2016年1月份超声科质量与安全管理工作记录
份超声科质量与安全管理工作记录
份超声科质量与安全管理工作记录为了确保超声科的质量与安全管理工作有效进行，我们采取了一系列措施和制度，以下是一份我们的工作记录。
1.质量管理1.1定期组织质量评审会议：每季度召开一次质量评审会议，讨论超声科的工作进展、存在的问题及提出改进措施。
会议记录详细记录了讨论内容、达成的共识和负责人等。
1.2报告与分析质量问题：对于发生的质量问题，我们要求医生和技术人员及时报告，并进行深入分析原因。
通过问题根因分析，我们可以找出问题产生的原因并采取相应的措施预防类似问题的再次发生。
1.3实施质量培训计划：每年制定一份质量培训计划，根据超声科的具体需求，组织培训活动。
培训内容包括超声检查操作规范、质量控制标准、病例分析等，旨在提高技术人员的专业水平。
1.4制定质量绩效评价指标：根据超声科的特点和目标，制定质量绩效评价指标，定期对技术人员的工作进行评价。
评价结果作为改进和奖惩的依据，激励技术人员提供更好的医疗服务。
1.5质量管理文件的编制和更新：制定并及时更新超声科的质量管理文件，包括质量控制标准、操作规范、报告模板等，确保工作按照标准进行。
2.安全管理2.1建立安全管理制度：制定超声科的安全管理制度，定义各项工作的责任、职责和操作流程。
制度包括设备维护、设备检修、相关安全培训等内容，确保工作安全有序进行。
2.2设备安全维护与监控：对超声设备进行定期维护和保养。
设备使用过程中，定期检查及时发现和排除隐患。
同时，安装监控系统，通过远程监控设备运行状态，及时发现问题并及时采取措施。
2.3人员的安全培训：定期组织技术人员进行相关的安全培训，包括设备使用安全、应急处理等内容，提高他们的安全意识和应对突发情况的能力。
2.4安全检查与事故记录：定期进行安全检查，包括设备的运行状态、工作环境等，及时发现问题并采取措施。
对发生的事故进行记录和分析，总结经验教训，完善安全管理措施。
2.5建立应急预案：制定超声科的应急预案，明确各项工作的应急措施和应对流程。
超声科质量控制记录
超声科质量控制记录超声科质量控制记录1、引言1.1 目的本质量控制记录旨在确保超声科检查结果的准确性和可靠性，提高诊断水平，保障患者的健康和安全。
1.2 适用范围本质量控制记录适用于超声科的所有检查项目和操作过程。
2、质量保证体系2.1 质量目标2.1.1 提高超声科检查的准确率和一致性；2.1.2 减少超声科检查结果的误诊率；2.1.3 提高超声科诊断的灵敏度和特异度。
2.2 质量保证制度2.2.1 设立超声科质量保证团队，明确质量控制的组织架构和职责分工；2.2.2 建立超声科设备维护保养制度，定期对设备进行校准和维修；2.2.3 建立超声科检查操作规范，明确操作流程和技术要求；2.2.4 进行超声科质量控制培训，提高技术人员的操作水平；2.2.5 建立超声科检查结果评价和反馈机制，及时纠正问题和改进工作；2.2.6 建立超声科质量不良事件报告和处理制度。
3、质量控制措施3.1 设备质量控制3.1.1 定期对超声设备进行校准和表面清洁；3.1.2 确保超声设备的状态符合要求，包括各项功能是否正常、探头是否损坏；3.1.3 超声设备保养记录的保存和归档。
3.2 操作质量控制3.2.1 操作前对患者进行详细了解，包括病史、过敏史和相关禁忌症的检查；3.2.2 确保操作者具备相关资质和技术能力，按照操作规范和要求进行检查；3.2.3 检查过程中记录检查细节和发现异常情况；3.2.4 检查后对患者进行恢复观察，记录患者的不良反应和意见。
3.3 结果质量控制3.3.1 对检查结果进行详细记录，包括影像和诊断意见；3.3.2 结果评价的标准和方法；3.3.3 对无法明确诊断的情况进行说明和建议；3.3.4 结果的审核和审阅。
4、质量监测和评价4.1 质量监测指标4.1.1 超声科检查结果的准确率；4.1.2 超声科检查结果的一致性；4.1.3 超声科检查结果的误诊率；4.1.4 超声科诊断的灵敏度和特异度。
超声科质量控制检查记录
存在问题 负责人 问题的日期 备注
记录 人
时间
ห้องสมุดไป่ตู้
超声科质量控制检测记录
项目
一、超声检查规范性操作： 1. 执行超声检查操作规程情况： 2. 超声检查全面，细致： 3. 询问患者必要的病史： 4. 告知患者应该注意的事项： 5. 超声检查报告发出的及时性： 二、参加学习培训病例讨论情况 1. 超声检查治疗意识方面培训： 2. 岗前人员培训： 3. 常规业务培训： 4. 新技术开展培训： 5. 疑难病例讨论、会诊： 三、超声检查报告： 1超声报告常规项目的填写： 2、超声报告的描述： 3超声报告的结论： 4超声报告的整体性： 5超声诊断报告的签字：
超声科医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录
超声科医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录超声科医疗质量安全管理与持续改进检查记录日期：____________检查人员：____________被检单位：____________记录人：____________【一、背景】医疗质量和安全对于超声科是至关重要的。
为了确保医疗质量和安全的持续改进，本次检查旨在对超声科的质量管理与持续改进措施进行评估和监测。
【二、检查内容】1. 质量管理体系的建立与运行情况评估超声科是否建立并且有效运行质量管理体系，以确保医疗质量和安全的持续改进。
2. 设备维护与管理情况检查超声设备的维护和管理情况，包括设备的定期保养、正确使用和及时维修，以确保设备的正常运行并提供准确的诊断结果。
3. 人员培训与素质情况评估超声科医护人员的培训情况，包括专业知识、操作技能和沟通能力等，以提高医疗服务质量和安全水平。
4. 感染控制管理情况检查超声科的感染控制措施是否得当，包括手卫生、器械消毒与灭菌、环境清洁等，以预防和控制医院感染的风险。
【三、检查结果与问题】根据对超声科的检查评估，发现以下问题：1. 质量管理体系建立不完善，缺乏有效的质量管理制度和操作规范。
2. 设备维护计划执行不到位，存在设备保养记录不完整和设备故障未及时报修的情况。
3. 人员培训不足，部分医护人员缺乏必要的专业知识和操作技能。
4. 感染控制管理存在一定漏洞，如灭菌设备的合理布局等。
【四、改进措施】针对以上检查结果中的问题，提出以下改进措施：1. 建立完善的质量管理体系，包括明确质量管理制度和操作规范，并确保全员贯彻执行。
2. 加强设备维护管理，制定设备保养计划并严格执行，增加设备故障报修的及时性和效率。
3. 加强医护人员培训，开展定期培训和技能培训，提升医护人员的专业水平和服务质量。
4. 完善感染控制管理，优化灭菌设备布局，加强手卫生和器械消毒与灭菌的执行。
【五、改进计划与跟进】根据以上改进措施，制定改进计划，并指定责任人负责跟进改进进度和效果。
超声科医疗质量与安全管理范本
超声科医疗质量与安全管理范本超声科医疗质量与安全管理范本1l、科室建立质量安全管理小组，组长为科主任，定期开展质量管理工作。
2、根据医院有关要求及科室医疗工作实际，制定科室相关的质量管理措施，并监督检查其执行情况。
3、质量管理小组按照质量管理工作方案，落实科室质量控制工作，达到持续改进目的。
4、科室每月召开一次质量安全工作会议，总结上个月工作完成情况，找出不足，分析存在问题原因。
提出改进措施，交流研究科室工作中存在的质量问题，并不断改进。
5、科室质量管理重点包括：超声诊断质量控制执行情况的考核，临床患者满意度的管理，报告完成是否及时，报告单的书写质量，以及设备管理使用情况等。
6、质量检查结果与科室考核密切结合，做到有纠正措施，体现持续改进。
超声科医疗质量与安全管理范本2一目的为严格控制食品加工生产的过程，保*食品生产的安全，保*消费者的生命安全和身体健康，特制定本制度。
二范围凡本公司生产相关的环节均应遵守本制度。
三内容1原，辅助材料要求具有合格*。
生产用水必须符合国家饮用水标准。
2产品的生产必须符号安全，卫生的原则，对关键工序的*必须有记录3原料，半成品，成品应分别存放。
废弃物设有专用容器。
容器，运输工具及时分别消毒。
4不符合产品及落地产品应设固定点分别收集处理。
5班前班后必须进行卫生清洁工作及消毒工作。
6包装材料必须符合卫生标准，存放间应清洁卫生，干燥通风处。
超声科医疗质量与安全管理范本3一、超声质量控制的范围1、*人员的业务素质。
2、仪器设备*能及调节水平。
3、*作检查及检查报告。
4、病例追踪随访。
5、质控会议。
二、质量控制具体内容1、人员管理与素质(1)、成立以科主任及高年资医师为主体，成立质量管理小组，负责管理科室日常诊疗工作管理及质量控制，保*医疗质量。
每月一次组织科内治疗自查。
(2)、加强业务学习及继续教育力度，利用本地区及医院资源，提高本科室工作人员的业务素质，提高上岗资格*考试通过率。
超声科质量控制工作记录
超声科质量控制工作记录超声科质量控制工作记录超声科作为医疗机构中重要的影像科室，承担着诊断、检查和监测等重要任务。
为了确保超声检查的准确性和可靠性，我们在日常工作中注重质量控制，持续改进我们的工作流程和技术水平。
下面是我们的质量控制工作记录。
第一条，定期校准和维护设备。
我们每隔一定时间对超声检查设备进行校准，并且定期进行设备维护，确保其正常运行和准确度。
设备的精确性对于超声检查结果的正确性至关重要，因此我们对设备的管理保持高度的重视。
第二条，严格遵守标准操作规程。
超声科制定了详细的操作规程，并进行员工培训，确保每位技术人员都熟练掌握操作要领。
我们要求每次超声检查都按照操作规程进行，严禁随意操作和疏忽大意，以保证检查结果的准确性和一致性。
第三条，定期开展质量评审。
我们周期性地开展质量评审，对过去一段时间的超声检查结果进行评估。
评估内容包括各项指标的合格率、误诊率和临床满意度等。
根据评审结果，我们制定改进措施，以进一步提高检查质量和满意度。
第四条，开展内部质量控制。
超声科建立了严格的内部质量控制体系，包括日常自检、相互对气、质控仪器等环节。
技术人员每日对设备进行自检，确保设备的正常工作；同时，我们进行定期的相互对气，检查同类设备之间的差异；此外，我们还定期使用质控仪器，检验设备的准确性和一致性。
第五条，不断学习和提高。
超声科技术发展迅速，新的技术和方法层出不穷。
为了跟上时代的步伐，我们不断学习和掌握新的技术，以提高诊断能力和工作水平。
我们组织定期的培训和学术交流活动，使技术人员能够及时了解最新的超声技术和临床应用。
通过以上的质量控制工作，我们的超声科在提高超声检查的质量和可靠性方面取得了显著的进展。
我们相信，持续的质量控制将为更多患者带来准确的诊断和更好的治疗效果。
我们将继续努力，不断改进我们的工作，以更好地服务于患者和医疗机构的需要。
超声科质量控制检查记录
超声科质量控制检查记录超声科质量控制检查记录1. 引言本文件旨在记录超声科质量控制检查的过程和结果，以确保超声科设备和服务的质量符合相关的标准和要求。
此文档的内容适用于超声科质量控制检查的各个方面，包括设备维护、图像质量评估和工作流程等。
2. 设备维护2.1 设备清洁2.1.1 清洁超声探头2.1.2 清洁超声设备机身和控制面板2.2 设备校准2.2.1 校准超声探头2.2.2 校准超声设备参数2.3 软件升级2.3.1 检查当前超声设备软件版本2.3.2 根据厂商提供的信息，判断是否需要升级软件2.4 设备故障维修2.4.1 记录设备故障情况2.4.2 按照厂商指南或者相关标准进行维修3. 图像质量评估3.1 分辨率检测3.1.1 执行分辨率检测3.1.2 记录检测结果3.2 信号强度检测3.2.1 执行信号强度检测3.2.2 记录检测结果3.3 灰阶平衡检测3.3.1 执行灰阶平衡检测3.3.2 记录检测结果3.4 空间分辨率检测3.4.1 执行空间分辨率检测3.4.2 记录检测结果4. 工作流程4.1 患者准备4.1.1 患者信息录入4.1.2 准备患者需要的辅助设备4.2 超声检查操作4.2.1 根据患者需求选择合适的超声模式4.2.2 根据标准操作流程执行超声检查4.2.3 记录超声检查的关键数据和发现4.3 图像存储和报告书写4.3.1 将超声图像存储到合适的介质中4.3.2 撰写超声检查报告5. 附件本文档涉及附件，请参考附件部分的文件和资料。
6. 法律名词及注释6.1 超声科：医学超声诊断科学，通过使用超声波成像技术来诊断和评估疾病或异常情况。
6.2 质量控制：一系列的措施和方法，以确保产品或服务的质量符合相关标准和要求。
6.3 检查记录：对质量控制检查过程和结果的记录和文件。
超声科质量控制记录
超声科质量控制记录超声科质量控制记录1.引言超声科质量控制记录旨在确保超声科技术和设备的准确性、可靠性和一致性，以提供高质量的超声诊断服务。
本文档详细描述了超声科质量控制的各项内容和操作细节。
2.设备日常维护2.1 设备清洁2.2 镜头和探头的保养和检查2.3 电源和电缆检查2.4 控制器和按键功能测试3.设备校准和标定3.1 超声图像质量评估3.2 垂直尺度校准3.3 横向尺度校准3.4 深度校准3.5 色彩调节和平衡3.6 声束角度校准4.图像质量控制4.1 分辨率测试4.2 灰度位宽测试4.3 声阻抗匹配测试4.4 灰阶均匀性测试4.5 噪声测试4.6 图像扫描线性测试5.数据记录和分析5.1 设备使用日志记录5.2 患者信息和图像记录5.3 媒体存储和备份5.4 数据分析和评估5.5 故障记录和报告附件：1.超声设备日常维护记录表2.超声设备校准和标定记录表3.图像质量控制记录表4.设备使用日志记录表5.故障记录和报告表法律名词及注释：1.质量控制：一种系统性的方法，用于监测、评估和维护产品或服务的质量。
2.校准：通过与已知标准进行比较，来确定仪器仪表或设备是否满足预定要求的过程。
3.标定：通过调整和校准仪器仪表或设备内部参数，使其能够输出精确的测量结果的过程。
4.超声图像质量评估：对超声图像的分辨率、灰度、噪声等指标进行评估和检测，以确保图像质量合格。
5.垂直尺度校准：校准超声探头的纵向距离标尺，确保测量结果准确。
6.横向尺度校准：校准超声探头的横向距离标尺，确保测量结果准确。
7.深度校准：校准超声探头的深度标尺，确保测量结果准确。
8.色彩调节和平衡：校准超声图像的颜色平衡和色彩准确性。
9.噪声测试：检测超声探头产生的噪声水平，以评估图像质量。
10.图像扫描线性测试：检测超声探头的扫描线性，确保图像质量准确。
超声科质量与安全培训记录内容
超声科质量与安全培训记录内容一、培训目标本次培训的目标是提高超声科医生和技师的质量与安全意识，使其能够正确操作设备，减少错误诊断和操作失误的发生，保障患者的安全和诊疗质量。
二、培训内容1. 超声科设备的正确使用超声科医生和技师应熟悉超声设备的各项功能和操作方法，避免误操作导致设备故障或不良影响诊断结果的情况发生。
培训中将重点介绍设备的操作流程、常见故障及解决方法。
2. 超声影像质量的控制超声影像质量的好坏直接影响到诊断的准确性。
培训中将介绍超声图像的优化方法，包括调节超声参数、优化探头位置等技巧，以提高影像的清晰度和对比度。
3. 超声诊断常见问题及误诊防范超声诊断中常见的问题包括错过病灶、误诊等，这些问题对患者的健康和治疗产生重大影响。
培训中将重点介绍超声诊断的常见问题及防范措施，帮助医生和技师避免误诊和漏诊。
4. 超声操作中的安全注意事项超声操作中存在一些潜在的危险因素，如超声波辐射、设备操作失误等。
培训中将强调超声操作的安全注意事项，包括正确使用防护设备、避免设备故障等，以确保医护人员和患者的安全。
三、培训方法1. 理论授课通过讲解、演示等形式，向医生和技师介绍超声科质量与安全相关的知识和技能。
2. 实践操作让医生和技师实际操作超声设备，帮助他们熟悉设备的使用和调节。
3. 讨论交流组织医生和技师进行讨论和交流，共同解决在超声诊断和操作中遇到的问题。
四、培训效果评估为了评估培训效果，将进行以下措施：1. 培训结束后，进行知识测试，检查医生和技师对培训内容的掌握程度。
2. 进行培训后的实际操作考核，检查医生和技师的操作技能和质量控制能力。
3. 定期回访，了解医生和技师在实际工作中应用培训内容的情况。
五、总结通过本次培训，超声科医生和技师将提高质量与安全意识，掌握超声设备的正确使用方法，提高超声影像质量，避免常见问题和误诊的发生，确保超声诊断的准确性和安全性。
这将有助于提升超声科工作的质量水平，保障患者的健康和安全。
超声科质量控制工作记录
超声科质量控制工作记录超声科质量控制是超声科室日常工作中至关重要的一个环节。
它主要通过一系列严格的检测和评估，来确保超声检查的准确性和可靠性，为医生提供更加精准的诊断结果。
以下是我个人近期的工作记录。
我每天早上开始工作前都会对超声设备进行检查和校准。
这包括检查设备的探头、影像质量和功能按钮是否正常，以及校准设备的空间分辨率和灵敏度。
通过这个步骤，我可以确保设备正常工作，提供高质量的影像。
在进行实际的超声检查之前，我和医生一起准备工作。
我们先仔细阅读病人的病历资料，了解并核对病人的个人信息、病史和检查部位。
然后，我们进行现场沟通，确认检查计划和目的，并就可能的异常情况进行讨论，以提前制定应对方案。
在超声检查过程中，我会严格按照标准操作规程进行操作。
这包括正确的探头放置位置、扫查方向和角度选择。
在图像获取过程中，我会仔细调节超声设备的参数，以获得清晰、准确的图像。
同时，我会与病人进行有效的沟通，告知他们需要配合的动作或呼吸指导，以确保图像质量最佳。
完成超声检查后，我会进行影像质量评估。
我会仔细观察图像的清晰度、对比度、边缘分辨和噪声情况，以确保图像质量达到标准要求。
如果发现有明显的图像缺陷，我会积极与医生沟通，确定是否需要重新扫描。
在此基础上，我会做好深度质控工作，例如对比图像的诊断一致性、超声报告的准确性和完整性进行审查。
我们还进行定期的故障排除和设备维护工作。
我会定期检查设备的各个部件和系统，确保其处于良好的工作状态。
如果发现任何设备故障，我会立即向技术人员报告，并协助修复。
此外，我还会参加团队的内部培训和外部研讨会，学习最新的超声技术和质控方法，不断提高自己的专业水平。
总结来说，超声科质量控制是超声科室工作中不可或缺的一环。
在日常工作中，我会通过设备检查和校准、准备工作、严格的操作和沟通、影像质量评估和设备维护等环节，确保超声检查的准确性和可靠性。
通过这些工作的不断努力，我相信我们的超声科室能够为患者提供高质量的医疗服务。
2016超声科医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录
医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录
医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录表
医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录表
医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录表
医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录表
医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录表
医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录表
医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录表
医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录表
医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录表
医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录表
医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录表
医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录表
医疗质量安全管理管理与持续改进检查记录表。
2016年1月份超声科质量与安全管理工作记录
2016年1月份超声科质量与安全管理工作记录精品管理制度、管理方案、合同、协议、一起学习进步2016年1月份超声科质量与安全管理工作记录主持人：熊良能参加人员：金月凤、吴正辉、曹婷、王爱国、况星海、周波、王彩珍、左丽娟、邓云舒秋莲、胡苹果时间：2016年1月31日地点：超声科办公室记录整理：金月凤本月会议内容：一、上月工作计划基本完成，本月质量与安全管理指标完成情况：总结：1.本月质量与安全管理指标有一项未能达标。
2.z^ah30447 76EF 盯€22941 599D 妝3.4.阴阳性判断仍有错误。
5.安全用水、用电存在隐患。
6.各种检查申请合格率有待改进。
二、存在问题1、本月质量与安全管理指标有一项未能达标，各种检查合格率仍比较低，合格率为 50%，关键在临床医生通过义务科例会上提到，并上报了该类错误并无较大改善。
2、2016年 1月超声检查阳性病例 6743例，阳性例 70%，随机抽查其中 50例，阴阳性判断错误1例，占抽查病例 2%。
3、科室烧水壶在烧水时，时不时引起科内开关跳闸，科内人员应注意用电，还用就是在用水时的注意，因科内楼层设计关系问题，科室值班室仅有一个下水道，水池外面外经常有水，科室人员应注意，预防跌倒。
4、虽已使用排队较号，但候检秩序仍未得到根本性改善。
主要问题还是科室结构问题，布局问题，及检查人员素质问题，目前难于彻底解决，但通过增加工作人员加强管理可达到一定效果。
三、整改措施1、组织科员学习，共同解析与质量安全管理指标，提高认识，努力执行到位，各种检查申请单合格率仍较低是个老问题，关键在临床医师，要与医务科加强协调，错报督查，可能会有所提高。
2、减少阴阳判断错误，主要是检查医师提高工作责任心，把握阴阳判断标准，打印报告前一定要检查。
3、科室结构问题，布局问题，一时难于解决，每天增加工作人员进行疏导，加强管理可以达到一定效果四、下月工作计划1、抽查质量与安全管理指标执行情况，加强学习培训。
b超室质量与安全管理工作记录
标题：B超室质量与安全管理工作记录一、前言B超室作为医院的重要组成部分，承担着为广大患者提供准确、及时的超声检查服务的重任。
为了保证医疗质量和患者安全，B超室需建立一套完善的质量与安全管理体系，并严格执行各项规章制度。
本文旨在记录B超室在质量与安全管理方面的工作情况，以期不断提高医疗服务水平，保障患者权益。
二、组织架构1. B超室设立质量管理小组，由科室主任担任组长，负责全面质量管理工作的组织实施。
2. 质量管理小组下设若干个工作小组，包括医疗质量组、护理质量组、设备管理组、感染控制组等，各组设组长一名，负责本组工作的具体落实。
3. 科室全体医务人员均参与质量与安全管理，共同保障医疗质量和患者安全。
三、质量管理1. 制定并落实各项规章制度，包括超声检查操作规程、危急值报告制度、设备维护保养制度等。
2. 严格执行超声检查预约制度，合理安排检查时间，确保患者等待时间不超过规定要求。
3. 加强医务人员培训，提高超声检查技术水平，确保检查结果的准确性。
4. 定期进行超声检查质量控制，包括室内质控和室间质控，确保设备运行正常，检查结果准确可靠。
5. 建立超声检查结果审核制度，确保报告准确无误。
四、安全管理1. 严格执行感染控制制度，加强个人防护，预防交叉感染。
2. 定期进行安全隐患排查，及时整改，确保医疗安全。
3. 加强患者安全教育，提高患者对医疗安全的认知度。
4. 建立应急预案，提高应对突发事件的应急处理能力。
五、持续改进1. 定期召开质量与安全管理会议，分析存在的问题，制定整改措施。
2. 鼓励医务人员提出改进意见和建议，持续优化工作流程。
3. 加强与其他科室的沟通与合作，提高医疗服务质量。
4. 定期进行质量与安全管理培训，提高全体医务人员的质量安全意识。
六、总结B超室质量与安全管理工作是一项长期、艰巨的任务，需要全体医务人员共同努力。
通过不断完善质量与安全管理体系，严格执行各项规章制度，B超室将不断提高医疗服务水平，为患者提供更加安全、优质的超声检查服务。
超声科质量控制检查记录
超声科质量控制检测记录
ห้องสมุดไป่ตู้项目
一、超声检查规范性操作： 1. 执行超声检查操作规程情况： 2. 超声检查全面，细致： 3. 询问患者必要的病史： 4. 告知患者应该注意的事项： 5. 超声检查报告发出的及时性： 二、参加学习培训病例讨论情况 1. 超声检查治疗意识方面培训： 2. 岗前人员培训： 3. 常规业务培训： 4. 新技术开展培训： 5. 疑难病例讨论、会诊： 三、超声检查报告： 1超声报告常规项目的填写： 2、超声报告的描述： 3超声报告的结论： 4超声报告的整体性： 5超声诊断报告的签字：
存在问题 负责人 问题的日期 备注
记录 人
时间
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2016年1月份超声科质量与安全管理工作记录
主持人：熊良能
参加人员：金月凤、吴正辉、曹婷、王爱国、况星海、周波、王彩珍、左丽娟、邓云舒秋莲、胡苹果
时间：2016年1月31日
地点：超声科办公室
记录整理：金月凤
本月会议内容：
一、上月工作计划基本完成，本月质量与安全管理指标完成情况：
总结：
1.本月质量与安全管理指标有一项未能达标。
2.阴阳性判断仍有错误。
3.安全用水、用电存在隐患。
4.各种检查申请合格率有待改进。
二、存在问题
1、本月质量与安全管理指标有一项未能达标，各种检查合格率仍比较低，合格率为 50%，关键在临床医生通过义务科例会上提到，并上报了该类错误并无较大改善。
2、2016年 1月超声检查阳性病例 6743例，阳性例 70%，随机抽查其中 50例，阴阳性判断错误1例，占抽查病例 2%。
3、科室烧水壶在烧水时，时不时引起科内开关跳闸，科内人员应注意用电，还用就是在用水时的注意，因科内楼层设计关系问题，科
室值班室仅有一个下水道，水池外面外经常有水，科室人员应注意，预防跌倒。
4、虽已使用排队较号，但候检秩序仍未得到根本性改善。
主要问题还是科室结构问题，布局问题，及检查人员素质问题，目前难于彻
底解决，但通过增加工作人员加强管理可达到一定效果。
三、整改措施
1、组织科员学习，共同解析与质量安全管理指标，提高认识，努力执行到位，各种检查申请单合格率仍较低是个老问题，关键在临床
医师，要与医务科加强协调，错报督查，可能会有所提高。
2、减少阴阳判断错误，主要是检查医师提高工作责任心，把握阴阳判断标准，打印报告前一定要检查。
3、科室结构问题，布局问题，一时难于解决，每天增加工作人员进行疏导，加强管理可以达到一定效果
四、下月工作计划
1、抽查质量与安全管理指标执行情况，加强学习培训。
2、加强对年轻医生培养。
3、积极与临床医生联系征求意见。
4、科内会诊，共同研究解决。
5、疑难病例与临床会诊，共同研究解决。
结合医院质控科下达的本科质控指标，本科医疗与安全监控指标为：。