老年人骨质疏松症的护理 ppt课件
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骨质疏松病人的护理ppt课件
• ⑩类风湿性关节炎。⑪肿瘤 多发性骨髓瘤 转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病 等。⑫其他原因 骨质减少、短暂性或迁徙 性骨质疏松。
2临床表现编辑
• 1.疼痛 • 原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背 痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼 痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛 减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加 剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。
老年人全身脏器功能减退特别是肾功能衰退明显致使体内活性维生素d缺乏继而引起人体对钙的利用率下降骨量减少并且肌肉平衡能力下降更易跌跤骨质疏松造成的骨折发生率也大大上升
骨质疏松病人的护理
主讲人：袁建新
• 骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病， 骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常 比例，以单位体积内骨组织量减少为特点 的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨 组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。 以骨骼疼痛、易于骨折为特征。
• ②骨密度检测 骨密度检测是骨折的预测指 标。测量何部位的骨密度，可以用来评估 总体的骨折发生危险度；测量特定部位的 骨密度可以预测局部的骨折发生的危险性。
并发症编辑
• 最常见的并发症：骨质疏松症骨折发生多 在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动 中，即使没有明显较大的外力作用，便可 发生骨折。骨折发生部位为胸、腰椎椎体、 桡骨远端及股骨上端。
治疗编辑
• 有效的措施有以下几种。 • 1.运动 • 在成年，多种类型的运动有助于骨量的维 持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动，总 体钙增加。但是运动过度致闭经者，骨量 丢失反而加快。运动还能提高灵敏度以及 平衡能力，鼓励骨质疏松症患者尽可能的 多活动。
2.营养
• 良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要 意义，包括足量的钙、维生素D、维生素C 以及蛋白质。从儿童时期起，日常饮食应 有足够的钙摄入，钙影响骨峰值的获得。 欧美学者们主张钙摄入量成人为800～1， 000mg，绝经后妇女每天 1，000～1， 500mg，65岁以后男性以及其他具有骨质 疏松症危险因素的患者，推荐钙的摄入量 为1500mg/天。维生素D的摄入量为400～ 800U/天。
骨质疏松症ppt课件
临床表现
疼痛、脊柱变形、骨折是骨质疏松症的典型表现。疼痛以腰背痛多见，脊柱变 形可表现为身高变矮、驼背等，骨折则好发于髋部、脊柱和腕部等部位。
诊断依据
基于临床表现、影像学检查和骨密度测定等综合判断。双能X线吸收法（DXA） 是目前国际公认的骨密度测量方法。
02
骨质疏松危险因素及评估
Chapter
年龄、性别与遗传因素
系统介绍了骨质疏松症的诊断方法和治疗措施，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等， 为学生提供了全面的诊疗知识。
当前存在问题和挑战剖析
1 2 3
诊疗技术局限性
目前骨质疏松症的诊疗技术仍存在一定局限性， 如早期诊断困难、治疗手段有限等，亟待进一步 研究和改进。
患者依从性不足
由于骨质疏松症治疗周期长、效果不明显等原因 ，患者依从性普遍较差，需要加强患者教育和心 理干预。
01
02
03
年龄
随着年龄的增长，骨质疏 松的风险逐渐增加，尤其 是女性绝经后。
性别
女性比男性更容易患骨质 疏松症，尤其是在绝经后 。
遗传因素
家族中有骨质疏松病史的 人，患病风险增加。
生活习惯及环境因素
缺乏运动
长期缺乏运动或卧床不起 ，导致骨骼负荷减少，骨 密度降低。
吸烟和饮酒
吸烟和过量饮酒都会对骨 骼健康产生负面影响。
控制剂量
过量摄入钙可能导致胃肠道不适、结石等副作用。因此，应遵医嘱控 制剂量。
注意饮食
高钙食物如牛奶、豆制品等可与钙剂相互作用，影响吸收。患者应注 意饮食搭配。
维生素D类药物使用指南
维生素D作用机制
维生素D能促进钙的吸收和利用 ，对骨骼健康至关重要。它通过 激活破骨细胞和成骨细胞，维持 骨骼的正常代谢。
疼痛、脊柱变形、骨折是骨质疏松症的典型表现。疼痛以腰背痛多见，脊柱变 形可表现为身高变矮、驼背等，骨折则好发于髋部、脊柱和腕部等部位。
诊断依据
基于临床表现、影像学检查和骨密度测定等综合判断。双能X线吸收法（DXA） 是目前国际公认的骨密度测量方法。
02
骨质疏松危险因素及评估
Chapter
年龄、性别与遗传因素
系统介绍了骨质疏松症的诊断方法和治疗措施，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等， 为学生提供了全面的诊疗知识。
当前存在问题和挑战剖析
1 2 3
诊疗技术局限性
目前骨质疏松症的诊疗技术仍存在一定局限性， 如早期诊断困难、治疗手段有限等，亟待进一步 研究和改进。
患者依从性不足
由于骨质疏松症治疗周期长、效果不明显等原因 ，患者依从性普遍较差，需要加强患者教育和心 理干预。
01
02
03
年龄
随着年龄的增长，骨质疏 松的风险逐渐增加，尤其 是女性绝经后。
性别
女性比男性更容易患骨质 疏松症，尤其是在绝经后 。
遗传因素
家族中有骨质疏松病史的 人，患病风险增加。
生活习惯及环境因素
缺乏运动
长期缺乏运动或卧床不起 ，导致骨骼负荷减少，骨 密度降低。
吸烟和饮酒
吸烟和过量饮酒都会对骨 骼健康产生负面影响。
控制剂量
过量摄入钙可能导致胃肠道不适、结石等副作用。因此，应遵医嘱控 制剂量。
注意饮食
高钙食物如牛奶、豆制品等可与钙剂相互作用，影响吸收。患者应注 意饮食搭配。
维生素D类药物使用指南
维生素D作用机制
维生素D能促进钙的吸收和利用 ，对骨骼健康至关重要。它通过 激活破骨细胞和成骨细胞，维持 骨骼的正常代谢。
骨质疏松症的护理PPT课件
• 骨质疏松症意味着曾 经强健的骨骼变得非 常脆弱。不经意的一 些小动作，如弯腰拾 起一份报纸或抱起小 孩，或打喷嚏都有可 能使骨质疏松症患者 出现骨折。 • 正因如此，我们切不 可忽视这种疾病
5
最常见的临床症状
• 是不同程度、不同部位的骨折及关节疼痛，常常 伴随有腰腿乏力，双下肢抽筋，弯腰、翻身、下 蹲、行走等活动困难或受限制。 • 由于脊柱在人体是负重最大的松质骨，所以常常 最先出现腰背痛，其次为髋部、膝、双下肢及全 身。 • 一些患者有身材变矮、脊柱畸形、弯腰驼背。 • 许多病人还反复发生骨折，甚至轻微外力作用， 如用力咳嗽、大笑都可能导致骨折。
13
常用的检测手段
• X线摄片法：使用历史最早，但由于有放射性， 其测验结果不能量化，已逐渐被取代。 • 单光子测定仪：费用低、方便、辐射量小而安全。 但因不能测躯干骨以及不能区别皮质骨、松质骨、 软组织等而受限制，已逐渐被取代。 • 定量超声法：低廉、方便、又无放射性损伤。适 合各年龄段人群的骨状态普查工作。不仅能检测 骨密度，还能了解骨的质量即可反应骨的微结构 及弹性。但目前只用于跟骨、胫骨和指骨，不能 进行全身骨骼的检测。
骨质疏松症的发病率
60到 70岁的妇女发病率为1/3 80岁或80岁以上的妇女发病率为2/3 50岁以上的妇女中约20-25% 有一次 或一次以上的椎体骨折
12
骨质疏松症的检测手段有哪些
• 前面我们提到骨质疏松症是“静悄悄的流行病”，很多人 在早期根本没有症状，那么，怎样才能知道自己患有骨质 疏松症呢？ • 诊断骨质疏松症，首先必须进行骨密度的测定。骨密度实 际上就是表示骨的健康程度，或是反过来说表示骨的老化 程度。
骨质疏松症的护理
学习目标
• • • • • • • 定义 分类 好发人群 危险因素 常用的检测方法 饮食指导 用药指导
2024《骨质疏松症》PPT课件
《骨质疏松症》PPT课件•骨质疏松症概述•骨质疏松症的危险因素•骨质疏松症的诊断方法目录•骨质疏松症的治疗策略•骨质疏松症的康复与护理•总结与展望01骨质疏松症概述定义与发病机制定义骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加和易于骨折为特征的全身性骨骼疾病。
发病机制涉及多种因素，包括遗传、激素、营养、生活方式等，这些因素共同作用于骨骼，导致骨吸收与骨形成之间的动态平衡被打破。
流行病学特点发病率随年龄增长而增加，女性高于男性，白种人高于黄种人。
危险因素包括年龄、性别、种族、遗传因素、激素水平、营养状况、生活方式等。
临床表现及分型临床表现疼痛、脊柱变形、骨折等，其中骨折是最严重的并发症。
分型根据病因可分为原发性、继发性和特发性骨质疏松症。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准基于双能X线吸收测定法（DXA）测量的骨密度值，结合临床表现和实验室检查进行诊断。
鉴别诊断需与多种疾病进行鉴别，如骨软化症、成骨不全、骨转移瘤等。
02骨质疏松症的危险因素年龄、性别因素年龄随着年龄的增长，骨质疏松症的发病率逐渐增加，尤其是女性绝经后。
性别女性比男性更容易患上骨质疏松症，这与女性的生理特点有关，如雌激素水平下降等。
遗传因素与家族史影响遗传因素骨质疏松症有明显的家族聚集性，遗传因素在骨质疏松症的发病中占有重要地位。
家族史影响有家族骨折史的人群患骨质疏松症的风险更高，需要更加关注骨骼健康。
缺乏运动、长期卧床、日照不足等不良生活方式会增加患骨质疏松症的风险。
环境因素长期接触某些化学物质或药物，如糖皮质激素等，也可能对骨骼健康产生不良影响。
生活方式生活方式及环境因素VS药物使用及其他疾病影响药物使用长期服用某些药物，如抗癫痫药、甲状腺激素等，可能增加患骨质疏松症的风险。
其他疾病影响患有某些疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎等，也可能增加患骨质疏松症的风险。
这些疾病可能影响骨骼代谢和激素水平，从而增加骨质疏松症的发病风险。
03骨质疏松症的诊断方法临床表现评估疼痛以腰背痛多见，疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻。
骨质疏松症的康复护理PPT课件
旁步行训练 最后在双杠内进行步行训练
桡骨远端、肱骨近端骨折的康复护理
桡骨远端骨折： 2周后开始握拳、腕屈和尺屈训练 4周后进行腕关节屈伸和桡偏训练，等张伸展运动
肱骨近端骨折：4周后开始等张伸展运动
康复教育
减少或消除危险因素
＊了解不可控制的因素： 老龄、女性绝经、母系家族史
＊减少或消除可以控制的因素： 避免吸烟和过渡饮酒 少喝咖啡和碳酸饮料 防治影响骨代谢疾病 限制影响骨代谢药物的应用
禁用负重训练 ＊运动强度与频率要根据个人情况而定，
以患者次日不感到疼痛或疲劳为度
☆ 理疗
消炎止痛功效 ＊低频及中频电疗法、电磁波及磁疗法、按摩疗法 ＊无热剂量的超短波、脉冲超短波、脉冲短波疗法 ＊无热剂量微波、分米波疗法 促进骨折愈合 温热疗法、光疗法、超声波疗法、离子导入疗法
继发骨折的康复护理
25
康复教育
保持良好的生活习惯
＊适当补充钙、Vit D ＊增加户外活动，多晒太阳 ＊经常步行，5000～10000步/天 ＊坚持做静力性体位训练---保持正确的体位
坐或立位：伸直腰背，坐直背靠椅 卧位：平仰、低枕，使背部伸直，坚持睡硬板床
26
康复教育
注意饮食营养
＊食物中有充分钙和磷 钙量 1000～1500 mg/天 维生素D 400～800 U/天
16
☆ 运动护理
运动是防治骨质疏松症最有效和最基本的方法 运动方法： ＊握力锻炼或上肢外展---防治肱、桡骨的骨质疏松 ＊下肢后伸---防治股骨近端的骨质疏松 ＊躯干伸肌等长运动---防治胸腰椎理
运动注意事项 ＊对脊柱骨质疏松症禁用屈曲和等张运动，
尽量避免长时间卧床，及时给予被动活动, 以减少制动或废用所致的骨质疏松
桡骨远端、肱骨近端骨折的康复护理
桡骨远端骨折： 2周后开始握拳、腕屈和尺屈训练 4周后进行腕关节屈伸和桡偏训练，等张伸展运动
肱骨近端骨折：4周后开始等张伸展运动
康复教育
减少或消除危险因素
＊了解不可控制的因素： 老龄、女性绝经、母系家族史
＊减少或消除可以控制的因素： 避免吸烟和过渡饮酒 少喝咖啡和碳酸饮料 防治影响骨代谢疾病 限制影响骨代谢药物的应用
禁用负重训练 ＊运动强度与频率要根据个人情况而定，
以患者次日不感到疼痛或疲劳为度
☆ 理疗
消炎止痛功效 ＊低频及中频电疗法、电磁波及磁疗法、按摩疗法 ＊无热剂量的超短波、脉冲超短波、脉冲短波疗法 ＊无热剂量微波、分米波疗法 促进骨折愈合 温热疗法、光疗法、超声波疗法、离子导入疗法
继发骨折的康复护理
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康复教育
保持良好的生活习惯
＊适当补充钙、Vit D ＊增加户外活动，多晒太阳 ＊经常步行，5000～10000步/天 ＊坚持做静力性体位训练---保持正确的体位
坐或立位：伸直腰背，坐直背靠椅 卧位：平仰、低枕，使背部伸直，坚持睡硬板床
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康复教育
注意饮食营养
＊食物中有充分钙和磷 钙量 1000～1500 mg/天 维生素D 400～800 U/天
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☆ 运动护理
运动是防治骨质疏松症最有效和最基本的方法 运动方法： ＊握力锻炼或上肢外展---防治肱、桡骨的骨质疏松 ＊下肢后伸---防治股骨近端的骨质疏松 ＊躯干伸肌等长运动---防治胸腰椎理
运动注意事项 ＊对脊柱骨质疏松症禁用屈曲和等张运动，
尽量避免长时间卧床，及时给予被动活动, 以减少制动或废用所致的骨质疏松
骨质疏松预防和措施PPT课件
多吃富含钙的食物，如奶制品 、豆类、绿叶蔬菜等。
饮食调理
饮食中适量摄入维生素D，可以 通过晒太阳和食用鱼类、蛋黄 等进行补充。
锻炼
锻炼
适度的体育锻炼可以增强骨骼 质量和强度。
有氧运动如快走、跳绳等可以 提高心肺功能，增强骨骼质量 。
锻炼
负重运动如重力训练、举重等可以 促进骨骼生长和增加骨密度。
药物治疗
药物治疗
骨质疏松患者可以根据医生建议进 行药物治疗，以增加骨密度并减少 骨折风险。 药物治疗应在医生指导下进行，并 定期进行复查和调整治疗方案。
谢谢您的 观赏聆听
避免不良习惯
避免不良习惯
不吸烟：吸烟会损害骨骼健康 ，增加骨质疏松的风险。
限制饮酒：过量饮酒会损害骨 骼健康，增加骨折的风险。
避免不良习惯
避免长期卧床不起或久坐不动 ，适当活动身体，保持骨骼活 跃。
定期检查
定期检查
骨密度检查可以早期发现骨质 疏松，及时采取预防措施。
建议女性在更年期后进行骨密 度检查，男性在60岁后进行检 查。
骨质疏松预防 和措施PPT课
件
目录 概述 饮食调理 锻炼 避免不良习惯 定期检查 药物治疗
概述
概述
骨质疏松是一种常见的骨质疾病， 特点是骨质变薄、骨质变得脆弱， 容易发生骨折。
骨质疏松的预防和措施非常重要， 能够有效降低患病风险并保护骨骼 健康。
饮食调理
饮食调理
饮食调理
饮食中适量摄入维生素D，可以 通过晒太阳和食用鱼类、蛋黄 等进行补充。
锻炼
锻炼
适度的体育锻炼可以增强骨骼 质量和强度。
有氧运动如快走、跳绳等可以 提高心肺功能，增强骨骼质量 。
锻炼
负重运动如重力训练、举重等可以 促进骨骼生长和增加骨密度。
药物治疗
药物治疗
骨质疏松患者可以根据医生建议进 行药物治疗，以增加骨密度并减少 骨折风险。 药物治疗应在医生指导下进行，并 定期进行复查和调整治疗方案。
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避免不良习惯
避免不良习惯
不吸烟：吸烟会损害骨骼健康 ，增加骨质疏松的风险。
限制饮酒：过量饮酒会损害骨 骼健康，增加骨折的风险。
避免不良习惯
避免长期卧床不起或久坐不动 ，适当活动身体，保持骨骼活 跃。
定期检查
定期检查
骨密度检查可以早期发现骨质 疏松，及时采取预防措施。
建议女性在更年期后进行骨密 度检查，男性在60岁后进行检 查。
骨质疏松预防 和措施PPT课
件
目录 概述 饮食调理 锻炼 避免不良习惯 定期检查 药物治疗
概述
概述
骨质疏松是一种常见的骨质疾病， 特点是骨质变薄、骨质变得脆弱， 容易发生骨折。
骨质疏松的预防和措施非常重要， 能够有效降低患病风险并保护骨骼 健康。
饮食调理
饮食调理
《骨质疏松》PPT课件
骨质疏松并发症严重
骨质疏松患者易发生骨折等严重并发症，影响患 者生活质量，甚至危及生命。
3
骨质疏松预防意识不足
目前社会对骨质疏松的认识和重视程度不够，很 多人缺乏预防意识，导致骨质疏松发病率逐年上 升。
未来发展趋势预测
01
精准医疗在骨质疏松领域的应用
随着精准医疗技术的发展，未来骨质疏松的诊断和治疗将更加个性化、
通过X射线或超声波等方法测量骨密 度，评估骨质疏松风险。
FRAX工具
FRAX是一种基于临床危险因素的算 法，用于预测10年内髋部骨折及任 何重要骨质疏松性骨折的概率。
QFracture工具
QFracture是一种基于临床数据和统 计模型的算法，用于预测未来骨折的 风险。
风险评估问卷
通过问卷调查的方式收集相关信息， 评估个体骨质疏松的风险。
药物治疗方案
抗骨吸收药物
如双膦酸盐、降钙素等， 通过抑制破骨细胞活性， 减少骨吸收，从而增加骨 密度。
促骨形成药物
如甲状旁腺激素类似物等 ，通过促进成骨细胞活性 ，增加骨形成，提高骨密 度。
其他药物
如雌激素、选择性雌激素 受体调节剂等，通过调节 内分泌系统，改善骨代谢 平衡。
新型药物研究进展
RANKL抑制剂
03 诊断方法与标准
骨密度测定技术
双能X线吸收法（DXA）
01
通过测量骨骼对两种不同能量X线的吸收程度来计算骨密度，具
有精度高、辐射量低的优点。
定量计算机断层扫描（QCT）
02
利用CT技术对骨骼进行三维重建和骨密度测量，可更准确地评
估骨质疏松程度。
超声骨密度仪
03
通过测量骨骼对超声波的传导速度和振幅衰减来评估骨密度，
骨质疏松患者易发生骨折等严重并发症，影响患 者生活质量，甚至危及生命。
3
骨质疏松预防意识不足
目前社会对骨质疏松的认识和重视程度不够，很 多人缺乏预防意识，导致骨质疏松发病率逐年上 升。
未来发展趋势预测
01
精准医疗在骨质疏松领域的应用
随着精准医疗技术的发展，未来骨质疏松的诊断和治疗将更加个性化、
通过X射线或超声波等方法测量骨密 度，评估骨质疏松风险。
FRAX工具
FRAX是一种基于临床危险因素的算 法，用于预测10年内髋部骨折及任 何重要骨质疏松性骨折的概率。
QFracture工具
QFracture是一种基于临床数据和统 计模型的算法，用于预测未来骨折的 风险。
风险评估问卷
通过问卷调查的方式收集相关信息， 评估个体骨质疏松的风险。
药物治疗方案
抗骨吸收药物
如双膦酸盐、降钙素等， 通过抑制破骨细胞活性， 减少骨吸收，从而增加骨 密度。
促骨形成药物
如甲状旁腺激素类似物等 ，通过促进成骨细胞活性 ，增加骨形成，提高骨密 度。
其他药物
如雌激素、选择性雌激素 受体调节剂等，通过调节 内分泌系统，改善骨代谢 平衡。
新型药物研究进展
RANKL抑制剂
03 诊断方法与标准
骨密度测定技术
双能X线吸收法（DXA）
01
通过测量骨骼对两种不同能量X线的吸收程度来计算骨密度，具
有精度高、辐射量低的优点。
定量计算机断层扫描（QCT）
02
利用CT技术对骨骼进行三维重建和骨密度测量，可更准确地评
估骨质疏松程度。
超声骨密度仪
03
通过测量骨骼对超声波的传导速度和振幅衰减来评估骨密度，
老年骨质疏松症护理PPT课件
THANKS
感谢观看
骨质疏松症的心理护理
心理问题与影响
焦虑和抑郁 自卑感 社交孤立
生活质量下降
由于骨质疏松症的症状（如疼痛、活动受限）以及担忧骨折风 险，老年人可能感到焦虑和抑郁。
由于骨折后活动能力的下降，老年人可能感到自卑，觉得自己 成为家人的负担。
疼痛和行动不便可能导致老年人减少社交活动，进一步加剧孤 独感。
疼痛、活动受限以及对骨折的恐惧都可能影响老年人的生活质 量。
老年骨质疏松症护理ppt 课件
• 骨质疏松症概述 • 老年骨质疏松症的护理 • 骨质疏松症的药物治疗 • 骨质疏松症的饮食护理 • 骨质疏松症的运动护理 • 骨质疏松症的心理护理
01
骨质疏松症概述
定义与分类
定义
骨质疏松症是一种以骨量减少和 骨组织微结构破坏为特征的全身 性骨骼疾病，导致骨脆性增加， 易发生骨折。
在治疗过程中，患者需定期进行骨密 度检测及相关生化指标的检查，以便 及时了解治疗效果和调整治疗方案。
注意药物副作用
药物治疗可能带来一些副作用，如恶 心、呕吐、腹泻等，患者需密切关注 身体反应，如有不适及时就医。
04
骨质疏松症的饮食护理
营养需求与饮食原则
01
钙质
老年人对钙的需求量增加，应保 证充足的钙摄入，以维持骨骼健
力量训练
如举重、俯卧撑、仰卧起坐等，有助于增强肌肉力量和稳定性。
平衡训练
如瑜伽、单脚站立、波球训练等，有助于提高平衡能力和减少摔倒风险。
伸展运动
如拉伸、关节活动等，有助于缓解肌肉紧张和增加关节灵活性。
运动注意事项与安全措施
注意保暖
适量运动
老年人应根据自己的身体状况选 择适量的运动方式和强度，避免 过度运动。
骨质疏松症治疗和护理进展ppt课件
骨质疏松症治疗 和护理进展
``````
骨质疏松症(Osteoporosis，OP) 是一种以 骨量低下，
骨微结构破坏，导致骨脆性增加，骨折危险性增加为特 征的全身性骨病。
正常骨
骨质疏松
不可控制因素
人种 （白种、黄种人危险高
于黑人）
可控制因素
低体重
性激素低下
吸烟、过度饮酒、咖啡及碳
二膦酸盐（Bisphosphonates， Bps）
1897年由Von BaeyerH和HoffmannKA首先合成。 作用及作用机理： A. 能非常有效地抑制组织钙化。 B. C. 具有极强的抑制骨吸收作用，能减少器官培养 中内源性骨吸收和其它原因所致的各种骨吸收。 具有一定增加骨量的作用。
8.营养与饮食疗法 (1) 摄取足够的维生素 D 。我们所需要的维生素 D, 可能只有 10%来自太阳。我们一天至少需要400 IU的维生素D。年过 65岁, 且不经常接触阳光、不吃乳品的, 可能一天需要800 IU。 (2) 多喝橙汁和酸奶 。一杯约 240 mL 的橙汁中 , 含有约 300 mg的钙, 而且非常容易吸收。酸乳中包含丰富的钙质 , 但它 同时亦含有动物性蛋白、乳糖、动物生长素以及脂肪和胆固 醇, 也许脱脂酸奶比较合适。
保持正确姿势 不要弯腰驼背, 以免增加骨骼负担。不 要经常采取跪坐的姿势。40岁以上者, 应避免从事太激烈、 负重力太大的运动。
5
6 慎用药物 老年人应慎用药物, 如利尿剂、甲状腺补充 品、抗血凝素、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等均可 响骨质的代谢。 如果正服用利尿剂, 需提高钙质的剂量。噻 嗪利尿剂具有危险性, 而且可能引起肾结石。勿将此利尿剂 与钙及维生素D合用。
7 积极治疗 骨质疏松症一旦确定, 想要使它逆转相当困难, 而且在诊断确定前发生的损害通常都是永久性的。但不应 放弃努力, 可使用激素、钙剂及氟化物治疗, 可使病情的发 展缓慢下来, 甚至停止。
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骨质疏松症(Osteoporosis，OP) 是一种以 骨量低下，
骨微结构破坏，导致骨脆性增加，骨折危险性增加为特 征的全身性骨病。
正常骨
骨质疏松
不可控制因素
人种 （白种、黄种人危险高
于黑人）
可控制因素
低体重
性激素低下
吸烟、过度饮酒、咖啡及碳
二膦酸盐（Bisphosphonates， Bps）
1897年由Von BaeyerH和HoffmannKA首先合成。 作用及作用机理： A. 能非常有效地抑制组织钙化。 B. C. 具有极强的抑制骨吸收作用，能减少器官培养 中内源性骨吸收和其它原因所致的各种骨吸收。 具有一定增加骨量的作用。
8.营养与饮食疗法 (1) 摄取足够的维生素 D 。我们所需要的维生素 D, 可能只有 10%来自太阳。我们一天至少需要400 IU的维生素D。年过 65岁, 且不经常接触阳光、不吃乳品的, 可能一天需要800 IU。 (2) 多喝橙汁和酸奶 。一杯约 240 mL 的橙汁中 , 含有约 300 mg的钙, 而且非常容易吸收。酸乳中包含丰富的钙质 , 但它 同时亦含有动物性蛋白、乳糖、动物生长素以及脂肪和胆固 醇, 也许脱脂酸奶比较合适。
保持正确姿势 不要弯腰驼背, 以免增加骨骼负担。不 要经常采取跪坐的姿势。40岁以上者, 应避免从事太激烈、 负重力太大的运动。
5
6 慎用药物 老年人应慎用药物, 如利尿剂、甲状腺补充 品、抗血凝素、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等均可 响骨质的代谢。 如果正服用利尿剂, 需提高钙质的剂量。噻 嗪利尿剂具有危险性, 而且可能引起肾结石。勿将此利尿剂 与钙及维生素D合用。
7 积极治疗 骨质疏松症一旦确定, 想要使它逆转相当困难, 而且在诊断确定前发生的损害通常都是永久性的。但不应 放弃努力, 可使用激素、钙剂及氟化物治疗, 可使病情的发 展缓慢下来, 甚至停止。
绝经后骨质疏松症PPT课件
*女性40岁后E2↓及50岁后骨密度↓均非常显著 △高峰期一致 （本院内分泌研究室资料）
两性性激素增龄变化百分率比较 120 100 80 60 40 20 0 29-30 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 >80 女 E2 男T
雌激素对骨代谢的调节作用
参与骨骼的分化. 发育和成熟，青春后期促进骨骺愈 合。 维持成年骨骼的代谢（成/破骨偶联）平衡和骨量稳 定。 雌激素影响骨代谢的作用机制：
绝经后骨质疏松症
骨质疏松定义
全身性骨量减少 骨微结构退行性破坏 骨脆性增加、骨强度降低 骨折危险性加大
骨质疏松症的分类和分型
第一类 原发性 I 型：绝经后骨质疏松症(PMOP) II型：老年性骨质疏松症(SOP) 第二类 继发性 继发于多种疾病或服用某些药物 第三类 特发性 青少年特发性骨质疏松 妊娠和哺乳期骨质疏松
绝经后妇女骨质疏松症的危险因素
1) 高加索或亚洲人种 2) 体形瘦小、苗条 3) 过早绝经：卵巢早衰/卵巢切除 4) 低钙饮食 5) 久坐/静坐的生活方式、缺少日照。 6) 峰值骨量(PBM)低：生长发育期积累的骨峰值低。 7) 不良嗜好：酗酒、吸烟，茶 / 咖啡 过多。 8) 骨质疏松家族史 9）其他：疾病、 药物（糖皮质激素是继发骨质疏松的首要 原因）
骨质疏松症 (OP)患病率
OP是世界常见病之一，在多发病中已居第七 位, 全世界患病人数超 过2亿，人口越老龄化，OP发 病率越高。 - 美国绝经后白人妇女54%低骨量；30%已患骨质疏 松，每年 约 130万人因OP而骨折，其中椎骨、髋部及腕部骨 分别占54万、25万 及24万以上，医疗开支超过百亿美元。 - 在英国 患病率占6%，>50岁人群 股骨颈OP:男性5.8%; 女性 22.5%. - 欧洲海德堡研究中心调查腰椎变形率:50-82岁居民中为16.4%。 -1998年欧洲骨质疏松协会报告：欧洲女性一生中发生骨松性骨折的 危险性为30-40%，男性为10%-15%，欧洲女性髋部骨松性骨折的年 发生率相当于乳腺癌、子宫内膜癌及卵巢癌三种常见病的总合，男性 髋部骨折发生率相当于前列腺癌。
老人骨质疏松症的护理PPT课件
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20
SUCCESS
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2020/12/11
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21
如何诊断『骨质疏松症』？
1.审查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与方式， 以帮助诊断致病的原因。
2.了解骨的存量－－－检查骨密度 3.了解骨量的流失速度－－－生化指标测定 目前最被医学界认同的检查方法是双能X线吸收测量仪，这 个方法可准确地测量骨量流失的程度，过程简单而安全。
如何辅助治疗『骨质疏松症』？
• 物理治疗
物理治疗可帮助骨质疏松症患者减轻痛楚，改善 姿势，预防摔跤及骨折和保持或改善体能。
– 除痛篇 – 姿势篇 – 安全篇 – 运动篇 – 运动篇 - 负重运动
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如何辅助治疗『骨质疏松症』？
• 除痛篇
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如何辅助治疗『骨质疏松症』？
• 安全篇
摔跤是患者骨折及软组织创伤的主要因素，因此要注意 家居安全。
老年骨质疏松症的护理
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1
流行病学
• 60 岁以上人群的骨质疏松症患病率女性分 别为28. 6% 和13. 8%, 男性分别为15. 00%和12. 70%。
• 骨质疏松症常见于老年，女性多见于绝经 期后，男性在55岁后。
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2
流行病学
• 随着全球人口老龄化，它在全世界常见病 、多发病中的地位正上升至第7 位，在中 国患者数已达9 000万人，其中70 岁以上 的发生率几乎是100%。
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18
高血压-----中风 高脂血症---心肌梗塞 骨质疏松---骨折
老年人需要关注的三大疾病 可以预防
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哪些人容易患『骨质疏松症』？
• 妇女过早绝经 • 遗传因素 • 体形瘦小 • 钙质不足 • 缺乏运动 • 吸烟、酗酒 • 过量饮用咖啡或浓茶 • 长期服用某些药物，例如类固醇等 • 患病如类风湿关节炎，糖尿病等
骨质疏松康复护理PPT课件
脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位 是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，使脊 椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长， 骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘 显著。
• （3）骨折 这是退行性骨质疏松症最常见
和最严ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的并发症。
• （4）呼吸功能下降 胸、腰椎压缩性骨折， 脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量 显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困 难等症状。
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2020/9/25
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2020/9/25
• 2，经皮椎体成形术和后凸成形术 现已逐渐视为治疗由于骨质疏松而引
起的脊椎压缩性骨折的首选方法。
术后密切观察生命体征变化，注意伤口 有无渗血、渗液及下肢感觉、运动、反射情况， 发现异常及时报告医生。术后6小时可摇高床头， 24小时可扶助行器下地行走，注意循序渐进防体 位性低血压。
防止病从口入。
• 6）保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压 力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常
进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱
性体质，从而预防骨质疏松的发生。
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2020/9/25
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2020/9/25
• 骨质疏松应注意钙和蛋白质摄入 及适量运动
• 老年人治疗骨质疏松三大误区 随着年龄的增 长，老年人发生骨质疏松症的风险逐渐增加，由 于骨质疏松症会带来疼痛，并容易引发骨质疏松 性骨折，使得老人们对骨质疏松心存恐惧，再加 上广告上对补钙作用的夸大宣传，使许多老年人 开始盲目补钙。其实，老年人补钙过量，不但无 益反而有害，造成这种局面的主要原因是老年人 在认识上存在着三个误区。
• （3）骨折 这是退行性骨质疏松症最常见
和最严ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的并发症。
• （4）呼吸功能下降 胸、腰椎压缩性骨折， 脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量 显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困 难等症状。
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• 2，经皮椎体成形术和后凸成形术 现已逐渐视为治疗由于骨质疏松而引
起的脊椎压缩性骨折的首选方法。
术后密切观察生命体征变化，注意伤口 有无渗血、渗液及下肢感觉、运动、反射情况， 发现异常及时报告医生。术后6小时可摇高床头， 24小时可扶助行器下地行走，注意循序渐进防体 位性低血压。
防止病从口入。
• 6）保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压 力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常
进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱
性体质，从而预防骨质疏松的发生。
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• 骨质疏松应注意钙和蛋白质摄入 及适量运动
• 老年人治疗骨质疏松三大误区 随着年龄的增 长，老年人发生骨质疏松症的风险逐渐增加，由 于骨质疏松症会带来疼痛，并容易引发骨质疏松 性骨折，使得老人们对骨质疏松心存恐惧，再加 上广告上对补钙作用的夸大宣传，使许多老年人 开始盲目补钙。其实，老年人补钙过量，不但无 益反而有害，造成这种局面的主要原因是老年人 在认识上存在着三个误区。
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9 xx
1
老年人骨质疏松症概述
1. 激活 2. 骨吸收 骨重建有以下连续的5个阶段：3. 偶联（逆转） 4. 骨形成 5. 休止 破骨细胞激活，骨吸收开始 与之相偶联的成骨细胞激活，骨形成
正常骨代谢
骨形成而终结两个过程
10 xx
1
老年人骨质疏松症概述
正常骨代谢
调节钙的激素：甲状旁腺激素（PTH）、钙 三醇（1，25（OH）2D3）、降钙素（CT）， 维持体内钙平衡。
II 型：老年性骨质疏松症
低转换型。发生于 70岁以上的老年男性和女性，骨 丢失为皮质骨和松质骨，骨丢失率缓慢，骨折部位多发生 于椎体和髋骨，甲状旁腺功能亢进，1,25(OH)2 D3 的代谢 活性为原发性降低，主要病因为增龄衰老。尿液中钙量正 常。
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1
老年人骨质疏松症概述
骨质疏松的分型
6
xx
1
老年人骨质疏松症概述
正常骨代谢
骨的生物学组成 骨的细胞： 骨细胞、成骨细胞、破骨细胞。 骨基质： 破骨细胞吸收骨产生吸收隧腔，随 即被成骨细胞分泌的基质充填闭合。 无机成分（通常称为骨盐 ）约占2/3。 无机成分中95%是固体钙和磷 。 有机成分（包括蛋白多糖类 、脂质 ）占 1/3。其中胶原占有机物90%，非胶原占10%。
20 xx
2
老年人骨质疏松症护理评估
老年骨质疏松症的临床表现
疼痛 身长缩短 驼背 骨折
以腰背痛多见，占疼痛患者中的 70%-80%。一般骨量丢失12%以上 时即可出现骨痛。 每人有24节椎体，正常人每一椎体 高度约2cm左右，老年人骨质疏松时 椎体压缩，每椎体缩短2mm左右， 身长平均缩短3-6cm。
3
xx
1
老年人骨质疏松症概述
பைடு நூலகம்
什么是『骨质疏松』
正常的骨骼是由皮质骨和 松质骨构造而成的。 疏松的骨骼
松质骨 皮质骨
4
xx
1
老年人骨质疏松症概述
什么是『骨质疏松』
构成骨的物质减少
骨组织微结构破坏
骨量低下
骨强度下降
骨脆性增加
易致骨折
5
xx
1
老年人骨质疏松症概述
骨质疏松症的定义：
“骨质疏松（osteoporosis，OP）是一 种以骨量减少，骨组织微细结构破坏为 特征，导致骨脆性增加，易于发生骨折 的全身性骨病。”
PTH：促进骨转换，低钙-骨-细胞外液；增强肾羟 化酶的活性；增强肾对磷的排泄；提高肠钙的吸收。 1，25（OH）2D3 ：促进钙在肠粘膜的吸收。 CT：抑制破骨细胞的骨吸收。
11 xx
1
老年人骨质疏松症概述
骨质疏松症的病理生理
骨吸收>骨形成，总骨质量减少。
<30岁 骨吸收<骨形成 30—35岁 骨吸收=骨形成 35—39岁 骨吸收>骨形成
21 xx
呼吸障碍
2
老年人骨质疏松症护理评估
老年骨质疏松症的临床表现
脊椎椎体前部几 乎多为松质骨组成， 身长缩短 而且此部位是身体 的支柱，负重量大， 尤其第11、12胸椎 驼背 及第3腰椎，负荷 骨折 量更大，容易压缩 变形，使脊椎前倾， 呼吸障碍 背曲加剧，形成驼 背。 22
疼痛
骨质疏松症导致的骨折有人种和地区差异
骨质疏松症导致的骨折常见部位是椎体、 髋部和腕部，但几乎全身各处骨骼都可以 发生
19 xx
2
老年人骨质疏松症护理评估
老年骨质疏松的病因
内分泌因素：性激素水平低下，甲状旁腺激素 增多，降钙素减低，生长激素减少。 营养因素：缺乏蛋白质、VitC、钙。 生活因素：活动量少、过量饮酒、吸烟。 失用因素：活动受限，对骨骼的刺激减少。 药物因素：糖皮质醇，肝素，巴比妥等。 家族、种族因素：基因型有关。 慢性疾患：DM、肾功能不全、胃肠切除术后。
老年人骨质疏松症的护理
学习目标
2018/5/21
了解：老年人的骨质疏松症 的病因与病理生理
知识
技能 目标
学会：老年人骨质疏松症的护 理评估 学会：老年人骨质疏松症的护 理 操作:指导中老年人预防骨质 疏松症
2
xx
授课内容
1 2
老年人骨质疏松症概述 老年人骨质疏松症护理评估
3
老年人骨质疏松症的护理措施
骨质疏松症的分型
原发性骨质疏松症 Ⅰ型：绝经后骨质疏松症 Ⅱ型：老年性骨质疏松症
15
xx
1
老年人骨质疏松症概述
原发性骨质疏松的发病机制
16
xx
1
老年人骨质疏松症概述
原发性骨质疏松分型
I 型：绝经后骨质疏松症
高转换型。骨丢失主要为松质骨，骨丢失速率加快， 骨折部位多发生于椎体和桡骨远端，甲状旁腺功能降低， 1,25(OH)2 D3的代谢活性为继发性降低，主要病因与绝经有 关。尿液钙排出呈现增高。
2
老年人骨质疏松症护理评估
随着增龄，骨折的总体发生率升高，其临床类型也会发生变化。
xx
2
老年人骨质疏松症护理评估
老年骨质疏松症的临床表现
骨折可能发生 疼痛 于：咳嗽打喷嚏 时、弯腰抱起小 身长缩短孩时、屈身捡拾 东西时、回头转 身时。一般骨量 驼背 丢失20%以上时 即发生骨折。脊 骨折 椎压缩性骨折约 有20%-50%的 呼吸障碍病人无明显症状。
23 xx 脊椎骨、股骨上端、腕骨
7 xx
1
老年人骨质疏松症概述
正常骨代谢
骨的代谢
成骨作用 溶骨作用 骨的更新
破骨细胞在破坏
成骨细胞在建设
8
xx
1
老年人骨质疏松症概述
正常骨代谢
成骨细胞在建设
破骨细胞在破坏
骨单位的形成是先由破骨细胞分解吸收陈旧骨质，形 成一锥形隧道，在隧道最宽处出现一转变区，此处破 骨细胞消失，成骨细胞前体形成成骨细胞，开始形成 粘合线并分泌类骨质，钙化形成骨板。
继发性骨质疏松 1 皮质醇性骨质疏松 2 甲状旁腺机能亢进性骨质疏松 3 糖尿病性骨质疏松 4 慢性肾病 5 营养不良性骨质疏松 6 药物性骨质疏松
18
代谢性疾病
全身性疾病
xx
1
老年人骨质疏松症概述
老年骨质疏松症的流行病学:
老年性骨质疏松症是老年人的常见病 骨质量的多少与年龄密切相关
骨质疏松症所导致的骨折随增龄而增多
12
骨密度 ↑ 骨密度 骨密度 ↓
xx
1
老年人骨质疏松症概述 骨质疏松
骨质疏松 ≈ 多孔的骨
正常
严重骨质疏松
13 xx
1
老年人骨质疏松症概述
骨质疏松 ≈ 多孔的骨
异常
骨中小孔的出现是松质骨骨吸收的结果， 其结果是骨变弱、易脆，容易骨折。 骨折 骨量和 骨密度 发生率
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老年人骨质疏松症概述
1
老年人骨质疏松症概述
1. 激活 2. 骨吸收 骨重建有以下连续的5个阶段：3. 偶联（逆转） 4. 骨形成 5. 休止 破骨细胞激活，骨吸收开始 与之相偶联的成骨细胞激活，骨形成
正常骨代谢
骨形成而终结两个过程
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老年人骨质疏松症概述
正常骨代谢
调节钙的激素：甲状旁腺激素（PTH）、钙 三醇（1，25（OH）2D3）、降钙素（CT）， 维持体内钙平衡。
II 型：老年性骨质疏松症
低转换型。发生于 70岁以上的老年男性和女性，骨 丢失为皮质骨和松质骨，骨丢失率缓慢，骨折部位多发生 于椎体和髋骨，甲状旁腺功能亢进，1,25(OH)2 D3 的代谢 活性为原发性降低，主要病因为增龄衰老。尿液中钙量正 常。
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老年人骨质疏松症概述
骨质疏松的分型
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老年人骨质疏松症概述
正常骨代谢
骨的生物学组成 骨的细胞： 骨细胞、成骨细胞、破骨细胞。 骨基质： 破骨细胞吸收骨产生吸收隧腔，随 即被成骨细胞分泌的基质充填闭合。 无机成分（通常称为骨盐 ）约占2/3。 无机成分中95%是固体钙和磷 。 有机成分（包括蛋白多糖类 、脂质 ）占 1/3。其中胶原占有机物90%，非胶原占10%。
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老年人骨质疏松症护理评估
老年骨质疏松症的临床表现
疼痛 身长缩短 驼背 骨折
以腰背痛多见，占疼痛患者中的 70%-80%。一般骨量丢失12%以上 时即可出现骨痛。 每人有24节椎体，正常人每一椎体 高度约2cm左右，老年人骨质疏松时 椎体压缩，每椎体缩短2mm左右， 身长平均缩短3-6cm。
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老年人骨质疏松症概述
பைடு நூலகம்
什么是『骨质疏松』
正常的骨骼是由皮质骨和 松质骨构造而成的。 疏松的骨骼
松质骨 皮质骨
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老年人骨质疏松症概述
什么是『骨质疏松』
构成骨的物质减少
骨组织微结构破坏
骨量低下
骨强度下降
骨脆性增加
易致骨折
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老年人骨质疏松症概述
骨质疏松症的定义：
“骨质疏松（osteoporosis，OP）是一 种以骨量减少，骨组织微细结构破坏为 特征，导致骨脆性增加，易于发生骨折 的全身性骨病。”
PTH：促进骨转换，低钙-骨-细胞外液；增强肾羟 化酶的活性；增强肾对磷的排泄；提高肠钙的吸收。 1，25（OH）2D3 ：促进钙在肠粘膜的吸收。 CT：抑制破骨细胞的骨吸收。
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老年人骨质疏松症概述
骨质疏松症的病理生理
骨吸收>骨形成，总骨质量减少。
<30岁 骨吸收<骨形成 30—35岁 骨吸收=骨形成 35—39岁 骨吸收>骨形成
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呼吸障碍
2
老年人骨质疏松症护理评估
老年骨质疏松症的临床表现
脊椎椎体前部几 乎多为松质骨组成， 身长缩短 而且此部位是身体 的支柱，负重量大， 尤其第11、12胸椎 驼背 及第3腰椎，负荷 骨折 量更大，容易压缩 变形，使脊椎前倾， 呼吸障碍 背曲加剧，形成驼 背。 22
疼痛
骨质疏松症导致的骨折有人种和地区差异
骨质疏松症导致的骨折常见部位是椎体、 髋部和腕部，但几乎全身各处骨骼都可以 发生
19 xx
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老年人骨质疏松症护理评估
老年骨质疏松的病因
内分泌因素：性激素水平低下，甲状旁腺激素 增多，降钙素减低，生长激素减少。 营养因素：缺乏蛋白质、VitC、钙。 生活因素：活动量少、过量饮酒、吸烟。 失用因素：活动受限，对骨骼的刺激减少。 药物因素：糖皮质醇，肝素，巴比妥等。 家族、种族因素：基因型有关。 慢性疾患：DM、肾功能不全、胃肠切除术后。
老年人骨质疏松症的护理
学习目标
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了解：老年人的骨质疏松症 的病因与病理生理
知识
技能 目标
学会：老年人骨质疏松症的护 理评估 学会：老年人骨质疏松症的护 理 操作:指导中老年人预防骨质 疏松症
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授课内容
1 2
老年人骨质疏松症概述 老年人骨质疏松症护理评估
3
老年人骨质疏松症的护理措施
骨质疏松症的分型
原发性骨质疏松症 Ⅰ型：绝经后骨质疏松症 Ⅱ型：老年性骨质疏松症
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老年人骨质疏松症概述
原发性骨质疏松的发病机制
16
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老年人骨质疏松症概述
原发性骨质疏松分型
I 型：绝经后骨质疏松症
高转换型。骨丢失主要为松质骨，骨丢失速率加快， 骨折部位多发生于椎体和桡骨远端，甲状旁腺功能降低， 1,25(OH)2 D3的代谢活性为继发性降低，主要病因与绝经有 关。尿液钙排出呈现增高。
2
老年人骨质疏松症护理评估
随着增龄，骨折的总体发生率升高，其临床类型也会发生变化。
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2
老年人骨质疏松症护理评估
老年骨质疏松症的临床表现
骨折可能发生 疼痛 于：咳嗽打喷嚏 时、弯腰抱起小 身长缩短孩时、屈身捡拾 东西时、回头转 身时。一般骨量 驼背 丢失20%以上时 即发生骨折。脊 骨折 椎压缩性骨折约 有20%-50%的 呼吸障碍病人无明显症状。
23 xx 脊椎骨、股骨上端、腕骨
7 xx
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老年人骨质疏松症概述
正常骨代谢
骨的代谢
成骨作用 溶骨作用 骨的更新
破骨细胞在破坏
成骨细胞在建设
8
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1
老年人骨质疏松症概述
正常骨代谢
成骨细胞在建设
破骨细胞在破坏
骨单位的形成是先由破骨细胞分解吸收陈旧骨质，形 成一锥形隧道，在隧道最宽处出现一转变区，此处破 骨细胞消失，成骨细胞前体形成成骨细胞，开始形成 粘合线并分泌类骨质，钙化形成骨板。
继发性骨质疏松 1 皮质醇性骨质疏松 2 甲状旁腺机能亢进性骨质疏松 3 糖尿病性骨质疏松 4 慢性肾病 5 营养不良性骨质疏松 6 药物性骨质疏松
18
代谢性疾病
全身性疾病
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老年人骨质疏松症概述
老年骨质疏松症的流行病学:
老年性骨质疏松症是老年人的常见病 骨质量的多少与年龄密切相关
骨质疏松症所导致的骨折随增龄而增多
12
骨密度 ↑ 骨密度 骨密度 ↓
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老年人骨质疏松症概述 骨质疏松
骨质疏松 ≈ 多孔的骨
正常
严重骨质疏松
13 xx
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老年人骨质疏松症概述
骨质疏松 ≈ 多孔的骨
异常
骨中小孔的出现是松质骨骨吸收的结果， 其结果是骨变弱、易脆，容易骨折。 骨折 骨量和 骨密度 发生率
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老年人骨质疏松症概述