《痛风产品介绍》PPT课件
合集下载
痛风科普宣传PPT课件
痛风科普宣传PPT课件
目录 引言 痛风的患者 痛风的危害 痛风的治疗 预防痛风 总结
引言
引言
痛风是什么？ 痛风的起因？
引言
痛风项目的重要性？
痛风的患者
痛风的患者
痛风患者的常见症状 痛风初次发作症状
痛风的患者
痛风的诊断方法
痛风的危害
痛风的危害
痛风与心血管疾病的关系 痛风与肾病的关系
痛风的危害
痛风与高尿酸血症的关系
痛风的治疗
痛风的治疗
痛风的药物治疗 痛风的非药物治疗
痛风的治疗
痛风急性期治疗
预防痛风
பைடு நூலகம்
预防痛风
饮食的重要性 痛风的膳食原则
预防痛风
饮食引起的高尿酸血症
总结
总结
痛风患者的生活保健 痛风项目的总结
总结
痛风是完全可以控制的
谢谢您的观赏聆听
目录 引言 痛风的患者 痛风的危害 痛风的治疗 预防痛风 总结
引言
引言
痛风是什么？ 痛风的起因？
引言
痛风项目的重要性？
痛风的患者
痛风的患者
痛风患者的常见症状 痛风初次发作症状
痛风的患者
痛风的诊断方法
痛风的危害
痛风的危害
痛风与心血管疾病的关系 痛风与肾病的关系
痛风的危害
痛风与高尿酸血症的关系
痛风的治疗
痛风的治疗
痛风的药物治疗 痛风的非药物治疗
痛风的治疗
痛风急性期治疗
预防痛风
பைடு நூலகம்
预防痛风
饮食的重要性 痛风的膳食原则
预防痛风
饮食引起的高尿酸血症
总结
总结
痛风患者的生活保健 痛风项目的总结
总结
痛风是完全可以控制的
谢谢您的观赏聆听
抗痛风新药——非布司他ppt课件
持续高尿酸血症导致肾功能衰竭的概率是尿酸正常者的 8 倍， 极大增加了发生终末期肾病的风险。
目前临床中常用药物包括别嘌醇、苯溴马隆、非布司他。
使用非布司他治疗高尿酸血症肾损害患者，报告如下。
精选ppt
18
非布司他 安全性
非布司他可有效地降低 血尿酸水平，且不良反 应较少，能阻止肾功能 不全患者肾功能进一步 下降。
持续显著的高尿酸血症，在 多种因素的影响下，过饱和 状态的单水尿酸钠(MSU)微 小结晶析出，沉积于关节、 关节周围、皮下、肾脏等部 位，引发急、慢性炎症和组 织损伤，出现临床症状和体 征，造成痛风
精选ppt
4
病程分期
痛风
精选ppt
无症状高尿酸血症 急关节炎期
痛风石与慢性关节炎期 肾脏病变
5
高尿酸血症的 治疗
等）作用很小。 别嘌醇为嘌呤类似物，在体内可 影响嘌呤及嘧啶代谢的其他酶活 性，容易出现一些不良反应。
12
非布司他 febuxostat
由日本帝人制药研发
FDA于2009年2月批准其上市。这是近40年来FDA批准上市的首 个抗痛风新药。
在中国于2013年2月上市。
精选ppt
13
非布司他 用法用量
非布司他的口服推荐剂量为40mg或80mg，每日一次。
推荐非布司他的起始剂量为40mg，每日一次。
如果2周后，血尿酸水平仍不低于6mg/dl（约360μmol/L）， 建议剂量增至80mg，每日一次。
精选ppt
14
非布司他 药效学
国外有研究指出，对痛风患者给予非布司他药物治疗，并采用 双盲、安慰剂进行对照研究，非布司他的剂量分别为每天 40mg、80mg以及120mg，同时给予秋水仙碱以预防痛风的 发作，结果显示，经治疗28天后，采用安慰剂治疗的患者无1 例血清尿酸浓度低于6.0mg/dL，而采用非布司他治疗的患者， 其40mg、80mg以及120mg治疗的患者血清尿酸浓度低于6.0 mg/dL所占比例分别为56%、76%和94%，这一百分比与基 线相比平均值分别下降2%、37%、44%和 59%。
目前临床中常用药物包括别嘌醇、苯溴马隆、非布司他。
使用非布司他治疗高尿酸血症肾损害患者，报告如下。
精选ppt
18
非布司他 安全性
非布司他可有效地降低 血尿酸水平，且不良反 应较少，能阻止肾功能 不全患者肾功能进一步 下降。
持续显著的高尿酸血症，在 多种因素的影响下，过饱和 状态的单水尿酸钠(MSU)微 小结晶析出，沉积于关节、 关节周围、皮下、肾脏等部 位，引发急、慢性炎症和组 织损伤，出现临床症状和体 征，造成痛风
精选ppt
4
病程分期
痛风
精选ppt
无症状高尿酸血症 急关节炎期
痛风石与慢性关节炎期 肾脏病变
5
高尿酸血症的 治疗
等）作用很小。 别嘌醇为嘌呤类似物，在体内可 影响嘌呤及嘧啶代谢的其他酶活 性，容易出现一些不良反应。
12
非布司他 febuxostat
由日本帝人制药研发
FDA于2009年2月批准其上市。这是近40年来FDA批准上市的首 个抗痛风新药。
在中国于2013年2月上市。
精选ppt
13
非布司他 用法用量
非布司他的口服推荐剂量为40mg或80mg，每日一次。
推荐非布司他的起始剂量为40mg，每日一次。
如果2周后，血尿酸水平仍不低于6mg/dl（约360μmol/L）， 建议剂量增至80mg，每日一次。
精选ppt
14
非布司他 药效学
国外有研究指出，对痛风患者给予非布司他药物治疗，并采用 双盲、安慰剂进行对照研究，非布司他的剂量分别为每天 40mg、80mg以及120mg，同时给予秋水仙碱以预防痛风的 发作，结果显示，经治疗28天后，采用安慰剂治疗的患者无1 例血清尿酸浓度低于6.0mg/dL，而采用非布司他治疗的患者， 其40mg、80mg以及120mg治疗的患者血清尿酸浓度低于6.0 mg/dL所占比例分别为56%、76%和94%，这一百分比与基 线相比平均值分别下降2%、37%、44%和 59%。
常见抗痛风药物(PPT课件)
3
1 控制急性关节炎症状类药物—秋水仙碱 （Colchicine）
• 秋水仙碱（Colchicine） • 作用是抑制急性发作时的粒细胞浸润 • 适用于痛风性关节炎的急性发作、预防复发性痛风性关
节炎的急性发作、家族性地中海热。 • 对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用，用药后数小时
关节红、肿、热、痛即行消退，对一般性疼痛及其他类 型关节炎无作用。秋水仙碱不影响尿酸盐的生成、溶解 及排泄，因而无降血尿酸的作用。
9
别嘌醇（Alloprinol）
• 【禁忌症】①孕妇及哺乳者禁用；②对本品有过敏史者 禁用。
• 【注意事项】①本品必须由小剂量开始，逐渐递增至有
效量维持正常血尿酸和尿尿酸水平。以后逐渐减量，用
最小有效量维持较长时间；②与排尿酸合用可加强疗效；
③本品促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节
炎急性期症状，故不可用于痛风性关节炎的急性发作期；
6
2 抗高尿酸血症类药物 抑制尿酸生成药——别嘌醇（Alloprinol）
• 【适应证】①原发性和继发性高尿酸血症，尤其是 尿酸生成过多而引起的高尿酸血症 • ②反复发作和慢性痛风者； • ③痛风石； • ④尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病； • ⑤伴有肾功能不全的高尿酸血症。
7
别嘌醇（Alloprinol）
13
抗高尿酸血症类药物 抑制尿酸生成药—非布司他（Febuxostat）
• 【禁忌症】本品禁用于正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗 的患者。
• 【注意事项】在服用非布司他的初期，经常出现痛风发
作频率增加。这是因为血尿酸浓度降低，导致组织中沉 积的尿酸盐活动引起的。
• 为预防治疗初期的痛风发作，建议同时服用非甾体类抗 炎药或秋水仙碱。
1 控制急性关节炎症状类药物—秋水仙碱 （Colchicine）
• 秋水仙碱（Colchicine） • 作用是抑制急性发作时的粒细胞浸润 • 适用于痛风性关节炎的急性发作、预防复发性痛风性关
节炎的急性发作、家族性地中海热。 • 对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用，用药后数小时
关节红、肿、热、痛即行消退，对一般性疼痛及其他类 型关节炎无作用。秋水仙碱不影响尿酸盐的生成、溶解 及排泄，因而无降血尿酸的作用。
9
别嘌醇（Alloprinol）
• 【禁忌症】①孕妇及哺乳者禁用；②对本品有过敏史者 禁用。
• 【注意事项】①本品必须由小剂量开始，逐渐递增至有
效量维持正常血尿酸和尿尿酸水平。以后逐渐减量，用
最小有效量维持较长时间；②与排尿酸合用可加强疗效；
③本品促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节
炎急性期症状，故不可用于痛风性关节炎的急性发作期；
6
2 抗高尿酸血症类药物 抑制尿酸生成药——别嘌醇（Alloprinol）
• 【适应证】①原发性和继发性高尿酸血症，尤其是 尿酸生成过多而引起的高尿酸血症 • ②反复发作和慢性痛风者； • ③痛风石； • ④尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病； • ⑤伴有肾功能不全的高尿酸血症。
7
别嘌醇（Alloprinol）
13
抗高尿酸血症类药物 抑制尿酸生成药—非布司他（Febuxostat）
• 【禁忌症】本品禁用于正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗 的患者。
• 【注意事项】在服用非布司他的初期，经常出现痛风发
作频率增加。这是因为血尿酸浓度降低，导致组织中沉 积的尿酸盐活动引起的。
• 为预防治疗初期的痛风发作，建议同时服用非甾体类抗 炎药或秋水仙碱。
痛风健康科普讲座PPT课件
第25页/共69页
辅助检查
血－尿酸、相关血脂、血糖 尿－尿常规、PH值 关节液－鉴别晶体、炎性 组织学检查－尿酸盐结晶 X线－骨质破坏
第26页/共69页
血尿酸
• 血尿酸检查是诊断痛风的重要依据，多数 痛风病人血尿酸水平增高 。如男性大于 420μmol/L（7 mg/dl），女性大于 350μmol/L（6 mg/dl）可确定为高尿酸血 症。 • 急性发作时也可正常。 • 降至正常可减少关节炎发作。
第19页/共69页
第20页/共69页
4.肾脏病变
痛风性肾病：蛋白尿、水肿、高血压、 肾功Fra bibliotek不全、尿毒症。
尿酸性肾石病：尿酸结石呈泥沙样，常 无症状，较大者可有肾绞痛、血尿、尿路感 染。
第21页/共69页
5.伴发疾病
①冠心病 ②代谢综合征 ③2型糖尿病 ④高血脂症 ⑤高血压 ⑥脑卒中
高尿酸血症与代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾 病、慢性肾病、脑卒中等密切相关，是这些疾病发生发展的独 立危险因素；
阿司匹林 vs.血尿酸
• 1. 小剂量阿司匹林仍能影响肾脏排泄尿酸,从而使血尿 酸水平轻度升高,这多发生在有低蛋白血症和应用利尿 剂的患者；
• 2. 对于急性冠脉综合征患者,当必须应用抗血小板药 物时,可权衡利弊不停用阿司匹林或改用氯吡格雷；
• 3. 老年高尿酸血症患者应用小剂量阿司匹林时,也应 注意监测尿酸水平与肾功能。
大量研究显示，血清尿酸超过正常范围时，多种伴发症风 险明显增加。
第22页/共69页
痛风及其伴发症
80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10%
0 0
74%
71%
53%
26%
辅助检查
血－尿酸、相关血脂、血糖 尿－尿常规、PH值 关节液－鉴别晶体、炎性 组织学检查－尿酸盐结晶 X线－骨质破坏
第26页/共69页
血尿酸
• 血尿酸检查是诊断痛风的重要依据，多数 痛风病人血尿酸水平增高 。如男性大于 420μmol/L（7 mg/dl），女性大于 350μmol/L（6 mg/dl）可确定为高尿酸血 症。 • 急性发作时也可正常。 • 降至正常可减少关节炎发作。
第19页/共69页
第20页/共69页
4.肾脏病变
痛风性肾病：蛋白尿、水肿、高血压、 肾功Fra bibliotek不全、尿毒症。
尿酸性肾石病：尿酸结石呈泥沙样，常 无症状，较大者可有肾绞痛、血尿、尿路感 染。
第21页/共69页
5.伴发疾病
①冠心病 ②代谢综合征 ③2型糖尿病 ④高血脂症 ⑤高血压 ⑥脑卒中
高尿酸血症与代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾 病、慢性肾病、脑卒中等密切相关，是这些疾病发生发展的独 立危险因素；
阿司匹林 vs.血尿酸
• 1. 小剂量阿司匹林仍能影响肾脏排泄尿酸,从而使血尿 酸水平轻度升高,这多发生在有低蛋白血症和应用利尿 剂的患者；
• 2. 对于急性冠脉综合征患者,当必须应用抗血小板药 物时,可权衡利弊不停用阿司匹林或改用氯吡格雷；
• 3. 老年高尿酸血症患者应用小剂量阿司匹林时,也应 注意监测尿酸水平与肾功能。
大量研究显示，血清尿酸超过正常范围时，多种伴发症风 险明显增加。
第22页/共69页
痛风及其伴发症
80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10%
0 0
74%
71%
53%
26%
痛风PPT课件-痛风最新ppt课件
痛风
.
定义：
痛风是慢性嘌呤代谢障碍所致的一组 异质性疾病。
.
临床特点：
高尿酸血症，反复发作的痛风性关 节炎，痛风石，间质性肾炎，严重者成 关节畸形及功能障碍，常伴有尿酸性尿 路结石。
.
人体尿酸主要来源
? 内源性尿酸 ：细胞分解代谢产生核酸和其他嘌呤类化合 物经酶的作用分解而产生；
? 外源性尿酸：食物中的嘌呤经酶的作用消化与吸收后生 成。
低嘌呤食物
每100g食物含嘌呤 ＜ 50 mg。
急性期、缓解期可用。
? 牛奶 ? 鸡蛋 ? 精白米、面，糖、咖啡、可可 ? 煮过弃汤的瘦肉、鱼、禽等 ? 除外中嘌呤菜类的其他蔬菜
痛风病人三大营养如何分配？
?在限制总热量?中等量蛋白质 ?低脂肪
原因：减少脂肪分解产生酮体 有利于尿酸盐排泄
高嘌呤食物
每100g食物含嘌呤150～1000ｍg。
急性期与缓解期禁用。
? 动物内脏（肝﹑肾﹑心﹑胰﹑脑等） ? 鱼贝类（沙丁鱼、鲭鱼、鲤鱼、鱼卵、小虾、蚝） ? 禽类：鹅、鹧鸪， ? 肉汤﹑酵母﹑豆类﹑麦片 ? 酒（啤酒）
中嘌呤食物
缓解期 每100g食物含嘌呤50～150mg。 缓解期可用。 ? 肉类：牛﹑猪﹑鸡肉﹑羊肉。 ? 菜类：菠菜、豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋等。
?疼痛持续 24-48小时 ?痛风发作通常会持续数天， ?可自行缓解
三、痛风石慢性关节炎期
?最常见的特征性改变
?痛风石（黄白色赘生物）：关节 周围、耳轮。
?关节畸形：炎症反复发作， UA 盐在关节内沉积造成。
三、肾病变
慢性间质性肾炎 ?病因：尿酸盐结晶沉积
?表现：蛋白尿、夜尿增多、血 尿、等渗尿，进而发展为肾功 能不全（高血压、 氮质血症）
.
定义：
痛风是慢性嘌呤代谢障碍所致的一组 异质性疾病。
.
临床特点：
高尿酸血症，反复发作的痛风性关 节炎，痛风石，间质性肾炎，严重者成 关节畸形及功能障碍，常伴有尿酸性尿 路结石。
.
人体尿酸主要来源
? 内源性尿酸 ：细胞分解代谢产生核酸和其他嘌呤类化合 物经酶的作用分解而产生；
? 外源性尿酸：食物中的嘌呤经酶的作用消化与吸收后生 成。
低嘌呤食物
每100g食物含嘌呤 ＜ 50 mg。
急性期、缓解期可用。
? 牛奶 ? 鸡蛋 ? 精白米、面，糖、咖啡、可可 ? 煮过弃汤的瘦肉、鱼、禽等 ? 除外中嘌呤菜类的其他蔬菜
痛风病人三大营养如何分配？
?在限制总热量?中等量蛋白质 ?低脂肪
原因：减少脂肪分解产生酮体 有利于尿酸盐排泄
高嘌呤食物
每100g食物含嘌呤150～1000ｍg。
急性期与缓解期禁用。
? 动物内脏（肝﹑肾﹑心﹑胰﹑脑等） ? 鱼贝类（沙丁鱼、鲭鱼、鲤鱼、鱼卵、小虾、蚝） ? 禽类：鹅、鹧鸪， ? 肉汤﹑酵母﹑豆类﹑麦片 ? 酒（啤酒）
中嘌呤食物
缓解期 每100g食物含嘌呤50～150mg。 缓解期可用。 ? 肉类：牛﹑猪﹑鸡肉﹑羊肉。 ? 菜类：菠菜、豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋等。
?疼痛持续 24-48小时 ?痛风发作通常会持续数天， ?可自行缓解
三、痛风石慢性关节炎期
?最常见的特征性改变
?痛风石（黄白色赘生物）：关节 周围、耳轮。
?关节畸形：炎症反复发作， UA 盐在关节内沉积造成。
三、肾病变
慢性间质性肾炎 ?病因：尿酸盐结晶沉积
?表现：蛋白尿、夜尿增多、血 尿、等渗尿，进而发展为肾功 能不全（高血压、 氮质血症）
痛风药物治疗PPT课件
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
肝肾功能损害
总结词
痛风药物可能对肝肾功能产生损害，导致肝功能异常、肾功能不全等。
详细描述
肝肾功能损害是痛风药物治疗中较为严重的副作用之一，主要是由于药物在肝脏和肾脏 代谢和排泄过程中产生的毒性物质对肝肾细胞的损伤。症状可能包括肝功能异常、肾功 能不全、尿蛋白阳性等。如果发生肝肾功能损害，应立即停药并就医，进行相应的治疗
定期监测和评估治疗效果
在治疗过程中，定期监测患者 的病情变化和药物不良反应， 及时调整治疗方案和药物剂量。
通过实验室检查和相关指标的 监测，评估治疗效果和病情控 制情况，为后续治疗提供依据。
与患者保持良好沟通，了解其 病情变化和自身认知情况，提 高治疗的依从性和治疗效果。
06 痛风患者的生活方式和饮 食习惯建议
联合用药
在治疗过程中，根据患者的具体 情况，合理联合使用不同种类的 痛风药物，以提高治疗效果和减
少单一药物的副作用。
通过联合用药，可以同时针对痛 风的不同病理生理环节，实现多 靶点治疗，提高治疗的有效性和
安全性。
注意药物之间的相互作用和配伍 禁忌，避免不良反应的发生，确 保联合用药的安全性和有效性。
痛风的发病机制涉及炎症反应、免疫应答 和细胞凋亡等多个方面，其中炎症反应是 痛风发病过程中的核心环节。
02 痛风药物治疗的重要性
控制痛风症状
痛风急性发作期
通过药物治疗迅速缓解疼痛、红肿等症状，提高患者生活质 量。
痛风慢性期
长期药物治疗有助于控制痛风石形成，减轻关节损害，预防 关节畸形。
预防痛风发作
详细描述
秋水仙碱通过抑制中性粒细胞的活性 和趋化作用，减少炎症细胞的浸润， 从而缓解关节炎症和疼痛。但秋水仙 碱具有一定的毒性，需要在医生指导 下使用。
痛风科普PPT课件
代谢综合征干预策略
调整生活方式
合理饮食，控制总热量摄入，减少高脂肪、高糖食物的摄入；增 加运动锻炼，保持健康的体重。
药物治疗
针对代谢综合征的组分，如高血压、高血脂等，选择合适的药物进 行治疗。
定期监测
定期检测血压、血糖、血脂等指标，及时调整治疗方案。
心理干预在康复中作用
01
减轻焦虑和压力
痛风患者常常伴有焦虑和压力等心理问题，心理干预可以帮助患者减轻
关节镜检查和活检技术
关节镜检查
直接观察关节内部结构及病变情况，可同时进行治疗操作。
活检技术
通过穿刺或切开取样，对疑似痛风石或关节病变组织进行病理学检查，以明确 诊断。
04 治疗方案制定与 调整策略
药物治疗原则及注意事项
选用合适的药物
01
根据患者病情、年龄、肝肾功能等因素，选择具有抗炎、镇痛
、降尿酸作用的药物。
3
适当运动
适量运动可促进尿酸排泄，缓解痛风症状。
个体化治疗方案制定
综合考虑患者病情、 年龄、合并症等因素 ，制定个体化治疗方 案。
定期评估治疗效果， 及时调整治疗方案。
根据患者意愿和经济 状况，合理选择治疗 药物和方式。
长期随访和效果评价
建立长期随访制度，定期监测 患者尿酸水平、痛风发作频率 等指标。
关节畸形
长期尿酸盐结晶沉积导致 关节骨质破坏，出现关节 畸形。
肾脏损害及其他表现
尿酸性肾结石
尿酸盐结晶沉积于肾脏，形成肾 结石，可导致肾绞痛、血尿等。
肾功能损害
长期高尿酸血症可导致肾功能损害 ，出现夜尿增多、水肿等症状。
其他表现
如发热、乏力、心悸等全身症状， 以及眼部、耳部等其他部位受累表 现。
痛风病科普讲座PPT课件
痛风病科普讲座PPT课件
目录
• 痛风病概述 • 痛风病危险因素与预防 • 诊断方法与标准 • 治疗原则及药物选择 • 非药物治疗方法探讨 • 患者教育与心理支持 • 总结与展望
01
痛风病概述
Chapter
定义与发病机制
定义
痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致 血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积于关节、软组织 和肾脏引起的疾病。
02
糖尿病
糖尿病患者代谢紊乱 ，可能导致尿酸水平 升高，进而诱发痛风 。
03
肥胖症
肥胖患者体内脂肪堆 积过多，容易引发代 谢紊乱，增加患痛风 的风险。
04
肾脏疾病
肾脏疾病患者尿酸排 泄功能受损，容易导 致尿酸水平升高，诱 发痛风。
03
诊断方法与标准
Chapter
临床表现诊断依据
急性关节炎发作
痛风常表现为夜间或清晨突然起 病，关节剧痛，呈撕裂样、刀割
不同地域和种族间痛风的 发病率存在差异，如亚洲 地区发病率相对较低。
临床表现及分型
急性痛风性关节炎
起病急骤，关节红肿热痛，活动 受限，多累及单侧第一跖趾关节 。
肾脏病变
包括尿酸性肾病、尿酸性肾结石 等，表现为夜尿增多、蛋白尿、 血尿等症状。
01 02 03 04
慢性痛风性关节炎
反复发作的关节炎，关节肿胀、 僵硬、畸形，可伴有痛风石形成 。
注意事项
早期、足量、短疗程用药，避免使用影响尿酸排 泄的药物
间歇期和慢性期管理方案
目标
01
降低血尿酸水平、预防痛风发作
药物选择
02
尿酸合成酶抑制剂（如别嘌醇）、尿酸排泄剂（如苯溴马隆）
注意事项
03
目录
• 痛风病概述 • 痛风病危险因素与预防 • 诊断方法与标准 • 治疗原则及药物选择 • 非药物治疗方法探讨 • 患者教育与心理支持 • 总结与展望
01
痛风病概述
Chapter
定义与发病机制
定义
痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致 血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积于关节、软组织 和肾脏引起的疾病。
02
糖尿病
糖尿病患者代谢紊乱 ，可能导致尿酸水平 升高，进而诱发痛风 。
03
肥胖症
肥胖患者体内脂肪堆 积过多，容易引发代 谢紊乱，增加患痛风 的风险。
04
肾脏疾病
肾脏疾病患者尿酸排 泄功能受损，容易导 致尿酸水平升高，诱 发痛风。
03
诊断方法与标准
Chapter
临床表现诊断依据
急性关节炎发作
痛风常表现为夜间或清晨突然起 病，关节剧痛，呈撕裂样、刀割
不同地域和种族间痛风的 发病率存在差异，如亚洲 地区发病率相对较低。
临床表现及分型
急性痛风性关节炎
起病急骤，关节红肿热痛，活动 受限，多累及单侧第一跖趾关节 。
肾脏病变
包括尿酸性肾病、尿酸性肾结石 等，表现为夜尿增多、蛋白尿、 血尿等症状。
01 02 03 04
慢性痛风性关节炎
反复发作的关节炎，关节肿胀、 僵硬、畸形，可伴有痛风石形成 。
注意事项
早期、足量、短疗程用药，避免使用影响尿酸排 泄的药物
间歇期和慢性期管理方案
目标
01
降低血尿酸水平、预防痛风发作
药物选择
02
尿酸合成酶抑制剂（如别嘌醇）、尿酸排泄剂（如苯溴马隆）
注意事项
03
ppt课件痛风
建立良好的社交关系
与亲朋好友保持联系，分享心情和经验，有助于缓解焦虑和抑郁 情绪。
04
痛风与日常生活
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
痛风患者的日常生活管理
保持规律作息
痛风患者应保持规律的作息时间 ，避免熬夜和过度疲劳，有助于 调节身体代谢和内分泌，下落痛
风发作的风险。
总结词
用热水浸泡并不能缓解痛风疼痛。
详细描写
痛风发作时，关节红肿热痛，如果用热水浸泡，会导致关节局部炎症加重，加重 疼痛。正确的做法是使用冰敷或冷敷，减轻炎症和疼痛。
误区三：尿酸值正常就无需治疗痛风
总结词
尿酸值正常不代表痛风已经治愈，仍需继续治疗。
详细描写
痛风的治疗是一个长期的进程，尿酸值的控制是其中的重要指标之一。即使尿酸值正常，也需要继续 治疗以稳定病情，预防痛风发作。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构也是预防痛风的重要措施。
PPT课件痛风
汇报人：XXX
202X-12-31
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
• 痛风概述 • 痛风的治疗 • 痛风的预防与保健 • 痛风与日常生活 • 痛风的常见误区 • PPT总结
目录
CONTENTS
01
痛风概述
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
避免剧烈运动
痛风患者在运动时应避免剧烈运动和过度疲劳，以免诱发痛风发作 。同时，应根据自身身体状态和医生的建议进行适当的运动。
坚持规律运动
痛风患者应坚持规律运动，保持一定的运动量和运动强度，有助于调 节身体代谢和内分泌，下落痛风发作的风险。
与亲朋好友保持联系，分享心情和经验，有助于缓解焦虑和抑郁 情绪。
04
痛风与日常生活
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
痛风患者的日常生活管理
保持规律作息
痛风患者应保持规律的作息时间 ，避免熬夜和过度疲劳，有助于 调节身体代谢和内分泌，下落痛
风发作的风险。
总结词
用热水浸泡并不能缓解痛风疼痛。
详细描写
痛风发作时，关节红肿热痛，如果用热水浸泡，会导致关节局部炎症加重，加重 疼痛。正确的做法是使用冰敷或冷敷，减轻炎症和疼痛。
误区三：尿酸值正常就无需治疗痛风
总结词
尿酸值正常不代表痛风已经治愈，仍需继续治疗。
详细描写
痛风的治疗是一个长期的进程，尿酸值的控制是其中的重要指标之一。即使尿酸值正常，也需要继续 治疗以稳定病情，预防痛风发作。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构也是预防痛风的重要措施。
PPT课件痛风
汇报人：XXX
202X-12-31
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
• 痛风概述 • 痛风的治疗 • 痛风的预防与保健 • 痛风与日常生活 • 痛风的常见误区 • PPT总结
目录
CONTENTS
01
痛风概述
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
避免剧烈运动
痛风患者在运动时应避免剧烈运动和过度疲劳，以免诱发痛风发作 。同时，应根据自身身体状态和医生的建议进行适当的运动。
坚持规律运动
痛风患者应坚持规律运动，保持一定的运动量和运动强度，有助于调 节身体代谢和内分泌，下落痛风发作的风险。
痛风宣教ppt课件
治疗方法
药物治疗和非药物治疗，药物治 疗包括使用尿酸合成酶抑制剂、 尿酸排泄剂等药物；非药物治疗 包括饮食控制、减肥、适当运动
等。
02 痛风的生活方式管理
饮食管理
限制高嘌呤食物摄入
避免食用动物内脏、海鲜、浓汤等高嘌呤食 物，尽量少吃肉类和鱼类。
控制食物中的脂肪和盐
减少高脂肪和高盐食物的摄入，降低心血管 疾病的风险。
痛风分类
原发性痛风和继发性痛风，原发 性痛风多与遗传因素有关，继发 性痛风可由肾脏疾病、药物等多 种原因引起。
痛风的症状
急性痛风性关节炎
其他症状
关节红肿、热痛，通常在夜间发作， 疼痛剧烈，数天或数周自行缓解。
发热、头痛、乏持续疼痛、僵硬，可导致关节畸 形。
坚持运动习惯
将运动融入日常生活，保 持长期的运动习惯，促进 身体健康。
体重管理
控制体重
保持合理的体重范围，避免过度 肥胖，降低痛风风险。
减肥方法
采用科学的减肥方法，如合理饮食 、适量运动等，避免盲目减肥和快 速减重。
定期监测体重
定期监测体重，及时调整生活方式 和饮食习惯，保持健康的体重。
心理管理
保持良好的心态
保持乐观、积极的心态，缓解压力和焦虑情绪。
寻求心理支持
在需要时寻求心理咨询和支持，帮助调整心态和 生活态度。
提高心理健康意识
了解心理健康的重要性，增强自我心理调节能力 。
03 痛风的预防与控制
预防痛风的重要性
降低痛风发作频率
通过预防措施，可以显著减少痛风发作的次数，减轻患者的痛苦 。
坚持药物治疗
按照医生的建议使用降尿酸药 物，不要随意停药或更改剂量
。
记录病情变化
痛风课件(共32张PPT)pptx
新型降尿酸药物研发前景 展望
痛风并发症预防与治疗新 策略
个性化治疗策略发展与应 用
痛风患者生活质量改善与 长期管理
谢谢您的聆听
THANKS
04
充足的水分摄入有助于尿酸的 排泄，建议每日饮水量不少于 2000ml。
运动康复锻炼指导
9字
运动可以促进尿酸的排泄， 提高身体代谢水平，有助于 痛风的控制。
9字
运动时应避免剧烈运动和长 时间运动，以免引起关节损 伤和痛风发作。
9字
建议患者进行中等强度的有 氧运动，如散步、慢跑、游 泳等，每周3-5次，每次30 分钟左右。
尿酸水平监测
指导患者正确使用尿酸检测仪，掌握 尿酸水平监测方法。
合理用药指导及依从性提高
药物种类与作用
详细介绍治疗痛风常用药 物的种类、作用机制及副 作用。
合理用药原则
根据患者具体病情，制定 个体化用药方案，强调按 时按量服药的重要性。
提高依从性措施
通过定期随访、健康教育 等方式，提高患者对治疗 的认知度和依从性。
04
通过学习和掌握一些放松技巧如 深呼吸、冥想等，有助于缓解紧 张情绪和减轻疼痛。
05
并发症预防与处理策略
肾脏损害监测及保护措施
定期检查肾功能
通过血液检查和尿液分析，监测尿酸水平 、肾功能指标及尿蛋白等。
控制尿酸水平
通过药物治疗和饮食调整，降低血尿酸水 平，减轻肾脏负担。
避免肾毒性药物
避免使用对肾脏有损害的药物，如某些抗 生素、非甾体抗炎药等。
发病机制
尿酸生成过多或排泄减少，导致 血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉 积在关节、软组织等部位，引发 炎症反应。
流行病学及危害
流行病学
(参考课件)痛风PPT
低嘌呤饮食5天
尿尿酸生成 过多
(>600mg/24h)
正常饮食 (>800mg/24h)
尿尿酸排泄
过少
(小于300mg/24h)
32
• 3、尿酸盐检查：
关节腔穿刺液
结节自行破溃物 穿刺结节内容物
相差显微镜
负性双折光针状结晶 急性期：关节液中有85%可查到尿酸盐结晶 间歇期和慢性痛风：关节液中有50%可查到尿酸盐结晶
18
二、急性关节炎期（急性痛风关节炎）：
– 是痛风的首发症状。 – 急性发作性关节剧烈疼痛：典型发作常于深夜因关节
痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰， 呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及 周围组织红、肿、热、痛和功能受限。 – 部位：最常见为第一跖趾关节(约50%），其次为足背、 足跟、踝、膝、腕和肘等关节。
特别潦倒的 老外
10
哪些人没有 患病资格
重体力 劳动者
11
哪些人没有 患病资格
绝经前 女
12
病机
• 尿酸呈弱酸性，其解离度与血pH值有关。人体 血液的pH为7.4，血清中约98%的尿酸为游离状 态的尿酸离子。
• 血清尿酸在420mol/L左右即达到饱和状态。 尿酸在超饱和状态时容易形成针状微结晶（尿 酸钠结晶）析出，沉积在关节软骨、滑膜等结 缔组织及肾髓质。
45
（一）抑制尿酸生成药物： 1. 别嘌醇：
• 用法：50-100mg/日，一周后 100-200mg/次，tid。 • 待血尿酸降至360mol/L以下，则可减量至能维持此
水平的最适宜剂量。 • 可与排尿酸药合用效果更好。 • 不良反应：胃肠道反应，皮疹、发热、肝肾损害、
骨髓抑制等。多发生在肾功能不全的患者，因此， 若患者有肾功能不全，别嘌醇的剂量应减半.
科普小知识——痛风PPT课件
• 急性尿酸性肾病 血及尿中尿酸水平急骤升高，大量尿酸结晶沉积于 肾小管、集合管等处，造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿， 急性肾功能衰竭；尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗 （即肿瘤溶解综合征）等继发原因引起。
.
9
痛风发作的主要原因
• 高尿酸血症：尿酸是人体内嘌呤的代谢产物，
高尿酸是痛风发作的主要原因。
.
6
• 间歇期：痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，
一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、 脱屑及刺痒等，之后进入无症状间歇期，历时数 月、数年或十余年后复发，多数患者1年内复发， 越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越 来越长。
.
7
• 慢性痛风石病变期：长期显著的高尿酸血症，
大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软 骨、骨质及关节周围软组织。关节内大量沉积的 痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维 化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿 痛、压痛、畸形及功能障碍。
.
8
痛风的临床表现
肾脏病变
• 慢性尿酸盐肾病 ：出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞 尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降，出现肾功 能不全。
• 尿酸性尿路结石 在痛风患者中的发生率在20%以上，且可能出现于 痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出，可无症状；较 大者可阻塞尿路，引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂 扩张和积水等。
女性多发于绝经后
.
3
• 痛风（gout）是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致
的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿 酸排泄减少所致的高尿酸血症有关，重者可出现关 节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血 症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。
.
9
痛风发作的主要原因
• 高尿酸血症：尿酸是人体内嘌呤的代谢产物，
高尿酸是痛风发作的主要原因。
.
6
• 间歇期：痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，
一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、 脱屑及刺痒等，之后进入无症状间歇期，历时数 月、数年或十余年后复发，多数患者1年内复发， 越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越 来越长。
.
7
• 慢性痛风石病变期：长期显著的高尿酸血症，
大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软 骨、骨质及关节周围软组织。关节内大量沉积的 痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维 化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿 痛、压痛、畸形及功能障碍。
.
8
痛风的临床表现
肾脏病变
• 慢性尿酸盐肾病 ：出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞 尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降，出现肾功 能不全。
• 尿酸性尿路结石 在痛风患者中的发生率在20%以上，且可能出现于 痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出，可无症状；较 大者可阻塞尿路，引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂 扩张和积水等。
女性多发于绝经后
.
3
• 痛风（gout）是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致
的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿 酸排泄减少所致的高尿酸血症有关，重者可出现关 节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血 症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。
痛风PPT课件pptx
医生与患者互动讨论
医生与患者之间的互动和讨论 ，包括医生对患者的诊断、治
疗建议等。
患者对医生的建议和意见的反 应和反馈，以及医生如何解答
患者的疑问。
医生对痛风患者的指导和建议 ，包括饮食、运动、药物治疗
等方面的建议。
痛风相关问题解答
患者及听众对痛风相关问题的 提问和解答，包括诊断、治疗 、预防等方面的问题。
定期复查
02
痛风患者应定期到医院进行复查，以便及时调整药物剂量和种
类，以及监测药物的不良反应。
避免滥用药物
03
痛风患者应避免滥用药物，特别是非甾体抗炎药和利尿剂等，
以免加重病情或引起其他并发症。
心理与社会支持
保持乐观心态
痛风患者应保持乐观心态，积极面对疾病，不要过度焦虑和抑 郁。
寻求社会支持
痛风患者可以寻求家人、朋友、医疗专业人员的支持和帮助， 以更好地应对疾病带来的挑战。
参加支持小组
痛风患者可以参加支持小组，与其他患者分享经验和感受，互 相鼓励和支持。
05
痛风案例分享与讨论
个人痛风经历分享
痛风患者的个人经 历和感受，包括疼 痛、治疗过程、日 常生活影响等。
患者对痛风治疗方 案的体验和效果， 以及对医生的建议 和意见。
痛风对个人情绪、 心理状态的影响， 以及如何应对这些 情绪和压力。
02
痛风的原因
遗传因素
家族遗传
痛风在家族中有明显的遗传倾 向。
基因突变
部分基因突变与痛风发病密切相 关。
遗传易感性
个体对痛风的易感性可能受遗传影 响。
环境因素
01
02
03
饮食
高嘌呤饮食是痛风重要的 诱发因素。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
*尿酸生成过多型中有相当一部分是与尿酸排泄不良的混合型
精选ppt
4
内科学第五版878-879页
商品名：立加利仙 通用名：苯溴马隆（Benzbromarone）
每片含苯溴马隆50mg
精选ppt
5
立加利仙的降尿酸机制
作用于尿酸/有机阴 离子交换系统（存在于 肾 小 管 管 腔 S1 和 S3 段 侧刷状缘），从而降低 尿酸水平
立加利仙 ——苯溴马隆片
精选ppt
1
精选ppt
2
尿酸的排泄
内源性尿酸
外源性尿酸
80%
20%
每天产生600mg
进入尿酸池
尿酸池(1200mg)
每天排泄500-750mg
肾脏排泄 2/3
肠内分解 1/3
精选ppt
3
血尿酸水平升高的原因
病因分型
发生比例
尿酸排泄不良型
80-90%
尿酸生成过多型
<20%
精选ppt
6
平均血尿酸水平 (mg/dl)
立加利仙降尿酸程度和速度 均明显优于别嘌呤醇
10
9
8
7
6
5
4 0
1
2
治疗天数
精选ppt
立加利仙 别嘌呤醇
P<0.05
3
4
7
Lee.1977
立加利仙的药代动力学特点 明显优于别嘌呤醇
作用机理 起效时间 肝损害 干扰嘌呤代谢 服用方法 适用患者
立加利仙 促进尿酸排泄 快，<4小时
立加利仙通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而
促进尿酸的排泄，达到降低血尿酸的效果，是降
低HUA的首选药物。
精选ppt
12
谢 谢！
精选ppt
13
Байду номын сангаас争P450 2D9代谢，与华法林同时使用时应注意其毒副 反应的发生
精选ppt
10
处方资料
铝塑包装 50mg 10 Tab/盒 推荐剂量： 50mg qd
精选ppt
11
降尿酸就是降事件！
小结
高尿酸血症及痛风发病率正逐年增多
高尿酸血症是靶器官损害的独立危险因素，应重 视高尿酸血症的筛查
无 无 一天一次 90%
精选ppt
别嘌呤醇 抑制尿酸生成
慢 有 有 一天三次 10%
8
立加利仙的适应症及特点
适应症 ✓ 痛风 ✓ 高尿酸血症
特点 ➢ 强效降尿酸 ➢ 迅速起效
精选ppt
9
使用立加利仙时的注意事项 饮食控制
多饮水：每天维持1.5-2升以上液体摄入
口服碳酸氢钠，碱化尿液，将尿pH维持在6.2--6.9范围， 有利于尿酸盐晶体溶解和从尿液排出