小儿烧伤面积计算公式

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8岁小孩烧伤面积计算公式

8岁小孩烧伤面积计算公式

8岁小孩烧伤面积计算公式烧伤是一种常见的意外伤害,尤其是对于儿童来说,他们的皮肤更加娇嫩,更容易受到烧伤的伤害。

而对于8岁小孩的烧伤面积计算公式,是非常重要的,因为它可以帮助医生和护士们更准确地评估烧伤的严重程度,从而采取合适的治疗措施。

烧伤面积计算公式是根据烧伤的面积和深度来确定烧伤的严重程度。

对于8岁小孩来说,他们的身体比成年人更小,所以烧伤的面积和深度可能会对他们的健康造成更大的影响。

因此,正确地计算烧伤面积对于8岁小孩的治疗至关重要。

烧伤面积计算公式通常是根据身体不同部位的百分比来确定烧伤的面积。

根据美国烧伤协会的标准,成年人身体各部位的百分比如下,头部和颈部占总体积的9%,上肢每侧各占9%,躯干前部占18%,躯干后部占18%,下肢每侧各占18%。

而对于8岁小孩来说,这些比例可能会有所不同,因为他们的身体比例和成年人不同。

因此,我们需要根据8岁小孩的身体比例来确定烧伤面积的计算公式。

首先,我们需要测量烧伤的面积。

通常情况下,我们可以用一个规格合适的纸板来测量烧伤的面积,然后再用这个纸板来测量烧伤部位的面积。

然后,我们可以根据8岁小孩的身体比例来确定烧伤面积的计算公式。

假设8岁小孩的身体比例如下,头部和颈部占总体积的15%,上肢每侧各占10%,躯干前部占20%,躯干后部占20%,下肢每侧各占25%。

那么,我们可以根据这些比例来确定烧伤面积的计算公式。

烧伤面积计算公式通常是根据烧伤的面积和深度来确定烧伤的严重程度。

对于8岁小孩来说,他们的身体比成年人更小,所以烧伤的面积和深度可能会对他们的健康造成更大的影响。

因此,正确地计算烧伤面积对于8岁小孩的治疗至关重要。

烧伤面积计算公式通常是根据身体不同部位的百分比来确定烧伤的面积。

根据美国烧伤协会的标准,成年人身体各部位的百分比如下,头部和颈部占总体积的9%,上肢每侧各占9%,躯干前部占18%,躯干后部占18%,下肢每侧各占18%。

而对于8岁小孩来说,这些比例可能会有所不同,因为他们的身体比例和成年人不同。

烧伤面积计算口诀,每年必考!

烧伤面积计算口诀,每年必考!

烧伤面积计算口诀,每年必考!成人烧伤面积计算口诀三三三五六七十三,十三,二十一双臀占五会阴一小腿十三双足七女性足减臀加一说明:发、面、颈部均是3,双手、双前臂、双上臂是567,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21,成年女性足部-1、臀部+1(各为6%),一目了然。

记忆时,一边念口诀,一边用双手触摸身体部位,很容易记,非常有用。

需要注意的是12岁以下的儿童体表面积的计算方法与成人有所不同,这是根据小儿的特点即小儿头大、腿短而制定的。

小儿头部的体表面积=9+(12-年龄)(%)双下肢的体表面积=46-(12-年龄)(%)小儿双上肢及躯干体表面积的计算和成人相同。

(1)手掌法伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的1%,用于散在的小面积烧伤(烧伤皮肤取加法)或特大面积烧伤(健康皮肤取减法)很方便,但欠准确。

(2)中国九分法头、面、颈部三者各占3%,也就是9%×1=9%(一个9%)。

双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5%、6%、7%,也就是18%,即9%×2=18%(二个9%)。

躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13%、13%、1%,也就是9%×3=27%(三个9%)。

(3)烧伤新九分法头颈面333(9%×1);手臂肱567(9%×2);躯干会阴27(9%×3);臀为5足为7;小腿大腿13,21(9%×5+1%)。

临床上通常把成人烧伤面积在10%以下的二度烧伤称为轻度烧伤;烧伤面积10%~30%或是三度烧伤10%以下称为中度烧伤;烧伤面积30%~50%或三度烧伤10%-20%称为重度烧伤。

以上病人如果伴有休克,中度吸入性损伤或是伴有合并伤者则严重程度升一级。

总烧伤面积超过50%或三度烧伤超过20%则称为特重度烧伤。

小儿烧伤面积的计算方法

小儿烧伤面积的计算方法

小儿烧伤面积的计算方法
小儿烧伤面积的计算方法主要包括两种常用的方法:九成法和自身面积法。

1. 九成法:将小儿身体按照面积的九个百分比区域进行划分,每个区域的面积百分比大致为:头部占9%,前胸占18%,后背占18%,上肢各占9%,下肢各占14%,会阴占1%。

通过测量烧伤区域的面积占九个区域总面积的百分比,可以计算出烧伤面积的大小。

2. 自身面积法:根据小儿自身的身高体重来计算烧伤面积。

根据生理表格可以找到相应的体表面积系数(例如,Du Bois公式或Mosteller公式),将小儿的体表面积系数与体表面积相乘,即可得到烧伤面积的大小。

请注意,这些方法只是用于大致估算烧伤面积,如果需要精确计算,应当咨询专业医生或医疗机构。

此外,烧伤严重程度的评估还需要考虑烧伤深度、烧伤部位以及小儿的年龄等因素。

成人、小儿烧伤面积的计算和口诀

成人、小儿烧伤面积的计算和口诀
(三)广泛深度烧伤者,常伴有严重的酸中毒和血红蛋白尿,为纠正酸中毒和避免血红蛋白简介产物在肾小管的沉积,可在输液成分中增配1.25%碳酸氢钠。
(四)补液的监测
1、成人尿量以维持30~50ml/h为宜;
2、心率<120次/分,收缩压为90mmHg,脉压20mmHg以上;
3、呼吸平稳
如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!
内容
标记
成人、小儿烧伤面积的计算
一、人体体表面积按100%计,烧伤面积的估算有:
(一)中国九分法:
九分法口诀:3.3.3(发部3面部3颈部3)-5.6.7(双手5双前臂6双上臂7)-13.13.1(腹侧13背侧13会阴1)-5.7.13.21(双臀5双大腿21双小腿13双足7)
333.567.13131.571321
成人、小儿烧伤补液原则
烧伤2日内,因创面大量渗出而致体液不足,可引起低血容量性休克。液体疗法是防治烧伤休克主要措施。补液的原则:一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢、晶体胶体交替输入。
(一)早期补液方案 我国常用的烧伤补液方案是按公式法计算:烧伤补液量计算公式
1、伤后第一个24h补液量:病人每千克体重每1%烧伤面积补液1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml);
Ⅱ°浅Ⅱ°
伤及真皮浅层,水疱大、壁薄、创面肿胀发红
感觉过敏
2周可愈合,不留瘢痕
Ⅱ°深Ⅱ°
伤及真皮深层,水疱较小,皮温稍低,创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管
感觉迟钝
3~4周愈合,留有瘢痕
Ⅲ°
伤及皮肤全层,甚至可达皮下、肌肉、骨等。形成焦痂。创面无水疱、蜡白或焦黄,可见树枝状栓赛血管,皮温低
消失
肉芽组织生长后形成瘢痕
(二)手掌法:伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的l%,用于散在的小面积烧伤(烧伤皮肤取加法)或特大面积烧伤(健康皮肤取减法)很方便,但欠准确。

小儿头部烧伤面积计算公式

小儿头部烧伤面积计算公式

小儿头部烧伤面积计算公式《小儿头部烧伤面积计算公式:你知道多少?》嗨,小伙伴们!今天咱们来聊聊一个特别的话题——小儿头部烧伤面积的计算公式。

你可能会想,这听起来好复杂呀,为啥要了解这个呢?嘿,这可有用着呢!我有个邻居小朋友叫小辉。

有一次呀,他家厨房突然着火了,小辉在厨房门口玩耍,一下子就被火燎到了头。

当时可把大家吓坏了。

送到医院后,医生就开始计算小辉头部烧伤的面积。

这时候呀,这个计算公式就派上大用场了。

那这个小儿头部烧伤面积到底咋计算呢?其实呀,它有专门的方法。

我们可以把小儿的头部想象成一个特别的形状,就像一个大圆球的一部分。

在医学上呢,对于小儿头部烧伤面积的计算是根据小儿身体的比例来的。

一般来说,小儿头部所占的体表面积比成人的要大。

这就好比小婴儿的头看起来总是大大的,和身体不太成比例一样。

我记得医生当时说,在计算的时候,是有一个大致的规律的。

比如说,小儿的头部烧伤面积大概是这样计算的:对于年龄比较小的孩子,尤其是婴儿,头部烧伤面积可能会占到全身表面积的比较大的一部分。

这就像是一个小蛋糕,头部就像是这个蛋糕上特别大的一块奶油,占了好多地方呢。

如果这个婴儿是1岁以内的,头部烧伤面积大概能占到全身表面积的18%左右呢。

哇,这是不是一个很惊人的数字呀?你想想,全身的18%可不少啦。

这时候,你可能会问,那再大一点的孩子呢?要是孩子到了1 - 4岁这个阶段呀,头部烧伤面积相对就会少一点啦。

这个时候呀,大概是14%左右。

这就好比随着孩子慢慢长大,这个蛋糕上头部那块奶油慢慢变小了一点,但是也还是挺大一块呢。

那有的小伙伴可能又要问了,为啥会这样呢?其实呀,这是因为随着孩子年龄的增长,身体其他部位也在生长发育,相对来说,头部在全身所占的比例就慢慢变小了。

再大一点的孩子,像4 - 9岁的时候,头部烧伤面积大概是12%左右。

这就像那个蛋糕上的奶油又变小了一点。

这个时候,孩子的身体长得更快了,四肢和躯干都在不断变长变粗,头部就显得没那么大比例了。

烧伤容量计算

烧伤容量计算

烧伤容量计算
烧伤容量的计算涉及到烧伤面积和患者体重两个主要因素。

烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。

常用的计算方法有手掌法和中国新九分法。

手掌法是指伤员自己掌的面积,等于自己身体面积的1%。

中国新九分法则是将全身体表面积分为11个9等分,另加1%构成100%的总体表面积。

对于体重因素,通常会使用患者的体重(KG)来进行计算。

具体的烧伤容量计算公式如下:
1、烧伤面积的计算:
手掌法:伤员五指并拢时一个手掌的面积,占其全身面积的1%。

中国新九分法:将全身体表面积分为11个9等分,另加1%构成100%的总体表面积。

具体为:头、颈、面各占3%,共占9%;双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%。

儿童体表面积的计算:头部面积为9+(12-年龄);双下肢面积为46-(12-年龄)。

2、烧伤容量的计算:
第一个24小时补液量= 体重(KG)×烧伤面积(%)×1.5(ml)+ 2000ml(生理需要量)
请注意,这些计算方法和公式仅供参考,实际的烧伤治疗需要由
专业医生根据患者的具体情况进行评估和治疗。

在面临烧伤等紧急情况时,应立即寻求医疗救助。

成人小儿烧伤面积的计算和口诀

成人小儿烧伤面积的计算和口诀
2、第一个24h补液总量=体重(kg)*烧伤面积 (%)*1.5+日生理需水量2000ml
3、补液量晶体溶液和胶体溶液比例:2:1;广泛深度烧伤1:1
4、伤后第二个24h补液量为第一个24h的一半,日生理需要量不变。
5、烧伤后第一个8h渗液最快,首个8h输入上述总量的1/2;其余在后16h输入。
(二)晶体液首选平衡盐溶液,因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒,其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白,如无条件可选用右旋糖酐,羟乙基淀粉等暂时代替。全血因含红细胞,在烧伤后血浓缩时不适宜,但深度烧伤损害多量红细胞时则适用。
成人、小儿烧伤补液原则
烧伤2日内,因创面大量渗出而致体液不足,可引起低血容量性休克。液体疗法是防治烧伤休克主要措施。补液的原则:一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢、晶体胶体交替输入。
(一)早期补液方案 我国常用的烧伤补液方案是按公式法计算:烧伤补液量计算公式
1、伤后第一个24h补液量:病人每千克体重每1%烧伤面积补液1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml);
(三)
广泛深度烧伤者,常伴有严重的酸中毒和血红蛋白尿,为纠正酸中毒和避免血红蛋白简介产物在肾小管的沉积,可在输液成分中增配1.25%碳酸氢钠。
(四)补液的监测
1、成人尿量以维持30~50ml/h为宜;
2、心率<120次/分,收缩压为90mmHg,脉压20mmHg以上;
3、呼吸平稳内容来自标记成人、小儿烧伤面积的计算
一、人体体表面积按100%计,烧伤面积的估算有:
(一)中国九分法:
九分法口诀:3.3.3(发部3面部3颈部3)-5.6.7(双手5双前臂6双上臂7)-13.13.1(腹侧13背侧13会阴1)-5.7.13.21(双臀5双大腿21双小腿13双足7)

烧伤面积的计算

烧伤面积的计算

烧伤面积的计算
人体体表面积按100%计,烧伤面积的估算有:
(1)手掌法。

伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的l%,用于散在的小面积烧伤(烧伤皮肤取加法)或特大面积烧伤(健康皮肤取减法)很方便,但欠准确。

(2)中国九分法:
1.人体体表面积中国九分法
部位成人各部位面积(%)小儿各部位面积(%)
头额9×1=9(发部3面部3颈部3)9+(12-年龄)
双上肢9×2=18(双手5双前臂6双上臂7)9×2
躯干9×3=27(腹侧13背侧13会阴1)9×3
双下肢9×5+1=46(双臀5双大腿21双小腿13双足7)46-(12-年龄)
2.烧伤深度的估计按国际通用的三度四分法
不同深度烧伤的评估要点
深度局部体征局部感觉预后
Ⅰ°仅伤及表皮,局部红肿、干燥,无水疱灼痛感3~5天愈合,不留瘢痕
浅Ⅱ°伤及真皮浅层,创面红润、潮湿、水疱大小不一,
内含淡黄色澄清液体
疼痛明显2周可愈合,不留瘢痕
深Ⅱ°伤及真皮深层,创面红白相间、微湿、水疱较小、
上皮增殖形成上皮小岛
痛觉迟钝3~4周愈合,留有瘢痕
Ⅲ°伤及皮肤全层,甚至可达皮下、肌肉、骨骼,创
面蜡白或焦黄、形成焦痂、无水疱、可见树枝状
栓塞的*血管
消失
必须依靠植皮愈合,肉芽
组织生长后形成瘢痕
烧伤面积口诀-四句话教你轻松记住烧伤
三三三,五六七(头颈发部3 面部3 颈部3, 双手5 双前臂6 双上臂7)前后十三下面一(躯干躯干前13 躯干后13 会阴1)屁股捂热得脚气(双臀5 双脚7)小腿十三大二一(双大腿21 双小腿13)。

烧伤面积测算试题及答案

烧伤面积测算试题及答案

烧伤面积测算试题及答案一、选择题1. 烧伤面积的计算通常不包括以下哪个部位?A. 头部B. 躯干C. 双手D. 双足答案:D2. 成人烧伤面积的计算,以下哪个选项是错误的?A. 头部占9%B. 双上肢占18%C. 躯干占36%D. 双下肢占46%答案:D3. 以下哪个公式用于计算儿童烧伤面积?A. 9 + (5 × 年龄) + (5 × (12 - 年龄))B. 9 + (4 × 年龄) + (5 × (12 - 年龄))C. 9 + (3 × 年龄) + (4 × (12 - 年龄))D. 9 + (2 × 年龄) + (3 × (12 - 年龄))答案:A二、填空题4. 成人烧伤面积的计算,双上肢占全身面积的百分比是_________。

答案:18%5. 对于一个5岁的儿童,使用公式9 + (5 × 年龄) + (5 × (12 - 年龄))计算烧伤面积,头部占全身面积的百分比是_________。

答案:9%三、简答题6. 简述烧伤面积的计算方法。

答案:烧伤面积的计算方法通常采用手掌法或九分法。

手掌法是将患者的手掌(不包括手指)视为约1%的体表面积。

九分法是将成人身体分为11个部分,每个部分占体表面积的9%,头部9%,双上肢18%,躯干36%,双下肢46%。

儿童的计算方法稍有不同,需要根据年龄调整头部和下肢的比例。

四、计算题7. 假设一个30岁的男性患者,全身烧伤面积为50%,其中头部烧伤面积为10%,躯干烧伤面积为30%,双上肢烧伤面积为10%,请计算双下肢的烧伤面积。

答案:双下肢的烧伤面积 = 50% - 10% - 30% - 10% = 0%8. 一个5岁的儿童,全身烧伤面积为40%,其中头部烧伤面积为9%,躯干烧伤面积为27%,双上肢烧伤面积为9%,请计算双下肢的烧伤面积。

答案:双下肢的烧伤面积 = 40% - 9% - 27% - 9% = 5%。

烧伤面积口诀三三三五六七

烧伤面积口诀三三三五六七

烧伤面积口诀三三三五六七在临床医师资格考试中,烧伤面积的计算无论是执业医师还是助理医师必须掌握的内容,而且此部分也是很重要的考点和难点,也是很多考生经常混淆的知识点,为了更好地帮助各位考生加深理解和记忆,特意整理了烧伤面积的计算口诀,具体如下:1. 成人烧伤面积计算口诀三三三五六七十三,十三,二十一双臀占五会阴一小腿十三双足七女性足减臀加一说明:发、面、颈部均是3,双手、双前臂、双上臂是567,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21,成年女性足部-1、臀部+1(各为6%),一目了然。

记忆时,一边念口诀,一边用双手触摸身体部位,很容易记,非常有用。

2. 儿童烧伤面积需要注意的是12岁以下的儿童体表面积的计算方法与成人有所不同医|学教育网,这是根据小儿的特点即小儿头大、腿短而制定的。

小儿头部的体表面积=9+(12-年龄)(%)双下肢的体表面积=46-(12-年龄)(%)小儿双上肢及躯干体表面积的计算和成人相同。

3. 其它方法(1)手掌法:伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的1%,用于散在的小面积烧伤(烧伤皮肤取加法)或特大面积烧伤(健康皮肤取减法)很方便,但欠准确。

(2)中国九分法头、面、颈部三者各占3%,也就是9%×1=9%(一个9%)。

双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5%、6%、7%,也就是18%,即9%×2=18%(二个9%)。

躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13%、13%、1%,也就是9%×3=27%(三个9%)。

(3)烧伤新九分法:头颈面333(9%×1);手臂肱567(9%×2);躯干会阴27(9%×3);臀为5足为7;小腿大腿13,21(9%×5+1%)。

临床上通常把成人烧伤面积在10%以下的二度烧伤称为轻度烧伤;烧伤面积10%~30%或是三度烧伤10%以下称为中度烧伤;烧伤面积30%~50%或三度烧伤10%-20%称为重度烧伤。

烧伤面积的估算

烧伤面积的估算

烧伤面积的估算1.面积的计算※以烧伤区占体表面积的百分数(%)表示。

(1)新九分法。

根据我国成人人体实测的资料研究,将体表各部划分为11个9%,以便计算,详见下表所示。

并可用口诀助记:"3,3,3。

5,6,7。

13,13,1。

5,7,13,21。

"小儿头部比例较成人大而下肢短小,故其烧伤面积依年龄修正如下:※头颈部面积(%)=9+(12-年龄)※双下肢面积(%)=46-(12-年龄)(2)手掌法。

以伤者自己的一只手掌(手指并拢时)为其体表面积的1%。

此法对小面积烧伤计算较方便,当然也能用于大面积烧伤的测算。

实践中常联合运用以上两种方法比较方便。

临床上诊断烧伤面积:①只计算Ⅱ、Ⅲ度,并只取整数;②但为估计烧伤的程度,像呼吸道烧伤应予注明。

2.深度的估计常用三度四分法,具体鉴别详见下表所示:3.严重程度的分度依烧伤面积和深度分:轻度、中度、重度和特重烧伤四度。

临床上还有小面积烧伤和大面积烧伤之分。

凡成人体表面积在15%以下(小儿10%以下)的Ⅱ度烧伤,包括散在的Ⅲ度烧伤,属小面积烧伤。

烧伤面积超过以上限度,Ⅲ度烧伤大于5%,或头面部烧伤面积较大者,称大面积烧伤。

(四)四度五分法:随着医学发展和临床救治水平不断进步已有半多世纪烧伤深度判断标准越来越显得滞后一方面是原采用诊断标准较为粗框精细度不够无法较为准确地反映机体损伤的严重程度例如单纯皮肤全层烧伤为三度;除皮肤全层又伤及皮下脂肪、肌肉乃至骨骼时也定为三度烧伤而两种烧伤严重程度无论是从病理表现、病理生理反应上还是临床治疗方法和段以及预后和后期的生存质量上均有显著的差异导致相同或相似的诊断治疗水平相同或相似的条件下治疗结果和质量却迥然不同的现象时常发生严重影响对烧伤治疗水平的科学的评价和正确的判断很大程度上影响和阻碍我国烧伤事业的健康发展另一方面标准过粗临床实际操作过程中也容易造成混乱目前不少烧伤治疗单位纷纷报道其治疗三度烧伤不需术且不留瘢痕对传统经典的烧伤治疗造成不小的冲击因此近年来国际上陆续出现对原诊断标准质疑要求修正的呼声基本变化是把超越皮肤和皮下的深度烧伤定位为四度形成四度五分法一学术动向上世纪九十年代我国的某些著作中有所反映但为慎重起见种争议仅局限专科学术会议上直到2003年中华医学会烧伤外科分会主任委员孙永华教授提议下组织部分专家认真酝酿、讨论最后决定由葛绳德教授执笔提出新的烧伤诊断标准-四度五分法初步意见稿经烧伤学会常委及部分青年委员讨论通过2004年10月28日第七届全国烧伤外科学术会议上经与会代表一致同意正式生效内容如下:1.四度五分法的组织学划分(1)Ⅰ度烧伤病变最轻一般为表皮角质层、透明层、颗粒层的损伤有时虽可伤及棘状层但生发层健故再生能力活跃常短期内(3~5d)脱屑痊愈不遗留瘢痕有时有色素沉着但绝大多数可短期内恢复至正常肤色(2)Ⅱ度烧伤①浅Ⅱ度烧伤:包括整表皮直到生发层或真皮乳突层的损伤上皮的再生有赖残存的生发层及皮肤的附件如汗腺管及毛囊等的上皮增殖如无继发感染一般经过一两星期后愈合亦不遗留瘢痕有时有较长时间的色素改变(过多或减少)②深Ⅱ度烧伤:包括乳头层以下的真皮损伤但仍残留有部分真皮由体各部分真皮的厚度不一烧伤的深浅不一故深Ⅱ度烧伤的临床变异较多浅的接近浅Ⅱ度深的则临界Ⅲ度但由有真皮残存仍可再生上皮不必植皮创面可自行愈合是因为真皮的下半部的网织层内除仍存有毛囊、汗腺管外尚分布着为数较多的汗腺有时还有皮脂腺它们的上皮增殖就成为修复创面的上皮小岛也因为如此创面未被增殖的上皮小岛被覆以前已形成一定量的肉芽组织故愈合后多遗留有瘢痕发生瘢痕组织增殖的机会也较多如无感染愈合时间一般需三四星期如发生感染不仅愈合时间延长严重时可将皮肤附件或上皮小岛破坏创面须植皮方能愈合(3)Ⅲ度烧伤系全层皮肤的损伤表皮、真皮及其附件全部被毁(4)Ⅳ度烧伤深及肌肉甚至骨骼、内脏器官等故曾有将烧伤深及肌肉、骨骼或内脏器官者定为Ⅳ度烧伤早期深的Ⅳ度损伤往往被烧损而未脱落的皮肤遮盖临床上不易鉴别由皮肤及其附件全部被毁创面已无上皮再生的来源创面修复必须有赖植皮及皮瓣移植修复一新严重者须行截肢术2.四度五分法的临床表现(1)Ⅰ度烧伤又称红斑烧伤局部干燥、疼痛、微肿而红无水疱3~5d后局部由红转淡褐色表皮皱缩、脱落露出红嫩光滑的上皮面而愈合(2)Ⅱ度烧伤①浅Ⅱ度烧伤:局部红肿明显有大小不一的水疱形成内含淡黄色(有时为淡红色)澄清液体或含有蛋白凝固的胶状物将水疱剪破并掀开后可见红润而潮湿的创面质地较软疼痛敏感并可见无数扩张、充血的毛细血管网表现为粒状或脉络状伤后1~2d后更明显正常皮肤结构中乳头层与网织层界处有一血管网称皮肤浅部血管网并由此发出分支伸入每乳头内浅Ⅱ度烧伤时它们扩张充血故临床表现为颗粒状或脉络状血管网浅Ⅱ度烧伤波及乳头层时多为脉络状血管网少有颗粒状②深Ⅱ度烧伤:局部肿胀表皮较白或棕黄间或有较小的水疱将坏死表皮去除后创面微湿、微红或白中透红、红白相间质较韧感觉迟钝温度降低并可见粟粒大小的红色小点或细小树枝状血管伤后1~2d更明显是因为皮肤浅部血管网已凝固所见红色小点为汗腺、毛囊周围毛细血管扩张充血所致因此烧伤越浅红色小点越明显;越深则越模糊少数红小血管则系位网织层内及网织层与皮下脂肪界处的扩张充血或栓塞凝固皮肤深部血管网它们的出现常表示深Ⅱ度烧伤较深(3)Ⅲ度烧伤又称焦痂烧伤局部苍白、无水疱丧失知觉、发凉质韧似皮革透过焦痂常可见粗大血管网与深Ⅱ度细而密的小血管迥然不同此系皮下脂肪层中静脉充血或栓塞凝固所致以四肢内侧皮肤较薄处多见多伤后即可出现有时伤后1~2d 或更长时间出现特别是烫伤所致的Ⅲ度烧伤需待焦痂稍干燥后方才显出焦痂的毛发易拔除拔除时无疼痛若系沸水等所致的Ⅲ度烧伤坏死表皮下有时有细小水疱撕去水疱皮基底呈白色质较韧(4)Ⅳ度烧伤黄褐色或焦黄或炭化、干瘪丧失知觉活动受限须截肢(指)或皮瓣修复(五)判断烧伤深度的其它测定方法:对烧伤深度的判断目前多采用目测仅仅依据医生的临床经验肉服观察往往不够精确同时缺乏客观数据近年来国内外不少学者希望能用客观指标来判断烧伤的深度因而设计种种方法现分别介绍如下:1.溴酚蓝染色法:采用一种与蛋白结合较松的染料——溴酚蓝给烧伤病员进行静脉注射除坏死区之外其它部位均染成蓝色正常组织因血液循环好可很快排光染料而退色;损伤区因染料外渗与组织结合所以染色较深若该处组织有生活能力则仍可24小时后逐渐退色三度烧伤区因组织失去活力而不再退色临床上根据一原理可用来检查烧伤深度此方法稳定好需提前静脉注射有色燃料是其不足2.金霉素荧光法:1965年捷克的杜布洛考斯基氏介绍应用金霉素的荧光显影来判断烧伤组织损害程度的经验其原理是给病员(或动物)金霉素后由组织损伤程度不同对金霉素吸收的数量也不等紫外线照射下就可出现不同的荧光3.创面温度测定法:1965年方纳基氏等根据烧伤深度不同而表面温度也不同的原理采用灵敏的温度计以测量切面温度来判断烧伤的深度稳定和可操作差是其不足之处4.红外线照相法;最近几年红外线照相技术也被应用烧伤的诊断原理是组织坏死的深度不同其温度也不一样所产生的红外线波长也不相同用红外线照相能显示出些不同再经过电计算机的处理既能得到表明深度、浅度烧伤的清晰图象需要特殊而昂贵的设备和稳定不够限制此方法的推广5.电针测定法:主要是根据生物电效应原理动物试验中发现正常皮肤各层由组织结构不同其电阻也各不相同烧伤后由组织坏死、蛋白凝固其电流、电阻也发生改变因此可借以测量致伤的深度从动物试验所得数据分析烫伤区各层电流量的改变情况证实应用电针测定判断烧伤深度对决定治疗方案有—定的参考价值特别对介深二度和三度烧伤之间的创面判断参考价值更大6.电针脉冲测定法:国内有的单位报告由三度烧伤创面皮肤感觉完全丧失故可应用脉冲频率100~200次/分的针麻电针刺激皮肤、皮下和真皮逐渐加强电压至6伏特然后根据病员感觉反应来判断烧伤深度如毫无反应则说明皮肤感觉装置完全损坏生物电效应消失为深度烧伤稳定和临床实用均不够理想7.病理活检诊断:南斯拉夫采用微型削痂刀创面上按不同厚度削除一部分组织做病理学检查以确定烧伤深度种方法准确有一定临床应用价值但由是带创伤临床可操作差8.创面微循环检测法:原理是随着组织受损伤程度的不同其微循环状况随之发生相应的改变利用组织微循环检测仪可初步判断组织损伤的严重程度此法需特殊的仪器设备另外精确和稳定也不够二、烧伤深度判断注意事项1.体不同部位皮肤厚度是不一样的因而对同样热力所引起的损伤也是不一样的如胸部、肩部、背部、腹部、臀部以及大腿外侧的真皮较其它部位皮肤厚1—2倍;背、足背、关节曲面皮肤较薄烧伤容易偏深2.同一部位的皮肤厚度因年龄、别、职业、工种等不同而不一样小儿皮肤较成薄女较男薄小儿烧伤往往容易估计偏浅是由小儿皮肤较薄所致例如深二度烧伤渗出至浅层的液体较多水泡较大容易因水泡大而判断为浅二度烧伤3.烧伤原因不同临床表现也不一样如烫伤和火焰伤不一样;较低而持续的热力作用和闪灼烧伤不一样;持续的热力烧伤往往很深;酸烧伤表面蛋白凝固变容易估计偏深;而碱烧伤往往因有继续加深过程容易估计偏浅4.皮肤的隔热作用较大散热也慢烧伤发生后虽然脱离热源但一段时间内热力仍可继续渗透由烧伤后血浆渗出、组织水肿、外周阻力大、血液浓缩毛细血管容易栓塞有一热力加深过程因而早期估计深度往往偏浅临床中需要多次估计最后根据实际深度进行修正临床上常用的浅度烧伤是指一度及浅二度烧伤深度烧伤是指深二度、三度及四度烧伤5.电烧伤面积虽小但深度较深常常发生肢体坏死应特别注意肢体的血运情况化学烧伤尤其是酸烧伤伤后24—48小时确定深度比较准确6.目前我们所采用的烧伤深度判定方法多偏重静止的方面较易忽视皮肤生物学改变的动态方面各种动态变化是受外界条件影响的如冷而且干燥的环境没有感染血管网没有继发栓塞是促进烧伤皮肤再生的有利条件;局部温暖潮湿有进行栓塞因感染而形成局部坏死灶等则不利皮肤再生反而可促进皮肤坏死脱落因此即使最初对烧伤深度的判断是正确的而以后的治疗过程中病情仍可向两相反的方向发展只有采取唯物辨证的思维方法认真分析临床现象才能抓住事物的本质才能错综复杂的病情发展过程中立不败之地。

烧伤面积计算及评估

烧伤面积计算及评估

烧伤面积计算口诀(1)手掌法。

伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的l%,用于散在的小面积烧伤(烧伤皮肤取加法)或特大面积烧伤(健康皮肤取减法)很方便,但欠准确。

(2)中国九分法:成人烧伤面积计算口诀:三三三五六七,十三十三一;五,七,十三,二十一;双臀占五会阴一,小腿十三双足七。

解释:发、面、颈部均是3,双手、双前臂、双上臂是567,躯干前、躯干后、会阴部是13、13、1,双臀、双足、双小腿、双大腿是5、7、13、21。

记忆时,一边念口诀,一边用双手触摸身体部位,很容易记,非常有用。

烧伤新九分法:头颈面333(9%*1);手臂肱567(9%*2);躯干会阴27(9%*3);臀为5足为7;小腿大腿13,21(9%*5+1%)烧伤患者补液补液时应遵循以下原则:(一)初期处理1.Ⅰ°烧伤创面只需保持清洁和避免再损伤。

2.Ⅱ°以上,清创术和抗休克。

(2)补液方法II0、III°烧伤的补液量的计算(2006-3-089)(第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积×1.5(成人)+基础需水量)(三)补液方法1.前8小时输入总量的一半,以后16小时输入总量的另一半。

面积大、症状重者需快速输注,但对原有心肺功能不全者却应避免过快而引起心衰和肺水肿。

第二个24小时输液总量除基础水分量不变外,胶体液和电解质溶液量为第一个24小时输注的半量。

第3日静脉补液可减少或仅用口服补液,以维持体液平衡为目的。

低渗糖不宜过快,重症病人补充碳酸氢钠。

2.晶体液首选平衡盐溶液,因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒,其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。

胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白,如无条件可选用右旋糖酐,羟乙基淀粉等暂时代替。

全血因含红细胞,在烧伤后血浓缩时不适宜,但深度烧伤损害多量红细胞时则适用。

3.补液的监测①成人尿量以维持30~50ml/h为宜;②心率<120次/分,收缩压为90mmHg,脉压20mmHg以上;③呼吸平衡;④安静,无烦躁及口渴。

烧伤面积口诀

烧伤面积口诀

烧伤面积口诀本文目录一览:•1、烧伤面积计算口诀:三三三,五六七,躯干前后二十七,两个臀部一个五,七加十三二十一是啥意思,怎用?•2、烧伤面积口诀三三三五六七•3、新九分法烧伤面积口诀•4、九分法计算烧伤面积简易口诀•5、九分法计算烧伤面积口诀烧伤面积计算口诀:三三三,五六七,躯干前后二十七,两个臀部一个五,七加十三二十一是啥意思,怎用?记住3 3 3 (头面颈各占百分之三) 5 6 7(双手双前臂双上臂的面积) 5 7 13 21(臀部双足小腿大腿面积)13 13 1(前躯后躯会阴部面积)就这样用。

一般指热力,包括热液(水、汤、油等)、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭)等所引起的组织损害,主要指皮肤和/或黏膜,严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织,如肌肉、骨、关节甚至内脏。

烫伤是由热液、蒸气等所引起的组织损伤,是热力烧伤的一种。

中国九分法:由中国人民解放军第三军医大学提出,将成人体表面积分为11等份,其中头面颈部为9%,双上肢为2个9%,躯干前后(各占13%)及会阴(占1%)为3个9%,双下肢包括臀部为5个9%+1%(46%)。

烧伤早期处理包括院前急救(现场急救和转运)和入院后的初期处理。

一般情况下正确的早期处理,可以减轻烧伤程度,降低并发症的发生率和死亡率,是烧伤患者后续治疗的基础,与烧伤患者治疗转归有着密切的关系,烧伤前急救包括现场急救和转运,现场急救是烧伤救治最早的一个环节,处理不当常导致烧伤加重或贻误抢救时机。

烧伤面积口诀三三三五六七三三三五六七,指的是头颈部的发部、面部、颈部,各占百分之三,因此是三三三。

五指的是双手占半分之五。

六指的是双前臂占百分之六。

七指的是双上臂占百分之七。

烧伤面积是指烧伤病人的创面面积占人体总表面积的百分比,是计算烧伤程度的重要因素。

成年人通常按9分法测量,即头颈部占9%(9×1),其中头部、面部、颈部各占3%;双上肢占18%(9×2),双上臂7%,双前臂6%,双手5%;躯干前后包括会阴1%占27%(9×3),前躯干13%,后躯干13%,会阴1%;双下肢(含臀部)占46%,双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%(9×5+1),另女性双足和臀各占6%。

烧伤计算法口诀

烧伤计算法口诀

烧伤面积的计算口诀,具体如下:成人烧伤面积计算口诀三三三五六七十三,十三,二十一双臀占五会阴一小腿十三双足七女性足减臀加一说明:发、面、颈部均是3,双手、双前臂、双上臂是567,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21,成年女性足部-1、臀部+1(各为6%),一目了然。

记忆时,一边念口诀,一边用双手触摸身体部位,很容易记,非常有用。

儿童烧伤面积需要注意的是12岁以下的儿童体表面积的计算方法与成人有所不同,这是根据小儿的特点即小儿头大、腿短而制定的。

小儿头部的体表面积=9+(12-年龄)(%)双下肢的体表面积=46-(12-年龄)(%)小儿双上肢及躯干体表面积的计算和成人相同。

其它方法(1)手掌法伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的1%,用于散在的小面积烧伤(烧伤皮肤取加法)或特大面积烧伤(健康皮肤取减法)很方便,但欠准确。

(2)中国九分法头、面、颈部三者各占3%,也就是9%×1=9%(一个9%)。

双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5%、6%、7%,也就是18%,即9%×2=18%(二个9%)。

躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13%、13%、1%,也就是9%×3=27%(三个9%)。

(3)烧伤新九分法头颈面333(9%×1);手臂肱567(9%×2);躯干会阴27(9%×3);臀为5足为7;小腿大腿13,21(9%×5+1%)。

临床上通常把成人烧伤面积在10%以下的二度烧伤称为轻度烧伤;烧伤面积10%~30%或是三度烧伤10%以下称为中度烧伤;烧伤面积30%~50%或三度烧伤10%-20%称为重度烧伤。

以上病人如果伴有休克,中度吸入性损伤或是伴有合并伤者则严重程度升一级。

总烧伤面积超过50%或三度烧伤超过20%则称为特重度烧伤。

小儿烧伤面积计算

小儿烧伤面积计算

小儿烧伤面积计算烧伤是儿童常见的意外伤害之一,对小儿烧伤的面积进行准确计算是进行治疗和评估疗效的关键步骤。

本文将介绍小儿烧伤面积计算的基本方法和常用公式。

1. 什么是小儿烧伤面积计算?小儿烧伤面积计算是指根据烧伤部位和烧伤程度来确定烧伤伤害的面积大小。

烧伤面积的准确计算可以帮助医生评估烧伤的严重程度,制定合适的治疗方案,并在治疗过程中监测伤口的恢复状况。

2. 烧伤面积计算的方法目前,常用的计算烧伤面积的方法包括人工估算法和公式法。

2.1 人工估算法人工估算法是在临床实践中应用最广泛的计算烧伤面积的方法之一。

它基于医生对烧伤程度和烧伤部位的评估,通过目测或手掌法来估计烧伤的面积百分比。

人工估算法的步骤如下:- 按照人体表面区域划分烧伤面积,如头、颈部、上肢、下肢、躯干等。

- 对每个部位进行烧伤程度评估。

常用的标准有一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。

- 根据烧伤程度和估计的面积百分比,计算烧伤的总面积。

2.2 公式法公式法是一种相对精确的计算烧伤面积的方法,它通过应用特定的公式来推算烧伤的面积。

常用的烧伤面积计算公式包括:- Lund-Browder公式:适用于儿童的面积计算,根据不同年龄段和体表部位的比例来计算烧伤面积。

Lund-Browder公式的计算公式如下:烧伤面积= (A1 × B1) + (A2 × B2) + ... + (An × Bn)其中,An代表该部位的烧伤面积比例,Bn代表该部位的体表面积比例。

- Rule of Nines公式:适用于成人和青少年,将人体分为不同区域,每个区域占总面积的9%或其倍数。

3. 烧伤面积计算的注意事项在进行烧伤面积计算时,需要注意以下几点:3.1 熟悉伤口医生应熟悉烧伤部位,了解烧伤的程度和层次,以保证烧伤面积的准确计算。

3.2 精确测量在使用公式法计算烧伤面积时,需要准确测量烧伤部位的面积比例,并结合特定公式进行计算。

3.3 多种方法结合为了提高准确性,可将人工估算法和公式法相结合,验证计算结果。

小儿烧伤面积的面积计算方法

小儿烧伤面积的面积计算方法

小儿烧伤面积的面积计算方法
好的,以下是 8 条关于小儿烧伤面积的面积计算方法:
1. 嘿,知道吗?小儿烧伤面积计算有个超级简单的办法,就像数星星一样!比如说小孩子的手掌大小,就差不多是体表面积的 1%哦!你想想,如果孩子小手那么大一块被烧伤了,那可就是 1%呢,是不是一下子就好理解啦!
2. 哎呀呀,有一种方法超有趣,把头面部的面积计算当成是一个大西瓜那么多,大约占 9%呢!就像你看到一个大西瓜,就知道那是头面部的比例啦!咱孩子要是头面部烧到了,就可以这样去估量呢!
3. 哇塞,还有哦,把孩子的双上肢想象成两只漂亮的翅膀,这双翅膀加起来大约占 18%呢!是不是很形象呀,这样记起来就容易多啦,下次碰到孩子上肢烧伤就能快速反应过来啦!
4. 嘿嘿,下身可不好算,但咱也有办法呀!把下身想象成一只大大的象腿,占到 46%那么多呢!你说神奇不神奇,这么一比喻,是不是就清楚多啦?
5. 咦,还有躯干呢!这就像是孩子的身体主干,占 27%哟!这就像是大楼的主体结构一样重要呀!要是这被烧伤了,可得重视起来哦!
6. 哇哦,单只下肢就像一条大长腿,要占 %呢!想象一下孩子那长长的腿,就知道这比例啦,这样记起来是不是特别带劲?
7. 对啦,会阴部就那么一点点,只占 1%哟!就像一个小点点一样,不过也不能小瞧呀,毕竟也是很重要的部位呢!
8. 大家记住了没呀,小儿烧伤面积的计算方法真的不难呀!就像玩游戏一样,把身体各个部位都对应起来,就能轻松算出面积啦!咱可都得学会,这样才能更好地照顾孩子呀!
我的观点结论就是:这些方法简单易懂又有趣,大家一定要熟练掌握呀,关键时刻能派上大用场呢!。

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小儿烧伤面积计算,一般是按小儿与成人体表面积的分布不同,在成人新九分法的基础上,结合小儿不同年龄特点用下列两个公式来计算,即:
头颐部体表面积=9+(12-年龄)
下胶体表面积=46-(12-年龄)
这两个公式中的一加一减是弥补小儿体表面积与成人体表面积在分布上的差异。

其计算结果的增多或减少值是以整个头颈部或下肢与成人作比较的。

而在临床上遇到的常是部分烧伤,这样若以此公式计算就会出现一些问题,尤其是下肢体表面积的计算常会出现明显错误。

如一个下肢烧伤的3岁小儿,按成人新九分法计算其烧伤面积为9%,而套入上述公式后结果却是0%。

当然,在临床上小面积烧伤可用手掌法来估计,但在教学上,对学生的讲授过程中却是无法做到的。

况作为一个公式不论其烧伤面积的大小,都应经得起检验,故认为上述公式应进一步得到完善。

小儿随着年龄增大其整个头颈部和下肢体表面积逐渐减少和增多的数值巳在上述公式中列出,而这一减少和增多的数值又与头颈部和下肢烧伤面积的多少是成正比例变化的。

如9岁的小儿,整个头颈部烧伤时,其烧伤面积比成人多3%,而只有三分之一的头颈部烧伤时,其烧伤面积仅比成人多1%。

故可按数学原理推测,得下列两个公式:
(注:公式中的烧伤面积为按新九分法得出的头颈部或下肢的烧伤面积)
按此公式计算后,避免了上述错误,使计算结果更为正确。

烧伤面积的正确计算,对临床治疗有重要意义。

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