医患关系现状分析论文

关于某三甲医院医患关系的认识分析（题目还需斟酌）[摘要] 目的近年来，越来越多因为医患关系发生恶性伤人的事件，其造成的社会影响非常大，因此医患关系处理不当会对医务人员的人身安全造成严重的威胁，所以建立起良好的医患关系可以有效地改善当前医患关系紧张的状况。同时，医患关系对于医疗活动、医患权益保护也非常重要。通过建立和谐的医患关系处理机制，能够有效的减少因为医患问题处理不当而造成惨剧的发生，提高医疗质量。结果医患之间认识存在差异，医患关系趋于紧张。建议加快体制改革；转变诊疗模式；重视人文关怀，加强健康教育；正确引导舆论。

关键词医患关系；和谐；影响因素

医患关系是指医生与患者之间的关系，“是在诊疗过程中形成的一种人际关系，它对治疗产生一定的影响[1]。”近年来，伴随着经济的快速发展，医疗体制改革的深入推进，在社会整体医疗水平得到明显提升的同时，医患关系的现状却不容乐观“医矛盾突出”医患关系紧张已成为当前一个重大的社会问题，引起了社会的广泛关注[2]本文通过对某三甲医院医患关系认识的调查，分析当前医患关系的状况，并提出相应的对策及建议。

1.研究对象与方法

1.1资料来源本文以温江区某人民医院部分医生和部分患者为调查对象，就医患关系的认识、医患双方的责任、医患纠纷处理、理想的医患模式等方面进行匿名问卷调查。共发放医患关系调查问卷 250 份，有效回收231份，其中医生71份，患者160份。

1.2数据质量控制设置重复问题，检测调查对象是否认真填写，对未认真的填写的予以排除。

1.3研究方法问卷调查法、文献分析法、描述分析法

2.结果

2.1 对目前医患关系的认识

认为目前医患关系一般的有117人（其中医生有28人、占39.44%

患者有89人、占55.63%）；认为和谐的仅有39人（其中医生8人、占11.27% ，

患者31人、占19.38）；认为紧张的有49人（其中医生21人、占29.58%，患者

28人、占17.50）；认为非常紧张的有26 人（其中医生14人、占19.72%，患者

12人、占7.50%）。综上，医生和患者对医患关系的认识是不一致的，医生在很

大程度上比患者对医患关系的认识严重一些，医生认为医患关系紧张和非常紧张

的比例远远大于患者，患者大部分认为医患关系一般。结果见表1

表1 该医院部分医生和患者对医患关系的认识

变量患者医生

人数占比% 人数占比% 和谐 31 19.38 8 11.27

一般 89 55.63 28 39.44

紧张 28 17.50 21 29.58

非常紧张 12 7.50 14 19.72 合计 160 100.01 71 100.01

2.2 对医患关系模式的看法

对医患模式的看法中，患者认为最高的模式是生死依托关系（有63人，占

比39.38%），而医生认为最高的模式是平等关系（38人，占比53.52%），而不平

等关系在患者的看法中是存在的，且比例不低（24人，占比15.00%），医生大部

分是认为没有不平等关系的，对于需求关系医生和患者中都存在一定比例的人数

（医生11人、占比15.49%，患者28人、占比17.50%）。结果见表2

表2 该医院部分医生和患者对关系模式的看法

关系模式患者医生

人数占比% 人数占比% 需求关系 28 17.50 11 15.49

平等关系 34 21.25 38 53.52

不平等关系 24 15.00 0 0.00

生死相托关系 63 39.38 13 18.31

其他 11 6.88 9 12.68 合计 160 100.01 71 100

2.3患者选医院的因素比较

在患者认为选择医院的重要因素中，69.38%的人最注重医疗水平和医院类

型；其次有17.50%的人注重医护人员的态度；而距离远近、医疗报销比例等都

不是很重视。结果见表3

表3 该医院患者就医选择医院时最看重的因素

变量因素人数占比% 医疗水平、医院类型 111 69.38

距离远近 12 7.50

医护人员态度 28 17.50

医疗报销比例 9 5.63

合计 160 100.01 2.4医生的工作量

该医院被调查医生中认为工作量超负荷的有38人，占53.52% ，已经超过

一半；认为工作量比较大的有18人，占比25.35%；前两种情况总共占了将近80% ；

而认为一般或较小的总共仅有15人，占比也仅在21%多一点。结果见表4

表4 该医院医生工作量

工作量人数占比%

超负荷 38 53.52

比较大 18 25.35

一般 13 18.31

较小 2 2.82

合计 71 100

2.5 关于医患矛盾存在的主要原因

2.5.1 医护人员方面的问题

在医护人员方面的主要因素中，缺乏良好的沟通所占比例最大，患者（62

人、占比38.75%）；医生（36人、占比50.70%），其次，在患者所认为因素中，

要求各种检查（55人、占比34.38%）、有一定的误诊率（36人、占比50.70%）

职业道德不高、对患者重视度不够（32人、占比20.00%）等因素所占比例也很

大，而医生认为在这几方面的所占比例则很低。结果见表5

表5 关于医患矛盾，医护人员方面的原因

因素患者医生

人数占比比% 人数占比%

要求各种检查 55 34.38 0 0.00 缺乏良好的沟通 62 38.75 36 50.70

有一定的误诊率 36 22.50 3 4.23

职业道德.重视度不高 32 20.00 5 7.04

其他 5 3.13 13 18.31

批注：选择因素中为多项选择，所以患者人数大于总人数，百分比超过百分之百。

2.5.2 患者及家属方面的原因

在患者及家属方面原因中，患者对医护人员期望过高所占比例最大（有

60人、占比37.50%），而医生则认为是受社会舆论影响有偏见所占比例最大（有

34人、占比47.89%），其次医生认为患者对医护人员期望过高（有28人、39.44%）、

患者欠缺基本知识（有27人、占比38.03%）所占比例也很大；患者对欠缺基本

知识（有46人、占比28.75%）、受社会舆论影响有偏见（有32人、占比20.00%）

等比例也很大，均在20%及以上。而患方素质则不是最主要的影响因素，医生和

患者都只有15%到16%的人认为是此因素的影响。结果见表6

表6 医患矛盾中，患者及家属方面的原因

因素患者医生

人数占比% 人数占比% 欠缺基本知识 46 28.75 27 38.03

对医护人员期望过高 60 37.50 28 39.44

患者方面素质不高 25 15.63 11 15.49

受社会舆论影响有偏见 32 20.00 34 47.89

其它 8 5.00 2 2.82 批注：选择因素中为多项选择，所以患者人数大于总人数，百分比超过百分之百。

2.5.3 社会原因

在社会方面的原因中，医方选择因素是媒体报道的影响所占比例最大（有

48人、占比67.61%），患方则是评价体系缺失是所占比例最大（59人、占比

36.88%）；医疗制度不合理在医方和患方所占比例也是很大的，分别为39.44%、

25% ；患方媒体报道和医方相关法律法规未有效执行所占比也较高，均在20%以

上。结果见表7