精神疾病护理课件
合集下载
精神病患者的健康护理ppt完美版
精神疾病定义
• 精神疾病又称精神障碍，它是指在各种生物因素、心理学以及 社会环境因素作用下造成大脑功能失调，出现感知、思维、情 感、意志行为、智力等心理过程的异常，其严重程度达到需要 用医学方法进行干预的一类疾病。
精神症状特点
• 症状的出现不受患者意识的控制 • 一旦出现，难以通过转移令其消失 • 内容与周围客观环境不相符 • 出现多伴痛苦体验 • 给患者带来不同程度的社会功能损害，影响正常的社会活动、
等特点，对患者进行专业的心理护理。 （5）睡眠障碍逐渐或突然变得入睡困难，即使入睡也易惊醒或睡眠不深，彻夜失眠多梦或睡眠过多。
（2）知觉障碍包括错觉、错视、幻觉和感知综合征。 喜欢发呆、独来独往，常人很难与其交流。 （3）思维障碍包括思维奔逸、迟缓、贫乏、病理性赘述，思维不连贯，云集，象征性思维。 （5）睡眠障碍逐渐或突然变得入睡困难，即使入睡也易惊醒或睡眠不深，彻夜失眠多梦或睡眠过多。 1）患者入院时，医护人员需要主动关心患者，尊重患者，积极与患者沟通，帮助患者适应陌生环境，消除他们对医护人员的敌视情绪，信赖护理人员，配合治疗。 （4）注意障碍包括主动注意障碍和被动注意障碍。 对任何事情都没有了往日的激情。 1）患者入院时，医护人员需要主动关心患者，尊重患者，积极与患者沟通，帮助患者适应陌生环境，消除他们对医护人员的敌视情绪，信赖护理人员，配合治疗。 以为别人都在议论他，不吃、不喝，认为有人想要加害于他，有时甚至会出现幻视、幻觉的症状。 给患者带来不同程度的社会功能损害，影响正常的社会活动、工作和学习。 对任何事情都没有了往日的激情。
在与患者交谈时要用心去倾听，注意语言方面的问题，
给患者以亲切感和信任感。
• 5) 重视非语言沟通的重要作用,在为病人做治疗时，要 （1）感觉障碍包括为感觉过敏、减退、倒错、内感性不足等。
• 精神疾病又称精神障碍，它是指在各种生物因素、心理学以及 社会环境因素作用下造成大脑功能失调，出现感知、思维、情 感、意志行为、智力等心理过程的异常，其严重程度达到需要 用医学方法进行干预的一类疾病。
精神症状特点
• 症状的出现不受患者意识的控制 • 一旦出现，难以通过转移令其消失 • 内容与周围客观环境不相符 • 出现多伴痛苦体验 • 给患者带来不同程度的社会功能损害，影响正常的社会活动、
等特点，对患者进行专业的心理护理。 （5）睡眠障碍逐渐或突然变得入睡困难，即使入睡也易惊醒或睡眠不深，彻夜失眠多梦或睡眠过多。
（2）知觉障碍包括错觉、错视、幻觉和感知综合征。 喜欢发呆、独来独往，常人很难与其交流。 （3）思维障碍包括思维奔逸、迟缓、贫乏、病理性赘述，思维不连贯，云集，象征性思维。 （5）睡眠障碍逐渐或突然变得入睡困难，即使入睡也易惊醒或睡眠不深，彻夜失眠多梦或睡眠过多。 1）患者入院时，医护人员需要主动关心患者，尊重患者，积极与患者沟通，帮助患者适应陌生环境，消除他们对医护人员的敌视情绪，信赖护理人员，配合治疗。 （4）注意障碍包括主动注意障碍和被动注意障碍。 对任何事情都没有了往日的激情。 1）患者入院时，医护人员需要主动关心患者，尊重患者，积极与患者沟通，帮助患者适应陌生环境，消除他们对医护人员的敌视情绪，信赖护理人员，配合治疗。 以为别人都在议论他，不吃、不喝，认为有人想要加害于他，有时甚至会出现幻视、幻觉的症状。 给患者带来不同程度的社会功能损害，影响正常的社会活动、工作和学习。 对任何事情都没有了往日的激情。
在与患者交谈时要用心去倾听，注意语言方面的问题，
给患者以亲切感和信任感。
• 5) 重视非语言沟通的重要作用,在为病人做治疗时，要 （1）感觉障碍包括为感觉过敏、减退、倒错、内感性不足等。
精神科护理ppt课件
深入观察：行为、情感、认知等方面
01 行为观察
关注患者的言行举止，评估其是否有异常行为， 如自残、攻击他人等。
02 情感反应
观察患者的情感表达，了解其情感状态，如焦虑 、抑郁等。
03 认知能力
评估患者的注意力、记忆力、思维能力等认知功 能，判断其是否存在认知障碍。
风险评估：自杀、暴力等危险行为预测
根据患者职业技能和兴趣，提供就业指导和推荐，帮助患者顺利回 归社会。
家庭关系改善和社区资源整合
家庭关系改善指导
通过家庭治疗、家庭教育等方式，帮助患者家庭成员改善关系， 营造和谐家庭氛围。
社区资源整合利用
整合社区资源，为患者提供必要的康复服务和支持，促进患者更 好地融入社区生活。
搭建互助交流平台
建立患者互助交流平台，鼓励患者之间分享康复经验和心得，增 强康复信心。
康复。
家庭支持
鼓励家属参与患者治 疗和康复过程，提供 家庭支持和情感支持
。
心理干预在精神科护理中应
05
用
认知行为疗法在精神科护理中实践
认知评估
评估患者的思维模式、信 念和行为，确定其存在的 认知偏差。
行为激活
鼓励患者参与积极的活动 ，增加其愉悦感和成就感 ，改善情绪状态。
认知重建
帮助患者识别和纠正错误 的认知，建立积极的、现 实的思维模式。
非典型抗精神病药物
02
如利培酮、奥氮平等，具有更广泛的受体作用，对阳性和阴性
症状均有效，且较少引起锥体外系反应。
情感稳定剂
03
如碳酸锂、丙戊酸钠等，主要用于治疗双相情感障碍，通过稳
定情绪来减少发作频率。
药物治疗过程中注意事项
严格遵医嘱用药
精神疾病的治疗与护理PPT课件
精神疾病的治疗与护理
治疗前的 和护理
• 心理治疗一般在无第三人干扰的环境中 进行。护士在治疗过程中主要是做好医 生的助手，如保持环境的安静、做好资 料的收集、提供病人需要的帮助，以及 某些特殊治疗场合（如催眠治疗）的见 证人。
精神疾病的治疗与护理
治疗后的 和护理
• 结束治疗后，护士要陪同病人离开治疗 室，询问病人有哪些需求；预约好下一 次的治疗时间；对治疗效果不满意的病 人应耐心听取他们的意见，仔细分析原 因，将信息及时反馈给医生，与医生共 同商讨适当的解决办法；保持与病人的 紧密联系。
（3）作好皮肤护理，保持皮肤、头发 面部手脚清洁，对于卧床病人应勤换 内衣，床铺平整定时更换体位协助病 人料理好个人生活。
加强药物治疗中的基础护理
（4）注意观察病人的睡眠情况有无不睡、 早醒、嗜睡，防止病人蒙头睡觉作好病人 的心理护理。
（5）卧床少动及老年病人容易发生便秘、 尿潴留，护士应训练病人的定期排便习惯， 鼓励病人多活动，多进食含纤维素丰富的 水果、蔬菜。
吸系统疾患。 4．严重骨关节病、青光眼、视网膜脱落。 5．60岁以上老人，12岁以下儿童。电休克治疗 6．孕妇、产后1个月以内者。 7．身体极度虚弱者。
精神疾病的治疗与护理
原则和方法
原则:和谐性,针对性,计划性, 综 合性,保密性,灵活性,中立性,回 避性
精神分析、行为疗法、暗示、生 物反馈及其他
1．建立良好的护患关系
护士与病人建立良好的护 患关系可促进病人的合作和 提高治疗的依从性。
（1）使用正确给药途径与方法：
（2）密切观察用药后的反应：应仔细观察 与处理用药后的不良反应，以供医生用药 与调整剂量时参考。仔细了解病人的主观 感受，认真观察病人的神情、步态等。应 高度警惕有些严重的不良反应，如心血管 系统反应、恶性症状群、甚至猝死，若处 理不及时可危及生命。
治疗前的 和护理
• 心理治疗一般在无第三人干扰的环境中 进行。护士在治疗过程中主要是做好医 生的助手，如保持环境的安静、做好资 料的收集、提供病人需要的帮助，以及 某些特殊治疗场合（如催眠治疗）的见 证人。
精神疾病的治疗与护理
治疗后的 和护理
• 结束治疗后，护士要陪同病人离开治疗 室，询问病人有哪些需求；预约好下一 次的治疗时间；对治疗效果不满意的病 人应耐心听取他们的意见，仔细分析原 因，将信息及时反馈给医生，与医生共 同商讨适当的解决办法；保持与病人的 紧密联系。
（3）作好皮肤护理，保持皮肤、头发 面部手脚清洁，对于卧床病人应勤换 内衣，床铺平整定时更换体位协助病 人料理好个人生活。
加强药物治疗中的基础护理
（4）注意观察病人的睡眠情况有无不睡、 早醒、嗜睡，防止病人蒙头睡觉作好病人 的心理护理。
（5）卧床少动及老年病人容易发生便秘、 尿潴留，护士应训练病人的定期排便习惯， 鼓励病人多活动，多进食含纤维素丰富的 水果、蔬菜。
吸系统疾患。 4．严重骨关节病、青光眼、视网膜脱落。 5．60岁以上老人，12岁以下儿童。电休克治疗 6．孕妇、产后1个月以内者。 7．身体极度虚弱者。
精神疾病的治疗与护理
原则和方法
原则:和谐性,针对性,计划性, 综 合性,保密性,灵活性,中立性,回 避性
精神分析、行为疗法、暗示、生 物反馈及其他
1．建立良好的护患关系
护士与病人建立良好的护 患关系可促进病人的合作和 提高治疗的依从性。
（1）使用正确给药途径与方法：
（2）密切观察用药后的反应：应仔细观察 与处理用药后的不良反应，以供医生用药 与调整剂量时参考。仔细了解病人的主观 感受，认真观察病人的神情、步态等。应 高度警惕有些严重的不良反应，如心血管 系统反应、恶性症状群、甚至猝死，若处 理不及时可危及生命。
精神科护理常规PPT课件
加强病房管理，防止患者获取危险物品。
自杀预防策略和措施
社会支持 加强与家属的沟通和合作，共同关注患者的心理状况。
鼓励患者参加社交活动，建立良好的社交网络。
自杀预防策略和措施
药物治疗
根据患者病情需要，合理使用抗抑郁药、抗精神 病药等药物。
密切观察药物疗效和副作用，及时调整治疗方案 。
THANKS
信心增强。
案例二
患者因焦虑症不敢独自外出，通 过人本主义疗法提供情感支持和 自我探索空间，患者逐渐克服恐
惧，恢复正常生活。
案例三
患者因人际关系紧张导致情绪问 题，通过家庭治疗改善家庭互动 模式，增进亲子沟通和理解，患 者情绪得到缓解，家庭关系得到
改善。
06
精神科护理中的危机干预 与自杀预防
危机干预的概念和原则
建立多部门协作机制 ，确保及时、有效地 处理自杀事件。
加强医护人员培训， 提高识别和处理自杀 风险的能力。
自杀预防策略和措施
心理干预 提供心理支持，帮助患者缓解情绪困扰。
采用认知行为疗法等心理治疗方法，帮助患者改变不良思维模式和行为习惯。
自杀预防策略和措施
环境改善 创造安全、舒适的治疗环境，减少患者自伤或伤人的可能性。
治疗性沟通技能
建立良好护患关系
运用沟通技巧与患者建立 信任关系，提高治疗依从 性。
有效倾听与反馈
耐心倾听患者诉求，给予 积极反馈，增强患者自信 心和安全感。
引导正向情绪表达
鼓励患者表达内心感受， 引导其以积极、乐观的态 度面对疾病。
04
精神疾病患者药物治疗与 护理
药物治疗原则及注意事项
药物治疗原则
问，消除顾虑。
督促患者按时按量服药
自杀预防策略和措施
社会支持 加强与家属的沟通和合作，共同关注患者的心理状况。
鼓励患者参加社交活动，建立良好的社交网络。
自杀预防策略和措施
药物治疗
根据患者病情需要，合理使用抗抑郁药、抗精神 病药等药物。
密切观察药物疗效和副作用，及时调整治疗方案 。
THANKS
信心增强。
案例二
患者因焦虑症不敢独自外出，通 过人本主义疗法提供情感支持和 自我探索空间，患者逐渐克服恐
惧，恢复正常生活。
案例三
患者因人际关系紧张导致情绪问 题，通过家庭治疗改善家庭互动 模式，增进亲子沟通和理解，患 者情绪得到缓解，家庭关系得到
改善。
06
精神科护理中的危机干预 与自杀预防
危机干预的概念和原则
建立多部门协作机制 ，确保及时、有效地 处理自杀事件。
加强医护人员培训， 提高识别和处理自杀 风险的能力。
自杀预防策略和措施
心理干预 提供心理支持，帮助患者缓解情绪困扰。
采用认知行为疗法等心理治疗方法，帮助患者改变不良思维模式和行为习惯。
自杀预防策略和措施
环境改善 创造安全、舒适的治疗环境，减少患者自伤或伤人的可能性。
治疗性沟通技能
建立良好护患关系
运用沟通技巧与患者建立 信任关系，提高治疗依从 性。
有效倾听与反馈
耐心倾听患者诉求，给予 积极反馈，增强患者自信 心和安全感。
引导正向情绪表达
鼓励患者表达内心感受， 引导其以积极、乐观的态 度面对疾病。
04
精神疾病患者药物治疗与 护理
药物治疗原则及注意事项
药物治疗原则
问，消除顾虑。
督促患者按时按量服药
精神科护理学完整ppt课件
在医生指导下使用药物治疗，以控制患者的症状并改善其行为表现。
14
04
精神药物治疗与护理
2024/1/26
15
精神药物分类及作用机制
抗精神病药物
主要用于治疗精神分裂症和 预防精神分裂症的复发，通 过阻断多巴胺D2受体起到抗 精神病的作用。
抗抑郁药物
主要用于治疗抑郁症，通过 增加5-羟色胺和去甲肾上腺 素等神经递质的浓度来改善 情绪。
支持网络建立
建立患者家庭、社区、医疗机构等多 方面的支持网络，为患者提供持续的 支持和帮助，促进患者的全面康复和 回归社会。
2024/1/26
26
THANKS
感谢观看
2024/1/26
27
抗焦虑药物
主要用于治疗焦虑症，通过 抑制中枢神经系统，减少焦 虑和恐惧情绪。
心境稳定剂
主要用于治疗双相情感障碍 ，通过稳定情绪、减少情绪 波动来缓解症状。
2024/1/26
16
精神药物治疗原则和方法
个体化治疗
根据患者的具体病情、身体状况、药物敏感 性等因素，制定个体化的治疗方案。
足量足疗程
确保药物剂量足够，疗程足够，以达到最佳 治疗效果。
2024/1/26
6
02
精神障碍患者的护理评估
2024/1/26
7
评估目的和内容
确定患者的精神状况，包括认知、情感、行为和社交等 方面。
评估患者的危险性和自我保护能力，以预防意外事件的 发生。
识别患者的症状和需求，以便制定个性化的护理计划。
了解患者的家庭和社会背景，以便提供全面的护理支持 。
2024/1/26
2024/1/26
单一用药
尽可能使用单一药物进行治疗，减少药物间 的相互作用和副作用。
14
04
精神药物治疗与护理
2024/1/26
15
精神药物分类及作用机制
抗精神病药物
主要用于治疗精神分裂症和 预防精神分裂症的复发，通 过阻断多巴胺D2受体起到抗 精神病的作用。
抗抑郁药物
主要用于治疗抑郁症，通过 增加5-羟色胺和去甲肾上腺 素等神经递质的浓度来改善 情绪。
支持网络建立
建立患者家庭、社区、医疗机构等多 方面的支持网络，为患者提供持续的 支持和帮助，促进患者的全面康复和 回归社会。
2024/1/26
26
THANKS
感谢观看
2024/1/26
27
抗焦虑药物
主要用于治疗焦虑症，通过 抑制中枢神经系统，减少焦 虑和恐惧情绪。
心境稳定剂
主要用于治疗双相情感障碍 ，通过稳定情绪、减少情绪 波动来缓解症状。
2024/1/26
16
精神药物治疗原则和方法
个体化治疗
根据患者的具体病情、身体状况、药物敏感 性等因素，制定个体化的治疗方案。
足量足疗程
确保药物剂量足够，疗程足够，以达到最佳 治疗效果。
2024/1/26
6
02
精神障碍患者的护理评估
2024/1/26
7
评估目的和内容
确定患者的精神状况，包括认知、情感、行为和社交等 方面。
评估患者的危险性和自我保护能力，以预防意外事件的 发生。
识别患者的症状和需求，以便制定个性化的护理计划。
了解患者的家庭和社会背景，以便提供全面的护理支持 。
2024/1/26
2024/1/26
单一用药
尽可能使用单一药物进行治疗，减少药物间 的相互作用和副作用。
精神病患者的健康护理ppt课件
.
8
• 2）与患者交流过程中，尊重患者，尽量满足患者的合 理要求，帮助他们树立信心，积极接受治疗。密切关注 患者的精神状态，及时疏导患者的不良心理，针对患者 普遍存在的焦虑、抑郁、躁狂、缺乏安全感、思维障碍
等特点，对患者进行专业的心理护理。
.
9
• 3）帮助患者树立信心，促进患者融入社交生活，加强 患者面对挫折的能力，促进社会适应性行为，帮助患者 建立良好的人际关系，使其受损的心理及社会功能逐渐
工作和学习。
.
3
临床表现:
（1）性格突变原本 活泼开朗、热情好客 的人，突然变得对人 冷淡，与人疏远、孤 僻不合群，生活懒散， 不守纪律。对任何事 情都没有了往日的激
情。
（2）情感紊乱情感变 得冷漠起来，对亲人 漠不关心，对周围事 情不感兴趣，脾气开 始变得暴躁起来，经 常会为一些小事而乱 发脾气，会莫名其妙
能分散病人的注意力，以减轻疼痛，体现亲情的关怀。
.
12
.
13
恢复。
.
10
• 4) 树立良好的自身形象,我们在工作时，要注意自己仪 表的端正，态度友好，情绪乐观，不能带不好的情绪上 岗，给病人愉快的感觉，使病人受到良好的刺激和影响。 在与患者交谈时要用心去倾听，注意语言方面的问题，
给患者以亲切感和信任感。
.
11
• 5) 重视非语言沟通的重要作用,在为病人做治疗时，要 擅用非语言交流，包括面部表情，目光接触，身体姿势 和动作，以及必要的谈话转移，有时对病人的谈话转移，
精神病患者的健康护理
.
1
精神疾病定义
• 精神疾病又称精神障碍，它是指在各种生物因素、心理学以及 社会环境因素作用下造成大脑功能调，出现感知、思维、情 感、意志行为、智力等心理过程的异常，其严重程度达到需要 用医学方法进行干预的一类疾病。
精神科护理学完整ppt课件
印尼国会议员的月平均收入高达4610印尼盾（约合4210美元）。但 丰厚的回报也需要巨大的投入，候选人往往需要花费巨资宣传，有些 人甚至借高利贷或倾家荡产。
（摘自新民晚报2006年4月16日A16）
Logo
中国精神科护理的发展历史
1990年，中华护理学会成立了全国精神科护理专业委员会，大 大促进和推动了我国精神科护理的发展。随着医学模式由生物医 学模式转变为生物-心理-社会医学模式，人们对心理健康的要求不 断提高，使得精神科护理的功能发生了较大的变化，工作内容由 原来单纯承担重症精神病患者的住院护理，延伸扩展为提高精神 疾病患者的生活质量而进行的心理护理、健康咨询和社区健康教 育，同时服务对象也扩大到一般的心理障碍人群和健康人群。
Company Logo
精神科护理
上海市精神卫生中心 李枫
.
第一章 概述
学习目标：
▪ 知晓精神科的发展历史 ▪ 熟悉相关理论 ▪ 熟悉发病原因
作业：
▪ 精神疾病的定义 ▪ 精神疾病的发病原因 ▪ 精神疾病诊断原则
Logo
第一章 概述
第一节 精神科护理的发展历史
精神科护理学（psychiatric nursing）是以人类异常精神活动 与行为的护理、保健、康复为研究 对象的一门科学，它以护理程序为 核心，实施系统化整体护理，以达 到恢复健康为目的，是护理学的一 个分支。
医学模型： 生物医学模型
生物-心理-社会医学模式
Logo
7
第二节 精神科护理学相关理论
人的需要层次论
生理需要、安 全需要、社交 需要、尊重需 要和自我实现 需要
Oren的自理模式
全补偿系统、 部分补偿系统、 支持-教育系 统
人
健康 环境 护理
（摘自新民晚报2006年4月16日A16）
Logo
中国精神科护理的发展历史
1990年，中华护理学会成立了全国精神科护理专业委员会，大 大促进和推动了我国精神科护理的发展。随着医学模式由生物医 学模式转变为生物-心理-社会医学模式，人们对心理健康的要求不 断提高，使得精神科护理的功能发生了较大的变化，工作内容由 原来单纯承担重症精神病患者的住院护理，延伸扩展为提高精神 疾病患者的生活质量而进行的心理护理、健康咨询和社区健康教 育，同时服务对象也扩大到一般的心理障碍人群和健康人群。
Company Logo
精神科护理
上海市精神卫生中心 李枫
.
第一章 概述
学习目标：
▪ 知晓精神科的发展历史 ▪ 熟悉相关理论 ▪ 熟悉发病原因
作业：
▪ 精神疾病的定义 ▪ 精神疾病的发病原因 ▪ 精神疾病诊断原则
Logo
第一章 概述
第一节 精神科护理的发展历史
精神科护理学（psychiatric nursing）是以人类异常精神活动 与行为的护理、保健、康复为研究 对象的一门科学，它以护理程序为 核心，实施系统化整体护理，以达 到恢复健康为目的，是护理学的一 个分支。
医学模型： 生物医学模型
生物-心理-社会医学模式
Logo
7
第二节 精神科护理学相关理论
人的需要层次论
生理需要、安 全需要、社交 需要、尊重需 要和自我实现 需要
Oren的自理模式
全补偿系统、 部分补偿系统、 支持-教育系 统
人
健康 环境 护理
精神科护理ppt课件
药物治疗管理
确保患者按时服药，观察药物反应，及时处 理不良反应。
患者日常护理
协助患者进行日常生活护理，如洗漱、进食 、穿脱衣物等。
心理护理
关注患者心理状态，提供心理支持，促进患 者积极配合治疗。
精神科患者的家庭护理实践
家庭环境调整
根据患者需求，调整家庭环境，减少 刺激因素。
日常监护
密切关注患者病情变化，发现异常及 时就医。
生活护理需求
总结词
满足患者日常生活需求，提高生活质 量
详细描述
精神科患者可能在生活自理方面存在 困难，需要护理人员提供帮助，如协 助洗漱、穿衣、进食等，确保患者生 活的基本需求得到满足。
安全护理需求
总结词
保障患者安全，预防意外事件发生
详细描述
精神科患者可能存在冲动、攻击行为或自杀倾向，需要护理人员采取安全措施， 如设置安全设施、密切观察病情等，确保患者安全。
精神科护理案例分享
成功应对患者自杀行为的案例
总结词
及时发现、冷静应对、有效沟通
详细描述
在某精神科病房，一位患者出现了自杀倾向。护理人员通过细心观察和及时发现，采取了有效的沟通 技巧，安抚患者情绪，并迅速启动紧急应对措施，确保患者安全。
成功应对患者自杀行为的案例
总结词
团队协作、全面评估、持续关注
详细描述
交能力得到了明显提高。
提高患者社交能力的案例
总结词
耐心倾听、尊重患者、积极鼓励
VS
详细描述
在另一精神科病房，一位患者对社交活动 存在恐惧心理。护理人员在了解患者情况 后，耐心倾听患者的担忧和顾虑，尊重患 者的感受，积极鼓励患者参与社交活动。 通过逐步引导和鼓励，患者的社交恐惧逐 渐减轻。
确保患者按时服药，观察药物反应，及时处 理不良反应。
患者日常护理
协助患者进行日常生活护理，如洗漱、进食 、穿脱衣物等。
心理护理
关注患者心理状态，提供心理支持，促进患 者积极配合治疗。
精神科患者的家庭护理实践
家庭环境调整
根据患者需求，调整家庭环境，减少 刺激因素。
日常监护
密切关注患者病情变化，发现异常及 时就医。
生活护理需求
总结词
满足患者日常生活需求，提高生活质 量
详细描述
精神科患者可能在生活自理方面存在 困难，需要护理人员提供帮助，如协 助洗漱、穿衣、进食等，确保患者生 活的基本需求得到满足。
安全护理需求
总结词
保障患者安全，预防意外事件发生
详细描述
精神科患者可能存在冲动、攻击行为或自杀倾向，需要护理人员采取安全措施， 如设置安全设施、密切观察病情等，确保患者安全。
精神科护理案例分享
成功应对患者自杀行为的案例
总结词
及时发现、冷静应对、有效沟通
详细描述
在某精神科病房，一位患者出现了自杀倾向。护理人员通过细心观察和及时发现，采取了有效的沟通 技巧，安抚患者情绪，并迅速启动紧急应对措施，确保患者安全。
成功应对患者自杀行为的案例
总结词
团队协作、全面评估、持续关注
详细描述
交能力得到了明显提高。
提高患者社交能力的案例
总结词
耐心倾听、尊重患者、积极鼓励
VS
详细描述
在另一精神科病房，一位患者对社交活动 存在恐惧心理。护理人员在了解患者情况 后，耐心倾听患者的担忧和顾虑，尊重患 者的感受，积极鼓励患者参与社交活动。 通过逐步引导和鼓励，患者的社交恐惧逐 渐减轻。
《精神科护理学》PPT课件
心理护理原则及方法
尊重与理解
尊重患者的感受和隐私，理解患者的 心理需求，建立良好的护患关系。
个性化护理
根据患者的个性、文化背景、病情等 特点，制定个性化的心理护理方案。
积极倾听与沟通
积极倾听患者的诉说，关注患者的情 感变化，通过有效沟通帮助患者缓解 不良情绪。
心理干预与疏导
运用心理学原理和方法，对患者进行 心理干预和疏导，帮助患者调整心态 ，增强自信。
《精神科护理学》 PPT课件
目录
• 引言 • 精神科基础知识 • 精神科护理技能 • 心理护理与康复支持 • 安全管理与风险防范 • 总结与展望
01
引言
精神科护理学概述
精神科护理学的定义
研究精神疾病患者护理的理论、方法 和技术，以促进患者康复的学科。
精神科护理学的研究内容
包括精神疾病的病因、病理、临床表 现、治疗及预防等方面的护理。
精神科护理学的研究对象
精神疾病患者，包括精神分裂症、抑 郁症、焦虑症等。
精神科护理的重要性
促进患者康复
通过专业的护理，可以帮助患者 缓解症状，改善心理状态，提高
生活质量。
预防复发
精神科护理不仅关注患者的当前状 态，还注重预防复发，通过健康教 育、心理干预等手段降低复发率。
提高社会认知度
加强对精神疾病患者的关注和护理 ，有助于提高社会对精神疾病的认 知度，减少歧视和偏见。
06
总结与展望
本次课程重点内容回顾
精神科护理学基本概念
包括精神疾病的定义、分类、症状等基础知 识。
精神科护理评估
学习如何进行全面的患者评估，包括病史采 集、精神状况检查、心理社会评估等。
精神科护理技能
掌握精神科护理的基本技能，如沟通技巧、 危机干预、药物治疗管理等。
精神科护理常规ppt课件
少。
评估与诊断中的注意事项
全面了解病史
注意评估患者的社会功能
包括患者的既往病史、家族史、个人史等 ，以便更准确地评估患者的病情。
精神疾病往往会影响患者的社会功能，如 工作、学习、人际交往等，因此在评估时 要特别注意患者的社会功能状况。
避免主观臆断
结合多种评估方法
在评估与诊断过程中，要保持客观、中立 的态度，避免主观臆断或受患者情绪影响 而做出错误的判断。
鼓励继续教育
支持团队成员参加相关学术会议、研 讨会和培训课程，不断更新知识和技 能。
设立激励机制
设立奖励机制，表彰优秀团队成员和 突出贡献者，激发团队积极性和创造 力。
制定发展规划
结合医院和科室的发展战略，制定团 队发展规划，明确未来发展方向和目 标。
THANKS
交谈法
与患者进行深入交流，了解患者的 内心体验、情感、思维等。
心理测验法
使用标准化的心理测验工具，如智 力测验、人格测验等，对患者的心 理特征进行评估。
评定量表法
使用特定的评定量表，如抑郁评定 量表、焦虑评定量表等，对患者的 症状严重程度进行评估。
常见精神疾病的诊断标准
01
精神分裂症
包括幻觉、妄想等症状，持续 时间至少1个月，严重影响患
准确执行医嘱，掌握各类精神药物的 给药途径、剂量、时间和方法，观察 并记录用药后的反应。
心理治疗操作技能
建立治疗关系
与患者建立信任、尊重的治疗关系，营 造安全、舒适的治疗环境。
心理治疗计划制定与执行
根据评估结果，制定个性化的心理治疗 计划，并有效实施。
心理评估
运用专业心理评估工具，全面了解患者 的心理状态、问题和需求。
队成员具备相关资质和经验。
评估与诊断中的注意事项
全面了解病史
注意评估患者的社会功能
包括患者的既往病史、家族史、个人史等 ，以便更准确地评估患者的病情。
精神疾病往往会影响患者的社会功能，如 工作、学习、人际交往等，因此在评估时 要特别注意患者的社会功能状况。
避免主观臆断
结合多种评估方法
在评估与诊断过程中，要保持客观、中立 的态度，避免主观臆断或受患者情绪影响 而做出错误的判断。
鼓励继续教育
支持团队成员参加相关学术会议、研 讨会和培训课程，不断更新知识和技 能。
设立激励机制
设立奖励机制，表彰优秀团队成员和 突出贡献者，激发团队积极性和创造 力。
制定发展规划
结合医院和科室的发展战略，制定团 队发展规划，明确未来发展方向和目 标。
THANKS
交谈法
与患者进行深入交流，了解患者的 内心体验、情感、思维等。
心理测验法
使用标准化的心理测验工具，如智 力测验、人格测验等，对患者的心 理特征进行评估。
评定量表法
使用特定的评定量表，如抑郁评定 量表、焦虑评定量表等，对患者的 症状严重程度进行评估。
常见精神疾病的诊断标准
01
精神分裂症
包括幻觉、妄想等症状，持续 时间至少1个月，严重影响患
准确执行医嘱，掌握各类精神药物的 给药途径、剂量、时间和方法，观察 并记录用药后的反应。
心理治疗操作技能
建立治疗关系
与患者建立信任、尊重的治疗关系，营 造安全、舒适的治疗环境。
心理治疗计划制定与执行
根据评估结果，制定个性化的心理治疗 计划，并有效实施。
心理评估
运用专业心理评估工具，全面了解患者 的心理状态、问题和需求。
队成员具备相关资质和经验。
精神科护理技术ppt课件
20
第三节 精神科危机干预技术
自杀的防范与护理
【护理评估】
自杀的原因
精神疾病 与自杀相关的原因 心理因素
自杀征兆的评估
既往史 情绪评估 意识状态评估 行为评估
评估自杀意念的辅助评估 工具
21
第三节 精神科危机干预技术
自杀的防范与护理
【护理诊断】
有暴力行为的危险（针对自己） 与绝望情 绪、幻听等有关。
19
第三节 精神科危机干预技术
自杀的防范与护理
分类
自杀意念：指自杀的想法或意向，但无具体 的自杀行为
自杀意图：是由于应激障碍无法解决而形成 的行为动机
自杀威胁：指口头表达自杀愿望，但无自杀 行为
自杀未遂：指有自杀的意图，并有相应的自 杀行为,但未造成死亡
自杀死亡：可称为完成自杀或成功自杀
病人出走是指病人在住院期间，没有得到医生 的同意而私自离开医院的行为。
病人出走会导致治疗中断，可能造成自己受伤 或伤害他人，也可能因为走失而产生各种意外 事件，而造成严重后果
32
第三节 精神科危机干预技术
病人出走的防范与护理
【护理评估】
出走原因的评估
社会心理因素 精神疾病
出走的征兆评估
第七章 精神科护理技术
王瑞
1
第七章 精神科护理技术
目录
第一节 精神科基础护理 第二节 精神科整体护理 第三节 精神科危机干预技术
2
第七章 精神科护理技术
第一节 精神科基础护理
护理的基本内容
密切观察病情变化 精神病人的一般护理
护理的基本技能 分级护理
特级护理 一级护理 二级护理 三级护理
37
第三节 精神科危机干预技术
自杀的防范与护理
【护理评估】
自杀的原因
精神疾病 与自杀相关的原因 心理因素
自杀征兆的评估
既往史 情绪评估 意识状态评估 行为评估
评估自杀意念的辅助评估 工具
21
第三节 精神科危机干预技术
自杀的防范与护理
【护理诊断】
有暴力行为的危险（针对自己） 与绝望情 绪、幻听等有关。
19
第三节 精神科危机干预技术
自杀的防范与护理
分类
自杀意念：指自杀的想法或意向，但无具体 的自杀行为
自杀意图：是由于应激障碍无法解决而形成 的行为动机
自杀威胁：指口头表达自杀愿望，但无自杀 行为
自杀未遂：指有自杀的意图，并有相应的自 杀行为,但未造成死亡
自杀死亡：可称为完成自杀或成功自杀
病人出走是指病人在住院期间，没有得到医生 的同意而私自离开医院的行为。
病人出走会导致治疗中断，可能造成自己受伤 或伤害他人，也可能因为走失而产生各种意外 事件，而造成严重后果
32
第三节 精神科危机干预技术
病人出走的防范与护理
【护理评估】
出走原因的评估
社会心理因素 精神疾病
出走的征兆评估
第七章 精神科护理技术
王瑞
1
第七章 精神科护理技术
目录
第一节 精神科基础护理 第二节 精神科整体护理 第三节 精神科危机干预技术
2
第七章 精神科护理技术
第一节 精神科基础护理
护理的基本内容
密切观察病情变化 精神病人的一般护理
护理的基本技能 分级护理
特级护理 一级护理 二级护理 三级护理
37
精神科护理技术ppt课件
遵守国家法律法规
严格遵守《精神卫生法》 等相关法律法规，保障患 者的合法权益。
保密原则
对患者的病情、隐私等信 息严格保密，不得随意泄 露。
规范操作
按照护理操作规范进行护 理操作，确保患者的安全 与健康。
02
精神疾病基础知识
精神疾病的分类与症状
精神分裂症
包括阳性症状（如幻觉、妄想 等）和阴性症状（如情感平淡
面对暴力行为的应对策略
预防措施
建立安全环境，减少刺激因素，提高患者自我控 制能力。
应对方法
掌握非暴力沟通技巧，学习自我保护技能，及时 寻求帮助。
后续处理
记录暴力事件，评估患者风险，提供心理支持和 辅导。
提高患者依从性的方法
建立信任关系
尊重患者，倾听其需求，提供个性化护理。
制定合理治疗方案
根据患者病情和意愿，制定可行的治疗方案 ，减少副作用和不适感。
3
家庭参与有助于患者更好地融入社会
家庭参与的重要性及措施
01
家庭参与可以降低疾病的复发率和恶化率
02
家庭参与的措施
03
加强家属的精神卫生知识培训
家庭参与的重要性及措施
建立家属与患者之间 的 康复训练和治疗过程
06
精神科护理实践中的挑战与对策
预防复发
通过健康教育、心理干预 等手段，降低患者疾病复 发的风险。
精神科护理的伦理与法规
尊重患者自主权
尊重患者的知情权和自主权，保 障患者的合法权益。
不伤害原则
在护理过程中，避免对患者造成 身心伤害。
精神科护理的伦理与法规
• 有益原则：以患者的最大利益为出发点，提供优质的护理 服务。
精神科护理的伦理与法规
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
LOGO
三、与精神病人接触的方法与技巧★
4、工作细心负责，技术熟练，不侵犯患者的利益， 以取得患者和家属的信任 5、处理好医护人员之间的关系：医护人员应互相 支持，相互沟通，密切合作 6、正确处理与病人和家属的关系
LOGO
四、常见精神疾病的症状护理★ 常见精神疾病的症状护理★
LOGO
一、精神科病区的管理模式
1
封闭式管理模式 开放式或半开放式管理模式
2
LOGO
一、精神科病区的管理模式
封闭式和开放式管理模式的比较
封闭式管理模式 病人不可随便出入病区 病人觉得行动受限，无自由， 心理压力较大，不安心住院 容易出现冲动和抗拒心理 逃跑意念较为严重 优点： 优点：便于组织管理、观察和 照顾病人
LOGO
危险物品的管理☆
危险物品
？
LOGO
LOGO
严格执行危险物品的管理制度
危险物品处理
立即予以没收代保管 同时做好宣教解释工作
LOGO
病房巡视
a 交接班时清点病人人数并认识新收病人 b 一般情况下，15-30分钟巡视一次。晨晚间 一般情况下， 分钟巡视一次。 分钟巡视一次 交班时、中班时， 交班时、中班时，特别是工作人员较少的情况 更要注意加强巡视，清点病人人数。 下，更要注意加强巡视，清点病人人数。巡视 时间不要刻板固定 c 加强厕所、走廊尽头、僻静处的检查巡视 加强厕所、走廊尽头、
LOGO
四、常见精神疾病的症状护理★ 常见精神疾病的症状护理★
（七）意识障碍（conscious disturbance） 意识障碍（ 可见于脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障 碍、中毒、癔症、反应性精神障碍等 常见的表现形式有谵妄状态、精神错乱状态、昏 迷等
LOGO
精神疾病的护理
学习目标
熟悉精神科病区的管理模式 ▲ 掌握精神科安全管理制度★ 掌握精神科安全管理制度★ 熟悉与精神病人接触的方法与技巧 ▲ 掌握精神疾病的症状护理★ 掌握精神疾病的症状护理★ 掌握抗精神病药物的主要作用及副作用★ 掌握抗精神病药物的主要作用及副作用★
LOGO
五、抗精神病药物的不良反应及护理
1.锥体外系反应（EPS，抗多巴胺能效应）
1). 急性肌张力障碍：最早出现 急性肌张力障碍： 2). 静坐不能：最常见 静坐不能： 3). 类帕金森综合症 4). 迟发性运动障碍 护理： 使用M胆碱能受体阻滞剂如安坦 护理： 1).使用 胆碱能受体阻滞剂如安坦、海俄 使用 胆碱能受体阻滞剂如安坦、 辛处理；静坐不能时可合用β-受体阻断剂如心得 辛处理；静坐不能时可合用 受体阻断剂如心得 安；苯二氮卓类如阿普唑仑等对症处理 2).迟发性运动障碍缺乏有效的治疗药物 迟发性运动障碍缺乏有效的治疗药物
开放式管理模式 病人可以自由出入 能经常与医生护士沟通 病人觉得人格受到尊重，心理压力 降低，安心住院 冲动、私逃行为很少发生 优点： 优点：享受亲情，积极地接触社会， 帮助其尽早恢复社会适应能力
LOGO
一、精神科病区的管理模式
我们科选择是半开放式管理模式 按病情轻重分为三类管理： 按病情轻重分为三类管理：
LOGO
四、常见精神疾病的症状护理★ 常见精神疾病的症状护理★
（六）痴呆（dementia） 痴呆（ 是全面的智能衰退，对病人的整个心理活动均产 生影响 常见于阿尔兹海默病，慢性精神分裂或O
痴呆
护理措施： 护理措施： 1、培养及训练病人维持正常生活的能力 2、防止精神活动继续衰退 3、保证足够的睡眠及营养 4、病人自我保护能力差，防止自伤、冲动行为 5、保护病人免受外界不良因素的影响
抑郁状态
LOGO
四、常见精神疾病的症状护理★ 常见精神疾病的症状护理★
（四）妄想状态（delusion） 妄想状态（ 是一种病理性的歪曲信念，是病态的推理和判断 可见于SP、更年期或老年期精神障碍
LOGO
妄想状态
护理： 护理：
1、关心病人，尽量满足其合理要求，取 得信任，消除敌对情绪 2、接触技巧：病人诉说妄想内容时不争 辩，不要试图说服病人放弃妄想 3、鼓励参加各种工娱活动， 4、加强观察，防止意外发生
LOGO
幻觉状态 护理： 护理：
1、掌握幻觉内容及病人对幻觉的态度，密切观 察，尤其注意命令性幻听 2、观察出现幻觉的征兆 情绪异常：紧张、恐惧、愤怒、欣喜 行为表现：自哭、自笑、冲动、拒食等 3、安全护理 4、根据病情和条件，采取暂时缓解幻觉影响的措 施：改善环境、鼓励患者参加工娱活动等
LOGO
LOGO
三、与精神病人接触的方法与技巧★ 与精神病人接触的方法与技巧★
1、良好的医德医风，尊重病人并取得病人的尊重 和信任——最基本 2、充分了解病人的情况，对不同病情特点的病人 采取不同的方法 3、不暴露医护人员的电话号码、住址和私生活， 其他病人的病情，医 院内发生的事故或其他问题， 注意保持社交距离，与异性或存幻觉、冲动的病 人谈话时，避免独处，以防意外
LOGO
精神运动性兴奋
四、常见精神疾病的症状护理★ 常见精神疾病的症状护理★
（二）精神运动性抑制（psychomotor inhibition） 精神运动性抑制（ 可出现于精神分裂症、抑郁症、癔症或反应性精 神障碍等多种精神疾病中 木僵状态：在意识清醒 意识清醒正常时出现的精神运动性 木僵状态： 意识清醒 抑制综合征。患者没有意识障碍 患者没有意识障碍 轻者——亚木僵状态：表现为言语动作明显减少 或缓慢、迟钝 重者——蜡样屈曲、空气枕头
病情轻 自由出入卡 陪同外出卡
稳定者 病情较重者
严禁外出
LOGO
二、精神科主要的管理制度
管理制度 安全管理★ 安全管理★ 病人安全 药物管理 外出请假管理
工作人员的安全 病 房 设备
危险物品的管理☆ 危险物品的管理☆ 病房巡视
LOGO
病房设备
a 大门上锁，门卫看护 大门上锁， b 病房门设有观察窗口，窗户装有防护栏，病房 病房门设有观察窗口，窗户装有防护栏， 门锁反装 c 卫生间、门窗玻璃如有损坏应急时通知后勤部 卫生间、 门修理或更换 d 钥匙管理。随手关门及时上锁；钥匙交接丢失 钥匙管理。随手关门及时上锁； 上报， 上报，立即寻找
（一）精神运动性兴奋（psychomotor excitement） 精神运动性兴奋（ 可以发生在精神分裂症、 躁狂发作、器质性精神 障碍、反应性精神障碍
LOGO
精神运动性兴奋
护理原则 预防产生 减少或避免由于兴奋而引起的伤害事故 加快治疗进程，尽量缩短兴奋过程
LOGO
意识障碍
谵妄状态（ 谵妄状态（delirium） 三联征：意识障碍 意识障碍，显著的兴奋躁动，感知觉障碍 意识障碍 护理： 护理：
1、加强原发疾病的护理 2、在医生指导下积极控制兴奋症状，防止衰竭。如行保护 性约束，应做好安全护理和基础护理 3、饮食护理：高热量 4、密切观察生命体征，发现异常及时处理 5、减少刺激，减轻患者的激惹性
LOGO
五、抗精神病药物的护理 抗精神病药物的分类 （一）
抗精神病药：氯丙嗪（冬眠灵）、氟哌啶 抗精神病药：氯丙嗪（冬眠灵）、氟哌啶 ）、 氯氮平、利培酮（维斯通）、 ）、喹硫平 醇、氯氮平、利培酮（维斯通）、喹硫平 思瑞康）、奥氮平（再普乐） ）、奥氮平 （思瑞康）、奥氮平（再普乐） 抗抑郁药：阿米替林、文拉法新、 抗抑郁药：阿米替林、文拉法新、氟西汀 百优解）、帕罗西汀（赛乐特）、 ）、帕罗西汀 ）、舍曲 （百优解）、帕罗西汀（赛乐特）、舍曲 左洛复）、氟伏沙明（兰释）、 ）、氟伏沙明 ）、西酞 林（左洛复）、氟伏沙明（兰释）、西酞 普兰（喜普妙/来士普 来士普） 普兰（喜普妙 来士普）
LOGO
1 2 3 4 5 6
护理措施 正确认识——兴奋是疾病的表现 及时控制症状：口服药物、肌注“三联针” 及时隔离，保持环境安静：①防止对其他病人进 行骚扰；②防止其他病人的攻击或伤害 防止意外。①病情观察；②检查收缴危险物品； ③必要时保护性约束 引导病人参加工娱活动——转移注意力，消耗病 人的体力和精力，使兴奋性下降 做好生活护理
LOGO
危险物品的管理☆
a 入院宣教时强调危险物品不可带入，并签署知 不可带入， 情同意书 b 加强危险物品的检查。入院时、每日晨间交接 加强危险物品的检查。入院时、 探视后、外出、放假返回时。 班、探视后、外出、放假返回时。并加强对患 者和家属的宣传教育 c 约束带、刀剪、体温计等物品列入交班内容， 约束带、刀剪、体温计等物品列入交班内容， 清点数目，严格交接手续，了解去向， 清点数目，严格交接手续，了解去向，体温计 要及时收回， 要及时收回，残损体温计要收回后立即丢弃
LOGO
危险物品的管理
☆
d 病人不可进入治疗室、办公室、更衣室，严防 病人不可进入治疗室、办公室、更衣室， 偷藏药物及其他危险物品。治疗用具、 偷藏药物及其他危险物品。治疗用具、器械应 及时收回 e 病房设施维修时，维修工具应严加保管，防止 病房设施维修时，维修工具应严加保管， 落入病人手中， 落入病人手中，造成意外
（三）抑郁状态（depressive state） 抑郁状态（ 常见于抑郁症、 精神分裂症、 脑器质性精神障碍（PD）等
LOGO
护理： 护理： 1、解除思想负担：体谅病人心境，启发倾诉 关键 2、密切观察。 掌握自杀规律，防止自杀与自伤。 掌握自杀规律，防止自杀与自伤。 （1）抑郁的病人在夜间入睡困难和早醒时较为痛苦，因此 在此时间段应加强巡视，不让病人蒙头睡觉；监督服 药 （2）观察自杀的征兆。但有少数病人的自杀行为则是难以 预料甚至防不胜防的 3、加强基础护理：个人卫生、饮食管理 4、鼓励参加工娱活动： 5、积极的言语刺激： 6、安全良好的环境：避免独处，病友间相互关爱