腹股沟疝标准护理计划
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腹股沟疝病人标准护理计划
一.知识缺乏:缺乏疾病和手术相关知识。
护理目标:患者能够掌握疾病及手术的相关知识。
护理措施:
1. 向患者及家属解释疾病发生的原因及相关注意事项
2.向患者解释诊断性检查的目的及注意事项
3. 向患者解释手术的方式及必要性
4.向患者介绍术前的注意事项
5.向患者介绍术后的注意事项
6.向患者介绍饮食的注意事项
二. 疼痛:与疾病及手术后伤口疼痛有关。(疼痛的评分:)
护理目标:病人能配合完成应对疼痛的办法,自诉疼痛缓解或可以耐受。
护理措施:
1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。
2、观察病人的伴随症状,有无恶心、呕吐等。
3.必要时遵医嘱使用止痛药物。
4、指导病人减轻疼痛的方法
(1)疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主,减轻腹部压力刺激。
(2)取舒适的体位。患侧卧位及半卧位,可减轻腹壁紧张,减轻疼痛。
(3)保持情绪稳定,焦虑的情绪易引起疼痛加深。
(4)转移注意力,可看些小说、漫画等分散注意力。
5、保持环境安静舒适,耐心听取患者倾诉,给予适当安慰,减轻患者心理负担,提高痛阈。
三. 自理能力下降:与疾病和手术有关。
护理目标:患者基本能够自理。
护理措施:
1.四送到床头,满足病人日常生活需要,口腔护理bid、会阴擦洗bid
2.向患者讲解床头铃的使用方法,以便需求能及时得到满足,
3.按时巡视病房,及时发现患者的需求,
4.同时鼓励病人在力所能及的情况下自我护理,充分发挥病人的主观能动性。
四. 有感染的危险
护理目标:患者无感染现象发生。
护理措施:
1.观察体温的情况,每日监测体温。
2.观察切口敷料有无渗出,并及时通知医生更换敷料,注意无菌操作。
腹股沟疝病人标准健康教育
(一)术前指导:1、向患者介绍新材料的特征及新方法的优点。使患者对治疗
全面了解,做到心中有数,减轻或消除患者的怀疑和恐
惧心理,愉快地配合治疗。
2、皮肤准备:手术切口距会阴部较近,容易污染。术前1天
为患者剃除手术区皮肤的毛发和污垢,避免术后切口感染。
备皮须彻底且防止剃破皮肤,备皮后嘱患者淋浴,更换清
洁衣裤。急症患者备皮后局部抹洗。
3、择期手术:术晨嘱患者排空二便,便秘严重者术前晚及术
晨予通便灌肠。
(二)术后指导:1、密切观察阴囊及切口有无渗血,由于该术式创伤小,伤
口渗液少,不需每日换药,术后1周伤口拆线。
2、术后活动与饮食:术后6~8h下床,恢复轻微活动,如短
距离行走,下床排便等。硬膜外麻醉术后8h即可饮水,
进半流饮食,术后第1天可进普通饮食。局部麻醉术后即
可进食。嵌顿疝患者严格按医嘱执行。
(三)出院指导:1、嘱患者术后3个月内不宜参加重体力劳动或剧烈运动。
2、嘱患者多食新鲜水果蔬菜,保持大便通畅。
3、嘱患者注意保暖,避免感冒咳嗽。
4、如有异常症状及时门诊随访。