社会功能评定
评定-ADL评定及社会功能评定
98年中国版制订，对中国QOL研究有很大推动作用。
常用的评定量表
医学结局研究－简表SF-36（Short Form-36）
波士顿简表SF-36，是以健康作为重点的综合评定表。
美国波士顿健康研究所1988年开发
8个领域36个项目，评分分五个等级，转换为百分制再综合。
工具性日常生活活动（IADL）
Basic ADL
人维持最基本的生存、生活需要所必需的每日反复进行的活动。
包括自理和功能性移动二类。
自理包括进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣等
功能性移动包括翻身、床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯等。
多用于住院患者。
Instrumental ADL
QOL研究趋势
QPLF36香港版、AIMS香港中文版
QOL量表使用的专项化
FACT-G——癌症患者
AIMS——慢性关节炎患者
DHI——晕眩患者
QOL测评与残疾分类建立联系
重 点
掌握ADL的定义及评定范围
熟悉Barthel指数评定内容，了解FIM评定内容
康复评定内容
徒手肌力评定（MMT）、肌张力评定
关节活动度测定（ROM）
步态分析、平衡与协调功能评定
偏瘫运动功能、日常生活能力评定
肌电、脑电等电生理测定
心肺功能测定
认知功能测定
心理功能测定
职业康复评定
ADL评定及社会功能评定
北京大学首钢医院康复医学科
邵 凯
重 点
掌握ADL的定义及评定范围
掌握生存质量概念，了解常用评定方法及量表
康复评定学课件第十六章生活质量与社会功能评定
（三）社会功能缺陷筛选量表 社会功能缺陷筛选量表（Social Disability
Screening Schedule, SDSS）主要用于评定社区精 神病人的社会功能缺陷程度，是进行精神医学调查 中，较为常用的评定工具。该量表适用年龄在15～ 59岁之间，但不适合于住院期间或住院时间少于两 周的病人的评定。评定时由经过培训的评定员，重 点通过对知情人的询问，参照每个项目的具体评分 标准对病人做三级评定，评定范围为最近一个月的 表现。
主要内容
第一节 生活质量的概述
一、生活质量的概念和发展 二、生活质量评定的意义
第二节 生活质量评定的实施方法
一、访谈法（Interview） 二、观察法（Observation） 三、主观报告法（Self-report Method） 四、症状定式检查法（Symptom Checklist） 五、标准化的量表评价法（Rating Scale）
第二节 生活质量评定量表
普适性量表： 对于一般人群的综合健康状况，或者一些不同疾病
患者的生活质量研究 疾病专用量表： 对于特殊特定疾患患者的生活质量评定
常用的生活质量评定的普适性量表： 1. 健康状况调查量表 MOS SF-36（Short Form-36）
SF-36包括8个领域（Domain）的36个项目（Item）：躯体功 能10项、生理职能4项、身体疼痛2项、一般健康状况6项、活力4项、 社会功能2项、情感职能3项、精神健康5项。量表得分范围0～100分， 分数越高表示生活质量越好。它的优势是应用人群广泛，但评定大 约耗时5~10分钟，SF-36主要是患者自己的感受，属于主观评定。
2．世界卫生组织生活质量量表-100（简称WHOQOL-100）
内容包括6个领域：生理、心理、独立性、社会关系、环境和 精神（宗教，信念），共24个方面。此量表结构严谨、内容包括面 广，适合于多个学科的有关生活质量的研究。缺点是冗长，工作量 大。
第七节 日常生活活动能力与社会功能评定 - 副本
康复医学（第6版）
MBI评级标准
1级 完全依赖别人完成整项活动 2级 某种程度上能参与，但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成 （注：“整个活动过程”是指有超过一半的活动过程） 3级 能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动 （注：“某些过程”是指一半或以下的工作） 4级 除了在准备或收拾时需要协助，患者可以独立完成整项活动；或进行活动时需要
ADL项目
自理 稍依赖 较大依赖 完全依赖
进食
10
5
0
0
洗澡
5
0
0
0
修饰
5
0
0
0
穿衣（包括系鞋带） 10
5
0
0
控制大便
10
5
0
0
控制小便
10
5
0
0
如厕
10
5
0ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
0
床椅转移
15
10
5
0
行走（平地45m） 15
10
5
0
上下楼梯
10
5
0
0
MBI
ADL项目
自理
最小依赖 中等依赖
（需监视或提醒）
进食
10
8
5
洗澡
患者能否独立及独立的程度，判断预后为制定治疗训练计划提供依据重复评定 评价治疗效果 修改治疗方案 预测预后 安排返家和就业
康复医学（第6版）
2. 评定方法
（1）直接观察： 1）在标准化可控制的环境中进行ADL功能评定 2）在患者实际生活环境中观察患者真实表现--根据患者的真实情况，把居住环境纳入影响ADL考量的范围 3）由患者描述自己在ADL表现中存在的困难--以患者为中心（client center）
住院精神障碍者社会功能评定量表SSPI
住院精神障碍者社会功能评定量表SSPI简介住院精神障碍者社会功能评定量表（SSPI）是一种常用于评估精神障碍患者社会功能的量表。
本文档将介绍SSPI的相关内容。
量表结构SSPI包含多个评估维度，用于评估患者的社会功能状态。
这些维度包括：1. 症状维度：评估患者的精神症状，如幻觉、妄想等。
症状维度：评估患者的精神症状，如幻觉、妄想等。
2. 情绪维度：评估患者的情绪状态，如抑郁、焦虑等。
情绪维度：评估患者的情绪状态，如抑郁、焦虑等。
3. 社交维度：评估患者的社交交往能力和社交功能。
社交维度：评估患者的社交交往能力和社交功能。
4. 家庭维度：评估患者与家庭成员的关系和家庭功能状况。
家庭维度：评估患者与家庭成员的关系和家庭功能状况。
5. 职业维度：评估患者的职业状态和就业能力。
职业维度：评估患者的职业状态和就业能力。
6. 自理维度：评估患者的自我照顾能力和生活自理能力。
自理维度：评估患者的自我照顾能力和生活自理能力。
评分方法SSPI的评分采用4级评分法，包括以下等级：- 0分：无功能问题- 1分：轻微功能问题- 2分：中度功能问题- 3分：严重功能问题评分人员根据患者在每个维度的表现，选择相应的等级进行评分。
应用范围SSPI广泛应用于住院精神障碍者的社会功能评估和康复规划。
通过评定患者的社会功能状态，可以为患者提供相应的康复和支持措施，促进其社会功能的恢复和提升。
结语SSPI是一种有效的评估工具，可用于评估住院精神障碍者的社会功能状况。
通过全面评估不同维度的功能问题，可以有效地指导康复规划和治疗方案的制定。
生活质量和社会功能评定课件 (一)
生活质量和社会功能评定课件 (一)生活质量和社会功能评定课件是指通过系统评估个体身体功能状态、社交交往能力、心理状态、经济状况等方面，确定其生活质量和社会功能能力的工具。
它是医学、心理学等领域研究的重要内容之一。
首先，生活质量是指人们在生活中所获得的满意、幸福、安全等方面的感受和评价。
生活质量评价的概念具有客观性和主观性。
由于每个人的生活背景、生活经验和文化背景都不同，对于同一事件的评价会有所不同。
因此，生活质量的评价需要综合考虑个体的主观感受和客观指标，包括健康、社会支持、经济状况、文化娱乐等多个方面。
另外，社会功能评定是指通过对人们的社交交往、工作与学习、生活自理、家务等方面的评估，来确定其各种社会功能的状况。
社会功能评定是对人们进行综合评估的重要手段，它可以为制定个性化教育计划、制定康复计划提供重要参考。
在生活质量和社会功能评定中，有很多的具体指标，这些指标具有一定的分层次、系统性和综合性。
常见的生活质量评价指标有单元环境、家庭生活、疾病状态、日常活动和社区支持等方面。
社会功能评定指标包括工作与学习能力、人际关系和社会参与能力、生活自理能力和家务能力等。
通过多种方式的评价指标，可以更全面、充分地评价人们的生活质量和社会功能状况。
综上所述，生活质量和社会功能评定课件是一种依靠现代评估理论和技术手段，综合评估个体各方面的生活质量和社会功能的工具。
运用这种课件可以为制定个性化教育计划、制定康复计划、精准扶贫等提供参考。
因此，它在现代医学、心理学、社会工作等领域中得到广泛应用，为促进个体生活质量提升、实现“健康中国”奠定了基础。
康复医学与技术(医学高级)：社会功能的评定必看题库知识点(最新
康复医学与技术(医学高级)：社会功能的评定必看题库知识点（最新1、判断题Barthel指数总分为126分。
分值低于18分为完全依赖。
正确答案：错2、单选关于FIM的陈述不正确的是()A．FIM确是一个可靠、客（江南博哥）观、实用的指标B．FIM是一项专利C．FIM可用来预测患者的未来结果D．FIM评定包括入院时 FIM总分、FIM中位数、出院平均FIM分数E．FIM还未得到国际公认正确答案：E3、填空题在FIM交流类中有_____与____两项。
正确答案：理解、表达参考解析：试题答案理解、表达4、单选常用的生存质量评定表应除外()A．健康生活质量表B．疾病影响程度表C．功能独立性测评表D．生活满意度量表E．医学结局研究、简明调查正确答案：C5、单选医学结局研究一简明调查表的内容不包括()A．躯体功能、躯体角色、躯体疼痛B．总的健康状况C．活力、社会能力D．情绪角色、心理卫生E．与周围环境的关系正确答案：E6、填空题Katz指数评定分为_________等级。
正确答案：7参考解析：试题答案77、配伍题由患者自行在量表上评分然后交给评估者，这种生存质量评定方法称为() 由评估者按量表项目通过观察患者表现予以评分，这种评定方法称为() A．访谈法B．观察法C．评估法D．询问法E．自我报告法正确答案：E,B参考解析：试题答案E,B8、填空题独立生活能力评定方法中最主要的是_________________。
正确答案：功能独立性评定(FIM)参考解析：试题答案功能独立性评定(FIM)9、多选ADL交流方面包括 ( )A．打电话B．书写C．阅读D．识别环境标志E．使用电脑正确答案：A, B, C, D, E10、单选关于日常生活活动能力评定注意事项的描述不恰当的是A.评定前应与患者交谈，以取得患者的理解与合作B.评定前还必须对患者的基本情况有所了解C.应考虑到患者生活的社会环境、反应性、依赖性D.重复进行评定时可在不同条件或环境下进行E.在分析评定结果时应考虑有关的影响因素正确答案：D11、判断题日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。
许又新社会功能评定标准
许又新社会功能评定标准一、生活自理能力1.能够独立进行日常生活活动，如衣食住行等。
2.能够自主完成日常任务，如家务劳动、个人卫生等。
3.能够自我照顾，保持身体基本健康状态。
二、职业和工作能力1.能够进行简单的职业活动，如完成工作任务、遵守工作纪律等。
2.能够有效地与同事沟通协作，处理工作关系。
3.能够适当地应对工作压力，保持良好的工作状态。
三、社会交往能力1.能够积极与人交往，建立良好的人际关系。
2.能够适当地处理人际冲突，保持良好的心态和行为。
3.能够积极参与社会活动，体现社会责任感和归属感。
四、心理适应能力1.能够适应环境变化，保持良好的心态和行为。
2.能够处理情绪问题，保持情绪稳定和积极。
3.能够建立健康的生活方式，提高自我效能感和自信心。
五、家庭生活能力1.能够与家庭成员保持良好的沟通关系，增进家庭和谐。
2.能够承担家庭责任，如照顾家人、家务劳动等。
3.能够适当地处理家庭矛盾，保持良好的家庭氛围。
六、社区生活能力1.能够积极参与社区活动，促进社区和谐。
2.能够关注社区问题，提供力所能及的帮助。
3.能够遵守社区规则，保持良好的社区形象。
七、学习能力1.能够主动学习新知识，不断提高自己的技能和能力。
2.能够有效地获取信息，如阅读、听力等。
3.能够积极参与教育活动，提高自己的文化素养和知识水平。
八、娱乐及消遣能力1.能够适当地安排休闲时间，进行有益的娱乐活动。
2.能够寻找适合自己的消遣方式，如阅读、运动等。
3.能够积极参与文化活动，如音乐、美术等艺术欣赏和创作。
九、人际关系及沟通能力1.能够积极与他人建立良好的人际关系，发展友谊和合作伙伴关系。
2.能够有效地沟通交流，表达自己的想法和意见。
3.能够理解和尊重他人的观点和需求，建立良好的沟通基础。
十、自我管理及控制能力1.能够制定合理的计划和目标，有效地管理自己的时间和资源。
2.能够控制自己的情绪和行为，保持良好的自我形象和社会形象。
住院心理疾病患者社会功能评定量表SSPI
住院心理疾病患者社会功能评定量表SSPI该文档旨在介绍住院心理疾病患者社会功能评定量表（SSPI），该评定量表是一种用于评估患有心理疾病的住院患者社会功能水平的工具。
1. 评定目的SSPI的主要评定目的是评估住院心理疾病患者的社会功能水平，以帮助医务人员了解患者的日常生活能力，制定个性化的康复计划，并提供适当的支持和治疗。
2. 评定内容SSPI评定量表包含以下几个维度的评估内容：2.1. 日常生活能力该维度用于评估患者在日常生活中的自理能力，包括个人卫生、饮食、穿着等方面。
2.2. 社交交往能力该维度评估患者与他人的交往能力，包括与家庭成员、朋友、社会群体等的互动和合作情况。
2.3. 自我管理能力该维度评估患者对自身情绪和行为的管理能力，包括情绪调控、行为控制、自我分辨等方面。
2.4. 生活质量该维度评估患者在心理健康方面的生活质量，包括对自身生活状况的满意度、对生活的乐观态度等。
3. 评定方法SSPI评定量表采用定量和定性相结合的方法进行评估。
评定者将结合患者的自述和观察记录，使用4分制或5分制进行评定，总分越高表示患者社会功能水平越好。
4. 评定结果解读SSPI评定量表的得分可以用来判断患者的社会功能水平，评定结果可以参考以下标准进行解读：- 75分及以上：社会功能良好，日常生活自理能力强。
- 50-74分：社会功能一般，需要一定程度的支持和帮助。
- 25-49分：社会功能较差，需要较大的支持和帮助。
- 25分以下：社会功能严重受限，需要全面的支持和照顾。
5. 应用注意事项在使用SSPI评定量表时，需要注意以下事项：- 评定者应具备相关心理评估的专业知识和经验。
- 对于非汉语母语的患者，可以使用翻译工具或请翻译人员进行协助。
- 评定时要与患者进行充分沟通，尽可能了解其真实的社会功能状况。
- 评定结果仅供医务人员参考，不能作为诊断和治疗的唯一依据。
6. 总结SSPI评定量表是一种用于评估住院心理疾病患者社会功能水平的工具，通过评定患者的日常生活能力、社交交往能力、自我管理能力和生活质量，可以帮助医务人员制定合适的康复计划和提供适当的支持和治疗。
社会功能量表 SFRS
社会功能量表(SFRS)主要是对“社会功能缺陷筛选量表(SDSS)”和“日常生活能力量表(ADL)”作修订后编制。
SFRS包括了SDSS10个项目和ADL10个项目。
评分改为0～7分8级计分，即同正常普通人群相比：(0)无资料；(1)极好；(2)好；(3)稍好；(4)一般；(5)稍差；(6)差；(7)极差。
评定本次发病以来社会功能最差1周的情况。
1、?穿衣? 指自己穿衣的动作敏捷性与时间紧凑性。
评分：(5)稍差，穿衣动作慢，花费时间长；(6)差，肯定动作慢时间长，有时如穿衣袖、套裤腿尚需人帮助；(7)极差，必须别人帮助才能完成穿衣。
2、洗脸，刷牙，梳头以困难最重的一项评分。
3、吃饭4、吃药5、家务评定平常最容易做的一项家务，如经常做几项家务，则评定困难最重的一项。
6、行走7、听从家人8、自己上厕所9、处理钱物10、上街购物11、职业工作指工作（学习）和职业活动能力，应注意质量和效率，遵守劳动纪律和规章制度，完成生产任务，在工作中与他人合作等。
12、个人生活自理指包括个人身体、衣着，住处整洁，大小便习惯，饮食起居等。
13、家庭职能指日常家庭活动中所起作用，如分担家务、参加家庭娱乐、处理家庭事务等。
14、婚姻职能指夫妻间相互交流，共同处理家务，向对方负责，相互敬爱支持和鼓励。
15、父母职能指对子女的生活照顾、情感交流、共同活动，以及关心子女成长。
16、子女职能指对父母的生活照顾、情感交流、共同活动，以及关心父母健康。
17、家庭内活动指在家庭内活动、做事、与人交往的情况。
18、家庭外社会活动指和其他家庭及社会的接触和活动，以及参加集体活动的情况。
19、社会性迟缩指与人交往主动性差。
20、对外界的兴趣和关心指关心和了解周围、单位、当地和国内外重要新闻和消息。
21、责任心和计划性指关心个人、家庭和单位发展进步，努力完成任务，发展新的兴趣和计划。
22－29住院时的日常生活和社会功能22、住院时个人生活自理指住院饮食起居日常生活和个人卫生自理程度，如起床、穿衣、整理床铺、洗脸、刷牙、梳头、注意寒暖和饮食、洗手、洗脚、洗澡等日常生活个人卫生。
住院精神健康患者社会功能评定量表SSPI
住院精神健康患者社会功能评定量表
SSPI
住院精神健康患者社会功能评定量表(SSPI)
简介
本文档介绍了住院精神健康患者社会功能评定量表(SSPI)，包括其定义、使用目的、评估内容和评分指标。
定义
住院精神健康患者社会功能评定量表(SSPI)是用于评估精神健康患者在社会功能方面的表现的量表。
使用目的
SSPI旨在评估住院精神健康患者在日常生活中的社会功能状况。
通过评估患者的社会功能，可以帮助医生了解患者在家庭、社交和
职业方面的适应能力，以及进行相应的康复治疗计划。
评估内容
SSPI通过一系列问题和评分指标来评估患者的社会功能。
评估内容包括以下几个方面：
1. 家庭功能：评估患者在家庭中的角色承担、家务劳动和家庭
关系方面的表现。
2. 社交功能：评估患者与朋友、同事和社区成员之间的交往和
交流情况。
3. 职业功能：评估患者在工作场所中的表现，包括工作能力、
工作满意度和职业目标的实现程度。
评分指标
每个评估内容的评分采用 Likert 量表，通常从1到5或从1到7个等级，反映了患者在社会功能方面的表现程度。
评分较高表示患者的社会功能较好，评分较低表示患者的社会功能较差。
结论
住院精神健康患者社会功能评定量表(SSPI)是一个有助于评估患者社会功能的工具，可为医生制定康复治疗计划提供依据。
该量表通过评估患者在家庭、社交和职业方面的表现，为医生提供了全面了解患者社会功能状况的方法。
在使用量表时，请注意按照评分指标进行评估，并综合评估结果作出相应的医疗决策。
社会活动功能量表评定方法
社会活动功能量表评定方法
社会活动功能量表是一种评定个体在社会交往和参与活动中功能水平的工具。
它可以帮助评估个人在日常生活中的社会参与能力和适应能力，以及衡量社会活动对他们的影响。
评定社会活动功能量表的方法通常包括以下步骤：
1. 选择适当的量表：根据评估的目的和受众选择合适的社会活动功能量表。
目前已经存在许多不同类型的量表，涵盖了不同年龄阶段和人群的社会功能评估。
2. 收集信息：通过面谈、观察和问卷等方式收集相关信息。
可以借助家庭成员、老师或其他关键人士的观察和意见，以获得更全面的信息。
3. 评定功能水平：根据所选的量表，对个体在社交交往和参与活动中的能力进行评定。
评估的指标可能包括社交技能、人际关系、情绪调节、适应能力等。
4. 记录评定结果：将评定结果记录下来，以便后续分析和参考。
可以使用标准化的评分系统，将个体的功能水平与同龄人或相似人群进行比较。
5. 分析评定结果：通过对评定结果的分析，可以了解个体在社会活动中的强项和弱项，以及需要进一步支持和干预的领域。
这有助于制定个性化的干预计划和支持措施。
6. 提供反馈和建议：将评定结果与个体本人和相关人士分享，并提供相应的建议和支持。
这有助于个体和他们的支持网络认识到问题和需要，并提供相应的支持和指导。
社会活动功能量表评定方法的使用可以帮助专业人士了解个体在社会活动中的功能水平，有助于制定个性化的支持计划和干预措施。
它也可以在教育、康复和临床领域中得到广泛应用，帮助个体提高社交技能、增强自信心，并促进其在社会中的融入和参与。
社会功能缺陷筛选量表
社会功能缺陷筛选量表1 评定项目和标准1.1 概述1.1.1 社会功能缺陷筛选量表共包括 10 个项目，每项的评分为 0～2 分：a) 0 分为无异常或仅有不引起抱怨或问题的极轻微缺陷；b) 1 分为确有功能缺陷；c) 2 分为严重的功能缺陷。
1.1.2 社会功能缺陷筛选量表见表 1。
1.2 职业和工作工作和职业活动的能力、质量和效率，遵守劳动纪律和规章制度，完成生产任务，在工作中与他人合作，评分标准：a) 1 分表示水平明显下降，出现问题，或需减轻工作；b) 2 分表示无法工作，或在工作中发生严重问题，可能或已经被处分。
1.3 婚姻职能仅评已婚者，指夫妻间相互交流，共同处理家务，对对方负责，相互间的爱、支持和鼓励对方，评分标准：a) 1 分表示有争吵，不交流，不支持，逃避责任；b) 2 分表示经常争吵，完全不理对方，或夫妻关系濒于破裂。
1.4 父母职能仅评有子女者，指对子女的生活照顾，情感交流，共同活动，以及关心子女的健康和成长，评分标准：a) 1 分表示对子女不关心或缺乏兴趣；b) 2 分表示根本不负责任，或不得不由别人替自己照顾孩子。
1.5 社会性退缩社会性退缩是主动回避和他人交往，评分标准：a) 1 分表示有回避他人的情况，经说服仍可克服；b) 2 分表示严重退缩，说服无效。
1.6 家庭外的社会活动与其他家庭及社会的接触和活动， 以及参加集体活动的情况，评分标准：a) 1 分表示不参加某些应该且可能参加的社会活动；b) 2 分表示不参加任何社会活动。
1.7 家庭内活动过少在家庭中不干事也不与人说话的情况，评分标准：a) 1 分表示多数日子至少每天有 2 小时什么也不干；b) 2 分表示几乎整天什么也不干。
1.8 家庭职能日常家庭活动中应起的作用，如分担家务，参加家庭娱乐，讨论家庭事务等，评分标准：a) 1 分表示不履行家庭义务，较少参加家庭活动；b) 2 分表示几乎不参加家庭活动，不理家人。
社会生活能力评定
社会生活能力评定【目的】对残疾人进行社会生活能力的测定，以便发现其存在的问题，进行康复指导，判定是否具备回归家庭和社会的条件。
【方法】（一）社会功能缺陷筛选表：测定时由检查者向知情人询问最近1个月内有关患者社会活动能力的10个问题。
1、职业工作情况。
2、婚姻状况，夫妻关系。
3、作为父母的职能。
4、家庭以外的社会活动。
5、社会性退缩状况。
6、家中活动过少情况。
7、家庭角色职能表现情况。
8、对自己照顾情况。
9、对外界事物兴趣与关心程度。
10、责任心和对将来的计划性。
每个问题分为三种情况，0分为无异常，1分为确有功能缺陷，2分为严重功能缺陷。
得分越高者，说明社会功能缺陷越严重。
（二）社会交往测定表（表4）：表4社会交往测定表项目从不参加极少参加参加1、与别人一起进行文娱、体育活动（下棋、打扑克等）2、与家一起进行业余消遣活动（看电视、听音乐等）3、参加社交活动4、参加社会团体活动参加社会团体活动与病残前大致相同5、上学、上班情况与病残前大致相同0分0分0分0分5分5分5分5分10分10分10分10分20分﹙20分6、上学、上班情况比病残前差注：根据患者情况，第5、6题只选其中一题测定评分。
（三）老人社交情况问卷表（表5）表5老人社交情况问卷表2、外出访友，与朋友一起谈话，下棋3、接待亲友来访4、外出参加社团活动5、外出购物或到图书馆、文化馆活动6、对国家大事、国际新闻、地方动态感闪趣。
注：经常为10分，偶然为5分，无为0分。
（四）儿童社会生活技能测定表（表6）表6儿童社会生活技能测定表2、礼貌（举动、言语）3、与同学、小朋友玩耍情况4、参加学校、集体活动情况5、与家人相处情况6、对老师或长辈的态度。
15生活质量和社会功能的评定
生活质量评定的方法
标准化的量表评价法 建立有用的生活质量评价指标
注意事项
QOL量表的本土化和民族化 有针对性地使用QOL量表
注意不同数据采集过程中的技巧
医疗结局研究简表（MOS SF-36）
世界卫生组织生活质量量表-100（简称WHOQOL-100）
普适性量表
疾病影响调查表（SIP）
EuroQOL调查表
生活质量评定量表
生活质量指数
疾病影响调查表中风专用量表-30（SA-SIP30）
专病量表
Frenchay 活动指数（FAI）
关节炎影响测量量表2（AIMS2）
概述
通常是指个人能否在社会上发挥一个公民 应有的功能及其在社会上发挥作用的大小
社会生活能力评定 就业能力评定
社会生活能力概况评定问卷 社会功能缺陷筛查量表
社会生活能力，包括家庭关系、社会支持、社会角色和与他人交往等 就业情况 社会整合功能等
生活环境
生活质量评定的内容
宗教信仰与精神寄托
躯体功能的评定：包括睡眠、饮食、自我照料、休闲等
生活质量测定的内容
精神心理功能的评定：包括抑郁、焦虑、推理能力、应变能力等 社会功能评定：家庭关系、社会支持、就业情况、社会角色等
疾病特征与治疗：疾病病症、治疗副作用等
访谈法
观察法
方法主观报告法来自症状定式检查法生活质量概述
健康相关生活质量HRQOL是指患者对于自身疾病与治疗产生 的躯体、心理和社会反应的一种实际的、日常的功能性描述
生活质量评定是康复评定的重要内容
评定意义
生活质量评定有助于了解影响病人生活质量的主要因素
有利于评价和比较各种康复干预措施的疗效
身体机能
心理状况
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（七）卫生间
厕所：坐便、扶手等；
浴室：防滑垫、转移板等。
（八）厨房
通道、房间大小、台面高度与深度、碗架的高 度、水龙头开关难易、开关种类及高度等。
（九）桌椅
高低、深度、靠背等。
（十）窗户
窗及窗帘开关难易程度。
四、社区环境评定
（一）人行道 盲道等
（二）路边的镶边石
斜坡状
一、环境评定目的
了解患者在家中、社区和社会环境中的安全状 况、功能水平及舒适程度； 对患者、患者家庭、就业者和（或）政府结构、 费用支付者提供适当的建议； 评定患者需要增加的适当设备； 帮助准备出院的患者及其家属确定是否得到较 好的服务。
二、环境评定方式
现场评定 现场访问
三、家庭环境评定
第二节 生存质量评定
观察法 询问法 量表法
量表法评定
（一）健康调查简表SF-36 (the MOS item short from health survey, SF36)，是在1988年 Stewartse研制的医疗结局 研究量表(medical outcomes study – short from, MOS SF )的基础上，由美国波士 顿健康研究发展而来。1991年浙江大学医学院 社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。
无障碍环境（accessibility）指为实现残疾人 平等参与社会活动并构建和谐社会而创建的使 其能在其中无障碍活动的环境。 ※
二、环境的作用
环境是人类生存和发展的基础； 人造物质环境帮助残疾人克服障碍回归社会。
三、无障碍环境的作用
帮助患者融入社会； 提高患者生存质量； 提高患者自我能力。
SF-36是由36个条目组成； 八个领域：躯体活动功能、躯体功能对角色功 能的影响、躯体疼痛、总体健康、活力或精力、 社会功能、情绪对角色功能的影响和精神健康。
（二）世界卫生组织生存质量评定量表简表
包括生理、心里、社会关系、环境四个方面。
第三节
环境评定
环境评定是指按照残疾人自身功能水平对其即 将回归的环境进行实地考察、分析，找出影响 其日常生活活动的因素，并提出修改方案，最 大限度提高其独立性的评定方法。
社会功能评定
大庆油田总医院康复科 王雪峰
第一节
概 述
一、基本概念： 生存质量（quality of life，QOL）： 不同文化和价值体系中的个体对他们的目标、 愿望、标准以及所关心的事情相关的生存状况 的体验。 20世纪30年代由美国社会学家提出－衡量社 会发展水平的指标
对生存质量的理解的三个流派
客观论：由现实中的客观物质因素决定的，建 立在一定的资源基础上，受经济发展状况影响。 主观论：对生活幸福的总体感受。侧重于个人 幸福感、满意度。 主、客观综合论：包括社会提供给人们生活所 需条件的充分程度和人们对生活需求的满意程 度。
环境（environment） 是指围绕着人群的空间以及其中可以直接、 间接影响人类生活和发展的各种自然要素和社 会要素的总体，由各种自然要素和社会要素所 构成。 包括自然生态环境、人造物质环境、人文 社会环境。
外部环境 内部环境
（一）出入口路线
通道：表面光滑、平坦； 有照明； 台阶尽量少，表面要光滑，高≤17.5cm， 宽≥28cm； 扶手高80cm。 轮椅患者装斜坡，长：高12:1，宽 122cm，表面不要太光滑，两侧扶手。
（二）入口
平台； 易开的门把手，门别太重； 门槛低于1.3cm，有倾斜边； 门洞宽度81~86cm。
（三）斜坡
坡度2.54~30.5cm； 坡宽90~120cm; 两侧3.5cm路阶。
（四）扶手
高度：步行者-90cm，轮椅使用者75cm； 扶手直径：2.5~3.2cm。
作业
1、生存质量的定义？ 2、试述家庭室内环境评定包括哪些内容？
（三）空间—140cm× 140cm； 180°转弯空间—140cm× 180cm； 360°转弯空间—210cm× 210cm。
（四）室内地板
地板覆盖物固定； 地毯较厚； 地板不打蜡。
（五）取暖设备
取暖、排热装置需遮挡。
（六）卧室
床固定； 桌、柜上物品方便患者取用； 床头呼叫器。