最新《1.科技造福人类》课件教学讲义PPT

家里和学校的电器状况
1、读一读课本第30页聚焦镜，了解 电的重要性。
2、请想象一下，假如你的所在地发 生了大面积停电，将会是怎样的状况 ？
工厂停产，机场航班不能
正常起航，交通秩序混乱，电 话停机，通讯受阻，吃饭也成 了大问题，晚上一片漆黑，不 能收看电视节目和新闻，人们 生活一片茫然。
了解完电，我们再谈谈塑料 。说说你身边有哪些塑料制 品？
临床表现
体位性头痛， 头痛多位于额部和枕部。 与体位明显有关,坐位或站立时，
头痛剧烈，平卧位时头痛消失或 减轻。
临床表现
视觉症状：外展神经麻痹、短暂 的视物模糊、两侧视野缺损、畏 光、复视、一过性黑檬等。
听觉症状：听觉过敏、听力减退、 耳鸣等。
眩晕、恶心、呕吐、全身无力。
体格检查
:病人常有颈强直。 少数病人可有上述颅神经表现，
部分病人还可见硬膜下积液。
头颅MRI
经强化后对诊断SIH很有价值。 最多见的变化是弥漫性硬膜信号
增强，部分病例还可有脑膜增厚。 Tl相硬脑膜沿大脑镰、小脑幕、
整个脑凸面均信号增强，而软脑 膜无强化。
脊髓MRI
也表现为强化后脊髓硬膜信号增 强，硬脊膜下积液和/或硬脊膜 外积液。
同位素脑池造影
在塑料产生 以前，人们的日 常生活用品是用 什么做的？
请完成P31页 “智多星”。（ 小组讨论）
达标检测
一、小填空，大学问
1、18世纪晚期，（电 ）开始被人们发现。随 着（电灯）、（电话）、（电视）等的发明，人 们的生活彻底改变。 2、（塑料）的发明堪称20世纪人类的一大杰作。
二、火wk.baidu.com金睛辨一辨
可发现核素慢慢沿着脊髓纵轴加 深，早期即在膀胱积聚，而在脑 凸面出现少。部分可见同位素在 局部椎间隙积聚，提示局部有 CSF漏。
CT脊髓造影
更清楚显示CSF漏，能更精确定 位。
脊髓CSF漏多见于颈髓、颈膨大 或胸髓。
SIH病因
脉络丛血管舒缩功能紊乱引起 CSF分泌减少或停止
CSF迅速吸收或异常漏出 脉络丛血管痉挛 脑膜本身小的缺陷
SIH发病机理
低颅压造成“脑下沉”。CSF对脑和脊髓 的保护性缓冲作用减弱，使颅底对疼痛 敏感的组织被牵拉，产生头疼。
CSF量的减少使脑膜血管代偿性的扩张， 引起持续性的头疼。
腺苷的参与：CSF的减少激活腺苷受体， 扩张颅内静脉，引起头疼。
SIH的并发症
慢性硬膜下血肿，可反复出现， 需外科手术。
咖啡因及茶碱 苯甲酸钠咖啡因 500mg 静点或茶
碱 300mg Tid
SIH的治疗
腰穿硬膜外血斑（EBP），局麻后取 L3-4间隙进针至硬膜外腔，用塑料针 管取静脉血10—30ml，将自体血缓 慢注入硬膜外腔形成EBP。
吸入5%二氧化碳，使脑血流明显增 加，缓解症状。
对症处理：止痛，镇静，止吐。
1、塑料袋又便宜又方便，所以我们在购物时 应大力提倡使用塑料袋。（X ） 2、电改变了人们的生活，如果没有电， 将 会给我们带来很多不便。（√ ）
人造卫星—— 宇宙中的淘金者
自古以来，人类一直在探索太 空奥秘，自从第一颗人造卫星成 功发射以来，这个梦想开始变为 现实。通信卫星、气象卫星、勘 测卫星、军事卫星……它们使我 们的生活更加便利。
慢性硬膜下积液 小脑扁桃体移位：类似chiariⅠ型
畸形
SIH的诊断
体位性头痛 腰穿颅内压低 CSF细胞数，蛋白增高。 CT：脑室脑沟变窄缩小 MRI：脑膜信号增强及“脑下沉”。 CT脊髓造影及同位素脑池造影：可
显示CSF漏。
SIH的治疗
卧床休息：平卧或头低脚高位。 大量饮水：5000ml/d 静脉补液：3500~4000ml（生理
如三叉神经、面神经、动眼神经。
辅助检查
CSF检查：腰穿CSF压力小于 60mmH2O，甚至腰穿测压可为0， 或需用针筒抽吸。
CSF检查：可以正常，也可有细胞数 及蛋白的增多。红细胞可多至几千 /dl，白细胞多为几十至几百/dl，蛋 白含量可增高至500mg/dl。
头颅CT
示脑室系统，脑池及脑沟变窄， 缩小。以侧脑室、鞍上池的变化 尤为明显。
人造卫星
人们每一次生活质量的提高， 都离不开科技发明的巨大推进作用 ，科技给我们的生活带来了无尽的 便利。
原发性颅内低压综合征
定义
原发性颅内低压综合征 (Spontaneous intracranial hypotension，SIH) 以体位 性头痛为主要症状，侧卧位腰穿CSF 压力小于60mmH2O的并不常见的综 合症。好发于中年女性 (男女比例约 为1：3），多呈一良性过程，部分 病人可自行缓解。
盐水1000ml，5%葡萄糖液 2800~3000ml）。
SIH的治疗
鞘内补液或硬膜外补液：林格氏 液或生理盐水15~30ml/qod。
激素：有助于水钠潴留，减轻 CSF中细胞蛋白渗出后的炎症反 应，能缓解症状，有人认为无效。
SIH的治疗
蒸馏水静脉注射，20—40ml/qd 或qod，共5—7次，
《1.科技造福人类》课 件
大约2500年前，古代希腊科学家泰利斯明 白了将琥珀放在针织物上可吸引物体。这就是摩 擦起电（静电）的作用。
1660年，德国伽利略利用摩擦起电的 原理发明了仪器（摩擦起电器）。之后， 使用此仪器发明了莱顿瓶。
1752年，美国的弗兰克林发现了雷就 是电，之后发明了避雷针。