社会功能评定

（三）斜坡

坡度2.54~30.5cm； 坡宽90~120cm; 两侧3.5cm路阶。
（四）扶手

高度：步行者-90cm，轮椅使用者75cm； 扶手直径：2.5~3.2cm。
作业

1、生存质量的定义？ 2、试述家庭室内环境评定包括哪些内容？

SF-36是由36个条目组成； 八个领域：躯体活动功能、躯体功能对角色功 能的影响、躯体疼痛、总体健康、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ力或精力、 社会功能、情绪对角色功能的影响和精神健康。

（二）世界卫生组织生存质量评定量表简表

包括生理、心里、社会关系、环境四个方面。
第三节

环境评定
环境评定是指按照残疾人自身功能水平对其即 将回归的环境进行实地考察、分析，找出影响 其日常生活活动的因素，并提出修改方案，最 大限度提高其独立性的评定方法。

外部环境 内部环境
（一）出入口路线


通道：表面光滑、平坦； 有照明； 台阶尽量少，表面要光滑，高≤17.5cm， 宽≥28cm； 扶手高80cm。 轮椅患者装斜坡，长：高12:1，宽 122cm，表面不要太光滑，两侧扶手。
（二）入口


平台； 易开的门把手，门别太重； 门槛低于1.3cm，有倾斜边； 门洞宽度81~86cm。
第二节 生存质量评定

观察法 询问法 量表法
量表法评定

（一）健康调查简表SF-36 (the MOS item short from health survey, SF36)，是在1988年 Stewartse研制的医疗结局 研究量表(medical outcomes study – short from, MOS SF )的基础上，由美国波士 顿健康研究发展而来。1991年浙江大学医学院 社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。
社会功能评定
大庆油田总医院康复科 王雪峰
第一节

概 述
一、基本概念： 生存质量（quality of life，QOL）： 不同文化和价值体系中的个体对他们的目标、 愿望、标准以及所关心的事情相关的生存状况 的体验。 20世纪30年代由美国社会学家提出－衡量社 会发展水平的指标
对生存质量的理解的三个流派

无障碍环境（accessibility）指为实现残疾人 平等参与社会活动并构建和谐社会而创建的使 其能在其中无障碍活动的环境。 ※
二、环境的作用

环境是人类生存和发展的基础； 人造物质环境帮助残疾人克服障碍回归社会。
三、无障碍环境的作用

帮助患者融入社会； 提高患者生存质量； 提高患者自我能力。
（三）室内活动空间

90° 转弯空间—140cm× 140cm； 180°转弯空间—140cm× 180cm； 360°转弯空间—210cm× 210cm。
（四）室内地板

地板覆盖物固定； 地毯较厚； 地板不打蜡。
（五）取暖设备

取暖、排热装置需遮挡。
（六）卧室

床固定； 桌、柜上物品方便患者取用； 床头呼叫器。
（七）卫生间

厕所：坐便、扶手等；

浴室：防滑垫、转移板等。
（八）厨房

通道、房间大小、台面高度与深度、碗架的高 度、水龙头开关难易、开关种类及高度等。
（九）桌椅

高低、深度、靠背等。
（十）窗户

窗及窗帘开关难易程度。
四、社区环境评定

（一）人行道 盲道等
（二）路边的镶边石

斜坡状



客观论：由现实中的客观物质因素决定的，建 立在一定的资源基础上，受经济发展状况影响。 主观论：对生活幸福的总体感受。侧重于个人 幸福感、满意度。 主、客观综合论：包括社会提供给人们生活所 需条件的充分程度和人们对生活需求的满意程 度。

环境（environment） 是指围绕着人群的空间以及其中可以直接、 间接影响人类生活和发展的各种自然要素和社 会要素的总体，由各种自然要素和社会要素所 构成。 包括自然生态环境、人造物质环境、人文 社会环境。
一、环境评定目的



了解患者在家中、社区和社会环境中的安全状 况、功能水平及舒适程度； 对患者、患者家庭、就业者和（或）政府结构、 费用支付者提供适当的建议； 评定患者需要增加的适当设备； 帮助准备出院的患者及其家属确定是否得到较 好的服务。
二、环境评定方式

现场评定 现场访问
三、家庭环境评定