骨科老年患者护理

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老年病人骨科护理论文

老年病人的骨科护理【摘要】目的：探讨骨科老年患者的心理、生理特点及护理对策。

方法::总结分析我科对76例骨科老年患者护理经验。

结果：76例老年患者无一例出现并发症。

结论：护士通过细致观察病情变化，及早采取相应的措施，加强生活护理，指导功能锻炼，可减少并发症的发生，促使患者早日康复。

【关键词】骨科；老年人；护理【中图分类号】r 473 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0199- 01由于老年人体弱，多数病人需要长时间卧床。

这给护理老年人带来了很多的难度。

尤其是骨科手术后的病人，多数丧失生活处理能力，如果得不到合适的护理，会导致多种并发症的发生。

以下是我院自2009年2月到2010年3月收治76例老年骨科患者的护理体会，报告如下：1 临床资料本组76例，其中女30例，男46例，年龄61～80岁，骨折患者66例，骨肿瘤患者5例，骨关节病5例。

2 临床护理2.1 心理护理：掌握骨科老年病人的心理特点，有计划地进行护理。

当老年患人带着病痛就医时，面对的是医护人员和其他住院的病人，要等待各种检查、治疗、手术，加之大多数生活自理能力差或者已完全丧失，于是表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等，这些心理状态都不利于疾病的治疗。

为解除老年病人思想负担，使之积极配合治疗，最重要的是给病人心理上的安慰。

我们要根据老年病人的经历、文化素质、生活习惯、业余爱好、家庭情况及经济状况等，采取不同的交谈方式，与老年病人进行亲切的交谈，护患之间相互沟通，使之信任我们并对自己的伤病有所认识，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

护士对待老年病人一是要尊重他们，二是要理解他们，三是要在生活上关心他们，要经常与老年病人进行思想沟通。

处处体贴照顾。

2.2 观察病情老年患者往往同时患有其他多种疾病，如高血压、冠心病、肺气肿、动脉粥样硬化、慢性气管炎、老年性痴呆等。

一旦受到外伤，不但机体防御机能受到破坏，引起病理变化，而且容易引起其它组织器官连锁性病变，如诱发脑血管意外，心肌梗死等。

骨科老年患者心理护理综述

1入院初期的心理护理
老年患者遭受骨科意外疾病时，毫无思想准备，护理人员要尽快与患者交流，认真倾听患者主诉，评估患者心理问题，站在患者的角度上，同情理解他们的痛苦，以缩短护患之间的距离，为下一步工作奠定基础[5]。护理人员通过与患者的接触，得到患者的一定信任后，运用全面的业务知识针对患者自身病情具体心理障碍进行心理疏导和健康教育，使患者对自己病情有一个正确的认识，消除对疾病的焦虑、恐惧情绪。除此之外护理人员要细心观察患者，使他们逐渐适应自己所处的环境，并能调动其积极性，及时向患者介绍成功病例，帮助其树立战胜疾病的信心和勇气，积极配合治疗。
[3]罗盛华.股骨颈骨折手术病人健康教育难点与对策[J].当代护士（综合版），2009，6：42-43
[4]谢晴.骨科老年患者的护理.中国伤残医学[J]，2013，21（4）：261-262.
[5]张锡红，徐菊兰.老年骨折患者的心理护理体会[J].中国医学创新，2012，9（6）：49-50.
骨科老年患者心理护理综述
摘要：护士工作中心理护理是不可缺少的部分，通过密切的沟通，调整病人的心态，以达到早日康复的目的，提高护理和治疗效果，充分发挥护理工作在临床工作中的作用。本文通过对骨科老年患者心理特点的分析，提出了骨科老年患者的心理护理策略，其目的在于为今后骨科老年患者的心理护理提供相关的医学参考。
关键词：骨科；老年；心理；护理
随着医学模式的转变，心理护理越来越受到重视，不少护理工作者开始注意与患者的交流与沟通，尝试建立良好的护患关系，帮助患者建立和适应对疾病的正确认识，解决其困惑和心理问题。
1、老年患者心理因素分析
不良的心理因素会改变人的正常生理机能，导致平衡失调，不利于病情恢复。老年患者由于焦虑、恐惧等不利情绪，容易致使病情加重或者出现诸多并发症，使整个疗过程充满很多挑战。所以，对老年骨科患者的治疗千万不可忽视心理护理[1]。

骨科老年病人安全护理

骨科老年病人安全护理兴义市人民医院骨科二病区随着医学的发展，骨科换髋（膝）关节的手术技术日益成熟，每年髋（膝）关节患者逐渐增加，手术改变了老年人的生活质量。

但老年患者由于生理、心理因素，特别是骨科老年患者年龄偏大、体质差，住院及手术期间存在的许多安全隐患。

我科在对老年患者这一特殊群体的护理中，采取措施对各种不安全因素进行有效控制，实施安全管理。

无跌倒、坠床、压疮、用药差错等发生。

总结如下。

1．资料本科2015年1月至12月共收治 64 例髋（膝）关节疾病的患者。

其中男 23 例，女 41例，年龄最大92岁，年龄最小40岁，平均年龄67.7岁。

2．安全管理（1）一般情况老年患者入院后，先进行全面评估，如心理、社会、专科疾病及合并症、药物过敏史、自理能力、听力、认知能力等个体情况，对患者在住院期间及围手术期可能出现的护理问题，制定相应的护理措施，实施预见性的干预。

（2）情绪管理老年患者反应能力下降，自理能力低，他们带着痛苦来到医院，面对的是各种检查、治疗、陌生环境与面孔和将要进行的手术，表现出烦躁、焦虑、恐惧、失眠等情绪变化，对治疗和护理缺乏正确的理解和配合，影响手术效果及术后康复。

要求术前护理人员要及时掌握患者的心理活动，根据收集的资料进行评估，采取不同方式与患者及家属沟通交流，履行告知义务，使患者对自己的手术治疗有所了解，安慰患者做好术前心理护理，缓解负面情绪，教会老人减轻焦虑的方法，树立信心配合治疗。

（3）活动管理指导患者合理的功能锻炼，正确的肢体活动，促进血液循环，预防肌萎缩、关节僵硬和下肢深静脉血栓形成。

术后早期进行肢体的活动，在病情允许的情况下尽早下床活动，如有心血管疾病者要谨慎活动，指导运动时要循序渐进，不要过量，不要使其感觉疼痛或疲劳，开始离床活动时要有专人扶助，注意防跌倒。

（4）用药管理由于老年患者听力、视力、记忆力、反应力均下降，因此，在用药时要做好三查八对，口服药要发放到手，看服到口，对理解能力无障碍患者，用药前要告知患者用药目的、药名、作用及用药时间，如有家属陪伴者，要求家属监护下用药。

骨伤科危重症患者护理常规

老年髋部骨折护理常规1、参照骨伤科一般护理常规护理。

2、根据患者病情安排监护室或病室，护送患者到指定床位并立即通知医生。

3、病室环境清洁安静，温度保持在22—24℃。

4、根据病情给予患肢外展中立位，给予床档、压疮防护垫等，保持牵引（皮牵和骨牵）的有效性。

5、严密观察病情：监测生命体征、意识、瞳孔、面色、舌苔、脉象、皮肤、二便、末梢血运、治疗效果、副反应等情况，做好记录，发现病情变化时，立即报告医师，配合抢救工作。

6、加强基础护理，做到病人卫生“三短六洁”，评估压疮、跌倒/坠床风险，每2小时翻身，落实各项防范措施，预防坠积性肺炎、压疮、坠床的发生。

7、指导摄入高蛋白、低脂肪、高维生素易消化食物。

8、根据管道专科要求执行管道护理，保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染，保持局部清洁干燥。

9、安全护理：确保仪器设备正常使用和安全，监护仪、呼吸机等设备报警设置合理并处于打开状态，备好急救药品和物品，配合医生进行治疗和抢救。

10、心理护理：关心病人，多与病人交流沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心。

11、严格执行医嘱，详细记录出入量，保持水电解质平衡。

创伤性颈脊髓损伤护理常规1、参照骨伤科一般护理常规护理。

2、根据患者病情安排监护室或病室，护送患者到指定床位并立即通知医生。

3、病室环境清洁安静，温度保持在22—24℃。

4、给予颈部两侧放置沙袋，保护颈椎给予床档、压疮防护垫等，保持牵引（皮牵和骨牵）的有效性。

5、严密观察病情：监测生命体征、意识、瞳孔、面色、舌苔、脉象、皮肤、二便、末梢血运、治疗效果、副反应等情况，做好记录，发现病情变化时，立即通知医师，配合抢救工作。

6、加强基础护理，做好病人卫生，评估压疮、跌倒/坠床风险，每2小时翻身，落实各项防范措施，预防坠积性肺炎、压疮、坠床的发生。

7、加强营养，进食高蛋白、低脂肪、高维生素易消化食物。

8、根据管道专科要求执行管道护理，保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染，保持局部清洁干燥。

骨科老年患者的康复与护理

争取早日下床。早期可活动健肢和患肢肌肉等收缩及足趾、踝关节活动，以不引起疼痛、轻度疲乏为宜，拆线后可
主。由于老年人记忆力较差，每次讲解的内容不宜过多，时间不可过长，要简单易懂，反复多次，这样不仅使患者了解对健康知识的需求，还可以了解患者对健康知识的掌握及执
回访１０２例，功能恢复良好。
２临床护理
２．１心理护理
掌握骨科老年病人的心理特点，有计划地进
行护理。为解除老年病人思想负担，使之积极配合治疗，最重要的是给老年患者心理上的安慰。根据老年病人的经历、文化素质、生活习惯、业余爱好、家庭情况及经济状况等，采取不同的交谈方式，与老年病人进行亲切的交谈指导鼓励
环预防静脉血栓等。
３康复锻炼
我院骨科自２０１２年９月至２０１３年９月共收治１８７例老
年患者。其中，６１～７０岁１０２例，７１ —８０岁７３例，８０岁以上１２例，其中股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折占６０％，髋关节置换占３０％，其他骨折占１０％。治愈１７８例，占９５．２％。
老人正确看待疾病，介绍比他（她）年龄更大的同类型成功病例，增强其治疗信心。心理护理要贯穿于整个的治疗阶段，教育内容应以患者需要了解的健康知识及自我护理技巧为

高龄骨折患者的护理

高龄骨折患者的护理老年患者骨折后，长期卧床，容易发生并发症，甚至危及生命，如何通过加强预防和临床护理有效的降低并发症的发生，直接关系到患者的预后。

1 护理方法1.1心理护理根据骨科老年患者的心理特点，进行有计划的护理。

针对患者的经历、文化素质、生活习惯、家庭情况及经济状况等，采取不同的交谈方式，与患者进行亲切交谈，护患之间相互沟通，使患者对自己的疾病有所认识，并树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

由于骨折均为意外突发事件，患者多有紧张、恐惧、焦虑的情绪，要有针对性地做好患者思想疏导工作，在精神上给予安慰，生活上给予照顾，指导患者家属配合医护人员，共同减轻患者的心理负担。

老年人反应迟钝、接受能力差，在治疗、护理过程中应耐心细致多做解释。

操作时动作轻柔，给患者一种安全感、亲切感，使之配合治疗。

1.2饮食营养护理根据骨科老年患者的身体特点，消化道吸收功能减退、心脑血管疾病增多、身体状况差的特点,进行针对性安排饮食计划。

骨折后1～2周，饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等；骨折后2～4周，饮食上应由清淡转为适当的高营养，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类以及动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、D，钙及蛋白质，适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合；骨折后5周以上，可食用任何高营养食物及富含钙、磷、铁等矿物质的食物。

1.3术后应激的观察护理老年人身体各器官功能适应能力差的特点，对外来的手术刺激反应灵敏，易出现各脏器的功能失调，需要护理人员在术后3d内应细心观察患者是否有皮肤肿胀以及尿量变化，注意呕吐物和排泄物的性质、颜色和数量，监测生命体征的情况，发现异常情况及时报告医生处理。

2 护理安全护理安全是衡量护理服务质量的重要指标，与患者的身心健康及生命安全息息相关，本研究表明确保骨科围手术期患者护理安全，是防范和减少纠纷，提高护理质量的关键。

老年骨科患者术前护理要点

次数而控制饮食，引起便秘等不良后而果。耐心向老人说明足够的营养是疾病早日康复的根本，适量饮水有利于体内废物的排出，减少泌尿系统并发症的发生。由于老年人各组织器官均有不同程度的退行性变、唾液、胃液等消化液分泌减少，胃肠平滑肌萎缩。因此，在老年患者饮食指导方面应注意以下几点：给予易消 ① 化、优质蛋白、富含维生素、维素的食纤
因长期卧床而导致的坠积性肺炎的发生。针对不同部位的骨部手术，指导患者掌握正确的卧位及翻身方法，如腰椎骨折的患
做好老年手术患者心理护理，让他们保持良好的心理状态和积极健康的情绪，对手术治疗和促进康复有不可估量的作用。①护士自身素质的好坏，是能否做好心理护理的基础，同时也是改善服务态度、提高护理质量的重要环节。我们骨科护士必须具备高尚的医德医风，严肃认真
鲜蔬菜、水果等含纤维素高的食物。④ 老年骨折病人，由于钙的吸收利用减少，常
发生骨质疏松、骨折愈合时间延长或不愈合。因此，给老年人服用钙剂或进食含宜钙高的食物。术前生理机能的训练
术前检查术前对老年患者的健康状况要全面
了解，详细询问患者的既往史、用药史，认真测量生命体征并做好记录，完善各项常规辅助检查，包括三大常规、血糖、肝肾功能、心电图检查，这样能够早期发现、早期治疗身体一些现存的、在的疾病，高潜提手术成功率，降低术后并发症的发生。如血糖的检查，老年人糖尿病的发病率高，若术前能够及时发现，并做好血糖的控制，就避免了术后切口不愈合的发生，心电图的检查，能够提前发现患者心功能方面存在的隐患，给予治疗，止手术中意防

骨科老年患者护理的特殊性

弱… ，部分患者有烟酒嗜好，有慢性支气管炎、一并肺源性心
医学创新２１年４００
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骨科老年患者护理的特殊性
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【摘要】目的探讨骨科老年患者的护理对策、方法，以提高护理质量。方法
９０例老年患者无１例出现并发症。结论
节炎５例。
２护理
２１心理护理．
老年人性情较为孤僻，固执，易合作，不加
院应引起重视，除进行各种检查外，应严密观察患者的血压、脉搏、神志等体征变化，发现问题及时处理。２４３预防消化系统并发症老年人各器官功能均减退，．．因病情需要使用激素治疗的警惕应激性消化道出血，密切观察腹部及大便情况，长期卧床患者易出现腹胀、秘情况，便宜进食粗纤维易消化的食物，食有规律、时定低下，局部组织长期受压，其是尤骶尾部、后枕部、踝关节、跟部各骨突处容易发生褥疮，足因此患者入院后给予气垫床，骶尾部骨突处可垫海棉圈。２ｈ协助翻身，并用５％红花酒精按摩受压部位，进血液循环。０促护理上一定要职责到人，每班交班检查。２４５预防泌尿系感染老年人因肾血管硬化，．．肾血流量
２４１防止呼吸道并发症老年人由于呼吸功能相对减．．
低下，甲状旁腺素分泌增高以及老年人运动量减少，骨细胞活动性降低，而钙的吸收利用率下降易发生骨质疏松，骨折

骨科老年患者的术后护理

用。室内温度宜控制在２２ ℃ ，２— ５湿度保持５％左右。病房区０要保持安静、整洁；保持地面干燥，在病房、走廊、生间等存在卫安全隐患的地方要设置安全提示，对情况特殊的患者应加装床档、使用约束带，防止意外坠床。
树立质量意识，不断提高护理技能，把护理质量的提高放在突出
位置。２１１创造温馨安全的医疗环境．．舒适、悦、全的就医环境对患者康复有着积极的促进作愉安
本院骨科２１年老年手术患者１６例，０１０其中男７９例，２女７
用量，且治疗非常繁琐；前服药、期监测血糖和定期注射而餐定胰岛素，患者心理产生了一些如沮丧、虑、望等负性情绪。使焦失
参
考
文
献
１张立，洪斌，志．年糖尿病终末期肾病血液透析和腹膜邹陈老
２护理
骨科手术治疗对老年患者来说，害大、伤病程长，易引发术后并发症。老年骨科术后患者临床护理涉及的内容多，对护理
方面的技术要求高，理工作难度大。如何提高老年患者术后护
２１加强基础护理，高护理质量．提
骨科老年手术患者的基础护理，全程进行健康教育指导，帮助患者树立战胜疾病的信心，可有效预防术后并发症的发生，促进患者早
日康复。

老年骨科病人的特点和护理

老年骨科病人的特点和护理通过分析老年人骨伤的特点，提出老年人骨伤应急处理方法和护理措施。

老年骨伤患者的护理需要针对老年骨科病人心理、生理状态及老年骨科的特点，实施人性化护理，务必为患者提供安全优质的护理服务。

重点进行有效的心理护理、营养护理、疼痛护理及指导功能锻炼，并注意预防并发症的产生。

标签：骨科；护理；功能锻炼；并发症引言随着人类寿命的延长，老年患者在骨伤科中占了相当大的比例，做好他们的护理工作，无疑是骨伤科临床中的一项重要工作。

一般情况下护理老年病人的工作内容多、难度大、要求高。

尤其是骨科手术后的病人，多数丧失生活自理能力，需要他人的帮助，如何做好老年病人的护理，尽快恢复其基本生活自理能力，十分重要。

1 老年人骨伤特点随着人口的老龄化，老年人骨与关节损伤及相关疾病的发生率明显的增高，成为老年人的一种多发病、常见病。

骨质疏松性骨折是骨质疏松症的最严重后果，常见于老年骨质疏松者。

①骨质疏松导致骨量减少、骨质量衰退，使骨的机械强度明显降低。

骨骼丧失正常的载荷能力，以致较轻微的损伤，甚至躯体自身的重力即可造成骨结构破坏、骨连续中断而发生骨质疏松性骨折。

因此，骨质疏松被认为是骨骼功能衰竭的表现。

②骨质疏松性骨折的好发部位是脊柱，尤其是胸腰段椎体，扭闪均有引起，一般第一次轻微外伤，患者仍能站立行走，不甚疼痛，往往失治。

第二次再有轻微外伤时，腰部疼痛加剧，摄x线片或MIR检查时往往有新鲜压缩性骨折，又有陈旧性骨折，胸腰段呈后突畸形，其它好发部位是股骨颈部、肱骨外科颈部位、桡骨远端等。

③骨质疏松性骨折发生的机制主要是骨量减少、骨质量衰退，骨微结构破坏造成骨本身机械强度降低，对抗外加应力的功能减弱，遇到超过骨骼机械强度的外在应力，尤其是脊椎骨折，仅由于骨折平面以上躯体自身重力的作用，加之腰部肌肉强力收缩即可发生骨折。

所以，患者并无明显外伤，只是腰部闪挫伤即可致脊椎骨折。

④骨质疏松性骨折的发生，除与年龄、性别、遗传等因素相关外，还与暴力大小、作用力的方向及骨折好发部位有关，骨质疏松性骨折的发生是骨骼本身退化与骨骼外危险因素综合作用的结果[1]。

骨科老年住院患者的护理安全管理

・
１２・４２
现代中西医结合杂志ＭｏｅｎＪｕｎｌｆｎｅｒｔｄＴａｉｏａＣｉｓａｄＷｅｔｒｄｉｅ０９Ａｒ１（２ｄｒｏｒａｏＩｔａｒｄｉｌｈｎｅｎｓｎＭｅｉｎ０ｐ，８１）ｇｅｔｎｅｅｃ２
不规范，成病房通道拥挤；的病床床腿刹车失灵；人拖造有工
专业素质参差不齐。③ 执行护理制度和操作常规不严。在护
理过程中，些护理人员不严格执行查对制度，行医嘱不严有执
死亡人数的１３３。老年人由于神经反射性活动减退，．％［３使
吞咽肌群互不协调，易造成吞咽障碍。进食时容易呛咳，容可
１１跌倒．
老年人发生跌倒的几率明显高于其他人群。这
能致使患者发生误吸、食的行为动作，重的还可引起吸入误严
谨，反护理操作常规和不严于职守，察病情不到位、细违观不致，及时发现不安全因素等而引发护理差错事故和纠纷。不
２加强护理安全管理对策
素：于用镇痛麻醉药物行下肢神经阻滞，者因疼痛消失而由患自行下床，肢体感觉减弱、动无力易于跌倒。骨科老年患而活
性肺炎。也有因护士发药时不把包装药物的锡纸剥开而误食。１５护理人员因素． ① 护理人员法律意识淡薄，念转变缓观

骨科老年患者的特点及护理

生活护理
协助患者完成日常生活需求，如饮食、洗漱、如厕等，注意保持患者清洁卫生。
心理支持
与患者保持良好的沟通，了解患者的心理状态，提供必要的心理支持和疏导。
护理评价与反馈
定期评价护理效果
根据护理计划和目标，定期评价护理效果，了解患者的病情状况、认知情况、自理能力和营养状
况的变化情况。
及时调整护理计划
发生骨折。
肌肉萎缩
老年人的肌肉量和肌肉力量逐渐减少，关节周围的肌肉保护作用减弱
。
关节僵硬
关节长期使用后会出现磨损和硬化，导致关节活动范围减小，灵活性
下降。
血液循环不良
血管弹性降低，血流速度减慢，容易发生血液循环障碍和血栓形成。
心理特点
01
02
03
04
焦虑和恐惧
由于疼痛和活动受限，老年人容易产生焦虑和恐惧情绪，担
者的生活质量。
04
CATALOGUE
骨科老年患者的护理实践
护理评估
评估患者的病情状况
了解患者的病史、骨折类型、手术情况等，以便为患者制定个性化的护理计划。
评估患者的认知情况
了解患者的认知能力、语言沟通能力以及心理状态，以便更好地与患者沟通交流，提供心理支持。
评估患者的自理能力
了解患者的日常生活能力、活动能力以及自理需求，以便为患者提供必要的协助和指导。
其他骨科疾病
总结词
其他骨科疾病包括肌腱炎、腱鞘炎、软组织损伤等。
详细描述
这些疾病虽然不如骨质疏松症、骨折和关节炎常见，但也会对老年人的生活质量造成影响。对于这些疾病，治疗的目标是缓解疼痛、改善功能，并预防进一步的损伤。
03

骨科老年患者的特点及护理

05
骨科老年患者的营养与健康指导
营养需求与饮食建议
营养需求
骨科老年患者由于骨骼脆弱、肌肉萎缩等原因，对营养的需求较高，需要摄入足够的蛋白质、钙、维生素D等营养成分，以维持骨骼和肌肉的健康。
饮食建议
建议骨科老年患者保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质和钙的食物，如牛奶、豆制品、鱼肉、绿叶蔬菜等，同时注意补充维生素D，可以通过晒太阳或食用富含维生素D的食物来获取。
节的稳定性降低。
关节僵硬
长期的活动不足或关节炎等疾病可能导致关节僵硬，影响关节的正常
功能。
血液循环不良
血管弹性降低，血液循环减慢，容易发生血栓
等血管疾病。
心理特点
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03
04
焦虑和恐惧
由于疼痛和活动受限，老年人可能产生焦虑和恐惧情绪，担
心自己的康复进程。
孤独和抑郁
骨折后需要长时间卧床休息，社交活动减少，老年人可能感
经济状况
经济状况较差的老年人可能无法承担长期治疗和康复的费用。
医疗保障
完善医疗保障制度，确保老年人能够获得及时、有效的医疗
护理服务。
02
骨科老年患者的常见疾病
骨折
总结词
骨折是骨科老年患者最常见的疾病之一，由于骨质疏松和骨密度下降，老年人容易发生骨折。
详细描述
骨折通常发生在髋部、脊柱和手腕等部位，导致疼痛、活动受限和长期残疾。治疗骨折的方法包括手术、固定和康复训练等。
关节炎
总结词
关节炎是关节炎症性疾病，常见于老年人，表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。
详细描述
关节炎的病因可能与年龄、肥胖、遗传和长期劳损等因素有关。治疗关节炎的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

关节退行性病变老年病人的骨科护理

关节退行性病变老年病人的骨科护理关节退行性病变是指由于机体老化或其他因素引起关节软骨结构物质损伤、关节骨质迅速减少、关节周围韧带和肌肉松弛、关节运动范围逐渐变窄等变化。

该病症主要发生于老年人，由于关节的退行性病变，导致关节疼痛、僵硬、畸形和功能障碍等症状，严重影响患者的生活质量。

针对关节退行性病变老年病人，骨科护士应该采取相应的骨科护理措施，帮助病人减轻症状、促进康复。

一、疼痛管理关节退行性病变的患者常常出现关节疼痛的症状，严重影响患者的日常生活。

骨科护士可以根据患者的情况，开展一些疼痛管理措施：1. 给予药物治疗：如非类固醇类抗炎药、镇痛剂、抗抑郁药等，有助于缓解疼痛症状。

2. 控制体重：减轻体重有助于减轻关节的负担，减轻疼痛。

3. 热敷、冷敷：可以缓解关节疼痛。

热敷可促进血液循环，促进关节营养物质的吸收，缓解痉挛；冷敷可缓解局部疼痛和水肿。

二、运动康复关节退行性病变的患者由于关节运动范围受限、关节软骨缺损等情况，需要进行康复训练，帮助患者恢复关节的功能。

骨科护士应该合理制定运动康复计划：1. 按照医生的建议选择适当的健康运动，如步行、跑步、瑜伽等，加强肌肉、增强协调性，帮助恢复关节功能。

2. 进行物理理疗，如电疗、超声波、按摩、针灸等，有助于舒缓关节疼痛和增强关节功能。

3.注意规律性，根据患者自身情况进行均衡的运动，如有不适可及时调整，避免运动过度或不足。

三、饮食及日常护理关节退行性病变的病人，饮食和日常护理也很重要，可帮助减轻症状和加速恢复：1. 饮食上多食用含有大量蛋白质和维生素的食物，如鱼、鸡肉、蔬菜、水果等。

2. 避免睡眠不足，保持足够的睡眠，以利于身体的康复。

3. 远离烟草、酒精等有害物质。

4. 注意保持环境的清洁，避免感染。

综上所述，关节退行性病变是一种常见的老年病，骨科护士应该帮助患者控制疼痛、进行运动康复和加强饮食及日常护理。

针对不同患者，骨科护士应该个性化制定骨科护理计划，以促进患者的康复和生活质量的提高。

高龄骨科患者的护理体会

高龄骨科患者的护理体会在骨科患者中，高龄患者是需要特别关注的群体。

这些患者身体虚弱，容易受到外部刺激，对护理人员的要求也更高。

本文将从以下几个方面分享高龄骨科患者的护理体会。

一、提前评估对于高龄骨科患者，护理人员需要提前进行全面评估。

首先要了解患者的病情和治疗进程，明确患者的实际情况和需求。

这样，护理人员可根据患者的具体情况，量身制定出相应的护理方案，从而更好的保证患者的身体安全和生活质量。

二、关注饮食高龄骨科患者在饮食上需要特别注意，因为年龄增长，患者的新陈代谢率逐渐降低，应及时采取相应的调整和措施。

在饮食方面应该保证定时定量，充分利用好各种食物的营养物质，如钙、蛋白质、铁、维生素等。

在饮食方面，应注意患者的口腔卫生，其中包括口腔清洗、嘴唇护理等措施，以防止感染和交叉感染。

三、重视护理细节高龄患者的身体虚弱，对于护理人员的细节要求也更高。

平日里要及时给予患者指导，指导患者正确行走姿势，防止跌倒，也要注意患者的洗浴、更衣和饮食等方面的细节，特别要注意卫生环境的清理。

四、注意心理护理心理护理对高龄患者的康复和治疗效果至关重要，特别是老年人的心理素质比较脆弱，有时候可能因为病情的压力而产生抵触心理。

护理人员要在每个阶段及时了解患者的病情和心态，了解患者的想法和感受，及时进行沟通和解释，让患者保持积极的心态，让患者增强抗病能力，从而更好地发挥自身的康复能力。

五、注重疼痛控制疼痛是一种不良刺激，高龄患者又因身体虚弱，所以疼痛控制显得更为关键。

应根据患者的实际情况，采用合适的方法控制疼痛，如药物治疗、中医物理疗法等，让患者的身体得到缓解，有助于促进康复。

六、定期做康复评估高龄骨科患者需要长时间的康复治疗，康复治疗效果基本上是持续性的。

护理人员应该定期对患者的康复情况进行评估，及时总结经验，定期调整治疗计划，从而达到更好的康复效果。

七、与家属沟通最后一个方面，护理人员必须与患者的家属进行沟通，及时了解情况，让家属也更好地了解患者的情况和需求。

骨科老年患者护理

骨科老年患者的护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0368-01随着现代化交通工具的普及，高层建筑数量的增加及老龄化社会的到来，老年骨折患者逐步增加。

由于活动受限，抵抗力低下，自身的基础病等原因，极易导致并发症的发生。

而正确的临床护理可以很大程度上避免并发症的发生。

一、临床资料2010年9月-2012年9月，共收治老年骨折患者84例，男33例，女51例，年龄60-98岁，平均73岁。

其中胸腰椎骨折23例，四肢骨折55例，肋骨骨折3例，锁骨骨折3例。

二、结果在84例老年骨折患者中，有10例出现并发症，84例痊愈出院，痊愈率达100﹪。

三、护理1.病情观察：由于老年患者体弱多病，各脏器功能衰退，反应力差，骨折部位愈合差等特点。

因此，严密观察生命体征及病情变化，可有效预防并发症的发生。

2.预防肺部感染：长期卧床的老年患者易发生坠积性肺炎。

因此，定时为患者叩背，每2小时一次，每次5分钟，自下而上，从内到外的叩击，夜间可延长时段。

教会患者做深呼吸及有效咳嗽，促进肺部膨隆和排痰。

下肢骨折的患者，鼓励其每天定时利用牵引架上的拉手抬起上身，在保持牵引有效的情况下，协助患者每天更换体位。

痰液粘稠不易咳出者，遵医嘱给予超声雾化吸入，在吸入液中加入庆大霉素、a-糜蛋白酶、地塞米松等，以达到抗感染，稀释痰液，便于痰液咳出的目的。

每天1-2次，每次15-20分钟。

对于痰液较多，且排痰无力者，可给予电动吸痰。

3.预防泌尿系感染：由于长期卧床，排尿不方便，怕麻烦陪护、家属或护士，而不敢饮水，抵抗力降低，易发生泌尿系感染。

因此在病情允许的情况下，鼓励患者多饮水，每天饮水量在2500-3000ml，使尿量在1500 ml以上，达到冲洗尿路，预防结石的发生。

有留置尿管者，应每天更换一次性引流袋1次，每星期更换一次性尿管一次，留置尿管3天以上者，遵医嘱进行膀胱冲洗，冲出膀胱内积存的沉渣，预防尿路感染。

骨科老年患者的护理

１０ｕ皮下注射１ｄ预防治疗骨质疏松促进骨折愈合。０次／，
４参考文献
有营养易消化能吸收的食品，油腻、、、食品，理营忌辛辣甜合
养支持以增强机体抗病能力，促进骨折的新陈代谢，利于骨折早期愈合。对于便秘者可给予缓泻药物，润肠口服液、如番泻叶水、果导片等，必要时灌肠。３６防止骨延迟愈合：年骨折患者，．老由于雌激素水平降低
干燥。对不能自行翻身的患者每２小时翻身一次，按摩受并
压处，促进血液循环。翻身时动作要轻，切忌拉、等。在压磨疮好发部位可加用软垫、气圈、海绵垫等。对牵引患者，突骨出处垫以棉垫，受压处轮换交错衬垫，免同一部位长期受避
恐、忧虑、孤独失望，给护理及治疗带来影响。现将我院骨科
老年患者的护理经验报告如下。
１临床资料
３１预防心、．脑血管意外发生：进入老年期，循环系统发生明
我院骨二科２００５年１一２１月００年１月收治病例４６例，其中男２Ｏ例，２例，女６最大年龄９０岁，最小６２岁，均年龄平７。股骨颈骨折ｌ，６岁８例股骨粗隆间骨折２８例。
治疗。
烟者劝其戒烟，向患者说明为什么要戒烟。指导患者行胸并肺训练做深呼吸，口吸气后用鼻慢慢呼气等措施，张以增加肺活量。对肺部痰液较多者指导患者进行体位排痰，翻身时在扣击背部协助其排痰。有的患者因疼痛不敢咳嗽，应鼓励患