功能矫治器和矫治技术 PPT
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功能矫治器和矫治技术 ppt课件
• 德国R．Frankel在20世纪60年代设计的一种
活动矫治器，所以又称为Frankel矫治器。
学术资源
28
原理
• FR主要作用部位在口腔前庭区
• 矫治器用唇挡、颊屏遮挡住唇、颊肌，使
学术资源
3
功能矫治器的发展史
• 1726年，法国的Fauchard医师第一个使用，扩弓
• 1771英国的Hunten外科医生，首次分析了下颌的生长
• 1879年，美国“正畸之父”Kingsley,设计了典型的咬合
跳跃式矫治器，引导下颌向前，确立了下颌向前的治疗 思想。1880年，发表文章，提出斜面导板治疗下颌后缩 畸形，开展了功能矫治器的先河。
功能矫治器和矫治技术
西安交通大学口腔医院 口腔正畸教研室 王晓荣
学术资源
1
一、基本概念
• 功能性矫治器：本身不产生任何机械力，
在口内的固位一般也不严格，其作用是通 过改变口面肌肉功能促进合发育和颅面生 长，从而矫正形成中的错合畸形。
学术资源
2
功能性矫治器的特点
• 利用肌力影响牙齿和骨骼 • 上、下牙列打开、咬合分离 • 下颌向前(或向后)移位 • 吞咽时上、下唇紧密闭合 • 选择性改变牙齿的萌出道 • 不影响恒牙的萌出和替换
学术资源
23
肌激动器
• Angle II 一分类（戴入矫治器） 下颌向
前、向下（肌群被牵拉而疲劳） 肌群 反射性地拉下颌回原位（因为上下一体， 此向后的力抑制上颌上牙弓的向前发育） 前牙超覆牙合正常
学术资源
24
作用及原理
前伸下颌 后牙达中性关系 前牙超覆牙合正常
学术资源
25
复诊时应注意
• 检查有影响第二恒磨牙萌出和乳恒牙
活动矫治器，所以又称为Frankel矫治器。
学术资源
28
原理
• FR主要作用部位在口腔前庭区
• 矫治器用唇挡、颊屏遮挡住唇、颊肌，使
学术资源
3
功能矫治器的发展史
• 1726年，法国的Fauchard医师第一个使用，扩弓
• 1771英国的Hunten外科医生，首次分析了下颌的生长
• 1879年，美国“正畸之父”Kingsley,设计了典型的咬合
跳跃式矫治器，引导下颌向前，确立了下颌向前的治疗 思想。1880年，发表文章，提出斜面导板治疗下颌后缩 畸形，开展了功能矫治器的先河。
功能矫治器和矫治技术
西安交通大学口腔医院 口腔正畸教研室 王晓荣
学术资源
1
一、基本概念
• 功能性矫治器：本身不产生任何机械力，
在口内的固位一般也不严格，其作用是通 过改变口面肌肉功能促进合发育和颅面生 长，从而矫正形成中的错合畸形。
学术资源
2
功能性矫治器的特点
• 利用肌力影响牙齿和骨骼 • 上、下牙列打开、咬合分离 • 下颌向前(或向后)移位 • 吞咽时上、下唇紧密闭合 • 选择性改变牙齿的萌出道 • 不影响恒牙的萌出和替换
学术资源
23
肌激动器
• Angle II 一分类（戴入矫治器） 下颌向
前、向下（肌群被牵拉而疲劳） 肌群 反射性地拉下颌回原位（因为上下一体， 此向后的力抑制上颌上牙弓的向前发育） 前牙超覆牙合正常
学术资源
24
作用及原理
前伸下颌 后牙达中性关系 前牙超覆牙合正常
学术资源
25
复诊时应注意
• 检查有影响第二恒磨牙萌出和乳恒牙
口腔正畸学_第六章_矫治器及其制作技术
2.分类
❖ （1）简单功能矫治器
（2）肌激动器类
（3）功能调节器
（二）临床常用的功能性可摘矫治器
❖ 1.上颌平面导板和斜面导板矫治器
2.下前牙塑料联冠斜面导板
3.下前牙唇弓斜面导板矫治器
4.唇挡
5.前庭盾
6.阻鼾器
7.牙齿正位器
8.肌激动器
9.头帽口外弓肌激动器
10.生物调节器
（5）连续卡环
（6）改良卡环
（7）单曲舌卡
3.连接装置
❖ （1）基托或环托
（2）唇弓和舌腭杆
4.其他装置
❖ （1）解剖式牙合垫
（2）平面式牙合垫
（3）拉钩
（4）舌挡丝
（5）唇挡丝
（6）切端钩
（二）常用机械性可摘矫治器的应用 与制作
❖ 1.霍利保持器
2.牙合垫矫治器
3.带翼扩弓可摘矫治器
第三序列弯曲(third order bend):
❖ 这类弯曲在方形弓丝上作转矩(toeque)产生转 矩力，转矩力的应用主要对矫治牙做控根移 动，即使牙根作唇颊、舌向的移动。
第一、二序列弯曲可在圆形弓丝或方形弓丝上弯 制，而第三序列弯曲只能在方形弓丝上完成。
3.方丝弓矫治器常用的各种弹簧曲
❖ 垂直曲(vertical loop)：
（2）功能性可摘矫治器
（3）固定矫治器
2.以矫治力的性质分类
❖ （1）机械性
（2）功能性
（2）功能性可摘矫治器
（3）磁力性
3.以矫治器的作用目的分类
❖ （1）矫治性矫治器
（2）预防性矫治器
（3）保持性矫治器
（三）固定矫治器和可摘矫治器的优缺点
❖ 1.可摘矫治器 ❖ （1）优点 ❖ （2）缺点
牙齿矫正方法大全ppt课件
陶瓷托槽矫正
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
陶瓷托槽矫正与一般的金属托槽相比最显 著的特点就是美观。无色、透明的托槽完美地实 现了矫治过程的隐蔽性，其良好的生物相容性也 避免了因长时间使用属托槽引起的牙面发暗、牙 龈发炎、口腔溃疡等不良反应，更利于口腔健康。
隐形托槽矫正
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牙齿矫正方法大全
牙齿矫正指示图 金属托槽牙齿矫正器 透明陶瓷托槽矫正器 隐形托槽矫正器
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自锁托槽矫正器 舌侧托槽矫正器 功能性矫治器 金属托槽牙齿矫正
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
普通金属托槽牙齿矫正技术是一种最传统 的，也是最便宜的牙齿矫正技术。普通金属托槽 牙齿矫正技术采用的传统正畸固定矫治器为不 锈钢托槽，应用比较广泛。
注意事项
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
避免使用含糖高的食物或饮料，不要用牙齿 撕咬食物，进食水果时可先将它们切成小块放入 口内咀嚼。
养成饭后漱口、认真刷牙的习惯，配合牙间 刷做好口腔卫生。
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隐形矫正又叫“隐形托槽矫正”，是牙齿矫 正的一种。隐形托槽矫正没有传统矫治过程中的 钢丝和托槽，不影响美观等突出优点而广受美齿 者青睐。这种隐形矫治技术继承了传统的牙颌畸
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
形矫治理念，是现代口腔医学、计算机辅佐三维 诊断
功能性矫治器也是一种活动矫治器，但它不 同于机械矫治器，本身不产生任何矫治力，其作
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陶瓷托槽矫正与一般的金属托槽相比最显 著的特点就是美观。无色、透明的托槽完美地实 现了矫治过程的隐蔽性，其良好的生物相容性也 避免了因长时间使用属托槽引起的牙面发暗、牙 龈发炎、口腔溃疡等不良反应，更利于口腔健康。
隐形托槽矫正
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牙齿矫正指示图 金属托槽牙齿矫正器 透明陶瓷托槽矫正器 隐形托槽矫正器
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普通金属托槽牙齿矫正技术是一种最传统 的，也是最便宜的牙齿矫正技术。普通金属托槽 牙齿矫正技术采用的传统正畸固定矫治器为不 锈钢托槽，应用比较广泛。
注意事项
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避免使用含糖高的食物或饮料，不要用牙齿 撕咬食物，进食水果时可先将它们切成小块放入 口内咀嚼。
养成饭后漱口、认真刷牙的习惯，配合牙间 刷做好口腔卫生。
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隐形矫正又叫“隐形托槽矫正”，是牙齿矫 正的一种。隐形托槽矫正没有传统矫治过程中的 钢丝和托槽，不影响美观等突出优点而广受美齿 者青睐。这种隐形矫治技术继承了传统的牙颌畸
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
形矫治理念，是现代口腔医学、计算机辅佐三维 诊断
功能性矫治器也是一种活动矫治器，但它不 同于机械矫治器，本身不产生任何矫治力，其作
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新第六章__矫治器及其矫治技术
（一）作用部分 • （1）双曲唇弓 • 关闭前牙间隙、缩小前部牙弓等
• 制作要点：1）0.7-0.9mm • 2）双曲的宽度一般为尖牙唇面近远中宽 度的1／2--2 ／ 3。，其高度在u形曲顶 部距粘膜转折处约2~3mm， • 3）水平部分一般位于切牙唇面颈1／3与 中1／3交界处 • 4）一般唇弓在第一前磨牙与尖牙之间
功能性矫治器的分类 • 1.简单功能性矫治器 • 2.肌激动器类
• 3.功能调节器
常用的功能性活动矫治器
斜面导板
1.上颌平面导板和斜面导板矫治器
2.下前牙塑料联冠斜面导板
3.下前牙唇弓斜面导板矫治器
4.唇挡
5.前庭盾
6.阻憨器
7.牙齿正位器
1936年丹麦的Andresen和德国的Hāupl在挪威首先提出了Activator功能矫治器，
牙位 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 不拔牙病例 2º 4º 0º 0º 0º 0º 0º 拔牙病例 2º 4º 6º — 0º 0º 0º
牙位 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7
不拔牙病例 0º 0º 0º 4º 4º 6º 6º
拔牙病例 0º 0º 6º — 4º 6º 6º
腭杆、舌弓、合并使用第二磨牙带环、头帽、种植体支抗等
（2）可摘矫治器加强支抗的方法
• 增强支抗牙的数目、增大可摘矫治器的基托面积 、将支抗牙连成一整体、口外弓
第三节 机械可摘矫治器
机械性活动矫治器的结构
• 固位部分：卡环（箭头卡环、连续 卡环、单臂卡环）邻间钩、唇弓 • 加力部分：各种弹簧、弹性橡皮圈 、正畸螺旋簧、平面导板、斜面导 板、磁性材料 • 连接部分：基托和环托、唇、舌弓
牵引钩：牵引牙移动 舌侧扣：防止和纠正牙扭转
当代直丝弓矫治器和矫治技术课件 95页PPT文档
Mclaughlin提出滑动直丝 矫治技术，又称为当代直丝弓矫治技术，或称为 第三代直丝弓矫治技术，此类矫治技术的特点是 应用滑动力学原理进行正畸临床治疗
其中有代表性的矫治器有MBT矫治器、OPA-K矫 治器、Speed矫治器及Damon矫治器等。当代滑动 直丝弓矫治技术应用轻力原则移动牙齿，简化了临 床操作、缩短了疗程，发展和完善了直丝弓矫治器 技术
当代直丝弓矫治器与矫治技术
教师简介
徐宝华教授，医学博士，主任医师，国 家卫生部中日友好医院口腔医学中心主 任,北京大学医学部硕士导师,中华口腔 正畸学专业委员会常委。擅长成人错合 隐形舌侧正畸治疗，东方人牙颌畸形的 直丝弓矫治技术治疗。成人牙周病的牙 周、正畸及种植综合治疗，颞颌关节病 治疗，面部疼痛治疗。主编及参编专业 著作十部，发表论文六十余篇，两次获 卫生部科技进步奖,获国家专利6项
Andrews直丝弓矫治技术的应用
托槽定位
Andrews认为，在正常情况下，各牙齿临床冠的 中心点在一条直线上，且此直线与合平面平行。 在牙齿临床冠中心点处采集测量牙齿的角度、凸 度数据便最终演化出Andrews直丝弓矫治器的数 据，因此，在经典的Andrews直丝矫治技术中， 要求将直丝托槽粘在牙齿临床冠中心处，从而准 确的发挥直丝弓矫治器的理想功效
面观及颊尖咬合可达理想，但腭舌尖 咬合还需逐渐完善
改良的直丝弓矫治器及矫治技术
Roth直丝弓矫治器及矫治技术 水平支抗系统矫治技术 生物渐进直丝弓矫治技术 亚历山大直丝弓矫治技术
Roth直丝弓矫治器及矫治技术
Roth认为，正畸治疗目标 必须包括3个主要方面 面部美观 牙列整齐 功能咬合 正畸治疗的计划和目标是 在这三个方面都取得尽可 能好的矫治效果
其中有代表性的矫治器有MBT矫治器、OPA-K矫 治器、Speed矫治器及Damon矫治器等。当代滑动 直丝弓矫治技术应用轻力原则移动牙齿，简化了临 床操作、缩短了疗程，发展和完善了直丝弓矫治器 技术
当代直丝弓矫治器与矫治技术
教师简介
徐宝华教授，医学博士，主任医师，国 家卫生部中日友好医院口腔医学中心主 任,北京大学医学部硕士导师,中华口腔 正畸学专业委员会常委。擅长成人错合 隐形舌侧正畸治疗，东方人牙颌畸形的 直丝弓矫治技术治疗。成人牙周病的牙 周、正畸及种植综合治疗，颞颌关节病 治疗，面部疼痛治疗。主编及参编专业 著作十部，发表论文六十余篇，两次获 卫生部科技进步奖,获国家专利6项
Andrews直丝弓矫治技术的应用
托槽定位
Andrews认为，在正常情况下，各牙齿临床冠的 中心点在一条直线上，且此直线与合平面平行。 在牙齿临床冠中心点处采集测量牙齿的角度、凸 度数据便最终演化出Andrews直丝弓矫治器的数 据，因此，在经典的Andrews直丝矫治技术中， 要求将直丝托槽粘在牙齿临床冠中心处，从而准 确的发挥直丝弓矫治器的理想功效
面观及颊尖咬合可达理想，但腭舌尖 咬合还需逐渐完善
改良的直丝弓矫治器及矫治技术
Roth直丝弓矫治器及矫治技术 水平支抗系统矫治技术 生物渐进直丝弓矫治技术 亚历山大直丝弓矫治技术
Roth直丝弓矫治器及矫治技术
Roth认为，正畸治疗目标 必须包括3个主要方面 面部美观 牙列整齐 功能咬合 正畸治疗的计划和目标是 在这三个方面都取得尽可 能好的矫治效果
矫治器及其矫治技术ppt课件
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57
副簧
b.环圈簧：又称别针簧。
• 可焊在唇弓上或矫治器的其他钢丝部
件上，也可附着在基托内。
• 根据该簧所在部位不同，可使错位牙
推向近(或)远中、唇颊侧(或)舌侧、伸 长或压低，以及纠正转位牙和倾斜牙等。
58
59
60
副簧
c.双曲舌簧：此簧附着在基托组织面盒状凹内， 可推腭(舌)侧错位牙移向唇颊侧而纳入正常 牙弓内。加力后要注意调整的游离端抵住 牙的舌侧牙颈部与牙长轴垂直，以利于近 似整体移动。簧游离端位于后牙舌侧牙颈 部或前牙舌侧隆突区，长度与牙冠宽度相 等。
41
(4)在应用颌内间支抗的同时，加用口外 唇弓颌外支抗来增强支抗，以防止支抗 牙的移位。
42
(5)上6—6间加横腭杆。
43
(6)上6—6间加Nance弓。
44
(7)6—6间加舌弓。 (8)种植体支抗。
45
46
47
二、可摘矫治器
• 牙齿正畸活动矫治器的定义是指一种可由
患者自行戴上或摘下和医生自由装卸的矫 治装置，摘下时完整无损，此矫治器除了 附在牙冠上而且还需附在口腔粘膜表面上。
22222323固定矫治器固定矫治器优点优点粘接在牙齿上粘接在牙齿上固位良好固位良好支抗充分支抗充分适于施加各种类型的矫治力适于施加各种类型的矫治力有有利于大多数牙齿的移动利于大多数牙齿的移动能有效地控制牙齿的移动方向能有效地控制牙齿的移动方向整体移动整体移动转矩移动转矩移动能矫治较复杂的错合畸形能矫治较复杂的错合畸形拓展了病人的年拓展了病人的年龄范围龄范围体积小体积小较舒适较舒适不影响发音不影响发音高效能高效能复诊间隔长复诊间隔长疗程短疗程短对病人依赖对病人依赖少少24242525固定矫治器固定矫治器缺点缺点影响进食和口腔卫生影响进食和口腔卫生
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副簧
b.环圈簧：又称别针簧。
• 可焊在唇弓上或矫治器的其他钢丝部
件上，也可附着在基托内。
• 根据该簧所在部位不同，可使错位牙
推向近(或)远中、唇颊侧(或)舌侧、伸 长或压低，以及纠正转位牙和倾斜牙等。
58
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副簧
c.双曲舌簧：此簧附着在基托组织面盒状凹内， 可推腭(舌)侧错位牙移向唇颊侧而纳入正常 牙弓内。加力后要注意调整的游离端抵住 牙的舌侧牙颈部与牙长轴垂直，以利于近 似整体移动。簧游离端位于后牙舌侧牙颈 部或前牙舌侧隆突区，长度与牙冠宽度相 等。
41
(4)在应用颌内间支抗的同时，加用口外 唇弓颌外支抗来增强支抗，以防止支抗 牙的移位。
42
(5)上6—6间加横腭杆。
43
(6)上6—6间加Nance弓。
44
(7)6—6间加舌弓。 (8)种植体支抗。
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二、可摘矫治器
• 牙齿正畸活动矫治器的定义是指一种可由
患者自行戴上或摘下和医生自由装卸的矫 治装置，摘下时完整无损，此矫治器除了 附在牙冠上而且还需附在口腔粘膜表面上。
22222323固定矫治器固定矫治器优点优点粘接在牙齿上粘接在牙齿上固位良好固位良好支抗充分支抗充分适于施加各种类型的矫治力适于施加各种类型的矫治力有有利于大多数牙齿的移动利于大多数牙齿的移动能有效地控制牙齿的移动方向能有效地控制牙齿的移动方向整体移动整体移动转矩移动转矩移动能矫治较复杂的错合畸形能矫治较复杂的错合畸形拓展了病人的年拓展了病人的年龄范围龄范围体积小体积小较舒适较舒适不影响发音不影响发音高效能高效能复诊间隔长复诊间隔长疗程短疗程短对病人依赖对病人依赖少少24242525固定矫治器固定矫治器缺点缺点影响进食和口腔卫生影响进食和口腔卫生
牙齿矫正方法大全ppt课件
功能性矫治器也是一种活动矫治器，但它不 同于机械矫治器，本身不产生任何矫治力，其作
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
用是改变口面部肌肉的功能，从而促进颌面部的 正常生长发育。功能性矫治器包括简易功能性矫 治器，如上颌斜面导板、下颌联冠斜面导板；功 能调节器如 Frankel 矫治器、肌激动器三类。
陶瓷托槽矫正
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
陶瓷托槽矫正与一般的金属托槽相比最显 著的特点就是美观。无色、透明的托槽完美地实 现了矫治过程的隐蔽性，其良好的生物相容性也 避免了因长时间使用属托槽引起的牙面发暗、牙 龈发炎、口腔溃疡等不良反应，更利于口腔健康。
隐形托槽矫正
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
牙齿矫正方法大全
牙齿矫正指示图 金属托槽牙齿矫正器 透明陶瓷托槽矫正器 隐形托槽矫正器
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
自锁托槽矫正器 舌侧托槽矫正器 功能性矫治器 金属托槽牙齿矫正
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
普通金属托槽牙齿矫正技术是一种最传统 的，也是最便宜的牙齿矫正技术。普通金属托槽 牙齿矫正技术采用的传统正畸固定矫治器为不 锈钢托槽，应用比较广泛。
隐形矫正又叫“隐形托槽矫正”，是牙齿矫 正的一种。隐形托槽矫正没有传统矫治过程中的 钢丝和托槽，不影响美观等突出优点而广受美齿 者青睐。这种隐形矫治技术继承了传统的牙颌畸
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形矫治理念，是现代口腔医学、计算机辅佐三维 中。
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舌侧托槽矫正
舌侧隐形矫治已有 20 余年的历史。舌侧正 畸技术是将托槽、弓丝等粘结在牙齿的舌面。唇 颊侧牙面上与平常人并无两样，基本看不出正畸
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
用是改变口面部肌肉的功能，从而促进颌面部的 正常生长发育。功能性矫治器包括简易功能性矫 治器，如上颌斜面导板、下颌联冠斜面导板；功 能调节器如 Frankel 矫治器、肌激动器三类。
陶瓷托槽矫正
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陶瓷托槽矫正与一般的金属托槽相比最显 著的特点就是美观。无色、透明的托槽完美地实 现了矫治过程的隐蔽性，其良好的生物相容性也 避免了因长时间使用属托槽引起的牙面发暗、牙 龈发炎、口腔溃疡等不良反应，更利于口腔健康。
隐形托槽矫正
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牙齿矫正指示图 金属托槽牙齿矫正器 透明陶瓷托槽矫正器 隐形托槽矫正器
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普通金属托槽牙齿矫正技术是一种最传统 的，也是最便宜的牙齿矫正技术。普通金属托槽 牙齿矫正技术采用的传统正畸固定矫治器为不 锈钢托槽，应用比较广泛。
隐形矫正又叫“隐形托槽矫正”，是牙齿矫 正的一种。隐形托槽矫正没有传统矫治过程中的 钢丝和托槽，不影响美观等突出优点而广受美齿 者青睐。这种隐形矫治技术继承了传统的牙颌畸
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
形矫治理念，是现代口腔医学、计算机辅佐三维 中。
她也还有借口在那,也借此契机多收揽一些资源
舌侧托槽矫正
舌侧隐形矫治已有 20 余年的历史。舌侧正 畸技术是将托槽、弓丝等粘结在牙齿的舌面。唇 颊侧牙面上与平常人并无两样，基本看不出正畸
矫治器和矫治技术PPT课件
在实践中，一组支抗牙虽受力，但有大的阻抗， 这可以认为是强支抗； 但当牙齿移动时，为此设计的支抗牙也将发生 明显的移动，这称为弱支抗； 界于两者之间称为中等支抗。
第32页/共152页
矫治牙能否按设计要求 的方向及程度移动，与 支抗部分的设计有着重 要关系。 尽量使支抗力分散在多 个支抗牙上，而这种作 用在支抗牙上的力，又 不至使支抗牙移位或仅 发生极少量的移位。
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2．矫治器按矫治力量的来源：
机械性矫治器 功能性矫治器 磁力性矫治器
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3.按固位方式分类
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固定矫治器和矫治技
术
（Fixed Appliance)
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固定矫治器概述
• 固定矫治器大都由带环、托槽、矫治弓丝、颊管及附件组成 • 粘着或结扎固定在牙上，固位良好， 支抗充分 • 适于施加各种类型的矫治力 • 能有效控制牙齿移动的方向
第85页/共152页
保持保持大家好大家好111111swaswastraightwireappliancestraightwireappliance大家好大家好112112磨牙关系磨牙关系牙齿近远中倾斜牙齿近远中倾斜牙齿唇颊舌向倾斜牙齿唇颊舌向倾斜无不适当旋转无不适当旋转无牙间隙无牙间隙合曲线平直合曲线平直andrewsandrews大家好大家好113113磨牙关系大家好大家好114114牙冠的近远中向倾斜大家好大家好115115牙冠的唇颊舌向倾斜大家好大家好116116无不适当旋转无牙间隙无不适当旋转无牙间隙大家好大家好117117合曲线平直合曲线平直大家好大家好118118直丝弓矫治器原理直丝弓矫治器原理消除消除33个序列弯曲个序列弯曲每个牙托槽底板厚度不同每个牙托槽底板厚度不同预置不同轴倾角预置不同轴倾角预置不同转矩角预置不同转矩角由托槽完成定位由托槽完成定位大家好大家好119119强调托槽粘接位置的重要性强调托槽粘接位置的重要性托槽置于临床冠中心托槽置于临床冠中心轻力矫治轻力矫治常用滑动法常用滑动法大家好大家好120120swaswa消除三种序列弯曲消除三种序列弯曲较多使用高弹性弓丝不锈钢圆丝和方丝较多使用高弹性弓丝不锈钢圆丝和方丝广泛使用预成弓丝很少弯制和更换弓丝广泛使用预成弓丝很少弯制和更换弓丝大家好大家好121121beggbegg细丝弓矫治技术细丝弓矫治技术槽沟开向牙龈方向槽沟开向牙龈方向理论基础
功能矫治器和矫治技术-精品文档
替换的塑料部分应磨除 • 唇弓有无过松 • 牙面与塑料导面的关系，缓冲 • 检查下颌的主动前伸情况
学术资源 26
Activator的作用
• 改善 II 类磨牙关系 • 减小覆合 覆盖 • 改善 II 类面型 • 内收上前牙 • 前倾下切牙 • 下颌后下旋转
学术资源 27
功能调节器(function regulator，FR)
功能矫治器和矫治技术
西安交通大学口腔医院 口腔正畸教研室 王晓荣
学术资源
1
一、基本概念
• 功能性矫治器：本身不产生任何机械力，
在口内的固位一般也不严格，其作用是通 过改变口面肌肉功能促进合发育和颅面生 长，从而矫正形成中的错合畸形。
学术资源
2
功能性矫治器的特点
• 利用肌力影响牙齿和骨骼 • 上、下牙列打开、咬合分离 • 下颌向前(或向后)移位 • 吞咽时上、下唇紧密闭合 • 选择性改变牙齿的萌出道 • 不影响恒牙的萌出和替换
二、分类
• 简单：平导、斜导、唇挡、前庭盾等 • 肌激动器类：Activator、 Twin-block 、
Bionator、 Herbst 等。改变下颌位置来刺 激咀嚼肌，产生肌力作用于牙齿、颌骨， 达到功能矫形目的。 • 功能调节器：Frankel appliance。也改变下 颌位置，但作用部位在口腔前庭，改变口 周肌的动力平衡来影响牙弓颌骨的发育。
改变 • 抑制中面部生长 • 改变骨骼的形状
学术资源
9
适应证和禁忌证
• • • • • • •
适应证 生长发育高峰期前（替牙期 恒牙列早期） 上下颌骨发育不调 功能性因素引起的各类错合 禁忌证： 牙列拥挤、牙错位、拔牙病例 患者不合作
学术资源 10
学术资源 26
Activator的作用
• 改善 II 类磨牙关系 • 减小覆合 覆盖 • 改善 II 类面型 • 内收上前牙 • 前倾下切牙 • 下颌后下旋转
学术资源 27
功能调节器(function regulator，FR)
功能矫治器和矫治技术
西安交通大学口腔医院 口腔正畸教研室 王晓荣
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1
一、基本概念
• 功能性矫治器：本身不产生任何机械力，
在口内的固位一般也不严格，其作用是通 过改变口面肌肉功能促进合发育和颅面生 长，从而矫正形成中的错合畸形。
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2
功能性矫治器的特点
• 利用肌力影响牙齿和骨骼 • 上、下牙列打开、咬合分离 • 下颌向前(或向后)移位 • 吞咽时上、下唇紧密闭合 • 选择性改变牙齿的萌出道 • 不影响恒牙的萌出和替换
二、分类
• 简单：平导、斜导、唇挡、前庭盾等 • 肌激动器类：Activator、 Twin-block 、
Bionator、 Herbst 等。改变下颌位置来刺 激咀嚼肌，产生肌力作用于牙齿、颌骨， 达到功能矫形目的。 • 功能调节器：Frankel appliance。也改变下 颌位置，但作用部位在口腔前庭，改变口 周肌的动力平衡来影响牙弓颌骨的发育。
改变 • 抑制中面部生长 • 改变骨骼的形状
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适应证和禁忌证
• • • • • • •
适应证 生长发育高峰期前（替牙期 恒牙列早期） 上下颌骨发育不调 功能性因素引起的各类错合 禁忌证： 牙列拥挤、牙错位、拔牙病例 患者不合作
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第七章 矫治器和矫治技术
第七章矫治器和矫治技术提要1.了解矫治器的类型和特点2.活动矫治器由固位部分、加力部分和连接部分组成，验垫矫治器、平面导板矫治器、分裂基托矫治器是目前常用的几种活动矫治器3.功能性矫治器的矫治力源是口颌系统的肌力，功能性矫治器通过改变口颌系统肌功能，为验及颌骨发育创造有利的生长环境4.方丝弓矫治器是目前世界上应用最广泛的固定矫治器。
由托槽的方丝弓槽沟和方形矫治弓丝间产生的转矩力能有效地控制牙齿移动的方向，这是方丝弓矫治技术的理论基础和特点5.直丝弓矫治器由方丝弓矫治器发展而成，主要原理是将方丝弓矫治器的三个序列弯曲预成在托槽的结构上。
正常验的六个标准是直丝弓矫治器的重要理论基础6.与唇侧矫治器相比，舌侧矫治技术对前牙转矩、旋转的控制较为困难，各种补偿曲的应用也受到限制。
舌侧托槽必须采用间接粘接法7.口外支抗矫治器的特点是可以获得较大支抗，同时可应用矫形力来矫治轻度的颌骨畸形一、概述牙颌畸形主要用力量进行矫治，不像身体其他疾病要药物治疗；这种矫治可用很多方法给予，矫治器就是其中之一。
（一）矫治器的定义矫治器（appliance）是一种治疗错畸形的装置，或称正畸矫治器。
它可产生作用力，或是咀嚼肌口周肌的功能作用力通过矫治器使畸形的颌骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化，以利于牙颌面正常生长发育。
（二）矫治器性能的基本要求矫治器通常是一种不锈的富有弹性的金属丝或塑料制品，或两者结合的机械性装置，戴在口内或颌面部，实际上是一种异物。
为了使其能为患者所接受，并不妨碍或少妨碍正常的咀嚼、发音等功能，以及美观、舒适和耐用，必须具有下列性能：1.矫治器对口腔软硬组织及颌面部无损害，不与唾液起化学反应，符合生理要求，不影响牙颌面的正常生长发育和功能。
2.矫治器的体积尽量小巧，戴用舒适，显露部分尽量少，对美观影响小。
3.容易洗刷，便于清洁，不影响口腔卫生。
4.结构简单、牢固，发挥弹力好，力量易于控制，效果好；应具有稳固的支抗，材料应具有足够的强度，发挥作用力部分应便于调整，有利于控制矫治力的方向和大小。
矫治器及其矫治技术课件
活动矫治器的优点是可以随时摘 戴，便于口腔卫生的维护，但疗 程较长，矫治效果不如固定矫治
器稳定。
功能矫治器
功能矫治器是一种根据口腔功 能运动原理设计的矫治器，常 用于替牙期和恒牙早期的矫治 。
矫治器通过改变口腔功能运动 ，促进牙齿和颌骨的正常发育 ，达到矫治效果。
功能矫治器的优点是可以改善 口腔功能运动，促进颌骨的正 常发育，但疗程较长，需要患 者的积极配合。
保持器使用指导
根据患者情况，指导保持器的使用方 法和注意事项，以保持矫治效果和口 腔健康。
04 矫治器与矫治技术的临床 应用
儿童牙齿矫治
乳牙期矫治
乳牙期矫治主要针对不良习惯、乳牙 反合等问题，通过矫治器如活动矫治期矫治
替牙期矫治主要针对牙齿排列不齐、 上下颌骨发育异常等问题，采用固定 矫治器、功能矫治器等，调整牙齿排 列，改善上下颌骨关系。
定期复查与调整
在矫治过程中，定期复查 患者情况，对矫治器进行 调整，以保持牙齿移动的 正确路径。
配合辅助治疗
根据需要，配合使用其他 矫治技术或口腔辅助治疗 手段，以加速矫治进程。
矫治过程中的口腔健康维护
口腔卫生指导
对患者进行口腔卫生指导，教会 正确的刷牙方法、牙线使用等，
以保持口腔卫生。
定期口腔检查
矫治器应妥善保管，避免阳光直射、 潮湿和高温等不良环境。
矫治器的更换与调整
根据矫治器的设计，矫治器可能需要 定期更换。一般来说，矫治器需要每 2-3个月更换一次。
如果矫治器不合适或出现损坏，应及 时进行调整或更换。调整或更换矫治 器时应咨询专业医生或技师。
矫治器的使用注意事项
在使用矫治器之前，应仔细阅读说明 书并遵循医生的指导。
如果在使用矫治器过程中出现不适或 疼痛，应及时停止使用并咨询专业医 生。
口腔正畸学 矫治器和矫治技术
Herbst appliance
Jasper Jumpers Eureka springs
Maxillary jackscrew expansion appliance
( combined with surgical release of zygomatic buttresses )
Herbst 矫治器 （ 咬合前移器 ）
Functional appliances 功能性矫正器
Removable or fixed 活动式或固定式
Bionator 生物调节器
Twin-Block Appliance
双合垫矫治器
引用功能性矫正器须顺应患者的生长 －容许“ 髁突的适应性变化”
Frankel Regulator 功能调节器
Internal distractor
3 arms on body of mandible; one arm on the teeth
Internal distractor
Pan showing distractors in place 全口曲面断层片显示骨分离的位置
Maxillary advancement with LeFort I distraction
2. 矫形矫正器
appliances
( 骨骼移动 )
( bone-moving )
3. Both orthodontic and orthopedic
3. 正畸、矫形联合 矫正器
Types of orthodontic appliances based on method of attachment 正畸矫正器的类型取决于所附着的方式
Jasper Jumpers矫治器 Eureka 弹簧 上颌扩大螺旋扩弓矫治器
矫治器和矫治技术
FR类型及适应证
主要分四型 FR Ⅰ型 Angle Ⅰ,Ⅱ1 FR Ⅱ型 AngleⅡ2 FR Ⅲ型 AngleⅢ FR Ⅳ型 开合，轻度双颌前突 FR Ⅴ型 使用口外力的Ang
Fränkel II
Fränkel III
Fränkel IV
Fränkel V
牙
支抗
1.支抗的意义
正畸治疗中常用牙齿作为 支抗，作为支抗的牙齿将 抵抗矫治力产生的反作用 力对其的作用。通常不希 望支抗牙移动，因此，必 须对支抗作有效的控制。
在实践中，一组支抗牙虽受力，但有大的阻抗， 这可以认为是强支抗； 但当牙齿移动时，为此设计的支抗牙也将发生 明显的移动，这称为弱支抗； 界于两者之间称为中等支抗。
固位部分 活动矫治器有三部分组成 加力部分 连接部分
固位部分
箭头卡环
单臂卡环
邻间钩
加力部分
双（三）曲簧 唇弓 扩弓簧 正畸螺旋簧 平、斜面导板
常用的活动矫治器及其适应证
合垫式活动矫治器：用于纠正前牙反合。
螺旋器分裂基托矫治器： 可扩大牙弓；推前牙向唇侧；推后牙向颊侧或远 中移动
(1) 增加支抗牙齿的数目。 如在活动矫治器上可增加矫 治器的固位装置，如增加卡 环、邻间钩等固位装置。在 固定矫治器上可以在第二磨 牙上粘接带环，将第一和第 二磨牙一起作为支抗牙。
(2) 可将支抗牙连成一整体 而增强支抗作用。一般在使 用固定矫治器时，可通过带 环或牙面上的托槽将几个牙 结扎固定而连成一整体。
Bionator
双合垫矫正器(twin block)
一种塑料咬合垫，上、下合垫咬合接触时成45° 角，通过合力使下颌功能性移位，能全天戴用， 对支持骨产生持久的功能刺激。
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FRⅢ
结构
• 钢丝部分 • 唇挡连接丝：将左右两侧的唇挡和颊屏连接成一
体。
• 下唇弓：将两侧颊屏的下部连成一体。下唇弓与
下前牙唇面相贴
• 前腭弓：由颊屏引出，从上尖牙与第一前磨牙间
的合间隙通过合面，在前腭部形成弓形，弓的前 部紧贴上切牙舌隆突的合方
• 腭弓：由颊屏引出，从最后一颗磨牙的远中龈部
• The FR II will also
accomplish transverse and vertical development of both the maxillary and mandibular arches.
• This appliance is used
to aid in the correction of Class III malocclusions. This can be achieved by retarding further development of the mandible while simultaneously allowing for the development of the maxilla to its fullest growth potential.
肌激动器
• Angle II 一分类（戴入矫治器） 下颌向
前、向下（肌群被牵拉而疲劳制上颌上牙弓的向前发育） 前牙超覆牙合正常
作用及原理
前伸下颌 后牙达中性关系 前牙超覆牙合正常
Activator的作用
• The appliance is utilized to
promote transverse arch development both dentally and skeletally.this is accomplished by the vestibular shields removing external muscle pressure from both the maxillary and mandibular arches.Its also effective for interruption of abnormal mentalis function and promote facial development.
跳跃式矫治器，引导下颌向前，确立了下颌向前的治疗 思想。1880年，发表文章，提出斜面导板治疗下颌后缩 畸形，开展了功能矫治器的先河。
• 1908-1936，丹麦的 Andresen和德国Haupl长期合作，
发明了肌激动器体系
• 1951年，Stockfisch 设计了Kinetor矫治器。将功
能矫治器与扩大螺旋簧相结合。对颌面功能矫形 产生了重大影响。
• 功能调节器：Frankel appliance。也改变下
颌位置，但作用部位在口腔前庭，改变口 周肌的动力平衡来影响牙弓颌骨的发育。
肌激动器(Activator)
Andresen设计，又称 Andresen矫治器 对安氏Ⅱ类1分类错合 有很好的治疗效果
基托
上颌覆盖整 个腭盖；下 颌延伸至口底；下前 牙塑 料帽包住；达 到6远中邻面，上下 基托连成一体
功能矫治器和矫治技术
• 功能性矫治器：本身不产生任何机械力，
在口内的固位一般也不严格，其作用是通
过改变口面肌肉功能促进合发育和颅面生 长，从而矫正形成中的错合畸形。
功能矫治器的发展史
• 1726年，法国的Fauchard医师第一个使用，扩弓 • 1771英国的Hunten外科医生，首次分析了下颌的生长 • 1879年，美国“正畸之父”Kingsley,设计了典型的咬合
通过。腭弓在腭中线处形成稍向前凸的曲
• 合支托：上、下合支托保持必要的咬合打开，以
利前牙反合的矫正。
• 是一种塑料
咬合垫
• 上、下合垫
咬合接触时 成45’角
1）功能性错合和早期骨型错合
2）AngleⅡ类错合--上颌正常或轻度 前突，上中切牙中度以下的唇倾
3）AngleIII类错合--下颌能退至对 刃者。
• 通过矫治器可恢复舌肌与唇颊肌之间的动力协
调，使颌面部软组织发生改建，重新建立功能 和形态之间的动力平衡，达到治疗预防牙颌面 畸形的目的。
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
• 简单：平导、斜导、唇挡、前庭盾等
• 肌激动器类：Activator、 Twin-block 、
Bionator、 Herbst 等。改变下颌位置来刺 激咀嚼肌，产生肌力作用于牙齿、颌骨， 达到功能矫形目的。
II and as such is intended for Class II malocclusion,particularly in cases where an increase in vertical dimension is undesirable.It is often used in conjunction with extraoral traction devices.
• 1960年，Balters设计了生物调节器。 • 1967年，Frankel设计了功能调节器。
• 我国80年代后期陆续开展了功能矫形治疗.
• 以口颌面肌肉的功能刺激和引导骨质生长，以
牙周膜感受器进行生物学调节，调动生长潜力， 达到矫治目的。
• 本身不产生任何矫治力，而是口周肌肉的收缩
力，通过矫治器传递到颞颌关节，颌骨，牙齿， 牙槽骨等部位，使畸形得到矫正
• 抑制上颌的向前生长：每侧500～800g • 刺激上颌生长：500—1000g，每天不少于
12小时
• 抑制下颌生长：每侧500g，每天不少于12
• This appliance is used
exclusively in Class I malocclusions where skeletal open bite,arch width deficiency,or abnormal muscle function are present.
• It is a modification of the FR