脑病科常见病优势病种中医诊疗方案
脑病科优势病种诊疗方案
脑病科优势病种诊疗方案脑病科优势病种诊疗方案(2011 版)诊疗方案优化说明(2011 版)一、中风(脑梗死)方案优化 1.疾病诊断标准:目前脑梗死的诊断标准基本一致,在脑梗死的治疗上,2010 年跟进《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》(2010 版),进行部分内容修订。
2.急性期中成药治疗:2010 年增加银杏叶滴丸。
3.完善专科特色治疗:在黄角愈风糖浆、通腑排气合剂、安神合剂治疗的基础上,2009 年对博心通软胶囊防治动脉硬化的疗效进行初步观察有效。
2010 年在方案中增加了博心通软胶囊用于防治动脉硬化,加强中风病二级预防。
二、眩晕病方案优化 1.中草药治疗:根据临床观察, 2010 年增加了丹参川芎嗪注射液、红花黄色素注射液等中成药。
三、痴呆方案优化 1.中成药治疗:2010 年在口服银杏叶制剂的基础上,增加益脑胶囊、脑得生浓缩丸、培元通脑胶囊等中成药的使用,临床有效。
中风(脑梗死)诊疗方案中风病是在人体气血虚弱的基础上,多因劳倦内伤,忧思恼怒,嗜食肥甘厚味及烟酒等为病因,以脏1/ 3腑阴阳失调,气血逆乱,直冲犯脑,形成脑脉痹阻或血溢脑脉之外为病机,临床以突然昏仆,半身不遂,口舌歪斜,不语或言语謇涩,偏身麻木为主症,并具有起病急、变化快的特点,好发于中老年人的一种常见病、多发病。
中风病的范畴包括缺血性卒中和出血性卒中,根据有无意识障碍分为中经络(无意识障碍)、中脏腑(有意识障碍)。
脑梗死是脑血液供应障碍引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血、缺氧导致软化坏死,出现局灶性神经系统症状体征,包括脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞等。
(一)、中医部分 1.疾病诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》(2002 年 5 月中国医药科技出版社) 1.1 动脉粥样硬化血栓性脑梗死①常于安静状态下发病②大多数发病时无明显头痛和呕吐③发病较缓慢,都逐渐进展,或呈阶段性进行,都与脑动脉硬化有关,也见于动脉炎、血液病等。
脑病科优势病种(2018修订版)
脑病科中风病(脑梗死)诊疗方案(2018年修订版)中风病(脑梗死)急性期及恢复期的患者一.诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制定的“《中风病诊断疗效评定标准》(试行,1995年)”。
(1)主症:偏瘫,神识昏蒙,言语蹇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。
(2)次症:头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。
(3)起病方式:急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状。
(4)发病年龄:多在40岁以上。
具备2个主症以上,或1个主症、2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊;不具备上述条件,结合影像检查结果亦可确诊。
2.西医诊断标准:参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》。
(1)急性起病;(2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损;(3)症状和体征持续数小时以上;(4)脑CT或MRI排除脑出血和其他病变;(5)脑CT或MRI提示梗死病灶。
(二)疾病分期1.急性期:发病2周内。
2.恢复期:发病2周至6个月。
3.后遗症期:发病6个月以后。
(三)病类诊断1.中脏腑:中风病有意识障碍者。
2.中经络:中风病无意识障碍者。
(四)证候诊断1.中经络(1)风阳上扰:半身不遂,舌强语蹇,口舌歪斜,眩晕头痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便秘尿黄。
舌红或绛,苔黄或燥,脉弦有力。
(2)风痰入络:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇,肢体麻木或手足拘急,头晕目眩。
舌苔白腻或黄腻,脉弦滑。
(3)气虚血瘀:半身不遂,肢体软弱,偏身麻木,舌歪语蹇,手足肿胀,面色淡白,气短乏力,心悸自汗。
舌质暗淡,苔薄白或白腻,脉细缓或细涩。
(4)阴虚风动:半身不遂,肢体麻木,舌强语蹇,心烦失眠,眩晕耳鸣,手足拘挛或蠕动。
舌红或暗淡,苔少或光剥,脉细弦或数。
2.中脏腑(1) 痰热腑实:突然昏倒,不省人事,两目斜视或直视。
面红目赤,肢体强直,口燥,项强,两手握紧拘急,甚则抽搐,角弓反张,伴腹胀,便秘,舌红或绛,苔黄而燥或焦黑,脉弦数。
中医优势病种中医诊疗方案
中医优势病种中医诊疗方案中医优势病种及诊疗方案一、中风中风是脑血管病的一种,由气血逆乱导致脑脉痹阻或血溢于脑而引起。
其主要临床表现为昏仆、半身不遂、肢麻、舌蹇等。
诊断依据包括半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇、偏身麻木、神志恍惚、迷蒙、神昏、昏愦等症状,发病急骤,有渐进发展过程,常见于年老体衰、劳倦内伤、嗜好烟酒、膏粱厚味等因素,每因恼怒、劳累、酗酒、感寒等诱发。
诊断还需作血压、神经系统、脑脊液及血常规、眼底等检查,有条件时应进行CT、磁共振检查以协助诊断。
需注意与痫病、厥证、痉病等进行鉴别。
证候分类:1)中经络1、肝阳暴亢:半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇,眩晕头痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便秘尿黄。
舌红或绛,苔黄或燥,脉弦有力。
2、风痰阻络:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇,肢体麻木或手足拘急,头晕目眩。
舌苔白腻或黄腻,脉弦滑。
3、痰热腑实:半身不遂,舌强不语,口舌歪斜,口粘痰多,腹胀便秘,午后面红烦热。
舌红,苔黄腻或灰黑,脉弦滑大。
4、气虚血瘀:半身不遂,肢体软弱,偏身麻木,舌歪语蹇,手足肿胀,面色淡白,气短乏力,心悸自汗。
舌质暗淡,苔薄白或白腻,脉细缓或细捉。
5、阴虚风动:半身不遂,肢体麻木,舌强语蹇,心烦失眠,眩晕耳鸣,手足拘挛或蠕动。
舌红或暗淡,苔少或光剥,脉细弦或数。
2)中脏腑1、风火蔽窍:突然昏倒,不省人事,两目斜视或直视。
面红日赤,肢体强直,口噤,XXX,两手握紧拘急,甚则抽搐,角弓反张。
舌红或绛,苔黄而燥或焦黑,脉弦数。
2、痰火闭窍:突然昏倒,昏愦不语,躁扰不宁,肢体强直。
痰多息促,两目直视,鼻鼾身热,大便秘结,舌红,苔黄厚腻,脉滑数有力。
3、痰湿蒙窍:突然神昏迷睡,半身不遂,肢体瘫痪不收。
面色晦垢,痰涎涌盛,四肢逆冷。
舌质暗淡,苔白腻,脉沉滑或缓。
4、元气衰败:神昏,面色苍白,瞳神散大,手撒肢逆,二便失禁,气息短促,多汗肤凉。
舌淡紫或萎缩,苔白腻,脉散或微。
辩证施治:中经络:1)肝阳暴亢:平肝潜阳,使用羚羊钩藤饮加减。
常见病中医优势病种中医诊疗方案
常见病中医优势病种中医诊疗方案一、感冒感冒是一种常见病,主要症状包括咳嗽、流鼻涕、发热等。
中医认为感冒是由外邪入侵人体引起的,治疗时注重辨证施治。
1. 中医诊断:中医通过望、闻、问、切等四诊法来确定病因及病位。
根据患者的症状,可以辨明病邪的性质,如风寒、风热等。
2. 中医治疗:根据辨证结果,中医采用药物治疗、针灸疗法或使用中草药等方法进行治疗。
例如,对于风寒感冒发热、恶寒、头痛、鼻塞、咳嗽等症状,可选用麻黄汤加减的方剂进行治疗。
二、失眠失眠是指无法入睡或无法持续入睡的症状,对人体健康产生一定的影响。
中医认为失眠是由于脏腑功能失调、气血运行不畅或心神受损引起的。
1. 中医诊断:中医通过望、闻、问、切等四诊法来确定病因及病位。
根据患者的舌象、脉象、症状等,可以辨明患者失眠的具体原因。
2. 中医治疗:针对失眠的不同原因,中医采取相应的治疗方法。
例如,对于肝火旺盛引起的失眠,可选用柴胡泻肝汤进行治疗。
同时,饮食调理和良好的作息习惯也是中医治疗失眠的重要方面。
三、消化不良消化不良是指胃肠功能紊乱所导致的食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状。
中医认为消化不良是因为脾胃功能失调或脾胃虚弱引起的。
1. 中医诊断:中医通过望、闻、问、切等四诊法来确定病因及病位。
根据患者的舌象、脉象、症状等,可以辨明患者消化不良的具体原因。
2. 中医治疗:中医治疗消化不良主要采用中草药调理脾胃功能、调整消化系统的功能。
例如,对于脾胃虚弱引起的消化不良,可以选用四君子汤进行治疗。
同时,饮食调理和养生习惯的改变同样重要。
四、高血压高血压是指人体动脉压力持续升高的一种疾病,严重时会引发心脑血管并发症。
中医认为高血压是由肝火上炎、肾阴虚等因素引起的。
1. 中医诊断:中医通过望、闻、问、切等四诊法来确定病因及病位。
根据患者的舌象、脉象、症状等,可以辨明患者高血压的具体原因。
2. 中医治疗:中医治疗高血压主要采用中草药调理肝火上炎、滋养肾阴等方法。
2023年脑疾病中医诊疗方案
2023年脑疾病中医诊疗方案
概述
本文档旨在介绍2023年脑疾病中医诊疗方案的基本信息和原则。
背景
脑疾病对人类健康造成重大威胁,中医药在脑疾病的诊疗方面具有悠久的历史和丰富的经验。
为了更好地应对脑疾病的挑战,2023年脑疾病中医诊疗方案被制定出来。
目标
本方案的目标是提供科学、有效的中医诊疗方法,帮助患者预防和治疗脑疾病,提高患者的生活质量。
方案内容
1. 中医辨病诊断:根据患者的症状、舌脉、四诊等信息,综合分析判断病因和病情,制定个体化的诊断方案。
2. 中药治疗:根据患者的具体情况,选择适合的中药组合,调理体质和治疗疾病。
3. 针灸疗法:通过针刺和刺激穴位,调节人体阴阳平衡,促进身体自愈机能。
4. 推拿按摩:通过推、拿、捏、按等手法,促进血液循环,舒缓患者的神经系统。
5. 脑功能训练:结合中医理论和现代科技手段,进行脑功能训练,促进脑部康复和疾病预防。
注意事项
- 本方案仅供参考,具体诊疗方案需根据患者具体情况和医生的专业意见确定。
- 在进行中医诊疗时,应遵循中医理论和规范操作,防止不当使用中药或施行针灸等疗法引起不良反应。
- 如出现严重症状或疑似脑疾病,请及时就医并遵循医生的专业建议。
结论
2023年脑疾病中医诊疗方案是一项重要且有益的举措,旨在通过中医药的疗效提升脑疾病患者的生活质量。
对于中医诊疗感兴趣的患者和医生,本方案提供了一些基本的指导和参考,希望能够对脑疾病的防治工作有所促进。
脑病科优势病种中医治疗方法临床疗效评价中医治疗难点及其解决思路与措施
脑病科优势病种中医治疗方法临床疗效评价中医治疗难点及其解决思路与措施脑病科优势病种亦即我科单病种质控病种共有三种:脑出血、脑梗死和眩晕证。
脑出血和脑梗死中医称为中风证,辨证与诊病相结合,现在分为出血性中风和缺血性中风,其治疗也分急性期、康复期和后遗症期。
现将2009年我科三个病种的诊疗情况总结如下。
1中风证1.1中医治疗方法临床疗效评价 2009年1—12月份共收住院病人129例,其中出血中风 13例,缺血性中风 94例,中风后后遗症22例。
全部病人均采用西医西药、中药、针灸、功能康复锻炼、中草药烫疗综合治疗。
中药包括中成药辨证施治和中药饮片辨证施治;针刺主要采用头皮针针法、灵龟八法针法、醒脑开窍针法或(和)体针针法,灸法主要采用温和灸百会以及壮医药线点灸法。
功能康复锻炼主要根据现代康复理论的中风康复六段理论指导康复,中草药烫疗则采用我科协定的中风烫疗处方烫疗。
对于中风的运动障碍,我科总结了三位一体的康复技术,收到良好的效果。
治愈20例,治愈率15.5 %,好转 103 例,好转率79.84%,无效 6 例,治愈好转率95.35 %。
辨证分型:本组病人辨证分型正确为126例,有3例辨证分型不正确,准确率为97.67 %。
有103例服用中药汤剂,服用中药率为 79.5%。
1.2中医治疗难点与对策中风证系急性脑血管病,其发病率、病死率、致残率、复发率仍居高不下,如何有效降低“四高”,是目前中风病难点和焦点,从临床的角度来说,提高救治效果和康复效果又是关键所在。
难点之一:如何提高中医救治水平,降低病死率和致残率。
(1)加强宣教。
提高人们对中风病发病特点认识,及早就诊、紧急治疗。
全社会及医务人员树立“时间就是生命,时间就是大脑功能”的观健康观念。
(2)改善医疗条件。
建立快速救治体系,进一步强调卒中单元为神经科急诊超急的意义,不断提高救治质量,力求使中风病人能够在最有效的治疗时间窗内得到有效的救治,从而降低病死率及减轻残程度。
脑病科中医诊疗方案
脑病科中医诊疗方案目录中风病(脑梗死)急性期诊疗方案 (1)中风病(脑梗死)恢复期诊疗方案 (8)痴呆(血管性痴呆)诊疗方案 (13)眩晕诊疗方案 (19)肝豆状核变性诊疗方案 (23)头痛(偏头痛)诊疗方案 (28)假性延髓麻痹诊疗方案 (34)颤病(帕金森病)中医诊疗方案(试行) (39)痫病(颞叶癫痫)中医诊疗方案(试行) (44)痿病(多发性硬化)中医诊疗方案(试行) (49)痿病(格林-巴利综合征)中医诊疗方案(试行) (54)目偏视(眼肌麻痹)中医诊疗方案(试行) (58)脑积水(正常压力脑积水)中医诊疗方案(试行) (65)出血性中风(脑出血)中医诊疗方案 (69)郁病(广泛性焦虑障碍)中医诊疗方案 (75)麻木(多发性神经炎)中医诊疗方案 (82)脑髓震荡(脑震荡)中医诊疗方案 (87)中风病(脑梗死)急性期诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995年)。
主要症状:偏瘫、神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。
次要症状:头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。
急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状。
发病年龄多在40岁以上。
具备2个主症以上,或1个主症、2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果亦可确诊。
2.西医诊断标准:参照2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》。
(1)急性起病(2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损(3)症状和体征持续数小时以上(4)脑CT或MRI排除脑出血和其它病变(5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。
(二)疾病分期1.急性期:发病2周以内。
2.恢复期:发病2周至6个月。
3.后遗症期:发病6个月以后。
(三)病类诊断1.中经络:中风病无意识障碍者。
脑病科常见病优势病种中医诊疗与规划方案.doc
江油市中医医院脑病科常见病优势病种中医诊疗方案二〇一一年度二〇一一年一月目录中风病(脑梗死)中医诊疗方案 (3)一、病名 (3)二、诊断 (3)三、中医治疗 (4)(一)辨证施治 (4)(二)特色疗法 (4)四、疗效评估及评价: (9)五、中医治疗难点及应对措施. (9)(一)难点分析: (9)(二)应对措施:.............................................. ⋯⋯⋯10中风病(脑梗死)一、病名脑梗死( cerebral infarction , CI)是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化,而出现相应的神经系统症状,相当于中医中风病范围。
二、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行, 1995 年)。
主要症状:偏瘫、神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。
次要症状:头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。
急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状。
发病年龄多在 40 岁以上。
具备 2 个主症以上,或 1 个主症、 2 个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果亦可确诊。
2.西医诊断标准:参照 2010 年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2010》。
(1)急性起病(2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损(3)症状和体征持续数小时以上(4)脑 CT或 MRI排除脑出血和其它病变(5)脑 CT或 MRI有责任梗死病灶。
(二)疾病分期1.急性期:发病 2 周以内。
2.恢复期:发病 2 周至 6 个月。
3.后遗症期:发病 6 个月以后。
(三)病类诊断1.中经络:中风病无意识障碍者。
2.中脏腑:中风病有意识障碍者。
中医常见病、优势病种诊疗方案分析、总结及评价2
咱们来说说中医常见病。
中医治疗的优势在于整体观念和辨证论治,所以,针对常见病,我们要从病因、病机、辨证分型等方面入手。
拿感冒来说,它分为风寒、风热、暑湿等类型。
风寒感冒,咱们常用的是葱鼓汤,散寒解表;风热感冒,则用银翘散,清热解毒。
当然,这些都是基础方案,具体还得根据患者的体质、症状来调整。
再来说说优势病种。
中医治疗的优势病种有很多,比如心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等。
我就拿心脑血管疾病举个例子。
1.病因分析:心脑血管疾病的病因复杂,包括情志内伤、饮食不节、年老体弱等。
2.病机分析:中医认为,心脑血管疾病的病机主要是气血运行不畅,导致血脉瘀阻。
a.气虚血瘀型:常用补气活血的方药,如四君子汤合桃红四物汤。
b.阳虚寒凝血瘀型:常用温阳散寒的方药,如当归四逆汤。
c.痰浊瘀阻型:常用涤痰化瘀的方药,如温胆汤合桃红四物汤。
a.气虚血瘀型:补气活血,通络止痛。
药用四君子汤合桃红四物汤,加减。
b.阳虚寒凝血瘀型:温阳散寒,活血化瘀。
药用当归四逆汤,加减。
c.痰浊瘀阻型:涤痰化瘀,通络止痛。
药用温胆汤合桃红四物汤,加减。
1.注重病因、病机分析,找出疾病发生的根本原因。
2.辨证分型,制定针对性的诊疗方案。
3.结合现代医学检查手段,明确诊断。
4.注重中西医结合,发挥各自优势。
5.不断优化诊疗方案,提高疗效。
实施中医常见病和优势病种诊疗方案时,注意事项和解决办法如下:1.注意事项:药物过敏:治疗前必须详细询问患者药物过敏史,避免使用可能导致过敏的药物。
病情变化:治疗过程中要密切关注患者病情变化,随时调整治疗方案。
患者依从性:加强与患者的沟通,提高他们的依从性,确保治疗方案得以有效执行。
中西药相互作用:若患者同时使用西药,要特别注意中药与西药的相互作用,避免不良反应。
2.解决办法:药物过敏问题:治疗前进行过敏试验,或选择替代药物,确保患者安全。
病情变化应对:定期复查,根据病情变化及时调整用药和治疗方案,必要时请专家会诊。
脑病科常见病优势病种中医诊疗方案说明
专业技术资料分享江油市中医医院脑病科常见病优势病种中医诊疗方案二〇一一年度二〇一一年一月目录中风病(脑梗死)中医诊疗方案 (3)一、病名 (3)二、诊断 (3)三、中医治疗 (4)(一)辨证施治 (4)(二)特色疗法 (4)四、疗效评估及评价: (9)五、中医治疗难点及应对措施 (9)(一)难点分析: (9)(二)应对措施: ..................................................................................... (10)中风病(脑梗死)一、病名脑梗死(cerebral infarction , CI)是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化,而出现相应的神经系统症状,相当于中医中风病范围。
二、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995年)。
主要症状:偏瘫、神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。
次要症状:头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。
急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状。
发病年龄多在40岁以上。
具备2个主症以上,或1个主症、2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果亦可确诊。
2.西医诊断标准:参照2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》。
(1)急性起病(2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损(3)症状和体征持续数小时以上(4)脑CT或MRI排除脑出血和其它病变(5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。
(二)疾病分期1.急性期:发病2周以内。
2.恢复期:发病2周至6个月。
3.后遗症期:发病6个月以后。
(三)病类诊断1.中经络:中风病无意识障碍者。
脑病科中医优势病种面神经炎诊疗方案
脑病科中医优势病种面神经炎诊疗方案一、概述面神经炎是指因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫。
包括贝尔(Bell's)麻痹和Ramsay Hunt综合征。
本病属“面瘫”范畴。
面瘫是以口眼向一侧歪斜为主症的病症,又称为口眼㖞斜。
中医病名:面瘫;西医病名:面神经炎。
二、诊断【西医诊断标准】根据病史、临床症状、体征,并排除其他可能引起周围性面瘫的原因后即可确诊。
1.症状①急性起病。
②病侧面部麻木感,额纹消失,皱眉蹙额困难。
③眼裂扩大,眼睑闭合不全或闭合不能,闭眼时双眼球向外上方转动,露出白色巩膜,称为贝尔征,常有泪液积滞或溢出。
④鼻唇沟变浅或消失,口角下垂,说话、笑或露齿时偏向健测,鼓气、吹口哨漏气,进食时液体易从口角外流,食物残渣易滞留于齿颊之间。
⑤可有头晕或头痛、眼干或口干、耳鸣或听力障碍、舌前2/3味觉减退等。
根据受损部位不同而出现:鼓索以上面神经病变可出现同侧舌前2/3味觉消失;镫骨肌神经以上部位受损则同时有舌前2/3味觉消失及听觉过敏;膝状神经节受累时,还有患者乳突部疼痛,耳郭外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹,称为Ramsay Hunt综合征;损害在膝状神经节以上时,可有泪液,唾液减少。
2.排除其他可能引起周围性面瘫的原因如五官科检查排除中耳炎、乳突炎、迷路炎、腮腺炎、腮腺肿瘤、下颌化脓性淋巴结炎等。
血清学实验排除莱姆病(Lyme disease)脑脊液检查排除格林-巴利综合征。
CT或MRI检查排除感染、肿瘤、骨折等导致的面神经异常。
【中医辨证分型】1.风邪入络证临床表现:急性起病,常于晨起洗脸、漱口、吃饭时发现口眼歪斜,病侧眼睑不能闭合,眼泪外溢,不能蹙额、皱眉、露齿、鼓腮等动作,说话漏风,口角流涎,漱口漏水,病侧额纹、鼻唇沟消失。
舌质淡红,苔薄白,脉浮。
辨证分析:机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风邪直中面部经络,气血痹阻,而见口眼歪斜。
舌质淡红,苔薄白,脉浮为风邪侵袭之征象。
脑病科中医优势病种诊疗方案优化设计
脑病科中医优势病种诊疗方案优化设计
优化方案设计:
1. 个体化治疗:中医注重个体化的治疗方式,将病人的病情、体质、心理状况等因素纳入考虑,制定个性化的治疗方案。
针对脑病,中医可以根据辨证施治的原则,判断病人的体质特点,采用针灸、中药、推拿等方法进行调理,针对不同的脑病病种进行针对性的治疗。
2. 统合治疗:中医强调综合治疗,将中药、针灸等多种疗法相结合,以达到辅助治疗的效果。
对于一些慢性脑病,中医可以采用中药治疗和针灸疗法相结合,提高治疗的效果。
此外,中医还注重病人的饮食和生活习惯的调整,以促进康复和预防疾病的复发。
3. 强调整体观念:中医重视整体观念,认为脑病是人体阴阳失调、气血运行不畅的表现,治疗应通过调理整体机能来达到疾病的治愈。
因此,在优化脑病科诊疗方案时,中医可以综合考虑病人的脑病症状、体质特点等,制定针对性的整体调理方案,以促进病人的康复。
优化设计:
1. 建立针对不同脑病病种的中医诊疗指南,加强病种诊断和治疗的规范化管理。
2. 提倡中西医结合的临床实践,建立中西医联合诊疗模式,充分发挥中医的优势。
3. 增加对中医治疗脑病的科学研究,提高中医在脑病领域的技术水平和治疗效果。
4. 加强对中医脑病科的专业培训,提高医生的中医诊疗能力和水平。
中医脑病优势病种实施方案
中医脑病优势病种实施方案中医药在脑病治疗中具有独特的优势,尤其在一些特定的疾病类型中表现得更为突出。
本文将针对中医在脑病治疗中的优势病种,提出相应的实施方案,以期为临床实践提供参考。
一、中风中风是中医治疗的优势病种之一。
中医认为中风的发病与气血运行不畅、脏腑失调有关,因此在治疗中注重疏通经络、调和气血。
针灸、推拿、中药等中医疗法在中风康复中发挥着重要作用。
实施方案包括针灸配合中药调理,推拿配合康复训练等。
二、癫痫癫痫是中医治疗的另一优势病种。
中医认为癫痫病因复杂,与肝风、痰火等因素有关,因此在治疗中注重平肝熄风、祛痰清热。
针灸、艾灸、中药等中医疗法在癫痫治疗中有着独特的疗效。
实施方案包括针灸配合艾灸疗法,中药调理配合脑病康复训练等。
三、帕金森病帕金森病是中医治疗的又一优势病种。
中医认为帕金森病的发病与肝肾不足、气血运行不畅有关,因此在治疗中注重滋肾益气、疏肝理气。
针灸、艾灸、中药等中医疗法在帕金森病治疗中有着显著的疗效。
实施方案包括针灸配合艾灸疗法,中药调理配合脑病康复训练等。
四、脑瘫脑瘫是中医治疗的又一优势病种。
中医认为脑瘫的发病与脑络气血不畅、筋骨失养有关,因此在治疗中注重疏通经络、益气活血。
针灸、推拿、中药等中医疗法在脑瘫治疗中有着显著的疗效。
实施方案包括针灸配合推拿疗法,中药调理配合脑病康复训练等。
五、脑血管疾病后遗症脑血管疾病后遗症是中医治疗的又一优势病种。
中医认为脑血管疾病后遗症的发病与气血不足、筋骨失养有关,因此在治疗中注重益气活血、疏通经络。
针灸、推拿、中药等中医疗法在脑血管疾病后遗症治疗中有着显著的疗效。
实施方案包括针灸配合推拿疗法,中药调理配合脑病康复训练等。
总结中医在脑病治疗中有着独特的优势,针对不同的脑病类型,中医疗法都有相应的实施方案。
通过综合运用针灸、推拿、中药等中医疗法,配合脑病康复训练,可以取得良好的治疗效果。
因此,在临床实践中,应充分发挥中医在脑病治疗中的优势,为患者带来更好的康复效果。
脑病科中医优势病种优化方案及总结 -回复
脑病科中医优势病种优化方案及总结-回复【脑病科中医优势病种优化方案及总结】在脑病科领域,中医药的应用具有独特的优势。
本文将以中括号内的内容为主题,回答以下问题:一、脑病科中医的优势二、中医在脑病科中优化疾病治疗的方案三、中医在脑病科中的总结与展望一、脑病科中医的优势中医治疗脑病具有一系列优势。
首先,中医药可以调理人体的阴阳平衡,调整气血运行,促进病灶的康复。
其次,中医药具有药性温和的特点,减少对身体的不良反应,可长期服用。
最后,中医注重辨证施治,根据病情的不同情况进行个体化的治疗。
二、中医在脑病科中优化疾病治疗的方案1. 脑卒中中国传统中医药在脑卒中的治疗中有着丰富的经验。
应用针灸、艾灸可以刺激脑细胞再生,改善血液循环;中药治疗方面,可以应用参、麦冬等药物降低脑组织的炎症反应,促进脑功能的恢复。
此外,中医还注重预防,饮食起居都注重避免过度劳累,保护心脑血管功能。
2. 脑外伤中医在脑外伤的治疗中,可以运用中药、针灸等方法缓解疼痛、改善脑功能的恢复。
中药主要包括当归、赤芍等,可以促进创伤部位的愈合、消肿止痛。
针灸方面,可以刺激神经系统,提高脑组织的自愈能力。
3. 癫痫中医在癫痫的治疗中,可应用草药、针刺疗法辅助西医药物治疗。
中草药可以调整体内阴阳平衡,改善血液循环,促进大脑功能的恢复。
针刺疗法可以刺激脑神经,缓解痉挛、控制癫痫发作。
4. 面瘫中医药在面瘫的治疗中,可运用针灸修复受损神经、恢复面部肌肉功能。
针灸有效刺激神经,提高面部肌肉张力,解除病变神经的炎症,促进面神经复原。
三、中医在脑病科中的总结与展望中医在脑病科领域的应用,虽然取得一系列成果,但仍面临着一些问题。
首先,中医药的疗效需要经过更多严格的临床研究验证,以提升中医药的科学性和可信度。
其次,中西医结合的模式还需要进一步完善,以实现优势互补、取长补短。
未来,我们可以加强中医学科建设,培养更多专业的中医人才,推进中医在脑病科中的应用和发展。
总之,脑病科中医药在治疗脑病方面具有独特的优势。
中医特色保健实施方案优势病种诊疗方案
中医特色保健实施方案优势病种诊疗方案脑梗死脑梗死(cerebral infarction , CI)是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化,而出现相应的神经系统症状。
相当于中医中风病范围。
一.诊断参照2005年中国卫生部疾病控制司、中华医学会神经病学分会制定的《中国脑血管病防治指南(试行)》进行诊断。
二.中医治疗方案。
我中心以发展中医药及针灸理疗、康复为主要特色疗法。
本方案的实施主要以慢性期及恢复期为主。
(一)急性期(发病2周以内)1.应急措施:脑梗死急性期出现神识昏蒙或严重并发症时,应积极采取措施予以救治。
(1)痰热内闭清窍者可灌服安宫牛黄丸,每次1丸,每6-8小时1次,鼻饲。
(2)痰湿蒙塞清窍者可灌服苏合香丸,每次1丸,每6-8小时1次,鼻饲。
(3)出现脱症的患者可以选择使用具有扶正作用的中药注射液,如生脉注射液、参麦注射液、参附注射液。
(4)腑气不通,大便秘结者,急用星蒌承气汤或大承气汤煎服,每日1剂,分2次口服或鼻饲。
(5)呕血、便血者,予云南白药0.5~1g,或加用大黄粉3g,每日3次,冲服或鼻饲。
(6)高热不退者,予紫雪散口服或鼻饲,每次1.5g~3g,每日2次。
(7)呃逆频繁,腑气不通者,予大承气汤煎服。
也可配合针刺或耳针治疗。
2.辨证论治(1)中经络①风痰阻络证症状:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,偏身麻木,头晕目眩,痰多而粘,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
治法:熄风化痰,活血通络。
方药:化痰通络方加减。
法半夏9g,生白术9g,天麻12g,胆南星6g,丹参15g,香附9g,酒大黄6g等。
②痰热腑实证症状:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,偏身麻木,腹胀,便干便秘,头痛目眩,咯痰或痰多,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。
治法:化痰通腑。
方药:星蒌承气汤加减。
全瓜蒌30g,胆南星6g,生大黄后下9g,芒硝冲服9g。
脑病科常见病优势病种中医诊疗方案
.江油市中医医院脑病科常见病优势病种中医诊疗方案二〇一一年度二〇一一年一月目录中风病(脑梗死)中医诊疗方案 (3)一、病名 (3)二、诊断 (3)三、中医治疗 (4)(一)辨证施治 (4)(二)特色疗法 (4)四、疗效评估及评价: (9)五、中医治疗难点及应对措施 (9)(一)难点分析: (9)(二)应对措施:............................................................................................................ (10)中风病(脑梗死)一、病名脑梗死(cerebral infarction , CI)是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化,而出现相应的神经系统症状,相当于中医中风病范围。
二、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995年)。
主要症状:偏瘫、神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。
次要症状:头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。
急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状。
发病年龄多在40岁以上。
具备2个主症以上,或1个主症、2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果亦可确诊。
2.西医诊断标准:参照2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》。
(1)急性起病(2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损(3)症状和体征持续数小时以上(4)脑CT或MRI排除脑出血和其它病变(5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。
(二)疾病分期1.急性期:发病2周以内。
2.恢复期:发病2周至6个月。
3.后遗症期:发病6个月以后。
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.江油市中医医院脑病科常见病优势病种中医诊疗方案二〇一一年度二〇一一年一月目录中风病(脑梗死)中医诊疗方案 (3)一、病名 (3)二、诊断 (3)三、中医治疗 (4)(一)辨证施治 (4)(二)特色疗法 (4)四、疗效评估及评价: (9)五、中医治疗难点及应对措施 (9)(一)难点分析: (9)(二)应对措施:............................................................................................................ (10)中风病(脑梗死)一、病名脑梗死(cerebral infarction , CI)是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化,而出现相应的神经系统症状,相当于中医中风病范围。
二、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995年)。
主要症状:偏瘫、神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。
次要症状:头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。
急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状。
发病年龄多在40岁以上。
具备2个主症以上,或1个主症、2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果亦可确诊。
2.西医诊断标准:参照2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》。
(1)急性起病(2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损(3)症状和体征持续数小时以上(4)脑CT或MRI排除脑出血和其它病变(5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。
(二)疾病分期1.急性期:发病2周以内。
2.恢复期:发病2周至6个月。
3.后遗症期:发病6个月以后。
(三)病类诊断1.中经络:中风病无意识障碍者。
2.中脏腑:中风病有意识障碍者。
(四)证候诊断1.中脏腑(1)痰蒙清窍证:意识障碍、半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,痰鸣漉漉,面白唇暗,肢体瘫软,手足不温,静卧不烦,二便自遗,舌质紫暗,苔白腻,脉沉滑缓。
(2)痰热内闭证:意识障碍、半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,鼻鼾痰鸣,或肢体拘急,或躁扰不宁,或身热,或口臭,或抽搐,或呕血,舌质红、舌苔黄腻,脉弦滑数。
(3)元气败脱证:昏愦不知,目合口开,四肢松懈瘫软,肢冷汗多,二便自遗,舌卷缩,舌质紫暗,苔白腻,脉微欲绝。
2.中经络(1)风火上扰证:眩晕头痛,面红耳赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红绛,舌苔黄腻而干,脉弦数。
(2)风痰阻络证:头晕目眩,痰多而黏,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
(3)痰热腑实证:腹胀便干便秘,头痛目眩,咯痰或痰多,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
(4)阴虚风动证:眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥,舌质红而体瘦,少苔或无苔,脉弦细数。
(5)气虚血瘀证:面色晄白,气短乏力,口角流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质暗淡,舌苔白腻,有齿痕,脉沉细。
三、中医治疗(一)辨证选择口服中药汤剂、中成药中风病(脑梗死)急性期治疗重在祛邪,佐以扶正,以醒神开窍、化痰通腑、平肝息风、化痰通络为主要治法。
1.中脏腑(1)痰热内闭证治法:清热化痰,醒神开窍。
推荐方药:①羚羊角汤加减。
羚羊角粉冲、生石决明先煎、夏枯草、菊花、龟板先煎、生地、丹皮、白芍、天竺黄、胆南星等。
②羚角钩藤汤和温胆汤加减。
羚羊角粉冲、生地、钩藤后下、菊花、茯苓、白芍、赤芍、竹茹、川牛膝、川芎、丹皮、半夏、陈皮、栀子等。
中成药:灌服或鼻饲安宫牛黄丸、口服局方至宝丸、牛黄清心丸、紫雪散、珠珀猴枣散等。
(2)痰蒙清窍证治法:燥湿化痰,醒神开窍。
推荐方药:涤痰汤加减。
制半夏、制南星、陈皮、枳实、茯苓、人参、石菖蒲、竹茹、甘草、生姜等。
中成药:灌服或鼻饲苏合香丸、口服复方鲜竹沥液等。
(3)元气败脱证治法:益气回阳固脱。
推荐方药:急予参附汤加减频频服用,人参另煎兑服、附子先煎半小时等。
2.中经络(1)风火上扰证治法:清热平肝,潜阳息风。
推荐方药:天麻钩藤饮加减。
天麻、钩藤后下、生石决明先煎、川牛膝、黄芩、山栀、夏枯草等。
中成药:天麻钩藤颗粒等。
(2)风痰阻络证治法:息风化痰通络。
推荐方药:①化痰通络方加减。
法半夏、生白术、天麻、紫丹参、香附、酒大黄、胆南星等。
②半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减。
半夏、天麻、茯苓、橘红、丹参、当归、桃仁、红花、川芎等。
中成药:中风回春丸、华佗再造丸、通脉胶囊、欣麦通胶囊等。
(3)痰热腑实证治法:化痰通腑。
推荐方药:①星蒌承气汤加减。
生大黄后下、芒硝冲服、胆南星、瓜蒌等。
②大承气汤加减。
大黄后下、芒硝冲服、枳实、厚朴等。
中成药:安脑丸、牛黄清心丸等。
(4)阴虚风动证治法:滋阴息风。
推荐方药:①育阴通络汤加减。
生地黄、山萸肉、钩藤后下、天麻、丹参、白芍等。
②镇肝熄风汤加减。
生龙骨先煎、生牡蛎先煎、代赭石先煎、龟板先煎、白芍、玄参、天冬9g、川牛膝、川楝子、茵陈、麦芽、川芎等。
中成药:大补阴丸、知柏地黄丸等。
(5)气虚血瘀证治法:益气活血。
推荐方药:补阳还五汤加减。
生黄芪、全当归、桃仁、红花、赤芍、川芎、地龙等。
中成药:消栓通络片、脑安胶囊、脑心通胶囊、通心络胶囊等。
3.常见变证的治疗中风急性期重症患者出现顽固性呃逆、呕血等变证,需及时救治。
(1)呃逆如呃声短促不连续,神昏烦躁,舌质红或红绛,苔黄燥或少苔,脉细数者,可用人参粳米汤加减(西洋参,粳米)以益气养阴,和胃降逆。
如呃声洪亮有力,口臭烦躁,甚至神昏谵语,便秘尿赤,腹胀,舌红苔黄燥起芒刺,脉滑数或弦滑而大者选用大承气汤加减。
生大黄后下、芒硝冲服、厚朴、枳实、沉香粉冲服以通腑泄热,和胃降逆。
如烦热症状减轻,但仍呃声频频,可予平逆止呃汤(经验方)治疗。
炒刀豆、青皮、枳壳、旋覆花包、制半夏、枇杷叶、莱菔子,鲜姜以和胃理气降逆。
兼有气虚者,可加生晒参。
(2)呕血:出现呕血,神识迷蒙,面红目赤,烦躁不安,便干尿赤,舌质红苔薄黄,或少苔、无苔,脉弦数者,可予犀角地黄汤加减。
水牛角先煎,生地、赤芍、丹皮以凉血止血,或选用大黄黄连泻心汤,还可用云南白药或三七粉、生大黄粉等鼻饲。
如出现高热不退,可给予紫雪散以清热凉血。
(二)静脉滴注中药注射液1.中脏腑痰蒙清窍证:选用醒脑静注射液静脉滴注;痰热内闭证:选用清开灵注射液静脉滴注;元气败脱证:选用参麦注射液或参附注射液或生脉注射液等具有扶正作用的中药注射液静脉滴注。
2.中经络(1)可选用具有活血化瘀作用的中药注射液静脉滴注。
如:丹参注射液、丹红注射液、川芎嗪注射液、三七总皂苷注射液、灯盏细辛注射液等可以选择使用。
(2)辨证属于热证者,选用具有活血清热作用的中药注射液静脉滴注,如苦碟子注射液等。
(三)针灸治疗1.应用时机:针灸在病情平稳后即可进行。
2.治疗原则:按照经络理论,可根据不同分期、不同证候选择合理的穴位配伍和适宜的手法进行治疗。
治疗方法包括体针、头针、电针、耳针、腕踝针、眼针、腹针、梅花针、耳穴敷贴、灸法和拔罐等。
3.针灸方法临床可分为中脏腑、中经络,采用传统针刺方法辨证取穴和循经取穴。
主穴:肩髃、极泉、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、丰隆、解溪、昆仑、太冲、太溪;闭证加十二井穴、合谷、太冲;脱证加关元、气海、神阙。
在选择治疗方案的同时,根据中风病(脑梗死)急性期常见症状,如吞咽困难、便秘、尿失禁、尿潴留、复视、语言障碍等加减穴位。
如吞咽困难可加翳风等,或采用咽后壁点刺等;尿失禁或尿潴留可加针中极、曲骨、关元等,局部施灸、按摩或热敷。
也可按照软瘫期、痉挛期和恢复期不同特点和治疗原则选用不同的治疗方法,如醒脑开窍针刺法、头穴丛刺长留针间断行针法、抗痉挛针法等,可根据临床症状选用项针治疗假性延髓麻痹技术、病灶头皮反射区围针治疗中风失语症技术等。
(1)醒脑开窍针刺法治则:醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络。
主穴:内关、水沟、三阴交辅穴:极泉、尺泽、委中配穴:吞咽障碍加风池、完骨、天柱;手指握固加合谷;语言不利加上廉泉,金津、玉液放血;足内翻加丘墟透照海。
肝阳暴亢者,加太冲、太溪;风痰阻络者,加丰隆、合谷;痰热腑实者,加曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀者,加足三里、气海;阴虚风动者,加太溪、风池;口角歪斜者,加颊车、地仓;上肢不遂者,加肩髃、手三里、合谷;下肢不遂者,加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市。
中脏腑闭证加十二井穴(点刺出血)、太冲、合谷;脱证加灸关元、气海、神阙。
操作:先刺双侧内关穴,直刺0.5-1寸,采用捻转提插相结合的泻法,操作1分钟;再刺水沟,在鼻中隔下向上斜刺0.3-0.5寸,用重雀啄泻法,以眼球湿润或流泪为佳。
刺三阴交时,沿胫骨内侧缘与皮肤成45°角,进针1-1.5寸,使针尖刺到三阴交穴,用提插补法,使下肢抽动3次。
刺极泉时,在原穴位置下1寸心经上取穴,避开腋毛,直刺1-1.5寸,用提插泻法,以患者上肢抽动3次为度;尺泽屈肘成120度角,直刺1寸,提插泻法,使前臂和手指抽动3次;委中采用仰卧直退抬高取穴,直刺0.5-1寸,用提插泻法使下肢抽动3次。
风池、完骨、天柱均针向喉结,进针2-2.5寸,采用小幅度高频率捻转补法1分钟,使局部产生酸胀感。
合谷针向三间穴,进针1-1.5寸,采用提插泻法,使患者第二手指抽动或五指自然展开为度。
上廉泉针向舌根1.5-2寸,用提插泻法;金津、玉液用三棱针点刺出血1-2毫升。
丘墟透照海穴约1.5-2寸,局部酸胀为度。
每日针刺2次,十天为一个疗程,持续治疗3-5个疗程。
(2)项针治疗假性延髓麻痹适应症:假性延髓麻痹。
操作方法:患者取坐位,取0.40×50mm毫针,取项部双侧风池、翳明、供血,刺入约1-1.5寸,针尖稍向内下方,施以每分钟100转捻转手法各约15秒,留针30分钟,期间行针3次后出针。
再取颈部廉泉、外金津玉液,用60mm 长针向舌根方向刺入约1-1.5寸,吞咽、治呛、发音分别直刺刺入0.3寸,上述各穴均需快速捻转行针15秒后出针,不留针。
注意事项:饥饿、疲劳,精神过度紧张时,不宜针刺。
年纪较大,身体虚弱的患者,进行针刺的手法不宜过强。
(3)病灶头皮反射区围针治疗中风失语症适应症:中风失语症。
操作方法:CT片示病灶同侧头皮的垂直投射区的周边为针刺部位,用28—30号1—1.5寸不锈钢毫针,围针平刺,针数视病灶大小而定,针尖皆刺向投射区中心。
得气后以180~200次/分的频率捻转1—2分钟,留针30分钟,中间行针1次。
配穴哑门、廉泉、通里穴用平补平泻手法。
注意事项:饥饿、疲劳、紧张时不宜针刺;有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺;出针按压针孔。