【管理资料】根管治疗常用仪器及玻璃离子的使用汇编
根管治疗的步骤方法器械方案课件
03 根管治疗器械介绍
根管治疗基础器械
根管锉
用于清理和成形根管，有不同型号和材质， 如不锈钢、镍钛等。
根管冲洗器
用于冲洗根管内的残渣和细菌，常用冲洗液 有生理盐水、次氯酸钠等。
根管扩大器
用于扩大根管口和根管壁，以便更好地清理 和充填根管。
根管干燥器
用于干燥根管，以便更好地充填根管，常用 干燥方式有棉球擦拭、吸潮纸尖等。
拔髓
使用拔髓针等工具，将牙 髓组织从牙髓腔中拔出。
根管暴露
清理牙髓腔，暴露根管口 ，为后续治疗做准备。
根管扩大与清理
根管扩大
使用根管扩大器逐步扩大根管的 直径，以便于清理和充填。
根管清理
使用根管锉等器械，结合冲洗液， 彻底清理根管内的牙髓组织、细菌 及其产物。
根管测量
使用根管测量仪测量根管的长度， 确保根管清理和充填的准确性。
围组织关系。
症状诊断
详细解析案例的症状表现，如疼痛、 肿胀等，以便准确诊断并设计治疗方 案。
治疗策略
针对不同案例，制定相应的根管治疗 策略，包括根管预备、消毒、充填等 步骤。
根管治疗实践操作演示与指导
根管消毒
介绍常用的根管消毒药物及使用方法，如 氢氧化钙、氯己定等，以有效杀灭根管内
细菌。
A 根管预备
利进行。
03
误吸误咽
在根管治疗过程中，患者可能发生误吸误咽的情况，医生应立即停止操
作，确保患者呼吸道通畅，并密切观察患者状况，必要时寻求相关科室
协助处理。
术后并发症
术后疼痛
部分患者根管治疗后可能出现疼痛不适，医生可指导患者使用止痛药物，并调整咬合，避 免患牙受力，通常疼痛会在数天内缓解。
根尖周炎
化学实验常见玻璃仪器使用-2022年学习资料
漏斗-用普通漏斗进行固液分离时要注意-一贴（滤纸要与锥体内壁紧贴，过-滤前要用蒸馏水将滤纸润湿；-二低（滤 边缘要低于漏斗边缘，-滤液要低于滤纸边缘；-三靠（烧杯靠玻璃棒、玻璃棒靠三-层滤纸处、漏斗底端出口处靠承受 器-内壁。
酒精灯的使用-1.使用时，酒精不得超过酒精灯的容积的1/3也不得少于1/4-2.不得向燃着的酒精灯内添加酒 -3.点燃酒精灯是要用火柴，不得用酒精灯引燃另一只酒精灯-4熄灭时，要用灯帽盖灭，不得用嘴吹灭-5.加热时 热物体应放在外焰部分，切不可接触灯芯不要碰倒-酒精灯，万一洒出的酒精在桌上燃烧起来，不要惊慌，应立-刻用湿 布扑盖。
量筒-使用时不能加热，不能取用热溶液或用作反-应器。读数时要平视，不能俯视或仰视。容-量瓶、滴定管使用前需 漏；滴定管使用前-必须依次用蒸馏水和待装液润洗，且专“管”-专用。
量取液体时，应选用比所属体积稍大-的量简，若选用过大的量简会造成较大误-差，其主要原因是1量筒量程较大，读 数误差的百分比较大；2量程大，残留-在量简上的溶液的量较多
例-1-如图I10mL量筒中液面的位-置，A与B,B与C刻度间相差1mL,如果A为4，-量筒中液体的体积是 .2_mL。-2如图（Ⅱ）表示50mL滴定管中液面的位置-如果液面处的读数是a,则滴定管中液体的体积-填代 -A.是amL-B.是50-amL-C.一定大于amL-D.一定大于5别：容量瓶的形状为细颈、梨形的平底-玻璃容器，带有磨口玻璃塞，其颈部刻有一 -环形标线，表示了在标定温度下，液面达到刻-度线，液体体积即达到容量瓶的标准体积。常-用的容量瓶的规格：5 mL、100mL、250mL、-500mL、1000mL等几种。容量瓶上标有刻度线、-温度和容量。
1用途：加热处理试样、容量分析-2注意事项：-a.可直接加热，但需放在石棉网上-b.注入的液体最好不超过其 积的1/2，-过多容易造成喷溅-c.锥形瓶外部要擦干后再加热-锥形瓶：常用于中和滴定，也可作反应器，-蒸馏 馏液的接受器。
根管治疗操作流程
根管治疗操作规范治疗前准备1 常规清洁诊台:用2%NaCLO消毒诊疗台。
准备根治用品：1 诊疗物品：灭菌口腔治疗盘、三用枪头、一次性贴膜、手套、金刚砂球钻、无菌棉球,吸唾管、高速手机、钨钢球钻、小棉球、低速马达，低速手机，G钻，。
2 根治物品：碘伏棉签、表麻液、必兰注射器、必兰麻药、必兰针头，橡皮障套装、一次性注射器，侧方冲洗针头、6—10＃C锉或扩大针、拔髓针（柄）、普通扩大针一套（10—40#）、预弯器、根管测量仪、唇钩、EDTA、大锥度镍钛锉(一套）、工作长度测量台、2％NaCLO溶液、XP5荡洗针（10—30号）、转移镊子、牙胶尖直径测量尺，20—30#牙胶尖、酒精灯、烧刮匙,打火机、平行投照架、牙片、15-40＃吸潮纸尖、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、玻璃板、粘固粉调拌刀、Ca（OH）2、碘仿、充填器、康特暂封材。
3 根充物品：超声洁牙机(含工作尖）、2％NaCLO溶液、一次性注射器，侧方冲洗针头、XP5荡洗针、吸潮纸尖、直径测量尺、20—30#大锥度牙胶尖、20-30#普通牙胶尖、无菌棉纱、工作长度测量台、必兰根充糊剂+丁香油/AHPlus根充材料、调刀、玻璃板、慢弯机、螺旋输送器(带有橡皮游标）、牙胶尖侧压充填器、酒精灯、烧刮匙、打火机、充填器、康特暂封材。
注意事项:1：适应症的检查:详细询问病史,是否有自发痛,夜间痛，疼痛不能定位等症状，通过叩诊,冷热诊等方式确定患牙牙位，并通过拍X光片（术前必须）加以确认。
禁忌症：（1）无功能牙或无修复价值的牙;(2）无足够牙周支持的牙；（3）患者预后不良或不能合作者，或患者有严重的全身系统性疾病不能耐受治疗者。
2:局麻注意事项：事先询问患者是否有药物过敏史，高血压、心脏病、血液病等。
酌情决定是否使用麻药，局麻时先用碘伏棉签消毒粘膜,用干棉球擦干碘伏。
表麻液麻醉表面粘膜后，再行必兰麻醉（详见无痛麻醉操作流程），下颌后牙若必兰麻醉效果不佳时可行2％盐酸利多卡因下牙槽阻滞麻醉。
根管治疗的步骤、方法、器械(培训学习)
传统牙胶尖由β牙胶制成，与标准化根管器 械相适应
非ISO器械配有相应的专用牙胶尖
经过处理的α牙胶在熔点、黏性和附着性上 更适合热塑充填
学习培训
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大锥度牙胶尖
ISO标准牙胶尖
Thermafil牙胶
学习培训
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
糊剂性材料
氧化锌丁香油（ZOE）类 氢氧化钙类—CRCS、SealApex 玻璃离子类 树脂类—AH plus
学习培训
17
镍钛根管器械
高弹性
学习培训
18
镍钛非标准根管预备器械
非ISO标准设计 根管成形能力强 阻力突破能力弱 旋转推进方式 逐步深入预备根管 专用马达驱动 成本较高
ProTaper
GT file
学习培训
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根管充填器械
螺旋输送器
侧方加压器 垂直加压器
热塑设备
操作精细、技术依赖性较高
学习培训
8
三、髓腔应用解剖
牙 髓
侧副根管
根尖孔
髓角
根管入口 管间交通
学习培训
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熟悉根管解剖是手术成功先决条件 掌握牙齿根管的以下特点
髓腔和根管形态 不同牙位根管数目 根管入口一般位置 根尖孔解剖 不同根管基本长度 根管弯曲方向位置 侧副根管几率及部位 增龄性改变（髓腔狭窄）
学习培训
20
学习培训
21
五、根管治疗术适应证
各类不可 逆牙髓病
牙髓牙周 联合疾病
急、慢性 根尖周病
正畸、修复 所需
不宜拔除 暂时保留
学习培训
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六、术前准备
根管治疗各种器械介绍
根管治疗各种器械介绍一、开髓和髓腔预备用器械常用开髓器械包括高速和低速手机以及各种裂钻和球钻（1）涡轮裂钻：用于开髓的最初阶段和修整髓腔壁，去除髓腔上方的牙釉质和牙本质。
形成开髓洞形的外形线。
常用裂钻型号为557（IS0 010）和701（ISO 012）。
（2）涡轮球钻：用于去除髓腔上方的牙釉质和牙本质。
常用2号、4号、6号球钻。
2号涡轮球钻较小，用于前牙和前磨牙，磨牙应该用4号涡轮球钻。
（3）慢速球钻：去除髓腔内容物，提拉揭净髓角。
常用球钻型号有2号、4号、6号。
（4）特殊的开髓用钻针1）特殊情况下需要使用特殊的开髓钻针，如烤瓷冠的开髓可以使用金刚砂球钻。
顶端有切割刃的涡轮裂钻用于金属全冠的开髓。
2）开髓钻：为锥形金刚砂钻针，顶端为球形，使用一根钻针可以完成揭顶和髓腔壁的预备。
3）安全头钻针：刃部末端光滑，没有切削作用，可以用来揭髓顶和成形开髓孔，而不会破坏髓室底。
安全钻针有裂钻和金刚砂钻针两种类型。
常用的有Endo-Z和Diamend0等。
二、根管探测和拔髓器械（1）根管探针（如DGl6）：与普通的口腔科探针不同，根管探针是由两个弯曲角度不同的直的工作端组成。
工作端细而尖锐，用于探查根管口。
（2）光滑髓针：由软的回火碳钢制成锥形的针状物，表面光滑，由工作端和杆部两部分组成，其横截面一般为圆形，也有的呈三角形、四边形或六边形。
标准光滑髓针全长52mm，锥度为0.007／0.010mm／mm，其型号按工作端直径由细到粗分为000、O0、0、1、2、3六种。
最初设计是为了探查根管，现主要为制作棉捻擦干根管，以及根管封药和导入根管封闭剂。
（3）根管口开扩器：由手柄、连接部和工作端组成，工作端呈尖四棱锥形，用于探查磨牙的根管口，并初步的扩大根管口。
其顶端为圆形，可以防止形成穿孔或台阶。
（4）拔髓针：拔髓针是由一根很细金属杆制成，在金属杆上切削形成许多尖锐的小倒刺。
长度52mm，锥度为0.007／0.010mm／mm，其型号按工作端直径南细到粗分为000、00、0、l、2、3六种。
根管治疗操作流程教学提纲
根管治疗操作流程根管治疗操作规范治疗前准备1 常规清洁诊台：用2%NaCLO消毒诊疗台。
准备根治用品：1 诊疗物品：灭菌口腔治疗盘、三用枪头、一次性贴膜、手套、金刚砂球钻、无菌棉球，吸唾管、高速手机、钨钢球钻、小棉球、低速马达，低速手机，G钻，。
2 根治物品：碘伏棉签、表麻液、必兰注射器、必兰麻药、必兰针头，橡皮障套装、一次性注射器，侧方冲洗针头、6-10＃C锉或扩大针、拔髓针（柄）、普通扩大针一套（10-40#）、预弯器、根管测量仪、唇钩、EDTA、大锥度镍钛锉（一套）、工作长度测量台、2%NaCLO溶液、XP5荡洗针（10-30号）、转移镊子、牙胶尖直径测量尺，20-30#牙胶尖、酒精灯、烧刮匙，打火机、平行投照架、牙片、15-40＃吸潮纸尖、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、玻璃板、粘固粉调拌刀、Ca（OH）2、碘仿、充填器、康特暂封材。
3 根充物品：超声洁牙机（含工作尖）、2%NaCLO溶液、一次性注射器，侧方冲洗针头、XP5荡洗针、吸潮纸尖、直径测量尺、20-30#大锥度牙胶尖、20-30#普通牙胶尖、无菌棉纱、工作长度测量台、必兰根充糊剂+丁香油/AHPlus根充材料、调刀、玻璃板、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、牙胶尖侧压充填器、酒精灯、烧刮匙、打火机、充填器、康特暂封材。
注意事项：1：适应症的检查：详细询问病史，是否有自发痛，夜间痛，疼痛不能定位等症状，通过叩诊，冷热诊等方式确定患牙牙位，并通过拍X光片（术前必须）加以确认。
禁忌症：（1）无功能牙或无修复价值的牙；（2）无足够牙周支持的牙；（3）患者预后不良或不能合作者，或患者有严重的全身系统性疾病不能耐受治疗者。
2：局麻注意事项：事先询问患者是否有药物过敏史，高血压、心脏病、血液病等。
酌情决定是否使用麻药，局麻时先用碘伏棉签消毒粘膜，用干棉球擦干碘伏。
表麻液麻醉表面粘膜后，再行必兰麻醉（详见无痛麻醉操作流程），下颌后牙若必兰麻醉效果不佳时可行2%盐酸利多卡因下牙槽阻滞麻醉。
根管治疗四手操作
根管治疗四手操作一、按护理流程领患者入诊室:介绍医患互相认识，按常规进行治疗椅的术前准备二、根管预备术前用物准备:一次性治疗盘，气枪头，一次性吸唾管，口杯，隔离衣，治疗巾，高机，球钻，裂钻，拔髓针，光滑髓针，K锉(大锥度锉)，扩锉，H锉。
(根据医生要求选用各种锉)，根管测量尺，根管测量仪，75%酒精棉球(或CP棉球)，EDTA，0.9%氯化钠注射液，3%过氧化氢溶液，5毫升注射器某2，牙髓失活剂，暂封王(或氧化锌水门汀)。
三、术中操作将用物备齐放在治疗小推车上:治疗车放置护士操作位的静止区(时钟12:00-2:00)治疗椅位上只允许摆放一次性口腔盘，根据医生要求挤出少量EDTA在医生治疗盘中四、操作步骤:给患者穿隔离衣--围治疗巾-指导患者漱口-调整正确并舒适的诊疗体位-安装气枪头-安装高机，慢机-按医生要求递给医生车针-配合医生治疗中吸唾-及时更换隔湿棉球-按顺序递扩，锉等治疗器械-3%过氧化氢溶液，0.9%氯化钠注射液冲洗根管(注射器的针头需弯折)--调拌根管预封药物-递充填器-暂封王(或丁香油水门汀等)五、根管预备扩，锉，的使用顺序:K锉，H锉，扩锉:紫-白-黄-红-蓝-绿-黑。
大锥度锉:紫K锉-白K锉-橙色大锥度-紫色大锥度-白大锥度-紫K锉-白K锉-黄色大锥度-红色大锥度-蓝色大锥度，使用过程中护士应手持酒精棉球擦拭医生用过的锉，3%过氧化氢与0.9%氯化钠溶液在医生需要是递给医生，同时在治疗的过程中间断的给患者吸唾。
六、治疗过程中根据医生要求引领患者拍某光片，患者口中有带有扩，锉拍片的应时刻关注患者牙根管中的器械有无脱落，拍片时患者如恶心需立刻将患者牙根管中的扩，锉取出确保安全避免患者吞咽，误伤。
七、根管充填用物准备:一次性口腔治疗盘，口杯，吸管，三用枪头，注射器，隔离衣，治疗巾，消毒棉球，75%酒精棉球，光滑针，吸潮纸尖，牙胶尖(用酒精棉球擦拭消毒)，根充糊剂，高机，慢机，弯机头，螺旋输送针(根据医生选择型号)测压针(根据医生选择型号)，酒精灯，打火机，挖器，玻璃子类水门汀(或聚羧酸水门汀)，根据情况准备充填材料或备牙用物(各类车针，排龈线，排龈器，印模材，牙托盘，制临时牙材料，比色板)八、操作步骤:给患者穿隔离衣--围治疗巾-指导患者漱口-调整正确并舒适的诊疗体位-安装气枪头-安装高机，慢机-按医生要求递给医生车针-配合医生治疗中吸唾-及时更换隔湿棉球-递挖器(剔除暂封材料)-生理盐水冲洗根管-吸潮纸尖-调拌根充糊剂-消毒所需的牙胶尖-点燃酒精灯-递挖器(烧断多余的牙胶尖)-75%酒精小棉球(消毒根管口)-调垫底材料-粘固粉充填器-充填材料(按所需:玻璃子类或树脂类)九、治疗完毕后协助患者起身漱口递消毒纸巾，面纸及镜子给患者擦拭整理仪容，协助患者脱下隔离衣及治疗巾引患者在候诊椅上等候医生的治疗单据(预约下次复诊时间)，送患者安全离开诊疗区指导患者前台交费并与前台交接。
根管治疗常用仪器及玻璃离子的使用
热垂直 加压器
一、简介
定义
电子根尖测定仪 用来测量根管工作长度的精密仪器 优于传统的X光照测量法
原理
阻抗原理 1958,Sunada,牙周膜与口腔黏膜之间的电 阻值恒定为6500欧姆
热牙胶 注射仪
根管长度 测量仪
镍钛马达
热垂直 加压器
一、简介
型号
日本森田，SM-DP-ZX 由主机、根管针支架及口角挂钩组成
加热变软的牙胶应使用垂直加压器压紧， 以免出现气泡或缝隙
工作端进入根管内的深度应达到根尖冠方 3~5mm
充电时，设备不工作
尽量将设备一直保持充电状态
热牙胶 注射仪
根管长度 测量仪
镍钛马达
热垂直 加压器
一、简介
原理
将软化、流动的牙胶注入根管系统，配合 垂直加压器加压，紧密充填 适用狭窄弯曲和形态复杂的根管 代表为Obtura技术，多和System B系统配 合使用
型号
韩国B&L，beta
热牙胶 注射仪
根管长度 测量仪
镍钛马达
热垂直 加压器
热牙胶 注射仪
一、简介
二、使用
根管长度 测量仪
镍钛马达
根管冠方2/3的充填
将手柄头插入根管内，将尖端顶在充好的根 尖 1/3牙胶处，轻按开关，牙胶即可流出
充2~3mm后换合适的垂直加压器加压 重复上一步骤直到完成根管冠方2/3的充填
根管长度 测量仪
三、注意事项
镍钛马达
热垂直 加压器
热牙胶 注射仪
取活塞的正确方法是：将热牙胶机放到胸前，边旋 转活塞，边向外拔出活塞
拔出活塞将活塞头部，O型圈附近的牙胶清理干净 。避免牙胶脱落，卡在机器后端
《根管治疗器械》课件
个性化与定制化的发展
个性化
根据患者的个体差异，如牙齿结构、病情和口腔环境等，定制个性化的根管治疗 器械，提高治疗的针对性和效果。
定制化
通过3D打印等技术，定制符合患者口腔结构和治疗需求的根管治疗器械，提高治 疗的舒适度和治疗效果。
、化学浸泡等。
遵循消毒流程
按照规定的消毒流程进行操作 ，确保每个环节都得到充分的 消毒处理。
控制消毒时间
根据消毒剂的种类和浓度，合 理控制消毒时间，避免过度消 毒或消毒不彻底。
注意个人卫生
在消毒过程中应注意个人卫生 ，如勤洗手、戴口罩等，避免
交叉感染。
根管治疗器械的保养与维护
01
02
03
04
定期检查
根管治疗器械的历史与发展
历史
根管治疗器械的历史可以追溯到19世纪末期，当时人们开始使用简单的工具进行牙齿 的根管治疗。随着科技的发展，现代的根管治疗器械不断涌现，并逐渐向智能化、人性
化的方向发展。
发展
现代的根管治疗器械不断涌现，如超声波根管治疗仪、激光根管治疗仪等新型设备，这 些设备具有更高的治疗效果和更少的不良反应。同时，随着数字化技术的发展，数字化 根管测量仪、数字化牙片等也得到了广泛应用。未来，随着科技的不断发展，根管治疗
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
未来根管治疗器械的发 展趋势与展望
新型材料的应用
钛合金
钛合金具有轻质、高强度 和耐腐蚀等优点，可用于 制造更精细、更耐用的根 管治疗器械。
高分子材料
高分子材料具有优良的柔 韧性和生物相容性，可用 于制造更柔软、更舒适的 根管治疗器械。
实验室常用玻璃仪器基本操作及注意事项ppt课件
4、常用玻璃仪器的清洗
水充分冲洗。再通过洗耳球，如上操作，吸 取蒸馏水将整个管的内壁润洗三次，荡洗 的水应从管尖放出。亦可用洗瓶从管的上 口吹洗，并用洗瓶吹洗管的外壁。
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4、常用玻璃仪器的清洗
3、滴定管的洗涤 3.1 、酸式滴定管的洗涤：酸式滴定管的洗 涤可以采用以下几种方法清洗： a、用自来水冲洗； b、用滴定管刷蘸合成洗涤剂刷洗，但铁 丝部分不得碰到管壁（如果用泡沫塑料刷 代替更好）；
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三、常用玻璃仪器的使用
1、计量类仪器 1.1、量杯 量杯属量出式量器，它用于量度从量器中 排出液体的体积。排出液体的体积为该液 体在量器内时从刻度值读取的体积数。量 杯有2种型式，面对分度表时量杯倾液嘴向 右，便于左手操作，称为左执式量杯。倾 液嘴向左，则称为右执式量杯。250 mL以
40
1、计量类仪器
器皿。一般配制成W/V百分浓度的溶液。
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5、分析实验室常用的洗涤剂种类
（4）、HNO3-乙醇溶液 适合于洗涤油脂或有机物沾污的酸式滴
定管。使用时先在滴定管中加入3ml乙醇， 沿管壁加入4ml浓硝酸，用小表面皿，或小 滴帽盖住滴定管。让溶液在管中保留一段 时间，即可除去污垢。
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5、分析实验室常用的洗涤剂种类
（5）、HCl-乙醇（1+2）洗涤液 适合于洗涤染有颜色的有机物质的比色
皿。
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5、分析实验室常用的洗涤剂种类
（6）、铬酸洗液 称取10g工业纯K2Cr2O7置于400ml烧杯中， 加少量水溶解后，慢慢加入200毫升粗硫酸 （工业纯），边加边搅。配制好的溶液应 呈深红色。待溶液冷却后转入玻璃瓶中备 用，因浓硫酸易吸水，应用磨口塞子塞好。 容量仪器使用铬酸洗液时应特别小心。铬 酸溶液为强氧化剂，腐蚀性很强，易烫伤 皮肤，烧坏衣物；铬有毒，使用时
根管治疗器械 整合
THANK YOU
“形态记忆合金”。弹性 较好。成形弯曲根管，显 著降低根管偏移的发生率。 机用
• Profile, Protaper, Lightspeed, Mtwo, GT, K3 etc.
• K锉类、H锉类
Hegde. Endodontics.Elesevier India. 2008
南京大学医学院口腔医学院
eg. Root ZX, Endex, Neosono, Triauto ZX
第四代---多频技术，提高精确度，要求根管干燥
eg. ProPex, Raypex 5,Bingo
第五代---变频技术，精度更高，根管需要尽可能湿润
eg. Endo Technic
第六代（研发）---自适应型。结合四代及五代的优点。
开髓器械
2、开髓车针（Endo access burs）
特殊用途开髓车针
开髓车针套装
Michael Baumann, Rudolf Beer. Endodontology. Thieme,2010.
南京大学医学院口腔医学院
根管预备器械
1、根管探查器械（Pathfinder）
横断面一般为圆形，也可为三角形、四边形、六边形。
周媛，叶茂昌。电子根尖定位仪的临床应用研究进展。口腔医学。2010,30（3） SIXTH GENERATION ADAPTIVE APEX LOCATOR. Slavcho Dimitrov, Dimitur Roshkev. Journal of IMAB - Annual Proceeding (Scientific Papers) 2009, book 2,75-78. 南京大学医学院口腔医学院或封药。
尖端更尖而细，适用于探查根管口。
实验室常用玻璃仪器使用说明
实验室常用玻璃仪器使用说明玻璃器皿在检测工作中操作频率高，也是实验室里常用常损的易耗品。
在日常工作中，熟练各类玻璃仪器的操作规范及注意事项，不仅能有效保证工作效率，还能帮实验室规避风险、降低损耗。
一、常用玻璃仪器使用说明表格二、玻璃仪器的洗涤方法在日常工作中，洗涤玻璃仪器不仅是实验前的准备工作，也是一个技术性活。
玻璃仪器的洗涤是否符合要求，对分析结果的准确度和精确度均有影响。
1、一般玻璃器皿洗涤（如试管、烧杯、锥形瓶等）。
先将器皿中的残渣清除去，用自来水冲洗至无污物，如有油脂，先用吸水纸将其擦去，然后置于洗衣粉溶液中浸泡10~15分钟，再用大小合适的毛刷反复刷洗，用自来水充洗干净，然后用蒸镭水漂洗2~3次。
热的肥皂水去污能力更强，可有效地洗去器皿上的油污。
洗衣粉与去污粉较难冲洗干净而常在器壁上附有一层微小粒子，故要用水多次冲洗，或用稀盐酸摇洗一次，再用水冲洗，最后置于烘箱中烘干或倒置在清洁处晾干备用。
凡洗净的玻璃器皿，其壁上不沾有水珠，否则表示尚未洗净，应按上述方法重新洗涤。
2、量具玻璃器皿的洗涤（移液管、吸量管、滴定管、量筒等）移液管每次使用后须及时用流水冲洗或浸泡于冷水中，特别是吸取粘滞性较大的液体（全血、血浆、血清等）后应立即用流水充分冲洗，以免物质干涸和堵塞移液管。
通常使用过的移液管经自来水冲洗后，可浸泡于0∙5%去垢剂溶液中或格酸洗液中浸泡（不少于4小时），然后分别用自来水充分冲洗和蒸储水漂洗，晾干备用。
量具玻璃器皿不能烘烤，只能晾干或风干。
3、玻璃比色皿和石英比色皿的清洗比色皿使用后应立即用蒸储水充分冲洗，倒置在清洁处晾干备用。
所有比色皿均可用0.5%去垢剂溶液洗涤，必须用脱脂棉小心地清洗，然后用大量蒸储水充分漂洗干净，倒置晾干。
注意：不能用氢氧化钾的乙醇溶液及其他强碱洗涤液清洗比色皿，因这样导致比色皿的严重腐蚀。
4、载玻片和盖玻片载玻片和盖玻片不能用力洗，清水冲洗，铭酸洗液浸泡2〜4h或稀铭酸洗液煮沸0.5h,取出清水冲洗，贮藏在95%乙醇中。
(完整版)玻璃离子材料充填术操作规范
玻璃离子材料充填术操作规范1、 前牙III 、IV 类洞。
2、 根面龋的修复3、 乳牙各类洞修复图4-1玻璃离子材料充填术操作流程【适应症】1、前牙III、IV类洞。
2、根面龋的修复3、乳牙各类洞修复【术前准备】1、医生准备、椅位调整、照明参考第一节窝洞预备技术；2、器械准备：口镜、镊子、探针各一支，口杯、纸巾一套、高速手机一支、小号金刚砂球钻一根、裂钻一根、无菌脱脂棉球若干、75%酒精、水门汀充填器一支、消毒玻璃板一块、塑料调拌刀一把、凡士林、玻璃离子粘固粉一套(可选择增强型玻璃离子或进口玻璃离子粘固粉)、如需护髓另需准备氢氧化钙套装。
【操作程序】1、牙体预备：窝洞的点、线角应圆钝，不必强求固位形。
2、清洗窝洞，隔湿：除极近牙髓的窝洞先用氢氧化钙护髓外，一般不用垫底。
3、牙面处理：传统的自凝玻璃离子粘固剂，75%酒精处理即可。
4、涂粘结剂：调和型玻璃离子可用玻璃离子液体湿润，光固化玻璃离子要均匀涂布粘结剂。
5、充填材料：将调拌好的充填材料从窝洞的一侧送入窝洞，以排除空气，防止气泡形成，直至窝洞充填满，用充填器压实(或用75%酒精小棉球按压、塑形)。
6、修整外形及打磨、调牙合、抛光。
【注意事项及医嘱】1、玻璃离子材料包括玻璃离子体和复合体，根据固化形式分为光固化型和化学固化型。
化学固化型玻璃离子粘固剂的修复方法基本相同。
2、调和型玻璃离子需用塑料调拌刀，避免使用金属调拌刀引起变色。
3、窝洞消毒隔湿、干燥后应保持湿润性，有记录提到可用玻璃离子液体湿润，另可辅助增强玻璃离子与牙体组织的粘结性。
4、嘱患者2小时内避免用患牙咀嚼。
牙科仪器操作说明
牙科仪器操作说明牙科仪器是现代牙医诊疗过程中不可或缺的一部分。
正确的操作仪器能够有效提高牙科治疗的效果和安全性，为患者提供更好的牙齿护理服务。
本操作说明将详细介绍几种常见的牙科仪器的正确使用方法。
一、高速钻高速钻是牙科中常见的一种仪器，用于牙齿的修复和磨削。
使用前，请确保高速钻已经连接好电源，并调整速度到合适的档位。
操作过程中，要始终保持手稳定、力度适中，避免对牙体造成过度伤害。
在进行高速钻操作时，必须佩戴防护眼镜、口罩和手套，确保自身和患者安全。
二、射线机射线机是牙科中常用的影像诊断仪器，用于拍摄牙齿的X光片。
操作射线机时，首先确认设备已经连接好电源，并调整成适合的曝光时间和曝光范围。
在操作过程中，要确保患者正确的站立位置，以便能够准确拍摄到牙齿区域。
使用射线机时，操作人员应该离开射线束的范围，以避免辐射对自身造成的伤害。
三、超声洁牙仪超声洁牙仪广泛应用于洁牙过程中，能够高效清除牙齿表面和牙龈附近的牙菌斑和牙石。
在操作超声洁牙仪前，要先确认设备已经连接好电源，并检查喷嘴是否安装正确。
使用时，要始终保持洁牙仪与牙齿表面保持一定的角度和力度，避免对牙龈造成过度刺激。
在洁牙过程中，要时刻关注患者的舒适感，及时调整洁牙仪的操作技巧和力度。
四、根管治疗仪根管治疗仪是用于根管治疗过程中的一种仪器，主要用于洗净和填充根管。
在操作根管治疗仪前，要先确认设备已经连接好电源，并调整至适合的工作模式。
在治疗根管时，要根据具体情况选择合适的洗净和填充器械，并按照操作说明正确地使用。
在操作过程中，要注意避免对周围组织造成损伤，并注重操作时的卫生和感染控制。
五、口腔摄像系统口腔摄像系统是用于口腔内部拍摄和记录的仪器，能够帮助牙医更加清晰地观察和分析口腔问题。
操作口腔摄像系统前，要先确认设备已正确连接，并将摄像头调整到合适的位置和角度。
在操作摄像时，要确保充足的光线，保持摄像区域的清洁和干燥。
操作时要稳定手部，并通过摄像系统的功能实现对口腔内部进行详细拍摄和记录。
【精编】根管治疗器械
电动根管治疗仪
利用声波或震动技术清理 和扩大根管，能够减轻医 生的工作强度和提高工作 效率。
电动根管充填仪
利用加压或震动技术将填 充材料注入根管，能够提 高填充效果和减少并发症 。
其他辅助根管治疗器械
牙胶尖
用于封闭根管口和侧支根 管，具有不同大小和硬度 ，以便适应不同根管状况 。
根管扩大器
用于进一步扩大根管，以 便更好地清理和充填根管 。
口腔外科
根管治疗器械在口腔外科手术中也有广泛的应用前景，例 如在颌面部手术中用于处理骨骼和软组织的器械。
市场前景
市场需求
随着人们对口腔健康的重视程度不断提高，对根管治疗的需求也 将不断增加，这将进一步推动根管治疗器械市场的发展。
竞争格局
目前根管治疗器械市场已经有一些知名品牌，但竞争格局仍在不断 变化中，未来市场将更加注重品牌和服务质量。
正确使用器械
按照医生指导正确使用根管治疗 器械，避免造成损伤或损坏。
定期检查与维护
定期对根管治疗器械进行检查和 维护，确保其正常运转和使用效
果。
04
根管治疗器械的优缺点
优点
高效性
根管治疗器械能够快速准确地 完成根管治疗，缩短治疗时间
。
安全性
专业的根管治疗器械经过严格 的质量控制，确保治疗过程的 安全性。
保养方法
01
02
03
04
清洗
使用流动水或清洗剂清洗器械 表面，去除污垢和残留物。
润滑
使用专用润滑剂对器械进行润 滑，以减少摩擦和磨损。
抛光
对器械表面进行抛光处理，以 提高其光泽度和耐久性。
维修与更换
对损坏或磨损严重的器械进行 维修或更换，以保证其正常使
根管治疗的步骤、方法、器械
根管充填使用到的器械
1 根管糊剂
种类较多!
AH Plus
主要成分是环氧树脂，具有低毒性、低溶解 性，体积收缩轻微、组织相容性好、高X线 阻射、结固时间短、无牙齿染色等优点
2 输送糊剂使用的器械
螺旋充填器
2 输送糊剂使用的器械
扩大针
根管充填方法
冷牙胶侧方加压充填
优点：设备要求简单，容易掌握，操作可控性好，再 治疗方便
根管预备和充填的终 止点
四、根管治疗器械
按用途分类
探测器械
根管探针/根尖定位仪等
根管预备器械：
拔髓针、根管钻 扩孔钻及扩孔锉
根管充填器械 多用途设备
超声根管仪 根管治疗机
按形式
驱动方式：手用；机用 器械锥度
标准锥度器械：0.02锥度 非标锥度器械： 0.04、0.06锥度，不连续锥度
髓腔和根管外形
与牙齿外形相似
髓室—牙冠 根管—牙根
7 6 5 4 3 21 7 6 5 4 3 21
根尖解剖特点
牙髓组织 牙本质 牙骨质
尖周组织
根尖缩窄
根尖孔
解剖性根尖孔 生理性根尖孔
根尖孔内0.5~1mm 牙本质-牙骨质界
根尖止点（apical stop)
目的
确定根尖缩窄位置
工作长度（working length)
根尖止点至洞缘距离
方法
指感法 患者痛感法 X线照片法 电测法：根尖定位仪
电测法
原理
根尖孔到口腔黏膜电阻 基本恒定
平均为6.5千欧
方法
阴极固定在口腔粘膜 阳极随器械探入根管
准确性
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一、简介
型号
➢Protaper Universal（镍钛锉）的专用马达 ➢瑞士Dentsply ，X-SMART ➢由控制仪、手机接头及手机架组成
特点
➢外观小巧、重量轻，方便携带 ➢使用简单、安全 ➢操作时振动和噪音小 ➢供电灵活
热牙胶 注射仪
根管长度 测量仪
镍钛马达
二、使用
根管锉
➢不锈钢K锉 + 镍钛锉配合使用 ➢镍钛锉强度大，柔韧性好，抗腐蚀性强 ➢按不同螺旋角度及凹槽大小分型 ➢21、25、31mm三种规格
热垂直
加压器
F1
250
1.6
F2
250
2.0
热牙胶 注射仪
F3
250
2.0
根管长度 测量仪
镍钛马达
热垂直 加压器
热牙胶 注射仪
二、使用
显示屏 控制面板
根管长度 测量仪
二、使用
控制面板
镍钛马达
热垂直 加压器
热牙胶 注射仪
充电提示灯 交流电提示灯 回旋功能键
自动回旋 模式设置
调节转速比
转速 扭矩
记忆功能键
热牙胶 注射仪
三、注意事项
根管长度 使用前查看显示屏转速、扭力等设定 测量仪 注意电池余量
镍钛马达
连接/拔除镍钛马达与手机时，注意连接线箭 头方向
镍钛马达消毒前需注油，手机不可高温消毒
热垂直 加压器
热牙胶 注射仪
根管充填
使用目的
堵塞根管预备后根管系统内的死腔，防止根管再感染
充填要求
三维充填
根管充填材料
热垂直 加压器
热牙胶 注射仪
二、使用
根管长度 测量仪
根管锉
➢Protaper Universal ✓成型锉（Shaping Files），型号：S1，S2，Sx ✓用于制备根管冠部1/3和中部1/3
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ镍钛马达
热垂直 加压器
热牙胶 注射仪
二、使用
根管锉
根管长度 测量仪
➢Protaper Universal
原理
➢阻抗原理 ➢1958,Sunada,牙周膜与口腔黏膜之间的电 阻值恒定为6500欧姆
热牙胶 注射仪
根管长度 测量仪
镍钛马达
热垂直 加压器
一、简介
型号
➢日本森田，SM-DP-ZX ➢由主机、根管针支架及口角挂钩组成
特点
➢不受根管环境影响 ➢不受根管针粗细影响 ➢声音变化告知位置
热牙胶 注射仪
根管长度 测量仪
✓精修锉（Finishing Files），型号：F1, F2, F3, F4, F5
✓用于修整根管根尖部分
镍钛马达
热垂直 加压器
热牙胶 注射仪
根管长度 测量仪
二、使用
根管锉
➢Protaper Universal
镍钛马达
镍钛锉型号 S1 SX
转速 250 250
扭距 3.0 3.0
S2
250
1.0
二、使用
根尖1/3的充填
➢将选好的主牙胶尖蘸少许糊剂插入根管
镍钛马达
热垂直 加压器
热牙胶 注射仪
➢携热器温度提前设定为200℃ ➢轻按接触弹簧，从根管口处切断根管外髓室 内的一段牙胶
牙胶尖+树脂类根管糊剂
根管长度 测量仪
镍钛马达
热垂直 加压器
一、简介
背景
➢1967，Schilder提出热牙胶三维严密充填
原理
➢加热软化牙胶 ➢配合垂直加压器进行根管的垂直加压充填
型号
➢美国SybronEndo，System B HeatSource
热牙胶 注射仪
根管长度 测量仪
一、简介
控制面板
程序
根管长度 测量仪
二、使用
显示屏
镍钛马达
锉针旋转方向
自动 回旋模式
热垂直 加压器
报警音
250 5.0
16:1
热牙胶 注射仪
电池状态 马达转速与车针转速比 扭矩显示
车针转速 最大扭矩
根管长度 测量仪
镍钛马达
热垂直 加压器
二、使用
使用方法
➢使用专业镍钛马达 ➢使用手法：提拉法，每根针在根管内不能 超过5s，达到工作长度不要超过1s ➢避免加压，反复大量冲洗 ➢使用根管润滑剂如EDTA ➢记录锉针使用次数，及时丢弃
镍钛马达
工作尖加热灯 工作尖操作温度
低电量指示灯
热垂直 加压器
持续/触摸模式
热牙胶 注射仪
电量输出调控 使用/储存模式
充电指示灯
根管充填方法
➢缺点 牙胶尖之间易出现空隙 内吸收根管充填较困难 粗大根管操作较费时
➢优点 利用热牙胶的流动性，
能更严密充填不规则根管
➢缺点 需要较多的设备 操作相对困难
热牙胶充填步骤
镍钛马达
二、使用
使用前准备
➢连接根管针支架插头及口角拉勾 ➢按下开关 ➢确认连通
热垂直 加压器
热牙胶 注射仪
根管长度 测量仪
二、使用
使用方法
➢口角拉钩连接口腔黏膜，支架连接根管针 ➢观察仪器表信号
镍钛马达
热垂直 加压器
热牙胶 注射仪
✓指示条到达刻度盘上0.5 ，测定即为根管工作长度
✓根管针已穿出根尖孔
根管长度 测量仪
镍钛马达
二、使用
使用方法
➢夹持根管针时注意： ✓使用树脂柄的根管针； ✓夹持金属部分的上部； ✓夹持角度正确
热垂直 加压器
热牙胶 注射仪
根管长度 测量仪
二、使用
根管长度指示条 音量 干电池残量指示
镍钛马达
热垂直 加压器
热牙胶 注射仪
刻度盘 存储器
根尖线
根管长度 测量仪
镍钛马达
热垂直 加压器
三、注意事项
禁忌
➢使用心脏起博器的患者不能使用 ➢不要在手术室内使用 ➢不在使用逆变器的照明装置（比如荧光灯， 观片灯）附近使用 ➢电磁波干扰机器
热牙胶 注射仪
根管长度 测量仪
镍钛马达
热垂直 加压器
热牙胶 注射仪
三、注意事项
故障排除
现象
原因
处理
一、刻度表不 稳定
口角拉钩与口腔黏膜 的接触不良
根管针支架表面有污 物
根管治疗常用仪器及玻璃离子的 使用
教学目标
了解四个仪器的型号和特点 熟悉仪器定义和原理 掌握仪器使用方法和注意事项 掌握玻璃离子水门汀的调拌
根管预备
测量根管长度 根管塑形
根管治疗
根管消毒
干燥根管 根管封药
根管充填
热牙胶充填
根管长度 测量仪
镍钛马达
热垂直 加压器
一、简介
定义
➢电子根尖测定仪 ➢用来测量根管工作长度的精密仪器 ➢优于传统的X光照测量法
冲洗、干燥、隔湿根管 插入主牙胶尖 根尖1/3的充填 根管冠方2/3的充填
根管长度 测量仪
镍钛马达
二、使用
使用前准备
➢选择主牙胶尖 ➢选择合适垂直加压器 ➢选择合适携热器头型号并测量工作长度 ➢根管准备：用吸潮纸尖干燥根管系统 ➢调制根管封闭剂：AH Plus糊剂
热垂直 加压器
热牙胶 注射仪
根管长度 测量仪
二、刻度表过 度显示
有血液、药液充满根 管内或沾粘、溢出在 牙冠部上
根管针接触了牙龈或 牙齿周围组织
把口角拉钩移到与口腔粘 膜接触最好的位置，固定 用酒精棉球擦净或更换
清除，不可过分干燥
避免接触牙龈
根管内极度干燥 三、刻度表反
应迟钝
根管闭塞
滴入少量生理盐水 通过狭窄部时恢复
根管长度 测量仪
镍钛马达