病案室岗位职责
病案室岗位职责
![病案室岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/f8e22d5158eef8c75fbfc77da26925c52cc5919f.png)
病案室岗位职责
1. 负责病案资料的整理和归档,确保病历资料的完整性和准确性。
2. 协助医务人员对病历资料进行整理、分类和归档,保证医疗信息的安全和保密。
3. 负责病历的检索、借阅和归还,确保医务人员能够及时获取需要的病历资料。
4. 协助医务人员对病历进行整理和编码,为医疗质量评估和统计提供支持。
5. 负责病案管理系统的维护和更新,确保系统的正常运行和数据的准确性。
6. 协助医务人员对病历进行质量控制和审核,及时发现和纠正错误和遗漏。
7. 参与医院内部和外部的病案质量评估和审核工作,确保医疗
质量和安全。
8. 协助医务人员对病历进行统计分析,为医院管理和决策提供数据支持。
9. 负责病案室的日常管理和协调工作,保证工作的有序进行和高效完成。
病案室岗位职责
![病案室岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/f5daa0404b7302768e9951e79b89680203d86b2b.png)
病案室岗位职责
病案室是医院中非常重要的部门,主要负责管理和维护患者的病历和医疗记录。
病案室岗位的职责包括但不限于以下几点:
1. 管理病历档案,负责整理、归档和存储患者的病历,确保病历的完整性和准确性。
2. 维护医疗记录,负责记录患者的诊断、治疗和医疗费用等信息,确保医疗记录的准确性和保密性。
3. 提供病历查询服务,协助医生和护士查询患者的病历信息,提供必要的支持和协助。
4. 协助医疗统计工作,收集和整理医院的医疗统计数据,协助医院管理部门进行统计分析和报告。
5. 参与质量管理工作,协助医院质控部门进行病历质量评审和改进工作,确保医疗记录的准确性和规范性。
6. 配合医保工作,协助医院的医保部门进行病历审核和报销工
作,确保医保资金的合理使用和管理。
总而言之,病案室岗位的职责是管理和维护患者的病历和医疗记录,确保医疗信息的准确性、完整性和保密性,为医院的医疗服务和管理工作提供必要的支持和保障。
病案室岗位职责
![病案室岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/c3cda964905f804d2b160b4e767f5acfa1c7830d.png)
病案室岗位职责
1. 负责病案的整理和归档工作,确保病案资料的完整性和准确性。
2. 协助医务人员对病案进行审核和整理,保证病历记录的规范
和规定。
3. 负责病案的保密工作,确保病人隐私信息的安全性。
4. 协助医务人员对病案进行编码和分类,确保病案资料的统一
管理和利于检索。
5. 负责病案的借阅和归还工作,确保病案资料的安全和及时性。
6. 协助医务人员对病案进行统计和分析,为医院管理和医疗质
量提供数据支持。
7. 负责病案室的日常管理和维护工作,确保病案室环境的整洁
和设备的正常运转。
8. 定期对病案室工作流程进行评估和改进,提高工作效率和质量。
以上就是病案室岗位的主要职责,希望能够对应聘者有所帮助。
病案室各岗位职责
![病案室各岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/6b468160ae45b307e87101f69e3143323968f521.png)
病案室各岗位职责病案室是医院中一个重要的部门,它承担着病案管理、卫生统计和医疗质量评价等重要职责。
在病案室中,不同的岗位有着不同职责和要求,下面将介绍病案室各岗位的职责和工作内容。
一、病案质控岗位:作为病案室中的重要一环,病案质控岗位主要负责对病案的质量进行管理和控制,确保病案的准确性和完整性。
具体职责包括:1. 审核病案资料:病案质控岗位通过仔细审核病案资料,包括病历、检查报告、手术记录等,确保病案的内容真实、准确。
2. 提升病案质量:通过对病案的分析和评估,病案质控岗位提出改进建议,帮助医务人员完善病案记录,提高病案质量。
3. 质量报告编制:负责编制病案质量报告,记录和汇总病案质量数据,为医院决策提供依据。
二、编码员岗位:编码员是病案室中的重要岗位,主要负责对病案进行编码工作,确保医疗费用计算的准确性。
具体职责包括:1. 疾病编码:根据国家相关标准,编码员对医生诊断的疾病进行编码,确保医疗费用的准确计算。
2. 操作编码系统:编码员需要熟练掌握医疗编码系统,包括ICD-10等,确保编码的标准与规范。
3. 质量监控:负责监控医疗编码的质量,确保编码的准确性和一致性。
三、病案管理岗位:病案管理岗位是病案室中的管理层岗位,主要负责病案管理和数据统计等工作。
具体职责包括:1. 病案收集和归档:病案管理岗位负责对病历资料的收集、整理和归档工作,确保病案的安全保管和易查阅。
2. 统计分析:对医院病案数据进行统计分析,提供参考数据并辅助医院的决策制定。
3. 病案流转管理:负责病案的流转管理,包括病案借阅、传递等,确保医务人员能够及时获取需要的病案资料。
四、数据负责岗位:随着医疗信息化的发展,病案室中的数据负责岗位具有越来越重要的角色。
其主要职责包括:1. 数据管理与清洗:负责对病案数据进行管理和清洗,确保数据的准确性和完整性。
2. 数据分析与报告:对病案数据进行分析和报告,为医院决策提供数据支持。
3. 数据安全保护:负责病案数据的安全保护,防止数据泄露和滥用。
病案室岗位职责
![病案室岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/5aff687a0a4c2e3f5727a5e9856a561253d3217c.png)
病案室岗位职责
1. 负责病案的收集、整理和归档工作,确保病案的完整性和准确性。
2. 协助医务人员对病案进行审核和整理,确保病历的规范和合规性。
3. 负责病案的保密工作,严格遵守相关法律法规,确保病人隐私权的保护。
4. 协助医务人员进行病案统计和报表的编制工作,及时准确地提供相关数据。
5. 负责病案的借阅和归还工作,确保病案的安全和完整性。
6. 协助医务人员进行病案质量管理工作,及时发现和纠正病案中的错误和不规范之处。
7. 参与病案室的日常管理工作,协助上级领导完成其他相关工作任务。
病案室岗位职责
![病案室岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/c07afa7e5b8102d276a20029bd64783e09127d38.png)
病案室岗位职责
1. 负责病案的整理和归档工作,确保病历资料的完整性和准确性。
2. 协助医务人员对病历进行审核和整理,保证医疗记录的质量
和合规性。
3. 负责病案的电子化管理工作,包括扫描、录入和存储病历信息。
4. 维护病案室的秩序和整洁,确保病历档案的安全和保密。
5. 协助医院管理部门对病案工作进行统计和分析,提供相关报
表和数据支持。
6. 参与医院内部和外部的病历审查工作,协助医务人员进行医
疗质量管理和医疗纠纷处理。
7. 协助医院信息化建设,参与病案管理系统的维护和更新工作。
8. 参与医院内部的培训和教育工作,提升病案管理人员的专业水平和工作效率。
以上就是病案室岗位的主要职责,希望能够对您有所帮助。
病案室岗位职责
![病案室岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/40e1137686c24028915f804d2b160b4e767f81e0.png)
病案室岗位职责
病案室是医院重要的管理部门,负责对患者的病历和医疗记录进行管理和归档。
病案室的工作人员需要具备一定的医学知识和信息管理能力,以确保患者病历的准确性和保密性。
以下是病案室岗位的主要职责:
1. 病历管理,负责对患者的病历进行整理、归档和管理,确保病历的完整性和准确性。
及时更新患者的医疗记录,并根据医生的要求提供相关资料。
2. 信息录入,负责将患者的基本信息、诊断结果和治疗方案等录入电子病历系统,确保信息的准确性和完整性。
3. 统计报表,根据医院的要求,定期对患者的病历和医疗记录进行统计和分析,生成相关报表和数据,为医院的管理决策提供支持。
4. 保密管理,严格遵守医疗保密法规,确保患者的隐私信息不被泄露,对病历和医疗记录进行保密管理。
5. 协助医生和护士,根据医生和护士的要求,提供患者的病历和医疗记录,协助医护人员进行诊疗工作。
6. 病案质量管理,负责对病历的质量进行检查和评估,及时发现和纠正错误,提高病案管理的质量和效率。
总之,病案室的工作人员需要具备细致认真的工作态度,严格遵守医疗保密法规,确保患者病历的准确性和保密性,为医院的医疗工作提供有力支持。
病案室岗位职责
![病案室岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/cd46e4b50342a8956bec0975f46527d3240ca6e9.png)
病案室岗位职责
1. 负责病案的收集、整理和归档工作,确保病历资料的完整性和准确性。
2. 协助医务人员对病历进行审核和整理,确保医疗记录的规范和合规性。
3. 负责病案信息的录入和管理,确保病历数据的准确性和及时性。
4. 协助医务人员对病历进行归档和存档,确保病历资料的安全性和保密性。
5. 协助医务人员对病案进行统计和分析,为医院管理和研究提供支持。
6. 协助医务人员对病历进行归档和存档,确保病历资料的安全性和保密性。
7. 参与病案质量管理工作,及时发现和纠正病历信息的错误和
不合规之处。
8. 负责病案室的日常管理和协调工作,确保工作流程的顺畅和有效性。
9. 参与医院信息化建设和病案管理系统的维护和更新工作。
10. 配合医务人员对病历进行调阅和复印工作,确保医疗记录的及时提供和使用。
病案室岗位职责
![病案室岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/3c968e5e53d380eb6294dd88d0d233d4b04e3f18.png)
病案室岗位职责
1. 负责病案的收集、整理和归档工作,确保病案信息的完整性和准确性。
2. 协助医务人员对病案进行审核、编码和归类,以便于医疗质量管理和统计分析。
3. 负责协助医务人员对病案进行电子化处理,包括扫描、录入和管理电子病历信息。
4. 负责病案的保密工作,确保病人隐私权的保护和信息安全的管理。
5. 协助医务人员对病案进行回访和追踪,以确保病人的治疗和康复情况。
6. 参与医院内部和外部的病案质量评审工作,协助改进病案管理和医疗服务质量。
7. 负责病案室的日常管理和运行,包括人员安排、设备维护和
工作流程优化。
以上就是病案室岗位的主要职责,希望能够对您有所帮助。
病案室岗位职责
![病案室岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/fb7021b4d1d233d4b14e852458fb770bf68a3b70.png)
病案室岗位职责病案室是医院中非常重要的部门,负责管理和维护患者的病案信息。
病案室的工作涉及到病历的整理、归档、编码以及保密等方面。
以下是病案室岗位的职责描述。
1. 病案整理与归档病案室的主要职责之一是负责患者病历的整理和归档。
这包括将患者的医疗记录按照规定的分类标准进行整理,并确保其准确无误地归档。
病案室工作人员需要熟悉医学术语和疾病分类编码系统,以便正确地归档病历,并能够根据需要快速检索和提供相关的病案信息。
2. 病案质量管理病案室负责监督和管理病案质量。
这包括对病历的完整性、准确性和规范性进行审核和评估,确保病案的质量符合医院和相关法规的要求。
病案室工作人员需要对医疗文件的合规性有深入的了解,并能够及时发现和纠正病案质量问题。
3. 病案编码病案室的另一个重要职责是进行病案编码。
病案编码是将患者的诊断和治疗信息转化为特定的编码系统,以便于统计和分析。
病案室工作人员需要熟悉国际疾病分类编码系统(ICD)和医疗服务项目分类编码系统(CPT),并且能够准确地将医疗信息编码为相应的代码。
4. 病案信息管理病案室负责管理和维护患者的病案信息。
这包括对病案的存储、传输和保密进行管理。
病案室工作人员需要确保患者的病案信息安全可靠,防止信息泄露和丢失,并能够根据需要提供相关的病案信息。
5. 协助医疗工作病案室工作人员还需要协助医疗工作。
他们需要与医生、护士和其他医疗人员密切合作,提供必要的病案信息支持。
他们可能需要协助医疗人员查找和提供患者的病历资料,为医疗决策提供依据。
6. 病案室管理病案室工作人员还需要参与病案室的管理工作。
他们需要协调病案室的日常运作,制定和执行相关的工作流程和标准。
他们需要监督和培训新员工,确保病案室的工作高效和规范。
总结:病案室是医院中非常重要的部门,承担着管理和维护患者病案信息的重要职责。
病案室工作人员需要熟悉医学术语和编码系统,具备良好的组织和管理能力,以及对病案质量和信息安全的高度关注。
病案室岗位职责
![病案室岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/660c9a1a3d1ec5da50e2524de518964bcf84d202.png)
病案室岗位职责
1. 负责病案的归档和管理,确保病案资料的完整性和准确性。
2. 协助医务人员整理和归档患者的病历资料,包括病历、检查报告、化验单等。
3. 负责病案的保密工作,确保患者个人隐私信息的安全。
4. 协助医务人员进行病案的整理和归档工作,确保医院病案管理工作的顺利进行。
5. 及时更新病案信息,协助医务人员进行病案的查询和统计工作。
6. 负责病案的借阅和归还工作,确保病案资料的安全性和完整性。
7. 协助医务人员进行病案的整理和归档工作,确保医院病案管理工作的顺利进行。
8. 参与医院病案管理规范化建设,协助制定和完善相关管理制度和流程。
9. 定期进行病案管理工作的评估和总结,提出改进建议,提高工作效率和质量。
10. 协助医务人员进行病案的整理和归档工作,确保医院病案管理工作的顺利进行。
病案室岗位职责
![病案室岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/47d8b662814d2b160b4e767f5acfa1c7ab00827c.png)
病案室岗位职责病案室是医疗机构中非常重要的部门之一,负责管理和维护患者的病案信息。
病案室的岗位职责涉及到病案的收集、整理、归档、保密和统计等工作。
下面是病案室岗位职责的详细介绍:1. 病案收集和整理:病案室的主要职责之一是负责收集和整理患者的病案信息。
这包括患者的基本信息、病史、诊断和治疗记录、手术记录、检查和化验结果等。
病案室工作人员需要仔细核对和整理这些信息,确保病案的完整性和准确性。
2. 病案归档:病案室要负责对病案进行归档管理。
这意味着将已经整理好的病案按照一定的分类和排序规则进行归档,以便于后续的查阅和使用。
病案室工作人员需要熟悉病案归档系统,确保病案的有序存放和易于检索。
3. 病案保密:病案室是患者病案信息的保密管理部门。
工作人员需要严格遵守医疗机构的保密规定,确保患者的个人隐私和病案信息的安全。
他们需要妥善保管和使用病案信息,不得泄露患者的隐私和病案内容。
4. 病案统计:病案室还需要进行病案统计工作。
他们要根据医疗机构的需求,收集和整理病案数据,生成各类统计报表和分析结果。
这些统计数据对医疗机构的管理和决策具有重要的参考价值,可以帮助医疗机构了解患者的疾病情况和治疗效果。
5. 病案质量管理:病案室还需要进行病案质量管理工作。
他们需要对已经归档的病案进行质量检查,确保病案的完整性、准确性和规范性。
如果发现病案存在问题,病案室工作人员需要及时进行修正和补充。
6. 与其他部门的协作:病案室需要与医院的其他部门进行密切的协作。
他们需要与医生、护士、药剂师等进行沟通和合作,确保病案信息的准确和及时获取。
同时,他们还需要与医保部门进行联系,提供病案信息以便于医保报销和结算。
7. 病案信息系统维护:病案室需要负责病案信息系统的维护工作。
他们需要熟悉病案信息系统的操作,确保系统的正常运行和数据的安全。
如果系统出现故障或者需要升级,病案室工作人员需要及时处理或者联系相关技术人员进行维修和升级。
总结:病案室是医疗机构中非常重要的部门,他们负责管理和维护患者的病案信息。
病案室人员岗位职责模版(3篇)
![病案室人员岗位职责模版(3篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/aec6c5adf605cc1755270722192e453610665b38.png)
病案室人员岗位职责模版1、在医务科主任领导下进行工作。
负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料,所需资料准确、完整,按期上报。
2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。
3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。
6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
7、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂,虫蛀和火灾。
病案室工作人员岗位职责1、在科室主任领导下进行工作。
2、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。
3、病案编目要准确无误,对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类(ICD-9)进行编目。
4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。
5、出院病案要求____日内归档,对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。
6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。
7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。
8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术和科研工作。
病案室工作人员岗位职责病案室主要负责全院的病案管理,包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印,为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制,提高病案书写水平。
一、住院病员应有完整的病案,病员出院(死亡)时由医师按规定的格式填写。
病案室及时收取主管医生交来的病历,并注意检查各项、各栏是否完整,整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。
二、归档病案不得私自复印,外借,特殊情况必须经医务部批准方可进行。
三、每月向医务科书面反映病案管理工作存在问题及改进意见。
病案室人员岗位职责范文(4篇)
![病案室人员岗位职责范文(4篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/204fb2de6429647d27284b73f242336c1eb930c9.png)
病案室人员岗位职责范文病案室人员是医院中非常重要的岗位之一,主要负责病案的管理和归档工作,对于医院的日常运作和病历的全面管理具有非常重要的作用。
下面是病案室人员岗位职责的范本,希望能给你提供一些参考。
一、病案归档管理1.负责病案的归档、整理、编码和存档工作,确保病案的完整性和准确性。
2.按照规定将病案资料进行分类整理,并确保病案的密封性和保密性。
3.负责病案的建档、注销和销毁,确保病案的流转完整和及时性。
4.负责病案的移交和接收工作,确保信息的顺畅传递和交接。
5.定期对病案进行检查和抽查核对,发现问题及时纠正和处理。
二、病历质控管理1.负责病历的质量检查和质控工作,确保病历的合规性和可靠性。
2.协助医务部门建立和完善病案质控指标和评价体系,提供相关数据支持。
3.定期对病历质控进行评估和分析,提出改进建议,并与相关部门配合推进改善措施。
4.负责病历的电子化管理和信息化建设,提高病案工作的效率和准确性。
三、统计报表编制1.负责病案统计数据的收集、汇总和整理工作,保证数据的准确性和完整性。
2.按照要求编制病案统计报表,并及时上报相关部门和领导。
3.协助医务部门开展医疗质量监测和评价工作,提供相关数据支持。
4.定期对病案统计工作进行审核和查漏补缺,提高工作质量和效率。
四、培训与指导1.负责病案室人员的培训和指导工作,提高岗位素质和工作能力。
2.编制和更新病案管理相关的规范和操作流程,确保工作的规范性和统一性。
3.协助新员工的岗前培训和适应工作环境,提高团队的整体素质和协作能力。
4.定期组织病案室人员进行业务培训和知识学习,提高专业水平和工作效率。
五、协调与沟通1.与医务部门和其他相关科室保持良好的沟通和协调,提高工作效率和质量。
2.协调各类病案和医疗信息的收集和整理工作,确保信息的及时和准确传递。
3.协调病案室和其他科室之间的工作流程和工作标准,提高工作效率和协作能力。
4.及时反馈工作中出现的问题和困难,并与相关部门共同解决和改进。
病案室岗位职责
![病案室岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/b84bd3f2f021dd36a32d7375a417866fb84ac0ed.png)
病案室岗位职责
1. 负责病案的收集、整理和归档工作,确保病历资料的完整性和准确性。
2. 根据医院规定,对病历进行编目、分类和存档,保证病历档案的有序管理。
3. 协助医务人员进行病历的整理和归档工作,确保医疗信息的及时更新和存档。
4. 负责病历的保密工作,严格遵守医疗保密法规,保护患者隐私和医疗信息安全。
5. 协助医务人员进行病历的查询和复印工作,提供必要的医疗信息支持。
6. 参与医疗质量管理工作,协助医院对病历进行质量评估和审核。
7. 协助医务人员进行病历的统计和报表工作,为医院管理和决
策提供数据支持。
8. 定期对病历档案进行清点和整理,确保病历档案的完好无损。
9. 参与医院病案管理系统的建设和维护工作,保证信息系统的
正常运行和数据安全。
10. 配合医院相关部门进行病案审核、结算和报销工作,确保
医疗费用的合理性和准确性。
病案室各岗位职责
![病案室各岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/e0b73025cbaedd3383c4bb4cf7ec4afe04a1b128.png)
病案室各岗位职责病案室是医院内部的一个重要部门,负责管理和维护病人的医疗记录和病历档案。
它是医疗服务过程中不可或缺的一环,承担着重要的工作职责。
下面将介绍病案室各个岗位的职责和任务。
1. 病案管理员病案管理员是病案室的核心工作人员,主要负责病案管理和病历文书的归档工作。
他们接收医生和护士提交的病历文书,核实病人信息的准确性,并按照规定的流程进行归档和管理。
此外,病案管理员还要处理病案统计工作,包括病案质量评审和数据分析等工作。
2. 病案质控员病案质控员负责对病历文书的质量进行审核和评审,确保病历记录的准确性和完整性。
他们需要对医疗术语和流程有较深入的了解,能够发现和纠正病历中存在的问题和不符合规范的内容。
此外,病案质控员还需要参与病历培训和质量管理活动,提升整体病案质量水平。
3. 病案统计员病案统计员负责病案数据的收集、整理和分析工作。
他们会收集病案信息、出院诊断和手术编码等数据,并进行统计和报表整理。
病案统计员需要熟悉国际疾病分类(ICD)和操作诊疗明细,确保病案数据的准确性和完整性,为医院管理决策提供准确的数据支持。
4. 病案复印员病案复印员负责病历文书的复印工作。
他们会根据医生、病人或家属的需求,按照医院规定的程序进行病历复印,并负责病历复印件的发放和管理。
病案复印员需要保护病人的隐私和机密信息,严格按照相关法规和规定进行病历文书的复印工作。
5. 病案归档员病案归档员负责对已经完成的病历文书进行归档和管理工作。
他们会按照病案编号和档案分类规则,将病历文书整理、归类和存档。
病案归档员需要保证文书的安全性和机密性,同时保证病案信息的可追溯性和可检索性。
6. 病案电子化专员随着信息技术的发展,许多医院已经采用了病案电子化管理系统。
病案电子化专员负责病案电子化系统的维护和管理工作。
他们需要掌握电子病历系统的操作技能,负责病案数字化、数据录入和系统维护等工作。
病案电子化专员还需要参与系统升级和改进,提升病案电子化管理水平。
病案室岗位职责
![病案室岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/c409c461e3bd960590c69ec3d5bbfd0a7856d563.png)
病案室岗位职责
1. 负责病案的整理和归档工作,确保病历资料的完整性和准确性。
2. 协助医务人员对病历进行审核和整理,及时更新病历信息。
3. 负责病历的保密工作,严格遵守医疗保密法规,确保病人隐私权。
4. 协助医务人员进行病历的编码和分类工作,确保医疗费用的准确结算。
5. 协助医务人员进行病历的统计和分析工作,为医院管理和医疗质量提供数据支持。
6. 负责病历的借阅和归还工作,确保病历的安全和完整。
7. 协助医务人员进行病历的电子化管理工作,提高病历管理的效率和精准度。
8. 参与医院内部和外部的病历质量评审工作,及时整改病历管
理中存在的问题。
9. 参与病案室的日常管理工作,确保病案室的正常运转和秩序。
10. 定期参加相关培训和学习,不断提升自身的专业知识和技能。
病案室岗位职责
![病案室岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/f23f2d9e250c844769eae009581b6bd97f19bcf6.png)
病案室岗位职责
1. 负责病案的整理和归档工作,确保病历资料的完整性和准确性。
2. 根据医院规定,及时对病历进行分类、编目和整理,保证病历档案的有序管理。
3. 协助医务人员对病历进行审核、整理和归档,确保医疗文件的合规性和安全性。
4. 负责病历的借阅和归还工作,确保病历档案的安全和保密。
5. 协助医务人员进行病历统计和报表的制作,提供相关数据支持。
6. 参与医院病案管理系统的维护和更新工作,确保病历信息的及时录入和查询。
7. 配合医院的内部审核和外部审查工作,提供病历档案相关资料。
8. 参与医院病案质量管理工作,协助改进和优化病案管理流程。
9. 负责病历的数字化工作,推动医院病历电子化管理的进程。
10. 参与病案室的日常管理和协调工作,确保工作的顺利进行。
以上是病案室岗位的一般职责,具体工作内容可能会根据医院
的实际情况有所不同。
病案室岗位职责
![病案室岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/5fafdf0d3868011ca300a6c30c2259010202f38f.png)
病案室岗位职责病案室是医院中非常重要的部门之一,负责管理和维护患者的病案信息。
病案室的工作涉及到病案的收集、整理、归档、统计以及保密等方面。
以下是病案室岗位的详细职责描述:1. 病案收集与整理:- 负责收集医院内各科室的病案资料,包括病历、检查报告、手术记录等。
- 对收集到的病案资料进行整理和归档,确保病案的完整性和准确性。
- 根据医院的规定,对病案进行分类和编号,以便于后续的查询和使用。
2. 病案归档与管理:- 负责将病案按照一定的顺序和分类规则进行归档,确保病案的安全和易于查找。
- 制定和执行病案的保密措施,确保患者的隐私信息不被泄露。
- 定期对病案进行清点和整理,确保病案的完整性和存档的准确性。
3. 病案统计与报表:- 负责对病案信息进行统计和分析,生成各类报表和统计数据。
- 根据医院的要求,及时提供病案统计数据,以便于医院管理层进行决策和分析。
- 协助医院内部部门或外部机构的病案审核和统计工作,确保数据的准确性和完整性。
4. 病案质量管理:- 负责对病案的质量进行监控和评估,发现并纠正病案中的错误和不规范之处。
- 协助医院内部的病案质量评审工作,确保病案的质量符合相关标准和要求。
- 提供病案质量改进的建议和意见,促进病案管理水平的提高。
5. 病案信息系统维护:- 负责维护和管理病案信息系统,确保系统的正常运行和数据的安全性。
- 协助医院内部的病案信息系统的升级和改进工作,提高系统的效率和便捷性。
- 对病案信息系统进行培训和指导,确保用户能够正确和有效地使用系统。
总结:病案室是医院中一个非常重要的部门,承担着管理和维护患者病案信息的重要职责。
病案室的工作涉及到病案的收集、整理、归档、统计和保密等方面。
病案室的工作需要高度的责任心和细致的工作态度,确保病案的完整性、准确性和保密性。
通过病案室的专业管理和维护,能够为医院提供准确的病案信息,为医院管理层的决策提供有力的支持。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
部门:病案室岗位名称:主任员工编号:岗位编号:140001执行日期:工作概要负责病案信息系统管理,并使之符合医疗、行政、医学伦理以及医疗保健的合法要求的各项规定。
管理本科室所有员工,不断激励员工的潜在工作能力,达到员工的个人目标与医院的组织目标保持一致的目的。
请示上报医疗副院长。
工作职责组织管理1.建立并发展病案服务系统,使之达到医院的目标和标准。
2.分析、评估病历及检索系统。
3.设立和指导病历摘要系统。
4.参加与病历及医疗信息有关的委员会。
5.收集整理与医疗及医疗机构有关的资料。
6.为医院和院外相关部门提供病案统计数据。
7.协助医院完成相关研究工作。
8.为医院员工提供病案管理的岗前培训和在职教育。
9.提供对外医疗机构的病案管理咨询服务。
10.在已批准的预算控制下管理本部门,选择定购相关的设备和物品。
11.完成医疗表格的编号和基本格式核对工作。
人员管理1.负责制定和实施本部门新员工的岗前培训计划。
2.负责做好本部门员工的年度绩效评估工作,并将评估结果及时与被评估者进行面对面交流。
达到不断提高下属员工工作积极性和主动性的目的,有利于工作质量和效率不断提升。
3.有针对性组织本部门员工进行专业培训(部门内部学习、督促员工自学、参加外部组织培训),主动关心员工的职业生涯发展。
4.负责制订医院病案管理专业进修生、实习生业务培训与指导的计划。
质量管理1.协助医疗人员评估医疗服务质量,并完善评估的标准和方法。
2.评估协调病案室的各项工作,建立有关的标准,必要时进行适当修改,使各项工作顺利完成,并努力使之与其它科室共同达到医院规定的目标。
3.评估和完善用于本部门的工作制度和程序,以满足医务人员、行政管理和政府机构、保险业和病人的需要。
4.组织科务会议,传达医院周会内容,讨论各岗位的困难和问题的解决方法。
5.协助医疗的持续质量改进活动。
6.完成本部门的年度总结和工作计划。
7.具有较好的时间管理意识,工作计划性强,并以提高工作质量与效率为前提不断调整和改进工作流程。
经济有效在利用本部门的人力和物力资源。
岗位要求素质能力1.明确医院的使命和服务理念,以主人翁的姿态热情接待每一位来访者,能体现对工作热情、真诚的职业形象。
2.遵守上下班工作制度,工作时间不做与工作无关的事情,在科内做好表率作用。
3.上班时佩戴工作牌,服装穿着整齐清洁,着装及发型等符合(员工手册)的要求。
4.熟悉并遵守医院的各项规章制度,保守工作岗位所要求的机密。
5.掌握行政管理的基础理论和专业知识。
6.工作注重细节,责任心强,实事求是,具有较强的计划性、预测和判断能力。
7.具有创新意识,以提高工作质量与效率为前提不断改进工作流程。
8.具有良好的计算机操作能力和英语语言基础。
9.愿意接受额外的临时指派性工作任务。
合作交流1.具有较强的组织、协调能力,与医院各部门主管及员工、医院领导、上级各主管部门保持良好的关系。
2.与同事友好相处,主动为同事提供帮助,促进本部门的团队合作。
3.具有良好的交流和沟通能力,关注下属员工的工作质量,发现问题及时交流,达到员工的个人目标与医院的组织目标基本保持一致的目的。
虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。
4.碰刭困难和问题时应保持情绪稳定,妥善处理。
学历要求本科及以上学历。
工作经历有行政管理岗位工作经历十年以上,其中从事病案管理工作至少五年。
体能要求健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲。
工作条件相对独立的办公空间,配备计算机、打印机、电话和常规消防设施的一般办公条件。
部门:病案室岗位名称:协调员员工编号:岗位编号:140006执行日期:工作概要协助主任管理病案室日常事务及病案信息系统管理,并使之符合医疗、行政、医学伦理以及医疗保健的合法要求的各项规定。
在主任不在岗的时候,全面负责管理科室。
请示上报主任。
工作职责 1.协助主任建立并发展病案服务系统,分析、评估病历及检索系统,设立和指导病历摘要系统。
2.协助主任评估协调病案室的各项工作、制度、程序使之满足医务人员、行政管理和政府机构、保险业和病人的需要。
3.协助主任制定和实施本部门新员工的岗前培训汁划、本部门员工的年度考核工作及员工在职教育工作。
4.协助主任为医院和院外相关部门提供病案统计数据。
5.协助主任提供对外医疗机构的病案管理咨询服务。
6.协助医疗人员评估医疗服务质量,并完善评估的标准和方法。
7.协助主任完成医疗表格的编号,基本格式核对工作。
8.协助医院完成相关研究工作。
9.收集整理与医疗及医疗机构有关的资料。
lO.在主任不在岗的时候,参加与病历及医疗信息有关的委员会。
11.在主任不在岗的时候,组织科务会议,传达医院周会内容,讨论各岗位的困难和问题和解决方法。
12.完成各项临时性任务。
13.保持工作区域内的清洁,各类物品、资料存放整齐有序。
工作标准1.积极协助主任管理病案室日常事务,使之正常、有序运行。
2.每年7月底配合科主任做好科室员工的年度考核工作。
3.及时为院内或院外相关部门提供准确的数据。
4.积极配合医疗人员评估医疗服务质量,不断完善评估的标准和方法。
5.积极协助主任做好各类数据的汇总,表格编号及核对工作。
6.受主任指派,准时参加病历及医疗信息有关的委员会,医院周会,并及时向科室其它员工传达。
工作要求1.了解医院的目标及发展战略,明确医院的使命和服务理念。
2.熟悉并遵守医院的各项规章制度,上下班不迟到、早退。
3.保守岗位和医院所要求的机密,尊重他人的隐私。
4.具有良好的职业形象意识,外表、着装符合《员工手册》要求。
5.具有创新意识,根据本岗位的实际需要,提出新的方法和建议。
6经济、有效地利用工作资源。
具备安全意识,按操作程序及相关制度开晨工作。
7.在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作,并及时向上级主管汇报。
8.工作期间,将手机置振动提醒,接听电话以不影响工作为前提,通话时间尽可能缩短。
专业技能1.具有良好的计算机操作能力和中级英语水平。
2.掌握扎实的专业知识,具备医学术语、解剖学、生理学及疾病发生发展等必要的知识,熟悉本岗位相关的操作技能。
3.利用计算机网络主动学习新知识、新技能,积极参加业务学习,不断提高自身的业务水平。
合作交流1.热情接待医师、病人/家属及所有的来访者。
2.关心同事、自觉合作、乐于助人,能有效地将获得的信息和理念分享给他人。
3.虚心接受同事的建议和反馈,并及时改进。
4.与临床各科的医师、病理科、医务部、计算机中心保持照好的合作关系。
学历要求大专及以上学历。
工作经历具有病案管理的学习经历,以有疾病分类编码经验为佳。
体能要求身体健康、精力充沛。
工作条件配备计算机、打印机、电话和常规消防设施的一般办公条件。
病案室岗位名称:疾病分类编码主管员工编号:岗位编号:140007执行日期:工作概要根据国际疾病和手术编码和分类规则,对疾病诊断及手术操作进行精确而完整的分类编码。
负责培训编码员,确保疾病和手术分类的准确性和完整性,并与疾病分类方面发展保持同步。
管理所有的编码员。
请示上报主任。
工作职责 1.对所有疾病分类工作进行计划和监督指导,解决分类编码实际工作中的问题。
2.必要时检查编码员工作的准确率并提供编码培训学习。
3.每一季度利用未完成病历管理程序查出所有未完成疾病分类的病历,并加以完成,以保证所有病历在上架前已完成疾病分类。
4.组织开展本岗位的质量改进工作。
5.仔细翻阅病人的病历,并结合病理报告和会诊情况以及出院诊断,得到完整准确的疾病和手术的名称。
6.利用《国际疾病标准分类手册,临床修订本版》1—3卷,为所有疾病和手术给出精确而完整的分类代码。
7.按照主要诊断主要手术在先的顺序,将编码依次写在病历首页上。
8.准确及时地把每份出院病历首页信息输人电脑病案管理系统。
9.在查阅病历过程中,如发现统计或装订错误,及时通知相关岗位工作人员加以纠正,将未完成的病历退还给未完成病历管理工作人员。
10.将已完成的病历交给分类归档工作人员。
11.按医院病案查询和信息管理制度,完成病案信息查询服务和相关信息的提供。
12.完成本岗位的实习学生和本部门新员工的带教工作。
13.负责本岗位所需物品的准备,掌握相关设备的使用和日常维护。
14.完成本部门主管指派的各项临时性任务。
15.保持工作区域内的清洁,各类物品、资料存放整齐有序。
工作标准1.每小时分类10本住院病历。
分类的准确率要达到95%以上。
2.电脑录入病历首页每小时30份,且必须在完成分类的次工作日全部录入电脑。
录入准确率要达到100%。
3.安排编码员每季度第一个月17日前完成前一季度的所有出院病历的编码,协助本部门及时按政府要求完成季度报表。
4.工作计划性、条理性强,能保质保量完成本岗位工作。
工作要求1.了解医院的目标及发展战略,明确医院的使命和服务理念。
2.熟悉并遵守医院的各项规章制度,上下班不迟到、早退。
3.保守岗位和医院所要求的机密,尊重他人的隐私。
4.具有良好的职业形象意识,外表、着装符合《员工手册》要求。
5.具有创新意识,根据本岗位的实际需要,提出新的方法和建议。
6.经济、有效地利用工作资源。
具备安全意识,按操作程序和相关制度开展工作。
7.在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作,井及时向上级主管汇报。
8.工作期间,将手机置振动提醒,接听电话以不影响工作为前提,通话时间尽可能缩短。
专业技能 1.具有良好的计算机操作能力和中级英语水平。
2.掌握扎实的专业知识,具备医学术语、解剖学、生理学及疾病发生发展等必要的知识,熟悉本岗位相关的操作技能。
3.主动学习新知识、新技能,积极参加业务学习,不断提高自身的业务水平。
合作交流1.热情接待医师、病人/家属及所有的来访者。
2.关心同事、自觉合作、乐于助人,能有效地将获得的信息和理念分享给他人。
3.虚心接受同事的建议和反馈,并及时改进。
4.与临床各科的医师、病理科、医务部、计算机中心保持良好的合作关系。
学历要求本科学历。
工作经历具有病案管理的学习经历,以有疾病分类编码经验为佳。
体能要求身体健康、精力充沛。
工作条件配备计算机、打印机、电话和常规消防设施的一般办公条件。
部门:病案室岗位名称:疾病分类编码员工编号:岗位编号:140008执行日期:工作概要根据国际疾病和手术编码和分类规则,对疾病诊断及手术操作进行精确而完整的分类编码,并努力跟上疾病分类和医疗信息领域的发展形势。
请示上报疾病分类编码主管。
工作职责 1..仔细翻阅病人的病历,并结合病理报告和会诊情况以及出院诊断,得到完整准确的疾病和手术的名称。
2.利用《国际疾病标准分类手册,临床修订本版》1—3卷,为所有疾病和手术给出精确而完整的分类代码。
3.按照主要诊断主要手术在先的顺序,将编码依次写在病历首页上。
4.准确及时地把每份出院病历首页信息输人电脑病案管理系统。
5.在查阅病历过程中,如发现统计或装订错误,及时通知相关岗位工作人员加以纠正,将未完成的病历退还给未完成病历管理工作人员。