输血的操作流程 ppt课件
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静脉输血ppt课件
敏等。
常见并发症
发热反应
输血后，部分患者可能出现发 热反应，主要由免疫反应或细
菌污染引起。
过敏反应
输血后，部分患者可能出现过 敏反应，如荨麻疹、呼吸困难 等。
溶血反应
由于输入了与患者血型不匹配 的血液，导致红细胞破裂，引 发溶血反应。
细菌污染
如果血液保存不当或消毒不严 ，可能被细菌污染，导致败血
症等严重后果。
治疗效果评估
1 2
输血后临床症状的改善程度
输血后患者的临床症状如乏力、头晕等是否得到 明显改善。
实验室指标的改善
如血红蛋白含量、红细胞压积等是否得到提高。
3
并发症的发生率
如发热反应、过敏反应、溶血反应等并发症的发 生率是否得到有效控制。
05
静脉输血的研究进展
研究现状
国外研究
近年来，国外对静脉输血的研究不断深入，从输血技术、血液成分分离到输血不 良反应等方面都有所突破。
严重并发症
空气栓塞
输血过程中，如果空气进入血管，可能导致 空气栓塞，危及生命。
传染病传播
输血有可能传播某些传染病，如肝炎、艾滋 病等。
输血过量
如果输血过多或过快，可能导致心脏负担加 重，甚至引起心力衰竭。
免疫抑制
大量输血可能引起免疫抑制，使患者对感染 的抵抗力下降。
04
静脉输血的临床应用
适应症与禁忌症
输血前准备
将生理盐水加入到血液中 ，轻轻摇匀，确保血液不 凝结。
输血
将血液通过静脉输注到病 人体内，注意观察病人的 反应和生命体征变化。
结束阶段
观察反应
观察病人输血后的反应，如有无 发热、过敏反应等。
记录信息
将输血的信息记录在病历中，包 括输血的种类、量、时间等。
常见并发症
发热反应
输血后，部分患者可能出现发 热反应，主要由免疫反应或细
菌污染引起。
过敏反应
输血后，部分患者可能出现过 敏反应，如荨麻疹、呼吸困难 等。
溶血反应
由于输入了与患者血型不匹配 的血液，导致红细胞破裂，引 发溶血反应。
细菌污染
如果血液保存不当或消毒不严 ，可能被细菌污染，导致败血
症等严重后果。
治疗效果评估
1 2
输血后临床症状的改善程度
输血后患者的临床症状如乏力、头晕等是否得到 明显改善。
实验室指标的改善
如血红蛋白含量、红细胞压积等是否得到提高。
3
并发症的发生率
如发热反应、过敏反应、溶血反应等并发症的发 生率是否得到有效控制。
05
静脉输血的研究进展
研究现状
国外研究
近年来，国外对静脉输血的研究不断深入，从输血技术、血液成分分离到输血不 良反应等方面都有所突破。
严重并发症
空气栓塞
输血过程中，如果空气进入血管，可能导致 空气栓塞，危及生命。
传染病传播
输血有可能传播某些传染病，如肝炎、艾滋 病等。
输血过量
如果输血过多或过快，可能导致心脏负担加 重，甚至引起心力衰竭。
免疫抑制
大量输血可能引起免疫抑制，使患者对感染 的抵抗力下降。
04
静脉输血的临床应用
适应症与禁忌症
输血前准备
将生理盐水加入到血液中 ，轻轻摇匀，确保血液不 凝结。
输血
将血液通过静脉输注到病 人体内，注意观察病人的 反应和生命体征变化。
结束阶段
观察反应
观察病人输血后的反应，如有无 发热、过敏反应等。
记录信息
将输血的信息记录在病历中，包 括输血的种类、量、时间等。
输血培训PPT课件
contents •输血基本概念与原理•输血前准备工作•输血操作规范与注意事项•临床常见输血反应识别与处理•合理用血原则及实践应用•法律法规与伦理道德要求目录01输血基本概念与原理输血定义及作用输血定义输血作用血液成分与功能红细胞白细胞血小板血浆输血适应症与禁忌症适应症禁忌症发热反应过敏反应溶血反应细菌污染反应01020304输血反应类型及预防02输血前准备工作患者评估与沟通输血申请流程医生填写输血申请单，注明输血原因、血型、血量等护士核对申请单信息，确保准确无误将申请单送至输血科或血库，等待血液准备血样采集与送检要求01020304患者或其家属在充分理解后签署输血同意书确保输血同意书签署及时、规范，并妥善保管向患者或其家属详细解释输血同意书内容输血同意书签署03输血操作规范与注意事项输血器材清单器材检查输血袋标识核对030201输血器材准备及检查输血过程监控与记录01020304输血前评估输血速度控制输血反应监测记录与报告发热反应处理过敏反应处理溶血反应处理细菌污染反应处理并发症预防与处理措施特殊情况下输血策略调整大量输血策略特殊血型输血策略自体输血策略成分输血策略04临床常见输血反应识别与处理发热原因01识别方法02处理措施03过敏原因识别方法处理措施溶血反应溶血原因血型不合、血液质量问题等识别方法腰背酸痛、血红蛋白尿、黄疸等处理措施立即停止输血、碱化尿液、利尿等，严重者可考虑换血治疗细菌污染反应污染原因识别方法处理措施05合理用血原则及实践应用合理用血概念及意义合理用血是指在临床医疗过程中，根据患者病情和实验室检测结果，科学、合理、经济地使用血液和血液制品，以达到最佳治疗效果和保障患者安全的目的。
合理用血的意义在于：提高输血治疗效果、减少输血不良反应、节约血液资源、降低医疗成本。
严格掌握输血适应症，避免不必要的输血。
根据患者病情和实验室检测结果，选择适当的血液制品和剂量。
在输血前，充分评估患者输血风险和益处，确保输血安全有效。
静脉输血PPT课件
2019/12/11
2
• 6、输血科（血库）每月统计输血（不良）反应发 生率，年终统计分析全年输血（不良）反应发生 率，逐月逐年上报医院医务部门，并向供血机构 反馈。
• 7、临床用全血或红细胞24小时用量超过10U履行 报批手续，需科室主任审核签名，经输血科（血 库）医师会诊或输血科（血库）负责人同意，报 医务处（科)批准。输全血和大量用血申请单由输 血科（血库）保存。
• 采血人在输血申请单上记录采集时间并签名 • 及时将血标本与输血申请单一起送至输血科 • 与输血科做好标本的交接与记录
2019/12/11
8
二、取血:
• 持取血通知单至输血科取血
• 与发血者共同核对患者姓名、性别、年龄 、病案号、病室/门急诊、床号、血型、有 效期及配血试验结果及血液外观等，准确 无误后双方签字
• 输血完毕，将输血记录单及交叉配血报告单贴在 病历中
• 每袋血均有输血记录，输血记录书写规范、信息 完整
2019/12/11
11
输血流程图
处理定血型、输血医嘱及记帐等
办公护士
核对输血申请单及患者详细资料、标注采血管、采集血样, 并签全名和时间
责任护士
送血标本、输血申请单到输血科登记、核对
输血科登记、接收、核对标本及申请单
• 血液制品从输血科取出后30min内输注，科 室无自行储血
2019/12/11
9
三、血液输注:
• 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血 袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏、血液 颜色是否正常，准确无误后方可输血
• 输血时由两名医护人员带病历及交叉配血报告单 共同到患者床旁，核对患者姓名、性别、年龄、 病案号、病液后，用符合标准的输 血器输血，并双方签名
2024版《输血知识培训》PPT课件
禁忌症
严重心功能不全、急性肺水肿、血型不 合引起的溶血反应等。
输血反应类型及预防措施
发热反应
预防措施包括严格无 菌操作、使用一次性 输血器等。
过敏反应
预防措施包括询问过 敏史、使用抗过敏药 物等。
溶血反应
预防措施包括认真核 对血型、避免输入异 型血等。
细菌污染反应
预防措施包括严格血 液保存条件、使用一 次性采血器具等。
04
加强与输血科、检验科等相关部门的沟通与协作，确保输血工作的顺 利进行。
04
输血后观察与记录要求
定期对患者进行回访，了解恢复情况
01
02
03
回访时间
输血后24小时内进行首次 回访，之后根据患者情况 定期回访，直至患者完全 恢复。
回访内容
了解患者输血后的病情变 化、恢复情况、有无输血 反应等，并做好记录。
肿瘤患者输血
肿瘤患者在输血时应考虑肿瘤对血液 系统的影响和输血可能带来的并发症 风险，选择合适的血液成分和剂量， 并加强监测和护理。
06
提高输血安全性的措施与 建议
加强医护人员培训，提高操作技能水平
定期组织医护人员参加输血知识培训， 包括输血操作、输血反应处理等方面。
开展模拟演练和实操训练，提高医护 人员的操作技能水平和应急处理能力。
回访方式
可采用电话、微信、短信 等方式进行回访，确保及 时、有效地与患者沟通。
详细记录输血过程、反应及处理措施
输血过程记录
包括输血开始时间、结束时间、 输血量、输血速度等，确保输血
过程可追溯。
输血反应记录
详细记录患者在输血过程中出现的 任何不良反应，如发热、寒战、过 敏反应等，以及相应的处理措施和 效果。
严重心功能不全、急性肺水肿、血型不 合引起的溶血反应等。
输血反应类型及预防措施
发热反应
预防措施包括严格无 菌操作、使用一次性 输血器等。
过敏反应
预防措施包括询问过 敏史、使用抗过敏药 物等。
溶血反应
预防措施包括认真核 对血型、避免输入异 型血等。
细菌污染反应
预防措施包括严格血 液保存条件、使用一 次性采血器具等。
04
加强与输血科、检验科等相关部门的沟通与协作，确保输血工作的顺 利进行。
04
输血后观察与记录要求
定期对患者进行回访，了解恢复情况
01
02
03
回访时间
输血后24小时内进行首次 回访，之后根据患者情况 定期回访，直至患者完全 恢复。
回访内容
了解患者输血后的病情变 化、恢复情况、有无输血 反应等，并做好记录。
肿瘤患者输血
肿瘤患者在输血时应考虑肿瘤对血液 系统的影响和输血可能带来的并发症 风险，选择合适的血液成分和剂量， 并加强监测和护理。
06
提高输血安全性的措施与 建议
加强医护人员培训，提高操作技能水平
定期组织医护人员参加输血知识培训， 包括输血操作、输血反应处理等方面。
开展模拟演练和实操训练，提高医护 人员的操作技能水平和应急处理能力。
回访方式
可采用电话、微信、短信 等方式进行回访，确保及 时、有效地与患者沟通。
详细记录输血过程、反应及处理措施
输血过程记录
包括输血开始时间、结束时间、 输血量、输血速度等，确保输血
过程可追溯。
输血反应记录
详细记录患者在输血过程中出现的 任何不良反应，如发热、寒战、过 敏反应等，以及相应的处理措施和 效果。
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血标本，输血科备血
输血科血液备好后，有资 质医护人员取血，冷链箱 转运
→ 严格执行输血查对制度 及操作流程，为患者输 血
严密观察病情及有无 输血反应
无输血反应者，输血完毕，
→
按要求将血及输血执行单 存档，血袋送输血科保管
有输血反应者，严格执
↘ ↗
行输血反应应急预案与处 理流程，并上报
做好输血相关的护理记
报输血科
严密观察病情变 化并做好抢救记 录
✙ 输血不良反应报告流程
观察患者输血前与输血后临床症状
→ 发现不良反应减慢或停止输血，及时通知 医师和输血科
→ →
输血科人员与临床医生 讨论并记录
上报医务科
→
立即进行对症处理，保留未输完的 余血及输血袋、输血器，用塑料袋 密封送检
③
✙检验科对于交叉配血的血标本执行“八不” 接收原则
1.血标本无条形码或填写不清不收 2.血标本与《临床输血申请单》所填项目不符不收 3.血标本量少于2ml不收 4.血标本被稀释不收 5.血标本溶血不收（溶血性疾病除外） 6.用肝素治疗者的血标本未标记说明不收 7.非医护或授权人员送血标本不收 8.用右旋糖酐、聚乙吡咯酮、羟乙基淀粉类等大分子物质治疗后采集的血标本未 作标记说明不收。有干扰交叉配血试验结果的治疗时（如脂肪乳注射等），应在 该治疗前采集血标本备用。
录，包括输血时间、 种类、量、血型以及 有无输血反应等
✙ 患者发生输血反应时的应急程序
→ 患者发生输血反应
立即停止输血，保留 静脉通道，更换输血
器及生理盐水
→ 立即通知医生及护士长
保留未输完的余血及 输血袋、输血器，用
塑料袋密封送检
准备好抢救药品及
物品，配合医生抢 →
救
按要求填写输血
反应报告卡，上 →
严密观察病情及有无输血
✙
反应
⑥
✙
做好输血相关的护理记录，包括输 血时间、种类、量、血型以及有无
输血反应等
⑦
✙无要输求血将反血应袋者送，输输血血科完保毕管，
⑧
临床输血护理流程
医生开具输血医嘱及输 血申请单
执行处理医嘱，打印输
→ 血医嘱执行单，双人核 对检
输血的操作流程
临床输血操作流程
✙ 医生开具输血医嘱及输血申请单
①
✙执行处理医嘱，打印输血医嘱执行单， 双人核对输血医嘱、输血申请单
②
✙ 要求采集标本，送检血标本， 输血科备血
③
✙ 采集标本注意事项： 1.《临床输血申请单》和“条码”的相关信息与受血者的资料完全 一致时方可采集血标本，二者不一致时不得采集。 2.采集血标本时严格执行无菌操作和正确穿刺。 3.一位采血人员不得同时采集两位以上患者用于交叉配血的血标 本
转运
④
5
6
✙ 严格执行输血查对制度及 操作流程，为患者输血
⑤
✙ 输血相关知识宣教：
1.告知患儿血型 2.严禁自行调节输血滴数 3.告知输血常见不良反应，如有不适及时通知医护 人员 4.如需输入多品种血制品，优先输入成分血 血小板 →红细胞→血浆
✙ 书写护理记录单，输血记录单，临床输血核对登记本
注意啦：1.我们采集血标本完毕后，认真填写《血标本采集送检本》，并严格
执行双核对方可送检。 2.送至检验科，应与检验科人员核对无误，检验科人员签字后即可。
✙ 小常识：
取血制品之前监测患儿体温，如有发热 及时通知医师采取相应措施。体温超过38℃ 以上禁止输血
输血科血液备好后，有资 ✙ 质医护人员取血，冷链箱
输血科血液备好后，有资 质医护人员取血，冷链箱 转运
→ 严格执行输血查对制度 及操作流程，为患者输 血
严密观察病情及有无 输血反应
无输血反应者，输血完毕，
→
按要求将血及输血执行单 存档，血袋送输血科保管
有输血反应者，严格执
↘ ↗
行输血反应应急预案与处 理流程，并上报
做好输血相关的护理记
报输血科
严密观察病情变 化并做好抢救记 录
✙ 输血不良反应报告流程
观察患者输血前与输血后临床症状
→ 发现不良反应减慢或停止输血，及时通知 医师和输血科
→ →
输血科人员与临床医生 讨论并记录
上报医务科
→
立即进行对症处理，保留未输完的 余血及输血袋、输血器，用塑料袋 密封送检
③
✙检验科对于交叉配血的血标本执行“八不” 接收原则
1.血标本无条形码或填写不清不收 2.血标本与《临床输血申请单》所填项目不符不收 3.血标本量少于2ml不收 4.血标本被稀释不收 5.血标本溶血不收（溶血性疾病除外） 6.用肝素治疗者的血标本未标记说明不收 7.非医护或授权人员送血标本不收 8.用右旋糖酐、聚乙吡咯酮、羟乙基淀粉类等大分子物质治疗后采集的血标本未 作标记说明不收。有干扰交叉配血试验结果的治疗时（如脂肪乳注射等），应在 该治疗前采集血标本备用。
录，包括输血时间、 种类、量、血型以及 有无输血反应等
✙ 患者发生输血反应时的应急程序
→ 患者发生输血反应
立即停止输血，保留 静脉通道，更换输血
器及生理盐水
→ 立即通知医生及护士长
保留未输完的余血及 输血袋、输血器，用
塑料袋密封送检
准备好抢救药品及
物品，配合医生抢 →
救
按要求填写输血
反应报告卡，上 →
严密观察病情及有无输血
✙
反应
⑥
✙
做好输血相关的护理记录，包括输 血时间、种类、量、血型以及有无
输血反应等
⑦
✙无要输求血将反血应袋者送，输输血血科完保毕管，
⑧
临床输血护理流程
医生开具输血医嘱及输 血申请单
执行处理医嘱，打印输
→ 血医嘱执行单，双人核 对检
输血的操作流程
临床输血操作流程
✙ 医生开具输血医嘱及输血申请单
①
✙执行处理医嘱，打印输血医嘱执行单， 双人核对输血医嘱、输血申请单
②
✙ 要求采集标本，送检血标本， 输血科备血
③
✙ 采集标本注意事项： 1.《临床输血申请单》和“条码”的相关信息与受血者的资料完全 一致时方可采集血标本，二者不一致时不得采集。 2.采集血标本时严格执行无菌操作和正确穿刺。 3.一位采血人员不得同时采集两位以上患者用于交叉配血的血标 本
转运
④
5
6
✙ 严格执行输血查对制度及 操作流程，为患者输血
⑤
✙ 输血相关知识宣教：
1.告知患儿血型 2.严禁自行调节输血滴数 3.告知输血常见不良反应，如有不适及时通知医护 人员 4.如需输入多品种血制品，优先输入成分血 血小板 →红细胞→血浆
✙ 书写护理记录单，输血记录单，临床输血核对登记本
注意啦：1.我们采集血标本完毕后，认真填写《血标本采集送检本》，并严格
执行双核对方可送检。 2.送至检验科，应与检验科人员核对无误，检验科人员签字后即可。
✙ 小常识：
取血制品之前监测患儿体温，如有发热 及时通知医师采取相应措施。体温超过38℃ 以上禁止输血
输血科血液备好后，有资 ✙ 质医护人员取血，冷链箱