体适能测评技术与健康管理的关系

体适能测评技术与健康管理的关系

徐峻华1刘云清2

1奥美之路（北京）技术顾问有限公司2北京体育大学

前言

社会在进步，生活环境在改变，人们的生活需求与希望，也随着时代的潮流在跟进，所追求的不只是没有疾病，而是能活得更长寿更健康，并且还要活得更有品质、內涵和尊严。科技的发达造就了人类的文明，使人们在享受文明成果的同时，卻渐渐忽略了人体活动的本能需求。就医学的发展来看，已从过去的医疗医学进步到现代的预防-医疗-康复的整体医学，而预防重于治疗的口号更突显主动积极促进健康的意义。所以，重视体适能的发展是顺应时代潮流，使健康得到科学化管理的必经之路。

1体适能概念的形成与发展

1.1体适能背景

20世纪90年代，由于社会变化，特别是青少年身体活动率急剧下降，社会生活的紧张，使人们的心理产生紧张感，压抑感；运动不足导致肥胖病、心血管疾病、糖尿病发病率提高，全民医疗保健费用大幅增加；老龄化社会的到来及严重的自然环境污染等原因，致使美国体育界的健康、体育、舞蹈组织（简称AAHPERD）于1987年提出一项旨在建立一个能协助体育教师帮助青少年儿童理解终生体育活动的价值和意义，并养成健康行为习惯的教育计划，即体适能健康教育计划。这项计划的核心内容是与健康有关的知识和方法，主要包括体育活动对改善有氧适能、肌肉力量和耐力、柔软性、身体成分作用的知识和方法，以及营养与体育活动的健康知识。美国AAHPERD组织这一体适能健康计划的出台，很快在我国的台湾地区和香港的社会及学校中广泛推广。按照美国（AAHPERD）体适能健康计划，将身体适能作为健康的5个方面完好状态构成因素之一（身体适能Physical fitness，情绪适能Emotion fitness，社会适能Social fitness，精神适能Spiritaul fitness，文化适能Cultural fitness）。

1.2体适能概念及分类

世界卫生组织将体适能（physical fitness）定义为：“指身体有足够的活力和精神进行日常事务，而不会感到过度疲劳；并且还有足够的精力享受休闲活动，和应付突发事件的能力”。

我国港、台学者将其定义为：体适能是指一个人的身体适应生活、运动和环境（如温度、气候变化或病毒等因素）的综合能力。体适能较好的人在日常生活或工作中，从事体力性活动或运动皆有较佳的活力及适应能力，而不会轻易产生疲劳或力不从心的感觉。在科技进步的文明社会中，人类身体活动的机会越来越少，营养摄取越来越高，工作与生活压力和休闲时间相对增加，每个人更加感受到良好体适能和规律运动的重要性。

体适能一般划分为运动体适能和健康体适能两大类。

“健康体适能”（health related physical fitness）：指一般人为了促进健康、预防疾病，提高日常生活、工作和学习效率所追求的体适能。

“运动体适能”（sport related physical fitness）：指运动员在竞赛中，为了夺取最佳成绩所需要的体适能。

对于大众健身来说主要探讨的是健康体适能，健康体适能主要包括：心肺耐力（Cardio respiratory endurance）、肌肉力量（Muscular strength）和肌肉耐力（Muscular endurance）、柔韧性（Flexibility）、体成分（Body Composition）等运动生理生化、体育保健、运动营养、体育康复、运动医学、锻炼心理学和行为科学内容，涉及人群包括儿童少年、青年人、中老年人、残疾人、慢性病患者和特殊职业人群。

2健康管理现状

“健康管理”一词源自美国的“健康管理”模式，是由IT、医疗、保险相融所产生的一项新型服务行业。我国权威学者对健康管理的定义是：对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估，提供健康咨询和指导，以及对健康危险因素进行干预的全过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。作为一种服务，其具体做法是根据个体或群体的健康状况进行评价，提供有针对性的指导（包括饮食、疾病预防、生活方式、体育锻炼、心理调节等）使他们最终采取行动，以达到改善健康的目的。

健康管理就是对健康需求、健康资源与财富进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程。在这里健康需求可以是一种健康危险因素，如高血压、糖尿病、肥胖；也可以是一种健康的状态，如老年痴呆痛风。健康管理的手段可以是对健康危险因素进行分析，对健康风险进行

量化评估，或对干预过程进行监督指导。

健康管理的特点是标准化、定量化、个体化和系统化；其服务内容和工作流程必须依据循证医学和循证公共卫生标准来确定实施。综上所述，健康管理的策略可归纳为6种，即生活方式管理、健康需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体管理。据美国哈佛公共卫生学院的一项调查显示：通过规范的健康管理，能够避免80%的心脏病、70%的中风以及50%的癌症。

目前，我国健康消费市场的资源分配是以个人的健康状况、社会身份、支付能力以及对健康的认知为前提的。因此，富豪和富裕阶层的大部分、小康阶层的部分，以及温饱阶层的小部分都是当前健康管理服务的潜在需求者。但是，目前能够系统全面地提供健康管理服务的机构很少，仍处在起步阶段，包括以体检为核心的健康体检中心、以休闲娱乐为核心的休闲度假中心、以中医调理为核心的健康服务机构等，这些都不能够满足人们对系统地解决健康问题的需求。

因此，目前我国的健康管理产业存在以下问题：健康管理理论框架没有形成，缺乏系统、权威的理论支持；缺乏健康评估、鉴定与管理的国家标准，造成健康消费理念与宣传混乱；健康管理服务的技术装备、手段、人才匮乏，健康服务缺乏系统性、人性化操作；健康产品商业信誉较低，没有权威的行业协会或学会对健康管理服务机构进行规范；健康信息数据管理没有统一标准与规范；与保险业未形成良好的合作关系。

3健康体适能测评技术与健康管理的关系

健康管理立足于找出隐藏在人群中可能引起疾病的危险因素，并加以预防或解决。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。健康管理是基于个人健康档案基础上的个性化健康事务性管理服务，它的应用范畴现在主要是慢性非传染性疾病的防治与管理。在目前的健康管理项目中体疗预防和康复才刚刚起步，对于综合考虑个体的体适能差异来制定运动锻炼的模式、强度、频度和时间的需求日益迫切，对健康体适能的管理应该作为健康管理的一个重要的组成。

应运而生的健康体适能测评技术也日趋完善，由最初的心肺耐力、肌肉力量和肌肉耐力、柔韧性、体成分测评，扩展并新增了骨骼适能、平衡适能、人体能量等部分。功能上也由最初的单纯测试，发展到测试、评估、分析、指导、跟踪、反馈、调整、效果评价为一体的整