急性胸痛患者时间管理表(2015修改)

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胸痛中心时间管理表格

胸痛中心时间管理表格

胸痛中心时间管理表格1. 简介胸痛中心是指一种专门用于处理胸痛患者的医疗机构或医疗部门。

对于胸痛患者的处理需要高效且准确,因此时间管理在胸痛中心的运营中起着关键的作用。

为了更好地管理胸痛中心的时间,提高服务质量和效率,可以使用一个时间管理表格来进行计划和记录。

2. 时间管理表格的设计时间管理表格是用来安排和记录胸痛中心的各项工作任务和时间的工具。

下面是一个简单的时间管理表格示例:时间段工作任务负责人8:00 - 8:30 晨会全体人员8:30 - 10:00 患者接待和登记接待人员10:00 - 11:30 诊断检查医生11:30 - 12:00 午餐全体人员12:00 - 14:00 诊断检查医生14:00 - 15:30 患者咨询医生15:30 - 17:00 诊断检查医生17:00 - 18:30 病例讨论全体人员18:30 - 19:00 收尾工作全体人员在这个时间管理表格中,每天被分为不同的时间段,并列出了该时间段要进行的工作任务和负责人。

通过这样的时间安排,可以明确每个时间段需要做什么事情,并且分配好相应的责任人,以保证胸痛中心的运转顺利。

3. 时间管理表格的使用时间管理表格的使用需要注意以下几点:3.1 确定时间段首先,需要根据实际情况确定每个时间段的长度和时间范围。

时间段的长度应该遵循合理的工作时间安排原则,以确保充分利用时间并保证工作质量。

3.2 设定工作任务根据胸痛中心的具体运营情况,确定每个时间段需要进行的工作任务。

这些工作任务可能包括接待患者、登记患者信息、进行诊断检查、患者咨询等等。

确保每个工作任务都明确而具体,以便负责人能够清楚地知道自己需要做什么。

3.3 指定负责人为每个工作任务指定负责人,确保每个时间段都有相应的人员负责。

负责人需要根据工作任务的具体要求进行相关准备工作,并在规定的时间内完成任务。

3.4 实时记录在工作过程中,要及时记录每个时间段的具体工作进展情况。

胸痛时间管理表

胸痛时间管理表

_______;□β受体阻滞剂:
填写人签名 _________
急诊 PCI 启动方式:□绕行急诊 □绕行CCU □病房启动 启动导管室时间:
基本信息:导管室激活时间: 开始穿刺时间:
患者到达导管室: 造影开始时间:
介入医师:
抗凝给药时间:
抗凝药物:
导丝通过时间:
手术结束时间:
PCI血管路径:□桡动脉(左)□桡动脉(右)□股动脉 □其他
分 传输方式:□微信 □短信 □实时监控 □其他

网 双联抗血小板药物给药:□是 □否 络
给药时间:
; 阿司匹林
mg □替格瑞洛/□氯吡格雷
mg
医 (院前)溶栓筛查:□适合 □不适合 □未筛查 是否实施(院前)溶栓:□有 □无
溶栓场所:□医疗机构 □救护车

(院前)溶栓开始知情同意时间: 月 日

分 签署知情同意时间:
分 分 分
外院转诊:转诊医院名称
转出医院首次医疗接触时间:



分;
决定转院时间:



分;
转出医院入门时间:



分;离开转出医院时间:



分;
院 到达本院大门时间:



分;我院院内接诊时间:



分;
前 系
首份心电图时间:



分;心电图确诊时间:



分;
统 远程传输心电图传输时间:




呼吸:
次 / 分 脉搏:
次 / 分 心率: 次 / 分 血压:

胸痛时间管理表

胸痛时间管理表
胸痛中心时间管理记录表
姓名:
性别:□男 □女 年 龄 : 岁 民族:
联系电话:
职业:
文化程度:
婚姻状况:
证件号:
基 本
医保类型:□城镇居民 □城镇职工 □新农合 □军免 □自费
医保编号:
信 住院号:
门诊号:
大病医保:□是 □否

FMC 发病时间:



分 发病地址:

时 填
生命体征:意识 □清醒 □对语言有反应 □对刺痛有反应 □对任何刺激无反应
/
□心源性休克或血流动力学不稳定 □心肌梗死机械性并发症 □再发ST-T动态演变,尤其是伴有间歇性ST段抬高
UA 处理策略: □保守治疗(仅药物治疗)
□侵入性策略(□2h内紧急介入治疗 □24H内介入治疗 □72H内介入治疗 □择期介入治疗 □CABG)
决定医生:
:
决定介入手术时间:

启动导管室时间:
分 分 分
外院转诊:转诊医院名称
转出医院首次医疗接触时间:



Байду номын сангаас
分;
决定转院时间:



分;
转出医院入门时间:



分;离开转出医院时间:



分;
院 到达本院大门时间:



分;我院院内接诊时间:



分;
前 系
首份心电图时间:



分;心电图确诊时间:



分;
统 远程传输心电图传输时间:

胸痛中心急性胸痛分诊流程图

胸痛中心急性胸痛分诊流程图

胸痛中心急性胸痛分诊流程图急性胸痛/胸闷患者
到达分诊台
快速评估生命征(3min 内)
具有以下特征之一为生命征不稳定:1.意识模糊、淡漠或不清;2.面色发绀或苍白;3.呼吸急促,R >30次/分;4.持续性胸痛/胸闷伴大汗;5.肢端湿冷,收缩压<90mmHg 或>200mmHg ,或心率>150次/分或<50次/分
确认属于急性胸痛/胸闷患者
启用时间管理节点表
生命征是否稳定
平车/轮椅推送患
者到胸痛抢救室送入胸痛诊室,10min 内完成首份ECG ,心电网络传输并致电(心电图室10min 内出结 )

完成交接
完善时间节点表信息否是。

医院胸痛中心时钟统一管理制度

医院胸痛中心时钟统一管理制度

医院胸痛中心时钟统一管理制度
XXX医院胸痛中心时钟统一管理制度
急性冠脉综合征(包括STEMI、NSTEMI和UA)、主动脉夹层、肺动脉栓塞和张力性气胸是急性胸痛中常见的四大急危重症,诊治时间的及时与否严重影响其救治效果,由以STEMI的救治对时间依赖性更高,“时间就是心肌、时间就是生命”即是对STEMI患者早期救治的最好诠释,对诊疗时间的要求精确到分钟。

直接就诊于具有PCI能力医院患者的进入医院大门到球囊扩张(D-to-B)时间限定为90min,而就诊于非PCI医院的转诊PCI的FMC-to-B时间则为120min。

要实现这一目标,胸痛中心必须加强时间管理,其中救治流程中的时间控制、时钟统一和准确的时间采集等是胸痛中心时间管理的重要内容,因此时钟校对尤为重要。

时钟校对具体操作办法:
一、时钟校对标准:北京时间,误差不超过2分钟。

二、时钟校对周期:每周一次,可根据实际情况调整。

三、时钟校对范围:急诊科、导管室、心内科重症监护病房、门诊、心电图及其他相关临床科室,以上科室所涉及的仪器(如心电图机、血气机、DSA机器等)、挂钟、秒表等。

四、时钟校对人:以上科室委派专人或非专人定期校对。

五、时钟校对方法:挂钟、秒表等可由校对人根据电子时钟自行调整,其他设备如与标准时间有误差,请联系设备厂家。

六、时钟审查人:心内科将派专人对各科室时钟校对情况进行审查。

时钟校对记录:每次完成时钟校对后会由专人进行记录。

胸痛患者时间管理表

胸痛患者时间管理表

接诊时间【】姓名年龄性别门诊号住院号 .发病地址发病时间【】身份证号码 . 联系电话呼救□有呼救时间【】□持续性胸闷/胸痛□间断性胸闷/胸痛□胸痛症状已缓解□腹痛□呼吸困难□休克□心衰□恶性心律失常□心肺复苏□合并出血●呼救(120或其它)出车:□本院救护车□外院救护车出诊医生到达现场【】到达本院大门【】院内接诊时间【】●转院出车:□本院救护车□外院救护车非网络医院:医院名称 .网络医院: .转出医院入门【】决定转院【】转运救护车到达【】离开转出医院【】到达本院大门【】院内接诊时间【】●自行来院到达本院大门【】院内接诊时间【】●院内发病发病科室会诊时间【】离开科室【】患者绕行急诊:□是□否到达急诊时间【】离开急诊时间【】患者绕行ICU:□是□否到达ICU时间【】离开ICU时间【】首次医疗接触:□其它医疗机构□本院急诊科□本院心内科门诊□本院心内科病区(包括ICU)□本院其它科室首诊医护人员首次医疗接触时间【】院前首份心电图【】院内首份心电图【】首份心电图确诊时间【】远程心电传输时间【】通知心内科会诊时间【】心内科到达时间【】生命体征:意识 R 次/分 P 次/分 HR 次/分 BP mmHg Killip 级辅助检查:肌钙蛋白抽血时间【】报告时间【】 cTnI/T ng/ml 血清肌酐 umol/L初步诊断:□STEMI □NSTEMI □UA □主动脉夹层□肺动脉栓塞□放弃诊疗、病因未明□非ACS胸痛(□心律失常□扩张性心肌病□缺血性心肌病□肥厚型心肌病□冠心病□心肌炎□瓣膜性心脏病□陈旧性心肌梗死□心绞痛□心悸□房颤□高血压□心衰□房扑□室早□房早□室上速)处理措施:时间【】患者去向:医生: .□非心源性胸痛(□呼吸系统病□消化系统病□神经系统病□精神系统病□肌肉骨骼病□皮肤系统病□其他)处理措施:时间【】患者去向:医生: . 初步诊断时间【】医生: .ACS给药:首次给药时间【】阿司匹林 mg ○氯吡格雷○替格瑞洛 mg 首次抗凝给药:□有□无给药时间【】药物:○普通肝素○低分子肝素○比伐芦定○磺达肝葵钠计量(含单位)溶栓:筛查□适合□不适合□有Grace评估:□发病后曾出现心脏骤停□心电图ST段改变□心机坏死标志物升高患者情况备注 .初步诊断:□STEMI NSTEMI □UA □主动脉夹层□肺动脉栓塞本院心内科医生首诊时间(包含远程会诊):【】24小时强化他汀治疗:□是□否β受体阻滞剂使用:□是□否再灌注措施:STEMI患者:□急诊PCI □溶栓□补救PCI □急诊仅造影□择期PCI□择期仅造影□CABG □无再灌注措施□其它NSTEMI/ UA患者:危险分层○极高危○高危○中危○低危□紧急介入治疗□紧急仅造影□24H内介入治疗□72H内介入治疗□早期仅造影□择期介入治疗□保守治疗□CABG □其它●PCI 决定医生:介入人员: .决定介入手术时间: 【】启动导管室时间:【】开始知情同意时间:【】签署知情同意时间: 【】导管室激活时间: 【】患者到达导管室:【】介入手术开始时间【】开始穿刺时间:【】穿刺成功时间:【】造影开始时间: 【】造影结束时间: 【】球囊扩张时间: 【】手术结束时间: 【】D2B时间:min 是否延误: 是延误原因: .靶血管血流(TIMI)等级:手术前级手术后级●溶栓直达:□是□否溶栓场所:□其它医院□救护车□本院急诊科□本院心内科开始知情同意时间:【】签署知情同意时间: 【】溶栓开始时间【】溶栓结束时间【】溶栓药物:□一代□二代□三代溶栓剂量:□全量□半量溶栓再通:是/否●CABG 决定CABG时间【】开始CABG时间【】 CABG结束时间【】●无再灌注措施□无明确胸痛,生命体征平稳□错过再灌注时间□出血□严重肝肾功能不全□经济原因□家属放弃□其它通知CT室时间【】 CT完成准备时间【】 CT人员到达时间【】患者到达CT室时间【】 CT扫描开始时间【】 CT报告时间【】通知彩超室时间【】彩超检查时间【】彩超出结果时间【】通知心脏外科会诊【】心脏外科会诊【】患者转归出院诊断:□STEMI □NSTEMI □UA 主动脉夹层□肺动脉栓塞□非ACS胸痛□非心源性胸痛确诊时间:【】院内出现左心衰:□是□否住院天数:天总费用元患者转归:●出院:出院时间治疗结果:○治愈○好转○脑死亡离院○其它原因离院出院带药:○DAPT ○ACEI/ARB ○他汀○β阻滞剂●转送其他科室转科时间【】接诊科室【】转科原因描述 .●死亡死亡时间【】○心源性○非心源性描述 .。

急性胸痛患者时间管理表(修改)

急性胸痛患者时间管理表(修改)

急性胸痛患者时间管理表患者姓名性别:□男□女年龄门诊ID: 住院ID:来院方式: □呼叫120 □转院□自行来院□院内发病联系电话:初步诊断:初步诊断时间:医生:院前部分:发病时间:发病地点:首次医疗接触地点首次医疗接触时间:呼叫120时间:接听电话时间:通知出车时间:救护车出发时间:到达现场时间:离开现场时间:接诊医生:接诊护士:院前检查项目:□心电图□血常规□凝血四项□急诊生化□急诊电解质□心梗三项□心脏生化□CT □B超□X线院前心电图时间:心电图诊断时间:院前抽血时间:院前双抗给药时间:院前双抗给药的名称及剂量:院前传输12导联心电图时间:院前诊断时间:院前启动导管室时间:到达医院时间:院前溶栓开始时间:院前溶栓结束时间:患者送入急诊科时间:患者送入导管室时间:患者送入CCU时间急诊院内部分:急诊科接诊医生:急诊科接诊护士:□转诊□急诊门诊□EICU转出医院入门时间:到达我院大门时间:接诊时间:挂号时间:院前检查项目:□心电图□血常规□凝血四项□急诊生化□急诊电解质□输血前七项□心梗三项□CT □B超□X线采血时间:血标本送检时间:肌钙蛋白出结果时间:院内首份心电图时间:心电图诊断时间:呼叫科会诊时间: 会诊医师到达时间: 会诊结束时间:护士给药时间: 药物的名称及剂量:决定住院时间:院内溶栓开始时间: 院内溶栓开始时间:溶栓药物名称及剂量:决定启动导管室时间: 开始知情同意时间: 签定知情同意时间:检验技师姓名: 血液标本送达时间: 检验开始时间: 检验结束时间: 检验报告时间: 通知CT室时间: CT室技师姓名: 患者到达CT室时间: CT检查开始时间: CT检查出报告时间: 患者离开CT室时间:通知B超室时间: B超室技师姓名: 患者到达B超室时间: B超检查开始时间: B超检查出报告时间: 放射科技师姓名: 患者离开B超室时间:通知放射科时间: 患者到达放射科时间: 胸片检查开始时间:胸片检查出报告时间: 患者离开放射科时间:通知核医学科时间: 核医学科技师姓名: 患者到达核医学科时间: ECT检查开始时间: ECT检查出报告时间: 患者离开核医学科时间:心外科部分:心外科接诊医师: 决定手术时间: 开始谈知情同意时间:签署手术同意书时间: 外科手术开始时间: 手术人员到达手术室时间: 手术结束时间:确保云平台数据齐全即可。

胸痛患者时间管理表

胸痛患者时间管理表

胸痛患者时间管理表姓名:性别:年龄:岁民族:职业:婚姻:文化程度:出生日期:年月日联系电话:身份证号码:住院ID:门诊ID:医保类型医保编号:肺动脉栓塞:危险分层□高危□中危□低危开始抗凝治疗时间:月日时分患者绕行CCU:□是□否到达时间:时分直达:□导管室□CCU □心内科病房□其他首次抗凝给药时间:月日时分药物名称:剂量:单位:24小时强化他汀治疗:□是□否β受体阻滞剂使用:□是□否KiLLip分级:级NSTEMI/UA Grace评估: 发病后曾出现心脏骤停□心电图ST段改变□心肌坏死标志物升高□无NSTEMI/UA Grace评分:危险分层:O 极高危O高危O中危O 低危心脏纽约分级:Grace极高危条件(满足以下其一条件即可): 1.药物治疗无法控制的顽固性心绞痛 2.严重心衰3.危及生命的室性心律失常4.血流动力学不稳定或心源性休克5.心肌枉死的机械并发症STEMI/NSTEMI/UA再灌注措施:STEMIN择期PCI填写决定介入手术时间、造影开始时间/ NSTEMI 择期PCI填写导丝通过时间□急诊PCI 溶栓□补救PCI □急诊仅造影□择期PCI □转运PCI □择期仅造影□24小时介入治疗□72小时介入治□早期仅造影 CABG □保守治疗□无再灌注措施:O无明确胸痛、生命体征平稳O错过再灌注时间O出血O严重肝肾功能不全O经济原因O家庭放弃决定医生:介入医生:决定介入手术时间:月日时分; 启动导管室时间:月日时分开始知情同意时间:月日时分;签署知情同意时间:月日时分导导管室激活时间:月日时分;患者到达导管室:月日时分开始穿刺时间:月日时分;抗凝给药时间:月日时分药物名称:剂量:单位:;造影开始时间:月日时分导丝通过时间:月日时分;手术结束时间:月日时分DtoB时间:min;进入医院大门到造影开始时间:min;是否延误:是否;延误原因:入路:□桡动脉(左侧)□桡动脉(右侧)□股动脉□其它阻塞病变:□是□否管室梗死相关动脉(请在图中圈出)罪犯血管狭窄程度:□<50% □50-69% □70-89% □90-99%□100%术前 TIMI______级术后 TIMI______级支架内血栓O是O否是否分叉病变:O是O否CTO: O是O否植入支架个数____枚非罪犯血管狭窄>50%:□是□否(请在图中圈出)器械:腔内影像:O IVUS O OCT O 其它O未做;功能检测:O FFR O其它O未做;血栓抽吸:O是O 否IABP: O 是O否;临时起搏器: O 是O否;CEMO: O 是O否;左心室辅助装置:O是O否术中并发症:O恶性心律失O低血压O慢血流/无复流O血管夹层O非干预血管急性闭塞O血管穿孔O死亡O无O其他出院转归出院诊断:O STEMI O NSTEMI O UA O主动脉夹层O肺动脉栓塞O非ACS心源性胸痛()O非心源性胸痛确诊时间:年月日时分;院内新发心力衰竭:O是O否72小时内肌钙蛋白最高值ng/ml;BNP/NT-proBNP最高值;超声心动图(最低值)LVEF %住院天数:天;总费用:元(允许输入2位小数)合并症:心衰休克机械性并发症感染再发心梗血栓卒中TIA 出血呼吸衰竭肾衰竭无心血管疾病危险因素:高血压高脂血症血糖升高吸烟肥胖有家族史既往心脏病史即往血运重建史未知患者转归:O 出(离)院O转送其它医院O转送其它科室O死亡:心源性非心源性离院宣教:O戒烟O规律坚持服药O遵医嘱随访治疗O生活起居调护O心血管危险因素控制(降压、调脂、血糖控制、限酒、控制体重)O未宣教出院/转科/死亡时间:年月日时分;治疗结果:O治愈O好转O 脑死亡离院O其它原因离院出院带药:DAPT ACEI/ARB他汀类β阻滞剂转科/死亡描述:。

胸痛病人时间管理表【第三版】2018-7-16

胸痛病人时间管理表【第三版】2018-7-16

xxx医院胸痛病人时间管理表日期:患者姓名:性别:□男□女年龄:(岁)联系电话:到院方式:□呼叫120救护车□自行来院□院内发病□外院转入A.院前急救部分1.患者发病时间:;发病地点:2.呼叫120 时间:;出车时间:到达现场时间:3.首次医疗接触时间:;首次医疗接触地点:4.完成首份电图时间:;心电图确诊时间:;院前传输心电时间:5.院前“一包药”时间:;□阿司匹林300mg □氯吡格雷300mg □替格瑞洛180mg6.到达医院时间:;患者送入(导管室、CCU ) 时间:;院前急救医师B.院内急诊部分1.进入医院急诊科时间:急诊医师接诊时间:;2.急诊检查项目:□心电图□血常规□凝血四项□急诊生化□急诊电解质□肌钙蛋白I3.完成首份心电图时间:;心电图确诊时间:急诊医生确诊时间:4.床旁急查肌钙蛋白时间:;报告时间:______5.双抗“一包药”时间:;药物名称□阿司匹林300mg□氯吡格雷300mg□替格瑞洛180mg6.知情同意书签署时间:;7.患者送出急诊科时间:;到达(导管室、CCU)时间:急诊科医师:C.CCU 病房1病人到CCU时间:;床旁急查肌钙蛋白时间:;报告时间:______2.“一包药”时间:____;□阿司匹林300mg □氯吡格雷300mg □替格瑞洛180mg3.开始知情同意时间: ;知情同意书签署时间: ;4.院内抗凝给药时间:院内抗凝给药的名称及剂量:5.溶栓开始时间:;溶栓药物名称及剂量:6.溶栓结束时间:;心内科医师:D.导管室1.一键启动导管室时间:;介入医生到达导管室时间;2.患者送到导管室时间:;知情同意书签署时间:;3.穿刺时间:球囊扩张/血栓抽吸时间:;手术结束时间:4.罪犯血管:□ LAD □ LCX □ RCA □ LM □其他:5.手术入路:□桡动脉□股动脉;辅助抗栓药物:替罗非班□是□否;6.IABP的使用:□是□否;血栓抽吸导管的使用:□是□否;7.支架数目:□ 0 □ 1 □2 □3 □ 4 患者转归:□CCU □死亡;评价:D2N时间:____;□≤30min □>30min;D2B时间:____;□≤90min □>90min;记录者。

急性胸痛患者时间节点表

急性胸痛患者时间节点表
急性胸痛患者救治时间节点表
姓名
年龄
性别□男□女
住院号
门诊号
发病地址
发病时间:_______年 ____月 ____日____时____分
呼救□有□无
身份证号
联系电话
病情评估
□持续性胸闷/胸痛□间断性胸闷/胸痛□胸痛症状已缓解□腹痛□呼吸困难□休克
□心衰□恶性心律失常 □合并出血□其他
来院方式
□呼叫120出车出诊医生到达现场时间:____月 ____日____时____分
决定手术时间:____月 ____日____时____分启动导管室时间:____月 ____日____时____分
开始知情同意时间:____月 ____日____时____分签署知情同意时间:____月 ____日____时____分
导管室激活时间:____月 ____日____时____分患者到达导管室时间:____月 ____日____时____分
院内首份心电图时间____月 ____日____时____分
首份心电图确诊时间____月 ____日____时____分
远程心电图传输
□是传输时间
传输方式□实时监控□微信群□短信
□否
初步诊断
□STEMI □NSTEMI □UA □主动脉夹层□肺动脉栓塞□非ACS胸痛
□非心源性胸痛□放弃治疗,原因不明□其他
转运车到达时间____月 ____日____时____分离开转出医院时间____月 ____日____时____分
到达本院大门时间____月 ____日____时____分院内接诊时间____月 ____日____时____分
□自行来院
到达本院大门时间:____月 ____日____时____分

急性胸痛患者时间管理表

急性胸痛患者时间管理表

***人民医院
急性胸痛患者时间管理表
患者姓名性别:□男□女年龄门诊 ID: 住院ID: 初步诊断:来院方式: □120 □自行来院□转院□院内发病
注:时间记录精确到分钟
GRACE 评分:
年龄:心率:血压:血清肌酐:Killp分级:□发病后曾出现心脏骤停□心电图ST段改变□心肌坏死标记物升高
临床情况说明
□持续性胸闷/胸痛□间断性胸闷/胸痛□胸痛症状已缓解□腹痛□呼吸困难
□休克□心衰□恶心心律失常□心肺复苏□合并重要脏器出血
D2B时间延长原因:
□症状不明显延误诊断□术前术后并发症抢救□心血管变复杂□知情同意时间过长
□超过再灌注时间窗□家属未到场□心内科会诊时间长□医生决策延误
□未实施绕行急诊方案□排队挂号、缴费□导管室人员未到位□导管室站台
□急诊科处理时间长□药物缺乏□转运途中抢救□其他:。

胸痛病人时间管理表【第三版】2018-7-16

胸痛病人时间管理表【第三版】2018-7-16

胸痛病人时间管理表【第三版】2018-7-16第一篇:胸痛病人时间管理表【第三版】2018-7-16xxx医院胸痛病人时间管理表日期:患者姓名:性别:□ 女□ 男年龄:(岁)联系电话:到院方式:□ 呼叫120救护车□ 自行来院□ 院内发病□ 外院转入A.院前急救部分1.患者发病时间:;发病地点:2.呼叫120 时间:;出车时间:到达现场时间:3.首次医疗接触时间:;首次医疗接触地点:4.完成首份电图时间:;心电图确诊时间:;院前传输心电时间:5.院前“一包药”时间:;□阿司匹林300mg □氯吡格雷300mg □替格瑞洛180mg6.到达医院时间:;患者送入(导管室、CCU)时间:;院前急救医师B.院内急诊部分1.进入医院急诊科时间:急诊医师接诊时间:;2.急诊检查项目:□心电图□血常规□凝血四项□急诊生化□急诊电解质□肌钙蛋白I3.完成首份心电图时间:;心电图确诊时间:急诊医生确诊时间:4.床旁急查肌钙蛋白时间:;报告时间:______5.双抗“一包药”时间:;药物名称□阿司匹林300mg□氯吡格雷300mg□替格瑞洛180mg6.知情同意书签署时间:;7.患者送出急诊科时间:;到达(导管室、CCU)时间:急诊科医师: C.CCU 病房1病人到CCU时间:;床旁急查肌钙蛋白时间:;报告时间:______2.“一包药”时间:____;□阿司匹林300mg □氯吡格雷300mg □替格瑞洛180mg 3.开始知情同意时间: ;知情同意书签署时间: ;4.院内抗凝给药时间:院内抗凝给药的名称及剂量:5.溶栓开始时间:;溶栓药物名称及剂量:6.溶栓结束时间:;心内科医师:D.导管室1.一键启动导管室时间:;介入医生到达导管室时间;2.患者送到导管室时间:;知情同意书签署时间:;3.穿刺时间:球囊扩张/血栓抽吸时间:;手术结束时间:4.罪犯血管:□ LAD □ LCX □ RCA □ LM □ 其他:5.手术入路:□ 桡动脉□ 股动脉;辅助抗栓药物:替罗非班□ 是□ 否;6.IABP的使用:□ 是□ 否;血栓抽吸导管的使用:□ 是□ 否; 7.支架数目:□ 0 □ 1 □2 □3 □ 4 患者转归:□CCU □ 死亡;评价:D2N时间:____;□≤30min □>30min;D2B时间:____;□≤90min □>90min;记录者第二篇:病人征求意见表濮阳市慈善医院住院病人征求意见表姓名:性别:年龄:住院日期:出院日期:通讯地址:电话:尊敬的患者(或家属):您好!为了更好的为患者服务,希望您对我们的工作提出意见和建议,请根据您的亲身感受,在每一个问题后面填上您的意见。

1.54急性胸痛患者首次医疗接触时间节点表

1.54急性胸痛患者首次医疗接触时间节点表
XXXXXX 医院急性胸痛患者时间节点表
姓名
性别 男 女
年龄
身份证号
住院号/门诊号
联系方式:
发病地址:
发病时间
______年____月____日____时____分
呼救时间:______年____月____日____时____分
呼救:有 无 方式:本地区 120 区域外 120 当地医疗机构
心内科部分
决定介入时间:
____时____分
家属签署介入知情同意时间: ____时____分
导管室激活时间
(以最后人员到达的为准): ____时____分
介入手术开始时间: 穿刺成功时间 造影结束时间: 手术结束时间:
转归部分
____时____分 ____时____分 _பைடு நூலகம்__时____分 ____时____分
辅助检查
心梗三项: 抽血时间____时____分 送检时间____时____分 肌钙蛋白 I 报告时间____时____分
XXXXXX 医院胸痛中心
抽血护士:__________送检人员:__________ 接血标本人员:__________ 报告人员:__________
肌钙蛋白 I 结果:
血清肌酐结果:
初步诊断
诊断中 STEMI NSTEMI UA 主动脉夹层 肺动脉栓塞 非 ACS 胸痛 非心源性胸痛 病因未明 放弃治疗 初步诊断时间:____时____分 医生:_________________
抗血小板首次给药时间:____时____分
ACS 给药
阿司匹林剂量:_________mg 氯吡格雷 替格瑞洛 剂量:_________mg 24 小时强化他汀:是 否 _________ mg β受体阻滞剂:是 否 _________ mg

急性胸痛患者时间管理表 (1)

急性胸痛患者时间管理表 (1)

江门市中心医院急性胸痛患者时间管理表患者姓名__________ 性别___ 年龄____ 健康卡号_______ 住院号__________ 来院方式:□呼叫120 □转院 □自行来院 □院内发病 联系电话__________________年____月____日____时____分 发病地点________________ 转诊医院名称__________________请家属、上送医护人员如实如实填写以下信息,谢谢合作!) 呼叫120时间:___时___分 120到达时间___时___分 120离开时间___时___分到达网络医院时间:___时___分 决定转院时间: ___时___分 离网络医院时间: ___时___分 转运到达时间: ___时___分 年____月____日____时____分 接诊医护________________院前心电图时间: ___时___分 心电图诊断传输时间:___时___分 院前诊断时间: ___时___分 院前双抗时间: ___时___分 院前双抗名称以及剂量:________ 到达PCI 医院时间: ___时___分 绕行:□否 □是:□急诊 □CCU 直达:□急诊 □导管室年____月____日____时____分 接诊医护___________ 到达我院大门时间:___时___分 院内首次医疗接触时间:___时___分 医生接诊时间: ___时___分 院内首份心电图时间: ___时___分 心电图诊断传输时间:___时___分病情评估:□持续胸痛/闷 □间断性胸痛/闷 □胸痛缓解 □腹痛 □呼吸困难□休克 □心衰 □恶性心律失常 □心肺复苏 □合并出血生命体征:神志________ 血压________mmHg 呼吸____次/分脉搏____次/分 心率脉搏____次/分 KillIP 分级________级cTnT(I)采血时间:____时____分 cTnT(I)出结果时间:____时____分 cTnT(I)结果: _______ng/L 肌酐数值_______umol/L初步诊断时间:___时___分初步诊断:□STEMI □NSTEMI □UA □主动脉夹层 □肺动脉栓塞 □非ACS 胸痛 □非心源性胸痛 □放弃治疗、病因未名呼叫_______科会诊时间:____时____分 会诊医师到达时间: ____时____分 会诊结束时间: ____时____分双抗给药时间:____时____分 双抗名称以及剂量:□阿司匹林300mg □替格瑞洛180mg □氯吡格雷300mg □瑞舒伐他汀10mg医生开始谈溶栓知情同意时间:____时____分患者或家属签署知情时间: ____时____分院内溶栓开始时间____时____分 溶栓药物以及剂量_________________ 院内抗凝给药时间: ____时____分院内抗凝药物以及剂量_________________年____月____日____时____分接诊医护___________决定PCI心内科二线医生:___________ 介入人员姓名:____________决定介入手术时间: ____时____分启动导管室时间: ____时____分医生开始谈介入知情时间:____时____分家属签署知情时间:____时____分介入人员到齐时间: ____时____分患者到导管室时间:____时____分穿刺时间: ____时____分造影开始时间: ____时____分造影结束时间: ____时____分球囊扩张时间: ____时____分手术结束时间: ____时____分 TIMI分级术前__级术后__级年____月____日____时____分接诊医护___________ 24小时强化他汀治疗□有□无β受体阻滞剂使用□有□无 ACEI使用□有□无出院诊断:□STEMI □NSTEMI □UA □主动脉夹层□肺动脉栓塞□非ACS胸痛□非心源性胸痛确诊时间:___月___日___时___分住院天数:______________天总费用:________元院内出现心力衰竭:□有□无患者转归:□出院□治愈□好转□其他原因离院□脑死亡离院□转送其他医院□死亡出院时间:出院带药:□DAPT □ACEI □他汀□β受体阻滞剂使用年___月___日____时____分接诊医护___________夹层类型□A型夹层(转院)□B型夹层决定手术时间: ____时____分开始谈话时间: ____时____分签署手术知情同意时间:____时____分外科手术开始时间:____时____分手术人员到手术室时间:____时____分手术结束时间: ____时____分年____月____日____时____分接诊医护___________通知CT室时间: ____时____分 CT室完成准备时间:____时____分CT人员到达时间 ____时____分患者到达CT室时间:____时____分CT开始时间: ____时____分 CT出报告时间: ____时____分患者情况备注:。

胸痛中心CT室急性胸痛患者诊疗管理制度

胸痛中心CT室急性胸痛患者诊疗管理制度

胸痛中心CT室急性胸痛患者诊疗管理制度
1、为急性胸痛患者提供全年全天24小时CT检查。

2、急性胸痛患者优先检查,减少患者等候时间,检查室门口粘贴提示牌。

3、如需急诊CTA检查,接诊人员应详细询问病人过敏史(主要是对碘剂有无过敏)。

如需做过敏试验者,护士半小时内做好埋针及碘过敏试验等准备工作。

4、接诊人员接到急性胸痛患者检查应立即通知CT随机医师、技师、护士,上述人员做好CT开机待机状态并备好急救物品,确保从启动到接受患者进行检查的时间控制在30分钟以内,并做好抢救准备。

5、根据急性胸痛患者检查要求进行严格规范的操作,检查时
CT医师、技士、护士全程参与,并安抚好患者与家属,尽量让患者配合检查,确保检查的时效性,而且密切观察好患者病情。

6、如果患者生命体征出现不稳定应按危急重患者抢救流程处理。

7、如患者增强时出现碘过敏应按相关流程处理。

8、急性胸痛患者医师应30分钟内出报告(时间是患者进入CT室开始计算),发现属“危急值”应立即上报,并协助临床医师处理好病人。

9、白班由放射科护士操作,夜班由急诊护士或者随诊护士操作。

CT 室急性胸痛患者诊疗流程图CT 实登记人员接到急性胸痛患者CTA 检查电话立即通知CT 医师、技士、护士做好准备工作
接诊急性胸痛患者进行CTA 检查
严格规范操作并密切观察患者病情变化(若患者生命体征不稳定,按危急重患者抢救流程处理;若患者增强时出现碘过敏按相关流程处理。


检查结束协助临床医师处理好病人
发现危急值立即上报30分钟内出影像报告
30




成。

急性胸痛患者时间节点表

急性胸痛患者时间节点表

生命体征 辅助检查
意识
呼吸
次/分
血压
mmHg
肌钙蛋白 抽血时间 ____月 ____日____时____分
CTnT 结果
单位
ng/ml
血清肌酐结果
单位
umol/L
脉搏 Killip 分级 报告时间 CTnl
次/分 心率 次/分
____月 ____日____时____分 单位
术者:
导管室:
填表人:
启动导管室时间:____月 ____日____时____分
开始知情同意时间:____月 ____日____时____分
签署知情同意时间:____月 ____日____时____分

导管室激活时间:____月 ____日____时____分
患者到达导管室时间:____月 ____日____时____分
□是 传输时间
远程心电图传输
传输方式 □实时监控
□微信群
□短信
□否
初步诊断
□STEMI □NSTEMI □UA □主动脉夹层 □肺动脉栓塞 □非 ACS 胸痛
□非心源性胸痛 □放弃治疗,原因不明 □其他
诊断医生
ACS 给 药
溶 栓 治 疗
抗血小板首次药时间: ____月 ____日____时____分
PCI
开始穿刺时间:____月 ____日____时____分 造影开始时间:____月 ____日____时____分
穿刺成功时间:____月 ____日____时____分 造影结束时间:____月 ____日____时____分
球囊扩张时间:____月 ____日____时____分
手术结束时间:____月 ____日____时____分

放射科急性胸痛患者诊疗流程及管理制度

放射科急性胸痛患者诊疗流程及管理制度

放射科急性胸痛患者诊疗流程及管理制度
放射科急性胸痛患者诊疗流程及管理制度
1、为急性胸痛患者提供全年每天24小时CT检查,检查完毕半小时出口头报告。

2、急性胸痛患者优先检查,减少患者等候时间,检查室门口粘贴提示牌。

3、如需急诊CTA检查,接诊医师应详细询问病人过敏史(主要是对碘有无过敏如海鲜、海带及碘制剂过敏)。

4、急性胸痛患者CTA检查,护士半小时内做好埋针及碘过敏试验等准备工作。

5、白班由放射科护士操作,夜班或放射科护士在手术中时由急诊护士操作。

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家属签署介入知情同意时间:启动导管室时间:介入人员到达时间(以最后到达的为准):
介入人员姓名:.
患者到达导管室时间介入手术开始时间:穿刺时间:
造影开始时间:造影结束时间:再次取得PCI知情同意时间:
球囊扩张时间:手术结束时间:
出院诊断:□STEMI □NSTEMI □UA □主动脉夹层 □肺动脉栓塞 □非ACS胸痛 □非心源性胸痛
患者送入急诊科时间:患者送入导管室时间:患者送入CCU时间
急诊科接诊医生:急诊科接诊护士:□转诊□急诊门诊□EICU
转出医院入门时间:到பைடு நூலகம்我院大门时间:接诊时间:挂号时间:
院前检查项目:□心电图 □血常规 □凝血四项 □急诊生化 □急诊电解质 □输血前七项 □心梗三项□CT □B超□X线
采血时间:血标本送检时间:肌钙蛋白出结果时间:
院前检查项目:□心电图 □血常规 □凝血四项 □急诊生化 □急诊电解质 □心梗三项 □心脏生化□CT □B超□X线
院前心电图时间:心电图诊断时间:院前抽血时间:院前双抗给药时间:
院前双抗给药的名称及剂量:院前传输12导联心电图时间:
院前诊断时间:院前启动导管室时间:到达医院时间:
院前溶栓开始时间:院前溶栓结束时间:
通知核医学科时间:核医学科技师姓名:患者到达核医学科时间:ECT检查开始时间:
ECT检查出报告时间:患者离开核医学科时间:
心外科接诊医师:决定手术时间:开始谈知情同意时间:
签署手术同意书时间:外科手术开始时间:手术人员到达手术室时间:手术结束时间:
心内科接诊医师:心内科接诊护士:决定介入时间:开始谈介入知情同意时间:
急性胸痛患者时间管理表
患者姓名性别:□男□女年龄门诊ID:住院ID:
来院方式:□呼叫120□转院□自行来院□院内发病联系电话:
初步诊断:初步诊断时间:医生:
发病时间:发病地点:
首次医疗接触地点首次医疗接触时间:
呼叫120时间:接听电话时间:通知出车时间:救护车出发时间:
到达现场时间:离开现场时间:接诊医生:接诊护士:
患者转归:□出院治愈 好转 其它原因离院 脑死亡离院□转送其它医院□死亡
时间:
医生:
注:以上表格仅供参考,并非标准制式表格,各医院可根据自身需要进行增减,方便工作并确保云平台数据齐全即可。
通知CT室时间:CT室技师姓名:患者到达CT室时间:CT检查开始时间:
CT检查出报告时间:患者离开CT室时间:
通知B超室时间:B超室技师姓名:患者到达B超室时间:B超检查开始时间:
B超检查出报告时间:放射科技师姓名:患者离开B超室时间:
通知放射科时间:患者到达放射科时间:胸片检查开始时间:
胸片检查出报告时间:患者离开放射科时间:
院内首份心电图时间:心电图诊断时间:
呼叫科会诊时间:会诊医师到达时间:会诊结束时间:
护士给药时间:药物的名称及剂量:决定住院时间:
院内溶栓开始时间:院内溶栓开始时间:溶栓药物名称及剂量:
决定启动导管室时间:开始知情同意时间:签定知情同意时间:
检验技师姓名:血液标本送达时间:检验开始时间:检验结束时间:检验报告时间:
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