液基细胞学
液基细胞学的社会效益及经济价值
液基细胞学的社会效益及经济价值
液基细胞学是一种常用的病理学技术,通过对细胞样本的收集、制备和分析,可以帮助医生快速、准确地诊断和筛查各种疾病,从而在社会中发挥着重要的作用。
液基细胞学的社会效益和经济价值主要体现在以下几个方面:
1.提高疾病早期发现率:液基细胞学可以在疾病的早期阶段进行筛查,帮助医生及时发现潜在的病变或异常细胞,从而提高疾病的早期诊断率。
早期发现疾病可以使得治疗更加及时有效,减少病情恶化的风险,对患者的生命和健康具有重要意义。
2.减少不必要的手术和治疗:液基细胞学的高准确性可以帮助医生排除假阳性结果,减少不必要的手术和治疗,减轻患者的经济负担和身体损伤。
同时,通过对高风险人群的筛查,还可以防止一些潜在的疾病扩散和流行,对公共卫生具有积极的意义。
3.提高医疗资源利用效率:液基细胞学技术可以在一次检查中获得更多的信息,减少了多次采样和检查的需求,节约了医疗资源和时间。
这对于医院和患者来说都具有显著的经济效益,尤其在资源紧张的地区和医疗条件相对较差的地方,液基细胞学技术可以更好地满足人们的健康需求。
4.促进医学科研和学术交流:液基细胞学技术的不断发展和应用推动了医学科研的进步,为疾病的诊断和治疗提供了更多的依据和思路。
同时,液基细胞学的广泛应用也促进了国际学术交流和合作,提升了中国在该领域的声誉和地位。
液基细胞学的社会效益和经济价值是显而易见的。
通过提高疾病早期发现率、减少不必要的手术和治疗、提高医疗资源利用效率以及促进医学科研和学术交流,液基细胞学为社会带来了诸多益处,助力于人们的健康和医疗进步。
液基细胞学检测原理和方法
液基细胞学检测原理和方法液基细胞学检测原理和方法简介液基细胞学检测是一种常见的细胞学检测技术,主要用于宫颈癌和其他妇科疾病的筛查和诊断。
本文将详细介绍液基细胞学检测的原理和方法。
原理液基细胞学检测采用液基细胞学技术,通过将宫颈表面取样后,利用特殊的液体介质将细胞固定于载玻片上。
液基细胞学检测的原理包括以下几个方面:1.细胞捕捉:对于采样得到的液态细胞,利用特定的方法将细胞捕捉在载玻片上,避免细胞的丢失或破坏。
2.细胞固定:采用特殊的液体介质将细胞固定在载玻片上,保持细胞的形态和结构,使其满足后续的染色和观察要求。
3.异常细胞筛选:通过染色和显微镜观察,筛选出可能存在的异常细胞,如癌细胞或其他病理细胞。
方法液基细胞学检测方法主要包括以下几个步骤:以宫颈涂片为例,通过专用的刷子或刮片对宫颈表面进行采样。
采样时需注意避免污染和损伤细胞。
2. 固定将采样得到的细胞放入特殊的液体介质中,将细胞进行固定。
常用的液基细胞学介质有普兰液(PreservCyt)和SurePath液体细胞学试剂。
3. 制片将液基细胞学介质中的固定细胞涂抹于载玻片上,制备细胞涂片。
4. 染色对制片后的细胞涂片进行染色,如石蜡染色、液基染色或荧光染色等,以增强细胞的对比度和可观察性。
5. 显微镜观察将染色后的细胞涂片放置在显微镜下观察,通过放大细胞,观察细胞形态和结构,筛选出异常细胞。
6. 分析对观察到的细胞进行分析和诊断,根据细胞形态、染色特征和细胞核的异型性等判断细胞是否存在异常,如癌变等。
液基细胞学检测相比传统细胞学检测具有以下优势:1.提高细胞采样的质量和数量,减少采样过程中的假阴性和假阳性结果。
2.具有较好的保存性能,可在室温下保存一段时间,便于运输和处理。
3.可对细胞进行二次检测和分析,提高检测的准确性和可靠性。
4.减少因为细胞固定不良而导致的检测结果不准确,提高检测效率和可行性。
5.可同时进行多种染色方法和分析手段,满足不同病理要求和研究需求。
液基细胞学检查报告
液基细胞学检查报告细胞学检查是一种常见的临床检查方法,通过观察和分析细胞的形态、结构和功能,可以对病变细胞进行早期诊断和治疗。
其中,液基细胞学检查是一种常用的细胞学检查方法之一。
液基细胞学检查是将采集到的细胞样本涂布在载玻片上,然后经过特殊处理和染色后观察细胞形态和结构,以及细胞内的异常变化。
液基细胞学检查主要应用于妇科、泌尿科和消化道病变的筛查和早期诊断。
液基细胞学检查的优点是样本准备简单,能够提供更清晰的细胞形态图像,减少了干扰物质的影响;同时,液基细胞学检查还可以保存细胞样本,便于复查和追踪观察。
因此,液基细胞学检查已逐渐取代了传统的细胞学检查方法,成为细胞学诊断的主流。
液基细胞学检查报告主要包括细胞学分析和诊断结果两个部分。
细胞学分析是对细胞形态、结构和染色等方面的描述和分析,通过对细胞的特征和异常变化的观察,可以判断细胞是否正常或存在病变。
诊断结果是根据细胞学分析的结果,结合临床资料和病史等信息,对细胞的病理性质和病变程度进行综合评估,给出最终的诊断结论。
在细胞学分析中,需要观察和描述细胞的核质比、核形态、染色质分布、核仁形态、胞浆特征等细胞学特征。
同时,还需要注意细胞的数量和排列方式,是否存在聚集和异型细胞等异常变化。
这些观察和描述可以通过使用恰当的术语和专业名词进行准确的表达。
在诊断结果中,需要根据细胞学分析的结果,结合临床资料和病史等信息,给出具体的病理诊断和病变程度评估。
液基细胞学检查主要应用于妇科疾病的筛查和早期诊断,常见的诊断结果包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌等。
此外,液基细胞学检查还可以应用于泌尿系统和消化道疾病的诊断。
液基细胞学检查是一种常用的细胞学检查方法,可以提供清晰的细胞形态图像,减少了干扰物质的影响,并且便于保存和追踪观察。
液基细胞学检查报告主要包括细胞学分析和诊断结果两个部分,通过对细胞形态、结构和染色等方面的描述和分析,以及结合临床资料和病史等信息,可以对病变细胞进行早期诊断和治疗。
液基细胞学质控表
液基细胞学质控表摘要:1.液基细胞学简介2.液基细胞学质控的重要性3.液基细胞学质控表的组成与解读4.液基细胞学质控方法的实践与应用5.提高液基细胞学质控效果的策略6.液基细胞学质控在我国的发展与应用正文:液基细胞学(Liquid-based cytology,LBC)是一种先进的细胞学技术,近年来在我国得到了广泛的应用。
液基细胞学主要用于宫颈癌筛查、呼吸道疾病诊断等领域,具有较高的临床应用价值。
然而,液基细胞学的质量控制(质控)是保证检测结果准确性和可靠性的关键。
本文将对液基细胞学质控的重要性、方法及实践进行探讨,以期为液基细胞学检测质量的提高提供参考。
液基细胞学质控的重要性不言而喻。
高质量的液基细胞学检测结果能为临床诊断和治疗提供有力依据,挽救患者的生命。
然而,质控不佳的检测结果可能导致误诊、误治,给患者带来极大的风险。
因此,加强液基细胞学质控是每一个实验室都不能忽视的问题。
液基细胞学质控表是开展质控工作的核心工具。
液基细胞学质控表通常包括以下几个方面:细胞学专家评估、细胞学技术人员操作考核、仪器设备校准、实验室室内质控、试剂耗材质量控制等。
通过对这些方面的严格监控,可以确保液基细胞学检测的质量。
液基细胞学质控方法的实践与应用主要包括以下几个步骤:1.细胞学专家评估:细胞学专家应对检测结果进行定期评估,确保检测质量符合要求。
2.细胞学技术人员操作考核:定期对细胞学技术人员进行操作考核,提高操作技能。
3.仪器设备校准:定期对液基细胞学检测仪器进行校准,确保仪器性能稳定。
4.实验室室内质控:开展实验室内部质量控制,包括样本重复性检测、试剂耗材质量控制等。
5.参与外部质量评估:积极参加国内外液基细胞学外部质量评估活动,与其他实验室比对检测质量。
提高液基细胞学质控效果的策略包括:1.加强人员培训:提高细胞学技术人员的专业水平和操作技能。
2.完善质控体系:建立完善的质控制度,确保各个环节质量可控。
3.引进先进设备:选用高性能的液基细胞学检测设备,提高检测质量。
液基细胞学检测原理和方法
液基细胞学检测原理和方法以液基细胞学检测原理和方法为标题,本文将详细介绍液基细胞学检测的原理和方法。
液基细胞学检测是一种常用的肿瘤筛查和早期诊断方法,它通过采集宫颈、尿液或其他体液中的细胞,经过特殊处理后制备成细胞薄片,再进行显微镜检查,以发现异常细胞的存在。
液基细胞学检测具有灵敏度高、特异性强、可重复性好、操作简便等优点,被广泛应用于临床实践中。
液基细胞学检测的原理是将采集到的细胞样本进行处理,通过细胞离心和脱水等步骤,使细胞均匀分布在载玻片上。
然后,将载玻片进行染色,常用的染色方法有Papanicolaou(Pap)染色法和涂片染色法。
染色后的载玻片将被送入显微镜下进行观察和分析。
液基细胞学检测的方法主要包括以下几个步骤:1. 采样:根据需要采集相应的体液样本,如宫颈上皮细胞、尿液中的膀胱上皮细胞等。
2. 处理:将采集到的样本进行处理,去除干扰物质,并使细胞均匀分布在载玻片上。
处理方法通常包括细胞离心和脱水等步骤。
3. 染色:经过处理的细胞样本将进行染色,常用的染色方法有Pap 染色法和涂片染色法。
染色后的载玻片可以增强细胞的对比度,便于观察和分析。
4. 显微镜观察:染色后的载玻片将被送入显微镜下进行观察和分析。
通过显微镜观察,可以发现细胞形态的异常以及癌变细胞的存在。
5. 结果分析:根据细胞形态的特征和异常细胞的存在情况,结合临床病史和其他检查结果,对样本进行分析和诊断。
液基细胞学检测在临床实践中具有重要的应用价值。
它可以用于宫颈癌、尿路上皮癌等肿瘤的早期筛查和诊断。
此外,液基细胞学检测还可以用于炎症性疾病的诊断和监测,如宫颈炎、尿路感染等。
通过液基细胞学检测,可以及早发现异常细胞的存在,有助于及时进行进一步的诊断和治疗。
然而,液基细胞学检测也存在一些局限性。
首先,检测结果受到技术操作水平和经验的影响,需要经过专业人员的仔细分析和判断。
其次,细胞样本的采集和处理过程中可能存在一定的误差,可能导致结果的假阳性或假阴性。
液基细胞学
液基细胞学概述液基细胞学是一种常用的细胞学技术,用于细胞学检查和病理学诊断。
该技术通过收集、处理和筛选细胞样本,以检测细胞的形态学和结构学特征,从而帮助医生对疾病进行准确的诊断和治疗。
液基细胞学主要应用于女性生殖系统疾病的筛查,如宫颈癌和其他宫颈病变的早期诊断。
此外,它还可以用于其他部位的病理学检查,如呼吸道、消化道和泌尿系统。
本文将介绍液基细胞学的原理、方法和临床应用,并讨论其优点和局限性。
原理液基细胞学的原理是将采集到的细胞样本置于液体载体中,通过离心等处理方法,将细胞分散均匀并固定在载体上的玻片上。
然后使用染色剂等化学物质,对细胞进行染色和固定,以保持细胞的形态和结构。
最后,通过显微镜观察细胞的形态学特征,进行细胞学分析和病理学诊断。
方法液基细胞学的采集方法通常是通过宫颈抹片或其他采集工具。
采集到的细胞样本被放置在特殊的液基液体载体中,然后通过涡流、离心等方法将样本中的细胞均匀分散。
分散后的细胞将被固定在载玻片上,通过简单的染色和固定步骤,将细胞的形态和结构保持在玻片上。
处理完毕后,液基细胞学样本可以直接送往实验室进行显微镜观察和分析。
在显微镜下观察到的细胞形态学特征可以帮助医生判断细胞的正常与否,从而进行病理学诊断和治疗。
临床应用液基细胞学主要应用于女性生殖系统疾病的早期筛查和诊断,其中最为常见的是宫颈癌的筛查。
液基细胞学可以检测到宫颈组织的异常细胞变化,早期发现可能存在的宫颈癌和其他宫颈病变,从而及时采取治疗措施。
此外,液基细胞学也可用于其他部位的细胞学检查,如呼吸道、消化道和泌尿系统疾病的诊断。
液基细胞学在临床应用中有着诸多的优点。
首先,由于细胞样本在液基载玻片上的分散均匀,显微镜下观察到的细胞数量和品质更好,提高了细胞学检查的准确性。
此外,液基细胞学还可以保存细胞样本,方便后续的分子生物学和免疫学检测。
然而,液基细胞学也存在一些局限性。
比如,由于液基细胞学样本的处理和固定过程,可能会导致细胞形态学的改变,影响显微镜观察和分析的准确性。
液基细胞学检查结果
液基细胞学检查结果引言液基细胞学检查是一种常用的疾病筛查和诊断方法,通过对液体基质中的细胞进行观察和分析,可以了解细胞结构和功能的异常情况,从而判断是否存在疾病的风险。
本文将详细介绍液基细胞学检查的意义、步骤和结果的解读。
液基细胞学检查的意义液基细胞学检查是普遍应用于宫颈癌和其他妇科疾病筛查的一种方法。
宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而液基细胞学检查可以早期发现细胞异常,从而提前对疾病进行干预和治疗。
同时,液基细胞学检查也可以用于其他妇科疾病的筛查,如宫颈炎、宫颈息肉等。
液基细胞学检查的步骤液基细胞学检查主要包括样本采集、细胞脱落和染色三个步骤。
样本采集样本采集是液基细胞学检查的第一步,可以通过宫颈刷子或刮片将细胞样本采集下来。
在采集样本时,需要注意保持无菌环境和正确采样的技术,以确保得到可靠的结果。
细胞脱落细胞脱落是将采集到的样本涂于载玻片上的过程。
通过轻轻涂抹或旋转载玻片,使细胞均匀地分布在载玻片上。
这一步骤的目的是确保细胞的均匀分布,以便后续观察和分析。
染色染色是液基细胞学检查的关键步骤之一。
常用的染色方法有Papanicolaou(PAP)染色、Giemsa染色等。
染色后,细胞的核和细胞质会呈现出不同的颜色,便于观察和诊断。
液基细胞学检查结果的解读液基细胞学检查的结果主要是通过对细胞形态、结构和数量的观察和分析来进行判断和诊断。
根据细胞的异常程度,可以将结果分为阴性、ASCUS、LSIL、HSIL和ASC-H五个等级。
阴性阴性表示细胞形态正常,没有发现异常细胞。
这是理想的结果,暗示着良好的细胞状态和健康。
ASCUS(不明确的鳞状上皮细胞病变)ASCUS表示细胞存在一些不明确的异常,可能是由于炎症或其他非肿瘤因素引起的。
这种结果需要进一步观察和评估。
LSIL(低度鳞状上皮内病变)LSIL表示细胞存在轻度异常,可能是由于良性的鳞状上皮内病变引起的。
尽管这种异常通常是可逆转的,但仍需要密切监测和治疗。
液基细胞学质控表
液基细胞学质控表摘要:一、液基细胞学质控表的概述二、液基细胞学质控表的内容三、液基细胞学质控表的重要性四、液基细胞学质控表的应用五、液基细胞学质控表的发展前景正文:一、液基细胞学质控表的概述液基细胞学质控表是一种用于监控和保证液基细胞学实验质量的表格,通过对实验过程中各个环节进行详细记录和分析,以确保实验数据的准确性和可靠性。
液基细胞学是一种研究细胞形态、功能和病理变化的重要方法,广泛应用于临床检验、疾病诊断和基础研究等领域。
二、液基细胞学质控表的内容液基细胞学质控表通常包括以下几个方面的内容:1.实验基本信息:包括实验名称、实验日期、实验人员等。
2.样本信息:包括样本名称、来源、数量、处理方法等。
3.实验方法:包括液基细胞学制片方法、染色方法、显微镜类型等。
4.质量控制指标:包括细胞制片质量、染色效果、细胞计数等。
5.实验结果:包括观察到的细胞形态、病理变化等。
6.实验结论:包括对实验结果的分析和解释。
三、液基细胞学质控表的重要性液基细胞学质控表对于保证实验质量具有重要意义,主要表现在以下几个方面:1.确保实验数据的准确性:通过对实验过程中的各个环节进行质量控制,可以有效减少实验数据的误差,提高数据的准确性。
2.提高实验可重复性:通过对实验方法和质量控制指标的规范化管理,可以提高实验的可重复性,使得不同实验人员和实验条件下得到的结果具有可比性。
3.方便实验结果分析和解释:通过详细记录实验过程和结果,可以方便实验人员对实验结果进行分析和解释,提高实验报告的质量。
4.有助于发现和解决实验中存在的问题:通过对实验过程中出现的问题进行记录和分析,可以及时发现问题,为解决问题提供线索。
四、液基细胞学质控表的应用液基细胞学质控表在实际应用中具有广泛的价值,包括以下几个方面:1.在临床检验中:液基细胞学质控表可以用于监控和保证临床细胞学检验的质量,提高检验结果的准确性和可靠性。
2.在疾病诊断中:液基细胞学质控表可以用于对病理组织进行细胞学检查,为疾病的诊断提供重要依据。
液基细胞学临床价值
液基细胞学临床价值
液基细胞学是临床医学领域的一项重要技术,被广泛应用于妇科和泌尿外科的诊断和治疗。
液基细胞学通过采用先进的细胞分离和染色技术,将细胞样本中的异常和正常细胞分开,并进行定量和质量评价,从而提高了细胞检测的准确性和可靠性。
液基细胞学具有如下的临床价值:
1. 提高了疾病早期诊断的准确性。
液基细胞学检测可以对患者体内的细胞进行更加细致、准确的检测和诊断,进而发现一些早期的病变和异常。
例如在宫颈癌的预防和筛查中,液基细胞学常常被应用于检测宫颈上皮细胞的变化,从而减少宫颈癌的发生。
2. 提高了疾病治疗的有效性。
液基细胞学检测可以在治疗过程中监测患者体内微小的细胞变化,及时发现并调整治疗方案,从而提高治疗的有效性和成功率。
3. 防止冤枉诊断的发生。
液基细胞学检测可以准确识别体内的正常和异常细胞,避免对正常细胞的过度判断和误判。
另外,液基细胞学检测也可以对不同的细胞类型进行诊断和判断,从而避免因误判或漏诊而引起的冤枉诊断。
4. 提升了医疗服务的质量和效率。
液基细胞学检测技术快速、准确地进行细胞分离和染色,为医务人员提供了快速而准确的细胞学诊断报告,从而提升了医疗服务的质量和效率。
总之,液基细胞学技术已经成为临床医学领域不可或缺的一种技术手段。
在未来,随着这一技术的进一步优化和发展,相信液基细胞学会在临床应用方面有更加广泛和深入的推广和应用。
液基细胞学检查报告
液基细胞学检查报告
液基细胞学检查是一种常见的临床检查方法,通过对宫颈细胞进行细胞学检查,可以及早发现宫颈病变和宫颈癌前病变,对于女性健康至关重要。
以下是对某位女性患者进行液基细胞学检查的报告。
患者信息:
姓名,李华。
年龄,35岁。
检查日期,2022年10月15日。
检查结果:
1. 细胞形态学特点,镜下可见宫颈上皮细胞形态正常,无异型增生或非典型细胞。
2. 炎症细胞,少量中性粒细胞和淋巴细胞。
3. 鳞状上皮细胞,正常。
4. 腺上皮细胞,正常。
5. 其他发现,未见异常细胞。
结论:
根据液基细胞学检查结果,李华女士宫颈细胞形态正常,未见异常细胞,未发
现宫颈病变或癌前病变。
建议定期复查,保持良好的生活习惯,注意个人卫生,预防宫颈疾病的发生。
注意事项:
1. 定期进行液基细胞学检查,建议每年进行一次。
2. 注意个人卫生,避免性生活过度,预防宫颈疾病的发生。
3. 如有不适症状,及时就医并进行进一步检查。
结语:
液基细胞学检查是一项重要的妇科检查方法,可以帮助女性及早发现宫颈病变和宫颈癌前病变,对于女性健康至关重要。
希望每位女性朋友都能够重视自己的健康,定期进行液基细胞学检查,及时发现和治疗宫颈疾病,保障自己的身体健康。
液基细胞学检查报告单怎么看
液基细胞学检查报告单怎么看液基细胞学检查是一种常见的临床检查方法,通过对细胞的形态学特征进行分析,可以帮助医生进行早期病变的筛查和诊断。
液基细胞学检查报告单是医生根据检查结果所做的书面记录,对于患者来说,了解如何看懂液基细胞学检查报告单是非常重要的。
在本文中,我们将介绍液基细胞学检查报告单的内容及其解读方法,希望能够帮助您更好地了解自己的健康状况。
首先,液基细胞学检查报告单通常包括以下几个方面的内容,细胞数量、细胞形态、细胞排列、细胞染色质、细胞核形态、细胞浆形态等。
这些内容都是通过显微镜观察细胞的形态特征得出的,对于专业医生来说,可以根据这些内容判断细胞的正常与异常情况。
其次,我们来看看如何解读液基细胞学检查报告单。
首先,要注意查看细胞数量的情况,正常情况下,细胞数量应该在一定的范围内,如果数量偏少或偏多,可能意味着患有某种疾病。
其次,要注意观察细胞形态的特征,正常的细胞形态应该是规则的,大小均匀,细胞核与细胞浆的比例适当,如果出现异常形态,可能是病变的表现。
此外,细胞排列、染色质的状态也是需要关注的重点内容,它们可以反映细胞的生长状态和功能情况。
最后,需要强调的是,液基细胞学检查报告单的解读需要结合临床症状和其他检查结果来进行综合分析。
有些情况下,单纯依靠液基细胞学检查报告单是难以做出准确诊断的,需要医生进行全面的评估和判断。
因此,当您拿到液基细胞学检查报告单时,不要慌张,要及时就医并咨询专业医生的意见。
总之,液基细胞学检查报告单是一种重要的临床检查结果,对于患者来说,了解如何看懂液基细胞学检查报告单是非常有益的。
希望本文所介绍的内容能够帮助您更好地了解液基细胞学检查报告单的内容及其解读方法,保持健康,及时就医。
液基细胞学的临床意义
液基细胞学的临床意义
液基细胞学是一种用于筛查和诊断癌症和其他疾病的重要工具。
它通过收集和分析细胞样本,可以帮助医生早期发现疾病,提高治
疗效果,并减少患者的不必要痛苦和医疗费用。
在液基细胞学中,医生会收集患者的细胞样本,通常是通过子
宫颈抹片、尿液、胸腔积液或其他体液。
这些样本会被涂抹在载玻
片上,然后送往实验室进行细胞学分析。
在实验室中,专业人员会
使用显微镜检查细胞样本,寻找异常细胞的迹象,例如肿瘤细胞或
感染细胞。
液基细胞学的临床意义在于它可以帮助医生早期发现癌症。
例如,在子宫颈癌筛查中,液基细胞学可以检测到早期的癌前病变,
从而帮助医生及早采取治疗措施,避免癌症的发展。
此外,液基细
胞学还可以帮助医生诊断其他疾病,如感染性疾病或炎症性疾病。
除了早期诊断外,液基细胞学还可以指导治疗。
通过分析细胞
样本,医生可以了解肿瘤的类型和特征,从而为患者制定个性化的
治疗方案。
此外,液基细胞学还可以监测治疗的效果,帮助医生及
时调整治疗方案。
总的来说,液基细胞学在临床上具有重要的意义。
它可以帮助医生早期发现疾病,指导治疗,并提高患者的生存率和生活质量。
因此,液基细胞学的应用将继续在临床实践中发挥重要作用。
液基细胞学检查步骤
液基细胞学检查步骤液基细胞学检查是一种常用的病理学检查方法,用于早期发现和诊断妇科疾病,特别是宫颈癌。
下面将介绍液基细胞学检查的步骤。
一、采集标本液基细胞学检查主要采集宫颈细胞标本,是通过刷子或刮片等工具将宫颈表面的细胞采集下来。
在采集之前,需要先行外阴和宫颈的消毒,以避免细菌感染。
然后,将刷子或刮片插入宫颈内膜,进行旋转刷取或刮取。
二、样本处理采集到的宫颈细胞标本需要进行样本处理,以便于后续的细胞学检查。
一般情况下,样本会被放入含有细胞保存液的管子中,以保持细胞的完整性和可观察性。
样本处理过程中需要注意避免细胞的干燥和污染,以免影响检查结果。
三、制作液基薄层样本处理完毕后,需要将宫颈细胞标本制作成液基薄层。
制作液基薄层的方法有多种,常用的是涂片法。
在涂片法中,将样本均匀地涂抹在载玻片上,然后放置在室温下晾干。
四、染色制作液基薄层后,需要进行染色处理。
常用的染色方法是巴氏液基染色法,该方法可以使细胞核和细胞质显色,以便于观察和分析。
染色后的载玻片需要在显微镜下进行检查。
五、显微镜检查染色后的载玻片可以放置在显微镜下进行细胞学检查。
液基细胞学检查主要通过观察细胞的形态、结构和染色特征来判断是否存在异常细胞。
在显微镜下,可以观察到细胞核的形状、大小、染色情况,以及细胞质的形态和细胞间的排列情况。
六、结果分析根据显微镜下的观察,可以对细胞学检查结果进行分析和判读。
正常的细胞形态和结构一般是均匀、规则的,细胞核和细胞质的比例适当。
而异常细胞往往具有不规则的形态、异型的细胞核和细胞质,这可能是宫颈癌或其他疾病的表现。
七、结果报告根据结果分析,可以撰写液基细胞学检查的结果报告。
结果报告应包括样本的基本信息、检查日期、检查方法、结果描述和结论。
结果报告需要准确、清晰地描述细胞学检查的结果,以便医生和患者能够理解和参考。
液基细胞学检查是一种常用的病理学检查方法,通过采集宫颈细胞标本,并经过样本处理、制作液基薄层、染色、显微镜检查、结果分析和结果报告等步骤,可以早期发现和诊断妇科疾病。
液基细胞学报告
液基细胞学报告概述液基细胞学是一种常用于妇科筛查和疾病诊断的方法。
它通过收集和检查阴道和宫颈表面的细胞,可以帮助医生发现异常细胞,早期发现癌症和其他妇科疾病。
本文档将介绍液基细胞学的原理、样本采集、常见结果解读等内容。
原理液基细胞学是一种细胞采集和处理技术,利用液体介质来收集和保存细胞样本。
最常用的液基细胞学方法是薄层细胞学(ThinPrep)和液体基底细胞学(SurePath)。
在液基细胞学中,医生会使用专用刷子或刮片、涂片和预涂片收集阴道和宫颈表面的细胞。
接下来,医生会将细胞样本放入含有特殊液体的容器中。
这些液体会将细胞样本均匀地分散在液体中,去除阻碍细胞检查的血液和黏液等物质。
然后,细胞样本会被用于制备薄层涂片或液体基底涂片。
样本采集液基细胞学需要在特定的时期进行,最好在月经后的5至11天之间进行。
在采集过程中,患者应保持放松,并遵循医生的指示完成采集。
1.阴道采集:医生会使用特殊的刷子或刮片,轻轻刮擦阴道壁,收集阴道表面细胞。
这个过程通常对患者来说不会太不舒服。
2.宫颈采集:医生会使用专用刷子或刮片,在宫颈表面轻轻刮擦收集细胞样本。
在这个过程中可能会感到一些轻微的不适。
收集的细胞样本会放入液体介质中,以确保细胞的保存和分散。
结果解读液基细胞学结果通常由专业的病理学家进行解读和分析。
下面是一些常见的结果解读:1.阴性(Negative):细胞学结果正常,没有发现异常细胞。
这是一种正常结果,说明没有发现明显的问题。
2.异常细胞(Abnormal Cells):细胞学结果中发现了一些异常细胞,这可能意味着存在一些炎症、感染或有可能的癌变。
进一步的检查可能需要进行以确定问题的性质和严重程度。
3.高度异常细胞(Highly Abnormal Cells):细胞学结果中发现了严重异常的细胞,可能存在高度恶性的病变。
进一步的检查和治疗是必需的。
需要注意的是,液基细胞学并不是一种诊断方法,而是一种筛查方法。
液基细胞学检查的临床指标_概述说明以及解释
液基细胞学检查的临床指标概述说明以及解释1. 引言1.1 概述液基细胞学检查是一种常见的临床检验方法,通过采集人体液态组织样本,将细胞以微粒方式悬浮于生理盐水或特定溶液中,然后制备成液基细胞学薄层片,并使用显微镜观察与分析细胞形态、结构和染色等特征。
这一检查方法已经广泛应用于多个领域,包括炎症标志物检测、癌症筛查指标检测以及免疫细胞分析等。
液基细胞学检查具有高灵敏度、低误报率和快速结果等优势,被认为是一种有效的临床诊断工具。
1.2 文章结构本文将从以下几个方面介绍液基细胞学检查的临床指标。
首先,在第2部分中,我们将详细说明该检查方法在临床上的意义。
主要内容包括方法原理、适用范围以及临床应用案例等方面。
然后,在第3部分中,我们将列举并解释液基细胞学检查的常见指标,包括炎症标志物检测、癌症筛查指标检测以及免疫细胞分析指标检测等。
接下来,在第4部分中,我们将与其他诊断方法进行比较,包括敏感性和特异性对比、收集样本的便捷性对比,以及经济性和可行性对比。
最后,在第5部分中,我们将总结目前液基细胞学检查的研究现状,并展望其未来发展的趋势。
1.3 目的本文旨在全面介绍液基细胞学检查的临床指标,使读者能够更好地理解并应用该技术。
通过对方法原理、适用范围、临床案例以及与其他诊断方法的比较等方面的阐述,可以为临床医生和相关专业人士提供有关液基细胞学检查的详尽信息,从而促进其在诊断工作中的合理应用。
2. 液基细胞学检查的临床意义2.1 方法原理:液基细胞学检查是一种通过对细胞进行采集、处理和染色的方法,以评估细胞形态和特征,从而确定有无异常情况。
这种方法与传统的涂片检查相比,更加准确、灵敏。
2.2 适用范围:液基细胞学检查可应用于多种疾病的诊断和筛查。
它常被用于早期癌症的筛查、分析炎症指标以及评估免疫细胞状态等。
2.3 临床应用案例:在早期癌症筛查方面,液基细胞学检查可以提供较高的敏感性和准确性。
例如,在宫颈癌筛查中,通过收集来自宫颈表面的细胞样本,并利用液基细胞学技术进行检测,可以有效地发现早期异常变化并进行及时干预。
液基细胞学报告
液基细胞学报告液基细胞学报告是一种现代医学检查方式,通过细胞学术语深入描述了人体内细胞的形态特征,包括细胞中的细胞核、细胞质、细胞膜和细胞组织结构等细节信息,以帮助医生了解和诊断患者疾病和健康情况。
液基细胞学报告是在普通的妇科检查中用得最多的,这主要是因为妇科疾病占女性疾病的一大部分。
以下内容将对什么是液基细胞学报告、液基细胞学报告的意义、如何准备液基细胞学报告做出更恰当的讨论。
什么是液基细胞学报告?首先,我们需要了解细胞学的定义。
细胞学是一门研究细胞形态、结构、功能、代谢和发育的学科,是生物学的基础知识。
液基细胞学是一种从人体中获取细胞信息的现代技术,主要将细胞液基样本进行染色和显微镜下观察,通过图像和文字分析展示细胞信息,以帮助医生了解患者身体内部的生理和病理变化情况。
液基细胞学报告也是一份细胞生物学的报告,其中包括患者细胞液基样本的相关信息和相关分析。
整个过程大致可分为细胞收集、制片、染色和观察四个步骤。
液基细胞学报告的意义液基细胞学报告的意义在于揭露更多的微观细胞变化、发现更多的细胞异常影像,妥善处理病变细胞以避免由于漏诊带来的损失。
更多的微观信息可能被忽略掉,那些异常细胞影像将不会被正确地显示。
例如,乳腺癌、卵巢癌和宫颈癌等妇科疾病,通过液基细胞学报告可以早期发现诊断,提高治疗成功率。
液基细胞学报告不仅可以早期发现病变,还可以帮助病人进行治疗和康复过程中的监测和观察。
液基细胞学报告是今天关于妇科检查中提高诊断水平的非常主要的工具。
如何准备液基细胞学报告?一般情况下,在做液基细胞学报告之前需要注意的是避免在10天内进行性行为、不要使用任何润滑剂和削脚工具。
在检查时需要放松情绪和保持正常呼吸。
在收集分泌物时需要用两个专用刷子对分泌物进行采样。
由于液基细胞学报告在病例分析中非常重要,为了提高准确性,医生必须根据标准操作规程进行检查,遵循一些技术要点,比如避免抛出细胞、保持样品的新鲜度等等。
同时,医生亦需认真审查液基细胞学报告结果,并采取适当的临床措施处理结果,尤其是在疾病的早期阶段。
tct液基细胞学
tct液基细胞学TCT液基细胞学是一种常用的细胞学检查方法,可以帮助医生判断疾病的性质和阶段,为临床诊断和治疗提供重要依据。
本文将详细介绍TCT液基细胞学的原理、应用、优势和注意事项。
一、TCT液基细胞学的原理TCT液基细胞学全称为ThinPrep Cytologic Test,是一种通过液体细胞学技术对细胞进行检查和分析的方法。
其原理是将采集到的细胞样本通过特殊的液体介质进行处理,去除血液、黏液等干扰物质,使细胞在玻片上均匀分布。
然后,通过显微镜观察和分析细胞形态、染色质和细胞器等特征,从而进行细胞学诊断。
二、TCT液基细胞学的应用TCT液基细胞学主要应用于女性生殖系统疾病的筛查和诊断,尤其是宫颈癌的早期发现和鉴别诊断。
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗对提高患者的生存率至关重要。
TCT液基细胞学通过对宫颈细胞的形态学和染色质特征进行分析,可以准确鉴别异常细胞,并提示是否存在宫颈癌前病变或宫颈癌。
除了宫颈癌的筛查和诊断外,TCT液基细胞学还可用于其他生殖系统疾病的诊断,如子宫内膜癌、卵巢癌等。
此外,TCT液基细胞学还可以应用于其他部位的细胞学检查,如呼吸道、消化道等。
三、TCT液基细胞学的优势相比传统的涂片细胞学检查,TCT液基细胞学具有以下优势:1. 提高了细胞样本的质量和可靠性:TCT液基细胞学通过液体介质的处理,使细胞在玻片上均匀分布,避免了传统涂片中细胞分布不均匀的问题。
同时,液基细胞学样本中的杂质较少,细胞形态和染色质特征更为清晰,有助于医生进行准确的诊断。
2. 提高了异常细胞的检出率:TCT液基细胞学对异常细胞的检出率较高,有助于早期发现和诊断疾病。
与传统涂片细胞学相比,TCT 液基细胞学可以检出更多的低度和高度异常细胞,提高了宫颈癌前病变的筛查效果。
3. 减少了细胞样本的二次采集率:由于TCT液基细胞学样本的质量较高,细胞分布较均匀,所以在细胞学检查过程中,很少需要进行二次采集,减少了患者的不适和痛苦。
液基细胞学的临床意义
液基细胞学的临床意义
液基细胞学是一种现代化的细胞学技术,它在临床诊断中起着
重要的作用。
液基细胞学技术通过对细胞样本进行特殊处理和分析,可以提高细胞学检查的准确性和灵敏度,有助于早期发现和诊断各
种疾病。
首先,液基细胞学在癌症筛查和早期诊断中发挥着关键作用。
例如,液基细胞学可用于宫颈癌的筛查,通过对宫颈细胞进行细胞
学检查,可以及早发现异常细胞变化,有助于预防宫颈癌的发生。
此外,液基细胞学还可用于乳腺癌、肺癌等多种癌症的早期筛查和
诊断。
其次,液基细胞学在感染性疾病的诊断中也具有重要意义。
通
过液基细胞学技术,可以检测细胞样本中的病原微生物,例如细菌、病毒等,从而帮助医生确定感染的类型和严重程度,指导临床治疗。
此外,液基细胞学还可用于诊断一些非肿瘤性疾病,如炎症性
疾病、自身免疫性疾病等。
通过对细胞样本的细胞学分析,可以观
察细胞形态的变化,帮助医生进行疾病诊断和鉴别诊断。
总的来说,液基细胞学技术在临床诊断中具有重要的意义,它可以提高疾病的早期诊断率和准确性,有助于指导临床治疗和改善患者预后。
随着技术的不断进步和临床应用的拓展,液基细胞学技术将在临床诊断中发挥越来越重要的作用。
病理标本取材液基细胞学方法
病理标本取材液基细胞学方法病理标本取材液基细胞学方法,是一种在病理学中常用的技术,用于对病患进行细胞学检测并作出疾病诊断和治疗方案的指导。
本文将介绍液基细胞学方法的基本原理、操作步骤以及在临床实践中的应用。
1. 液基细胞学方法的基本原理液基细胞学方法是一种将细胞学技术应用于液态标本的技术,与传统的玻片制片不同。
液基细胞学方法通过将细胞进行稀释、去除混杂物质、固定细胞以及脱水等处理,使细胞形态更为清晰,细胞质与核形态更为突出,从而便于细胞的分析和观察。
2. 液基细胞学方法的操作步骤2.1 标本采集液基细胞学方法适用于多种液态标本,如尿液、胸水、腹水、刷片和抹片等。
采集标本时,应注意标本的新鲜度和采集的规范性,以避免对结果造成影响。
2.2 样本制备将采集到的标本放入液基细胞学试管中,并按照试剂盒说明书中的要求添加相应的液体试剂,使细胞得到恰当的固定和保存。
2.3 玻片制备将经过液基细胞学试管处理的标本进行玻片制备。
制片前,应确保标本中细胞的充分分散,并避免产生气泡。
通过平滑地将标本液喷在玻片上,使细胞均匀地附着在玻片上。
2.4 染色制片完成后,应进行染色,以突出细胞的形态特征和细胞核与细胞质的对比度。
常用的染色方法有Papanicolaou染色和液基细胞学专用试剂盒提供的染色方法。
2.5 细胞学分析对染色的玻片进行细胞学分析,主要是观察细胞形态、染色情况以及异型细胞的存在与否。
通过对细胞学特征的分析,医生可以做出相关的诊断与治疗建议。
3. 液基细胞学方法在临床实践中的应用液基细胞学方法在临床实践中应用广泛,主要用于以下几个方面:3.1 早期癌症筛查液基细胞学方法可以检测早期癌症的特异性细胞学改变,如宫颈癌的筛查。
通过对宫颈刷片进行液基细胞学检测,可以早期发现细胞学异常,从而提高癌症的早期诊断率。
3.2 病原微生物检测液基细胞学方法不仅可以观察人体细胞,还可以观察到一些寄生虫、真菌等病原微生物。
在液态标本中检测到这些病原微生物的存在,可以帮助医生对感染病的诊断和治疗提供重要依据。
液基细胞学
液基细胞学液基细胞学是一种将细胞学和流式细胞分析结合在一起的技术,可以进行全面的细胞分析。
它可以帮助研究人员了解细胞的形态、表型、分布和行为,从而了解结构和功能机制。
液基细胞学已经成为生物学、药物学研究中的重要技术,在免疫学以及肿瘤研究中也有着广泛的应用。
液基细胞学是一种利用流式细胞仪(Flow Cytometer)对单细胞进行分析的技术。
流式细胞仪是一种集成了激光器、检测器、微量液体控制器和计算机数据处理系统的机器,可以对一个或多个特征进行细胞分析。
此外,流式细胞仪还可以对单个细胞的形态进行分析,如细胞大小、形状和染色体个数等。
在液基细胞学的分析过程中,首先需要将细胞分离出来,然后标记每个细胞的表面抗原,最后将细胞注入流式细胞仪中进行分析。
流式细胞仪可以对单个活细胞或固定细胞进行检测,并可以检测到每个细胞的表面抗原分布及各种物质(如核因子、脂质和多糖等)的结构与表达情况等。
流式细胞分析技术在液基细胞学中有着广泛的应用,可以用来观察和鉴定细胞的质量、活性或特性,用于检测细胞的发育、分化和衰老状态,用于鉴定和调控细胞的细胞因子及其受体,以及分析细胞的基因突变等。
因此,液基细胞学在生物学、药物学和疾病研究、诊断和治疗中都有重要的作用。
此外,液基细胞学技术在抗肿瘤和抗感染药物研发中也有重要的应用,可用于鉴定肿瘤细胞的表型和衰老,从而为肿瘤治疗提供新的可能性。
在免疫学以及对自身免疫疾病的研究中,液基细胞学也可以帮助我们了解不同类型细胞的分布和活动,从而探索免疫系统的功能机制。
液基细胞学是一种强大的分析技术,可以帮助研究人员深入了解细胞的分布、表型和行为。
它不仅在生物学、药物学和免疫学研究中有广泛的应用,而且在抗肿瘤和抗感染药物的研发以及自身免疫疾病的诊断和治疗中也有重要的作用。
此外,液基细胞学技术也可以与基因组学技术结合起来,来研究分子机制和功能的关系,从而提高疾病的治疗效率。
总之,液基细胞学技术有望成为生物学、药物学以及疾病研究领域一种重要且有效的研究手段。
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液基细胞学在妇科与非妇科肿瘤筛查中的应用佛山市中医院病理科毛荣军主治医师病理学诊断的概念及作用⏹概念:应用病理学的研究技术对病变的组织或细胞性质、病因等作出分析判断的过程以及预后评估和对治疗的指导。
⏹作用:定性、定源、定因、预后评估、指导治疗、医疗科研、鉴定医疗纠纷的最重要最直接的证据。
病理学的研究方法⏹组织病理学检查⏹细胞学检查⏹电子显微镜超微结构检查⏹组织化学方法⏹免疫组织化学及荧光标记技术⏹分子病理技术细胞学检查--诊断细胞病理学⏹细胞学检查是临床诊断病理学一个重要组成部分,包括以下内容:⏹妇科:以宫颈细胞学检查为代表。
⏹非妇科:呼吸道细胞学检查(痰液、支气管刷片、针吸物及气管肺泡灌洗液)、消化道刷检物及冲洗液、胸腹水、尿液、脑脊液、分泌物、渗出物及囊肿液等。
宫颈细胞学检查方法⏹宫颈传统巴氏涂片1945年¡ª¡ªPapanicolaou提出宫颈细胞涂片检查-巴氏涂片(Papsmear test)。
宫颈传统巴氏涂片:木制刮板刮取宫颈及其阴道上皮细胞,均匀涂抹于载玻片上, 95%酒精固定15分钟以上,HE染色,封片。
⏹液基薄层细胞学技术1996年¡ª¡ª美国食品和药品管理局(FDA)批准使用薄层液基细胞学检测:优化涂片质量、细胞采集量多、背景干净、清晰透明,厚薄均匀,染色效果好。
宫颈传统巴氏涂片⏹优点:价格便宜、操作简单、使用方便。
⏹缺点:高达50%~90%假阴性。
⏹漏诊误诊原因:取材器上的病变细胞大多数没有被转移到载玻片上,研究表明,常规涂片有80%以上细胞随取材器被丢弃;涂片质量差,不均匀、过厚、过多的黏液、血液或炎细胞遮盖了不正常细胞。
有40%的涂片因涂片质量影响正确诊断。
液基薄层细胞学技术⏹主要方法:膜式液基薄层细胞学制片技术(TCT)及自然沉淀式液基薄层细胞制片术(LCT/LBP) 。
⏹发展趋势:膜式法(TCT)逐渐被自然沉淀法(LCT/LBP) 取代。
⏹我国液基细胞学开展及应用现状:膜式(TCT)向离心沉淀式(LCT/LBP) 发展并被取代之;由进口产品逐步向国产方向发展。
⏹基本技术方法:TCT:标本收集--放入细胞保存液--转移至微孔膜--清洁玻片--染色--光镜观。
LCT/LBP :标本收集--放入细胞保存液--高速离心沉淀---清洁玻片--染色--光镜观察。
⏹主要技术特征:清除杂质,多量病变细胞转移至玻片,细胞均匀平铺,背景干净,易于观察。
传统巴氏涂片细胞学在宫颈癌前病变及恶性肿瘤筛查中的评估宫颈癌筛查现状⏹宫颈癌有明确的癌前病变并且持续很长时间。
⏹巴氏涂片成功应用50余年,有效降低了宫颈癌的死亡率。
⏹即使在宫颈癌筛查进行很好的地区,宫颈癌也未能被完全消灭。
巴氏涂片达不到筛查的原因⏹患者原因:不进行年度的巴氏涂片检查和其他健康检查。
⏹隐瞒高危病史20岁以前有性活动多于俩个性伙伴有ASC 或SIL史有性传播疾病(包括HPV)免疫缺陷(包括HIV)吸烟⏹取材前期处理不当涂片前24小时性交或灌洗,去掉了有诊断意义的上皮细胞。
⏹临床医生原因没能做到满意的巴氏涂片没有提供相关的临床资料没有随访不正常的涂片没有对可疑病变取活检未注意到可疑临床症状短期内重复取材不顾“标本不满意”的提示,采纳“阴性”诊断⏹取材工具及制作涂片因素取材器的形状影响取材(棉签,塑料刮板等很难取到颈管细胞)取材器上的细胞不能充分转移到载玻片上⏹影响诊断的因素涂片中过多的血液,粘液及炎细胞。
涂片厚,上皮细胞重叠。
不正常细胞少、小、形态温和。
大量明显低度病变细胞掩盖了小的高度病变细胞。
有些高度病变早期ASC是唯一发现。
存在“诉讼”细胞或拥挤的细胞团使诊断困难视力疲劳,注意力不集中。
“金标准”有错。
⏹细胞学制片因素染色欠清晰染液中漂浮物污染贴错标签⏹病变本身因素不能脱落足以诊断的细胞位置高难取到黏液质地影响涂片病变越重出血坏死越明显满意标本率越低,假阴性率越高有些肿瘤巴氏涂片诊断较困难,如:疣状癌,微偏腺癌,腺癌,腺鳞癌,淋巴瘤和肉瘤有些肿瘤生长快可在两次常规筛查之间出现宫颈细胞学检查的改进措施⏹有性活动的女性每年都应做宫颈细胞学检查,有连续3次以上阴性、满意的涂片后可根据医生指导适当延长检查间隔。
⏹所有不正常涂片都必须随访,观察到的可疑病变必须活检,祛除不满意因素后重复取材。
⏹取材前24小时应禁止灌洗和性交。
⏹取材工具采用宫颈刷。
⏹取材必须在直接观察下进行,必须有一定压力,不能擦洗、清洁宫颈,窥器除水外不能用其他润滑剂。
涂片要快、薄、充分,固定及时,标记明确,申请单要填写完全。
⏹染液要新鲜,要经常过滤,妇科和非妇科分开染。
LCT/LBP液基细胞学在宫颈病变筛查中的应用⏹宫颈癌的危害:宫颈癌的发病率位居女性恶性肿瘤第二位,仅次于乳腺癌。
全世界最新统计,每年有近60万新发病例,死亡人数在20万以上,发病率以每年2%-3%的速度递增。
目前我国的宫颈癌发病率和死亡率呈上升趋势,并明显趋向年轻化,以36岁至50岁最为集中。
我国已知宫颈癌患者40余万人,死亡率达11.3%⏹,已经远远高于发达国家4%的死亡概率,成为城市中死亡率增长最快的癌症。
⏹宫颈疾病的病变时间:宫颈疾病从早期发现到恶性癌变需6-10年的时间,在这段时间内,现代医学手段完全可以把癌前病变检查出来。
⏹LCT/LBP筛查实用人群:从未接受过宫颈液基细胞学筛查的患者过早性生活(18岁以前性交)性伴侣数目较多者曾患与性行为有关的疾病,如梅毒、艾滋病等HPV病毒感染长期慢性宫颈炎注意:在常规体检中,宫颈细胞学筛查重点是中青年人群,而不是老年人。
⏹技术优势几乎保留了取材器上的所得到的全部样本成比例的提取,细胞成分全、分布均匀祛除样本中过多的血液和黏液,减少了对上皮细胞的覆盖细胞单层平铺减少了重叠大大降低了不满意标本的比率湿固定标本结构清晰易于鉴别每张涂片观察细胞量减少,减轻视力疲劳有利于辅助细胞学诊断工作开展宫颈LCT/LBP液基细胞学技术步骤塑料宫颈刷采集宫颈及阴道脱落细胞,置细胞保存液中,震荡30秒,加4ml细胞分离提取液;全自动样本转移机转移8ml样本,离心2min,去上清,再次离心10min,倒出上清,震荡30秒;全自动制片染色机制片、染色,酒精脱水、二甲笨透明,封片。
宫颈LCT/LBP液基细胞学技术关键标本的取材是重点之一⏹主要分为采样、漂洗、紧固、记录、送检几个步骤。
取材:应尽可能避开月经期。
取材24小时以前,不能作阴道上药及冲洗,不能过性生活,宫颈分泌物较多时,应用棉签轻轻擦去粘液(不可用力擦),再行取材取材应在直视立即停止取材。
尽避免短期内重复取材(间隔应大于3个月),以免出现假阴性结果。
宫颈LCT/LBP液基细胞学标本取材方法采样:扫帚样采样器的尖端插入宫颈管内,两边刷毛紧贴宫颈管的外口,柔和地向前抵住采样器,并按同一时针方向转动采样器5圈以上,以取得足够量的标本。
注意切勿来回转动。
漂洗:将扫帚样采样器插入装有保存液的小瓶内,反复推向瓶底,迫使刷毛全部散开,共重复10次。
然后,在溶液中快速旋转采样器,以进一步将细胞样本漂洗下来(请将扫帚样采样器的刷头遗留在保存瓶内)紧固并记录:拧紧瓶盖并将患者的姓名和标本编号写在保存瓶上的标签空白处(或将条形码一式两份分别贴在细胞学检查申请单和保存瓶上)。
送检:详细填写细胞学检测申请单,连同标本保存瓶一并送病理科检查。
LCT/LBP制片技术关键⏹重点步骤:振荡,经过振荡这种物理作用力可以打散粘液与细胞间的连接,使粘液团松散,大团块变成几个小团块甚至瓦解,释放粘附其中的细胞。
⏹振荡要求:振幅为8mm且时间为30min时振荡效果最好。
这可能主要是由于涡旋振荡使采集器上的细胞完全进入标本瓶内的液体中,液体旋动既分散了粘液、混匀了细胞又非常柔和,不会损伤细胞。
振荡完后标本静置5min取液体中下制片;大粘液、血液、细胞团块和杂质因重力作用沉淀在瓶底,细胞成分主要集中在中间层,上层以水分、液体为主。
所以制成的玻片细胞团块及杂质少而可用于诊断的细胞量却足够。
若振幅、时间再提高或延长均对细胞形态、结构有一定影响。
血液标本是含有粘液的标本里混有大量红细胞。
最根本还在于祛除粘液,所以经过高振幅长时间振荡同样能得到好的效果。
⏹震荡效果:此法制片后细胞均匀、规则铺开,背景清晰干净,最大程度减少粘液及血液因素的干扰,值得一试。
LCT/LBP标准化细胞片⏹液基薄层细胞片面积为134 mm2,涂片面积虽小但均具备充足有效诊断细胞,背景清晰,无污染,细胞可见三维结构,核质明了,且制片、染色俱佳。
⏹经处理液处理后不仅去除了黏液、红细胞,而且保存了细胞的完整无损,细胞核、核质、核仁更加细腻、清楚,获得了三维立体结构。
同时保全细胞抗原生物特性,对细胞免疫化学染色无任何影响。
有利于肿瘤细胞的鉴别诊断。
宫颈液基细胞学TBS报告系统The Bethesda System for Reporting Cervical Cytology⏹美国国家癌症研究所组织在马里兰州Bethesda会议:1988/1991/2001TBS的主要内容➢标本质量评估➢判度意见/结果➢对诊断及治疗的建议常用英文缩写⏹NILM (negative for intraepithelial lesion or malignancy) 无上皮内病变或恶性病变⏹ASC (atypical squamous cells ) 非典型性鳞状细胞⏹ASC-US(atypical squamous cells of undetermined significance)意义不明确的非典型性鳞状细胞⏹ASC-H(atypical squamous cells,cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion )非典型性鳞状细胞,不除外高级别鳞状上皮内病变⏹LSIL(low-grade squamous intraepithelial lesion)低级别鳞状上皮内病变⏹HSIL(high-grade squamous intraepithelial lesion)高级别鳞状上皮内病变⏹其他巴氏分类法与TBS分类法比较Papanicolaou’s The Bethesda SystemⅠ阴性,良性细胞改变:正常、感染、反应性改变Ⅱ核异质细胞无确诊意义不典型细胞:ASCUS、AGUSⅢ可疑恶性(癌)细胞低度鳞状上皮内病变(LSIL):CINⅠ、HPVⅣ高度可疑恶性(癌)细胞高度鳞状上皮内病变(HSIL):CIN Ⅱ、ⅢⅤ恶性(癌)细胞癌标本质量评估⏹临床资料,鳞状上皮细胞数量,红细胞、粘液及炎症影响,有无宫颈管/移行区成分,其他⏹拒收or 报告说明。