护士执业资格考试试题第一章第七节 病人的清洁护理

护士执业资格考试试题第一章第七节病人的清洁护理

１.特殊口腔护理的适应症不包括

Ａ.禁食Ｂ.高热

Ｃ.鼻饲Ｄ.昏迷

Ｅ.腹泻

２.患者，男性，２０岁。血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意

Ａ.动作轻稳，勿损伤黏膜Ｂ.夹紧棉球防止遗留在口腔

Ｃ.棉球不可过湿，以防呛咳Ｄ.先取下义齿，避免操作中脱落

Ｅ.擦拭勿深，以免恶心

３.女，２５岁。因细菌性心内膜炎，应用大量青霉素导致口腔白色念珠菌感染，护

士为其实施口腔护理时应选用的溶液是

Ａ.生理盐水Ｂ.１％碳酸氢钠溶液

Ｃ.０.０２％呋喃西林溶液Ｄ.３％过氧化氢溶液

Ｅ.复方硼酸溶液

４.患者，女性，３７岁。因脑部肿瘤术后昏迷未醒，护士为其行口腔，护理的目的

不包括

Ａ.保持口腔湿润Ｂ.清除口腔内一切细菌

Ｃ.清除口腔异味Ｄ.观察口腔黏膜、舌苔

Ｅ.防止口腔感染

５.口腔有铜绿假单胞菌感染的病人应选用的漱口液是

Ａ.０.０２％呋喃西林溶液Ｂ.１％ ~ ３％过氧化氢溶液

Ｃ.２％ ~ ３％硼酸溶液Ｄ.０.１％醋酸溶液

Ｅ.１％ ~ ４％碳酸氢钠溶液

６.患者，女性，５６岁。肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是

Ａ.使用床挡Ｂ.必要时使用牙垫

Ｃ.做好皮肤清洁护理Ｄ.躁动时使用约束具

Ｅ.定时漱口预防并发症

７.为病人做口腔护理时，义齿取下彻底洗刷后，处理方法描述正确的是

Ａ.放于温开水中保存，每日换水１次 ~２次

Ｂ.放于７５％乙醇中消毒浸泡

２１护士执业资格考试同步金题

Ｃ.放于冷开水中保存，每隔１日~２日换水１次

Ｄ.放于冷开水中保存，每日换水１次~２次

Ｅ.放于温开水中保存，每隔１日~２日换水１次

８.患者，女性，３２岁。因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用

Ａ.７０％酒精Ｂ.３０％酒精

Ｃ.生理盐水Ｄ.清水

Ｅ.油剂

９.患者，男性，６８岁。肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为患者做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无

Ａ.糜烂Ｂ.烂苹果味

Ｃ.臭鸡蛋味Ｄ.肝臭味

Ｅ.腐臭味

１０.灭头虱用的百部酊药液成分是

Ａ.百部３０ｇ＋５０％乙醇１００ｍｌ＋１００％乙酸１ｍｌ

Ｂ.百部１００ｇ＋５０％乙醇３００ｍｌ＋１００％乙酸１０ｍｌ

Ｃ.百部５０ｇ＋５０％乙醇１００ｍｌ＋１００％乙酸１０ｍｌ

Ｄ.百部３０ｇ＋５０％乙醇１００ｍｌ＋１０％乙酸１ｍｌ

Ｅ.百部３０ｇ＋５０％乙醇１００ｍｌ＋１％乙酸１ｍｌ

１１.患者，女性，５２岁。左上肢Ⅱ度烧伤，病区护士为其擦浴，其正确的操作不包括

Ａ.擦浴过程中注意保暖Ｂ.先擦前胸再后背

Ｃ.脱衣时，先健侧再患侧Ｄ.穿衣时，先健侧再患侧

Ｅ.保护自尊，注意避挡

１２.实施沐浴时，下列哪种情况欠妥

Ａ.声带息肉手术前可盆浴或淋浴Ｂ.妊娠七个月以上的孕妇可淋浴

Ｃ.脑血栓病人可行床上擦浴Ｄ.消化道出血活动期的病人应禁浴

Ｅ.心衰病人可行盆浴

１３.背部护理操作方法描述错误的是

Ａ.病人俯卧或侧卧，暴露并观察背及臀部

Ｂ.先用温热水擦洗背及臀部

Ｃ.用５０％乙醇做全背按摩

Ｄ.用５０％乙醇按摩骨隆突处

Ｅ.叩背时以五指并拢呈空掌，从肺尖叩至肺底

１４.患者，男性，３４岁。在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是

Ａ.先脱右侧，后穿右侧Ｂ.先脱左侧，不穿右侧

Ｃ.先脱左侧，后穿左侧Ｄ.先脱左侧，后穿右侧

Ｅ.先脱右侧，后穿左侧

１５.患者，男性，７８岁。卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是Ａ.水平压力Ｂ.垂直压力

Ｃ.摩擦力Ｄ.剪切力

Ｅ.阻力

１６.产生压疮的主要原因为

Ａ.局部组织持续受压过久Ｂ.机体营养不良

Ｃ.矫形器械的衬垫不当Ｄ.老年人皮肤弹性差

Ｅ.皮肤长期受到潮湿的刺激

１７.病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是

Ａ.坐骨结节处Ｂ.骶尾部

Ｃ.大转子处Ｄ.肩胛骨

Ｅ.第七颈椎

１８.哮喘发作患者，被迫端坐位，最易发生压疮的部位是

Ａ.坐骨结节处Ｂ.骶尾部

Ｃ.大转子处Ｄ.髋部

Ｅ.耳廓

１９.压疮瘀血红润期的主要特点是

Ａ.局部皮肤出现红、肿、热、痛Ｂ.皮下产生硬结

Ｃ.局部组织坏死Ｄ.表皮有水泡形成

Ｅ.浅层组织感染

２０.能够促进局部组织血液循环，预防压疮的措施不包括

Ａ.使用减压敷料或床垫Ｂ.经常用温水擦澡，保持皮肤清洁

Ｃ.为虚弱患者在受压部位垫气圈Ｄ.定时翻身、拍背

Ｅ.保持床单干燥、无褶

２１.患者，男性，７５岁。因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是

Ａ.受压部位垫气圈Ｂ.让其保持左侧卧位

Ｃ.鼓励他做肢体功能锻炼Ｄ.每２小时为他翻身按摩一次

Ｅ.请家属观察皮肤是否有破损

２２.患者，男性，６５岁。因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用５０％乙醇按摩局部皮肤的作用是

Ａ.消毒皮肤Ｂ.润滑皮肤

Ｃ.去除污垢Ｄ.促进血液循环

Ｅ.降低局部温度

２３.在压疮炎性浸润期，处理表皮水疱错误的是

Ａ.减少摩擦Ｂ.抽出泡内液体

Ｃ.剪去表皮Ｄ.涂以消毒液

Ｅ.用无菌敷料包扎

２４.下列易导致压疮发生的护理措施是

Ａ.保持皮肤干燥、清洁Ｂ.患者身下垫橡皮单保持清洁

Ｃ.给高蛋白、高维生素食物Ｄ.床铺须清洁、平整、无渣屑

２３护士执业资格考试同步金题

Ｅ.石膏、绷带衬垫应平整、松软，松紧度适宜

２５.某截肢病人，入院时骶尾部有压疮，面积为３ｃｍ×３ｃｍ，深达肌层，组织发黑，脓性分泌物较多，有臭味，首先应采取的护理措施是

Ａ.清除坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流条