高血压危象病人护理

高血压病人的护理

高血压危险度分层

高血压危象——病人表现为头痛，烦躁，眩晕，心悸，气急，恶心，呕吐，视物模糊等严重症状，以及伴有动脉痉挛累及到靶器官缺血

症状。

高血压危重症护理：1.避免危险因素。

2.病情监测：定期监测血压，要在固定条件下测量血压，

测量前应静卧或静坐30min,发现血压急剧升高（收缩压

超过200mmHg），剧烈头痛，呕吐，大汗，视物模糊，

面色及神智改变，肢体运动障碍等症状，立即通知医生。

3.高血压危重症的护理：绝对卧床休息，抬高床头，避免

一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。保持呼

吸道通畅，吸氧。安定病人情绪，必要时用镇静药。连

接好心电，血压，呼吸监护。迅速建立静脉通道，遵医

嘱尽早准确给药。硝普钠滴注过程中应避光，调整给药

速度，严密监测血压，脱水药滴速宜快等。

健康教育：1.向病人及家属解释引起原发性高血压的生物，心理，社会因素及高血压对健康的危害，以引起病人足够的重视。坚持长期的饮食，运动，药物治疗，将血压控制在接近正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。

2.指导病人坚持低盐（＜6g/d），低脂，低胆固醇饮食，限制动物脂

肪，内脏，鱼子，软体动物，甲克类食物，补充适量蛋

白质，多吃新鲜蔬菜，水果，防止便秘。肥胖者控制体

重，减少每日总热量摄入，养成良好的饮食习惯：细嚼

慢咽，避免过饱，少吃零食等。

3.改变不良的生活方式。劝戒烟，限饮酒，劳逸结合，保证充分的

睡眠。学会自我心理调节，保持乐观情绪。家属也应该

给病人以理解，宽容与支持。

4.根据病人的年龄及病情选择慢跑，快步走，太极拳，气功等运动。

当运动中出现头晕，心慌，气急等症状时应就地休息，

避免竞技性运动和力量型运动，如球类比赛，举重，俯

卧撑等。适当运动有利于大脑皮质功能恢复，还能增加

病人对生活的信心。

5.告诉病人及其家属有关降压药的名称，剂量用法，作用与副作用，

并提供书面资料。教育病人服药剂量必须遵医嘱执行，

不可随意增减药量或突然撤换药物。教会病人或其家属

定时测量血压并记录，定期门诊复查。若血压控制不满

意或有心动过缓等不良反应应随时就诊。