我院现有的静脉输注刺激性药物分类与目录2014.05.27发布

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急救备用药品目录

精品文档急救备用药品目录1.肾上腺素针lmg/1ml/支×5支2.去甲肾上腺素针 2mg/1ml/支×5支3.异丙肾上腺素针lmg/2ml/支×5支4.多巴胺针 20mg/2ml/支×5支5.阿托品针 0.5rag/1ml/支×5支6.地塞米松针 5mg/1ml/支×5支7.西地兰针 0.4mg/2ml/支×5支8.氨茶碱针 0.25g/10ml/支×5支9.尼可刹米针(可拉明) 0.375g/2ml/支x 5支10.洛贝林针 3mg/1ml/支×5支11.呋塞米(速尿)针 20mg/2m1/支×5支12.利多卡因针 l00mg/5ml/支x 5支1 3.5%碳酸氢钠注射液 250ml/瓶×1瓶(或l Oml/支×1 O支)14.10%葡萄糖酸钙针 1ml/支×5支15.50%葡萄糖针 20ml/支×5支1 6.20%甘露醇注射液 250ml/瓶×1瓶1 7.硝酸甘油片剂 0.5mg/片×1 0片1 8.5%葡萄糖注射液 250ml/瓶×1瓶(配好网套)l 9.0.9%氯化钠注射液 250ml/瓶×1瓶(配好网套)20 多巴酚丁胺针 20mg/2m1/支×10支21 美托洛尔(倍他洛克)片剂 5 0mg/片×10片22 、洛酮针 0.4mg/1m1/支×2支23 氟哌啶醇针 5mg/1m1/支×5支 .24 山莨菪碱针 10mg/1ml/支×5支25 高锰酸钾粉 2g/瓶×2瓶26 阿司匹林片剂 25mg/片×100片心三联(利多卡因、阿托品、肾上腺素)呼三联(洛贝林、回苏灵、可拉明)老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因一、中枢神经兴奋药尼可刹米(可拉明)[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。

高危药品目录(新)

10ml:20mg
吸入用七氟烷
120ml
50%葡萄糖注射液
20ml:10g
15%氯化钾注射液
10ml:1.5g
去乙酰毛花苷注射液
2ml:015g
盐酸利多卡因注射液
5ml:0.1g
注射用硝普钠
50mg
灭菌注射用水
500ml
B级盐酸哌替啶注射液枸橼酸舒芬太尼注射液枸橼酸芬太尼注射液注射用盐酸瑞芬太尼咪达唑仑注射液地西泮注射液酒石酸布托啡诺注射液 10%水合氯醛口服溶液荧光素钠注射液（进口）荧光素钠注射液（国产）注射用吲哚菁绿盐酸异丙嗪注射液氨茶碱注射液
我院高危药品目录
分类
静脉用肾上腺素受体激动剂
吸入或静脉全身麻醉药
高渗葡萄糖注射液浓氯化钾静脉用强心药静脉用抗心律失常静脉用降压药 100ml或更大体积的灭菌注射用水注射用阿片类镇痛药
静脉用中度镇静药
小儿口服用中度镇静药静脉用造影剂静脉用异丙嗪茶碱类
肌肉松弛药中药注射剂
药品名称
规格
C级注射用苯磺顺阿曲库铵注射用维库溴铵注射用血栓通
2ml:100mg 1ml:50ug 2ml：0.1mg
1mg 2ml:2mg 2ml：10mg 1ml：1mg 20ml：2g 5ml:0.5g 3ml:0.6g
25mg 2ml:50mg 2ml:0.25g
5mg 4mg 150mg
给药途径
A级
盐酸肾上腺素注射液
1ml:1mg
重酒石酸去甲肾上腺素注射液 1ml:2mg
盐酸异丙肾上腺素注射液
2ml:1mg
重酒石酸间羟胺注射液
1ml:10mg
盐酸多巴胺注射液

静脉药物配置教材目录

项目一静脉用药集中调配技术基础 (1)
工作任务一PIVAS的布局及区域划分实训 (2)
工作任务二进出静脉用药集中调配中心(P1VAS)实训 (17)
项目二静脉用药集中调配中心医嘱接收与审方 (32)
工作任务一审方软件操作实训 (33)
工作任务二医嘱的审核 (45)
项目三静脉用药集中调配基本技术 (61)
工作任务一领药、摆药与核对操作实训 (62)
工作任务二静脉用药混合调配操作实训 (78)
项目四危害药品及抗生素药物调配技术 (97)
工作任务一危害药品调配操作实训 (98)
工作任务二抗生素药物调配操作实训 (121)
项目五肠外营养药物调配技术 (142)
工作任务肠外营养药物调配操作实训 (142)
项目六静脉用药集中调配中心设备维护与保养技术 (167)
工作任务静脉用药集中调配中心设备维护与保养实训 (167)
项目七静脉用药集中调配综合实训与考核 (192)
模拟测试卷试卷一 (208)
模拟测试卷试卷二 (215)
书后习题及模拟测试答案 (222)
参考文献 (231)
附录 (236)
《静脉用药集中调配质量管理规范〉 (236)
《医疗废物管理条例》 (248)
电子病历基本规范 (255)
处方管理办法258。

注射类药品17类

一、注射用苦参碱【药品名称】注射用苦参碱【适应症】本品适应于慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎。

【不良反应】本品按上述用法与用量使用，不会产生不良反应，但滴注速度太快，会引起头晕恶心等不良反应。

二、注射用泮托拉唑钠【药品名称】通用名称：注射用泮托拉唑钠；商品名称：韦迪【适应症】适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血。

【不良反应】偶见头晕、失眠、嗑睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹等症状，但程度较轻。

【注意事项】1.应用本品时应首选排除癌症的可能，因为本品治疗可减轻胃癌症状、从而延误诊断。

2.肝、肾功能不全者慎用、根据需要酌情减量。

三、注射用果糖二磷酸钠【药品名称】注射用果糖二磷酸钠【适应症】本品适应于低磷酸血症。

低磷酸血症可在急性情况，如输血，在体外循环下进行手术、胃肠外营养现，也与一些慢性疯牛病，如慢性酒精中毒、长期营养产良、慢性呼吸道衰竭中碳酸的耗竭有关。

【不良反应】静脉输入速度超过10ml/min时，病人可出现脸红、心悸、手足蚁感。

如发生过敏反应立即停药，予抗过敏治疗。

过敏性休克的抢救措施：停止用药、监测血压；进行休克相关治疗；静脉注射肾上腺素、抗组胺药等。

【注意事项】给药前应肉眼观察一下有无特殊情况，轻微发黄并不影响药效。

用药注意事项：注射过程中药液外渗到皮下时会造成疼痛和局部刺激。

四、注射用头孢西丁钠【药品名称】注射用头孢西丁钠【适应症】适用于对本品敏感的细菌引起的下列感染：1．上下呼吸道感染；2．泌尿道感染包括无并发症的淋病；3．腹膜炎以及其它腹腔内、盆腔内感染；4．败血症（包括伤寒）；妇科感染；5．骨、关节软组织感染；6．心内膜炎。

由于本品对厌氧菌有效及对β-内酰胺酶稳定，故特别适用需氧及厌氧菌混合感染，以及对于由产β-内酰胺酶而对本品敏感细菌引起的感染。

【注意事项】1．青霉素过敏者慎用。

2．肾功能损害者及有胃肠疾病史（特别是结肠炎）者慎用。

3．本品与氨基糖苷类抗生素配伍时，会增加肾毒性。

外科常用输液药培训课件

孢
鼻咽喉、创面等部位
菌
三代
的感染
素头头用于敏感菌所引起的
日２次，静滴或静
类孢孢呼吸系统感染、沁尿注，成人米系统感染、腹腔感染、一次1g，
药
诺盆腔感染等
每日两次
物
不得与甘露醇注射液相配伍，与氨基糖甙类抗生素合用会加重肾损害。
头孢菌素类青霉素过敏禁用
与氨茶碱,磷酸吡哆醛配伍会降低效价或着色,故不得配伍;与呋喃硫胺,硫辛酸,氢化可的松琥珀酸钠及腺苷钴胺配伍后时间稍长会变色,故配伍后应尽快使用。饮酒勿用
人2g/ 药(间羟胺、去甲肾素类过于30
次，一上腺素等)、氯丙嗪、敏禁用分钟，
天两次异丙醇、苯妥英钠等
静注大
合用时将出现混浊。
于2~4
用本药应避免饮酒
分钟
（双硫仑样反应）
外科常用输液药
8
拉用于敏感菌所致肺炎、成人１次
氧气管炎、胸膜炎、腹１ｇ，每
头
头膜炎，以及皮肤和软
孢组织、骨和关节、耳
加肾毒性和耳毒性
大阿适用于敏感致病菌株所
奇引起的下列感染：1 社区获得性肺炎。 2.由沙眼
环乙
霉衣原体、淋病奈瑟菌、人型支原体引起的需要
内类素首先采取静脉滴注治疗
一次0。1、与茶碱合用时能提 1~0.2 高后者在血浆中的浓 g，一度。2.与华法林合用时日2次。应注意检查凝血酶原
感染等
药合用可造成肾损害。与其他氨基糖甙类抗生素合用，一般认为有协同作用，可能加重肾损害，
基糖甙类抗生素过敏者禁用
缓慢静脉推注 (2～3 分钟）静滴一般 (30～ 60分钟，

静脉滴注药物配伍禁忌表)

29氨氯西林钠-5%或10%GS液降效
30氨氯西林钠-氨茶碱沉淀分解失效
31羧苄西林钠-0.5%甲硝唑降效
32羧苄西林钠-小诺米星降效
33美洛西林钠-环丙沙星混浊
34美洛西林钠-甘利欣混浊
35阿莫西林钠-5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)
36阿莫西林钠-5%GNS 同上
94环丙沙星-磷霉素乳白色混浊沉淀
95环丙沙星-碳酸氢钠白色混浊
96环丙沙星-阿米卡星变色、沉淀
97诺氟沙星-氨苄西林沉淀
98诺氟沙星-苯唑西林沉淀
99培氟沙星-青霉素G钠 1h内沉淀，降效
100培氟沙星-复方丹参混浊
101氟罗沙星-氨茶碱严重不良反应(何种反应资料未注明)
186氨茶碱-酸性药物有沉淀析出
187庆大霉素-肝素钠沉淀
188布比卡因-碱性药物沉淀
189泰能-含乳酸钠的溶液不相容
190黄芪-维生素B6 混浊
61头孢哌酮钠-奋乃静变色、沉淀
62头孢哌酮钠-哌替啶变色、沉淀
63头孢哌酮钠-环丙沙星乳白色混浊
64头孢哌酮钠-西米替丁混浊
65头孢哌酮钠-拉贝洛尔变色、沉淀
66头孢派酮钠-氨基糖甙类沉淀或降效
67头孢哌酮钠-止血敏混浊
68头孢哌酮钠-氟哌酸乳白色混浊
44头孢曲松钠-氟康唑沉淀
45头孢曲松钠-万古霉素沉淀
46头孢曲松钠-莪术油葡萄糖液体变为棕色
47头孢曲松钠-氨基糖甙类混浊
48头孢曲松钠-速尿混浊
49头孢曲松钠-葡萄糖酸钙混浊
50头孢他定-维生素C 维生素C含量下降

《2014静疗规范》试题与答案C卷

《静脉治疗护理技术操作规范》测试c答案一、填空题（每空2分，共80分）1、《静脉治疗护理技术操作规范》于_2013.11.14_发布，2014.05.01实施，同时发布及实施的另一个护理行业标准为_护理分级_。

2、本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医护人员。

3、中心静脉导管是指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静脉或_下腔静脉_的导管。

4、药物外渗是指静脉输液过程中，_腐蚀性药液_进入静脉管腔以外的周围组织.。

5、以下缩写为：中心静脉导管CVC ，经外周静脉置入中心静脉导管：PICC肠外营养_PN_,外周静脉导管_PVC_。

6、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成。

7、应对患者和照顾者进行_静脉治疗_、_导管使用及维护_等相关知识的教育。

8、所有操作应执行查对制度并对患者进行_两种以上方式的身份识别，询问过敏史。

9、无菌透明敷料应至少每7天更换一次，无菌纱布敷料应至少每2天更换一次；PICC 导管在治疗间歇期间应至少每周维护一次。

10、PVC穿刺选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明日期、操作者签名。

11、一次性静脉输液钢针宜用于_短期_或_单次_给药，_腐蚀性药物_不应使用一次性静脉输液钢针。

12、_外周静脉留置针_宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。

13、封管肝素盐水的浓度：PORT可用100U/ml，PICC及CVC可用_0-10u/ml。

14、PVC 穿刺包括一次性静脉输液钢针穿刺和外周静脉留置针穿刺。

15、PVC穿刺选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明日期、操作者签名。

16、PVC穿刺时,成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺；_小儿_不宜首选头皮静脉；接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选_健侧_肢体进行穿刺，有血栓史和血管手术史的静脉_不应进行置管_。

17、所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在有_毒性药物标识_的容器中。

刺激性药物

成人一日一次，1～2ml（前列地尔5-10μg）+10ml生理盐水（或5%的葡萄糖）缓慢静注，或直接入小壶缓慢静滴本制剂与输液混合后2小时内使用，残液不得再使用
分类
药
物
血管刺激性药物
葡萄糖酸钙氯化钾七叶皂苷钠胺碘酮果糖二磷酸钠
高渗性药物
血管收缩药
甘露醇 50%葡萄糖脂肪乳剂氨基酸
预防措施
掌握药物特点及使用注意事项注意输入药物的浓度及速度，刺激性强的药物输液前必须以生理盐水建立静脉通路，确定穿刺成功后，再输注刺激性强的药物。在使用刺激性大的药物过程中，密切观察必须确保针头在血管内。加强宣教，提高病人的预防意识输液前告诉病人药物外渗透后导致的后果，交待注意事项，勿动静脉肢体，嘱病人有疼痛感、烧灼感等不良反应时及时报告。做好患者的宣教在输注高危药物时要向患者及家属说明，要求患者尽量减少活动，并指导患者

分类
药
物
血管刺激性药物
葡萄糖酸钙氯化钾七叶皂苷钠胺碘酮果糖二磷酸钠
高渗性药物
血管收缩药
甘露醇 50%葡萄糖脂肪乳剂氨基酸
多巴胺间羟胺去甲肾上腺素
扩血管药物
化学治疗药物
前列地尔奥扎格雷
化疗药物抗菌药物
前列地尔
PGE1 所致静脉炎和疼痛主要是由于 PGE1 扩张血管,增加了毛细血管的通透性,促进渗出, 产生炎症本身为致炎因子
多巴胺间羟胺去甲肾上腺素
扩血管药物
化学治疗药物
前列地尔奥扎格雷
化疗药物抗菌药物
化疗药物
分类临床表现代表药物
发疱性药物
紫杉醇、长春新碱、长春碱、一旦渗入血管外，短时间内可出现红肿热痛，长春地辛、表柔比星、多柔比甚至皮肤及组织坏死，也可导致永久性溃烂。星、柔红霉素、氮芥、丝裂霉素、放线菌素D、胺苯丫啶等

临床常用针剂药物目录

制霉菌素
50万U/片
成人50-100万U次.po.tid
小儿5-10万U/kg分3-4次
利巴韦林针
0.1g/支
成人10-15mg/kg/日分2次
小儿10-15mg/kg/日分2次
阿昔洛韦针
0.25g/支
成人5mg/kg
小儿0.25g/立方米
吗啉呱（ABOB）
0.1g/片
成人0.1-0.2.po.tid
头孢氨苄
胶囊0.125g/粒，缓释片0.25g/片
口服，每次0.25～0.5g，每日4次，缓释片，每日1～2g，分2次。小儿25-50mg/kg分3-4次。
有消化道反应，神经系统反应，有时有血尿、嗜酸细胞增多等，可有过敏反应，皮疹较多见，过敏性休克罕见。
头孢唑啉
粉针1.0g/瓶
肌注或静注或静滴，每日2～6g，分2～4次。不良反应同头孢氨苄。小儿30-50mg/kg分2-3次。
口服或直肠给药，每次0.2～0.75g，每8小时一次，1～2周一疗程。
可有胃肠道反应，发生真菌的二重感染，有患者发生外周神经炎，部分患者可能有白细胞减少。肝功能不全者慎用。
替硝唑针
0.4g/100ml/瓶
静滴0.4g/次，一日一次
替硝唑片
0.15g/片
成人口服，每次0.3g每日3次。小儿50-60mg/kg/日，分2-3次口服
小儿10mg/kg分3次
聚肌胞
2ml/支
成人1-2ml/次.每3日1次
碳酸氢钠
0.5g/片
餐前服用1-2片/次。tid
静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5％碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏；对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用；口服易产生CO2，将要穿孔的溃疡患者忌用

我院现有的静脉输注刺激性药物分类与目录2014.05.27发布

附件：无注射用柔红霉素注射用阿霉素（多柔比星）表阿霉素（表柔比星）丝裂霉素注射用长春新碱注射用长春地辛长春瑞滨注射液注射用放线菌素D 依托泊苷注射液注射用达卡巴嗪注射用环磷酰胺注射用异环磷酰胺氟尿嘧啶注射液注射用米托蒽醌紫杉醇注射液高三尖杉酯碱注射液 50%葡萄糖注射液高渗性药物 20%甘露醇注射液 10%氯化钠注射液复方氨基酸注射液脂肪乳注射液肠外营养液（TPN）氨茶碱注射液注射用苯巴比妥钠呋塞米注射液注射用泮托拉唑钠阿昔洛韦注射用更昔洛韦注射用氨苄西林钠注射用乳糖酸红霉素两性霉素B 果糖二磷酸钠注射液前列地尔注射液注射用七叶皂甙钠刺五加注射液蔗糖铁注射液硝普钠注射液 10%氯化钾注射液 10%葡萄糖酸钙注射液门冬氨酸钾镁注射液多巴胺注射液多巴酚丁胺注射液肾上腺素注射液去甲肾上腺素注射液异丙肾上腺素注射液间羟胺注射液（阿拉明）盐酸洛贝林注射液酚妥拉明注射液非那根注射液甲氧氯普胺注射液胺碘酮注射液普罗帕酮注射液缩宫素注射液（催产素）
我院现有输注时需避光的药物
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 注射用硝普钠硝酸甘油注射液甲钴胺注射液（弥可保）尼莫地平注射液注射用水溶性维生素硫辛酸注射液注射用长春新碱表柔比星注射液注射用阿霉素（多柔比星）注射用顺铂注射用亚叶酸钙注射用达卡巴嗪盐酸阿扎司琼注射液左氧氟沙星注射液两性霉素B脂质体对氨基水杨酸钠
细胞毒药物
强碱性药物（PH大于9）
刺激性药品
强酸性药物（PH小
强酸性药物（PH小于5）
Hale Waihona Puke 垂体后叶素注射液纳洛酮注射液吗啡注射液布桂嗪注射液罂粟碱注射液咪达唑仑注射液氟马西尼注射液苯磺酸阿曲库铵氯解磷定注射液碘解磷定注射液维生素B1注射液维生素B6注射液氯丙嗪注射液氟哌啶醇注射液氟哌利多注射液奥曲肽注射液鱼精蛋白注射液精氨酸注射液注射用万古霉素环丙沙星葡萄糖注射液

432种静脉注射剂配伍指南药品编码模板

1氯化钠、2氯化钾、3氯化钙、4复方氯化钠、5葡萄糖 5%、6葡萄糖 10%、7葡萄糖氯化钠、8葡萄糖氯化钠钾、9葡萄糖盐乳酸钠（ 3:2:1 ）、10果糖 5%、11果糖 10%、12果糖氯化钠、13复方电解质葡萄糖 MG3 、14葡萄糖酸钙、15门冬氨酸钾镁、16乳酸钠、17乳酸钠林格液、18复方乳酸钠山梨醇、19碳酸氢钠、20氨丁三醇、21复方醋酸钠、22木糖醇、23复方氨基酸（ 18AA ）、24能量合剂（ 5 倍稀释液）、25维生素 B6 、26维生素 C、27青霉素钠、28苯唑西林钠、29氨苄西林钠、30氯唑西林钠、31氨苄西林钠氯唑西林钠、32哌拉西林钠、33磺苄西林钠、34羧苄西林钠、35美洛西林钠、36阿莫西林钠、37阿莫西林钠氟氯西林钠、38头孢噻吩、39头孢唑林钠、40头孢拉定、41头孢哌酮钠、42头孢曲松钠、43头孢噻肟钠、44头孢呋辛钠、45头孢美唑钠、46头孢他啶、47盐酸头孢吡肟、48氨苄西林舒巴坦钠、49哌拉西林钠三唑巴坦那、50阿莫西林钠克拉维酸钾、51头孢哌酮舒巴坦钠、52硫酸庆大霉素、53硫酸卡那霉素、54硫酸阿米卡星、55硫酸妥布霉素、56盐酸四环素、57乳糖酸红霉素、58氯霉素、59琥珀氯霉素、60盐酸万古霉素、61盐酸去甲万古霉素、62盐酸林克霉素、63盐酸克林霉素、64硫酸多粘菌素 B 、65磷霉素钠、66磺胺嘧啶钠、67复方磺胺甲恶唑、68乳酸环丙沙星、69氧氟沙星、70左氧氟沙星、71甲磺酸培氟沙星、72盐酸洛美沙星、73甲硝唑、74甲硝唑葡萄糖、75替硝唑葡萄糖、76硝酸咪康唑、77氟康唑、78两性霉素 B 、79阿昔洛韦、80利巴韦林、81异烟肼、82对氨水杨酸钠、83二盐酸奎宁、84磷酸氯喹、85西咪替丁、86盐酸雷尼替丁、87法莫替丁、88奥美拉唑、89硫酸阿托品、90氢溴酸东莨菪碱、91甲氧氯普胺、92谷氨酸钠、93精氨酸、94肌苷、95葡醛内酯、96辅酶 A、97地高辛、98毒毛花苷 K 、99去乙酰毛花苷、100氨力农、101盐酸美西律、102盐酸普鲁卡因胺、103托西溴苄铵、104盐酸胺碘酮、105甲磺酸酚妥拉明、106盐酸妥拉西林、107盐酸普萘洛尔、108硝普钠、109利血平、110盐酸维拉帕米、111盐酸肾上腺素、112盐酸异丙肾上腺素、113重酒石酸去甲肾上腺素、114盐酸去氧肾上腺素、115盐酸甲氧明、116重酒石酸间羟胺、117盐酸多巴胺、118盐酸多巴酚丁胺、119硫酸美芬丁胺、120三磷腺苷、121盐酸罂粟碱、122氨茶碱、123二羟丙茶碱、124盐酸甲氯芬酯、125尼可刹米、126盐酸洛贝林、127贝美格、128盐酸二甲弗林、129氨乙异硫脲、130左旋多巴、131甲硫酸新斯的明、132胞磷胆碱钠、133细胞色素 C、134乙酰谷酰胺、135苯妥英钠、136硫酸镁、137盐酸氯丙嗪、138氟哌啶醇、139地西泮、140马来酸咪达唑仑、141劳拉西泮、142苯巴比妥钠、143异戊巴比妥钠、144硫喷妥钠、145丙泊酚、146盐酸氯胺酮、147盐酸普鲁卡因、148盐酸利多卡因、149盐酸吗啡、150盐酸哌替啶、151枸橼酸芬太尼、152氯化琥珀胆碱、153苯磺阿曲库铵、154泮库溴铵、155呋塞米、156布美他尼、157依他尼酸钠、158乙酰唑胺、159甘露醇、160山梨醇、161垂体后叶素、162缩宫素、163马来酸麦角新碱、164盐酸利托君、165马来酸氯苯那敏、166盐酸异丙嗪、167氢化可的松、168地塞米松磷酸钠、169氢化可的松琥珀酸钠、170甲泼尼龙琥珀酸钠、171促皮质素、172胰岛素、173环孢素、174维生素 K1 、175氨甲环酸、176氨甲苯酸、177氨基己酸、178酚磺乙胺、179肝素钠、180右旋糖酐— 40、181右旋糖酐— 70、182氟尿嘧啶、183阿糖胞苷、184盐酸安西他滨、185甲氨蝶呤、186磷酸氟达拉滨、187盐酸多柔比星、188盐酸柔红霉素、189高三尖杉酯碱、190硫酸长春新碱、191重酒石酸长春瑞滨、192紫杉醇、193美法仑、194环磷酰胺、195塞替派、196博来霉素、197丝裂霉素、198顺铂、199卡铂、200奥沙利铂、201双黄连、202穿琥宁、203清开灵、204莪术油葡萄糖、205莲必治、206复方苦参、207喜炎平、208新鱼腥草素钠、209痰热清、210热毒宁、211茵栀黄、212复方甘草酸单铵、213甘草酸二铵、214人参多糖、215黄芪、216刺五加、217康艾、218香菇多糖、219艾迪、220华蟾素、221蟾酥、222高乌甲素、223大蒜素、224七叶皂苷钠、225丹参、226复方丹参、227磷酸川芎嗪、228血塞通、229葛根素、230参麦、231参附、232脉络宁、233丹红、234生脉、235灯盏花素、236灯盏细辛、237瓜蒌皮、238醒脑静、239复方麝香、240舒血宁、241银杏达莫、242疏血通、243苦碟子、244红花、245冠心宁、246血必净、247红花黄色素、248天麻素、249丹参多酚酸盐、250鹿瓜多肽、251阿洛西林钠、252氟氯西林钠、253呋布西林钠、254阿帕西林钠、255替卡西林钠、256头孢替唑钠、257头孢尼西钠、258头孢硫脒钠、259盐酸头孢替安、260头孢西丁钠、261头孢孟多酯钠、262头孢唑肟钠、263头孢地嗪钠、264头孢唑南钠、265头孢匹胺钠、266硫酸头孢匹罗、267头孢匹林钠、268头孢甲肟钠、269头孢米诺钠、270拉氧头孢钠、271氟氧头孢钠、272美罗培南、273氨曲南、274哌拉西林钠舒巴坦钠、275替卡西林钠克拉维酸钾、276阿莫西林钠舒巴坦钠、277美洛西林舒巴坦钠、278亚胺培南西司他丁钠、279硫酸奈替米星、280硫酸依替米星、281硫酸异帕米星、282硫酸西索米星、283硫酸小诺米星、284乳糖酸阿奇霉素、285替考拉宁、286新生霉素钠、287诺氟沙星葡萄糖、288葡萄糖酸依诺沙星、289氟罗沙星、290盐酸加替沙星、291奥硝唑氯化钠、292伊曲康唑、293更昔洛韦钠、294阿糖腺苷、295齐多夫定、296膦甲酸钠、297利福霉素钠、298氢溴酸山莨菪碱、299盐酸消旋山莨菪碱、300丁溴东莨菪碱、301谷氨酸钾、302谷氨酸钙、303谷胱甘肽、304奥曲肽、305毛花苷 C、306洋地黄毒苷、307乳酸米力农、308盐酸普罗帕酮、309盐酸艾司洛尔、310盐酸莫雷西嗪、311盐酸索他洛尔、312阿替洛尔、313酒石酸美托洛尔、314盐酸拉贝洛尔、315卡托普利、316依那普利、317盐酸肼屈嗪、318盐酸可乐定、319盐酸甲基多巴、320甲磺酸非诺多泮、321硝酸甘油、322硝酸异山梨酯、323单硝酸异山梨酯、324硝苯地平、325盐酸尼卡地平、326盐酸地尔硫卓、327盐酸酚苄明、328盐酸麻黄碱、329血管紧张素胺、330己酮可可碱、331烟碱、332烟碱胺、333双嘧达莫、334甲磺酸双氢麦角毒碱、335环磷腺苷、336二磷酸果糖、337茶碱葡萄糖、338硫酸沙丁胺醇、339硫酸特布他林、340盐酸氨溴索、341盐酸多沙普仑、342甲磺酸苯扎托品、343溴新斯的明、344氢溴酸加兰他敏、345盐酸倍他司汀、346吡拉西坦、347脑蛋白水解物、348盐酸丁咯地尔、349尼莫地平、350曲克芦丁、351尼麦角林、352藻酸双脂钠、353硫辛酸、354丙戊酸钠、355盐酸氯米帕明、356奋乃静、357氟哌利多、358舒必利、359马来酸乙酰丙嗪、360乙二磺酸丙氯拉嗪、361氯硝西泮、362氟硝西泮、363司可巴比妥钠、364戊巴比妥钠、365甲丙氨酯、366羟丁酸钠、367苯磺顺阿曲库铵、368罗库溴铵、369盐酸阿芬太尼、370枸橼酸舒芬太尼、371盐酸二氢埃托啡、372酒石酸布托啡诺、373乳酸喷他佐辛、374盐酸曲马多、375赖氨酸阿司匹林、376氯化筒箭毒碱、377维库溴铵、378戈拉碘铵、379酮咯酸氨丁三醇、380茶苯海明、381盐酸苯海拉明、382他克莫司、383高血糖素、384别嘌醇钠、385卡巴克罗磺酸钠、386硫酸鱼精蛋白、387阿替普酶、388尿激酶、389链激酶、390羟乙基淀粉、391莫拉司亭、392非格司亭、393盐酸吉西他滨、394替加氟、395盐酸表柔比星、396盐酸伊达比星、397盐酸米托蒽醌、398放线菌素 D 、399安吖啶、400门冬酰胺酶、401硫酸长春碱、402硫酸长春地辛、403多西他赛、404磷酸依托泊苷、405异环磷酰胺、406替尼泊苷、407卡莫司汀、408美司钠、409盐酸昂丹司琼、410盐酸格拉司琼、411盐酸托烷司琼、412盐酸阿扎司琼、413喷他斯汀、414唑来膦酸、415盐酸纳洛酮、416氢溴酸烯丙吗啡、417氟马西尼、418碘解磷定、419依地酸钙钠、420亚叶酸钙、421氯解磷定、422二巯丁二钠423硫代硫酸钠、424喷替酸钙钠、425脂肪乳、426复方水溶性维生素、427酒石酸锑钾、428青蒿琥珀、429二氮嗪、430氯氮卓、431阿加曲班、432抑肽酶、【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】。

易致静脉炎药品及药物外渗致组织坏死药品目录

注意给药速度及给药途径：
阿奇霉素：溶媒250~500ml，250ml液体1h内滴完，500ml液体3h内滴完；
七叶皂苷：5~10mg+10%GS或%Nacl 250ml静脉注射或滴注，不能肌注和皮下注射，宜选用较粗血管；
蔗糖铁:溶媒为%Nacl，1ml最多稀释到20ml溶媒，输注速度不宜过快；
前列地儿1~2ml+10ml生理盐水或5%GS静推或注入滴壶进行滴注。
备注：输注用具原材料应为PE（聚乙烯），pp（聚丙烯）或PTFE（特氟龙聚四氟乙烯）；
评估患者的皮肤、血管及药物性质（腐蚀性、非腐蚀性、刺激性），选择合适的穿刺工具，如留置针、CVC、PICC、输液港等输液工具用药；
临床常用易致静脉炎的药品目录及使用注意事项
药物分类
药品目录
注意事项
抗肿瘤化疗药物
柔红霉素、多柔比星、氮芥、达卡巴嗪、顺铂、长春新碱、依托泊苷、异环磷酰胺、奥沙利铂
循环系统药物
盐酸多巴胺、可达龙（乙胺碘呋酮）、爱倍（硝酸甘油异山梨酯注射液）、异舒吉（硝酸甘油异山梨酯注射液）、硝普钠、硝酸甘油、前列地尔、重酒石酸去甲肾上腺素
静脉选择：选择粗大静脉穿刺，避开关节及静脉瓣强的液体，后输入等渗或刺激性小的液体，等渗生理盐水冲管；
合适的给药浓度和速度：严格按照说明书执行。
其它高渗性药物
脱水剂：20%甘露醇、甘油果糖
扩容剂：羟乙基淀粉、人血白蛋白
刺激性药物
阿奇霉素、七叶皂苷、蔗糖铁、前列地尔
配制好的前列地尔应在2小时内使用，1-2ml（前列地尔2-10ug)+10ml生理盐水（5%葡萄糖）缓慢静注，，或直接入小壶缓慢静脉滴注。
PH值
酸性药物：异丙嗪、万古霉素、环丙沙星、左氧氟沙星

临床直接静脉推注药物、静脉注射临床注射剂、肌内注射及静脉注射临床注射剂药物分类及不良后果

临床直接静脉推注药物、静脉注射临床注射剂、肌内注射及静脉注射临床注射剂药物分类及不良后果不宜直接静脉推注药物（1）高浓度电解质。

氯化钾、硫酸镁等。

10%氯化钾注射液10ml 内含氯化钾1g，推注后血钾浓度立即上升，损害心肌可引起患者猝死，10%或25%硫酸镁注射液应稀释后静脉注射，否则引起呼吸抑制甚至导致呼吸麻痹。

（2）利尿药。

呋塞米、利尿酸钠等静脉推注速度过快可引起突发性耳鸣、耳聋。

（3）神经肌肉接头阻滞药。

阿米卡星、庆大霉素、链霉素、核糖霉素、妥布霉素、奈替米星等氨基糖苷类抗生素以及多黏菌素B、林可霉素、克林霉素，直接静脉推注可发生神经肌肉接头阻滞，引起呼吸抑制。

（4）非水溶剂药物。

氢化可的松注射液、氯霉素注射液的溶剂为乙醇溶液，禁止静脉推注。

（5）氨茶碱、苯妥英钠、利多卡因、维生素K1等静脉推注速度过快可引起死亡。

（6）局部刺激明显的药物①万古霉素、去甲万古霉素局部刺激强烈，可引起局部剧痛、静脉炎和组织坏死，静脉推注易增加药品不良反应率，如红颈综合征、血栓性静脉炎、低血压等；②氟喹诺酮类、乳糖酸红霉素、磷霉素、亚胺培南/西司他丁等，静脉推注易发生静脉炎，故采用静脉滴注并控制滴速。

（7）供肌内注射药品。

普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、维生素B1、维生素B12等标示用法为肌内注射的药品仅供肌内注射，不能静脉推注。

必须静脉注射临床注射剂部分注射剂只能静脉注射，不能肌内注射，主要包括以下几种情况。

①局部刺激性大。

大环内酯类抗生素、四环素类抗生素酸性较强，肌内注射具有较强局部刺激，浓度过髙可引起局部剧痛、炎症和坏死，不可肌内注射，宜用稀浓度缓慢静脉滴注。

去甲肾上腺素、葡萄糖酸钙、氯化钾、维生素C、酚磺乙胺、氨甲苯酸、碳酸氢钠、去甲万古霉素、两性霉素B、磷霉素、阿莫西林/克拉维酸钾、喹诺酮类抗菌药物、阿昔洛韦及某些抗肿瘤药物等肌内注射可引起局部强烈刺激性疼痛，甚至局部组织坏死，以上局部刺激性大药物均不适宜肌内注射。

高危药品目录

甘露醇
250ml
瓶
静脉造影剂
6
碘海醇注射液
50ml：15g
瓶
7
碘佛醇注射液
10ml：30g
瓶
全胃肠外营养
8
中∕长链脂肪乳注射液
20%：250ml
瓶
9
脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液
1440ml
瓶
复方氨基酸注射液
250ml
10
TPN
500ml
瓶
高浓度电解质类
11
葡萄糖酸钙注射液
10ml
支
12
10%氯化钠注射液
南充市中心医院临床常用静脉高危药品目录
类别
序号
药品名称
规格
单位
抗肿瘤药物
13
各类化疗药物
血管收缩药物
1
去甲肾上腺素注射液
1ml：2mg
支
2
多巴胺注射液
2ml：20mg
支
3
垂体后叶素
1ml: 6mg
抗心律失常药物
4
胺碘酮注射液
3ml：0.15g
支
高渗性容液
5
葡萄糖注射液
10mg（25%）
支
20ml：10g（50%）
10ml：1.0g
支
13
氯化钙注射液
10ml：g
支
备注：请各小组成员添加上科室的专科静脉高危药品

完整整理静脉常用药物

一、盐酸托烷司琼注射液适应症:预防癌症化疗引起的恶心和呕吐；治疗手术后的恶心和呕吐。

用法用量:在任何化疗周期中，本品最多应用6天。

儿童：一般不推荐用于儿童，如病情需要，可参照剂量为：在2岁以上的儿童剂量0.2mg/kg，最高可达5mg/天。

尚无2岁以下儿童的用药经验。

禁忌:对盐酸托烷司琼过敏者禁用。

二、盐酸昂丹司琼注射液用法用量:儿童：化疗前静脉注射以5mg/m<SUP>2 (体表面积) 的剂量，12小时后再口服给药；化疗后应持续口服给药，连服5天。

术后的恶心和呕吐：对于儿童患者已出现的术后恶心、呕吐，可用本品0.1mg/kg 或最大4mg的剂量缓慢静脉注射。

禁忌:对本品过敏者禁用。

胃肠梗阻者忌用。

注意：腹部手术后不宜使用本品，以免掩盖回肠或胃扩*症状；三、维生素B6注射液适应症:1、适用于维生素B6缺乏的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐，脂溢性皮炎等。

2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时的维生素B6的补充。

用法用量:皮下注射、肌内或静脉注射，1次0.5～1支(50～100mg)，1日1次。

不良反应:维生素B6在肾功能正常时几乎不产生毒性，罕见过敏反应。

若每天应用200mg，持续30天以上，可致依赖综合征。

禁忌:尚不明确。

四、注射用赖氨匹林用法用量:肌内注射或静脉注射，以4ml注射用水或0.9%氯化钠注射液溶解后注射。

儿童：一日按体重10～25mg/kg，分2次给药。

不良反应: 1、胃肠道反应：短期应用不良反应较少，偶有轻微胃肠道反应（如胃部不适、恶心、呕吐），用量较大时严重者可引起消化道出血。

长期应用消化性溃疡发病率较高。

2、对血液系统的影响：本品对抗维生素K的作用，抑制凝血酶原的合成，延长出血时间，可给予维生素K防治。

长期使用可抑制血小板聚集，发生出血倾向。

3、对肝肾功能的影响：长期应用本品可出现转氨酶升高、肝细胞坏死及肾脏损害，及时停药可恢复。