医院感染监测记录本
医院感染监测记录本
医院感染监测是医院感染防控工作的重要环节，通过对感染 数据的监测和分析，及时发现和解决潜在的感染风险，保障 患者和医务人员的健康安全。
监测的重要性
1 2 3
及时发现和预防感染
通过对感染数据的监测和分析，可以及时发现 和预防感染的发生，减少患者和医务人员的感 染风险。
提高医疗质量
通过对感染数据的监测和分析，可以不断完善 医疗流程和操作规范，提高医疗质量和安全水 平。
送检情况等。
记录内容应真实、准确 、完整，及时记录监测 结果，避免遗漏或延迟
。
记录内容应由具有医院 感染监测资质的医务人 员填写，确保信息质量
。
记录频次和时间
根据不同的监测项目和目的，确定相应的记录频 次和时间。
对于重点监测人群，如手术患者、ICU患者、使用 抗菌药物的患者等，应增加记录频次，确保及时 掌握感染动态变化。
常见传染病预防措施
流感
加强室内通风，定期消毒，提供充足水分 ，避免接触发热、咳嗽等症状的病人。
结核病
加强室内通风，提供充足水分，避免接触 咳嗽、发热等症状的病人。
水痘
加强室内空气流通，保持个人卫生，增强 免疫力，避免与病人接触。
肝炎
加强个人卫生习惯，避免与病人密切接触 ，接种肝炎疫苗。
05
医院感染监测记录本使用规范
提高监测工作的规范化和标准化
监测记录本的规范化和标准化可以提高监测工作的质量和效率，减少人为因素对监测数据 的影响。同时，也可以促进不同部门之间的信息共享和协作。
02
医院感染监测内容
感染监测的基本要素
感染监测基本要素包括：确定监测范围、设定 监测对象、选取合适的监测方法、明确数据收 集和分析标准、总结和报告监测结果等。
医院感染监测表
医院感染监测表
医院感染监测表是一种用于记录和追踪医院内感染情况的工具。
它有助于医疗机构及时了解和控制感染传播，提高医疗质量和安全。
监测表结构
医院感染监测表包括以下几个主要部分：
1. 患者信息：记录感染患者的个人信息，如姓名、年龄、性别、住院时间等。
2. 感染类型：列出各种常见的医院感染类型，如呼吸道感染、
尿路感染、手术切口感染等。
3. 感染来源和传播途径：记录感染的可能来源和传播途径，以
便进行溯源和控制。
4. 临床表现和检测结果：描述感染患者的临床表现和相关的检
测结果，包括体温、症状、化验报告等。
5. 感染控制措施：记录医疗机构采取的感染控制措施，如隔离措施、洗手卫生、消毒措施等。
使用方法
医院感染监测表的使用方法如下：
1. 在每位感染患者住院期间，及时更新监测表中的相关信息。
2. 定期汇总和分析监测表中的数据，找出感染高发因素和病房集中感染情况。
3. 根据监测表的数据，制定和完善感染控制措施，包括改进医疗流程、提高卫生设施和设备维护等。
4. 定期评估感染控制效果，及时调整和改进监测表的内容和使用方法。
注意事项
在使用医院感染监测表时，需要注意以下事项：
1. 保护患者隐私，确保监测表中的个人信息得到妥善管理和保护。
2. 严格按照操作规程填写监测表，确保数据的准确性和完整性。
3. 及时上报感染情况和处理措施，以确保及时采取措施控制感
染传播。
医院感染监测表是医疗机构管理感染控制的重要工具，它的合
理使用能够帮助提高医疗质量和安全，减少医源性感染的发生。
院感质量监测检查记录
院感质量监测检查记录标题：院感质量监测检查记录引言概述：院感质量监测检查记录是医疗机构进行院感管理的重要工作之一，通过记录检查结果和改进措施，可以提高医疗机构的院感质量，保障患者和医护人员的安全。
本文将从监测内容、监测方法、监测频率、监测结果和改进措施五个方面进行详细介绍。
一、监测内容1.1 包括医院环境清洁卫生、医疗器械消毒灭菌、医护人员手卫生等方面的监测内容。
1.2 对医院感染控制政策和程序的执行情况进行监测。
1.3 对患者感染情况和院内感染事件的监测。
二、监测方法2.1 定期进行环境检查，包括空气、水质、表面清洁度等检测。
2.2 对医疗器械进行定期的消毒灭菌监测，确保医疗器械的安全可靠。
2.3 通过医护人员手卫生培训和考核，监测医护人员的手卫生情况。
三、监测频率3.1 医院环境清洁卫生监测普通每月进行一次，重点部位每周进行一次。
3.2 医疗器械消毒灭菌监测每次使用前进行检测，定期进行全面检查。
3.3 医护人员手卫生监测每月进行一次，不定期进行抽查。
四、监测结果4.1 对监测结果进行记录和分析，发现问题及时采取措施解决。
4.2 对医院感染控制政策和程序的执行情况进行评估，提出改进建议。
4.3 对患者感染情况和院内感染事件进行统计和分析，及时报告相关部门。
五、改进措施5.1 针对监测结果中存在的问题，制定改进措施并落实。
5.2 加强医院感染控制政策和程序的宣传培训，提高医护人员的意识和执行力。
5.3 定期组织院感质量监测检查记录的评估和总结，持续改进院感管理工作。
结论：院感质量监测检查记录对医疗机构的院感管理至关重要，通过科学的监测方法和频率，及时记录和分析监测结果，并采取有效的改进措施，可以提高医疗机构的院感质量，保障患者和医护人员的安全。
医疗机构应重视院感质量监测检查记录的建立和完善，不断提升院感管理水平，为患者提供更加安全的医疗服务。
医院感染监测记录本
标本采集
根据感染类型，采集患 者的血液、尿液、分泌
物等标本进行检测。
数据整理
将调查结果进行整理， 录入医院感染监测记录
本。
感染原因分析
患者因素
环境因素年龄、性别、基础源自病、免疫功能等 。病房空气质量、清洁消毒情况、手卫 生设施等。
医源性因素
手术操作、侵入性操作、抗菌药物使 用、医疗器械污染等。
感染病例统计与处理
数据整理与分析
医院感染管理部门对上报的病例进行核实、整理和分析， 形成监测报告。
结果反馈与利用
将监测结果及时反馈给临床科室，指导临床采取针对性措 施以降低感染率。同时，将监测结果纳入医疗质量考核体 系，促进医院感染防控工作的持续改进。
02
感染病例发现与报告
感染病例定义与分类
感染病例定义
明确医院感染病例的诊断标准，包括临床症状、体征、实验 室检测等。
01
02
03
04
病例统计
对感染病例进行分类统计，包 括感染类型、感染部位、病原
体种类等。
病例处理
根据感染类型和病原体种类， 制定相应的治疗方案和护理措
施。
感染防控
针对感染原因，加强医院感染 的防控措施，降低感染发生率
。
定期总结
定期对医院感染监测记录本进 行总结分析，提出改进措施， 持续提高医院感染防控水平。
01
包括质量手册、程序文件、作业指导书和记录表格等，明确管
理职责和工作流程。
建立感染监测质量管理组织体系
02
成立感染监测质量管理小组，明确各成员的职责和权限，确保
监测工作的顺利实施。
开展感染监测质量管理体系培训
03
对参与感染监测工作的人员进行质量管理体系培训，提高其对
医院感染监测记录簿本
对记录簿本中的数据应设置严格的访问权限控制，只有经过授权的 人员才能访问和查看敏感信息。
记录簿本的标准化与国际接轨问题
标准化问题
为了方便不同地区、不同医院之间的信息共享和交流，应制 定统一的记录标准，以便于数据的比较和分析。
国际接轨问题
为了促进国际间的合作和交流，应积极推广和使用国际上通 用的记录标准和技术规范。
重要性
通过医院感染监测记录簿本，可以及时发现和解决潜在的感 染传播风险，保障患者和医务人员的健康安全。
记录簿本的历史与发展
历史
医院感染监测记录簿本起源于20世纪中叶，当时随着抗生素的广泛使用和医 疗技术的不断发展，医院感染问题逐渐受到重视。
发展
随着时间的推移，医院感染监测记录簿本的内容和形式也不断发展和完善， 如今已经形成了较为规范和标准的记录体系。
面临的挑战
信息技术在记录簿本中的应用也面临着一些挑战，如数 据安全和隐私保护、系统稳定性和易用性等问题。
记录簿本的数据安全与隐私保护问题
数据加密和安全存储
为了确保数据安全，应采用加密技术对数据进行加密，同时将数 据存储在安全、可靠的数据中心。
隐私保护
在记录簿本中涉及患者隐私的信息，应严格控制其使用和传播， 避免泄露患者个人信息。
02
改进医疗流程
根据记录数据反映的情况，不断优化医疗流程，减少感染发生的可能
性。
03
制定干预措施
针对感染高发科室或病种，制定针对性的干预措施，降低感染发生率
。
促进医院资源的合理配置与利用
资源优化
根据记录数据反映的实际情况，合理配置医疗资源，提高资源 利用效率。
流程优化
通过对感染发生规律的分析，优化诊疗流程，缩短患者住院时 间，提高床位周转率。
医院感染监测记录簿本
实用标准文档实用标准文档科室：年度：（资料请保存临床科室医院感染管理小组职责临床科室医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，在科主任领导下开展工作。
其主要职责是：1、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据科室医院感染的特点，制定管理制度，记录在监测登记本上，并组织实施。
2 、本科感染管理小组每季度要召开一次会议，汇总消毒隔离落实情况，并有会议记录。
3、要求监控医师对本科疑似或确诊的医院感染病例，督促经治医生积极采取临床标本及时送细菌室进行病原学检查，药敏试验及必要的检查，以明确诊断，及时治疗。
4、医院感染散发病例24 小时之报感染管理科并由经治医生及时填写医院感染登记表，士填写医院感染监测记录本，按时交感染管理科。
5 、发现有医院感染流行趋势或感染暴发流行时，须立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助专职人员调查发病原因，寻找感染源和途径，控制蔓延，采取有效控制措施，并做好记录。
3 年）监测护6 、监测人员督促本科人员严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度。
7 、监测人员组织和参加有关医院感染的培训学习，不断提高管理水平。
宣传医护人员自我防护知识，预防各种传染病及锐器刺伤。
如工作中发生锐器刺伤，按规定处理并做好记录。
8 、遇有突发公共卫生事件时，科室感染管理小组按全院统一规定负责科消毒隔离措施工作的组织落实。
9 、监测人员做好卫生员、配膳员、病人及家属卫生宣教及管理，要有督检记录。
10 ．监测护士每周对使用中的消毒液浓度、每半年的紫外线强度监测和每月的空气培养按规定时间进行监测并记录在监测本上。
11 ．为预防传染性疾病反弹，感染管理小组人员要熟悉本院应急预案，掌握接触、飞沫和空气不同传播途径的隔离方法临床兼职感染管理监控医师职责1、随时掌握本科病人医院感染情况，发现或可疑医院感染病例，督促经治医生及时送病原学检查、药敏试验及必要的检查，以明确诊断，早期治疗，并督促其及时填写医院感染登记表，24 小时之报感染管理科。
医院感染监控记录
数据来源
通过医院信息系统、病例报告和临床监测等途径收集数据， 确保数据的真实性和完整性。
数据整理
对收集到的数据进行初步整理和分析，包括数据清洗、分类 和归纳等，确保数据质量。
监控数据的分析
统计分析
运用统计学方法对数据进行进一步分析，如描述性统计、卡方检验、回归分 析等，挖掘数据背后的规律和趋势。
等，及时发现潜在 的感染源，并发出预警。
智能诊断与建议
利用人工智能技术对感染数据进行深入分析，为医生提供诊断建议 和治疗方案。
基于大数据的监控模式创新
大数据技术
整合医院各个部门和各 类感染监测数据，形成 完整的医院感染数据集 。
模式创新
利用大数据技术对医院 感染数据进行实时分析 、挖掘和预测，创新医 院感染监控模式。
消毒灭菌
对感染源接触过的物品、环境和医疗器械进行彻底消毒 灭菌。
问题二：感染传播途径的阻断
切断传播途径
对感染源接触过的患者、家属和医务人员进行隔 离，避免传染。
规范消毒流程
制定科学合理的消毒灭菌流程，确保医院内所有 物品、环境和医疗器械得到彻底消毒。
提高手卫生依从性
加强手卫生宣传教育，提高医务人员手卫生依从 性，减少因手部接触传播感染。
03
医院感染监控技术
环境监测技术
01
空气监测
对医院内的空气进行采样检测，以评估空气中的微生物和颗粒物含量
。
02
表面监测
对医院内的表面进行采样检测，以评估细菌、病毒等微生物的污染情
况。
03
水质监测
对医院内的水源进行检测，以评估水质中的微生物和化学物质含量。
微生物学监测技术
细菌培养
通过培养细菌，以检测其耐药性、毒力等因素，从而评估感染 的风险。
医院感染病例登记本
医院感染病例登记本一、引言医院感染是指患者在接受医疗过程中，由于各种原因导致的新的感染。
为了及时掌握和监测医院感染情况，保障患者和医务人员的健康安全，本文将介绍医院感染病例登记本的标准格式。
二、登记本封面1. 登记本名称：医院感染病例登记本2. 医院名称：XX医院3. 有效期：年月日至年月日4. 编制单位：XX医院感染控制科5. 联系方式：联系人、电话号码6. 版本号：V1.0三、登记本目录1. 医院感染病例登记表2. 医院感染病例统计表3. 医院感染病例分析报告四、医院感染病例登记表1. 病例基本信息- 患者姓名：XX- 性别：XX- 年龄：XX岁- 住院号：XX- 科室：XX- 入院日期：年月日- 出院日期：年月日- 诊断：XX- 感染部位：XX2. 感染相关信息- 感染类型：XX- 感染发生日期：年月日- 感染来源：XX- 感染原因：XX- 是否为院内感染：是/否- 是否为多重耐药菌感染：是/否- 感染严重程度：轻/中/重- 感染控制措施：XX- 感染治疗情况：XX- 感染预后：XX3. 感染监测信息- 感染监测日期：年月日- 感染监测结果：XX- 相关检测报告：XX4. 处理措施- 感染处理措施：XX- 危重患者隔离情况：XX- 医务人员防护措施：XX- 患者家属告知情况：XX五、医院感染病例统计表1. 统计周期：年月日至年月日2. 统计指标- 感染类型统计- 科室感染发生率统计- 感染来源统计- 感染原因统计- 院内感染率统计- 多重耐药菌感染率统计- 感染严重程度统计- 感染控制措施统计- 感染治疗情况统计六、医院感染病例分析报告1. 统计周期：年月日至年月日2. 分析内容- 感染类型分析- 科室感染发生率分析- 感染来源分析- 感染原因分析- 院内感染率分析- 多重耐药菌感染率分析- 感染严重程度分析- 感染控制措施分析- 感染治疗情况分析- 感染预后分析七、总结医院感染病例登记本是对医院感染情况进行记录和统计的重要工具，通过详细登记患者的感染信息，可以及时发现和控制感染，保障患者和医务人员的健康安全。
医院感染监测记录簿本
手卫生依从性评估
依从性计算
根据手卫生监测结果，计算医务人员手卫生依从率，评估整体执行 情况。
问题分析
针对手卫生依从率低的科室或个人，分析其可能原因，如设施不完 善、操作不规范、意识不足等。
改进措施
根据问题分析结果，提出改进措施，如加强培训、完善设施、提高意 识等。
团队协作与培训
根据监测数据分析结果，针对性优化感染 防控措施，有效降低医院感染发生率。
加强多部门协作，提高医护人员感染防控 意识，开展相关培训，提升防控能力。
经验教训分享讨论
数据准确性问题
监测过程中发现部分数据存在偏差，应加强 数据审核和质量控制。
信息化程度不足
部分医院信息化程度较低，影响监测效率和 数据准确性，需加大信息化建设投入。
效果评价
03
在改进措施实施后，定期对相关环境进行再次采样检测，评价
改进效果。
06
手卫生监测与提升策略
手卫生监测方法
观察法
通过专业观察员对医务人员手卫生操作过程进行实时观察，并记 录其执行情况，包括洗手、手消毒等。
自查法
医务人员自行填写手卫生执行记录表，定期对手卫生执行情况进 行自我评估和总结。
检测法
了解导致感染的病原体种类分 布，为临床合理用药提供参考 。
感染相关因素分析
分析感染发生与患者年龄、性 别、基础疾病等因素的关系，
为制定防控策略提供依据。
04
抗菌药物使用监测与评估
药物使用监测方法
抗菌药物使用调查表
通过定期填写抗菌药物使用调查表，记录患者基本信息、药物名 称、使用剂量、使用时间等信息。
药物处方点评
医院科室院感监控自查记录表4完整
是否严禁超负荷用电和私拉乱接等现象；配电柜周围及配电箱下方是否放置可燃物。
6、消控室管理
1
消控室有无日常管理制度，是否遵守每班不少于2人专人值班制度。
2
消控室各种预案、制度、布局图、上岗证书是否按要求上墙。
3
消控室各项消防检查记录及消防设施一览表是否完备。
7、检查整改
1
是否根据消防部门的检查、消防检测报告以及日常巡查中发现的问题及时进行整改
2
是否根据发现的火灾隐患原因制定相应预防措施，并提交消防安全责任人或消防安全管理人。
二、医疗安全
1、危急值报告制度
1
是否建立危急值报告制度，是否有书面文件。
2
是否有危急值处理的流程和工作指南。
3
是否有危急值处理相关记录。
4
是否有危急值管理的组织体系。
5
是否有危急值管理的督导检查记录。
2、防止患者医疗伤害设施
2
固定用火场所、设施是否有专人负责，电气焊等明火作业前是否办理审批手续。
3
医院内逃生、疏散等门是否禁止锁闭，常闭式防火门是否保持关闭。
4
疏散通道、安全出口等是否畅通，有无杂物堆放和被占用。
5
手术室、重症监护病房、门诊急救的供氧管道是否从供氧站单独接管。
6
各个病区及洁净手术区内氧气管上是否设置能紧急切断气源的装置。
5
是否有不良事件管理的事件分析和督导检查记录。
5、毒麻药品管理制度
2、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开24小时内使用，注明开启时间。
3、药物现用现配，配制的无菌药液不得超过2小时；无菌药液开启24小时内使用，注明开启时间。
4、酒精、安尔碘等消毒剂在规定时限内使用，注明开启时间，瓶盖严密。
医院感染管理记录本
医院感染管理记录本1、负责本科室医院感染管理的各项工作，保证医院感染预防和控制制度贯彻落实。
2、负责监督本科室医护人员严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，做好个人防护。
3、负责组织本科室医护人员预防、控制医院感染知识的培训。
4、对本科室医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。
5、发现有医院感染流行趋势时，立即向科主任及医院感染管理办公室汇报，积极协助调查医院感染发病原因，提出有效控制措施并积极投入控制工作。
6、负责组织对本科室感染病例进行讨论，记录完善。
7、监督和指导本科室医护人员合理使用抗菌药物，根据病原学检验及药敏实验结果对感染病人合理用药。
8、完成院感工作记录。
1.我负责参与本科医院感染管理的各项工作，以确保医院感染预防和控制措施得到贯彻落实。
2.我负责督促本科医务人员严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度。
3.我负责组织本科医护人员进行有关医院感染管理知识和业务研究。
4.我督促检查本科工作人员认真做好消毒隔离、个人防护及医疗废物安全管理等各项工作。
5.我负责做好本科室环境卫生学监测和消毒灭菌效果监测工作，不合格者予以反馈。
6.我对住院病人进行预防医院感染知识的指导和宣教工作。
7.我要完成院感工作记录。
医务人员在医院感染管理中的职责：1.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。
2.掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。
3.掌握医院感染诊断标准。
4.参加预防控制医院感染知识培训。
5.掌握自我防护知识进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
6.发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏实验，查找感染源，感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理办公室，并协助调查。
发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告保健科。
年度工作计划：我负责参与本科医院感染管理的各项工作，以确保医院感染预防和控制措施得到贯彻落实。
医院感染发病率监测表
根据监测目标和范围，制定详细的监测计划和流程，包括监测 方法、数据收集、整理和分析等。
建立多学科协作团队
建立由医生、护士、微生物学家、流行病学家和数据统计人员 等多学科组成的协作团队，共同负责监测工作。
加强数据质量控制和统计分析
确保数据质量
通过培训和指导，确保医护人员正确填写感染发病率监 测表，避免漏报和误报。
研究范围和方法
研究范围
本研究涵盖了某医院2018年1月至2020年12月期间所有住院患者的医院感染 数据。
研究方法
通过收集和分析医院感染监测系统中的数据，对医院感染的发病率、影响因 素和防控措施进行分析和研究。
02
医院感染发病率监测现状
监测现状及问题
监测制度不完善
01
目前医院的感染发病率监测制度存在漏洞，导致无法全面、有
的传播
。
03
清洁卫生
医院的清洁卫生工作不到位，可能导致细菌的传播和耐药菌株的滋生
。清洁卫生措施的实施和监督对医院感染的控制非常重要。
04
医院感染发病率监测改进措施建议
建立完善的监测体系
确定监测目标和范围
明确监测医院感染发病率的目的是什么，以及要监测哪些科室 和病种的感染发病率。
效地监测感染发病率。
监测数据不准确
02
由于监测手段和技术的限制，目前的监测数据存在一定的误差
，影响了对感染发病率的准确评估。
监测范围不全面
03
目前的监测主要集中在住院病人，而对门诊病人、急救中心病
人等未进行有效的监测。
监测方法及优缺点
传统的手工方法
通过医生手工填报感染情况，这种方法工作量大，而且数据质量难以保证。
医院感染督导检查记录表
4、熟悉手卫生相关感念
1、输液室
2、换药室
3、预防接种室
4、门诊室
5、检验室
年 月 院内感染管理工作督查及整改记录
督导人员：院长：
2、换药室
3、预防接种室
4、门诊室
5、检验室
感染病例监测：1.发现感染病例，24小时内报告、登记。
2.感染暴发立即报告并采取防控措施，做好登记。
3.传染病报告率100% 。
1、输液室
2、换药室
3、预防接种室
4、门诊室
5、检验室
抗菌药物管理：1.有用药指征。
2.种类选择合理，用量、用法恰当。
3.联合用药有指征。
2.诊疗不同病人前后应洗手或手消毒，接触病人血液、体液等应戴手套，脱手套后应洗手。
1、输液室
2、换药室
3、预防接种室
4、门诊室
5、检验室
消毒隔离：1.严格消毒隔离制度。
2.感染与非感染分室，特殊感染采取隔离，诊疗先非感染后感染。
3.拟诊传染病据传染途径隔离。
4.进入体内用品一人一用一灭菌。
1、输液室
4.围手术期用药方法正确。
1、输液室
2、换药室
3、预防接种室
4、门诊室5、检验室
医疗废物管理：1.按规定分类、密封保存、运送。
2.包装物与容器符合规定要求。
3.交接登记内容完整、资料齐全。
1、输液室
2、换药室
3、预防接种室
4、门诊室
5、检验室
手卫生规范执行情况：
1、无菌操作前后洗手或手消毒
2、操作每个病人之间手卫生人人网仅提供信息存储空间仅对用户上传内容的表现方式做保护处理对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑并不能对任何下载内容负责
医院感染监测记录本
医院感染监测记录本医院感染监测记录本目录：第一章感染监测概述1.1 目的1.2 范围1.3 定义第二章感染监测指标2.1 医院获得性感染指标2.1.1 术前感染率2.1.2 术后感染率2.1.3 重症监护感染率2.1.4 新生儿科感染率2.1.5 产科感染率2.1.6 儿科感染率2.2 感染部位分类2.2.1 呼吸道感染2.2.2 尿路感染2.2.3 血流感染2.2.4 切口感染2.2.5 中心静脉导管相关感染 2.2.6 骨科感染2.2.7 神经外科感染2.2.8消化道感染2.2.9皮肤软组织感染第三章监测方法和周期3.1 数据收集方法3.1.1 主动监测3.1.2 被动监测3.1.3 定点监测3.2 监测周期3.2.1 日监测3.2.2 周监测3.2.3 月监测3.2.4 季监测3.2.5 年监测第四章监测人员及培训4.1 监测人员4.2 培训要求4.3 培训内容第五章数据分析及报告5.1 数据分析方法5.1.1 趋势分析5.1.2 国际比较5.1.3 局部比较5.2 报告内容5.2.1 监测数据汇总 5.2.2 异常数据分析 5.2.3 改进措施建议第六章附件6.1 数据汇总表格6.2 监测记录表6.3 相关统计报告法律名词及注释：1、获得性感染：指在医院产生的、非来院时已存在的感染。
2、术前感染率：指在手术前发生的感染的比率。
3、术后感染率：指在手术后发生的感染的比率。
4、重症监护感染率：指在重症监护病房（ICU）内发生的感染的比率。
5、新生儿科感染率：指在新生儿科内发生的感染的比率。
6、产科感染率：指在产科内发生的感染的比率。
7、儿科感染率：指在儿科内发生的感染的比率。
8、主动监测：指主动采集感染数据的监测方式。
9、被动监测：指通过收集医院内部感染报告的监测方式。
10、定点监测：指在特定科室或病区进行感染监测的方式。
11、监测周期：指进行感染监测的时间周期。
12、日监测：指每天进行感染监测。
医院感染监测住院病历调查登记表
医院感染监测住院病历调查登记表病人编码：监测类别：医院感染病例监测□手术切口监测□ ICU病人监测□ *调查时间：年月 *院内科别： *调查者：病人基本情况*病历号： *姓名： *性别：男□女□ *年龄：岁/月/日床位号：体重（Kg）：联系电话：*入院日期：年月日出院日期：年月日 *疾病转归：治愈□好转□无变化□恶化□死亡□与死亡关系：直接□间接□无关□疾病诊断：医院感染是□否□ *感染部位： *感染日期：年月日 *感染诊断：感染性疾病病程：感染性疾病诊断依据：感染有关因素易感因素：糖尿病□免疫抑制剂□激素□化疗□放疗□癌症□血液病□肝硬化□肾病□营养不良□高龄＞75岁□新生儿□免疫功能低下□昏迷□长期卧床□透析□抗菌药物大量应用□器官移植□切口延迟缝合□其它□侵害性操作：泌尿道插管□动静脉插管□人工呼吸机□内窥镜□气管插管□气管切开□血液透析□心脏起搏器□异物植入□静脉穿刺□引流□静脉高营养□备皮□胃肠道插管□胸腹腔穿刺□输血□透析□腰穿□颅内穿刺□心包穿刺□介入治疗□其它□病原学检验是□否□1.*标本类型： *感染部位： *送检日期：年月日 *检验方法：镜检□培养□血清学□镜检白细胞数：病原体：药敏结果：敏感：不敏感：2.*标本类型： *感染部位： *送检日期：年月日 *检验方法：镜检□培养□血清学□镜检白细胞数：病原体：药敏结果：敏感：不敏感：抗菌用药提示：1、与感染相关 2、与手术切口相关的（术前预防、术中、术后预防和治疗）抗生素1.*用途：术前/术中/术后/其他 *药名： *给药途径： *剂量： *用法（次/日）： *单位：万单位/单位/mg/g/ml*起始时间：年月日时分截止时间：年月日时分 *目的：治疗/预防/治疗+预防/无指征2.*用途：术前/术中/术后/其他 *药名： *给药途径： *剂量： *用法（次/日）： *单位：万单位/单位/mg/g/ml*起始时间：年月日时分截止时间：年月日时分 *目的：治疗/预防/治疗+预防/无指征3.*用途：术前/术中/术后/其他 *药名： *给药途径： *剂量： *用法（次/日）： *单位：万单位/单位/mg/g/ml*起始时间：年月日时分截止时间：年月日时分 *目的：治疗/预防/治疗+预防/无指征4.*用途：术前/术中/术后/其他 *药名： *给药途径： *剂量： *用法（次/日）： *单位：万单位/单位/mg/g/ml*起始时间：年月日时分截止时间：年月日时分 *目的：治疗/预防/治疗+预防/无指征注：给药途径为：口服、静脉注射、静脉点滴、肌肉注射、舌下含服、气雾吸入、外用、直肠给药、其它手术切口监测1.*手术名称： *开始时间：年月日 *结束时间：年月日 *手术类型：急诊/择期/损伤 *手术医生：*切口个数： *切口类型：清洁/清洁污染/污染/污秽-感染切口 *ASA评分：Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ/Ⅴ麻醉方式：全麻/复合麻醉/硬膜外麻醉/局麻/其他/无术前外周WBC数（×10^9）： *术前口服抗生素肠道准备：是□否□ *使用窥镜：是□否□ *植入物：是□否□*失血：有□无□失血量（MLS）： *输血：有□无□输血量（MLS）：愈合情况：甲/乙/丙*感染类型：表浅切口/深部切口/器官腔隙 *手术引起感染：是□否□感染日期：年月日术后并发症：引流□穿孔□瘘管□切口裂开□脂肪液化□深静脉血栓□2.*手术名称： *开始时间：年月日 *结束时间：年月日 *手术类型：急诊/择期/损伤 *手术医生：*切口个数： *切口类型：清洁/清洁污染/污染/污秽-感染切口 *ASA评分：Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ/Ⅴ麻醉方式：全麻/复合麻醉/硬膜外麻醉/局麻/其他/无术前外周WBC数（×10^9）： *术前口服抗生素肠道准备：是□否□ *使用窥镜：是□否□ *植入物：是□否□*失血：有□无□失血量（MLS）： *输血：有□无□输血量（MLS）：愈合情况：甲/乙/丙*感染类型：表浅切口/深部切口/器官腔隙 *手术引起感染：是□否□感染日期：年月日术后并发症：引流□穿孔□瘘管□切口裂开□脂肪液化□深静脉血栓□ICU监测上次入ICU日期：年月日时科别：*入ICU日期：年月日时由…科转入： *出ICU日期：年月日时转出至：ICU疾病诊断：尿管、呼吸机、动静脉导管使用情况：1.尿管 *导管类型：普通/抗反凝 *插管日期：年月日 *拔管日期：年月日*插管者：麻醉师/ICU医生/外科医生/内科医生/急诊医生/ICU护士 *置管地点：手术室/ICU/病房/急诊室感染：是□否□感染症状：局部症状/系统症状感染日期：年月日2.呼吸机 *导管类型：经鼻插入/经口插入/切开插入 *插管日期：年月日 *拔管日期：年月日*插管者：麻醉师/ICU医生/外科医生/内科医生/急诊医生/ICU护士 *置管地点：手术室/ICU/病房/急诊室感染：是□否□感染症状：局部症状/系统症状感染日期：年月日3.中心静脉插管 *导管类型：抗感染/非抗感染/PICC/其它 *导管腔数：单腔/双腔/三腔/其它 *部位：颈静脉/锁骨下/股静脉/肘上/肘下*插管日期：年月日 *拔管日期：年月日*插管者：麻醉师/ICU医生/外科医生/内科医生/急诊医生/ICU护士 *置管地点：手术室/ICU/病房/急诊室感染：是□否□感染症状：局部症状/系统症状感染日期：年月日转出ICU时状态：气道□机械通气□中心静脉导管□尿管□动脉置管□其他装置□转出ICU48小时内状态：气道□机械通气□中心静脉导管□尿管□动脉置管□其他装置□系统症状/体征：局部症状/体征：。
医院感染监测及培训记录本范本模板
医院感染监测及培训记录本范本模板一、教学内容本节课的教学内容来自于小学数学教材的第四章——数据收集与处理。
具体内容是让学生掌握如何通过调查、收集数据，并运用简单的统计方法对数据进行分析。
重点让学生理解统计的基本概念，如平均数、中位数、众数等，并能够运用这些统计量对数据进行简单的描述和分析。
二、教学目标1. 学生能够通过调查、收集数据，并运用简单的统计方法对数据进行分析。
2. 学生能够理解统计的基本概念，如平均数、中位数、众数等，并能够运用这些统计量对数据进行简单的描述和分析。
3. 学生能够通过合作交流，提高解决问题的能力，培养逻辑思维能力和数据分析能力。
三、教学难点与重点重点：学生能够通过调查、收集数据，并运用简单的统计方法对数据进行分析。
难点：学生能够理解统计的基本概念，如平均数、中位数、众数等，并能够运用这些统计量对数据进行简单的描述和分析。
四、教具与学具准备教具：黑板、粉笔、多媒体教学设备学具：调查表、统计表格、计算器、铅笔、橡皮五、教学过程1. 情景引入：通过一个关于学校运动会参赛项目调查的情境，引导学生思考如何收集和分析数据。
2. 自主探究：学生分组进行调查，填写调查表，然后整理数据，填写统计表格。
3. 课堂讲解：教师通过多媒体教学设备，讲解平均数、中位数、众数等统计量的定义和计算方法。
4. 例题讲解：教师通过具体的例题，讲解如何运用统计量对数据进行分析。
5. 随堂练习：学生独立完成随堂练习题，巩固所学知识。
6. 合作交流：学生分组讨论，分享自己的调查结果和分析过程，互相学习和交流。
六、板书设计板书设计如下：数据收集与处理1. 调查与收集数据2. 统计量分析平均数中位数众数3. 数据分析与应用七、作业设计1. 作业题目：（1）请根据你在学校的调查结果，计算你们班级学生的平均身高。
（2）你们班级学生的数学成绩中位数是多少？众数是多少？2. 答案：（1）平均身高：（学生填写的身高数值）（2）中位数：（学生填写的成绩数值）众数：（学生填写的成绩数值）八、课后反思及拓展延伸课后反思：本节课通过调查、收集数据，并运用统计量进行分析，让学生初步了解了数据的收集和处理方法。
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医院感染预防与控制
单位：
科室：
年度：
（资料请保存3年）
一、医院感染质量控制（科内自查每周一次，质控小组活动记录每月一次）
自查记录
时间：检查人员：
存在问题：
原因分析及对策措施：
再评价结果：改进□部分改进□未改进□
自查记录
时间：检查人员：
存在问题：
原因分析及对策措施：
再评价结果：改进□部分改进□未改进□
自查记录
时间：检查人员：
存在问题：
原因分析及对策措施：
再评价结果：改进□部分改进□未改进□
自查记录
时间：检查人员：
存在问题：
原因分析及对策措施：
再评价结果：改进□部分改进□未改进□
自查记录
时间：检查人员：
存在问题：
原因分析及对策措施：
再评价结果：改进□部分改进□未改进□
自查记录
时间：检查人员：
存在问题：
原因分析及对策措施：
再评价结果：改进□部分改进□未改进□
质控小组活动记录
时间：检查人员：
存在问题：
原因分析及对策措施：
再评价结果：改进□部分改进□未改进□
质控小组活动记录
时间：检查人员：
存在问题：
原因分析及对策措施：
再评价结果：改进□部分改进□未改进□
质控小组活动记录
时间：检查人员：
存在问题：
原因分析及对策措施：
再评价结果：改进□部分改进□未改进□二、环境卫生学监测
年月
项目
采样
份数合
格
不
合格
合格
率%
评价分析：
再监测结果：
质控员签名：
空气
物体表面医务人员手使用中消毒剂
合计
粘贴化验单：
年月
项目
采样
份数合
格
不
合格
合格
率%
评价分析：
再监测结果：
质控员签名：
空气
物体表面医务人员手使用中消毒剂
合计
粘贴化验单：
含氯消毒液75%酒精高压
灭菌设
备
仪
器
保
洁
签名
配制浓度消毒物品
300 ㎎／L 500
㎎／L
1000
㎎／L
体
温
表
湿
化
瓶
服
药
杯
吸
引
器
瓶
止
血
带
各
种
管
道
物
表
擦
拭
血
压
计
听
诊
器
碘
伏
小
瓶
消毒
方
法日
期
三、消毒隔离及消毒液浓度监测登记表
备注：保洁方法：①擦拭②浸泡。
根据消毒方法选项或打“√”。