《龋病的预防》PPT课件
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《龋病的预防》PPT课件
牙线能够清除牙缝间的食物残渣和细 菌，保持口腔清洁。
遗传因素
基因遗传
家族中有龋病高发史的人更易患龋病，可能与基因遗传有关 。
口腔环境
遗传因素也会影响口腔环境的酸碱平衡，增加龋病风险。
其他风险因素
年龄
儿童和老年人更容易患龋病，可能与牙齿发育和口腔环境的变化有关。
生活习惯
吸烟、喝酒、不良睡眠习惯等不良生活习惯会增加龋病风险。
漱口和使用牙膏
饭后漱口，并使用牙膏刷牙，以减少口腔细菌的数量。
定期进行口腔检查
1 2
定期口腔检查
每年至少进行一次口腔检查，以便及时发现和治 疗龋病。
定期洁牙
每年洁牙一到两次，以去除牙结石和牙菌斑。
3
早期治疗
一旦发现龋病，应尽早进行治疗，以避免龋病加 重。
谢谢
THANKS
在医生的指导下，饮用适量的氟化水 也可以增强牙齿抗龋能力。
定期使用氟化物漱口水
氟化物漱口水可以有效提高口腔内氟 化物的浓度，增强牙齿抗龋能力。
定期口腔检查
定期进行口腔检查
定期进行口腔检查可以及时发现龋病和口腔问题，及早进行治疗和干预。
接受专业口腔医生的建议
专业口腔医生可以根据个人情况给出针对性的预防建议和治疗方案。
认识龋病的症状
了解龋病的症状，如牙齿疼痛、敏感等，以便及 时发现和治疗。
了解龋病的病因
了解龋病的病因，如细菌、食物、口腔环境等， 有助于预防和控制龋病。
养成良好的口腔卫生习惯
每天刷牙两次
每天早晚刷牙两次，每次刷牙时间不少于2分钟。
使用牙线清洁牙间隙
除了刷牙，还应该使用牙线清洁牙间隙，以去除牙菌斑和食物残渣 。
详细描述：龋病的发病机制是一个复杂的过程，涉及到 多个因素的相互作用。首先，口腔中的细菌是导致龋病 发生的主要因素之一。这些细菌会产生酸性的代谢产物 ，这些酸性的代谢产物会侵蚀牙齿的硬组织，导致牙齿 的破坏。其次，食物中的糖分也是导致龋病发生的重要 因素之一。糖分被口腔中的细菌分解，产生酸性的代谢 产物，这些酸性的代谢产物会进一步加剧牙齿硬组织的 破坏。此外，口腔的酸碱度、牙齿的硬度和抗龋能力等 因素也会影响龋病的发生和发展。
遗传因素
基因遗传
家族中有龋病高发史的人更易患龋病，可能与基因遗传有关 。
口腔环境
遗传因素也会影响口腔环境的酸碱平衡，增加龋病风险。
其他风险因素
年龄
儿童和老年人更容易患龋病，可能与牙齿发育和口腔环境的变化有关。
生活习惯
吸烟、喝酒、不良睡眠习惯等不良生活习惯会增加龋病风险。
漱口和使用牙膏
饭后漱口，并使用牙膏刷牙，以减少口腔细菌的数量。
定期进行口腔检查
1 2
定期口腔检查
每年至少进行一次口腔检查，以便及时发现和治 疗龋病。
定期洁牙
每年洁牙一到两次，以去除牙结石和牙菌斑。
3
早期治疗
一旦发现龋病，应尽早进行治疗，以避免龋病加 重。
谢谢
THANKS
在医生的指导下，饮用适量的氟化水 也可以增强牙齿抗龋能力。
定期使用氟化物漱口水
氟化物漱口水可以有效提高口腔内氟 化物的浓度，增强牙齿抗龋能力。
定期口腔检查
定期进行口腔检查
定期进行口腔检查可以及时发现龋病和口腔问题，及早进行治疗和干预。
接受专业口腔医生的建议
专业口腔医生可以根据个人情况给出针对性的预防建议和治疗方案。
认识龋病的症状
了解龋病的症状，如牙齿疼痛、敏感等，以便及 时发现和治疗。
了解龋病的病因
了解龋病的病因，如细菌、食物、口腔环境等， 有助于预防和控制龋病。
养成良好的口腔卫生习惯
每天刷牙两次
每天早晚刷牙两次，每次刷牙时间不少于2分钟。
使用牙线清洁牙间隙
除了刷牙，还应该使用牙线清洁牙间隙，以去除牙菌斑和食物残渣 。
详细描述：龋病的发病机制是一个复杂的过程，涉及到 多个因素的相互作用。首先，口腔中的细菌是导致龋病 发生的主要因素之一。这些细菌会产生酸性的代谢产物 ，这些酸性的代谢产物会侵蚀牙齿的硬组织，导致牙齿 的破坏。其次，食物中的糖分也是导致龋病发生的重要 因素之一。糖分被口腔中的细菌分解，产生酸性的代谢 产物，这些酸性的代谢产物会进一步加剧牙齿硬组织的 破坏。此外，口腔的酸碱度、牙齿的硬度和抗龋能力等 因素也会影响龋病的发生和发展。
龋病预防PPT课件
第10页/共49页
①临床预测 ②实验室预测
第11页/共49页
临床预测
龋病的发生和很多因素都有密切的关系，掌握好容易致龋的因素，可以作为龋病易感 因素如下：
1. 口腔卫生不良 2. 菌斑滞留 3. 阻生牙 4. 乳牙龋发生数量多 5. 釉质发育不全 6. 牙骨质外露 7. 干燥综合征 8. 早产儿和出生后低体重儿 9. 不合理饮食习惯
另一种是革兰阳性球菌，可破 坏有机质，经过长期作用可使 牙齿形成龋洞。
第6页/共49页
返回
2、食物 食物促进菌斑基质的形成，是能量来源。以碳水化合物为主，既与菌斑基质的形成 有关，也是菌斑中细菌的主要能源。变形链球菌、革兰阳性球菌等细菌能利用碳水 化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸 有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿。多糖能促进细菌在牙面 的黏附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。
第26页/共49页
第四节·临床常用口腔预 防技术
第27页/共49页
窝沟龋患病状况
• 美国1935年和1940年调查表明，点隙裂沟龋占儿童龋 的71%，1973年上升为74%
• 1979-1980年美国全国龋病调查资料显示5-17岁儿童 84%的龋涉及窝沟
• 我国1995年全国口腔健康流行病学调查资料显示12岁 年龄组窝沟龋与平滑面龋的构成比例为90.32%与 9.68%
•龋齿：又称龋病，俗称虫牙或蛀牙， 是在以细菌为主的多种因素影响下， 牙齿硬组织无机物脱矿，有机物分 解造成牙体组织缺损。
第1页/共49页
目录
● 第一节·龋病的危险因素 ● 第二节·龋病的预测与早期诊断 ● 第三节·龋病的预防方法 ● 第四节·临床常用口腔预防技术
①临床预测 ②实验室预测
第11页/共49页
临床预测
龋病的发生和很多因素都有密切的关系，掌握好容易致龋的因素，可以作为龋病易感 因素如下：
1. 口腔卫生不良 2. 菌斑滞留 3. 阻生牙 4. 乳牙龋发生数量多 5. 釉质发育不全 6. 牙骨质外露 7. 干燥综合征 8. 早产儿和出生后低体重儿 9. 不合理饮食习惯
另一种是革兰阳性球菌，可破 坏有机质，经过长期作用可使 牙齿形成龋洞。
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2、食物 食物促进菌斑基质的形成，是能量来源。以碳水化合物为主，既与菌斑基质的形成 有关，也是菌斑中细菌的主要能源。变形链球菌、革兰阳性球菌等细菌能利用碳水 化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸 有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿。多糖能促进细菌在牙面 的黏附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。
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第四节·临床常用口腔预 防技术
第27页/共49页
窝沟龋患病状况
• 美国1935年和1940年调查表明，点隙裂沟龋占儿童龋 的71%，1973年上升为74%
• 1979-1980年美国全国龋病调查资料显示5-17岁儿童 84%的龋涉及窝沟
• 我国1995年全国口腔健康流行病学调查资料显示12岁 年龄组窝沟龋与平滑面龋的构成比例为90.32%与 9.68%
•龋齿：又称龋病，俗称虫牙或蛀牙， 是在以细菌为主的多种因素影响下， 牙齿硬组织无机物脱矿，有机物分 解造成牙体组织缺损。
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目录
● 第一节·龋病的危险因素 ● 第二节·龋病的预测与早期诊断 ● 第三节·龋病的预防方法 ● 第四节·临床常用口腔预防技术
口腔预防医学第三章龋病的预防课件
饮食控制
• 减少糖分和酸性食物 的摄入
• 增加富含蛋白质和纤 维的食物
• 饮用水或牛奶代替高 糖饮料
氟化物应用
• 使用氟化牙膏或嘴含 氟化物溶液
• 接受氟化水处理 • 定期接受氟化剂的治疗
龋病的早期诊断和预防治疗
1
早期诊断的重要性
早期诊断可以帮助有效治疗龋病，避
龋病的预防治疗方法
2
免病情恶化和进一步的牙齿损坏。
2 成人龋病的预防
3 社区龋病的预防
个人口腔卫生、定期口 腔检查、改善饮食结构、 戒烟、限制酒精摄入等 生活习惯的调整对成人 龋病的预防和管理起着 重要作用。
改善饮水质量、普及口 腔卫生知识、加强社区 口腔卫生服务等是社区 龋病预防和管理的关键 措施。
包括牙齿密封、氟化剂治疗、非手术
治疗等，根据患者的具体情况选择最
合适的治疗方案。
3
定期口腔检查和牙齿清洁
定期进行口腔检查和洁牙是保持口腔 健康的重要步骤，可以及时发现和处 理龋病。
龋卫生教育、学 校口腔健康项目、儿童 体检和转诊制度等综合 措施可以有效预防和管 理儿童龋病。
口腔预防医学第三章龋病 的预防课件
欢迎来到口腔预防医学第三章的课件。通过本课件，我们将一起探索龋病的 预防和管理，为您提供有关龋病的最新信息和实用建议。
龋病的定义和流行病学
• 龋病的定义 • 龋病的流行病学数据 • 龋病是一种常见的口腔疾病，主要由口腔细菌引起的牙齿表面组织的
不可逆性破坏。 • 根据流行病学数据，全球有超过50%的人口受到龋病的影响，成人和
儿童都具有相似的患病率。
龋病的病因和发病机制
龋病的主要病因
不良口腔卫生习惯、高糖摄入、酸性饮料和食物、细菌感染等是导致龋病发生的主要病因。
《龋病病因及预防》课件
《龋病病因及预防》ppt课件
目录
• 龋病的定义与概述 • 龋病的病因 • 龋病的预防 • 龋病的治疗 • 结论与展望
01
龋病的定义与概述
龋病的定义
龋病是一种由口腔中细菌引起的 慢性感染性疾病，主要影响牙齿
硬组织。
龋病的发展过程包括牙齿表面脱 矿质、细菌侵入、牙髓感染等阶
段。
龋病可导致牙齿疼痛、咀嚼功能 下降，严重时可引发牙髓炎、根
充填治疗后，患者需注意保护填充物 ，避免过度咬合和磨损，以延长使用 寿命。
充填治疗的过程包括清洁、制备洞型 、填充材料等步骤，填充材料通常为 复合树脂或银汞合金。
牙髓治疗Biblioteka 010203
04
牙髓治疗适用于龋洞较大或已 引起牙髓炎的情况。
牙髓治疗包括根管治疗、干髓 术等方法，主要目的是去除感 染的牙髓组织，控制炎症。
尖周炎等并发症。
龋病的发病过程
口腔中的细菌通过分解食物残 渣产生酸，酸会逐渐侵蚀牙齿 表面的釉质，导致脱矿质。
随着脱矿质的进行，细菌会进 一步侵入牙齿内部，引发牙髓 感染。
牙髓感染会导致炎症反应，引 起疼痛和肿胀等症状。
龋病的分类
根据病变程度，龋病可分为浅龋、中龋和深龋。
浅龋发生在牙齿表面，通常无明显症状；中龋则侵蚀到牙本质浅层，可能出现敏感 症状；深龋则进一步侵蚀到牙本质深层，接近牙髓，疼痛症状明显。
定期进行口腔检查和早 期干预是预防和治疗龋 病的关键措施。
04
新型口腔材料和技术的 不断涌现为龋病的治疗 提供了更多选择和更好 的效果。
展望
随着人们对口腔健康意识的不断提高 ，龋病的预防和治疗将得到更多的重 视。
新型口腔材料和技术的进一步发展将 为龋病的治疗提供更加便捷和舒适的 选择。
目录
• 龋病的定义与概述 • 龋病的病因 • 龋病的预防 • 龋病的治疗 • 结论与展望
01
龋病的定义与概述
龋病的定义
龋病是一种由口腔中细菌引起的 慢性感染性疾病，主要影响牙齿
硬组织。
龋病的发展过程包括牙齿表面脱 矿质、细菌侵入、牙髓感染等阶
段。
龋病可导致牙齿疼痛、咀嚼功能 下降，严重时可引发牙髓炎、根
充填治疗后，患者需注意保护填充物 ，避免过度咬合和磨损，以延长使用 寿命。
充填治疗的过程包括清洁、制备洞型 、填充材料等步骤，填充材料通常为 复合树脂或银汞合金。
牙髓治疗Biblioteka 010203
04
牙髓治疗适用于龋洞较大或已 引起牙髓炎的情况。
牙髓治疗包括根管治疗、干髓 术等方法，主要目的是去除感 染的牙髓组织，控制炎症。
尖周炎等并发症。
龋病的发病过程
口腔中的细菌通过分解食物残 渣产生酸，酸会逐渐侵蚀牙齿 表面的釉质，导致脱矿质。
随着脱矿质的进行，细菌会进 一步侵入牙齿内部，引发牙髓 感染。
牙髓感染会导致炎症反应，引 起疼痛和肿胀等症状。
龋病的分类
根据病变程度，龋病可分为浅龋、中龋和深龋。
浅龋发生在牙齿表面，通常无明显症状；中龋则侵蚀到牙本质浅层，可能出现敏感 症状；深龋则进一步侵蚀到牙本质深层，接近牙髓，疼痛症状明显。
定期进行口腔检查和早 期干预是预防和治疗龋 病的关键措施。
04
新型口腔材料和技术的 不断涌现为龋病的治疗 提供了更多选择和更好 的效果。
展望
随着人们对口腔健康意识的不断提高 ，龋病的预防和治疗将得到更多的重 视。
新型口腔材料和技术的进一步发展将 为龋病的治疗提供更加便捷和舒适的 选择。
《龋病的预防》课件
ERA
定义与分类
定义
龋病是一种常见的口腔疾病，是由于 口腔中的细菌分解食物残渣产生酸性 物质，导致牙齿硬组织脱矿、溶解和 破Fra bibliotek，最终形成龋洞。
分类
根据龋坏的程度和范围，龋病可分为 浅龋、中龋和深龋。
龋病的病因
01
02
03
饮食
高糖、高酸性食物可促进 口腔中细菌的生长繁殖， 增加患龋病的风险。
口腔卫生
预防胜于治疗
通过定期口腔检查，可以 采取预防措施，如涂氟、 窝沟封闭等，有效预防龋 病的发生。
成人口腔卫生习惯养成
正确刷牙
成人应掌握正确的刷牙方法，每 天刷牙两次，每次至少两分钟。
使用牙线
除了刷牙，成人还应该使用牙线 清洁牙间隙，去除牙菌斑。
漱口和使用漱口水
饭后漱口，必要时使用漱口水清 洁口腔。
成人饮食调整与控制
ERA
结论总结
龋病是一种常见的口腔疾病，主 要由于口腔细菌和食物残渣共同
作用所致。
龋病的发生与饮食习惯、口腔卫 生习惯以及遗传因素等密切相关
。
预防龋病的关键在于养成良好的 口腔卫生习惯，定期进行口腔检
查，以及控制糖的摄入量。
对个人的建议
使用牙线或牙间隙刷等工具清洁 牙间隙，特别是对于拥挤的牙齿 和固定正畸矫治器。
均衡饮食与控制糖分摄入
均衡饮食
保证摄入足够的钙、磷、维生素 等营养素，以维持牙齿的正常结
构和功能。
控制糖分摄入
糖是细菌的主要食物来源，过多摄 入糖分会导致口腔酸度升高，加速 龋病的发生。应减少糖的摄入，尤 其是频繁摄入糖分。
饮食建议
适当增加富含钙、磷、维生素的食 物，如牛奶、鱼、蔬菜、水果等； 减少糖分含量高的食品和饮料的摄 入。
定义与分类
定义
龋病是一种常见的口腔疾病，是由于 口腔中的细菌分解食物残渣产生酸性 物质，导致牙齿硬组织脱矿、溶解和 破Fra bibliotek，最终形成龋洞。
分类
根据龋坏的程度和范围，龋病可分为 浅龋、中龋和深龋。
龋病的病因
01
02
03
饮食
高糖、高酸性食物可促进 口腔中细菌的生长繁殖， 增加患龋病的风险。
口腔卫生
预防胜于治疗
通过定期口腔检查，可以 采取预防措施，如涂氟、 窝沟封闭等，有效预防龋 病的发生。
成人口腔卫生习惯养成
正确刷牙
成人应掌握正确的刷牙方法，每 天刷牙两次，每次至少两分钟。
使用牙线
除了刷牙，成人还应该使用牙线 清洁牙间隙，去除牙菌斑。
漱口和使用漱口水
饭后漱口，必要时使用漱口水清 洁口腔。
成人饮食调整与控制
ERA
结论总结
龋病是一种常见的口腔疾病，主 要由于口腔细菌和食物残渣共同
作用所致。
龋病的发生与饮食习惯、口腔卫 生习惯以及遗传因素等密切相关
。
预防龋病的关键在于养成良好的 口腔卫生习惯，定期进行口腔检
查，以及控制糖的摄入量。
对个人的建议
使用牙线或牙间隙刷等工具清洁 牙间隙，特别是对于拥挤的牙齿 和固定正畸矫治器。
均衡饮食与控制糖分摄入
均衡饮食
保证摄入足够的钙、磷、维生素 等营养素，以维持牙齿的正常结
构和功能。
控制糖分摄入
糖是细菌的主要食物来源，过多摄 入糖分会导致口腔酸度升高，加速 龋病的发生。应减少糖的摄入，尤 其是频繁摄入糖分。
饮食建议
适当增加富含钙、磷、维生素的食 物，如牛奶、鱼、蔬菜、水果等； 减少糖分含量高的食品和饮料的摄 入。
龋病的预防和治疗ppt课件
Page 26
龋病的预防和治疗
健康生活从齿开始
让我们一起预防龋病
目录
● 1.龋病概述 ● 2.发病原因 ● 3.临床特征 ● 4.如何预防
Page 3
1.龋病概述
正常牙体结构
Page 5
Page 6
什么是龋病
• 龋病是在细菌为主
外界多种因素影响下，
︵
有机物分解、无机物
俗 称
脱矿，导致牙体硬组
危害食物： 含糖饮料 蛋糕 饼干
●●●
有益食物:
奶制品
水果
鱼肉类
Page 21
●●●
临床助防
● 1.窝沟封闭 ● 2.定期检查 ● 3.早发现早治疗
Page 22
一.窝沟封闭前后
Page 23
二.定期口腔检查
Page 24
三.早发现、早治疗
Page 25
牙好胃口好！吃嘛嘛香！
四联因素学说
Page 12
牙菌斑致龋
牙菌斑的致龋作用可以概括为菌斑中的细 菌代谢碳水化合物产酸，由于菌斑基质的屏障 作用，这些酸不易扩散，使局部pH下降，从而 造成牙体硬组织脱矿，最终形成龋齿。
Page 13
3.临床特征
牙体硬组织 色、形、质 均发生 变化。
Page 14
4.如何预防
自我防龋
一.刷牙 二.漱口 三.牙签、牙线使用 四.饮食注意
Page 16
一.刷 牙
1.牙刷合理选择
2.牙膏的选择
3.正确的刷牙方法 4.刷牙次数
Page 17
Page 18
二.漱口
● 漱口时间 ●漱口剂 ●注意事项
Page 19
龋病的预防和治疗
健康生活从齿开始
让我们一起预防龋病
目录
● 1.龋病概述 ● 2.发病原因 ● 3.临床特征 ● 4.如何预防
Page 3
1.龋病概述
正常牙体结构
Page 5
Page 6
什么是龋病
• 龋病是在细菌为主
外界多种因素影响下，
︵
有机物分解、无机物
俗 称
脱矿，导致牙体硬组
危害食物： 含糖饮料 蛋糕 饼干
●●●
有益食物:
奶制品
水果
鱼肉类
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●●●
临床助防
● 1.窝沟封闭 ● 2.定期检查 ● 3.早发现早治疗
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一.窝沟封闭前后
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二.定期口腔检查
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三.早发现、早治疗
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牙好胃口好！吃嘛嘛香！
四联因素学说
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牙菌斑致龋
牙菌斑的致龋作用可以概括为菌斑中的细 菌代谢碳水化合物产酸，由于菌斑基质的屏障 作用，这些酸不易扩散，使局部pH下降，从而 造成牙体硬组织脱矿，最终形成龋齿。
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3.临床特征
牙体硬组织 色、形、质 均发生 变化。
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4.如何预防
自我防龋
一.刷牙 二.漱口 三.牙签、牙线使用 四.饮食注意
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一.刷 牙
1.牙刷合理选择
2.牙膏的选择
3.正确的刷牙方法 4.刷牙次数
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Page 18
二.漱口
● 漱口时间 ●漱口剂 ●注意事项
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口腔预防医学之龋病的预防PPT
窝沟封闭
定义
窝沟封闭又称点隙裂沟封闭，是指不去除牙体组织，在he面，颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘接型树脂， 保护牙釉质不受细菌及其它代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效方法。
作用
断绝窝沟中细菌的营养来源，预防龋病发生；阻 止早期龋损的发展，用于龋损未成洞前的治疗。
窝沟封闭
窝沟封闭的适应症与非适应症
一级预防：属于治疗范畴，是指龋病已发展到严重和晚期阶 段，应最大限度的控制龋损、充填患牙、修复失牙、恢复牙 的正常形态和功能。
口腔龋病的预防
一级预防
初级预防（primary prevention） 口腔健康教育
合理使用各种氟化物防龋措施
病因预防（etiology prevention）：在形成病理改变 之前，针对致龋因素而采取的预防措施，旨在减少人群 中新生龋的发生。一级预防注重强调自我口腔保健，健 康教育与促进，以及特殊的防龋措施。
口腔龋病的预防
三级预防
属于治疗范畴，是指龋病已发展到严重和晚期阶段， 应最大限度的控制龋损、充填患牙、修复失牙、恢复 牙的正常形态和功能。
对因龋病而引起的牙髓病、根尖周病的患牙进行牙髓 治疗；对因牙冠或牙根严重破坏而成为残冠、残根的 病牙予以拔除；修复牙体组织的缺损和牙的缺失。
口腔龋病的预防
机械方法
预防性树脂充填
依据龋坏的范围，选择大小合适的 圆钻去除点隙窝沟的龋坏组织
清洁牙面，冲洗、干燥及隔湿
有牙本质暴露者 酸蚀前用氢氧化钙垫底
酸蚀
A型在颌面窝沟及窝洞直接涂布封闭剂；B型用 稀释的树脂材料或加有填料的封闭剂充填，固化 后在颌面涂一层封闭剂；C型在窝洞内涂布一层 牙釉质粘结剂，用后牙复合树脂充填
制定营养摄取计划 建立合理的饮食习惯 定期口腔健康检查
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• 熟悉 预防性树脂充填、非创伤性修复治疗的适 应证及操作步骤 氟的适宜摄入量、可能中毒剂量和致死量 慢性氟中毒的临床表现 氟牙症分类标准（Dean分类）
• 了解 氟牙症指数的计算方法及其公共卫生意义
.
龋病（caries)的定义：
• 以细菌为主的多种因素作用下牙体硬组 织发生的一种慢性进行性破坏的感染性 疾病。是口腔常见病、多发病之一。
.
机械法
漱口 牙刷（Tooth brushing） 牙线（Dental floss） 牙间刷 牙签
.
.
.
.
化学方法
氟化物: fluoride 枸椽酸锌或氯化锌 唾液素类物质：精氨酸 富组蛋白 洗必泰: chlorhexidine
.
生物性方法
抗生素的应用 氨苄青霉素 四环素 螺旋霉素
.
第一节 龋病致病因素
龋病的病因(四联因素）
.
宿主
细菌 龋
底物
时间
.
一、细菌因素
.
• 细菌的存在是龋病发生的先决条件。 致龋菌斑 非致龋菌斑
.
• 主要致龋菌：变形链球菌、乳杆菌属、放 线菌属（基于其利用糖产酸能力、耐酸能 力、对牙齿表面的附着能力。）。
• 临界pH值：5.0-5.5。
.
二、宿主因素 (Host)
• 牙萌出以后时间 • 碳水化合物在牙面滞留时间 • 致龋菌斑在牙表面滞留的时间 • 菌斑内酸性产物持续的时间 • 菌斑及唾液环境低于临界PH所持续的时间
.
第二节 龋病预测与早期诊断
.
影响龋病活跃性的因素
细菌因素：菌斑内变形链球菌，乳杆菌数 量 ，细菌产酸能力
饮食因素：糖的消耗量，进食频率 唾液因素：缓冲能力，唾液流率 牙齿结构：牙釉质溶解性，深的窝沟，牙
查（釉质表面下脱钙投影表现）。
.
（二）仪器检测 • X线诊断
.
第三节 龋病的预防措施
和方法
.
龋病的三级预防
——————————————————————————
一级预防
二级预防
三级预防
促进口腔健康 特殊防护措施 早发现早诊断早治疗 防止龋的并发症 康复
———————————————————————————————
26 27 36 37
.
• 每个区段两颗功能牙检查结果，以最重情 况记分。
• 六个区段中记分最高区段的记分则作为个 人CPI记分。
.
计分标准
CPI 指 数
6
.
• 不仅反映牙周组织的健康状况，也反 映牙周的治疗需要情况
4
2
3
1
2
X
7
第三章 龋病的预防
.
.
• 掌握： 龋病的病因及三级预防 窝沟封闭的临床应用（适应证、操作步骤） 氟化物防龋的全身和局部应用
.
社区牙周指数（community periodontal index，CPI）
检查器械
.
• 检查项目： 牙龈出血 牙石 牙周袋深度
• 检查方法：探诊、视诊
.
• 指数牙
18－14 48－44 20岁以上 17 16 47 46
15-20岁 <15岁
13－23 43－33
11 31
24－28 34－38
抗细菌附着 红花 茶多酚 甲壳胺及其衍生物
中草药: Traditional Chinese Medicine
大黄
五倍子
.
45
黄岑
鱼腥草
.
46
.
使用糖的代用品
木糖醇 ( xylitol ) : chewing gum 山梨醇 ( sorbitol) 甘露醇 ( mannitol) 甜菊糖 糖精
.
增强宿主的抗龋能力
.
一、增强牙齿的抗龋力
氟化物的应用（Fluoride） 窝沟封闭（Pit and fissure sealant） 激光防龋（Laser against dental caries）
.
防龋五大措施
1. 控制牙菌斑 2. 控制糖的摄入 3. 使用氟化物 4. 窝沟封闭 5. 口腔健康教育和促进
口腔健康教育 使用氟化物 定期口腔检查
治疗牙髓病 修复缺失牙
定期口腔检查 窝沟封闭
定期X线检查
治疗尖周病 修复缺损牙
营养摄取计划 预防性充填 早期龋简单充填 拔除残根、残冠 体组织
口腔卫生
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龋病预防方法
• 牙菌斑的控制 • 糖代用品 • 增强宿主的抗龋能力 • 替代疗法
• 变形链球菌数量 • 乳酸杆菌数量 • 牙菌斑内细菌的产酸能力 • 唾液pH值
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二、早期诊断
• 龋病的临床表现: 色、形、质
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新概念 • 白斑龋：牙釉质表面呈现白斑，可诊断为
早期龋。白斑龋具有可逆性。
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（一）视觉与试触觉诊断 • 光滑面早期龋：表面白斑（牙面吹干） • 窝沟早期龋：颜色变黑，探粗糙感 • 邻面早期龋：探针感觉粗糙感，辅助X线检
齿排列
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一、龋病预测
（一）临床预测：龋易感因素
• 乳牙龋发生数量多 • 牙根面外露 • 釉质发育不全 • 早产儿和低出生体重儿 • 干燥综合症 • 菌斑滞留 • 阻生牙 • 口腔卫生不良 • 不合理饮食习惯
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• （二）实验室预测（龋活性试验）：以 致龋菌及酸性产物为指标，检测龋发生 危险因素的试验。检测：
排除口外
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再矿化能力：pH值降低，脱矿； pH值升高，再脱矿
前牙脱矿和牙龈炎
几个星期治疗之后牙齿 在矿化，牙龈炎好转
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三、饮食因素 (Diet)
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糖的种类：蔗糖>葡萄糖、乳糖、麦芽 糖>木糖醇、甘露醇
糖的粘稠度与龋的关系 吃糖的方式与龋的关系 吃糖的频率及量与龋的关系
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四、时间因素
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• 龋病是硬组织慢性破坏性疾病
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牙齿（teeth）
解剖形态：点隙裂沟
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表面结构：
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口腔中
成分：有机物 无机物 流率和流量：正常0.33ml/min
口干症:猖獗龋 缓冲能力：HCO3-/H2CO3， HPO42-/H2PO4
维持口腔恒定的中性环境（PH6.0-7.0） 抑菌作用：粘蛋白和凝集口腔细菌，使之
• 了解 氟牙症指数的计算方法及其公共卫生意义
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龋病（caries)的定义：
• 以细菌为主的多种因素作用下牙体硬组 织发生的一种慢性进行性破坏的感染性 疾病。是口腔常见病、多发病之一。
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机械法
漱口 牙刷（Tooth brushing） 牙线（Dental floss） 牙间刷 牙签
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化学方法
氟化物: fluoride 枸椽酸锌或氯化锌 唾液素类物质：精氨酸 富组蛋白 洗必泰: chlorhexidine
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生物性方法
抗生素的应用 氨苄青霉素 四环素 螺旋霉素
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第一节 龋病致病因素
龋病的病因(四联因素）
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宿主
细菌 龋
底物
时间
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一、细菌因素
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• 细菌的存在是龋病发生的先决条件。 致龋菌斑 非致龋菌斑
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• 主要致龋菌：变形链球菌、乳杆菌属、放 线菌属（基于其利用糖产酸能力、耐酸能 力、对牙齿表面的附着能力。）。
• 临界pH值：5.0-5.5。
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二、宿主因素 (Host)
• 牙萌出以后时间 • 碳水化合物在牙面滞留时间 • 致龋菌斑在牙表面滞留的时间 • 菌斑内酸性产物持续的时间 • 菌斑及唾液环境低于临界PH所持续的时间
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第二节 龋病预测与早期诊断
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影响龋病活跃性的因素
细菌因素：菌斑内变形链球菌，乳杆菌数 量 ，细菌产酸能力
饮食因素：糖的消耗量，进食频率 唾液因素：缓冲能力，唾液流率 牙齿结构：牙釉质溶解性，深的窝沟，牙
查（釉质表面下脱钙投影表现）。
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（二）仪器检测 • X线诊断
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第三节 龋病的预防措施
和方法
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龋病的三级预防
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一级预防
二级预防
三级预防
促进口腔健康 特殊防护措施 早发现早诊断早治疗 防止龋的并发症 康复
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26 27 36 37
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• 每个区段两颗功能牙检查结果，以最重情 况记分。
• 六个区段中记分最高区段的记分则作为个 人CPI记分。
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计分标准
CPI 指 数
6
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• 不仅反映牙周组织的健康状况，也反 映牙周的治疗需要情况
4
2
3
1
2
X
7
第三章 龋病的预防
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• 掌握： 龋病的病因及三级预防 窝沟封闭的临床应用（适应证、操作步骤） 氟化物防龋的全身和局部应用
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社区牙周指数（community periodontal index，CPI）
检查器械
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• 检查项目： 牙龈出血 牙石 牙周袋深度
• 检查方法：探诊、视诊
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• 指数牙
18－14 48－44 20岁以上 17 16 47 46
15-20岁 <15岁
13－23 43－33
11 31
24－28 34－38
抗细菌附着 红花 茶多酚 甲壳胺及其衍生物
中草药: Traditional Chinese Medicine
大黄
五倍子
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45
黄岑
鱼腥草
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46
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使用糖的代用品
木糖醇 ( xylitol ) : chewing gum 山梨醇 ( sorbitol) 甘露醇 ( mannitol) 甜菊糖 糖精
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增强宿主的抗龋能力
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一、增强牙齿的抗龋力
氟化物的应用（Fluoride） 窝沟封闭（Pit and fissure sealant） 激光防龋（Laser against dental caries）
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防龋五大措施
1. 控制牙菌斑 2. 控制糖的摄入 3. 使用氟化物 4. 窝沟封闭 5. 口腔健康教育和促进
口腔健康教育 使用氟化物 定期口腔检查
治疗牙髓病 修复缺失牙
定期口腔检查 窝沟封闭
定期X线检查
治疗尖周病 修复缺损牙
营养摄取计划 预防性充填 早期龋简单充填 拔除残根、残冠 体组织
口腔卫生
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龋病预防方法
• 牙菌斑的控制 • 糖代用品 • 增强宿主的抗龋能力 • 替代疗法
• 变形链球菌数量 • 乳酸杆菌数量 • 牙菌斑内细菌的产酸能力 • 唾液pH值
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二、早期诊断
• 龋病的临床表现: 色、形、质
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新概念 • 白斑龋：牙釉质表面呈现白斑，可诊断为
早期龋。白斑龋具有可逆性。
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（一）视觉与试触觉诊断 • 光滑面早期龋：表面白斑（牙面吹干） • 窝沟早期龋：颜色变黑，探粗糙感 • 邻面早期龋：探针感觉粗糙感，辅助X线检
齿排列
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一、龋病预测
（一）临床预测：龋易感因素
• 乳牙龋发生数量多 • 牙根面外露 • 釉质发育不全 • 早产儿和低出生体重儿 • 干燥综合症 • 菌斑滞留 • 阻生牙 • 口腔卫生不良 • 不合理饮食习惯
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• （二）实验室预测（龋活性试验）：以 致龋菌及酸性产物为指标，检测龋发生 危险因素的试验。检测：
排除口外
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再矿化能力：pH值降低，脱矿； pH值升高，再脱矿
前牙脱矿和牙龈炎
几个星期治疗之后牙齿 在矿化，牙龈炎好转
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三、饮食因素 (Diet)
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糖的种类：蔗糖>葡萄糖、乳糖、麦芽 糖>木糖醇、甘露醇
糖的粘稠度与龋的关系 吃糖的方式与龋的关系 吃糖的频率及量与龋的关系
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四、时间因素
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• 龋病是硬组织慢性破坏性疾病
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牙齿（teeth）
解剖形态：点隙裂沟
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表面结构：
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口腔中
成分：有机物 无机物 流率和流量：正常0.33ml/min
口干症:猖獗龋 缓冲能力：HCO3-/H2CO3， HPO42-/H2PO4
维持口腔恒定的中性环境（PH6.0-7.0） 抑菌作用：粘蛋白和凝集口腔细菌，使之