医嘱查对流程

医嘱查对流程

（一）核对方式

1、每班下班前对本班开立医嘱进行查看，确认本班医嘱已全部处理。

2、下一班对上一班医嘱进行查对，在《医嘱查对记录本》上签名

3、护士长每周总查对医嘱一次并签名

4、暂未执行的医嘱，明确原因，做好交接班

5、发现有医嘱而无执行单，询问医生，查明执行单去向，如为打印机故障，则重新打印执

行单，医生签字盖章，按执行医嘱流程执行。

6、可使用His系统—医疗管理—执行医嘱签字—核对功能，查对有无临时医嘱遗漏签名。（二）核对流程