。
12.洋地黄的主要适应证不包括哪项?阵发性室上性心动过速。
13.心包填塞时不出现肝颈静脉返流征阳性。
14.某患者,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是摸股动脉搏动。
15.这是一个关于女性心脏疾病的听诊结果的问题。
32岁的女性有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。
根据这些听诊结果,最可能的诊断是D.心房颤动。
16.这是一个关于16岁女性心脏病的问题。
这位女性活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。
查体发现心率120次/分,频发早搏。
第一心音减弱。
心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。
心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。
根据这些结果,最有可能的诊断是A.急性病毒性心肌炎。
17.这是一个关于32岁男性心脏病的问题。
这位男性劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。
查体发现心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。
根据这些结果,该患者应诊断为B.扩张型心肌病。
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内科练习一 . 单选题(共90题,每题1分)1 .男性,40岁,上腹部不适、隐痛2年余,以进食后症状明显,并有腹胀、呃逆。
查体上腹部轻压痛,胃镜检查示胃粘膜呈灰白色为主,粘膜下血管可见,诊断应该是A . 慢性浅表性胃炎B . 慢性萎缩性胃炎C . 胃溃疡D . 胃癌E . 胃神经官能症2 . 30岁农民,头昏乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白60g/L,治疗应是A . 驱钩虫B . 驱钩虫+口服铁剂C . 驱钩虫+注射右旋糖酐铁D . 输血+注射右旋糖酐铁E . 口服叶酸或注射维生素B123 .男性,25岁。
心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢浮肿。
查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145/50mmHg。
最可能的诊断是A . 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B . 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全C . 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D . 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全E . 二尖瓣双病变合并主动脉瓣关闭不全4 .男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。
查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。
尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。
Scr176μmol/L,补体C3轻度下降。
诊断为急性肾小球肾炎。
下列哪类药物不宜使用A . 利尿剂B . 血管紧张素转换酶抑制剂C . 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D . 糖皮质激素E . 钙离子拮抗剂5 .男,35岁。
入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。
心电图示心率96次/分,心房颤动。
血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。
该患者不宜应用A . 硝普钠B . 呋塞米(速尿)C . 螺内酯(安体舒通)D . 地高辛E . 阿司匹林6 .病灶位于颞叶内侧或额叶眶区的脑炎最可能是哪种类型A . 梅毒螺旋体B . 带状疱疹病毒C . 单纯疱疹病毒D . 新型隐球菌E . 鼠弓形体7 .急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是A . 右冠状动脉病变B . 左冠状动脉主干病变C . 左冠状动脉前壁支D . 左冠状动脉回旋支E . 以上都不是8 .男性,67岁,特发性心房颤动6年,不伴有高血压、糖尿病及其他心血管病危险因素,其预防脑栓塞的治疗选用A . 阿司匹林B . 华法林C . 低分子肝素D . 阿司匹林或华法林E . 氯吡格雷9 .男,30岁。
发现血压高半年,最高达150/100mmHg,伴乏力、肌痛、口渴。
吸烟10年。
查体:血压170/100mmHg,肥胖,心脏不大,心律整齐,心率76次/分,双下肢不肿。
尿常规:尿蛋白(+),比重1.018,血钾3.1mmol。
最可能的诊断是A . 原发性醛固酮增多症B . 原发性高血压C . 肾性高血压D . 原发性高血压病E . 嗜铬细胞瘤10 .男性,35岁,腹胀大半年。
体检:坐位颈静脉充盈,血压12/8kPa,心界不大,心音低沉,心率92次/分,律整无杂音,肺清,腹膨隆,肝肋下5.0cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),腹水比重1.016,血白蛋白23g/L,细胞总数100×106/L,中性粒细胞50%,最可能的诊断是A . 肝炎后肝硬化B . 结核性腹膜炎C . 慢性心力衰竭D . 缩窄性心包炎E . 肝硬化并自发性腹膜炎11 .肝硬化腹腔积液患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,血pH7.5,CO2CP34mmol/L,HCO3-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PACO27kPa,血K+3.0mmo/L,Cl-90mmo/L,Na+145mmol/L,诊断为A . 肝硬化并肝性脑病B . 肝硬化并肝肾综合征C . 肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒D . 肝性脑病并呼吸性碱中毒E . 肝硬化并酸中毒12 .关于免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,哪一种描述是错误的:A . 急性型ITP与感染因素有关B . 血小板寿命缩短C . 骨髓巨核细胞总数减少D . 临床上是较常见的一种出血性疾病E . 急性型ITP多见于儿童13 .急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是A . 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B . 血清淀粉酶在8小时达峰值C . 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D . 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E . 尿淀粉酶增高可持续2~4周14 .闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪一种方法纠正反常呼吸最合适A . 牵引固定法B . 力包扎固定C . 肋骨内固定法D . 胶布肋骨固定法E . 用呼吸器行辅助呼吸15 .支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A . 支气管扩张症B . 支气管肺癌C . 慢性支气管炎D . 支气管哮喘E . 阻塞性肺气肿16 .男性,67岁,有高血压以及糖尿病史。
于入院前一天晨起时突发言语含混,右侧肢体活动不灵,约几分钟缓解。
一天内反复发作十余次。
该患者最可能的诊断是A . 右侧大脑中动脉血栓形成B . 椎基底动脉血栓形成C . 短暂性脑缺血发作D . 右基底节出血E . 蛛网膜下腔出血17 .哪种不是类风湿关节炎手部畸形的特点A . Heberden结节B . 掌指关节向尺侧半脱位C . 天鹅颈畸形D . 钮孔花畸形E . 尺侧偏斜18 .胸外心脏按压抢救心脏骤停,下列何项表现最常提示治疗有效A . 上肢血压达7.89kPa(60mmHg)B . 心音清晰规则C . 瞳孔变小D . 触及颈动脉搏动E . 神智恢复19 .男性。
52岁。
确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg。
每日3次。
查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。
复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,HbA1c7.5%。
下一步最合理的治疗是A . 二甲双胍加大剂量B . 改用胰岛素C . 改用磺脲类降血糖药D . 加用磺脲类降血糖药E . 改用α葡萄糖苷酶抑制剂20 .患者,女,28岁,突发心悸2小时,心率168次/分,节律规则,心电图QRS波形正常,不宜选择的药物是A . 腺苷B . 普罗帕酮C . 胺碘酮D . 维拉帕米E . 毛花苷C21 .门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是A . 垂体后叶加压素静脉滴注B . 立即输新鲜全血C . 应用各种止血药物D . 三腔管气囊压迫E . 去甲肾上腺素加入冷盐水口服22 .凝血酶时间(PT)正常见于:A . 维生素K缺乏B . 慢性肝病肝功能失代偿C . 血友病D . 口服双香豆素E . 先天性Ⅴ因子缺乏23 .男性,55岁,诊断冠心病,近2周治疗后心悸,脉律不齐,心电示窦率78次/分,频发房性早搏,短阵房速,除下列哪一药物外,均适用于治疗此心律失常A . 胺碘酮B . 利多卡因C . 普萘洛尔D . 普罗帕酮E . 维拉帕米24 .进行性血胸的诊断依据不包括A . 持续脉快,血压下降B . 胸腔引流连续3个小时总量300mlC . Hb、RBC反复测定呈持续下降D . 胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大E . 经输血补液后血压不回升逐渐下降25 .急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是A . 疼痛的部位B . 疼痛的性质C . 是否伴有多源性早搏D . 是否伴有ST段抬高E . 心肌坏死标志物26 .男,24岁。
因墙倒砸伤右胸部,伤后疼痛,右胸可见反常呼吸,X线片示右4~5骨均为多处骨折,无血气胸,急救治疗是A . 吸氧治疗B . 镇静、镇痛C . 加压包扎固定D . 胶布固定E . 肋骨内固定27 .下列是链球菌感染证据的是A . 抗“O”>500UB . 血沉加快C . CRP阳性D . 扁桃体炎E . 白细胞数增高28 .急进性肾小球肾炎B型超声波检查常可见A . 双肾轮廓增大B . 双肾轮廓缩小C . 双肾轮廓外形不规则D . 双肾轮廓大小不等E . 双肾轮廓不清楚29 .肝外胆管癌发生率最高的部位是A . 左肝管B . 下段胆管C . 中段胆管D . 上段胆管E . 胆囊管30 .关于失血性休克,下列哪项是错误的A . 休克的根本问题是组织细胞缺氧B . 可伴有代谢性酸中毒C . 休克代偿期血压可略高于正常D . 中心静脉压可低于5cmH2OE . 休克时,微循环的变化晚于血压下降31 .主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制错误的是A . 合并脑血管病变B . 休息时晕厥可由于心律失常C . 运动时,周围血管阻力反射性降低D . 运动加重心肌缺血,导致心排量降低E . 主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加32 .有关铁的描述,正确的是A . 食物中的铁以二价铁为主B . 肠黏膜吸收的铁为二价铁C . 转铁蛋白结合的铁为二价铁D . 体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E . 血红蛋白中的铁为三价铁33 .下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小A . 便秘B . 上消化道出血C . 代谢性酸中毒D . 低钾性碱中毒E . 低血容量与缺氧34 . 55岁,女,体重。
76kg,身高160cm。
因多饮、多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol /L。
进一步治疗应选择A . 加磺脲类降血糖药物B . 加双胍类降血糖药物C . 加胰岛素治疗D . 加口服降血糖药和胰岛素E . 维持原饮食治疗和运动35 .男性,50岁,1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。
化验Hb68g /L,WBC2.6×109/L,PLT32×109/L,骨髓检查增生明显活跃,原始细胞15%,铁染色结果示细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞占11%,诊断骨髓增生异常综合征(MDS),根据FAB分型最可能的类型是A . RA型B . RAS型C . RAEB型D . RAEB-T型E . CMML型36 .关于胸腔积液形成的机制,下列哪一项是错误的A . 胸膜通透性增加B . 胸膜毛细血管内静水压增高C . 壁层胸膜淋巴引流障碍D . 胸膜毛细血管内胶体渗透压增高E . 损伤致胸腔内出血37 .不符合由胃泌索瘤引起的消化性溃疡的是A . 多发生在球后十二指肠降部和横段或空肠近端B . 常规胃手术后不易复发C . 易并发出血、穿孔、梗阻D . 基础胃酸分泌过度E . 常伴腹泻38 .当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时A . 心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音减低B . 心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音减低C . 心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音增强D . 心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音增强E . 心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强39 .体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A . 典型的小细胞低色素性贫血血象B . 血清总铁结合力增高C . 血清铁减低D . 骨髓贮存铁减少或缺乏E . 血清转运铁蛋白饱和度下降40 .患者,男,30岁,腹部砸伤5小时。