十二对脑神经分类

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十二对脑神经(附图)

十二对脑神经(附图)

十二对脑神经十二对脑神经-一、十二对脑神经出脑部位:-端脑:嗅神经-中脑:视神经、动眼神经、滑车神经-脑桥:三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经-延髓:舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经-二、脑神经的纤维成份共7种:-感觉纤维、一般躯体感觉纤维、特殊感觉纤维、一般内脏感觉纤维、特殊感觉纤维、运动纤维、一般躯体运动纤维、一般内脏运动纤维、特殊内脏运动纤维。

--三、脑神经及分布:-1、嗅神经:-嗅细胞(鼻腔嗅粘膜)的中枢突(特殊内脏感觉纤维)- 嗅神经- 嗅球(端脑)。

嗅神经olfactorynerves为特殊内脏感觉纤维,由上鼻甲上部和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集成20多条嗅丝(即嗅神经),穿筛孔入颅,进入嗅球,传导嗅觉。

---颅前窝骨折延及筛板时,可撕脱嗅丝和脑膜,造成嗅觉障碍,脑脊液也可流入鼻腔-2、视神经:-视杆、视锥细胞-视网膜节细胞的中枢突(特殊躯体感觉纤维)-视神经-视交叉-视束-间脑。

视神经optic nerve由特殊躯体感觉纤维组成,传导视觉冲动。

---由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚,再穿过巩膜而构成视神经。

视神经在眶内行向后内,穿视神经管入颅窝,连于视交叉,再经视柬连于间脑。

由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分,故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜,脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。

---所以颅内压增高时,常出现视神经盘水肿。

--3、动眼神经:-中脑动眼神经核(躯体运动纤维)-动眼神经-上支:上直肌、上睑提肌;下支:下直、内直、下斜肌。

动眼神经副核(内脏运动纤维)-动眼神经-下斜肌支-睫状神经节短根-睫状肌和瞳孔扩约肌。

动眼神经oculomotor nerve为运动性神经,含有躯体运动和内脏运动两种纤维。

躯体运动纤维起于中脑动眼神经核,一般内脏运动纤维起于动眼神经副核。

动眼神经自脚间窝出脑,紧贴小脑幕缘及后床突侧方前行,进入海绵窦侧壁上部,再经眶上裂眶,立即分为上、下两支。

十二对脑神经ppt课件

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脑神经除嗅神经和视神经由胚胎时期的脑室壁向外凸出演化而成外,其它 的都与脊神经的发生形式相似,但又有其特点,即脑神经可分为:感觉神经; 运动神经;混合神经。其中感觉神经和视神经分别与端脑和间脑湘帘,其余均 同脑干相连,副神经尚有来自上颈髓的纤维。脑神经除躯体传入、穿出和内脏 传入、穿出四种纤维成分外,还有特殊躯体传入和特殊内脏传入、传出三种纤 维成分。
视网膜→视神经→视交叉→视束→中脑顶盖前区→E-W核→动眼神经→睫状神经节→ 节后纤维→瞳孔括约肌(瞳孔变小)。
↘ 睫状肌(晶体变厚)。
分布: (1)动眼神经上支分布于上睑提肌、 上直肌。 (2)动眼神经下支分布于下直肌、内 直肌、下斜肌。 (3)睫状神经节短根经睫状神经节换 元后,节后纤维分布于睫状肌和瞳孔括 约肌。 损伤后的表现: (1)上睑提肌瘫痪,眼睑下垂; (2)动眼神经支配的上、下、内直肌 及下斜肌瘫痪,产生外斜视; (3)瞳孔括约肌和睫状肌瘫痪,瞳孔 扩大,丧失对光反射及调节能力; (4)眼外肌大多数瘫痪松弛,眼球稍 向前突; (5)复视。
连于延髓
一嗅二视三动眼,
记忆口诀 四滑五叉六外展, 七面八听九舌咽,
十迷一副舌下转。
3
脑神经的七种纤维成分
(1)一般躯体感觉纤维 —— 皮肤、肌、腱、口鼻大部分粘膜
(2)特殊躯体感觉纤维 —— 视器、前庭蜗器
(3)一般内脏感觉纤维 —— 头、颈、胸、腹脏器
(4)特殊内脏感觉纤维 —— 味蕾、嗅器
(5)一般躯体运动纤维 —— 肌节演化的眼外肌、舌肌
12
Ⅳ 滑车神经 trochlear n.
为躯体运动神经于中脑背侧前髓帆处出脑,绕大脑脚向前穿入海绵 窦外侧壁,在动眼神经下方继续前行,经动眼神经外上方穿眶上裂入 眶,支配上斜肌。滑车神经和动眼神经亦含本体感觉纤维。

神经病学——十二对颅神经检查

神经病学——十二对颅神经检查

脑神经组成
共12对,顺序用罗马字码表示。 Ⅰ嗅神经 Ⅱ视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ滑车神经 Ⅴ三叉神经 Ⅵ(外)展神经 Ⅶ面神经 Ⅷ前庭蜗神经 Ⅸ舌咽神经 Ⅹ迷走神经 Ⅺ副神经 Ⅻ舌下神经 口诀:Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼,Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展
Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽,Ⅹ迷Ⅰ副舌下全
脑神经的纤维成分
感觉神经(第Ⅰ,Ⅱ, Ⅷ对颅神经为特殊感觉神经); 运动神经(第Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ,Ⅺ, Ⅻ对为纯运动神经); 混和神经(第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ); 第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对颅神经含有副交感纤维。
眼底检查
检查时患者背光而坐,眼球 正视前方,查右眼时,检 查者站在患者右侧、右手 持眼底镜、右眼观察眼底 ;左眼则相反。观察视乳 头的形态、大小、色泽、 边缘等,视网膜血管有无 动脉硬化、狭窄、充血、 出血等,及视网膜有无出 血、渗出、色素沉着和剥 离等 。
临床意义
当颅内压升高时,视乳头隆起、水肿、边缘模糊 不清,静脉淤血,并可见火焰状出血。称为视乳 头水肿。 见于颅内肿瘤、脑部蛛网膜粘连以及颅内出血等。
化;老年人等;脑桥出血时患者瞳孔呈针尖样大小。
(3)不规则瞳孔:创伤后、中枢梅毒、麻风
调节反射
注视近物时,双眼内直肌收缩,引起 双眼汇聚及瞳孔缩小。会聚不能见于 帕金森病和中脑病变;缩瞳反应丧失 见于白喉(睫状神经损伤)或中脑炎 症。
霍纳征(Horner sign)
表现为一侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼 球内陷,同侧面部无汗。见于颈上交 感神经径路损害或脑干网状结构的交 感纤维损害。常见原因:中风(注意延髓背外侧综合征)、
② 下颌反射
三叉神经损伤
一侧三叉神经损伤表现 同侧感觉障碍
面部皮肤及口、鼻腔粘膜 感觉丧失、角膜反射消失
同侧运动障碍 咀嚼肌瘫痪和萎缩 张口时下颌偏向患侧

第六节脑神经脑神经是连于脑的周围神经,共12对,1嗅神经

第六节脑神经脑神经是连于脑的周围神经,共12对,1嗅神经


第六节 脑神经
脑神经是连于脑的周围神经,共12对, 1嗅神经、 2视神经、 3动眼神经、IV 滑车神经、V三叉神经、VI展神经、7面神经、 8位听神经、 9舌咽神经、X迷 走神经、XI副神经、 1舌下神经(图10-52)。


一、脑神经的成分



在脑干中脑神经核是六类,其中孤束核实际是一般内脏感觉和特殊内脏感觉 (味觉)纤维的终止核、所以,脑神经可以分为七种成分,其纤维可与相应 的六类脑神经核相关。 ①躯体运动纤维 是支配由肌节发生的骨骼肌的神经纤维,如舌肌、眼球外 肌等。 ②特殊内脏运动纤维 是支配由鳃弓肌衍化的骨骼肌的神经纤维,如表情肌、 咀嚼肌、咽喉肌、胸锁乳突肥和斜方肌等。 ③一般内脏运动纤维(副交感) 是支配平滑肌、心肌和腺体的神经纤维。 ④特殊内脏感觉纤维 是分布于味蕾和嗅器的神经纤维,传导味觉和嗅觉冲动。 ⑤一般内脏感觉纤维 是分布于由内胚层发生的一般内脏感觉器的神经纤维, 传导一般内脏感觉冲动。 ③一般躯体感觉纤维 是分布于由外胚层发生的一般皮肤、粘膜感受器的神经 纤维,传导头面部的痛、温、触和本体感觉冲动。 ③特殊躯体感觉纤维 是分布于由外胚层形成的特殊外感受器,即视器和位听 器的神经纤维,传导视觉和听觉冲动。



副神经为运动性神经,由颅根和 脊髓根组成,颅根含特殊内脏运 动纤维,起自疑核,自迷走神经 根下方出脑后与脊髓根同行,经 静脉孔出颅,加入迷走神经,支 配咽喉肌。脊髓根也含特殊内脏 运动纤维,起自脊髓颈部的副神 经脊髓核,由脊神经前后根之间 出脊髓经枕骨大孔入颅腔,与颅 根汇合一并出颅腔,出颅腔后又 与颅根分开,支配斜方肌和胸锁 乳突肌。 (十二)舌下神经 舌下神经为运动性神经,主要由 躯体运动纤维组成,由舌下神经 核发出,自延髓的前外侧沟出脑, 经舌下神经管出颅,支配全部舌 内肌和舌外肌。 脑神经的成分、分布与功能小结 如表10-2。

十二对脑神经

十二对脑神经
Ⅹ Ⅺ


Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ

Ⅶ Ⅷ Ⅻ

Ⅹ Ⅺ
IX 延髓(橄榄后沟)
Ⅹ 延髓(橄榄后沟) Ⅺ 延髓(橄榄后沟) ⅧⅦ Ⅻ
Ⅻ 延髓(橄榄前方)
(四)脑神经进出颅腔的部位
Ⅰ→筛孔 Ⅱ→视神经管 Ⅲ →眶上裂 Ⅰ

Ⅳ →眶上裂
Ⅴ-1→眶上裂
Ⅴ-2→圆孔 Ⅴ-3→卵圆孔
Ⅹ ⅫⅪ
Ⅴ ⅢⅣ Ⅵ ⅦⅧ
Ⅵ →眶上裂
Ⅱ 视神经
临床表现
• 2)视交叉病变 • 视交叉本身病变很少见。常见于垂体肿瘤 或视交叉蛛网膜炎压迫 • 典型视交叉病变出现双颞侧偏盲。来自下 方主要是垂体瘤,上方主要是脑膜瘤、颅 咽管瘤、三脑室扩大脑积水及动脉瘤
Ⅱ 视神经
临床表现
• 3)视束病变
• 视束少有原发性病变,多为附近病变压迫 损害所致,如颞叶、丘脑肿瘤,脑底A瘤等 • 视束损害的典型表现为同向偏盲。其特点: • Ⅰ.偏盲半侧瞳孔对光反射消失; • Ⅱ.偏盲常是完全性的,且多有黄斑分裂; • Ⅲ .这种病人较中枢性偏盲易于发现.
Ⅶ 面神经 facial n.
性质 — 混合性 特殊内脏运动性 一般内脏运动性(副交感) 特殊内脏感觉性 一般躯体感觉性
面肌 下颌下腺、 舌下腺 泪腺
• 面神经核 • 上泌涎核 • 孤束核
( 副交感性) 下颌下神经节 翼腭神经节 中枢突 周围突 膝神经节
舌前 2/3 味觉
面神经管内分支: 1、鼓索 Chorda tympani 性质 —— 混合性 味觉纤维(终于孤束核上半) 副交感纤维(上泌涎核)
动眼神经麻痹: 上睑下垂 眼球向内、上、下转动 不能→ 眼外斜视 复视:麻痹侧 瞳孔散 大、 光反射消失 调节反射消失:注视近 物时,无眼球会聚及瞳孔 缩小反应

请按先后顺序写出十二对脑神经的名称

请按先后顺序写出十二对脑神经的名称

请按先后顺序写出十二对脑神经的名称嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经。

第一躯体运动区、第一躯体感觉区、视区、听区在大脑半球的什么部位?第一躯体运动区在中央前回和中央旁小叶前部,第一躯体感觉区在中央后回和中央旁小叶后部,视区在枕叶内侧面的距状裂两旁。

听区在颞横回。

各语言中枢在大脑半球的什么部位?与语言有关的各种中枢位于优势半球上,听觉性语言中枢在颞上回后部、视觉性语言中枢在角回,书写性语言中枢在额中回后部,运动性语言中枢在额下回后部。

试述脑脊液的产生和循环途径。

脑脊液主要由脑室内的脉络丛产生,自侧脑室经室间孔入第三脑室,再经中脑水管至第四脑室,由第四脑室正中孔外侧孔流入蛛网膜下腔,最后经蛛网膜粒主要归入上矢状窦。

何谓兴奋性?可兴奋的组织细胞对刺激产生兴奋反应的能力或特性称为兴奋性。

什么是内环境?体液约占体重的60%。

大部分分布在细胞内,称细胞内液,占40%;小部分分布在细胞周围,称细胞外液,占20%,细胞外液包括组织间隙液和血浆这些细胞外液统称为机体的内环境。

何谓负反馈?反馈信息的作用与控制信息的作用方向相反,减弱或抑制控制信息,从而纠正控制信息的效应,起到维持酚酞的作用,这类反馈调节叫负反馈。

例如血液中的甲状腺激素浓度升高时,反馈抑制腺垂体,使其分泌甲状腺激素减少,反之亦然,从而起到维持血液中甲状腺激素稳态的作用。

何谓稳态?在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称谓稳态。

阈值和阈电位有何异同?恰能引起组织兴奋产生动作电位所需要的最小刺激强度称谓阈强度或阈值。

细胞膜由缓慢除级到快速除级而引发动作电位是临界膜电位称谓阈电位、只有阈值刺激才能使细胞膜除级达临界电位而引发动作电位。

肌肉的等长收缩和等张收缩有何异同?肌肉两端固定后进行收缩时,肌肉长度不断缩短但张力增加,这种收缩形式称等长收缩,如果肌肉长度缩短,张力不变,这种收缩形式称谓等张收缩。

十二对脑神经(附图)

十二对脑神经(附图)

十二对脑神经十二对脑神经动眼神经⅛⅜萌庭窝神经舌咽---- 迷走神经*ι!神½ 議—打神经脑神经示意图、十二对脑神经出脑部位:端脑:嗅神经-中脑:视神经、动眼神经、滑车神经-脑桥:三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经-延髓:舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经-、脑神经的纤维成份共7种:-感觉纤维、一般躯体感觉纤维、特殊感觉纤维、一般内脏感觉纤维、特殊感觉纤维、运动纤维、一般躯体运动纤维、一般内脏运动纤维、特殊内脏运动纤维。

-三、脑神经及分布:1、嗅神经:-嗅细胞(鼻腔嗅粘膜)的中枢突(特殊内脏感觉纤维)-嗅神经-嗅球(端脑)。

嗅神经OIfaCtorynerves为特殊内脏感觉纤维,由上鼻甲上部和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集成嗅丝(即嗅神经),穿筛孔入颅,进入嗅球,传导嗅觉。

-颅前窝骨折延及筛板时,可撕脱嗅丝和脑膜,造成嗅觉障碍,脑脊液也可流入鼻腔2、视神经:-视杆、视锥细胞-视网膜节细胞的中枢突(特殊躯体感觉纤维)-视神经-视交叉-视束-间脑。

视神经OPtiC nerve由特殊躯体感觉纤维组成,传导视觉冲动。

-由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚,再穿过巩膜而构成视神经。

视神经在眶内行向后内,穿视神经管入颅窝,连于视交叉,再经视柬连于间脑。

由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分,故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜,脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。

-所以颅内压增高时,常出现视神经盘水肿。

20多条3、动眼神经:-中脑动眼神经核(躯体运动纤维)-动眼神经-上支:上直肌、上睑提肌;下支:下直、内直、下斜肌。

动眼神经副核(内脏运动纤维)-动眼神经-下斜肌支-睫状神经节短根-睫状肌和瞳孔扩约肌。

动眼神经OCUlomotor nerve 为运动性神经,含有躯体运动和内脏运动两种纤维。

躯体运动纤维起于中脑动眼神经核,一般内脏运动纤维起于动眼神经副核。

动眼神经自脚间窝出脑,紧贴小脑幕缘及后床突侧方前行,进入海绵窦侧壁上部,再经眶上裂眶,立即分为上、下两支。

十二对脑神经图文解析

十二对脑神经图文解析

十二对脑神经十二对脑神经­一、十二对脑神经出脑部位:­端脑:嗅神经­中脑:视神经、动眼神经、滑车神经­脑桥:三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经­延髓:舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经­二、脑神经的纤维成份共7种:­感觉纤维、一般躯体感觉纤维、特殊感觉纤维、一般内脏感觉纤维、特殊感觉纤维、运动纤维、一般躯体运动纤维、一般内脏运动纤维、特殊内脏运动纤维。

­­三、脑神经及分布:­1、嗅神经:­嗅细胞(鼻腔嗅粘膜)的中枢突(特殊内脏感觉纤维)- 嗅神经 - 嗅球(端脑)。

嗅神经olfactory nerves为特殊内脏感觉纤维,由上鼻甲上部和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集成20多条嗅丝(即嗅神经),穿筛孔入颅,进入嗅球,传导嗅觉。

­­­颅前窝骨折延及筛板时,可撕脱嗅丝和脑膜,造成嗅觉障碍,脑脊液也可流入鼻腔­2、视神经:­视杆、视锥细胞-视网膜节细胞的中枢突(特殊躯体感觉纤维)-视神经-视交叉-视束-间脑。

视神经optic nerve由特殊躯体感觉纤维组成,传导视觉冲动。

­­­由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚,再穿过巩膜而构成视神经。

视神经在眶内行向后内,穿视神经管入颅窝,连于视交叉,再经视柬连于间脑。

由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分,故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜,脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。

­­­所以颅内压增高时,常出现视神经盘水肿。

­­3、动眼神经:­中脑动眼神经核(躯体运动纤维)-动眼神经-上支:上直肌、上睑提肌;下支:下直、内直、下斜肌。

动眼神经副核(内脏运动纤维)-动眼神经-下斜肌支-睫状神经节短根-睫状肌和瞳孔扩约肌。

十二对颅神经查体

十二对颅神经查体

十二对脑神经,Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ是感觉性神经;Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、XI、XⅡ是运动性神经,Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ是混合性神经。

(Ⅰ)嗅神经:让病人闻气味——醋、酒精、白水,分两侧鼻腔检查。

幻嗅,闻到烧焦味——提示可能有颞叶占位。

嗅觉丧失——可发生车祸致颅底骨折的病人。

(Ⅱ)视神经:1、视力。

2、视野。

3、眼底。

视力表(分别侧两眼)→数指(5米内5、4、3、2、1,记录为几米数指)→指动(在病人眼前晃手指头)→光感(电筒)→全盲视力下降——可见于视神经炎偏盲——可见于垂体瘤,颅咽管瘤等压迫视神经视力丧失/复视(视物重影)——见于不可逆颅高压致脑水肿,视神经乳头水肿。

管状视野(Ⅲ)动眼神经:1、眼裂。

2、眼外肌:(1)眼外肌运动(2)眼肌同向运动(3)辐辏反射3.瞳孔:(1)外形。

(2)对光反应(同时观察调视反射)。

测试者将病人头部扶住,两人一起眼睛看各个方向,上视、下视、向左、向右、外展、内收(左上、左下、右上、右下)。

查病人的视野有无缺损和眼球运动是否受限。

查辐辏反射(嘱被检查者注视1米以外的目标,通常是检查者的示指尖,然后将目标逐渐移近被检查者鼻根部(距鼻根部约5-10cm),此时观察被检者双眼内聚,称为辐辏反射)查瞳孔直接和间接对光反应。

支配除上斜肌和外直肌以外所有的眼外肌。

含躯体运动和内脏运动两种纤维。

躯体运动纤维支配上睑提肌、上直肌内脏运动纤维的节后纤维支配睫状肌、瞳孔括约肌。

正中核团——使双眼内聚,类似斗鸡眼交感神经管瞳孔开大肌,副交感神经管瞳孔括约肌(交大附小)(Ⅳ)滑车神经:支配眼上斜肌(Ⅴ)三叉神经:1、颜面痛触觉。

2、角膜反射。

3、咀嚼肌肌力及容积。

可见于海绵窦病变管面部感觉管运动——把筷子放在病人口中,让病人咬住,正常人:从病人口中拿筷子会有阻力,异常症状是轻轻就拿出筷子了。

(Ⅵ)展神经:支配眼外直肌,受损表现为眼球不能外展,(Ⅶ)面神经:1、上下组面肌运动。

2、舌前2/3味觉左侧病变——右侧额纹消失,鼻唇沟变浅,口角右歪副交感功能——进食后分泌唾液、泪腺(受损后眼干)、下颌下腺(受损后有鳄鱼泪综合征,是由于神经再生,长错位置了)急性期7-14天,面瘫不主张针灸。

十二对脑神经-整理版

十二对脑神经-整理版

十二对脑神经的描述感觉神经128/动346副舌下/57910为混杂颅神经核团在脑内的分布嗅入端脑视入间;动眼滑车出中脑;5678过脑桥;9101112延髓穿..Ⅰ嗅神经olfactory nerve1、性质:特殊内脏感觉纤维2、位置、行程、分布:由上鼻甲以上和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞Ⅰ级神经元中枢突聚20多条嗅丝嗅神经穿过筛孔和硬脑膜入颅前窝;进入嗅球II级神经元嗅束至外侧嗅纹嗅中枢颞叶沟回、海马回前部及杏仁核一部分纤维经内侧嗅纹及中间嗅纹胼胝体下回及前穿质与嗅觉反射联络有关..3、损伤后的表现:(1)嗅中枢病变:不引起嗅觉丧失;刺激性病变引起幻嗅发作发作性的嗅到特殊的气味;如臭鸡蛋、烧胶皮的气味;见于颞叶癫痫的先兆期或颞叶海马附近的肿瘤..(2)嗅神经、嗅球及嗅束病变:颅前窝骨折累及筛板时;可撕脱嗅神经;造成嗅觉障碍;同时脑脊液也可流入鼻腔..额叶底部肿瘤病变压迫嗅球、嗅束;可导致一侧或双侧嗅觉丧失..(3)鼻腔局部病变:产生双侧嗅觉减退或缺失;与嗅觉传导通路无关;见于鼻炎、鼻部肿物及外伤等..Ⅱ视神经optic nerve1、性质:由特殊躯体感觉纤维组成;传导视觉冲动..2、位置、行程、分布:损伤后表现:1.视神经损害:产生同侧视力下降或全盲..常有视神经本身病变、受压迫或高颅压引起..2.视交叉损害:视交叉外侧部:同侧眼鼻侧视野缺损;见于颈内动脉严重硬化压迫视交叉外侧不;视交叉正中部病变;可出现双眼颞侧偏盲;常见于垂体瘤、颅咽管瘤和其他鞍内肿瘤的压迫等3.视束损害:双眼对侧视野同向性偏盲;偏盲侧瞳孔对光反射消失..4.视辐射损害:全部损害;出现双眼对侧视野同向偏盲;见于损伤内囊后肢时;部分视辐射损害出现象限盲;下部损害;出现双眼对侧视野的同向上象限盲;见于颞叶后部肿瘤或血管病;上部损害;出现两眼对侧式样同向下象限忙5.枕叶视中枢:局限性病变;出现对侧象限盲;完全损害;引起对侧偏盲;但偏盲侧对光反射存在;有黄斑回避现象;刺激性病变;可使对侧视野出现闪光型幻视;枕叶前部受损可引起视觉失认..Ⅲ动眼神经oculomotor nerve1、性质:运动性神经;含一般躯体运动和一般内脏运动纤维..2、位置、行程:动眼神经起止中脑上丘的动眼神经核;此核较大;可分三部分1.外侧核:为运动核;左右各一;位于中脑四叠体上丘水平导水管周围腹侧灰质中;发出动眼神经的运动神经经过红核组成动眼神经由中脑脚间窝出脑大脑后动脉与小脑上动脉之间穿过; 向前与后交通动脉伴行穿过海绵窦之侧壁经眶上裂入眶;支配5块肌肉上睑提肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌2.正中核:位于中线上;两侧E-W核之间;不成对;发出动眼神经的副交感纤维到达两眼内直肌;主管两眼的辐辏运动;3.E-W核:位于正中核的背外侧;中脑导水管周围的灰质中;发出动眼神经的副交感纤维神经节前纤维入节状神经节交换神经元;其节后纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌;司瞳孔缩小及晶状体变厚而视近物;参与缩孔和调节反射..Ⅳ滑车神经trochlear nerve1、性质:运动性脑神经..2、位置、行程、分布:含运动性纤维;起至中脑动眼神经运动核下端、四叠体下丘的导水管周围腹侧灰质的滑车神经核;纤维走向背侧顶盖;在顶盖与前髓帆交界处交叉;经下丘下方出脑;再绕大脑脚至腹侧脚底;穿过海绵窦外侧壁;与动眼神经伴行;经眶上裂入眶;越过上直肌和上睑提肌向前内侧行;进入并支配上斜肌..Ⅵ展神经abducent nerve1、性质:躯体运动神经..2、位置、行程:起于脑桥中部被盖中线两侧的展神经核;纤维从脑桥延髓沟内侧部出脑;前行至颞骨岩部尖端;自后壁穿入海绵窦;在窦内沿颈内动脉外下方前行;经眶上裂入眶;支配外直肌..内侧纵束:两侧的内侧纵束;上至中脑被盖;下抵颈髓;紧靠中线;沿脑干下行;与皮质下的视觉中枢、听觉中枢联系;并联系两侧的动眼神经核和对侧的展神经核;完成视听刺激引起头及眼向刺激侧不随意的反射性转动;还接收来自颈髓、前庭神经核、网状结构以及来自皮质和基底核的神经冲动..是眼球水平性同向运动的重要联络通路;它连接一侧动眼神经的内直肌核与对侧的展神经核;同时还与脑桥的侧视中枢相连;而实现眼球的水平同向运动..不同部位的眼肌损害1.周围性眼肌麻痹peripheral ophthalmoplegia(1)动眼神经麻痹:完全损害时表现为上睑下垂;眼球向外下斜视由于外直肌及上斜肌的作用不能向上、向内、向下运动;复视;瞳孔散大;光反射调节反射均消失..常见于颅内动脉瘤、结核性脑膜炎、颅底肿瘤等..(2)滑车神经:单纯损害少见;多合并动眼神经损害;单纯损害时表现为眼球稍偏上;向外下方运动受限;下视时出现复视..(3)展神经:患侧眼球内斜视;外展运动受限或不能;伴有复视..常见于鼻咽癌颅内转移、脑桥小脑肿瘤或糖尿病等..2.核性眼肌麻痹nuclear ophthalmoplegia指脑干病变血管病、炎症、肿瘤致眼球运动神经核损害所引起的眼球运动障碍..(1)双侧眼球运动障碍(2)脑干内临近结构的损害(3)分离性眼肌麻痹3.核间性眼肌麻痹internuclear ophthalmoplegia(1)前核间性眼肌麻痹:病变位于脑桥侧视中枢与动眼神经核之间的内侧纵束上行纤维;表现双眼向对侧注视时;患侧眼球不能内收;对侧眼球可外展;伴单眼眼震..辐辏反射正常..双侧内侧纵束受损;出现双眼均不能内收..(2)后核间性眼肌麻痹:病变位于脑桥侧视中枢与展神经核之间的内侧纵束下行纤维;表现两眼同侧注视时;患侧眼球不能外展;对侧眼球内收正常;刺激前庭;患侧眼球可有正常外展动作;辐辏反射正常..(3)一个半综合征:一侧脑桥被盖部病变;引起脑桥侧视中枢和对侧已经交叉过来的联络同侧动眼神经内直肌核的内侧纵束同时受累..表现为患侧眼球水平注视时既不能内收;也不能外展;对侧眼球水平注视时不能内收;可以外展;但有水平眼震..4.核上性眼肌麻痹supranuclear ophthalomoplegia中枢性眼肌麻痹;指由于大脑皮质眼球同向运动中枢、脑桥侧视中枢及其传导束损害;使双眼出现同向注视运动障碍..(1)水平注视麻痹:①皮质侧视中枢额中回后部:破坏性病变:双眼向病灶对侧凝视麻痹;表现双眼向病灶侧共同偏视;刺激性病变:向病灶对侧偏视;②脑桥侧视中枢:位于展神经核旁附近的副展神经核及旁中线网状结构;发出的纤维到达同侧的展神经核和对侧的动眼神经内直肌核;支配双眼向同侧注视;并受对侧皮质侧视中枢控制..(2)垂直注视麻痹:上丘是眼球垂直同向运动的皮质下中枢..上丘病变时可引起眼球垂直运动障碍;上丘上半病变时;双眼向上同向运动不能;称帕里诺综合征;常见于松果体区肿瘤;上丘刺激性病变可出现发作性双眼转向上方;称动眼危象..下部损害;可引起双眼向下注视障碍..(3)特点:双眼同时受累;无复视;反射性运动仍保留..瞳孔对光反射通路:光线——视网膜——视神经——视交叉——视束——上丘臂——上丘——中脑顶盖前区——两侧E-W核——动眼神经——睫状神经节——节后纤维——瞳孔括约肌..辐辏反射:视网膜——视神经——视交叉——视束——外侧膝状体——枕叶纹状区——顶盖前区——动眼神经正中核——两眼内直肌辐辏反射调节反射:视网膜——视神经——视交叉——视束——外侧膝状体——枕叶纹状区——顶盖前区——动眼神经E-W核——瞳孔括约肌、睫状肌调节反射眼交感神经通路:下丘脑1级神经元——C8-T2侧角的脊髓交感中枢2级神经元——交换神经元后纤维经胸及颈交感干至——颈上交感神经节3级——交换神经元后节后纤维经颈内动脉交感神经丛至——上睑板肌、眼眶肌、瞳孔开大肌及汗腺和血管..Horner征:颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏;引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征..Ⅴ三叉神经trigeminal nerve1、性质:混合性神经;含2种纤维一般躯体感觉纤维和特殊内脏运动纤维..2、位置:一感觉神经纤维三叉神经周围突:三叉神经内以躯体感觉神经纤维为主;这些纤维的细胞体位于三叉神经半月节1级神经元;三叉神经节位于颅中窝颞骨岩部尖端的前面三叉神经压迹处..三叉神经节细胞的周围突——组成三叉神经的三大分支眼神经、上颌神经、下颌神经..3、行程:1眼神经:由三叉神经节发出;穿行海绵窦外侧壁;位于伴行的动眼神经、滑车神经的下方;展神经及颈内动脉的外侧..在入眶前分成三终支额神经、泪腺神经、鼻睫神经;然后穿硬脑膜;经眶上裂入眶..接受来自颅顶前部头皮、前额、鼻背、上睑的皮肤及鼻腔上部、额窦、角膜与结膜等处的粘膜感觉2上颌神经:分布于眼与口裂之间的皮肤、上唇、上颌牙齿和齿龈、硬腭和软腭、扁桃体窝前部、鼻腔、上颌窦及鼻咽部粘膜等经圆孔入颅..3下颌神经:混合神经;与三叉神经运动支并行;感觉纤维分布于耳颞区和口裂以下的皮肤、下颌部的牙齿及牙龈、舌前2/3、口底部粘膜、外耳道和鼓膜;经卵圆孔入颅..三叉神经中枢突:深感觉——三叉神经中脑核触觉——三叉神经感觉主核痛温觉——三叉神经脊束核2级神经元发出的纤维交叉至对侧组成——三叉丘系——止于丘脑腹后内侧核——丘脑3级神经元——内囊后肢——中央后回感觉中枢的下1/3区..二运动神经纤维:双侧皮质脑干束——脑桥三叉神经运动核——经卵圆孔出颅——与下颌神经伴行——支配咀嚼肌颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌和鼓膜张肌..司咀嚼运动和张口运动..三角膜反射通路:角膜——三叉神经眼支——三叉神经半月神经节——三叉神经感觉主核——两侧面神经核——面神经——眼轮匝肌闭眼反应..4.三叉神经周围性损害:三叉神经半月节+三叉神经根:分布区感觉障碍;角膜反射减弱或消失;咀嚼肌瘫痪..多合并第7、8对脑神经和同侧小脑损害的体征;三叉神经分支病变:各分布范围内的痛、温、触觉均减弱或消失;5.三叉神经核性损害:三叉神经脊束核损害表现同侧面部洋葱皮样上部损害出现口周痛温觉障碍、下部损害出现面部周围区及耳廓区域痛温觉障碍分离性感觉障碍痛温觉障碍而触觉、深感觉保留;6.运动核:同侧咀嚼肌无力或瘫痪;可伴肌萎缩;张口时下颌偏向患侧..Ⅶ面神经facial nerve1、性质:混合性神经;含有4种纤维成分1特殊内脏运动纤维:起于脑桥被盖部的面神经核..2一般内脏运动纤维:起于脑桥的上泌涎核..3特殊内脏感觉纤维:胞体位于颞骨岩部内;面神经管弯曲处的膝神经节.. 4一般躯体感觉纤维2、位置、行程:面神经由两个根组成..(1)运动纤维:发自脑桥下部被盖腹外侧的面神经核——绕过展神经核——于脑桥下缘临近听神经处出脑——与位听神经伴行——共同进入内耳孔——在内听道底部——面神经与位听神经分离——再经面神经管下行——在面神经管转弯处横过膝状神经节——沿途分出镫骨肌支、鼓索神经;最后经茎乳孔出颅——穿过腮腺——支配除了咀嚼肌和上睑提肌以外的面部表情肌及耳部肌、枕肌、颈阔肌及镫骨肌等..上部面肌额肌、皱眉肌及眼轮匝肌受双侧皮质脑干束支配;支配下部面肌颊肌及口轮匝肌的神经元受对侧皮质脑干束支配..(2)感觉纤维:味觉纤维:感觉纤维中最主要部分:膝状神经节I级神经元——周围突沿面神经下行——在面神经管内;离开面神经向前行——形成鼓索神经——参加到舌神经三叉神经下颌支分支——终止于舌前2/3味蕾司舌前2/3味觉..中枢突形成面神经的中间神经——在运动支的外侧进入脑桥——与舌咽神经的味觉纤维一起——终止于孤束核2级神经元——交叉至对侧内侧丘系内侧上行——终止于丘脑外侧核3级神经元——中央后回下部..(3)一般躯体感觉纤维:位于膝状神经节;接受来自鼓膜、内耳、外耳及耳廓的感觉冲动;病变产生耳痛..4副交感神经纤维:脑桥上泌涎核——副交感纤维——中间神经——鼓索神经——舌神经——颌下神经节——节后纤维支配舌下腺、颌下腺的分泌岩浅大神经——翼鄂神经节——节后纤维支配泪腺3、损伤后的表现:1上运动神经元损伤所致的中枢性面神经麻痹:一侧中央前回下部或皮质延髓束..2下运动神经元损伤所致的周围性面神经麻痹:病变在面神经核及核以下的周围神经..1.面神经管前损害:1面神经核损害:周围性面瘫+展神经麻痹+对侧锥体束征;脑桥;常见于脑干肿瘤及血管病;2膝状神经节:周围性面瘫+舌前2/3味觉、泪腺、唾液腺分泌障碍鼓索受累+听觉过敏镫骨肌神经受累+耳后部剧烈疼痛+鼓膜、外耳道疱Hunt syndrome2.面神经管内损害:周围性面神经麻痹+舌前2/3味觉、唾液腺分泌障碍面神经管内鼓索神经受累如还伴听觉过敏镫骨肌神经以上3.茎乳孔以外病变:周围性面神经麻痹..Ⅷ前庭蜗神经1、性质:特殊感觉性脑神经;含有传到平衡觉和听觉的特殊躯体感觉纤维..2、位置、行程、分布:2蜗神经:传导听觉..其双极感觉神经元胞体在内耳部耳蜗的蜗轴内聚集成蜗神经节..①周围突分布于内耳螺旋器上的毛细胞;②中枢突集成蜗神经;经内耳门入颅;于脑桥小脑角处;经脑桥延髓沟外侧部入脑;终于附近的蜗神经腹侧、背侧核..蜗神经cochlear nerve:内耳螺旋神经节蜗神经节的双极神经元I级神经元——周围突感受内耳螺旋感受器毛细胞的冲动中枢突进入内听道组成蜗神经——脑桥尾端的蜗神经前后核2级神经元——经斜方体至对侧;一部分在同侧上行——外侧丘系——四叠体下丘听反射中枢及内侧膝状体3级神经元——内囊后肢形成听辐射——颞横回皮质听觉中枢..1前庭神经vestibular nerve:传导平衡觉..其双极感觉神经元胞体在内耳道底聚集成前庭神经节..①周围突穿内耳道底分布于内耳球囊斑、椭圆囊斑和壶腹嵴中的毛细胞;②内耳前庭神经节的双极细胞I级神经元——中枢突集成前庭神经;与蜗神经经内耳门入颅;——终止于脑桥和延髓的前庭神经核群内侧核、外侧核、上核、脊髓核2级神经元——一小部分经过小脑下脚止于小脑的绒球小结叶;由前庭神经外侧核发出的纤维构成前庭脊髓核——止于同侧前角细胞——调节躯体平衡;其他神经核的纤维加入内侧纵束——与眼球运动神经核和上颈髓联系——调节眼球及颈肌反射性活动;3、损伤后的表现:前庭蜗神经损伤后表现为伤侧耳聋和平衡功能障碍;由于前庭刺激可出现眩晕、眼震;多同时伴有呕吐等症状..Ⅸ舌咽神经1、性质:混合性神经;含有5种纤维成分1特殊内脏运动纤维:起于疑核;2副交感纤维:起于下泌涎核;3一般内脏感觉纤维:胞体位于颈静脉孔处的舌咽神经下神经节;4特殊内脏感觉纤维:胞体也位于舌咽神经下神经节;5一般躯体感觉纤维:胞体位于舌咽神经上神经节..2、位置、行程:舌咽神经的根丝在橄榄后沟上部连于延髓;与迷走神经、副神经同穿颈静脉孔前部出颅;出颅后先在颈内动脉和颈内静脉间下降;继而弓形向前;经舌骨舌肌内侧达舌根..①特殊内脏感觉纤维:胞体位于下神经节——中枢突止于孤束核;周围突分布于舌后1/3味蕾;传导味觉;②一般内脏感觉纤维:胞体位于下神经节——中枢突止于孤束核;周围突接受咽、扁桃体、舌后1/3、咽鼓管和鼓室等处粘膜;接受粘膜的感觉分布与颈动脉窦和颈动脉小球的纤维窦神经——与呼吸、脉搏和血压的调节有关..③一般躯体感觉纤维:其胞体位于上神经节——中枢突至三叉神经脊束核;周围突分布于耳后皮肤;接受耳部皮肤的一般感觉;3、分布:1鼓室神经:与交感神经纤维共同形成鼓室丛;发支分布于鼓室、咽鼓管和乳突小房的粘膜;终支为岩浅小神经;节后纤维分布于腮腺..2颈动脉窦支分布于颈动脉窦和颈动脉体..3舌支分布于界沟后部的舌粘膜及味蕾;传导一般感觉和味觉..4咽支与迷走神经的咽支和交感干的咽喉支共同组成咽丛;发支分布于咽壁肌和咽粘膜..5扁桃体支:与上颌神经的分支腭中神经和腭后神经组成环状神经丛;发支分布于腭扁桃体、软腭及咽颊部的粘膜..6肌支分布于茎突咽肌..4、损伤后的表现:一侧舌咽神经的损伤表现为同侧咽喉部及舌后1/3的味觉消失;舌根和咽颊区痛觉消失;咽肌轻度瘫痪以及软腭反射消失;有时还伴有腮腺分泌功能障碍..Ⅹ迷走神经1、性质:混合性神经;含有4种纤维成分1副交感纤维:起于延髓的迷走神经背核;2特殊内脏运动纤维:起于延髓的疑核;3一般内脏感觉纤维:胞体位于颈静脉孔下方的迷走神经下神经节;4一般躯体感觉纤维:胞体位于迷走神经的上神经节..2、位置:以多条根丝自橄榄后沟的中部出延髓;在舌咽神经偏后方经颈静脉孔出颅;在此处有膨大的迷走神经上、下神经节..3、行程:迷走神经干出颅后在颈部下行于颈动脉鞘内;位于颈内静脉与颈内动脉或颈总动脉之间的后方;下行至颈根部;左迷走神经在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间下行;越过主动脉弓的前方;经左肺根的后方下行至食管前面分成许多细支;构成左肺丛和食管前丛;行于食管下段又逐渐集中延续为迷走神经前干;右迷走神经越过右锁骨下动脉前方;沿气管右侧下行;经右肺根后方达食管后面;分支构成右肺丛和食管后丛;继续下行又集中构成迷走神经后干..迷走神经前、后干伴食管一起穿膈肌食管裂孔进入腹腔;分布于胃前、后壁;其终支为腹腔支;参与内脏运动神经构成的腹腔丛..4、分布:1头颈部的分支:①脑膜支分布于颅后窝的硬脑膜、横窦及枕窦..②耳支分布于耳廓及外耳道皮肤..③咽支分布于各咽肌和除腭帆张肌以外的诸腭肌及咽部粘膜..④颈动脉体支分布于颈动脉窦和颈动脉体..⑤喉上神经:a. 喉内支:上支分布于咽、会厌、会厌谷及喉前庭的粘膜;下支分布于杓会厌襞和杓状软骨背侧面的粘膜..b. 喉外支大部分纤维分布于环甲肌;小部分纤维分布于喉粘膜..2胸部的分支:①喉返神经:终支为喉下神经;其运动纤维支配除环甲肌以外的所有候肌;感觉纤维分布至声襞以下的喉粘膜..②心支:a. 心上支与交感神经的心支相连组成心深丛..b. 心下支右侧者加入心深丛;左侧者加入心浅丛..③肺前、后支:肺前支与交感神经的分支形成肺前丛;肺后支与来自第2-4胸交感神经干的分支形成肺后丛;自肺前、后丛再发支分布至支气管树的平滑肌和腺体..④食管支:彼此吻合形成食管丛;发分支分布至食管及心包后面..3腹部的分支:①胃支:a. 胃前支分布于胃的前上壁;其终支以"鸦爪"形分布于幽门管及幽门窦..b. 胃后支分布于胃的后下壁..②肝支:加入肝丛而分布至肝..③腹腔支:与交感神经构成腹腔丛;发分支伴随各脏器的动脉分布于肝、胰、脾、肾、小肠、盲肠、升结肠至横结肠中部等腹腔脏器..5、损伤后的表现:一侧迷走神经损伤主要引起同侧软腭、咽和喉麻痹..表现为发音时患侧软腭不能上举;悬雍垂偏向健侧;声带麻痹;吞咽轻度障碍;声嘶;颈动脉窦反射消失;患侧软腭反射和咽反射消失..双侧迷走神经损伤可导致喉肌全瘫;引起严重的呼吸困难和喘鸣音..常伴有食管和胃的弛缓性麻痹;心跳加快;吞咽障碍和迷走呼吸反射消失等症状..Ⅺ副神经1、性质:运动性神经;含有特殊内脏运动纤维..2、位置、行程:脑根起自延髓的疑核;自橄榄后沟下部;迷走神经根丝下方出脑;与脊髓根同行;经颈静脉孔出颅;加入迷走神经;随其分支支配咽喉部肌..脊髓根起自颈脊髓的副神经核;自脊髓前、后根之间出脊髓后;在椎管内上行;经枕骨大孔入颅;再与脑根一起经颈静脉孔出颅;此后又与脑根分开;绕颈内静脉行向外下方;经胸锁乳突肌深面分出一支入该肌后;终支在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处继续向外下后斜行;于斜方肌前缘中、下1/3交点处;进入斜方肌深面..3、分布:支配胸锁乳突肌、斜方肌..4、损伤后的表现:1患侧斜方肌、肩胛提肌、胸锁乳突肌瘫痪;头不能项患侧侧屈;也不能使面部转向对侧;肩胛骨向前下移位.. 2患侧抬举上臂的功能减弱;举重乏力;并伴有上述各部肌肉萎缩;呈现某种程度的翼状肩胛..3两臂下垂时;患侧手指低于健侧;双臂前伸合掌时;患侧指尖远于健侧..Ⅻ舌下神经1、性质:运动性神经;主要由一般躯体运动纤维组成..2、位置、行程:由延髓的舌下神经核发出后;以若干根丝自延髓前外侧沟出脑;向外侧经舌下神经管出颅;继而在颈内动脉与颈内静脉之间弓形向前下走行;达舌骨舌肌深面;在舌神经和下颌下腺管下方穿颏舌肌入舌内..3、分布:1脑膜支分布至枕骨板障、枕窦及岩下窦的硬脑膜..2舌下神经的降支:与第2、3颈神经所组成的降支结合形成颈袢;发支至胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、肩胛舌骨肌上、下腹..3甲状舌骨肌和颏舌骨肌的神经分布至二肌..4舌下神经的肌支分布至茎突舌肌、舌骨舌肌、颏舌肌以及诸舌内肌..4、损伤后的表现:一侧舌下神经完全损伤:1患侧舌肌瘫痪并萎缩;触摸时舌质变软;舌面出现皱襞;2伸舌时;舌尖偏向患侧;3缩舌时舌尖偏向健侧;4伴患侧舌肌纤维震颤..脑的动脉供应一、颈内动脉系统;行程分四段:颈部、岩部、海绵窦部、前床突部;后两者合成虹吸部;常弯曲;是动脉硬化好发部位;1.眼动脉:供应眼部2.后交通动脉:是颈内动脉系统和椎基底动脉系统的吻合支3.脉络膜前动脉:视束下从颈内动脉分出;供应外侧膝状体、内囊后肢的后下部、大脑脚底的中1/3及苍白球等结构4.大脑前动脉:皮层支:分布于顶枕沟以前的半球内侧面、额叶地面的一部分和额、顶两叶上外侧面的上部;中央支:供应尾状核、豆状核前部和内囊前肢5.大脑中动脉:颈内动脉直接延续;皮质支供应大脑半球上外侧面的大部分和岛叶;中央支豆纹动脉供应尾状核、豆状核、内囊膝部和后肢的前部。

十二对脑神经口诀十二对脑神经的名称_性质和主要分布

十二对脑神经口诀十二对脑神经的名称_性质和主要分布

十二对脑神经口诀十二对脑神经的名称_性质和主要分布精品文档--------------------------精品文档,可以编辑修改,等待你的下载,管理,教育文档---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------十二对脑神经口诀|十二对脑神经的名称,性质和主要分布一嗅二视三动眼,四划五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。

(1)嗅神经 (2)视神经 (3)动眼神经 (4)滑车神经 (5)三叉神经 (6)外展神经(7)面神经 (8)位听神经 (9)舌咽神经 (10)迷走神经(11)副神经 (12)舌下神经#1、2、8是感觉,,5、7、9、10是混合,3、7、9、10含副交感,3、4、6、11、12含运动。

1、嗅神经转导嗅觉冲动,由上鼻甲及鼻中隔上部粘膜内嗅细胞的中枢突聚集成15~20条嗅丝,穿过筛板入颅前窝,连于大脑腹侧的嗅球。

BACK2、视神经传导视觉冲动,起于眼球视网膜,由眶内经视神经管入颅中窝,续于视交叉。

BACK3、3、动眼神经为运动神经,自中脑腹侧离脑,穿硬脑膜入海绵窦外侧壁继续前行,经眶上裂入眶动眼神经含一般体躯和一般内脏运动纤维。

前者支配大部分眼外肌,后者即动眼神经的副交感节前纤维,至眶内睫状神经节,节细胞发起之节后纤维至眼球,支配瞳孔括约肌和睫状肌。

BAC4、4、滑车神经为躯体运动神经于中脑背侧前髓帆处出脑,绕大脑脚向前穿入海绵窦外侧壁,在动眼神经下方继续前行,经动眼神经外上方穿眶上裂入眶,支配上斜肌。

滑车神经和动眼神经亦含本体感觉纤维。

BACK5、5、三叉神经为脑神经之最大者,是头面部主要的感觉神经,也是咀嚼肌的运动神经。

12对脑神经有哪些

12对脑神经有哪些

12对脑神经有哪些12对脑神经连接着脑的不同部位,并由颅底的孔裂出入颅腔。

具体是:嗅神经经过筛板进入颅腔;视神经经视神经管进入颅腔;动眼神经、滑车神经、眼神经、外展神经经眶上裂进入颅腔;上颌神经经圆孔,下颌神经经卵圆孔进入颅腔;面神经、位听神经经内耳门进入颅腔;舌咽神经、迷走神经、副神经经颈静脉孔进入颅腔;舌下神经经舌下神经管内口进入颅腔。

生理功能:人体共有十二对颅神经:第一对叫做嗅神经,主要负责鼻子的嗅觉.第二对叫做视神经,主管眼睛的视物功能.第三对动眼神经,主管眼球向上、向下向内等方向的运动和上睑上提及瞳孔的缩小.第四对滑车神经,主管眼球向外下方的运动.第五对三叉神经,此神经分为两部分,较大的一部分负责面部的痛、温、触等感觉;较小的一部分主管吃东西时的咀嚼动作。

大的感觉神经又分为三支:第一支叫做眼支,主要负责眼裂以上之皮肤、粘膜的感觉,如额部皮肤、睑结膜、角膜等处的感觉。

第二支叫做上颌支、主管眼、口之间的皮肤、粘膜之感觉,如颊部、上颌部皮肤、鼻腔粘膜、口腔粘膜上部及上牙的感觉.。

第三支叫做下颌支,主管口以下的皮肤、粘膜之感觉,如下颌部皮肤、口腔粘膜下部及下牙的感觉。

第六对外展神经,主管眼球向外方向的运动。

第七对面神经,主管面部表情肌的运动,此外还主管一部分唾液腺的分泌以及舌前三分之二的味觉感觉。

第八对位听神经,也称前庭蜗神经,由两部分组成,一部分叫做听神经,主管耳对声音的感受.另一部分叫做前庭神经,其主要作用是保持人体的平衡。

第九对舌咽神经,主管咽喉部粘膜的感觉,一部分唾液腺的分泌和舌后三分之一的味觉,亦与第十对迷走神经一起主管咽喉部肌肉的运动。

第十对迷走神经,除与第九对舌咽神经一起主管咽喉部肌肉的运动外,还负责心脏、血管、胃肠道平滑肌的运动。

第十一对副神经,主要负责转颈、耸肩等运动。

第十二对舌下神经,主管舌肌运动。

以上就是人体十二对颅神经的名称和它们的主要功能。

当任何一个颅神经受到损伤时,就会表现出该神经支配区域的感觉或运动功能障碍,并表现出相应的临床症状。

嗅神经、外展神经、面神经、听神经、舌咽神经等十二对颅神经查体方法及损伤表现

嗅神经、外展神经、面神经、听神经、舌咽神经等十二对颅神经查体方法及损伤表现

Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经等十二对颅神经查体方法及损伤具体表现颅神经又称脑神经,是由脑发出的十二对左右对称的神经。

颅神经具体分为:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。

主要分布于头面部,其中迷走神经还分布于胸腹腔内脏器官。

在这12对脑神经中,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对是感觉神经;第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对是运动神经;第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对是混合神经。

第Ⅰ对:嗅神经,主要支配嗅觉请患者闭上眼睛,让其轮流堵住一侧鼻孔,将一种容易识别气味的物质放置于患者鼻孔前。

如果患者无法辨认气味,则可能是嗅神经受损。

嗅神经通常不进行测试,由于鼻咽部会有来自双侧的混合气味,单独测试每个鼻孔的效用现在还存在争议。

第Ⅱ对:视神经,支配视觉视野测试:站在离病人约4英尺地方,让患者直视检查者的鼻子。

然后让患者闭上左眼,同时检查者闭上自己的右眼。

检查者在正常视野四个象限中用手指随机比数字,并询问患者。

注意:检查者手放在自己和患者之间,这样可以对视野进行准确比较和测试。

视力测试:嘱患者遮住一侧眼睛,在距离其面部约14处使用Snellen图表或手持式图表进行视力测试。

注意:如果患者佩戴矫正镜片,则应在视力测试期间佩戴。

第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对:动眼神经、滑车神经、外展神经,支配眼球运动损伤后具体表现:Ⅲ:患眼偏向下方和侧面,不能内收。

Ⅳ:患眼在静止时偏向上和向外,随着内收,它的运动甚至更上移。

Ⅵ:患眼向内侧固定,不能外展。

查体方法:首先大致检查眼睛和眼睑活动是否对称,有无异常。

嘱患者保持头部不动,并追踪检查者的手指。

检查者将手指移动到视野的四个象限,遵循“H”模式;再将手指移至患者鼻尖,观察双眼是否会聚,瞳孔是否缩小。

患者双眼若出现异常或不对称的运动可能表明神经麻痹,需要使用替代盖或红色玻璃测试来对其进一步测试或咨询专科医生。

12对脑神经

12对脑神经
包括运动和味觉检查两部分。
1.运动
首先观察病人在安静、说话和做表情动作时有无双侧面肌的不对称,例如睑裂、鼻唇沟及口角两侧是否对称。其次可嘱 病人作皱眉、闭眼、露齿、鼓腮或吹口哨等动作,观察左右两则差异。受损时患侧动作有障碍,常见于面神经瘫痪及脑血管病变。
味觉检查
准备不同的试液(如糖水、盐水、醋酸溶液等),嘱患者伸舌,检查者以棉签分别依次蘸取上述试液,轻涂于患者舌面上,让其辩味。每试一侧后即需漱口,两侧分别试之。面神经损害时舌前2/3味觉丧失。
2.视野检查(visual field examination)
视野是指患者正视前方,眼球不动时所能看到的范围。
(1)检查方法
一般可先用手试法,分别检查两侧视野。嘱病人背光与医师对坐,相距约为60~100cm,各自用手遮住相对眼睛(病人遮左眼,医师遮右眼),对视片刻,保持眼球不动,医师用手指分别自上、下、左、右由周边向中央慢慢移动,注意手指位置应 在检查者与病人之间,如医师视野正常,病人应与检查者同时看到手指,如病人视野变小或异常时应进一步作视野计检查。
Ⅻ.舌下神经检查(hypoglossal nerve examination)
舌下神经检查支配同侧舌肌,其作用是伸舌向前,并推向对侧。检查时嘱病人伸舌,观察有无舌偏斜,舌缘两侧厚薄不相等及颤动等。出现以上现象提示舌下神经核病变,舌向一侧偏斜常见于脑血管病变。
人体共有十二对颅神经: 第一对叫做嗅神经,主要负责鼻子的嗅觉. 第二对叫做视神经,主管眼睛的视物功能. 第三对动眼神经,主管眼球向上、向下向内等方向的运动和上睑上提及瞳孔的缩小. 第四对滑车神经,主管眼球向外下方的运动. 第五对三叉神经, 此神经分为两部分,较大的一部分负责面部的痛、温、触等感觉;较小的一部分主管吃东西时的咀嚼动作。 大的感觉神经又分为三支: 第一支叫做眼支,主要负责眼裂以上之皮肤、粘膜的感觉,如额部皮肤、睑结膜、角膜等处的感觉。 第二支叫做上颌支、主管眼、口之间的皮肤、粘膜之感觉,如颊部、上颌部皮肤、鼻腔粘膜、口腔粘膜上部及上牙的感觉.。 第三支叫做下颌支,主管口以下的皮肤、粘膜之感觉,如下颌部皮肤、口腔粘膜下部及下牙的感觉。 第六对外展神经,主管眼球向外方向的运动。 第七对面神经,主管面部表情肌的运动,此外还主管一部分唾液腺的分泌以及舌前三分之二的味觉感觉。 第八对颅神经,由两部分组成,一部分叫做听神经,主管耳对声音的感受.另一部分叫做前庭神经,其主要作用是保持人体的平衡。 第九对舌咽神经,主管咽喉部粘膜的感觉,一部分唾液腺的分泌和舌后三分之一的味觉,亦与第十对迷走神经一起主管咽喉部肌肉的运动。 第十对迷走神经,除与第九对舌咽神经一起主管咽喉部肌肉的运动外,还负责心脏、血管、胃肠道平滑肌的运动。 第十一对副神经,主要负责转颈、耸肩等运动。 第十二对舌下神经,主管舌肌运动。 以上就是人体十二对颅神经的名称和它们的主要功能。当任何一个颅神经受到损伤时,就会表现出该神经支配区域的感觉或运动功能障碍,并表现出相应的临床症状。此外,还应强调一点,即十二对颅神经都是在人体最高司令部一一大脑的统一指挥下进行工作的,从而保证了它们的工作能各尽其能而又有条不紊。
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