小儿支气管哮喘及其护理
小儿支气管哮喘的出院指导
小儿支气管哮喘的出院指导一、疾病介绍：小儿支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸道慢性疾病，主要特点是反复发作性的喘息、哮鸣和气喘，严重者可出现呼吸窘迫。
患儿在发作期间常伴有咳嗽、呼吸困难等症状，严重影响了患儿的生活质量和学习。
治疗主要包括控制发作，预防复发和防治并发症。
二、出院指导1.药物治疗：在医生的指导下，根据医嘱正确使用药物，包括吸入型糖皮质激素、支气管扩张剂等。
家长应掌握正确使用方法，如何使用吸入器，如何正确喷雾。
并定期带孩子到医院复诊，及时调整治疗方案。
2.生活护理：（1）保持室内空气清新，勤通风换气，避免空气污染。
（2）避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，减少室内灰尘，定期清洁床上用品和玩具。
（3）饮食均衡，多食新鲜蔬菜水果，增强免疫力。
注意忌口，少食辛辣刺激性食物。
（4）防止受凉感冒，合理调节室内温度，注意增加衣服，防止孩子受凉。
3.避免诱因：尽量避免空气污染，避免接触过敏原，避免过度劳累和情绪激动，预防感冒和其他呼吸道感染是非常重要的。
4.家庭监测：对于小儿支气管哮喘患儿的父母来说，家庭监测也是必不可少的。
定期检测孩子的肺功能和过敏原，及时进行调整。
5.应急处理：当孩子发生呼吸困难和严重的喘息症状时，家长一定要冷静应对，首先帮孩子取舒适的姿势，开窗通风换气，然后使用吸入型支气管扩张剂，拨打急救电话。
在急救过程中，家长一定要耐心和孩子沟通，让孩子情绪保持稳定，不要让他感到害怕和紧张。
6.心理护理：小儿支气管哮喘对患儿的身体和心理都有一定的影响，家长要给予孩子充分的关爱和理解，正确引导孩子对疾病的认识，建立对疾病的信心，并避免过度保护孩子，让孩子树立自信，积极配合治疗。
7.定期复诊：患儿在出院后需要定期复诊，医生会根据患儿的病情调整治疗方案，保持良好的病情控制。
家长也可以在复诊期间向医生咨询孩子的健康状况，以便及时发现疾病的变化。
小儿支气管哮喘是一种慢性的呼吸道疾病，需要长期的治疗和护理。
而出院后的指导对于减轻孩子的病情，预防并发症，提高生活质量都起着非常重要的作用。
小儿支气管哮喘的护理 PPT课件
汇报人：xxx 2024-05-03
contents
目录
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理问题与目标 • 护理措施 • 并发症预防与处理 • 家庭护理与康复指导
01 疾病概述
定义与发病机制
小儿支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸 道症状。
不愈，发展为成人哮喘。
影响因素
影响预后的因素包括治疗是否及时、规范，患 儿及家长的依从性，环境控制等。同时，哮喘
的严重程度、合并症等也会影响预后。
02 护理评估
健康史评估
询问患儿是否有过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、 湿疹等，以及家族哮喘史。
了解患儿的发病年龄、病程、诱发因素、发作频 率和治疗经过。
注意药物相互作用
避免同时使用多种药物导致药 物相互作用和不良反应。
健康教育及心理支持
加强健康教育
向患儿及家长讲解支气管哮喘的相关 知识，提高其自我管理和预防能力。
心理疏导
给予患儿及家长心理疏导和支持，帮 助其树立战胜疾病的信心。
家庭护理指导
指导家长掌握家庭护理技能，如拍背 排痰、雾化吸入等，以便更好地照顾
。
对于严重呼吸衰竭患儿，可能需 要机械通气等呼吸支持治疗。
呼吸支持
心力衰竭预防与处理
控制液体入量
严格限制患儿液体入量 ，避免加重心脏负担。
利尿治疗
对于水肿明显的患儿， 可给予利尿剂治疗，以
减轻水肿症状。
强心治疗
对于心功能不全的患儿 ，可给予强心剂治疗，
以增强心肌收缩力。
密切监测
定期监测患儿的心率、 心律、血压等生命体征 ，及时发现并处理异常
2
支气管哮喘患儿的个案护理措施
支气管哮喘患儿的个案护理措施
一、保持环境清洁和空气流通
1.保持室内空气流通，通风良好，减少空气中的过敏源，如尘螨、花粉等。
2.定期清洁室内卫生，保持环境整洁，减少灰尘和异味对患儿呼吸系统的刺激。
二、维持患儿舒适体位
1.让患儿采取半坐卧位，有助于减轻呼吸困难和胸部不适感。
2.避免让患儿长时间保持直立姿势，以免加重哮喘症状。
三、避免接触过敏源
1.了解患儿的过敏源，如尘螨、花粉等，并尽量避免接触。
2.在患儿哮喘症状发作期间，避免接触各种异味和刺激性气体。
四、严格按医嘱使用药物
1.指导患儿家属严格按医嘱使用哮喘药物，确保药物的有效性和安全性。
2.观察药物副作用：使用哮喘药物时需注意观察可能的副作用，如心悸、头痛等，如有不适需及时就医。
五、定期监测肺功能
1.指导患儿定期进行肺功能检查，评估哮喘症状的严重程度。
2.记录哮喘日记：帮助患儿家属记录哮喘日记，记录哮喘发作的时间、程度及治疗情况等。
六、指导患儿进行呼吸锻炼
1.教导患儿正确的呼吸方式，如深呼吸、缓慢呼气等，有助于减轻哮喘症状。
2.在哮喘症状缓解期，可适当进行呼吸锻炼，提高患儿的呼吸功能。
七、鼓励患儿进行适量的运动
1.根据患儿的身体状况和医生的建议，鼓励患儿进行适量的运动，如散步、游泳等，增强体质。
2.在哮喘症状发作期间，避免剧烈运动，以免加重病情。
总结：针对支气管哮喘患儿的护理措施，我们应当保持环境清洁和空气流通，维持患儿舒适体位，避免接触过敏源，严格按医嘱使用药物并观察药物副作用，定期监测肺功能并记录哮喘日记，指导患儿进行呼吸锻炼及鼓励适量的运动来增强体质。
小儿支气管哮喘的出院指导
小儿支气管哮喘的出院指导小儿支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病，对孩子的健康和生活质量有着重要影响。
在治疗期间，家长需要非常重视孩子的护理和康复，在医院治疗结束后，出院指导是非常重要的，家长需要清楚了解孩子的病情和日常护理，以便更好地维护孩子的健康。
本文将为家长提供详细的小儿支气管哮喘出院指导，帮助家长更好地对孩子进行护理和康复。
一、病情了解和注意事项小儿支气管哮喘是一种以气道炎症和气道反应性增高为特征的慢性气道疾病，典型症状包括阵发性或慢性咳嗽、气喘、呼吸困难等。
在进行出院指导时，家长需要清楚了解孩子的病情，包括病因、症状、治疗方法等方面的知识。
家长还需要了解一些注意事项，比如避免触发因素、注意孩子的饮食、避免传染等，以便更好地保护孩子的健康。
二、药物使用和注意事项药物治疗是小儿支气管哮喘的主要手段，包括预防性药物和急救药物。
在出院指导中，家长需要明确孩子的药物使用方法、用药时间和剂量、药物的作用和副作用等，以便正确使用药物，并及时就医处理药物的不良反应。
家长还需要了解孩子的药物存放和携带、药物的保质期等注意事项，以便在日常生活中更好地管理孩子的药物治疗。
三、饮食调理和营养指导饮食对于小儿支气管哮喘的康复也非常重要，科学合理的饮食可以增强孩子的抵抗力，减少病情的复发。
在出院指导中，家长需要了解孩子的饮食调理和营养指导，包括合理的饮食搭配、禁忌食物、饮食禁忌、常见食物过敏原等知识，以便为孩子提供科学的营养和饮食指导。
四、日常护理和生活注意事项在日常生活中，家长需要特别注意小儿支气管哮喘患儿的日常护理和生活注意事项，包括保持空气清新、保持室内干燥、适当的锻炼、注意避免传染、避免过度劳累等。
家长还需要了解急救知识和技能，以便在发生紧急情况时及时处理和就医，确保孩子的安全。
五、随访和复诊在出院指导中，家长需要清楚了解孩子的随访和复诊情况，包括复诊时间、复诊项目、注意事项等。
随访和复诊是重要的康复环节，通过及时的随访和复诊可以更好地了解孩子的康复情况，及时调整治疗方案，确保病情的稳定和康复。
小儿支气管哮喘护理查房
情绪疏导
关注宝宝的情绪变化，及时发现并疏导不 良情绪，避免情绪波动对哮喘的影响。
B
C
鼓励宝宝参与活动
在宝宝身体状况允许的情况下，鼓励宝宝参 加适当的运动和社交活动，增强体质和免疫 力。
提供心理支持
对于哮喘发作时产生的恐惧和焦虑心理，家 长应给予宝宝足够的心理支持和安抚。
D
小儿支气管哮喘的预防与控制
小儿支气管哮喘护理 查房
目录
• 支气管哮喘概述 • 小儿支气管哮喘的护理 • 小儿支气管哮喘的预防与控制 • 小儿支气管哮喘的病情监测与评估 • 小儿支气管哮喘的并发症与处理 • 小儿支气管哮喘的康复与预后
01 支气管哮喘概述
定义与特点
定义
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由多种细胞和细胞组分参与，通常表 现为气道高反应性，导致反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
并发症预防措施
01
避免诱发因素
避免接触过敏原、烟雾、冷空气等 刺激因素，减少哮喘发作。
定期复查
定期到医院复查，监测病情变化， 及时调整治疗方案。
03
02
规律用药
按照医生的指导规律用药，控制哮 喘症状，预防复发。
增强免疫力
合理饮食，加强锻炼，增强患儿免 疫力，降低感染风险。
04
小儿支气管哮喘的康复与预后
预后评估
病情评估
长期随访
定期评估患儿的病情状况，包括哮喘 控制水平、肺功能等，以便及时调整 治疗方案。
对患儿进行长期随访，了解其生长发 育状况及哮喘控制情况，及时发现并 处理问题。
风险评估
评估患儿的过敏状态、家族史等，预 测其未来哮喘发作的风险，制定相应 的预防措施。
康复计划与目标
小儿支气管哮喘综合护理
内蒙古中医药嘱给予输血治疗，达到正常值方可手术治疗。
1.3充分做好肠道准备：术前3天予流质饮食，术前1天禁食。
术晨给予清洁灌肠，并持续导尿接无菌引流袋，保持膀胱内空虚利于手术进行。
2术后护理2.1严密观察病情变化：定时监测体温、脉搏、呼吸、血压，保持呼吸道通畅，若患者出现呕吐，应将患者头偏向一侧，防止呕吐物吸入肺内，造成吸入性肺炎或窒息。
给予氧气吸入，根据监测血氧饱和度的数值，随时调节氧流量的大小，如发现异常立即通知医生，同时做好抢救病人的准备，准确记录护理过程。
2.2引流管的护理与引流液的观察：留置输尿管单J 管的护理：术后必需严格妥善固定好2条输尿管单J 管，防止血块堵塞，输尿管狭窄，保持尿液引流通畅。
双侧单J 管接引流袋每日引流出约1500～2000毫升尿液，第一天颜色呈淡血性，术后第二天转至黄清。
定时挤捏单J 管，防止血块堵塞，尿液返流。
随时观察引流尿液的颜色及量，记每小时尿量，严防急性肾功能衰竭的发生。
若发现尿量减少或尿液颜色为新鲜血性尿液，并在短时间内量超过200ml ，立即通知医生处理。
其他引流管的护理：术后固定好腹腔，耻骨后、盆腔负压，胃肠减压引流管，并保持各引流管通畅，注意严密观察各引流管的引流量及颜色，判断是否有内出血发生，各引流袋应24h 更换一次，并详细准确记录各引流管的引流量。
2.3腹壁皮肤造瘘口的护理：观察造瘘口敷料情况，如有渗湿，及时更换，保持周围皮肤的清洁干燥，密切观察形成皮肤乳头的血运情况，观察其颜色及有无输尿管回缩现象出现。
如出现回缩，颜色变紫，则证明已出现血运障碍。
应立即通知医生处理。
2.4术后常见症状的观察和护理：疼痛是术后常见的症状，根据患者疼痛的程度按医嘱应用止痛药物。
患者若是年老体弱，免疫能力下降，术前尿血时间长，甚至伴有低蛋白及血糖高，术后带有各种导管及输尿管插管，很容易发生泌尿系感染及切口愈合不良。
术后遵医嘱给予有效的抗生素、胰岛素、止血药物，同时静脉高营养治疗，如白蛋白，新鲜血浆遵医嘱静脉补充。
188例小儿支气管哮喘临床护理
育锻炼 ， 增强抗病能力。 特别对首次哮喘发作的忠儿应耐心解 释， 通过护理干预缓解 患儿 的紧张心理。精神紧 张是诱发ｄ Ｊ ，Ｌ 哮喘的因素之 ・所 以心理护理是ｄ Ｊ 支气 管哮喘护理中不可 ， ，Ｌ
忽视 的 内容 之 一 。
２３ 密切观察病情 。监测生命体征 ，记录 ２ ｈ出入水量 ， ． ４
防 止 并 发症 的发 生 。 切观 察 患儿 的呼 吸 变 化 ， 密 呼吸 ＞ ０ ／ ｎ ４ 次 ｍｉ 或 心 率 突然 减 慢 ， 有 的 哮 呜音 减 弱 或 消 失 ， 压 降低 等 症 状 ， 原 血
增快而 引起的气 道干燥 ，防止咳嗽加重病情 。经常开窗通风，
保 持 空 气 流 通 ，减 少 室 内的 陪 留 人 员 。室 内禁 止 放 鲜 花 ，避 免 空气 中 的粉 伞及 烟 雾 ，刺 激 而 加 重 发作 。 ２ 心 理 护 理 。要 帮 助 患儿 保 持 愉 快 的心 情 ， 比如 给 年 ． ２
呼 吸 困难 ，也 会 阻 碍 药 物 到 达病 变 部 位 ，影 响 疗 效 。因此 ，在
雾化吸入时及 时更换体位 ， 时拍背 ， 及 对促进痰液排 出也是非 常重要 的。经鼻导管或鼻塞给氧 ，氧浓度为 ４ ％￣５ ％。重症 ０ ０
用氨 茶 碱 ４ ６ ／ｇ加 入 １％葡 萄 糖 注射 液 ５ｍＬ 中 ３ ｍｉ ￣ ｍｇｋ ０ ０ ０ ｎ
２５ 饮食 护理。给 予富含维生素易消化的食物 ，应 尽量 ．
避 免 食 用 诱 发 哮 喘 的食 品 ，如 鱼 、虾 、蛋 、奶等 含 蛋 白质 丰 富
的食物 。应少食多餐。保证营养均衡搭配，以利病情康复 ，家
小儿支气管哮喘的治疗与护理
ｌ 临 床 资 料
痰液阻塞气道是哮喘难于缓解 的原因之一 ， 所
以可 通 过 超 声 雾 化 吸 入 稀 释 液 ， 化 气 道 ， 后 拍 背 鼓 励 咳 嗽 湿 然 ２ ０例 患 儿 症 状 均 有 咳 嗽 、 短 、 吸 困 难 ， 气 呼 肺
１１ 一 般 资 料 ．
部 听 诊 有 哮 鸣 音 ， 断 为 哮 喘 急 性 发 作 。年 龄 ３岁 以 下 ３例 ， 诊 ４～ ６岁 １ ２例 ， ７～１ ２岁 ５例 ， 在 家 吸 人 过 必 可 酮 气 雾 剂 ，０ ６例 ｌ 例 曾用 高 流 量 氧 ， 吸入 过 喘乐 宁未 缓 解 ， 者 入 院 后 均 注 射 了氨 患
上 呼 吸道 染 是 引 起 哮 喘 发 作 的 原 因 之 一 。 起 病 较 急 ， 在 夜 间 多
时应 注 意 输 液 速 度 以免 加 重 呼 吸 困难 。 ２４ 解 除气 管 痉 挛 ， 善 呼 吸 困 难 确 保 喘 乐 宁 雾 化 液 的 吸 ． 改 入 ， 乐 宁对 支气 管平 滑肌 的舒 张作 用 强 而 持 久 ， 心 血 管 和 中 喘 对 枢 神 经 系 统 影 响 小 ， 认 为 是 目前 较 安 全 有 效 的 药 物 ， 药 时 ， 被 吸 儿 童 最 好 采 取 坐 位 、 卧位 。 半 ２５ 促进排痰 ．
效 的 措 施 。 （ ） 重 观察 出 血 倾 向 ， 严 格 注 重 有 无 齿 龈 出 血 、 ３注 应
会 支 持 系 统 的 配 合 等 能 明 显 的 提 高 临 床 治 愈 率 ， 患 者 转 危 为 使 安 ， 返 工 作 岗位 。 重
小儿支气管哮喘的护理
小儿支气管哮喘的护理
一、护理评估
1、注意患儿面色、呼吸、胸闷、气促及咳喘等症状。
2、密切观察哮喘发作先兆症状，如胸闷、咽痒、咳嗽、打喷嚏等，应及早予以雾化吸入。
3、如患儿出现烦躁不安、发绀、大汗淋漓、气喘加剧、心跳加快、血压下降、呼吸音减弱等情况，警惕发生哮喘持续状态。
二、护理措施
1、环境与休息：保持室内空气新鲜，温湿度适宜，避免有害气味及强光刺激，护理操作应尽量集中进行。
2、维持呼吸道通畅，缓解呼吸困难。
患儿取坐位或半卧位，以利于呼吸；遵医嘱予以支气管扩张剂或糖皮质激素，雾化吸入，及时吸痰、给氧等，保证足够水分摄入，防止痰栓形成。
3、密切观察病情变化：注意呼吸困难的表现，患儿出现发绀、大汗、心率增快、血压下降、呼吸音减弱等表现，及时报告医师配合抢救。
4、心理护理：哮喘发作时，守护并安抚患儿，尽量满足患儿需求，缓解患儿的恐惧心理。
三、健康指导要点
1、避免进食诱发哮喘的食物，如牛奶、鸡蛋等。
2、保持室内空气新鲜，温湿度适宜，避免有毒气体及强光刺激。
3、介绍用药知识及预防知识：指导患儿多进行户外活动，多晒太阳、增强体质、预防感染；避免接触过敏原：教会家长及患儿选用长期预防与快速缓解的药物；适时就医，以控制哮喘严重发作。
四、注意事项
1、护理各种操作尽量集中，减少不必要的刺激。
2、吸痰时动作要轻柔、选择合适的吸痰管、吸痰前后给予氧气吸入。
3、给氧患儿保持管道通畅。
小儿支气管哮喘临床护理
小儿支气管哮喘临床护理小儿支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸系统疾病，其特点是反复发作性喘息、咳嗽和呼吸困难。
临床护理是小儿支气管哮喘治疗过程中非常重要的环节，可以通过规范化的护理措施，有效地缓解病情、促进康复。
本文将从护理评估、护理干预和护理效果评价三个方面介绍小儿支气管哮喘的临床护理。
一、护理评估1. 病史采集：详细了解小儿支气管哮喘的发病史、家族史、平时的生活环境等，有助于制定个性化的护理计划和风险评估。
2. 病情观察：观察小儿的一般情况、呼吸状态、体位、皮肤颜色、咳嗽、喘息等病情表现，及时掌握病情变化，有助于及时采取相应的护理干预。
3. 病情评估：通过观察呼吸音、测量呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标，评估小儿的病情严重程度，以指导治疗和护理计划的制定。
二、护理干预1. 特殊空气环境：保持室内空气新鲜，避免有害气体和污染物的刺激，保持适宜的温度和湿度，有助于缓解小儿支气管哮喘的症状。
2. 规律作息：制定合理的作息时间表，保证小儿的充足睡眠和休息，避免疲劳和过度劳累，有助于增强儿童的免疫力和身体抵抗力。
3. 饮食调理：根据小儿的身体状况和实际情况，合理安排饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，提高机体免疫功能。
避免食物过敏原的摄入，减少对呼吸道的刺激。
4. 定期咨询：定期向家属提供关于小儿支气管哮喘护理和预防的相关知识，提醒家长注意小儿的病情变化，指导家庭护理，加强家庭的护理能力。
三、护理效果评价1. 观察病情变化：通过持续观察小儿的病情变化，包括呼吸状态、咳嗽和喘息的频率和强度、活动耐受能力等，评价护理效果的好坏。
2. 定期复诊：定期复诊时，监测小儿的肺功能和炎症指标，通过相关检查了解疾病的发展情况，并根据实际情况调整护理计划。
3. 效果评估问卷：根据小儿支气管哮喘患儿护理效果评估问卷，了解家长或患儿对护理效果的评价，对护理质量进行评估。
小儿支气管哮喘临床护理的目标是减少病情发作次数，提高生活质量，预防并发症的发生。
小儿支气管哮喘发病诱因的分析及护理对策
３ 护 理 对 策 ３ １ 呼 吸 困 难 的 护 理 ．
如患者出现疼痛 ， 向患者讲解 术后疼痛 的原 因。 为栓塞后 肿瘤等坏死组织被吸收出现的现象， 天后 即可消失 ， 数 以消除
顾虑。较严重的疼痛 ， 应及时处理 。
３ ２ ５ 发热 的护 理 ．．
性和夜间发作者 。患儿 ５ ｇ ｋ ， ｍ ／ ｇ缓慢静滴 ， 液快容易导致心 输 律失常 、 惊厥 、 至死亡 。（） 甚 ４ 免疫抵制剂用 于糖皮质激素不敏
严密观察激索带来的副作用 ， 本组 ２ ７例患儿中有 ９例多动不
要］支气管 哮喘简称哮喘 ， 由多种细胞特 别是肥 是
大细胞 、 嗜酸性粒细胞和 Ｔ淋 巴细胞参与 的气道慢性 炎症 ， 引 起气道 高反应 ， 导致可逆性气 道阻塞性疾病 。临床上表 现为婴
幼 儿发 病 前 往 往 有 ｌ ２天 的 上 呼 吸道 感 染 ，起 病 较 缓 ；年 长 一
【 】 吴 惠 恩 ．介 入 性 治疗 学 ．北 京 ： 民卫 生 出版 社 ， １ 人
１９ ．７ ９８２６
３ １３ 加强心脏监护预防并发症 ．．
监测生命体征 ， 注意
呼吸 困难的表现 及病情变化 。 出现 意识障碍 、 若 呼吸衰竭等及 时给予机械呼吸。若患儿 出现紫绀 、 大汗淋漓 、 心率 增快 、 血压 下降 、 呼吸音减弱等表现 ， 及时报告医生并配合抢救。 ３ ２ 药物治疗 的护理 ． ３ ２ １ 平喘药物 的应用 （） ．． １ 糖皮质激素 糖皮质激素 是治疗哮喘的首选药 物。常用的吸人剂有二丙酸倍 氯松 （ 必可 酮 ）布地奈得 （ ， 普米克 ）重病患儿剂量为每 日 ３ｏ． （ ， ， ｏ ． ） 分 ６ｏ ３次吸入。 用储雾罐辅助送气 ， 即方便效果更好 。 吸人治疗应持
小儿支气管哮喘临床护理
小儿支气管哮喘临床护理小儿支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，临床护理对于小儿支气管哮喘的管理和治疗非常重要。
以下是小儿支气管哮喘临床护理的相关内容。
一、护理评估：1. 收集患儿的个人信息，包括年龄、病史、过敏史等。
2. 观察患儿的一般状况，包括面色、呼吸频率、氧饱和度、发作频率和持续时间等。
3. 评估患儿的呼吸功能，包括听诊肺部呼吸音、呼气流量和肺功能等。
4. 评估患儿的饮食和营养状况，包括体重、身高、进食量和营养摄入等。
5. 询问患儿的生活方式和影响因素，如环境、宠物、烟草暴露等。
二、呼吸急救：1. 及时观察患儿的呼吸状况，一旦发生哮喘发作，迅速采取急救措施。
2. 让患儿保持坐位，支持患儿低头，利于呼吸顺畅。
3. 使用纸袋或吸氧器给予高浓度氧气，以提高氧合。
4. 使用雾化吸入器给予快速作用的支气管扩张剂，如沙丁胺醇，缓解支气管痉挛。
5. 监测患儿的呼吸频率、氧饱和度和血压等生命体征。
三、药物管理：1. 根据医嘱准确给予祛痰药、抗炎药和支气管扩张剂等药物，如雾化吸入剂和口服药物。
2. 指导家长正确使用雾化吸入器，包括装药、调节剂量和使用方法等。
3. 根据患儿的病情和哮喘程度，调整药物的剂量和使用频率。
4. 监测药物的疗效和副作用，如心动过速、颤抖、水肿等，及时汇报医生。
四、环境管理：1. 避免患儿接触可能引发哮喘发作的过敏原，如花粉、尘螨和动物皮屑等。
2. 定期清洁和消毒患儿的居住环境，减少过敏原的暴露。
3. 提醒家长远离烟草和二手烟，以减少空气中的刺激。
五、生活指导：1. 教育家长正确对待患儿的哮喘，提醒家长注意观察患儿症状变化并及时就医。
2. 提供家庭护理的咨询和指导，包括气道清理、雾化吸入器的使用和药物的存放等。
3. 教育患儿适当锻炼，增强体质和呼吸肌力，减少哮喘发作的频率和严重程度。
4. 引导患儿合理饮食，增加免疫力，减少过敏反应。
小儿支气管哮喘临床护理是一个多方面的工作，需要护士关注患儿的呼吸状况、药物管理、环境和生活指导等。
小儿支气管哮喘的出院指导
小儿支气管哮喘的出院指导小儿支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸系统疾病，它的特点是发作性呼吸困难、喘息、气促和咳嗽等症状。
这种病症不仅影响儿童的身体健康，还会影响他们的学习和生活质量。
因此，对于治疗支气管哮喘的医生来说，出院指导非常重要，这不仅有助于病人的康复，还能预防疾病的复发。
下面就是一份小儿支气管哮喘的出院指导：1. 睡眠调节病人应养成良好的作息习惯，定时睡觉、早晚锻炼、合理饮食等是调节睡眠质量的关键。
睡前不要过度兴奋，保证良好的睡眠环境，如调整室温、保持安静、睡前放松等，有助于病人更好地休息和恢复身体，还能够降低支气管哮喘的发作风险。
2. 饮食治疗建议病人少吃脂肪、油腻、辛辣、冷食、生冷水果等刺激性食品，多吃易消化、含有大量维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、清淡主食、水果、蛋白质含量高的鱼、鸡肉等。
饮食营养均衡也是帮助病人提高免疫力和身体康复的关键。
3. 定期复查治疗期间可以每月复查一次，检查气流量、肺功能、哮喘症状等情况。
复查结果可以及时调整治疗方案，并根据病情需求继续治疗。
4. 哮喘急救用药与复诊时间一旦发生哮喘急性发作，可以根据医生给予的治疗方案进行应急处理。
同时，病人还需定时复诊，及时调整药物用量和方式，以达到控制哮喘症状的效果。
5. 注意情绪调节哮喘发作时考虑到情绪因素可能会加重病情，所以应该避免紧张、焦虑等情绪，采取适当的放松运动，如瑜伽、呼吸训练等，有助于缓解情绪和恢复身体状态。
6. 安全预防家长应该关注孩子的居住环境，保持室内空气流通，避免二手烟和空气污染对孩子的影响，同时还应该避免病人玩耍时受到意外伤害，避免病人出现其他病情。
小儿支气管哮喘是一种慢性疾病，病人需要长期治疗。
遵守医嘱、定期复查、合理饮食、合理运动等是保证病人康复的重要措施。
家长和患者也应该积极配合，加强对自身病情的了解，提高自我管理能力，以达到预防疾病复发的目的。
小儿支气管哮喘护理常规
小儿支气管哮喘护理常规小儿支气管哮喘是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。
一般认为，与变态反应有关，不是所有哮顺病人都有明确的免疫学变化，反之，也不是所有变态反应性疾病患者均发生哮喘。
哮喘可在任何年龄发病，但多数始发于4～5岁以前。
一.护理1．密切观察发作时的先兆症状，如发现患儿咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道粘膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳脓痰，而且咳嗽逐渐加重等上感症状，应按医嘱给舒喘灵气雾吸人，以控制哮喘症状。
2．由于哮喘多在夜间发作，常会使家人惊慌，特别是首次发作，最好去医院明确诊断和病因。
以后则可视情况而定，一般轻、中症可在家治疗和护理。
发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。
在火炉上置一盆水煮开，使水蒸汽充满房间，让患儿待在里面，直到呼吸畅通或症状有所好转为止。
3．若咳痰无力，可帮助排痰，方法是五指并拢，略弯曲，轻拍患儿背部，自边缘向中心、再自下而上拍打，一边拍打，一边鼓励患儿将痰咳出。
4．保持环境安静，帮助患儿取半坐位或最舒适体位，并用亲切语言安慰，以解除其恐惧与不安，使之身心得到充分休息。
5．对有支气管哮喘的孩子，平时护理也很重要，可以减少发作。
平时应多带患儿进行户外活动，晨起散步、呼吸新鲜空气，做广播操或去参加游泳以保持体力。
一年四季坚持用冷水洗脸、洗手，可增加冬季的耐寒能力，防止感冒。
年长儿可训练其做胸、腹式呼吸操，吸气用鼻，呼气用口，在胸腹部加压，使呼气时间延长，尽量排出肺部剩余气体，增强换气功能。
上述护理目的是为增强患儿的体质。
6．帮助患儿养成规律的生活习惯，保证充足的睡眠(一般为10～12小时)，白天最好午睡1～2小时，不偏食，按时刷牙、漱口，正确执行生活日程表。
在患儿能耐受的前提下，尽可能让患儿与普通儿童同样地进行生活，以减少依赖性。
7．去除病因：外源性哮喘若原因明确，应设法去除过敏原或行减敏治疗。
例如患儿对烟雾过敏而引起哮喘，那么当出现烟雾时，可给予其喜爱的玩具或物，使之产生与哮喘相反的作用，可使症状得以减轻或消失。
小儿支气管哮喘的护理新进展
小儿支气管哮喘的护理新进展摘要：小儿支气管哮喘在临床中极为常见，该疾病的出现是患儿气道上皮细胞、嗜中粒细胞以及嗜酸性粒细胞和细胞组分参与的气道慢性非特异性炎症疾病。
该疾病具有起病急、复发率高的特点，治疗中为了实现患儿疾病的有效缓解，应该为其实施全面、细致的护理服务，以此能从有效护理中提升患儿生活质量。
关键词：支气管哮喘，疾病护理，护理方式，分析研究一、心理护理儿童年龄较小，他们对治疗本身就有着一定的恐惧心理，且疾病出现之后身体上会出现多种不适，所以在多种因素影响下患儿的情绪会较为急躁和焦虑。
这些不良情绪的存在会降低患儿的治疗积极性和配合度，如果护理工作不能有效实施就无法保障患儿的护理效果。
针对这种情况，为了实现护理工作的有效进行，首先应该为患儿实施心理护理，心理护理简单来说就是加强和患儿的沟通交流，从沟通交流中树立起患儿的信任感，当患儿对护理人员有着较大的信任时才能配合他们实施护理工作。
精神紧张也是导致小儿哮喘出现的因素之一，因此为了减小患儿的恐惧心理，护理人员可以为患儿播放动画形式的科普资料，当患儿对支气管哮喘有着正确的认识和了解治疗的重要性时才能在减小他们紧张心理的同时提升其配合度。
除此之外，小儿支气管哮喘治疗中会实施多种护理工作，不论实施哪种护理工作，护理之前都应该将护理内容向患儿家属说明，以此能够减小后续护患纠纷问题的出现。
护理实施前护理人员可以与患儿交流关于动画片的内容，以此能够分散患儿的注意力，也能从患儿注意力分散中减小其疼痛感[1]。
二、疾病护理小儿支气管哮喘发病期间患儿身体会出现多种症状，这些症状的出现会对患儿身体健康产生极大的影响。
因此，为了提升患儿生活质量必须根据患儿疾病检查结果来制定合理有效的护理对策，之后再根据制定的护理对策为患儿实施疾病护理。
支气管哮喘疾病具有多种不确定性，为了避免意外情况的出现护理人员需要严密观察患儿身体情况，观察中也要记录患儿24小时的出水量以及入水量。
小儿支气管哮喘的护理干预及体会
表ｌ 两组护理 后 １ 内发作 、住 院次数 比较 （ －ｓ 年 叉 Ｉ） －
注 ： 与 对 照 组 相 比 ，Ｐ＜ ００ ．５
选择 ２０年 １月至２０年 ｌ月在我院住 院确诊 的哮喘患Ｊ７例 ， ０３ ２ ０５ ２ ＬＯ 均符合儿童 哮喘防治常规所 制定的诊断标准 ，排 除曾经接受护理干 预 的患儿及 随访 困难者 。男４ 例 ，女２例 ；年龄４ ４ ６ 个月～ 岁 ；病程 ｏ ￣ ８ ．５ ５
予以紧急处理 ，否则可导致肺通气衰竭而致死亡 。 ３－ ．３对症处理 １
哮喘虽不能彻底治愈，但可以完全控制，减少发作；指导患儿学会呼 吸运动，用鼻吸气用嘴呼气的技巧，以强化横隔呼吸机 ， 增强体质， 预防呼吸道感染。向患儿家属确认哮喘发作的诱因，避免接触可能的
过敏原 ，去除各种的诱 因 ；教会对病情 的监测 ，选用 长期预 防与快速 缓解 的药 物，正确 ，安全用 药 ，门诊 随诊 ，以控制哮喘严重 发作。教
７ 心理护 理 手术后的老 年人及家属常有沉 重的思想负担 ，实施关爱性触摸 护
【】 杨月敏， ２ 庞义存． 例老年妇科手术患者围手术期处理【】 ８ Ｏ Ｊ＿ 中国
全科医学， ０， ６ｉ２． ２ ３ （） ０ ０ ６ ５
［］ 吴 静， 春， 兰． 科病 人 围术 期护 理研 究进 展 ［ ． 护理 ， ３ 应 汪凤 妇 Ｊ 全科 ］
半 卧位 、遵 医嘱给予雾化 吸人 等 ，以维持气道通 畅。护理干预措施 ： ①心理护理 。②饮食护理 。③健康教育 。 １ ． ３统计学方法 采用Ｓ Ｓ １． 计软件进行数据 分析 。发作 、住 院次数 以 （ 士 Ｐ Ｓ５ 统 ０
了患儿 的学 习 ，生活及活动 ，影ｎＪ童青少年 的生 长发育。如诊治 不 ｌＬ ￣ 及时 ，随病程的延 长可产生气道 不可逆性狭 窄和气道 重塑 ，发作 时 】
小儿支气管哮喘护理ppt课件
发病机制与病因
气道高反应性
气道炎症
小儿支气管哮喘患者气道对各种刺激因素 过度反应，导致气道痉挛、狭窄。
哮喘患者的气道炎症反应涉及多种炎症细 胞和介质，导致气道黏膜水肿、分泌物增 加等。
免疫因素
环境因素
小儿支气管哮喘与免疫功能异常有关，涉 及Th1/Th2失衡、IgE介导的变态反应等。
增强免疫力
鼓励患儿适当锻炼，增强体质 ，预防感冒和感染。
心理护理
关注患儿情绪变化，给予关爱 和支持，避免情绪波动引发哮
喘发作。
急救护理
保持呼吸道通畅
让患儿保持坐位或半卧位，给 予氧气吸入，及时清除呼吸道
分泌物。
使用急救药物
根据医生指导，正确使用哮喘急 救药物，如吸入性糖皮质激素、 β2受体激动剂等。
伴随症状
呼吸困难
呼吸急促、费力，感觉空气不足。
鼻部症状
鼻塞、流涕、打喷嚏等。
乏力、盗汗
由于缺氧和呼吸困难，导致乏力、盗汗等症状。
鉴别诊断
感冒
感冒也可能引起咳嗽、喘 息等症状，但通常病程较 短，且无反复发作史。
支气管炎
支气管炎可能引起咳嗽、 喘息等症状，但通常伴有 明显的呼吸道炎症表现， 如痰多、痰鸣等。
小儿支气管哮喘护理ppt课件
目录
• 引言 • 小儿支气管哮喘的症状与表现 • 小儿支气管哮喘的护理措施 • 小儿支气管哮喘的预防与控制 • 小儿支气管哮喘的康复与预后
01 引言
定义与概述
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，以反复发作的喘息、胸闷或咳嗽为主要 症状。
小儿支气管哮喘是指儿童期发生的支气管哮喘，是儿童最常见的慢性疾病之一。
小儿支气管哮喘急性发作治疗的护理配合
３ ３ 解 除 支 气管 痉 挛 ， ． 改善 呼 吸 困难 ， 保 喘 乐 宁 雾化 液 确
的吸入： 根据医嘱用高流量氧气或高频雾化机作为动力雾化吸 入支气管扩张剂 爱喘乐雾 化液。爱 喘乐对支气管平 滑肌 的舒
张作 用强 而 持久 ， 心 血 管 和 中枢 神 经 影 响小 ， 认 为是 目前 对 被 比较安全有效的药物， 一般在吸药后 １ ５分钟起作用 ，０分钟 — ３
理就显得尤为重要。去年以来 ， 笔者对 ２ ８例急性发作的支气管 哮喘 患儿 进 行 了 积 极 的 治 疗 和 护 理 ， 得 了 满 意 疗 效 。介 绍 取
如下。 １ 临 床 资料
时作用最为明显 ， 必要时可隔 ３ Ｏ分钟后重复使用。雾化器主要 由药杯与 Ｔ型管相连的口器 、 面罩与压缩泵或氧气瓶相连的薄
健 康 天 地
２１ ００年
第４ 卷
第 ２期
护 理 探 讨
小 儿支气管 哮喘急性 发作治疗 的护理 配合
刘 茜
支气管哮喘是儿童常见的呼吸道疾病之一， 临床常见 急性
哮喘 发作 。病情 恶化 通 常在 数 小 时 或 数 天 内发 生 ， 尔 也 可 在 偶 数分钟内迅速恶化。对哮喘急性发作治疗不及 时， 可使病 情进 步 恶化 ， 至死 亡 。在 治疗 抢 救 过 程 中对 患 儿 进 行 精 心 的 护 甚
一
吸完 ， 幼儿 、 不合作者可用 面罩 。吸药时患儿采取 坐位 、 卧位 半 或 抱起 ， 化 器 的药 杯应 垂 直 才 能 喷 出药 雾 。哭 闹 剧 烈 的 患儿 雾 用 水合 氯 醛保 留灌肠 镇静 后 再 吸入 。
３４ 促进 排 痰 ： 液 阻塞 气 道是 急症 哮 喘病 情 难 以缓 解 的 ． 痰 原 因 之一 。 因此 加强 排痰 ， 持气 道 通 畅甚 为 重 要 。用 超 声 雾 保 化 吸人 生 理 盐水 ４ ｍ 、 ０ ｌ糜蛋 白酶 ５ ｇ 庆 大霉 素 ２万 Ｕ、 塞 米 ｍ、 地 松 ２ ｇ没 隔 ４小 时可 重复 吸人 ， 稀 释痰 液 、 化 气 道 、 ｍ， 有 湿 消炎 的 作用． 超声 雾化 后 拍 背 鼓 励 咳 嗽 排 痰 ， 能 咯 出 的 可 用 吸 痰 器 不 经 口、 腔吸 出 。 鼻 ３５ 监 测生 命体 征 ， 录 出入 量 ， ． 记 防止 并发 症 的发 生 ： 察 观 神 志及 精 神状 态 ， 患儿 多 表 现 为 焦 虑 、 躁 不 安 、 惧 ， 表 现 烦 恐 若 为嗜睡、 意识模 糊 、 能讲 话 则 表 明 病 情 危 重 。 观察 血 气 结 果 ， 不 用 心 电监测 仪 监 测 呼 吸 、 跳 的 频 率 和 节 律 ， 止 呼 吸 衰 竭 和 心 防 心力 衰 竭 的发 生 。并 注意 血 生化 的变 化 。 ３６ 心理 护理 ： 理护 理 应贯 穿 整个 护理 过 程 。患儿 应 喘 ． 心 憋 而感 到恐 惧 ， 别是 首 次发 作 的 ， 耐心 的解 释 ， 过 护 理 干 特 应 通 预缓 解 患儿 的紧 张心 理 。 还 可 让 哮 喘 缓 解 的 病 儿 现 身 说 法 ， ， 利用 暗示法 ， 患儿看到希望 ，增强信心 ， 让 ， 配合治疗。与家长 沟通讲解有关的哮喘知识及 用药 情况 ， 在急性发作期可让家长 陪护 ， 足 患儿 的 安全 、 与 归 属 的需 要 。儿 童病 人 的 心 理 护 满 爱 理 ， 际上在 很 大 程 度 上 是 对 家 长 的 心理 支 持 ， 长 的 心 理 状 实 家 态对儿童病人有着直接的影 响” ３７ 配合 医生做好 氨 茶碱 的 药 物浓度 监 测 ： 碱 只有 稳 ． 氨茶
少儿支气管哮喘118例的护理
小儿支气管哮喘 １ １ ８例 的护理
韦 爱 华
（ 广 西 天峨 县 人 民 医院， 广西 天峨 ５ ４ ７ ３ ０ ０） 摘 要： 目的 探 讨 小 儿 支气 管 哮 喘 的 ｒ 临床 护 理 意 义 。 方法 对 １ １ ８例 患 者进 行 妥 善 护 理 ， 合理治疗， 预 防 复发 等 综 合 护理 、 结 果 患 儿 的症 状 均 得
男患儿 ７ ６ 例， 女患儿 ４ ２ 例。 １ ． ２ 方法 患儿入院后 ， 给予 周围环境 ， 呼 吸困难的护理 ， 吸氧护 理 ， 静脉注射给药护理 ， 雾化 吸人给药护理 ， 心理和饮食 护理治疗 。护理 治疗 ３ ｄ 后， 患者的腹部 体征和表现症状得到了明显的改善 。
２结 果
应检查氧气装置是否通畅 ， 给氧浓度为 ３ ０ ％～ ４ ０ ％。吸氧期间密切观 察患儿状 ， 可使用血气分析监测吸氧效果Ｉ Ｉ 。教会并鼓励年长的儿 童作深而慢的呼吸运动 ， 缓解呼吸困难， 改善缺氧症状 ． ． ３ ． ２ ． ３吸氧护理… 支气管哮喘发作时 ， 患儿 以通气功 能障碍 为主 ， 不 宜吸人高浓度氧气。发绀 明显及呼吸困难严重者 ， 需给予氧气吸人 ， 用鼻塞法对小儿较为适 宜。 氧气 必须经充分湿化后低施量（ ２ — ３ Ｌ ／ ａ ｒ ｉ ｎ ）
态。 积极防治４ ＇ Ｊ Ｌ 支气管哮喘对防治成人支气管 哮喘意义重大 ， 现
痰易净等 ， 其它如碘油造影 ， 磺胺药过敏也常可诱发哮喘发作 。
３ ． ２护理措施 ３ ． ２ ． １ 环境和休息 为患儿提供一个安静 、 舒适 、 空气 清新的环境 ， 州 患者身体恢复非常重要。一般室温宜在 ２ ３ ￣ Ｃ ￣ ２ ５ ％之间 ， 为了降低因
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小儿支气管哮喘及其护理
支气管哮喘(bronchial asthma)简称哮喘，是在支气管高反应状态下，由于变应原或其他因素引起的可逆性的气道阻塞性疾病。
临床表现为发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可自行或经治疗后缓解。
以1～6岁患病较多，大多在3岁以内起病。
一、病因和发病机制：哮喘的病因复杂。
主要影响因素是遗传和环境。
哮喘是一种多基因遗传病，患儿多具有过敏体质(特异反应性体质，atopy)及家族史。
环境因素包括过敏原吸入及呼吸道感染等。
气道高反应是哮喘基本特征，气道慢性(变应性)炎症是哮喘的基础病变。
机体在发病因子的作用下，免疫因素、神经和精神因素以及内分泌因素导致了哮喘的基本病损的形成。
本症存在由免疫介质、淋巴细胞、嗜酸粒细胞和肥大细胞参与的气道粘膜病理改变过程。
二、临床表现：哮喘发病时往往先有刺激性干咳、接着咯大量白粘痰，伴以呼气性呼吸困难和哮吼声，出现烦躁不安或被迫坐位。
体征为胸廓饱满，呈吸气状、叩诊鼓音，听诊全肺布有哮鸣音。
小儿哮喘有三种常见类型即婴幼儿哮喘、3岁以上儿童哮喘及咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma，又称过敏性咳嗽)。
凡年龄>3岁，喘息发作者，可按记分法进行诊断，记分方法为：喘息发作≥3次，3分；肺部出现哮鸣音，2分；喘息症状突然发作，1分；有其它特异性病史，1分；一二级亲属中有哮喘病史，1分。
评
分标准为：总分≥5分者诊断婴幼儿哮喘；哮喘发作只2次，或总分≤4分者初步诊断婴幼儿
哮喘(喘息性支气管炎)，如肺部有哮呜音可作以下试验：
①l％o肾上腺素每次0.01ml/kg皮下注射，15～20分钟后若喘息缓解或哮鸣者明显减少者加2分；②予以舒喘灵气雾剂或其水溶液雾化吸入后，观察喘息或哮呜音改变情况，如减少明显者可加2分。
哮喘发作以夜间更为严重，一般可自行或用平喘药物后缓解。
若哮喘急性严重发作，经合理应用拟交感神经药物仍不能在24小时内缓解，称作哮喘持续状态。
病久反复发作者，常伴营养障碍和生长发育落后。
到成年期后约50％病例症状体征完全消失。
部分病人可留有轻度肺功能障碍，本病死亡率约为优。
三、治疗原则：包括去除病因、控制发作和预防复发。
可使用支气管扩张剂、肾上腺皮质激素类、抗生素等解痉和抗炎治疗，达到控制哮喘发作的目的。
吸入治疗是首选的药物治疗方法。
应根据病情轻重、病程阶段因人而异地选择适当的防治方案。
四、常见护理诊断：
1．低效性呼吸型态与气道梗阻有关。
2．活动无耐力与缺氧有关。
3．潜在并发症，心力衰竭与肺循环阻力增加有关。
4．焦虑与哮喘反复发作有关。
五、护理措施：
(一)消除呼吸杏迫，维持气道通畅
1．用药护理①支气管扩张剂(如拟肾上腺素类，茶碱类及抗胆碱药物)，可采用吸入疗法、口服、皮下注射或静脉滴注等方式给药。
其中吸入治疗具有用量少、起效快、副作用小等优点，是首选的药物治疗方法。
使用时可嘱患儿在按压喷药于咽喉部的同时深吸气，然后闭口屏气10秒钟将获较好效果。
目前常用的拟肾上腺素类药物有：沙丁胺醇(salbutamol；舒喘灵，albuterol；喘乐宁)、特布他林(terbutaline；舒喘宁)等。
拟肾上腺素类药物的副作用主要是心动过速、血压升高、虚弱、恶心、过敏反应及反常的支气管痉挛。
常用茶碱类药物有氨茶碱(aminophylline)，其副作用主要有胃部不适、恶心、呕吐、头晕、头痛、心悸及心率不整等。
另外由于氨茶碱的有效浓度与中毒浓度很接近，故宜做血浓度监测，维持在10～15ug／ml水平为最佳血浓度。
②肾上腺皮质激素类，是目前治疗哮喘最有效的药物，长期使用可产生众多的副作用，如二重感染、肥胖等，当患儿出现身体形象改变时要做好心理护理。
2．吸氧患儿哮喘时大多有缺氧现象，故应给予氧气，以减少无氧代谢，预防酸中毒。
氧气浓度以40％为宜。
密切监测动脉血气分析值，作为治疗效果的评价。
3．体位采取使肺部扩张的体位，可取半坐卧位或坐位。
另外还可采用体位引流以协助患儿排痰。
(二)保证休息，并做好心理护理
过度的呼吸运动、低氧血症使患儿感到极度的疲倦，给患儿提供一个安静、舒适的环境利于休息，护理操作应尽可能的集中进
行。
采取措施缓解恐惧心理，确保安全，促使患儿放松。
了解家长及患儿的心理问题并根据个体情况提供相应的心理护理(参阅本章“小儿肺炎”)。
(三)提高活动耐力
协助患儿的日常生活，指导患儿活动，尽量避免情绪激动及紧张的活动。
患儿活动前后，监测其呼吸和心率情况，活动时如有气促、心率加快可给予持续吸氧并给予休息。
依病情而定，逐渐增加活动量。
(四)密切监测病情
持续观察患儿的哮喘情况，观察患儿有无咯大量白粘痰、呼气性呼吸困难、呼吸加快及哮鸣音，有无大量出汗、疲倦、发绀及呕吐情况，有无胸廓饱满、呈吸气状，叩诊时有无过度反响，听诊全肺有无哮鸣音，当呼吸困难加重时有无呼吸音及哮鸣音的减弱或消失、心率加快等。
另外应密切监测患儿是否有烦躁不安、气喘加剧、心率加快、肝在短时间内急剧增大及血压等情况。
警惕心力衰竭及呼吸骤停等合并症的发生，同时还应警惕发生哮喘持续状态，若发生哮喘持续状态，应立即吸氧并给予半坐卧位，协助医师共同处理。
(五)健康教育
1.指导呼吸运动呼吸运动可以强化横隔呼吸肌，在执行呼吸运动前，应先清除患儿鼻通道的分泌物。
(1)腹部呼吸(abdominal breathing)①平躺，双手平放在身体两侧，膝弯曲，脚平放地板；②用鼻连续吸气，但胸部不扩张；③缩紧双唇，慢慢吐气直到吐完；重复以上动作10次。
(2)向前弯曲运动(forward bending)：①坐在椅上，背伸直，头向前倾，双手放在膝上；②由鼻吸气，扩张上腹部，胸部保持直立不动，由口将气慢慢吹出。
(3)侧扩张运动(side expansion)：①坐在椅上，将手掌放在左右两侧的最下肋骨；②吸气，扩张下肋骨，然后由嘴吐气，收缩上胸部和下肋骨；③用手掌下压肋骨，可将肺底部的空气排出；④重复以上动作10次。
2．介绍有关用药及防病知识在护理教育中还包括：协助患儿及家长确认哮喘发作的因素，评估家庭及生活环境的过敏原，避免接触过敏原，去除各种诱发因素(如避免患儿暴露在寒冷空气中，避免与呼吸道感染的人接触等)；使患儿及家长能辨认哮喘发作的早期征象、症状及适当的处理方法；提供出院后眼用药物资料(如药名、剂量、用法、效果及副作用等)；教会患儿在运动前使用气管扩张剂(预防性药物)预防哮喘发作；介绍呼吸治疗仪的使用和清洁。