静脉输液 操作指南
以循证医学为基础的静脉输液实践指南2016INS指南解读
【2016版】标准3. 实践范围 在组织政策中明确规定参与输液治疗给药的各类临床工作者的角色、责 任医疗 保健团队之间合作 主要适用于护士（注册护士，实习护士/职业护士，高级护士）无执照的 辅助护 理人员，放射科/呼吸治疗技师/技术人员、治疗人员，医护人员
【2011版】标准5. 实践范围 主要适用于护士（注册护士，实习护士/职业护士，高级护士）无执照的
—避免使用中等长度导管：血栓病史，血液高凝，需要保护血管
精品课件
血管通路装置的选择和置入
渗透压大于900mOsm/L不可使用外周静脉（INS 2016）
（INS 2011 600mOsm/L ）
药品名称
渗透浓度 mOsm/L
乐凡命（复方氨基酸18AA-II）
810mOsm/kg(8.5%)
安平（复方氨基酸20AA）
2016 INS《输液治疗实践标准》概 述
Infusion Therapy Standards of Practice
《输液护理实践标准》更名为《输液治疗实践标准》
静脉输液治疗并不是仅和医务人员中的某一群体有关，而是参与到
治疗实践中的每个临床医务人员的责任。
——即不仅仅是护理人员的工作和责任，药剂师，医生等都有责任。
静脉炎无差别（两组均为7%）
CRBSI无差别（其中一组有1患者）
故障率无差别（两组均为40%）
*资料来源：The Lancet 2012;380:1066-1074
精品课件
2016 INS《输液治疗实践标准》概述
Infusion Therapy Standards of Practice
1980, 1990, 1998, 2000, 2006, 2011, 2016 随着输液护理的科学和研究的发展和技术的进步，临床实 践因不断进 行的研究而不断发展，而《输液治疗实践标 准》为我们提供一个指导临床 实践的框架，且具有重要 循证意精义品课件
静脉输液规范和安全管理制度规范指南
静脉输液规范和安全管理制度规范指南静脉输液是临床最常用的治疗途径之一，准确、规范的静脉输液对于患者的治疗效果至关重要。
为了保障患者的安全和治疗效果，医疗机构应建立完善的静脉输液规范和安全管理制度。
本指南旨在提供静脉输液规范和安全管理制度的相关要求和指导，以确保静脉输液过程的安全和高效进行。
一、静脉输液的定义和目的静脉输液是将液体通过静脉通道输入到患者体内，以达到治疗、补液、营养支持等目的的治疗方式。
静脉输液的目的是满足患者对于药物、营养支持等物质的需求，促进疾病的康复和治疗效果的提高。
二、静脉输液的适应症和禁忌症1. 适应症•液体补充：如脱水、循环衰竭等•药物治疗：需要快速起效或对口服不宜的药物•营养支持：如重症患者、无法正常进食患者等2. 禁忌症•静脉输液溶液过敏史•静脉通道受损或栓塞禁忌进行输液•严重水肿或心功能不全资料三、静脉输液的流程和操作规范1. 输液前准备1.确认患者身份、诊断及输液方案2.准备输液液体、输液器等器具3.评估患者输液适应症和禁忌症2. 输液过程1.检查输液器具及输液管路是否畅通2.按照医嘱将液体连接至输液器3.逐步调整滴速，确保输液速度符合要求3. 输液后处理1.监测患者输液过程中的反应2.输液结束，清洁输液部位、清理器械3.记录输液过程及患者反应四、静脉输液的安全管理制度1. 质量控制•确保输液液体的质量和清洁度•建立输液过程的质量管理制度2. 设备管理•定期检查和维护输液器具及设备•确保输液设备符合标准要求3. 人员管理•对接触静脉输液的医护人员进行培训和考核•建立医疗纪律，严格执行静脉输液规范五、结语静脉输液规范和安全管理制度是保障患者安全、提高治疗效果的重要措施。
医疗机构要重视静脉输液的规范和安全管理，不断完善制度，提高静脉输液操作的质量和安全性，为患者提供更加有效的治疗服务。
静脉输液的现场操作步骤及操作规范
静脉输液的现场操作步骤及操作规范静脉输液是一项常见的医疗操作，用于给患者输送药物或营养液等。
正确的现场操作步骤和规范可保证输液的安全和有效性。
以下是静脉输液的操作流程和规范：1. 确认医嘱和药物在进行静脉输液前，护士需要仔细核对医嘱并确认患者需要的药物和输液种类。
确保医嘱内容清晰明确，避免输错药或输错液体的风险。
2. 检查输液设备护士需要检查输液设备是否完好无损，并检查输液袋的标签和过期日期。
同时，还需要检查输液管路和针头是否完整，并做好消毒准备。
3. 患者准备与告知在进行静脉输液前，护士需要告知患者相关操作流程和可能的不适感受，以便患者配合并做好心理准备。
同时，护士还需检查患者是否有输液禁忌症或过敏史，并仔细了解患者的病情和需求。
4. 洗手和佩戴手套在进行任何操作前，护士必须正确地洗手，并佩戴干净的医用手套。
洗手过程要注意正确的洗手方法和消毒液的使用。
5. 静脉穿刺和采血按照无菌操作的要求，护士使用消毒液清洁患者的皮肤，并选择合适的静脉穿刺点。
穿刺后需要观察穿刺点是否正常出血，取血时注意选择正确的采血管道和注射器。
6. 接入输液装置在静脉穿刺成功后，护士需要将输液管插入穿刺点，同时确保管路无气泡，防止气泡进入患者的血液循环。
7. 调整滴速和观察患者状况根据医嘱和患者的情况，护士需要调整输液滴速，并密切观察患者的生命体征和输液反应。
注意及时记录滴速和患者状况。
8. 维护输液通路和定时更换输液袋护士需要定期检查输液管路是否通畅，并定时更换输液袋，防止液体滴完后空袋滴入血管。
9. 完成输液和整理输液结束后，护士需要将输液通路拔出，并用消毒液进行清洗和消毒。
同时整理工作区和消毒用具，保持清洁整洁。
10. 记录和报告护士要及时记录静脉输液的开始时间、滴速、结束时间等相关信息，并将输液完成情况和患者状况报告给医生或护士长。
在进行静脉输液时，护士需要严格按照操作规范进行操作，以确保患者的安全和舒适。
同时，护士还应不断学习和更新相关知识，提高自身的操作技能和专业水平，为患者提供更加优质的医疗服务。
临床技能操作指南
临床技能操作指南作为医学工作者，我们需要掌握一系列的临床技能，以提供高质量的医疗服务。
本文将为大家介绍一些常见的临床技能操作指南，希望对大家的临床实践有所帮助。
一、静脉输液操作静脉输液是临床常见的治疗手段之一，下面是静脉输液的操作指南：1.检查输液液体的清晰度、颜色和一致性，并与处方进行核对。
2.穿戴好洁净的手套，对患者和自己进行有效的洗手。
3.按照消毒的步骤，对输液部位进行适当的消毒。
4.轻轻扎住患者适当位置的松紧带，帮助血管扩张。
5.抓住患者适当位置的皮肤，插入针头，并将其插入血管。
6.抽回少量的血液，以确保针头已进入血管。
7.将输液管连接到针头上，并检查是否有漏液。
8.打开输液液体的流速控制装置，开始输液。
9.在整个输液过程中，要随时观察患者的情况，包括输液部位有无红肿、疼痛等异常。
10.输液结束后，按照规定的程序拆除输液设备，给予适当止血和敷料。
二、气管插管操作气管插管是常见的巨大临床技能之一，下面是气管插管的操作指南：1.准备好气管插管所需的材料，包括插管、气管扩张器、剪刀、喉镜、吸痰管等。
2.穿戴好洁净的手套，对患者和自己进行有效的洗手。
3.将患者的头部置于适当位置，打开喉镜，观察扁桃体、舌根、声门等结构。
4.用麻醉药喷雾或涂抹患者喉咙和声门附近，减轻患者的不适。
5.使用喉镜进行喉部扩张。
将喉镜插入口腔，沿着舌根轻轻抬起喉头，直到能看到声门。
6.在维持喉镜的同时，将气管插管插入声门，并将其插入气管。
7.确认插管是否正确。
可以通过听呼吸音、观察胸廓起伏等方法进行判断。
8.将插管固定在患者的地位，并连接到呼吸机或人工通气设备上。
9.在整个过程中，要随时观察患者的情况，包括氧饱和度、呼吸频率、心率等。
10.在操作结束后，监测患者的生命体征，并记录相关信息。
三、胸部心肺复苏操作胸部心肺复苏是一种紧急情况下的急救措施，下面是胸部心肺复苏操作指南：1.确认患者的意识和反应，观察是否有呼吸或脉搏。
静脉输液的基本操作方法
静脉输液的基本操作方法
静脉输液的基本操作方法如下：
1. 准备工作：清洁双手，戴好手套，将输液包装撕开并确认无污染，准备好输液器、静脉针、橡皮塞、贴纸等所需材料。
2. 准备患者：让患者坐或躺下，选择适当的输液位置，通常在手背或前臂的静脉较好。
3. 寻找静脉：用消毒液消毒静脉输液部位，然后用一只手将输液位置固定住，另一只手用拇指和食指逐渐推动皮肤，以找到静脉，可能需要多次尝试才能找到。
4. 浅表静脉穿刺：选用适当尺寸的静脉针，然后将针头平行于静脉插入皮肤，当血液出现在针头时，表示成功进入静脉，再将针管与静脉保持一定角度，并用橡皮塞固定针头。
5. 给药检查：将输液器与针头连接好，打开输液器的滴管，检查药液是否正常流动，无异常情况后继续操作。
6. 固定输液：用纱布或透明敷料固定针头和输液器，避免移位或污染。
7. 观察患者反应：操作过程中需要观察患者的生命体征变化，如血压、心率等，
确保安全。
8. 完成后注意事项：输液结束后，关闭滴管，拔出针头并用消毒液清洗穿刺点，按压止血，并用贴纸覆盖伤口，确保无血液渗漏，最后嘱咐患者多饮水、避免碰水等注意事项。
以上为静脉输液的基本操作方法，操作时要注意消毒、穿刺技巧、药液流量、固定和观察等细节，以确保输液过程的安全和有效。
在操作前最好接受相关培训并遵循医疗机构的规范操作流程。
静脉输液指南
静脉输液指南一、输液前的准备1、评估患者状况医护人员需要全面了解患者的病情、年龄、体重、过敏史等基本信息。
检查患者的血管状况，选择合适的输液部位。
通常，手背、前臂和肘窝处的静脉是较常见的选择。
评估患者的心肺功能，以确定其是否能够耐受输液的速度和容量。
2、告知患者向患者解释输液的目的、过程、可能出现的不适和风险。
获得患者的知情同意，并解答他们的疑问和担忧。
3、准备输液用品选择合适的输液器具，包括输液瓶或袋、输液管、针头、调节器等。
确保输液器具在有效期内且无破损、污染。
准备消毒用品，如碘伏、酒精等。
4、环境准备保持输液区域清洁、安静、舒适，温度适宜。
二、选择输液部位1、成人优先选择上肢的浅静脉，如手背静脉网、前臂的头静脉、贵要静脉等。
避免选择关节部位、有感染或损伤的部位。
如果需要长期输液或输入刺激性药物，可以考虑使用中心静脉导管。
2、儿童对于婴幼儿，头皮静脉（如额静脉、颞浅静脉）常常是较好的选择。
年龄较大的儿童可以选择与成人相似的部位。
3、特殊情况对于肥胖患者，可能需要通过触摸或使用超声引导来定位血管。
对于水肿患者，应在按压后寻找相对较硬的血管进行穿刺。
三、穿刺与固定1、消毒以穿刺点为中心，用碘伏或酒精进行环形消毒，消毒范围直径应大于 5 厘米。
2、穿刺手持针头，以 15 30 度的角度进针，见回血后再将针头平行送入少许。
如果穿刺不成功，不要在同一部位反复穿刺，应更换部位。
3、固定用无菌敷贴或胶布固定针头，确保牢固且不易脱落。
对于活动较多的部位，可以使用绷带或夹板适当固定。
四、调节输液速度1、一般原则根据患者的年龄、病情、药物性质和心肺功能来调节输液速度。
通常，成人每分钟 40 60 滴，儿童每分钟 20 40 滴。
2、特殊药物某些药物，如甘露醇，需要快速输入以达到治疗效果。
而一些刺激性较强或对心肺功能有影响的药物，如氯化钾、硝酸甘油等，则需要缓慢输入。
3、观察与调整输液过程中，要密切观察患者的反应，如有无心慌、呼吸困难、局部肿胀等。
静脉输液治疗标准指南中文版解读PPT
抗菌药物
用于治疗细菌感染，需根据细菌 种类和药敏试验结果选择。适应 症包括各种细菌感染性疾病。
其他药物
如抗肿瘤药物、抗病毒药物等 ，需根据患者病情和药物作用
机制选择。
药物剂量与浓度调整策略
根据患者体重、年龄、病情等因素确 定药物剂量。
对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群 ，应谨慎选择药物剂量和浓度，避免 不良反应的发生。
预防措施建议
选择合适的静脉输液工具和穿刺部位
根据患者病情、治疗需要及静脉条件选择合适的输液工具和穿刺部位 ，避免使用刺激性药物和高渗性液体。
严格执行无菌操作
在静脉输液过程中严格执行无菌操作，防止细菌污染。
定期更换导管和敷料
长期留置静脉导管的患者应定期更换导管和敷料，保持穿刺部位清洁 干燥。
加强患者教育
的康复。
06
质量监测与持续改进计划
质量监测指标体系建立
关键质量指标确定
包括输液安全性、操作规范性、 患者满意度等。
监测方法选择
采用定期自查、专项检查、第三方 评估等方式进行监测。
数据记录与整理
建立数据记录系统，对监测数据进 行整理和分析。
数据收集和分析方法介绍
数据来源
收集患者反馈、医护人员操作记录、药品使用记 录等数据。
续巩固和提升。
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目录
• 静脉输液治疗概述 • 静脉输液治疗操作规范 • 药物选择与使用原则 • 并发症预防与处理措施 • 患者教育与心理支持工作 • 质量监测与持续改进计划
01
静脉输液治疗概述
定义与目的
静脉输液的操作流程及注意事项
静脉输液的操作流程及注意事项静脉输液是将药物或液体通过静脉输送到体内，以达到治疗的目的。
这种方法使用灵活、操作简单，广泛应用于医院和临床实践中，不过在使用时需要严格遵循操作流程和注意事项，以确保安全和有效性。
下面将详细介绍静脉输液的操作流程及注意事项。
一、操作流程1.准备：液体输液瓶、输液采样针、输液管、静脉针、消毒棉球、手套、吸管等。
将输液瓶取下，反复摇晃将液体充分搅拌均匀，放置于工作台上。
清洗双手，并戴上手套。
2.处理静脉针和输液管：用消毒棉球清洁静脉针的接头，将输液管的另一端连接到静脉针上，另一端通过滴液器连接到输液瓶上。
3.处理患者：将患者的手臂伸直，以自大拇指和食指之间的骨头为中心，保持手臂局部干燥，用消毒棉球进行消毒。
4.插入静脉针：用一只手捏起皮肤，用另一只手稳定静脉针，使其垂直于皮肤表面，然后将静脉针插入皮肤，导向静脉，直到出现一滴血液证明针头已经进入静脉。
5.固定静脉针：将静脉针与手臂保持一定的距离，并用胶布固定好。
6.开启滴液器：将输液管上的滴液器上的夹子打开，并调整速度适当。
7.观察病情：在溶液输入过程中，应随时观察病人的情况，注意病人是否出现过敏、药物不良反应等症状。
二、注意事项1.消毒：使用静脉针前应严格消毒，保证操作的无菌性。
消毒的方法可以是酒精消毒或碘酒消毒等。
2.储存液体：在使用过程中，液体输液瓶应存放在干燥、清洁、低温、不光照的地方，以防止药物失效或变质。
3.选择输液部位：选择适宜的输液部位，应尽量选择靠近心脏、病变部位和多动脉少静脉的部位进行。
4.调整输液速度：在进行输液时，应根据患者的情况，适当调整输液速率。
一般情况下青霉素等药物应缓慢输液，而营养液等可加快输液速度。
5.观察不良反应：在输液过程中，应随时观察患者的症状，如果出现药物不良反应，则应及时停止输液，进行相应的处理。
6.注意逆流现象：如果输液管中出现逆流现象，可能是由于管道被扭曲或插头没有插紧，此时应立即检查，确保管道通畅。
静脉输液操作指南最新版
静脉输液操作指南最新版1. 简介静脉输液是医疗常见操作之一，用于给予病人药物、液体和营养物质直接注入血液循环系统。
本指南旨在提供最新的静脉输液操作指导，确保操作安全和有效。
2. 操作准备在进行静脉输液前，需要进行以下准备工作：- 选择合适的输液器材和药物，确保其完整、无损。
- 洗手并佩戴无菌手套。
- 准备消毒液和消毒棉球。
3. 操作步骤3.1 准备针具和输液器材1. 打开包装，将输液器材摆放在清洁的工作台上。
2. 检查针具的包装、有效期和完整性。
如果发现异常，应更换新的针具。
3. 预先将输液器材中的空气排出，以避免进入血液循环。
3.2 清洁消毒1. 取消毒液倒入盛有消毒棉球的中，确保消毒棉球浸透。
2. 对患者的输液部位进行皮肤消毒。
使用消毒棉球顺着血管走向轻轻擦拭，保持消毒液作用在该区域。
3.3 注射针具插入1. 握住注射针具，确保针头指向目标血管。
2. 使用快速而稳定的动作，将注射针具插入皮肤，并迅速刺入血管。
3.4 连接输液器材1. 小心地将输液器材与针具连接。
2. 确保连接紧密，并没有漏气或漏液。
3.5 输液过程1. 打开输液器材的流量控制装置，调整输液速度。
2. 定期检查输液器材的流量，以确保药物按计划输送。
3. 做好记录和观察，注意患者的生命体征和药物反应。
4. 注意事项- 进行静脉输液时，应保持操作过程的无菌性。
- 定期更换输液器材，防止交叉感染和药物降解。
- 密切观察患者输液反应，如发现异常及时采取应对措施。
- 操作前，需充分了解药物的适应症、副作用和不良反应等信息。
5. 总结本操作指南提供了最新的静脉输液操作指导，确保操作的安全和有效性。
在进行静脉输液前，务必进行准备工作，并按照操作步骤进行。
同时，重视注意事项，确保患者的安全和药物的有效输送。
静脉输液指南
静脉输液指南静脉输液是一种常见的医疗操作，通过将药物或其他治疗物质直接注入患者的静脉内，以实现迅速有效的治疗效果。
本指南旨在向医护人员提供关于静脉输液的准确详细信息，帮助他们正确地进行该项操作，确保患者的安全和治疗效果。
一、准备工作1.1 环境准备进行静脉输液操作前，必须确保操作环境干净整洁，具备充足的光线。
工作台面上应放置所需器材和药物，以便操作者随时取用。
1.2 患者准备在进行静脉输液前，应对患者进行全面评估，包括患者的健康状况、过敏史、静脉通路情况等。
若患者有出血倾向或存在淤血、血管疾病等情况，需要特别关注。
二、器材准备2.1 输液器具选择合适的输液器具，包括输液瓶、输液管、滴定器、穿刺针、止血带、酒精棉球等。
确保器具的质量良好，无漏气、无损坏。
2.2 药物准备将所需药物准备好，按照医嘱准确计量，确保药物的纯度和无菌性。
药物的储存和保存要符合相关规定，避免阳光直射和污染。
三、操作步骤3.1 洗手消毒操作者应先进行洗手消毒，保持双手和前臂干净。
使用皂液和流动水充分洗手后，再使用含酒精的洗手液进行消毒。
3.2 患者位置帮助患者找到适合进行静脉输液的舒适位置，将患者的手臂伸直并稍微抬高，以便于操作者寻找静脉。
3.3 选择适当的静脉通路根据患者情况选择合适的静脉通路，常用的有手背静脉、前臂静脉、掌侧腕静脉等。
对于静脉难以触及的患者，可以借助超声寻找静脉。
3.4 穿刺静脉在选择好静脉通路后，将穿刺针插入静脉，并用注射器抽取出一小滴静脉血，以确保进针正确且静脉内无血栓。
3.5 固定导管和止血将输液管插入穿刺针内，沿静脉方向顺利推进。
当输液管插入后，固定穿刺针和输液管，并使用止血带勒紧患者上臂，避免出血。
3.6 核对和开始输液核对医嘱和药物配制，确认无误后方可开始输液。
输液速度根据具体情况调整，注意观察患者的反应和输液过程中是否出现异常情况。
3.7 观察和记录在输液过程中，操作者应密切观察患者的生命体征和输液情况，记录输液速度、患者反应、特殊情况等，确保及时发现并处理问题。
静脉输液操作指南
静脉输液操作指南1. 概述静脉输液是指将药物通过静脉注射进入人体循环系统的方法。
本操作指南旨在提供静脉输液的基本操作步骤和注意事项，以确保输液过程的安全和有效性。
2. 准备工作在进行静脉输液前，必须进行以下准备工作：- 检查药物的有效期和适应症；- 检查输液设备的完整性和清洁度；- 消毒操作区域；- 准备好输液药物和输液器具。
3. 操作步骤3.1. 患者准备- 提醒患者在操作开始前排尿；- 让患者舒服地卧床或坐着；- 让患者将手臂展示给操作人员。
3.2. 静脉通路建立- 操作人员戴好手套并消毒双手；- 选择适当的穿刺点：通常选择患者手臂内侧腕部或肘窝下静脉较为容易找到；- 使用一次性消毒器具，快速、准确地穿刺静脉。
3.3. 输液机操作- 将输液器具的输液管连接到穿刺点的注射针或导管上；- 打开输液机的流量调节器，调整合适的滴速；- 开始输液，并观察患者的反应和输液过程。
3.4. 注意事项- 观察输液过程中是否有漏液或漏血情况；- 注意患者的生命体征，如血压、心率等；- 定期检查输液滴速和输液器具的完整性；- 在必要时更换输液器具或调整滴速。
4. 输液结束与善后工作- 输液结束后，关闭输液机的流量调节器；- 从穿刺点缓慢抽出注射针或导管，并进行局部止血处理；- 善后工作包括清洁操作区域、处理废弃器具、记录输液过程等。
5. 安全注意事项- 注意药物的适应症和禁忌症；- 严格遵守消毒操作规范；- 定期检查输液器具的有效期和完整性；- 监测患者的反应和生命体征；- 在输液过程中随时注意漏液和漏血情况。
以上为静脉输液操作指南的基本内容，根据具体情况可以根据临床实践进行进一步补充和调整。
希望本指南能够帮助您进行安全、有效的静脉输液操作。
静脉输液操作手册
静脉输液操作手册1. 引言本操作手册旨在提供关于静脉输液的基本知识和操作指南。
静脉输液是一种常见的治疗方法，用于给予患者药物、营养液或血液制品等。
正确的操作能够确保输液的安全性和有效性，避免并发症的发生。
2. 操作步骤2.1 准备工作在进行静脉输液前，需要进行以下准备工作：1. 检查医嘱：仔细核对医嘱内容，确认输液类型、剂量和时间等信息。
2. 洗手：使用流动水和肥皂充分清洁双手，或使用酒精消毒液消毒双手。
3. 环境准备：选择合适的输液位置，确保环境整洁、安静、光线充足。
4. 准备材料：备齐所需的输液器、针头、消毒棉球、固定带等。
2.2 输液操作按照以下步骤进行静脉输液操作：1. 选择静脉穿刺点：通常选择手背、前臂或手臂内侧等适合进行静脉穿刺的部位。
2. 穿刺操作：用消毒棉球擦拭穿刺点，然后使用穿刺针迅速穿刺静脉。
穿刺后，观察是否有血液回抽，确认针尖在静脉内。
3. 固定输液器：将输液器连接至穿刺针上，并使用固定带固定好输液器。
4. 调整流速：根据医嘱要求，调整输液器的流速。
注意监测患者的耐受性和输液速度。
5. 观察患者情况：在输液过程中，随时观察患者的反应和输液部位的情况，及时发现异常情况。
6. 输液完成：输液完成后，及时停止输液，拔出穿刺针，并按照规定的处置要求处理废弃物。
3. 注意事项在进行静脉输液操作时，需要注意以下事项：1. 严格遵守无菌操作：所有操作都应在无菌条件下进行，避免感染的发生。
2. 注意药物的配制和稀释：根据药物说明书和医生要求，正确配制和稀释药物，并按照规定浓度输液。
3. 定期更换输液器：输液器中的液体应定期更换，避免细菌滋生和药物降解。
4. 监测患者情况：在输液过程中，密切观察患者的体温、血压、心率和症状等，并记录相关信息。
5. 处理并发症：如发现输液过程中出现局部红肿、疼痛、漏液或其他异常情况，应及时报告医生并采取相应措施。
4. 总结静脉输液是一项常见而有效的治疗方法，但需要正确操作和注意安全。
静脉输液操作指南
静脉治疗护理技术操作规范
1．7 PICC穿刺以及PICC、CVC 、PORT维 护时，宜使用专用护理包。 1．8 穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒 剂，宜用2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液（年 龄＜2个月的婴儿慎用）、有效碘浓度不低 于0.5%的碘伏或2%碘酊溶液和75%酒精。 1．9 消毒时应以穿刺点为中心擦拭，至少 消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书，待自然 干燥后方可穿刺。 1．10 置管部位不应接触丙酮、乙醚等有 机溶剂，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。
静脉治疗护理技术操作规范
3．4 输液港 完全植入人体内的闭合输液装置，包 括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋 植于皮下的注射座
3．5 无菌技术 在执行医疗、护理操作过程中，防止 一切微生物侵入机体，保持无酒物品 及无菌区域不被污染的技术。
静脉治疗护理技术操作规范
3．6 导管相关性血流感染 带有血管内导管或者拔除血管内导管 48h内的患者出现菌血症或真菌血症， 并伴有发热（体温＞38℃）、寒颤或 低血压等感染表现，除血管导管外没 有其他明确的感染源。实验室微生物 检查显示：外周静脉血培养细菌或真 菌阳性；或者从导管段和外周血培养 出相同种类、相同药敏结果的致病菌 。
静脉治疗护理技术操作规范
术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3．1静脉治疗 将各种药物（包括血液制品）以及血液， 通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括 静脉注射、静脉输液和静脉输血；常用工 具包括：注射器、输液（血）器、一次性 静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静 脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、 输液港以及输液附加装置等。
静脉治疗护理技术操作规范
3 穿刺 3．1 PVC穿刺 3．1．1 包括一次性静脉输液钢针穿刺和外周静脉留
置针穿刺。 3．1．2 PVC穿刺应按以下步骤进行 a) 取舒适体位，解释说明穿刺目的及注意事项； b) 选择穿刺静脉、皮肤消毒； c) 穿刺点上方扎止血带，绷紧皮肤穿刺进针，见回血
静脉输液操作步骤
静脉输液操作步骤1. 准备工作- 患者位置：确保患者舒适地躺在床上或椅子上，手臂自然伸直。
- 工作台准备：清洁工作台，并放置所需的输液器、注射器、消毒剂、纱布等。
- 洗手和佩戴手套：将手部彻底洗净并佩戴无菌手套。
2. 输液器准备- 打开包装：将输液器的包装打开，并且确保输液器本身没有破损。
- 连接输液器：将输液器与装有输液的袋子连接，确保连接处没有漏水。
- 调整滴速：根据医嘱，根据患者情况调整输液器的滴速。
3. 穿刺静脉- 选择静脉：用肉眼观察，选择适合穿刺的静脉，通常选择手臂内侧的桡侧静脉。
- 消毒：将穿刺部位用含酒精的消毒剂进行消毒，并等待消毒液干燥。
- 穿刺针准备：将穿刺针插入套管中，并确保针头没有弯曲或损坏。
- 穿刺操作：将穿刺针迅速穿刺进入静脉，注意掌握正确的角度和深度。
- 验血：通过穿刺针得到的静脉血进行验血，确保穿刺成功。
- 固定套管：将套管固定在皮肤上，避免针头移位。
4. 输液操作- 清洗注射器：将注射器用生理盐水进行冲洗，以确保注射器无菌。
- 获取药物：在医嘱指导下，使用无菌的注射器获取所需的药物。
- 过滤药物：通过过滤器过滤药物，以确保药物无颗粒和杂质。
- 连接注射器：将装有药物的注射器连接至穿刺针的适当位置。
- 开启输液：打开输液器的流量调节装置，确保药物顺利进入患者体内。
- 观察并记录：观察患者的输液情况，并记录输液的时间、剂量等信息。
- 监测患者：定期监测患者的生命体征和输液反应，确保患者的安全。
5. 输液完成- 输液结束：根据医嘱，输液时间结束后，关闭输液器的流量调节装置。
- 拔除套管：先拔除套管，再迅速拔除穿刺针，并用纱布轻压穿刺部位。
- 清理工作：清洁工作台，妥善处理用过的注射器和输液器，并进行医疗废物的分类处置。
- 记录和随访：记录输液结束的时间和剂量，以及患者输液后的情况，并进行后续的随访工作。
注意事项- 静脉输液操作需要严格遵守消毒和无菌原则，确保患者的安全。
静脉输液操作指引最新版
静脉输液操作指引最新版简介本文档旨在提供最新版的静脉输液操作指引，以确保安全、正确地进行静脉输液。
操作流程1. 洗手：使用流动水和肥皂洗手，确保双手干净。
2. 准备工作：- 核对医嘱：确认静脉输液医嘱的准确性。
- 检查药物和输液器：确保药物名称、剂量、输液器的完整性和清洁度。
- 准备工作区域：清洁工作区域，准备所需的器械和物品。
3. 选择穿刺部位：- 根据医嘱和病情选择合适的静脉穿刺部位。
- 检查穿刺部位的皮肤完整性和血管可见性。
4. 静脉穿刺：- 使用无菌技术进行静脉穿刺，确保穿刺区域清洁。
- 注意遵守穿刺部位的特殊要求，如使用导管等。
5. 固定导管：- 使用透明敷料或固定器固定导管，确保导管不易脱落或移位。
- 注意避免固定过紧或压迫导管。
6. 连接输液器：- 轻轻清洗输液器接口并擦干，确保无异物或污染。
- 连接输液器到导管，确保连接紧密并无漏液。
- 检查输液速度设置是否符合医嘱。
7. 观察监测：- 观察患者的静脉输液情况，包括注射处是否有红肿、渗液等异常。
- 监测输液速度及输液器剩余量，及时调整输液速度和更换输液器。
8. 完成操作：- 操作完成后，整理工作区域并妥善处理废弃物。
- 记录操作信息，包括输液开始时间、速度、剩余量等。
注意事项- 静脉输液操作必须由具备相关技能和知识的医务人员进行。
- 在操作过程中，保持严格的无菌技术和手卫生。
- 注意患者的过敏史和药物不良反应，调整药物的剂量和速度。
- 患者出现异常情况时，应立即终止输液并通知医生。
以上为静脉输液操作指引最新版，请医务人员严格按照操作流程进行操作，确保患者安全和治疗效果。
静脉注射操作规程
静脉注射操作规程1. 引言静脉注射是一种常见的医疗操作，用于将药物或营养溶液直接注入患者的静脉中。
正确的静脉注射操作能够确保药物的有效性和安全性。
本文档旨在提供有关静脉注射的操作规程，以指导医护人员正确地进行静脉注射操作。
2. 准备工作在进行静脉注射之前，医护人员应当完成以下准备工作：•验证医嘱：确认医嘱中注射药物的种类、剂量和时间，确保与患者的医疗记录相符。
•药物准备：根据医嘱准备所需的药物，确保正确的剂量和浓度。
•患者准备：确认患者的身份和病历信息，检查静脉通路是否畅通。
3. 操作步骤步骤1：洗手事先洗手并戴上一次性手套，以确保操作环境的卫生。
步骤2：选择静脉注射部位根据患者的情况，选择合适的静脉注射部位。
通常常用的静脉注射部位有手背、手臂、肘部等。
步骤3：准备插管材料•打开一次性注射器包装，确认注射器的完整性和有效期。
•绑扎绷带或用适当方法固定患者的静脉以增加静脉突出性。
•插入静脉导管（钢针），注意角度和深度，确保导管与静脉相连。
•检查是否有血液回退，确认导管位置是否正确。
步骤4：注射药物•打开药物注射器包装，将药物缓慢地注入静脉导管中。
•注意注射速度和注射时机，遵循医嘱中的要求。
•注意观察患者的反应，如有异常情况应及时停止注射并报告医生。
步骤5：拔出导管•在注射完成后，用无菌纱布或棉球轻轻按压注射部位。
•迅速而轻柔地拔出导管，注意避免静脉破裂或出血。
•适当按压注射部位，直到出血停止。
步骤6：处理废弃物将使用过的一次性注射器和导管放入专用的医疗废物容器中，按规定进行处理。
4. 安全注意事项在进行静脉注射操作时，需注意以下安全事项：•操作前需详细核对患者的身份，确认患者的医嘱和病历信息。
•确认药物的种类、剂量和浓度，并遵循医嘱要求。
•注意注射器的完整性和有效期限，避免使用过期或破损的注射器。
•导管选择适当的规格和长度，确保与静脉通路相匹配。
•洗手后戴上一次性手套，并遵循相关的消毒操作规程。
•操作过程中要轻柔、缓慢地注射药物，避免快速或过量注射。
2023静脉输液治疗标准指南最新版(3篇)
第1篇一、前言静脉输液治疗是临床护理工作中的一项重要技术，它涉及患者生命体征的维持、营养支持、药物输注等多个方面。
为了确保静脉输液治疗的安全、有效，提高护理质量，本指南根据国内外最新研究成果和临床实践经验，对2023年静脉输液治疗的标准进行总结和更新。
二、静脉输液治疗的基本原则1. 安全性：确保患者安全，预防并发症的发生。
2. 合理性：根据患者的病情和个体差异，合理选择输液治疗方案。
3. 效果性：达到治疗目的，提高患者生活质量。
4. 经济性：合理控制输液治疗成本，避免不必要的浪费。
三、静脉输液治疗前的评估1. 评估患者的病情：了解患者的病史、过敏史、用药史等，评估患者的病情和输液治疗的必要性。
2. 评估患者的静脉状况：检查患者的静脉条件，选择合适的静脉通路。
3. 评估患者的心理状态：了解患者的心理需求，给予必要的心理支持。
四、静脉输液治疗的选择与实施1. 静脉通路的选择（1）外周静脉通路：适用于短期输液治疗，如输液、营养支持等。
（2）中心静脉通路：适用于长期输液治疗，如血液透析、化疗等。
2. 输液器材的选择（1）输液器：应选择质量合格、符合国家标准的产品。
（2）输液管：根据患者的病情和输液速度选择合适的输液管。
（3）输液针：根据患者的静脉状况选择合适的输液针。
3. 输液治疗实施（1）穿刺：严格遵守无菌操作原则，准确穿刺。
（2）固定：妥善固定输液管和输液针，防止脱落。
（3）观察：密切观察患者的病情变化，及时调整输液速度。
（4）记录：详细记录患者的输液情况，包括输液时间、药物剂量、不良反应等。
五、静脉输液治疗并发症的预防与处理1. 静脉炎（1）预防：选择合适的静脉通路，合理调整输液速度，注意无菌操作。
（2）处理：局部热敷、抬高患肢，必要时给予抗感染治疗。
2. 静脉血栓形成（1）预防：合理选择静脉通路，避免反复穿刺，注意保暖。
（2）处理：及时报告医生，给予抗凝治疗。
3. 溶血反应（1）预防：严格掌握输血指征，避免输注不符合标准的血液制品。
静脉输液指南
10%
0.1mg/ml
8.0 5%
乳 糖 酸 红 霉 素 6.0-7.5 5%
奥 美 拉 唑 10.3-11.3
2%
19
专家建议
禁止将发疱性化疗药物通过外周留置针输液，并且没有医 护人员监测整个输液过程，这会导致可怕的药物外渗并发症。 当用注射器临时给持续输注通路中推注发疱性药物，医护人 员必须持续监测。（使用间歇发疱药物注射时应谨慎，因为存 在未被检测的外渗风险。） 持续监测指医护人员必须持续观察(每输注1ml)穿刺点，静 脉，抽回血，检查确认导管在静脉内。
实施要点：
在敷料上注明：置管日期、时间、 PICC规格与置入长度、置管人的姓名 缩写 在静脉治疗前行X线检查，确认PICC导管尖端的位置 在患者病历中记录：穿刺静脉、置入长度、尖端的位置
五、血管通路工具的选择与放置
PH值
pH是药物配伍禁忌的一个主要诱因，溶液变色、沉淀、肉 眼不可见的物理、化学变化
[1]Royal College of Nursing. Standards forInfusion Therapy[M] London: RCN,Second Edition, 2005. [2]王建荣.输液治疗护理实践指南与实施细则[M] 2010:17-18.
五、血管通路工具的选择与放置
中长导管
五、血管通路工具的选择与放置
外周短导管
实施要点： 在考虑药物输注特性（特别是药物刺激性，发疱性和渗透压）并结合 预期治 疗时间，外周短导管可用于小于6天的输液治疗 不应使用外周导管持续输注发疱性药物，营养药物和渗透压大于600 mOsm/L药物
化疗药物对血管的刺激性分类
刺激性药物：能引起注射部位或沿静脉区域的炎性反应刺痛肿胀或静脉 炎的药物 发疱剂：严重的持续性组织损伤和坏死的药物
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静脉治疗护理技术操作规范
3．2 中心静脉导管 经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，
尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
3．3 经外周静脉置入中心静脉导管 经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、
肱静脉、颈外静脉（新生儿还可通过下肢大 隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置 管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
用一次性静脉输液钢针。 2．4 外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物
等持续性静脉输注。 2．5 PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应
用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外）。 2．6 CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测，不应用于高
GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 WS/T 313 医务人员手卫生规范
静脉治疗护理技术操作规范
• 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。
3．1静脉治疗 将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过 静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、 静脉输液和静脉输血；常用工具包括：注射器、 输液（血）器、一次性静脉输液钢针、外周静 脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中 心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。
静脉治疗护理技术操作规范
• 操作程序
1 基本原则 1．1 所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上方式的身 份识别，询问过敏史。 1．2 穿刺针、导管、注射器、输液（血）器及输液附加装置等 应一人一用一灭菌，一次性使用的医疗器具不应重复使用。 1．3 易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性 安全型注射和输液装置。 1．4 静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护 应遵循无菌技术操作原则。 1．5 操作前后应执行WS/T 313规定，不应以戴手套取代手卫 生。 1．6 置入PVC时宜使用清洁手套，置入PICC时宜遵守最大无菌 屏障原则。
静脉治疗护理技术操作规范
• 范围 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。 本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护
理技术操作的医务人员。 • 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日 期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不 注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单） 适用于本文件。
静脉治疗护理技术操作规范
• 基本要求 a 静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成。 b 实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为注
册护士、医师和乡村医生，并应定期进行静脉 治疗所必须的专业知识及技能培训。 c PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培 训、考核合格且有5年及以上临床工作经验的操 作者完成。 d 应对患者和照顾着进行静脉治疗、导管使用及 维护等相关知识的教育。
学科学院肿瘤医院、首都医科大学附属北京友谊医院、浙 江大学医学附属邵逸夫医院、中南大学湘雅医院、四川大 学华西医院、北京大学第一医院、浙江大学医学附属第二 医院、中山大学附属第一医院、四川大学华西医院、北京 大学第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、中山大学 附属第一医院、江苏省肿瘤医院、卫生部医院管理研究所。 • 本标准主要起草人：吴欣娟、徐波、郑一宁、赵林芳、孙 文彦、贺连香、罗艳丽、崔琳、杨宏艳、赵锐玮、胡丽茎、 孟爱凤、曹晶、么莉。
压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。 2．7 PORT可用于任何性质的药物输注，不应使用高压注射泵注射造影
剂。
静脉治疗护理技术操作规范
3 穿刺 3．1 PVC穿刺 3．1．1 包括一次性静脉输液钢针穿刺和外周静脉留置针
静脉治疗护理技术操作规范
中华人民共和国卫生行业标准
静脉治疗护理技术操作规范
• 2013-11-14发布 施
• 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
发布
2014-05-01实
前言
• 本标准根据《医疗机构管理条例》和《护士条例》制定。 • 本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。 • 本标准起草单位：中国医学科学院北京协和医院、中国医
静脉治疗护理技术操作规范
3．7 药物渗出 静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以
外的周围组织。 3．8 药物外渗
静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外 的周围组织。 3．9 药物外溢
在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于 环境中，如皮肤表面、台面、地面等
静脉治疗护理技术操作规范
• 缩略语 下列缩略语适用于本文件。 CVC：中心静脉导管 PICC：经外周静脉置入中心静脉导管 PN：肠外营养 PORT：输液港 PVC：外周静脉导管
1．10 置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶 剂，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。
静脉治疗护理技术操作规范
2 操作前评估 2．1 评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等，
选择合适的输注途径和静脉治疗工具。 2．2 评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在2．3 一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药，腐蚀性药物不应使
静脉治疗护理技术操作规范
1．7 PICC穿刺以及PICC、CVC 、PORT维护时， 宜使用专用护理包。
1．8 穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂， 宜用2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液（年龄＜2个月的 婴儿慎用）、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2% 碘酊溶液和75%酒精。
1．9 消毒时应以穿刺点为中心擦拭，至少消 毒两遍或遵循消毒剂使用说明书，待自然干燥后 方可穿刺。
静脉治疗护理技术操作规范
3．4 输液港 完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植 于皮下的注射座
3．5 无菌技术 在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无酒物品及 无菌区域不被污染的技术。
静脉治疗护理技术操作规范
3．6 导管相关性血流感染 带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并 伴有发热（体温＞38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其 他明确的感染源。实验室微生物检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性； 或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。