血浆醛固酮(ALD)定量分析标准操作
arr醛固酮计算方法
arr醛固酮计算方法
要计算阿尔多醇固酮比值（ARR，Aldosterone Renin Ratio），可以按照以下步骤进行：
1. 首先，进行血浆醛固酮和血浆肾素活性的测量。
可以通过化学法或免疫测定法来测量血浆醛固酮水平，通过酶免疫测定法来测量血浆肾素活性。
2. 然后，根据所使用的测量方法和单位，将血浆醛固酮和血浆肾素活性的测量结果转换为合适的单位（通常为pg/ml或
ng/dl）。
3. 确定患者体位，并记录患者在测量时的体位（仰卧位或直立位），因为体位的改变可能会影响阿尔多醇固酮比值。
4. 最后，计算阿尔多醇固酮比值（ARR），使用以下公式：
ARR = (血浆醛固酮水平 / 血浆肾素活性水平) ×根号下(血浆
肾素活性的测量单位/ 血浆醛固酮的测量单位)
需要注意的是，阿尔多醇固酮比值的正常范围可能会因使用的测量方法和单位而有所不同。
因此，在使用ARR进行诊断时，建议参考相关的参考范围或在临床上验证其敏感性和特异性。
醛固酮(ALD)测定试剂盒(磁微粒化学发光免疫分析法)产品技术要求模板
医疗器械产品技术要求编号：醛固酮（ALD）测定试剂盒（磁微粒化学发光免疫分析法）1.产品型号/规格及其划分说明1.1包装规格：100测试/盒，200测试/盒1.2主要组成成分：校准品和质控品具有批特异性，具体浓度见瓶签。
1.3适用范围本产品用于体外定量测定人血浆中的醛固酮（ALD）的含量。
2性能要求2.1外观试剂盒各组分应齐全、完整，液体无渗漏；磁微粒试剂摇匀后为棕色含固体微粒的均匀悬浊液，无明显凝集；其他液体组分应澄清，无沉淀或絮状物；包装标签应清晰、易识别。
2.2装量各组分装量应不得低于标示体积。
2.3溯源性根据GB/T21415-2008及有关规定，提供试剂盒内校准品的来源、赋值过程以及测量不确定度等内容，溯源至企业一级校准品，一级校准品用纯品质量赋值，与已上市产品比对验证。
2.4线性在[25.0，2000.0]pg/mL线性区间内，相关系数r应不低于0.9900。
2.5空白限应不高于20.0pg/mL。
2.6准确度回收率应在85.0%～115.0%范围内。
2.7重复性在试剂盒线性区间范围内，分别检测高、低两个浓度的质控品（QC2、QC1），检测结果的变异系数（CV，%）应不高于8.0%。
2.8质控品的测定值高、低两个浓度的质控品（QC2、QC1）检测结果均应在质控范围内。
2.9特异性测定浓度均为1000ng/mL的皮质醇、11-脱氧皮质醇、雌二醇和睾酮，其测定结果均应不高于25.0pg/mL。
2.10批间差用三个批号的试剂盒分别检测高、低两个浓度的质控品（QC2、QC1），批间变异系数（CV，%）应不高于15.0%。
2.11稳定性试剂盒在2～8℃保存，有效期为12个月，在有效期结束的前后两个月内进行检测，结果应符合2.1、2.2、2.4、2.5、2.6、2.7、2.8的规定。
试剂盒测试方法
血浆醛固酮放免试剂盒操作说明样品采集：大鼠眼球取血，用肝素钠抗凝。
3000转离心10min，取上清。
送到郑大二附院测定测定方法：将圆底聚苯乙烯试管编号（按复管操作），按下列流程操作。
分别在NSB管、S o-S6 标准管、样品管中加入125I-ALD、ANS各100 d。
向样品管内加入待测样品100 d。
向S o-S6 标准管加入标准品100 d。
向NSB管内加入蒸馏水200 d。
向S0-S6标准管加入ALD抗血清100 d，向样品管内分别加入ALD抗血清100 d。
混匀后，4C放置15小时。
再次分别在NSB管、S0-S6标准管、样品管中加入分离试剂1000 d。
充分混匀，室温放置15分钟。
离心前任取两管测量，作为总放射性T。
3500rpm（离心力1500g）离心15分钟，立即吸去上清液，测各管 1 分钟的放射性计数（cpm）。
结果计算：以N/T、B/T计算NSB S0结合百分率，以B/B0计算标准及待测物结合百分率，在半对数座标纸上绘制标准曲线，并查出样品值或由自动Y -计数仪器直接读出结果。
碘[125I] 内皮素放射免疫分析药盒样品收集：大鼠眼球取血，注入加有抑肽酶的肝素钠抗凝管中。
4°C 3000 转离心10min，取上清。
送到郑大二附院待测。
测定方法本实验采用非平衡法，取聚苯乙烯试管编号分别为T、NSB S0、S 1 - S5、样品、U0管。
向NSB管内加入缓冲液200 d l ；向S0、U0管内加入缓冲液100 d l ；向S 1 - S5、U0管内加入标准液100 d l ；样品管加入待测样品100 d l ；向S0、S 1 - S5样品管加入抗血清100 d l。
充分混匀，4C放置24h。
各管分别加入125I - ET 100 d l。
充分混匀，4C放置24h。
各管分别加入分离剂500 d l （T管不加分离剂）。
混匀，室温放置15min ,4 C 3500rpm 离心20min ，吸弃上清，测各管沉淀cpm 数。
醛固酮轴评价
ARR
经典意义：血浆醛固酮与肾素活性比值（Aldosterone Renin Ratio） 血浆醛固酮：plasma aldosterone concentration,PAC or ALD 肾素活性：plasma renin activity PRA ARR：血浆PAC与PRA的比值 现在也指：血浆醛固酮与肾素浓度比值（Aldosterone Renin Ratio）
卧立位试验
1993年 Fontes：提 出了体位刺激实验 的 诊断切点：
立位血 浆醛 固酮 水平 较卧位血浆醛固酮水平 增幅小于 30％，结果 阳性提示腺瘤可能 性 大。
Am J Hypertens. 1991 Sep;4(9):786-91
卧立位试验
但是Gordon等的研究发现 部 分 肾上腺醛 固 酮 瘤患 者及特 发性 醛 固酮增多症患者其醛 固酮对血管紧张素 Ⅱ亦非 常敏感 ，立 位 后 醛 固酮升高可大于 30％ ，立卧位试验的诊断 效率由此受到质疑。
转
换 肾素：1 ng/mL/h PRA converts to a DRC of approximately 12 mU/L (7.6 ng/L) automated chemiluminescence immunoassay
2008年 ENDO指南
AVS
• 适应症：肾上腺 CT 提示有单侧或双侧肾上腺形态异常 (包括增生或腺瘤),需进一步行双侧 AVS 以明确有无优势 分泌（2016内分泌指南）
2004年 Perschel
化学免疫法测定肾素浓度
目前
全自动化学发光法
中国2型糖尿病流行病学
ADRR
ADRR
ADRR
血浆醛固酮与肾素活性比值（ARR） 血浆醛固酮与肾素浓度比值（ADRR）aldosterone
高血压三项
参考范围
目前肾素、血管紧张素、醛固酮测定未经标准化，所以会导致同一份标本若使用 不同检测方法或在不同实验室检测会得到不同的结果，故高血压方面的检测结果 仅供临床参考。疾病的诊断还需结合患者的症状及其他检测结果综合判断。
2.标本处理
ALD：
血浆 1.采集5.0ml静脉血于无抗凝采血管中，按取血5ml计,每支取 血管中加50ul 0.30M EDTA。（取血量增加或减少时，请按比 例增减。例如：取血2ml时，EDTA加入量为20μl。）（注意： 推荐使用EDTA或肝素钠作为抗凝剂） 2．将管口封好后上下颠倒数次,混匀后,冰水浴中冷却静置。 4℃低温离心，2500转/分，离心8~10分钟,分离血浆，2℃～ 8℃贮存。 备注：醛固酮标本在2℃～8℃稳定12小时到24小时。-20℃可 保存30天，避免反复冰冻和解冻2次以上。-20℃保存的样本 ，复溶完后需4℃低温离心，2500转/分，离心5分钟。
2.标本处理
AI、AII： 酶抑制剂抗凝管的准备: 按取血5ml计,每支采血管中加 50μl 0.30M EDTA二钾(如有晶体析出，可温热溶解后使用) （注意： 推荐使用EDTA作为抗凝剂，不能使用肝素钠作为抗凝剂） 25μl 0.32M 二巯基丙醇 50μl 0.34M 8-羟基喹啉硫酸盐
注: （1）酶抑制剂抗凝管最好使用带塞或盖的无任何添加剂的采血管，配好后2℃～8℃密封 贮存可用一周，若用敞口管最好现用现配。 （2）取血量增加或减少时，请按比例增减各试剂。例如：取血2ml时，三种试剂加入量分 别为：20μl、10μl 、20μl。 （3）酶抑制剂抗凝管也可使用含有抗凝剂（EDTA-K2或EDTA-Na2）的采血管，配制时请注 意只需按比例（上述第二条原则）添加0.32M 二巯基丙醇和0.34M 8-羟基喹啉硫酸盐，不 用再添加0.30 MEDTA二钾，配好后2℃～8℃密封贮存可用一周不超过40mg，然后站立2小时（可行走），上午10点 立位抽血测ALD、PRA、A II。
醛固酮和肾素测量方法
醛固酮和肾素测量方法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：醛固酮和肾素是两种重要的激素，对人体的生理调节起着重要作用。
醛固酮主要由肾上腺皮质分泌，控制体内水盐平衡和血压调节；而肾素主要由肾脏分泌，参与调节血压和钠盐平衡。
准确测量这两种激素的水平对于了解患者的健康状况具有重要意义。
醛固酮的测量方法主要有以下几种：1. 高效液相色谱法（HPLC）：这是一种常用的醛固酮测量方法，通过分离样品中的醛固酮并通过检测器检测其浓度。
这种方法准确度高，灵敏度较好，但操作复杂，需要专业的技术和设备。
2. 酶联免疫吸附法（ELISA）：这是一种常用的免疫学测定方法，通过特异性抗体和酶标记的结合来测定醛固酮的浓度。
这种方法操作简单，结果稳定，但准确度和灵敏度略低。
在实际临床应用中，常常需要同时测量醛固酮和肾素的水平，以帮助医生判断患者的健康状况并制定相应的治疗方案。
选择合适的测量方法对于提高诊断准确度和治疗效果具有重要意义。
醛固酮和肾素的测量方法多种多样，各有优缺点，医生在选择适合的方法时需要考虑患者的具体情况和实际需求。
通过准确测量这两种激素的水平，可以更好地了解患者的生理状况，为临床诊断和治疗提供有效的参考依据。
【本文共XXX字】第二篇示例：醛固酮和肾素是两种重要的激素，在人体内起着调节血压和体液平衡的重要作用。
醛固酮是一种由肾上皮细胞分泌的甾体类激素，主要作用是促进钠的重吸收和钾的排泄，从而维持体液和电解质的平衡。
而肾素则是一种由肾脏分泌的酶，在肾素-血管紧张素-醛固酮系统中起着重要作用，通过调节血容量和血压来维持身体的稳态。
由于醛固酮和肾素的浓度与血压和体液平衡密切相关，因此对其进行定量检测具有重要的临床意义。
本文将重点介绍关于醛固酮和肾素的测量方法，旨在帮助读者更好地了解这两种激素的检测原理和临床应用。
一、醛固酮的测量方法1. 血清醛固酮浓度的测定血清醛固酮浓度的测定是评估醛固酮水平的常用方法。
目前主流的测定方法是液相色谱-串联质谱联用（LC-MS/MS）技术。
醛固酮(ALD)测定试剂盒(化学发光免疫分析法)产品技术要求mairui
1 性能指标
2.1外观和性状
试剂盒各组分应齐全、完整、液体无渗漏；包装标签应清晰，准确、牢固；
Ra：应为棕色含固体微粒的液体，无板结、无絮状物。
Rb：应为清澈透明的液体，无沉淀、无悬浮物、无絮状物。
Rc：应为清澈透明的液体，无沉淀、无悬浮物、无絮状物。
2.2装量
应不少于试剂瓶的标示装量值。
2.3准确度
对具有溯源性的两个浓度水平的正确度控制品进行检测，检测结果与标定浓度的相对偏差在±10%范围内，其中正确度控制品为企业自制。
2.4最低检测限
应不大于14.5 pg/mL。
2.5线性
试剂盒在14.5 pg/mL~2000 pg/mL 区间内，其相关系数（r）应不低于0.9900。
2.6重复性
变异系数CV 应≤ 8%。
2.7批间差
变异系数CV 应≤ 10%。
原发性醛固酮增多症筛查中化学发光法测定血浆醛固酮和肾素浓度的
心电图杂志(电子版) 2019年9月第8卷第3期 Journal of Electrocardiogram (Electronic Edition) September 2019, Vol.8 No.3·123·
参考文献 1 赵世英. 口服孟鲁司特钠联合吸入沙美特罗替卡松治疗支气管
哮喘的疗效及安全性[J]. 中国实用医药, 2017, 12(30): 142-143. 2 秦春华. 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变
异性哮喘的临床研究[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 22(5): 19-22. 3 李浩, 付爱国, 贾瑷阁. 孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉吸
表 1 联合显效
联合治疗组 60 6.7% 40.0% 53.3%
单一治疗组 60 21.7% 36.6% 41.7%
χ2
P
治疗有效率 93.3% 78.3% 9.234 0.002
病也可能是多个因素共同导致发病，目前在临床防治上尚未 取得较大成果[3]。患者患病后，对运动、工作乃至正常生活均 有极大不良影响，导致其生活质量严重下降，且由于此病易复 发，对患者经济负担也较大。目前治疗支气管哮喘患者主要以 药物治疗为主，其中孟鲁司特联合属于常用药物，其作为一种 白三烯受体拮抗剂，可有效抑制患者体内白三烯与其相应受 体结合，从而达到抑制哮喘的目的，一般轻度哮喘患者长期服 用孟鲁司特后可有效降低哮喘的发作次数，改善肺部功能，防 止哮喘进一步恶化。
·122· 心电图杂志(电子版) 2019年9月第8卷第3期 Journal of Electrocardiogram (Electronic Edition) September 2019, Vol.8 No.3
血酮监测操作程序及评价标准
血酮监测操作程序及评价标准
【质量标准】规范操作，避免应采血不妥影响血酮值。
【操作步骤】
1.护士衣帽整齐，查对、评定患者并给解释。
2.测血酮前，确定血酮仪上号码和试纸号码一致。
3.指导患者配合方法，消毒指尖。
4.确定患者手指乙醇干后实施采血。
4
4
2
操作前
准备
（10分）
（1）用物：血酮仪、采血针、试纸、75%乙醇、无菌棉签、统计单、笔
（2）护士准备：衣帽整齐，洗手、戴口罩
5
5
操作
关键点
（60分）
（1）携用物至床旁，查对患者信息
（2）检验血酮仪性能
（3）帮助患者取适宜体位
（4）选择一次性采血针
（5）帮助患者用温水洗手，为了促进指尖血液循环，护士从患分
100
5.滴血量，使试纸测试区完全变成红色。
6.统计血酮值。
【操作程序及评价标准】见表1-2。
表1-2血酮监测操作程序及评价标准
科室：姓名：考评人：得分：年月日
项目
内容
存在问题
应得分
实得分
评定患者
（10分）
（1）问询、了解患者身体情况，依据患者血酮情况实施监测
（2）向患者解释血酮监测配合事项，取得配合
（3）评定血酮仪工作情况，检验试纸使用期
5
3
3
3
8
5
8
10
5
5
5
指导
患者
（10分）
（1）通知患者血酮监测目标
（2）指导患者穿刺后按压时间1-2分钟
（3）对需要长久监测血酮患者，能够教会患者血酮监测方法
肾素-血管紧张素-醛固酮系统的检验的原理及方法
肾素-血管紧张素-醛固酮系统的检验的原理及方法肾素-血管紧张素-醛固酮系统传统的检测方法是放射免疫法，近年出现的ELISA法有效地避免了实验室的放射性污染。
一、肾素RIA法是通过测定是血管紧张素Ⅰ的产生速率反映肾素（renin）的活性。
ELISA法测定的是肾素本身的质量浓度。
（一）RIA法测定血浆肾素活性1.原理由于肾素可特异性水解底物——血管紧张素原并产生血管紧张素Ⅰ（angiotensinⅠ，AngⅠ），因此测定血浆肾素活性（plasma renin activity，PRA）实际上是测AngⅠ的产生速率。
以双份血浆，一份直接测定其AngⅠ浓度，为对照管；另一份在37℃温育一定时间后，再测定其AngⅠ浓度，为测定管。
根据测定管和对照管的AngⅠ浓度，计算出AngⅠ的产生速率，即为PRA。
AngⅠ含量测定采用放射免疫技术，其原理与普通放免原理一致。
2.主要试剂商品化试剂盒一般包括抗AngⅠ抗体、125I标记AngⅠ、AngⅠ标准品、缓冲液、分离剂等。
有些试剂盒还包括特殊的抗凝剂。
3.操作步骤采用均相竞争法直接测定血浆中的AngⅠ，严格按照试剂盒说明书操作，注意放射性污染。
经γ计数后，绘制标准曲线，求出各管AngⅠ的结果。
根据对应测定管和对照管的AngⅠ浓度差值，计算PRA，一般采用37℃孵育1小时所生成的AngⅠ来表示PRA。
公式如下：4.参考区间普通饮食：卧位：0.5～0.79μg/L•h；立位：1.5～3.9μg/L•h。
建议各实验室建立本实验室的参考区间。
5.评价（1）肾素活性是以AngⅠ产生速率来表示的。
为阻止转换酶催化AngⅠ生成血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ，AngⅡ），标本采集时应加抑制剂阻断转换酶的活性，从而达到准确测定的目的。
标本采集的抗凝剂和酶抑制剂包括：EDTA、8-羟基喹啉和二巯基丙醇，详见试剂盒说明。
低温离心分离血浆后，可于-20℃保存2个月。
（2）β-阻断剂、血管扩张剂、利尿剂、甾体激素、甘草等均影响体内肾素水平，测定PRA一般要在停药两周后；若用利血平等代谢缓慢的药物，则应在停药2～3周后。
醛固酮
醛固酮[临床意义]醛固酮（ALD）是肾上腺皮质球状带合成和分泌的类固醇激素，它是一个非常强的电解质排泄的调节因子，其作用是增加钠离子的吸收和钾离子的排出。
另外血清醛固酮的含量与多种疾病有关，如肾性高血压、醛固酮增多症等。
因此测定血清醛固酮的含量对多各疾病的诊断、以及疗效的观察都具有重要的临床意义。
[测定原理]本药盒采用竞争性放射免疫分析的方法测定人血清中醛固酮的含量，待测血清、标准中的Ald和125I-Ald与有限量的抗体竞争结合，125I-Ald一部分与抗体结合为复合物，另一部分游离。
加入分离试剂，离心使复合物部分与游离部分分离。
弃去上清液，测定沉淀物的放射性计数，待测血清和标准中Ald含量与复合物的放射性强度呈负相关，用一系列不同浓度的Ald做标准，可获得标准曲线，从标准曲线上可查出血清中Ald含量。
[药盒组成、试剂配制及贮存条件]1标准品：7瓶冻干品2125I-Ald溶液：红色液体3Ald抗体：兰色液体4PR试剂：悬浮液[操作步骤]待试剂充分溶解，平衡到室温后，按下表顺序加样及操作。
醛固酮放免分析操作程序表单位：ul[结果计算]非特异结合率（NSB/T%）=NSB管（CPM）-本底（CPM）*100%T管（CPM）-本底（CPM）零管结合率（B。
/T%）=零标准管（CPM）-NSB管（CPM）*100%T管（CPM）-本底（CPM）B/B。
%=标准管或样品管（CPM）-NSB管（CPM）*100%零标准管（CPM）-NSB管（CPM）以上标准品浓度为横座标，B/B。
为纵座标，在半对数纸上绘制标准曲线，根据样品的B/B。
值从标准曲线上查得Ald 含量。
也可根据仪器程序自动计算出血清样品Ald的含量，建议最好使用四参数方法处理。
[技术指标]1非特异结合率（NSB/T）<5%2零管结合率(B。
/T%)>30%3灵敏度5Pg/ml4精密度批内变异系数<10%批间变异系数<15%[注意事项]1分离血清时应避免溶血，血样4。
醛固酮和肾素测量方法
醛固酮和肾素测量方法
醛固酮和肾素是人体内重要的激素，对调节血压和水盐平衡起
着重要作用。
测量它们的水平可以帮助医生诊断和监测一些疾病，
比如高血压、肾上腺功能异常等。
下面我将从醛固酮和肾素的测量
方法分别进行介绍。
首先是醛固酮的测量方法。
醛固酮的测量通常包括血清醛固酮
浓度和24小时尿醛固酮浓度两种方法。
血清醛固酮浓度是通过抽取
患者的静脉血样本，然后送至实验室进行化学分析来测量的。
而24
小时尿醛固酮浓度则是让患者在24小时内收集所有尿液，然后送至
实验室进行测量。
这两种方法都可以反映出患者体内醛固酮的水平，有助于医生进行诊断和治疗。
接下来是肾素的测量方法。
肾素的测量通常包括血浆肾素活性
和肾素原测定两种方法。
血浆肾素活性是通过采集患者的静脉血样本，然后在实验室中使用免疫学或生化学方法来测定肾素的活性水平。
肾素原测定则是通过测定血浆中肾素原的浓度来间接反映肾素
的水平。
这些方法可以帮助医生评估肾素在患者体内的水平，从而
进行相关疾病的诊断和治疗。
总的来说，醛固酮和肾素的测量方法包括了血清和尿液两种方式，通过这些方法可以全面了解患者体内醛固酮和肾素的水平，有助于医生进行相关疾病的诊断和治疗。
希望以上信息能够对你有所帮助。
醛固酮检测标准操作规程
醛固酮检测标准操作规程一、目的：规范醛固酮测定的标准操作程序，确保醛固酮测定的结果准确有效。
二、适用范围：在AutoLumo A20化学发光检测仪上定量测定人血清中的醛固酮。
三、临床意义醛固酮是由肾上腺皮质球状带细胞合成和分泌的一种盐皮质激素，主要作用于肾脏远曲小管和肾皮质集合管，增加对钠离子的重吸收和促进钾离子的排泄，也作用于髓质集合管，促进氢离子的排泄，酸化尿液1］。
醛固酮的分泌，是通过肾素一血管紧张素系统实现的。
当细胞外液容量下降时，刺激肾小球旁细胞分泌肾素，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，醛固酮分泌增加，使肾脏重吸收钠增加，进而引起水重吸收增加，细胞外液容量增多；相反细胞外液容量增多时，通过上述相反的机制，使醛固酮分泌减少，肾重吸收钠水减少，细胞外液容量下降。
血钠降低，血钾升高同样刺激肾上腺皮质，使醛固酮分泌增加［2］。
醛固酮分泌增加提示可能与以下临床病症有关：1.肾上腺皮质增生等原因引起的原发性醛固酮增多症；2.下丘脑一垂体功能紊乱、异位促肾上腺皮质激素分泌等原因造成的高继发性醛固酮增多症；3.肝硬化、肾性高血压、多发性肾囊肿等原因诱发的醛固酮非特异性增多症［3］。
醛固酮病理性降低主要见于原发性肾上腺皮质功能减退症，也称阿狄森病（Addison’病）。
四、方法原理本试剂盒采用竞争法原理进行检测。
用二抗包被磁微粒，醛固酮抗体制备抗体溶液，辣根过氧化物酶标记醛固酮抗原制备酶结合物。
通过免疫反应形成二抗-抗体-酶标抗原复合物，该复合物催化发光底物发出光子，发光强度与醛固酮的含量成反比。
五、标本的采集与处理5.1.应用正确医用技术收集血清、血浆样本。
5.2.样本中的沉淀物和悬浮物可能会影响试验结果，应离心除去。
5.3.严重溶血、脂血或浑浊的样本不能用于测定。
5.4.样本收集后在室温放置不可超过8小时；如果不在8小时内检测需将样本放置在28C的冰箱中；若需48小时以上保存或运输，则应冻存于-20C以下，避免反复冻融。
醛固酮(ALD)测定试剂盒(化学发光免疫分析法)产品技术要求mairui
1 性能指标
2.1外观和性状
试剂盒各组分应齐全、完整、液体无渗漏；包装标签应清晰，准确、牢固；
Ra：应为棕色含固体微粒的液体，无板结、无絮状物。
Rb：应为清澈透明的液体，无沉淀、无悬浮物、无絮状物。
Rc：应为清澈透明的液体，无沉淀、无悬浮物、无絮状物。
2.2装量
应不少于试剂瓶的标示装量值。
2.3准确度
对具有溯源性的两个浓度水平的正确度控制品进行检测，检测结果与标定浓度的相对偏差在±10%范围内，其中正确度控制品为企业自制。
2.4最低检测限
应不大于14.5 pg/mL。
2.5线性
试剂盒在14.5 pg/mL~2000 pg/mL 区间内，其相关系数（r）应不低于0.9900。
2.6重复性
变异系数CV 应≤ 8%。
2.7批间差
变异系数CV 应≤ 10%。
血浆醛固酮
相关疾病
原发性醛固酮增多症，假性醛固酮减少症
谢谢观看
(2)垂体前叶功能减退症、肾上腺皮质功能减退症醛固酮水平均明显降低。前者血中ACTH水平下降，后者 ACTH多升高。选择性低醛固酮症由于肾脏分泌肾素缺乏，而出现低肾素、低醛固酮症。水摄入较多或钾摄入不足， 以及应用利血平、心得安等药物都可引起醛固酮降低。
注意事项
(1)标本留取同血清皮质醇。但饮食要控制钠和钾，标准饮食为：钠100mmol/d，钾60-100mmol/d。 (2)服 用某些药物可影响醛固酮测定结果，如口服避孕药、雌激素类、呋塞米、血管紧张素等药可使测定结果偏高;服用 利舍平、脱氢皮质酮、普萘洛尔、甲基多巴及使用肝素等，可使测定结果降低。 (3)限制钠、钾的饮食可使测 定结果偏高。
血浆醛固酮
介绍
01 正常值
03 注意事项
目录
02 临床意义 04 相关疾病
血浆醛固酮(aldosterone，Ald)是肾上腺皮质球状带分泌的一种重要的盐皮质激素，具有调节钠、钾代谢和 细胞外液容量的生理作用。Ald主要受肾素-血管紧张素系统的调节，体内钠、钾水平，ACTH、肾上腺能和多巴胺 能系统以及血容量等因素对醛固酮的分泌都有调节作用。Ald在血循环中30%-40%以游离形式存在，约有6%的未经 代谢的醛固酮从尿液排出。
正常值
血浆：卧位：1-5ng/dL；立位：5-15n皮质的增生、腺瘤或癌变都可引起醛固酮分泌过多，称为原发性醛固酮增多症;充血性心力衰 竭、肝硬化腹水、肾病综合征、特发型水肿、肾动脉狭窄或缺血以及失盐性肾病或肠病等多可引起血浆醛固酮增 多，称为继发性醛固酮增多症。妊娠、大量出汗以及使用女性避孕药和雌激素时也可使醛固酮增高。
ald测试方法
ald测试方法
血ALD检测方法主要包括RIA法。
具体来说，1970年Bayard等建立了RIA法检测血浆ALD的方法，采用色谱柱对标本进行预处理，通过检测
3H-ALD标记物对ALD进行定量分析。
预处理这一步骤一方面降低了血清
中干扰物的浓度，提高了检测的准确性，另一方面也增加了标本的用量。
此后，RIA方法直接测定ALD。
目前国内外已有多种RIA法检测血ALD的试剂盒，如国外DiaSorin、Siemens、DPL Division、Adaltis、Beckman公司以及国内北方生物技术公司等。
其中Adaltis-RIA法试剂盒采用多克隆抗体对血ALD进行检测，批内和批间不精密度均<%；线性范围为6~2500
pg/ml；DiaSorin-RIA法对血ALD建立检测，其批内和批间不精密均<%；线性范围为2~1600 pg/ml。
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血浆醛固酮（ALD）定量分析标准操作规程
1. 参考值范围：
2.临床意义：从临床的观点看，某些疾病与体内ALD的水平有关，醛固酮含量的测定，应用于原发性醛固酮增多症的诊断与疗效观察，Addison氏病的诊断和肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生与继发性醛固酮增多症的鉴别诊断，以及某些抗高血压药物的临床药理研究，尤其对继发性高血压的诊断有临床价值。
3. 病人准备及标本采集要求
3.1 采集要求
3.1.1采血过程：肝素抗凝管检测项目为ALD，采血后3000转/分离心3分钟，分离血浆，将血浆密封后置于4℃以下低温冰箱或冰冻保存送检。
3.1.2 采血体位
3.1.2.1卧位：病人清晨不起床或空腹平卧两小时，可在6：00－8：00之间，然后可按常规活动，可进食。
3.1.2.2立位：卧位抽血后，保持立位两小时（可以走动），按正常生活活动，包括进食，2小时后再采血一次。
3.2 采集部位：首先对采集部位进行适度的清洁、消毒，部位以肘正中静脉为宜。
3.3 标本类型：血浆。
3.4 标本量：2ml
3.5 储存容器：肝素抗凝管。
3.6 标本保存：标本-20℃存放。
3.7 运送条件：与存放基本一致，要求标本运送过程必须保持冰冻保存，回实验室不溶解才符合要求。
3.8 拒收标准
3.8.1 严重脂血、溶血的标本，均视为不合格标本。
3.8.2 送检标本或报告单上缺少唯一性标识条码的标本，均视为不合格标本。
3.8.3肝素抗凝管Ald标本未分离血浆.
3.9 影响因素：严重溶血、脂血的标本对结果会有一定影响。
4. 异常结果报告方式及处理流程
在高血压的组合项目里，若Ald单独增高，则结合曲线以及该病人的历史测量结果和送检单上的医生诊断进行判断，如果不能判断，需进行复查。
如出现上述情况，应向科室负责人汇报情况，并进行复查，若初次测量值远远高于参考值上限，则应1:50或1:100稀释后重新检测。
如果再次检测结果依然异常，需上报科室负责人，经得同意，才能将报告发出。