超 声 成 像 概 述

32
三、超声诊断应用范围
（一）部位
适用于全身各部位软组织及软组织脏器疾病的诊断。 1、头颈部 颅脑、眼内及眶内、额面部、颈部、甲状腺疾 病、淋巴。 2、胸部 乳腺、胸壁、胸腔、胸膜、肺、纵隔、心脏等。 3、腹部 肝、脾、胆囊、胆道、胰、食管、胃肠、腹腔、 腹 膜后、肾、输尿管、膀恍、前列腺、阴囊、睾丸、阴 茎、精囊、子宫、卵巢及附件、妊娠、胎儿、胎盘等。 4、血管 全身各部位内脏及外周血管，移植血管、人工血 管、肿瘤血管等。 5、关节 软组织等。
物理特性、功能状态进行判断的方法。
3
5、多普勒效应
多普勒效应（或多普勒频移）是奥地利物 理学家克约斯琴·约翰·多普勒于1842年首次提 出的。描述了声源与接收器之间相对运动时， 声波频率升高或降低的现象。这种相对运动引 起的接收频率与发射频率之间的差别称为 Doppler频移或Doppler效应。
曲面聚焦及距换能器的距离有关。
15
五、超声显示法
1、A型——为组织或脏器的一维成像 2、B型——为组织或脏器的二维成像 3、M型——为组织或脏器的一维成像 4、D型： （1）Doppler型——为血流的一维成像 （2）CDFI型——为血流的二维成像
16
1、A型（A－mode） 为超声示波诊断法。属 于振幅调制型，回声形式是波。
时血流显像，由红、蓝、绿三种基本颜色组成。
25
六、超声基本术语
※无回声－没有回声。如正常尿液和胆汁为无 回声，即内部没有回声。 ※高回声－用来描述比周围邻近组织更明亮的 组织，如骨骼、肾周脂肪、胆囊壁和硬化的肝 脏。 ※ 低回声－用来描述比周围邻近组织更暗淡 的组织，如淋巴结、某些肿瘤。
26
※内部回声－来自器官内部不同密度组织的超 声反射。如内部回声可由胆囊内结石、脓肿内 坏死碎屑产生。
超声诊断学
甘肃中医学院附属医院功能科
1
第一节 超声诊断概述
一、基本概念 二、超声的物理特性 三、超声成像原理 四、诊断超声的分辨力 五、超声显示法 六、超声基本术语 七、超声伪像
2
第一节 超声诊断概述 一、基本概念
1、什么是超声波：＞20000HZ的声波。
诊断用超声波频率在1－20MHZ 。
2、什么是超ห้องสมุดไป่ตู้诊断： 利用超声波对人体软组织的形态结构、
4
三、超声成像原理
超声诊断仪： 主机（计算机） + 探头（换能器 ）
5
便携式超声诊断仪
6
凸阵探头
线阵探头
7
腔内探头
8
超声检查场景
9
10
三、超声成像原理
声像图
正压电效应 （电 声）
逆压电效应 （电 声）
探头
人体
主机
11
四、诊断超声的分辨力 • 1、纵向分辨率 • 2、横向分辨率 • 3、厚度分辨率
回 声 强 度
回声深度
17
2、B型（B－mode） 为超声显像诊断法。属 灰度调制型，回声形式是光点。
18
2、B型（B－ •m线o阵d型e）：适用于乳腺、甲状腺的检查。
19
2、B型（B－mode）
• 扇形型：适用于声窗小的部位扫查。
20
2、B型（B－ m• 凸o阵d型e）：适用于全身各个部位。
35
四、检 查 方 法
（一)检查前病人准备
1、上腹部检查 胆囊、胆道、胰腺、胃 等检查，需空腹。
2、盆腔检查 如早孕、妇科肿块及盆腔 深部病变均应充盈膀恍。
4、妊娠 早孕、胎心、胎动、羊水、胎盘(发育、附 着部位、低置、前置、早期剥离等)、胎儿(存活、发育、 多胎、各种畸形)等。
34
（三）引导与监测 1、超声引导下穿刺活检或治疗
a 细针穿刺细胞学和(或)病理学检查。 b 超声引导下治疗囊肿或脓肿抽液、
肿瘤内局部注药治疗。
2、超声引导与监测介入治疗并评价即刻疗效 3、外科术中监测 4、急救室及监护室的应用
30
一、优点及临床应用
5、对活动界面能动态实时显示。 6、检测体腔有无积液。 7、检测脏器功能、预测孕龄。 8、超声引导下穿刺，协助诊断及治疗。
31
二、缺 点
1、超声穿透性差。 2、由于超声本身的一些复杂物理效应，常在
图像中伴有伪像。 3、仪器的优劣对超声的分辨率也有很大影响
。经体腔和经体表探头相比，经体腔探头 频率高，分辨率高，图像清晰度高。
12
1、纵向分辨力 （又称轴向分辨力 和深度分辨力）
是指在声束轴 线上，超声能够区 分两个细小目标间 最短距离的能力。
13
2、横向分辨力（又称 侧向分辨力和水平分 辨力）
是指与声束轴线 垂直的平面上，超声 能够区分两个细小目 标间最短距离的能力。
14
3、厚度分辨率 为探头在厚度方向上声束的宽度，它与探头的
33
（二）诊断疾病
1、各部位的急性炎症、脓肿、囊肿、积液、结石、异 物、良性与恶性肿瘤、创伤(挫伤水肿、内脏破裂、出血、 血肿、粉碎等)，空腔脏器穿孔。
2、血管疾病 全身各部位动脉硬化斑块、动脉瘤、动 静脉瘘、静脉血栓、创伤及窃血。
3、心脏疾病 各种先心病、瓣膜病、心内膜炎，冠心 病 (心肌缺血、急性与陈旧性梗死、室壁瘤、心内血栓、 室壁穿孔等)，心肌病等。心包积液及心内肿瘤等。
2、混 响 3、声影伪像 4、后方回声增强 5、折射声影
28
第二节 超声诊断的临床应用
一、优点及临床应用 二、缺点 三、超声诊断应用范围 四、检查方法 五、图像回声分析
29
一、优点及临床应用 1、无放射性损伤，简便易行，可重复检 查，动态随访。 2、图像层次清楚，信息量丰富。 3、超声分辨力强，能分辨1—2mm病灶。 4、可清晰显示各种管腔结构。
21
3、M型（M－mode）为超声光点扫描诊断法。 属辉度加幅度调制型，回声形式是曲线。
22
4、D型：为超声频移诊断法。
（1）频谱多普勒（Doppler-D）型 属于幅度调制
型，回声形式是频移形成的示波曲线。
23
24
（2）彩色多普勒血流显像 (color Doppler flow imaging，CDFI) 它是在实时二维图像上叠加彩色编码的实
※混合性肿块－含有实质性、液性部分的肿块， 超声表现为有回声和无回声两部分，图像为不 均匀回声和无回声区域并存，也可以是高回声 和低回声并存。
※实性－是对不含液体或空腔的组织的一种描 述，如实性肿瘤、肝脏、肌肉、肾皮质，实性 内部的声波呈中度衰减。
27
七、超声伪像
伪像是一种附加的、缺失的、扭曲的图像。 1、多次反射