胸外科实习生考试试题
胸外科专科考试题(附参考答案)
胸外科专科考试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、闭合性单处肋骨骨折,治疗的重点A、防治并发症B、止痛C、固定胸廓D、A+B+C正确答案：D2、化学药物治疗对下列哪像疗效较好A、大细胞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、鳞癌正确答案：B3、最常见的食管外科疾病是A、幽门失弛缓B、食管烧伤C、食管癌D、贲门失弛缓正确答案：C4、小量气胸,肺萎缩在多少以下者,多无明显症状A、50%B、30%C、40%D、20%正确答案：B5、以下关于胸膜腔的叙述，错误的是A、为两层胸膜在肺根部互相反折延续构成的密闭腔隙B、病变累及胸膜时可引起胸痛C、正常胸膜腔内为正压D、正常胸膜腔内为负压正确答案：C6、同时抽取多项血标本时,应先将血液注入A、任意一管B、抗凝管C、干燥管D、血培养管正确答案：D7、食管癌首选的治疗方法A、化学药物治疗B、放射治疗C、中医中药治疗D、手术治疗正确答案：D8、以下关于达芬奇机器人的叙述，错误的是A、达芬奇机器人是高级的腹腔镜系统B、达芬奇机器人进行手术操作时不需要机械臂C、床旁机械臂系统的主要功能是为器械臂和摄像臂提供支撑D、成像系统内装有机器人的核心处理器以及图象处理设备正确答案：B9、患者,女性,50岁,慢性支气管炎,肺气肿病史20年,于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,该患者最可能是发生了A、气胸B、慢性支气管炎急性发作C、急性心急梗死D、胸腔积液正确答案：A10、病人，男性，60岁，食管癌术后恢复良好，拟明日出院。
护士为其进行出院指导中，正确的是A、餐后平卧B、高脂饮食C、多食少餐D、避免硬质食物正确答案：D11、结核菌素试验结果判断局部红肿，硬结直径在0.5-2cm者为A、阴性反应B、阳性C、强阳性D、为可疑阳性正确答案：B12、机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为A、全脓胸B、外穿性脓胸C、局限性脓胸D、多房性脓胸正确答案：C13、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A、功能锻炼B、骨折对线C、固定胸廓D、应用抗生素正确答案：C14、雾化吸入的时间一般是A、40分钟B、15-20分钟C、30分钟D、2 小时正确答案：B15、以下关于胸膜的叙述，正确的是A、脏层覆盖在肺表面，壁层衬于胸壁内面B、胸膜分为脏层和壁层C、以上都是D、两层胸膜在肺根部互相反折延续，构成潜在的密闭腔隙正确答案：C16、机械吸痰时每次吸痰时间不能超过A、5秒B、10秒C、30秒D、15秒正确答案：D17、休克卧位A、放平头胸部，抬高下肢20-30度B、抬高头胸部20-30度C、抬高头胸10-20度，抬高下肢20-30度D、去枕平卧位正确答案：C18、诊断气胸最有价值的检查项目是A、病史B、体征C、症状D、胸部X线或CT正确答案：D19、在下列肺癌类型中，男性较女性多见A、鳞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：A20、抢救大咯血窒息最关键的措施是A、立即采取解除呼吸道梗阻的措施B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即输血、输液、注射止血剂D、立即给予鼻导管吸氧正确答案：A21、全肺切除术后护理要点错误的是A、持续吸氧时间长,4-6/minB、输液不宜过快,一般30d/min左右C、胸引流管一般呈开放状态D、注意呼吸时气管是否居中,如有呼吸困难及气管移位时,报告医生正确答案：C22、可并有重症肌无力的是A、淋巴肉瘤B、纵隔囊肿C、畸胎瘤D、胸腺瘤正确答案：D23、肺移植术后要从哪几方面严密隔离A、医务人员B、病人C、以上都是D、环境正确答案：C24、关于张力性气胸的叙述不正确的是A、胸腔内压进行性增高B、有纵隔扑动C、最严重的气胸类型D、有皮下气肿正确答案：B25、张力性气胸的主要病理改变A、广泛皮下气肿B、纵隔移向健侧C、胸膜腔压力进行性升高D、伤侧肺萎陷正确答案：C26、肺癌最重要和最有效的的治疗手段A、中医中药治疗B、放射治疗C、手术治疗D、化学药物治疗正确答案：C27、胸管漏气的分度:III 度漏气是指A、站立的时候有水泡溢出B、平静呼吸时有水泡溢出C、讲话时有水泡溢出D、用力咳嗽时有水泡溢出正确答案：B28、胸部损伤急诊开胸探查手术指征有A、胸膜腔内进行性出血B、以上都是C、心脏大血管损伤D、严重肺裂伤或气管、支气管损伤正确答案：B29、静脉推注高浓度钾最危险的是A、心脏骤停B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息正确答案：A30、肺癌的扩散途径中，最常见的是A、淋巴转移B、直接扩散C、血行转移D、种植转移正确答案：A31、胸腔闭式引流观察要点是A、以上都是B、有无漏气C、引流液的量D、性质正确答案：A32、下列哪些不是肺癌转移的表现？A、肋骨剧痛B、偏瘫C、肝大，腹水D、库欣综合症正确答案：D33、患者，女性，50岁，幼时曾患百日咳，近3个月出现咳嗽、咳痰，近2天咳大量脓痰，今晨出现咯血，患者最有可能的诊断是A、支气管炎B、支气管扩张C、肺炎D、肺结核正确答案：B34、食道癌的典型临床表现A、反酸、嗳气B、胸骨后疼痛C、进行性吞咽困难D、胸骨后阻塞感正确答案：C35、大多数支气管扩张病人的咳嗽、咳痰是A、咳嗽、咳红棕色胶冻状痰B、咳嗽、咳痰与体位变化无关C、夜间阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰D、慢性咳嗽，咳大量脓痰，静置后分为三层正确答案：D36、恶性肿瘤来自间叶组织者称为A、肉瘤B、癌C、瘤D、都不是正确答案：A37、中量咯血的咯血量为A、100ml－200mlB、200ml－400mlC、200ml－300mlD、100ml－300ml正确答案：D38、发生在纵隔的畸胎瘤多位于A、中纵隔B、中后纵隔C、后纵隔D、前纵隔正确答案：D39、呼吸道是气体进出肺的通道，以什么为届，分为上下呼吸道A、气管隆嵴处B、咽部C、环状软骨D、甲状软骨正确答案：C40、肺移植术后怎样预防感染正确的是A、术后安置在隔离病房B、增加营养，增强体质C、术后严密隔离、环境、病人、医务人操作D、以上都是正确答案：D41、晚期肺癌的临床表现，以下正确的是A、压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征B、压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹C、压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑D、以上都是正确答案：D42、大量咯血的咯血量大于A、100mlB、300mlC、400mlD、200ml正确答案：B43、食道手术术后并发症吻合口瘘观察及处理错误的是A、一旦确诊应鼻饲,加强营养B、吻合口瘘常发生在术后5~10天C、一旦确诊立即禁食,行胸腔闭式引流D、观察进食情况、体温、呼吸变化正确答案：A44、胃肠减压期间若胃管阻塞,首先应该A、重新置管B、用生理盐水20ml冲洗C、加压吸引D、减压吸引正确答案：B45、胃癌的主要转移途径A、血行转移B、淋巴转移C、种植转移D、直接扩散正确答案：B46、支气管扩张病人咳出恶臭痰，提示A、厌氧菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、肺炎杆菌感染D、肺炎球菌感染正确答案：A47、下列哪项是是气体交换的场所A、鼻B、气管C、肺泡D、胸膜腔正确答案：C48、肺炎按解剖位置分类，包括A、间质性肺炎B、小叶性肺炎C、以上都是D、大叶性肺炎正确答案：C49、关于左右肺的说法，错误的是A、左肺较细B、右肺较粗C、异物易掉入左肺D、左肺较长正确答案：C50、在各型肺癌中预后最差的是A、鳞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：B51、护理成人呼吸窘迫综合征时正确的是A、酌情使用利尿剂B、以上都是C、记录尿量D、避免输液过量过快正确答案：B52、新辅助免疫治疗推荐使用多少周期A、2〜4周期B、7〜9周期C、4〜7周期D、1〜2周期正确答案：A53、肺癌中恶性度最高的是A、鳞癌B、腺癌C、大细胞未分化癌D、小细胞未分化癌正确答案：D54、多根多处肋骨骨折,严重可发生A、影响静脉血液回流B、二氧化碳滞留C、呼吸循环衰竭D、缺氧正确答案：C55、张力性气胸最确切的诊断依据是A、伤侧听诊呼吸音消失B、伤侧叩诊呈鼓音C、胸膜腔抽出高压气体D、病人极度呼吸困难正确答案：C56、肺结核的护理措施不包括A、高蛋白、高热量和高维生素饮食B、观察药物的不良反应C、绝对卧床休息D、注意隔离和消毒正确答案：C57、关于支气管扩张的治疗原则，正确的是A、痰液引流B、控制感染C、以上都是D、镇静止血正确答案：C58、上呼吸道的组成，正确的是A、鼻B、以上都是C、喉D、咽正确答案：B59、炎症起于肺泡，通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延，以致一个肺段或肺叶发生的炎症，称为A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎正确答案：C60、患者，男性，60岁，咳嗽、右胸痛2个月伴憋气，抽烟史30年，20支/天，胸片示右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌胸膜转移，下列哪项检查有确诊价值A、胸水瘤细胞B、胸水CEAC、胸部CTD、胸水ADA正确答案：A二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、关于张力性气胸的叙述正确的有哪些A、最严重的气胸类型B、有纵隔扑动急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压C、有皮下气肿D、胸腔内压进行性增高正确答案：ABCD2、关于食管癌术后灌食方法，正确的有哪些A、病人取半卧位B、灌食后不宜立即平卧休息C、保持导管清洁D、灌完用20-30ml温开水冲洗导管正确答案：ABCD3、呼衰过程中，以下酸碱平衡失调多见的是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：ACD4、相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施包括A、采用健侧向下卧位，利用身体重力压迫胸壁软化部位B、吸氧C、小范围胸壁软化时，用厚敷料压盖于软化区，再用多头胸带包扎胸廓D、大范围胸壁软化时，采用体外牵引固定或手术内固定正确答案：BCD5、均需立即急诊开胸检查A、开放性气胸B、闭合性气胸C、闭合肋骨骨折D、张力性气胸正确答案：AD6、食管癌术后并发症有哪些A、吻合口瘘B、乳糜胸C、肺不张D、吻合口狭窄正确答案：ABCD7、肺结核的抗结核药物的治疗原则有哪些A、规律和全程B、适量C、联合D、早期正确答案：ABCD8、周围型肺癌的 X 线表现正确的有哪些A、可见到偏心性空洞B、边缘可见切迹或毛刺C、肺野内有类圆形阴影D、常可见呈分叶状正确答案：ABCD9、对休克病人的护理中，正确的有哪些A、应进行心理护理B、禁用热水袋、电热毯给病人保暖C、给病人给氧D、采取平卧位或休克体位正确答案：ABCD10、以下属于多重耐药菌的是A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、耐万古霉素肠球菌C、泛耐药的鲍曼不动杆菌D、绿脓杆菌正确答案：ABC11、肺癌晚期表现有哪些A、声嘶B、远处转移C、恶病质D、胸腔积液正确答案：ABCD12、护理程序是护士在工作中运用的一种解决问题的方法，特点有哪些A、护士有决策的权利B、以系统理论为指导C、护理工作是按计划进行的D、是一个需要不断反馈的过程正确答案：ABCD13、胸外科病人手术前呼吸道护理措施有哪些A、指导病人学会有效咳嗽与排痰方法B、训练病人做深呼吸运动及腹式呼吸C、痰液粘稠者，行雾化吸入D、有吸烟史者应劝其戒烟正确答案：ABCD14、关于补液试验叙述不正确的是A、20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水B、补液实验有反应是指尿量超过40-60ml/hrC、补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭D、补液实验有反应，可继续补液E、心功能不全时，可在60分钟内输完液体正确答案：ACE15、下列有关胸壁肿瘤的治疗原则，错误的有哪些A、转移性胸壁肿瘤无须切除B、不论良性或恶性，均不需手术切除C、只有恶性肿瘤需要切除D、只有良性肿瘤能够切除正确答案：ABCD16、术后非制动病人早期活动有哪些好处A、防止压疮B、减少肺部并发症C、防止下肢静脉血栓形成D、促进切口早期愈合E、减少腹部和尿潴留正确答案：ABCDE17、若需搬动患者或更换水封瓶，错误的做法是A、患者取平卧位B、患者做深呼吸或有效咳嗽C、让患者屏气D、血管钳夹闭引流正确答案：ABC18、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施错误的有哪些A、输血补液B、立即剖胸探查C、气管插管行辅助呼吸D、吸氧正确答案：ABCD19、心电监护心电振幅低的原因是A、发射电池耗竭B、以上均不是C、正负电极间距离太近D、两个电极之一正好放在与心肌梗塞部位相应的体表正确答案：ACD20、反常呼吸的定义包括A、相邻多根多处肋骨骨折B、呼气时，软化区向外鼓出C、吸气时，软化区的胸壁向外鼓出D、吸气时，软化区的胸壁内陷E、呼气时，软化区内陷正确答案：ABD21、下列说法错误的是A、出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效B、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致C、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致D、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象正确答案：ABC22、食道癌术后健康教育内容有哪些A、进行术后放射的病人，注意预防放射性肺炎发生B、以上都正确C、手术后病人定期复查D、终生半卧位正确答案：ABCD23、有关隔离标识正确的是A、空气传播---黄色B、接触传播---蓝色C、空气隔离---粉色D、飞沫传播---粉色24、护理记录的主要内容包括哪些A、采取的护理措施B、病人的健康问题C、实施措施后病人和家属的反应D、实施措施后护士观察到的效果正确答案：ABCD25、大咯血患者发生窒息的抢救措施有哪些A、用导管盲插抽吸血块B、迅速抱起双腿呈倒立位C、头部背屈,清除口腔内血块D、呼吸道通畅后加压吸氧正确答案：ABCD26、患者胸部外伤2小时，查体:脉搏120/分,血压12/8kPA,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理错误的是A、立即胸腔排气B、应用升压C、氧气吸入D、胶布固定E、输血,补液,抗休克正确答案：BCDE27、高渗性脱水时可有A、红细胞计数增加B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、尿量少.尿比重低E、氮质血症正确答案：ACE28、对于疼痛性质的陈述，下列正确的有哪些A、肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛B、自发性气胸可在剧咳时突然发生C、肋间神经痛呈刀割样或灼痛D、心绞痛呈压榨样疼痛E、胸膜疼痛常在深吸气时加重29、属于拍背禁忌证的有哪些A、肺水肿B、咯血C、病理性骨折史D、肋骨骨折E、末经引流的气胸正确答案：ABCDE30、胸穿术中注意事项有哪些A、不能移动位置B、不能深呼吸C、不要大声说话D、不要咳嗽正确答案：ABCD31、女性，38岁，左上肺占位，行左上肺叶切除术。
心胸外科出科考试理论试题(1)
心胸外科出科考试理论试题（一）考试时间60分钟，总分100分姓名学号成绩：一、单选题（每题1分，共30分）1 .胸部损伤后咯血或痰中带血提示：( )A：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤D：食管损伤E：损伤性窒息2 .开放性胸部损伤诊断的主要依据是：( )A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折3. 胸部损伤外科治疗原则是：( )A：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂D：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍4 .胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征：( )A：气胸肺萎陷超过30% B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重5 .能出现反常呼吸的肋骨骨折是：( )A：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折D：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折6 .多根多处肋骨骨折急救要点主要是：( )A：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术D：加压给氧E：镇静，镇痛7 .创伤性窒息最常见的原因是：( )A：胸部撞击伤B：胸部摔伤C：胸部暴力挤伤D：胸部扑打伤E：胸部高压气浪冲击伤8 .进行性血胸是指：( )A：损伤后DIC B：血胸量大于500ml C：血胸量大于1000ml D：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时９. 损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是：( )A：多种凝血因子的减少B：胸腔内渗出液稀释C：主要是凝血酶原减少D：腔静脉出血E：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的: ( )A：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺内部分气体对流D：纵隔扑动E：伤侧有反常呼吸11.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: ( )A：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸D：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口12.患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: ( )A：输血,补液,抗休克B：立即胸腔排气C：胶布固定D：应用升压E：氧气吸入13.右血胸患者,急诊入院.查体:脉搏120次/分,血压80/50mmHg,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是: ( )A：继续输血补液B：给止血药C：剖胸探查止血D：闭式引流加负压吸引E：给血管活性药14.病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。
胸外科考试试题(一)
胸外科考试试题(一)
一、单选题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
患者，22岁。
吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是
A 食管癌
B 食管良性肿瘤
C 贲门失驰缓症
D 食管炎
E 食管憩室
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第2题
哪种类型的肺癌手术疗效最好
A 腺癌
B 鳞癌
C 小细胞癌
D 弥漫性肺泡癌
E 大细胞癌
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第3题
肺癌较早发生远处转移的是
A 鳞癌
B 大细胞癌
C 腺癌
D 小细胞癌
E 细支气管肺泡癌
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第4题
下列哪些症状在肺癌病人最常见
A 发热、胸痛
B 咳嗽、血痰
C 全身乏力
D 心悸、气促
E 大咯血
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第5题
一男性30岁，右上胸被刺伤急诊入院，输血 400ml，观察4小时，血压由
90/60mmHg，降至75/45mmHg，红细胞压积30%，脉搏130次每分，右胸后下呼吸音消失，最可能的诊断是
A 张力性气胸
B 进行性血胸
C 胸壁软化，反常呼吸
D 创伤性休克
E 支气管近端断裂
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第6题。
心胸外科出科考试+答案
外科专业心胸外科姓名：得分：总分：100 及格分：70考试用时：一 . 单选题（共100题，每题1分）1 ．目前临床上应用的生物瓣膜，其主要缺陷是A . 组织相容性差B . 需终生抗凝C . 血栓栓塞率高D . 易并发感染E . 耐久性差，易发生退行性改变而需再次手术2 ．化验结果符合严重充血性心力衰竭患者出现的胸腔积液的是A . 比重＞1.018B . 胸腔积液蛋白量＞30g／LC . 黏蛋白定性（Rivalta）试验（+）D . 乳酸脱氢酶水平大于血清的60％E . 蛋白含量低于血清蛋白的一半3 ．男，40岁，曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤黏膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息。
今晨患者自行起床，突感头痛，呕吐，左下肢麻木，倒地死亡。
该患者最可能的死因是A . 心肌梗死B . 脑出血C . 肺动脉栓塞D . 肺炎E . 脑动脉栓塞4 ．慢性脓胸行胸腔闭式引流术后已8个月，脓腔容积为12ml，病人一般情况尚好，下一步治疗最适宜的方法是A . 胸膜内胸廓成形术B . 胸膜外纤维层剥除术C . 持续胸膜腔引流术D . 改进开放式引流E . 胸膜肺切除术5 ．下列哪项检查对诊断心脏挫伤意义不大A . 心脏听诊B . X线摄片C . 心电图D . 超声心动图E . 酶学检查6 ．下列哪项为胸部损伤时行胸膜腔闭式引流术的指征A . 胸壁反常呼吸B . 多根多处肋骨骨折C . 胸内异物存留D . 血气胸经穿刺抽吸无效E . 心包积血7 ．血胸病人胸穿液涂片检查时，下列哪项比值提示血胸并发感染A . RBC／WBC=500／1B . RBC／WBC=400／1C . RBC／WBC=300／1D . RBC／WBC=200／1E . RBC／WBC=100／18 ．关于胸壁结核，下列哪项是错误的A . 胸壁结核为胸壁的原发病变B . 以青少年和年老体弱者多见C . 结核菌可经淋巴途径侵入胸壁组织D . 肺或胸膜结核可直接侵入胸壁组织E . 结核菌亦可经血液循环侵入胸壁组织9 ．女性，39岁，发热千咳、胸痛20天，近1周气促，查体右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移，胸腔积液：黏蛋白试验（+），蛋白29g／L，细胞总数700×106／L，RBC4×109／L，LDH400U／L，下列哪项是最重要的治疗措施A . 立即穿刺抽液B . 使用大量青霉素C . 使用异烟肼、利福平加吡嗪酰胺D . 使用地塞米松E . 使用阿霉素或顺铂胸腔内注入10 ．进行性血胸的诊断，下列哪项意义最大A . 胸膜腔积血量达1000ml以上B . 胸壁伤口内流血不止C . 胸膜腔中等量积血，但抽出血液不凝固D . 肋间隙爆满，气管向健侧移位，叩诊浊音E . 经输血补液治疗后，血压不回升或升高后又下降11 ．男，60岁。
心胸外科出科考试理论试题(1)
心胸外科出科考试理论试题（一）考试时间60分钟，总分100分学号成绩：一、单选题（每题1分，共30分）1 .胸部损伤后咯血或痰中带血提示：( )A：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤D：食管损伤E：损伤性窒息2 .开放性胸部损伤诊断的主要依据是：( )A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折3. 胸部损伤外科治疗原则是：( )A：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂D：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍4 .胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征：( )A：气胸肺萎陷超过30% B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重5 .能出现反常呼吸的肋骨骨折是：( )A：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折D：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折6 .多根多处肋骨骨折急救要点主要是：( )A：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术D：加压给氧E：镇静，镇痛7 .创伤性窒息最常见的原因是：( )A：胸部撞击伤B：胸部摔伤C：胸部暴力挤伤D：胸部扑打伤E：胸部高压气浪冲击伤8 .进行性血胸是指：( )A：损伤后DIC B：血胸量大于500ml C：血胸量大于1000ml D：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时９. 损伤性血胸，胸腔积血不凝固的原因是：( )A：多种凝血因子的减少B：胸腔渗出液稀释C：主要是凝血酶原减少D：腔静脉出血E：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的: ( )A：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺部分气体对流D：纵隔扑动E：伤侧有反常呼吸11.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: ( )A：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸D：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口12.患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: ( )A：输血,补液,抗休克B：立即胸腔排气C：胶布固定D：应用升压E：氧气吸入13.右血胸患者,急诊入院.查体:脉搏120次/分,血压80/50mmHg,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是: ( )A：继续输血补液B：给止血药C：剖胸探查止血D：闭式引流加负压吸引E：给血管活性药14.病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。
胸外科实习生考试试题
外四实习生出科考试一、单选题1、单人搬运法适用于：A：体重较轻者B：合作的患者C：老年人D：颅脑损伤者E：腿部骨折者2、成年女性导尿尿管插入：A： 2〜3cm B： 4~6cm C： 7~8cm D： 7~9cm E： 9~10cm3、温水擦浴的水温是：A：30~32° B：32~34°C：34~36° D：36~38° E：38~40°4、胸部损伤后咯血或痰中带血提示：A：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤D：食管损伤E：损伤性窒息5、开放性胸部损伤诊断的主要依据是：A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折6、胸部损伤外科治疗原则是：A：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂D：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍7、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征：A：气胸肺萎陷超过30% B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重8、在闭合性气胸时，当肺压缩小于多少时，如无症状，可暂予观察: A： 40% B： 20% C： 30% D： 15% E：发生于50岁以上男性的肺癌9、肋骨骨折常发生于：A： 1~3 肋 B： 4~7 肋 C： 8~9 肋 D： 9~10 肋 E:10〜12 肋10、在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是：A：张力性气胸B：四肢骨折C：肺挫伤D：肋骨骨折E:发生于50岁以上男性的肺癌11、能出现反常呼吸的肋骨骨折是：A：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折^双侧肋骨单根骨折D：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折12、多根多处肋骨骨折急救要点主要是：A：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术D：加压给养E：镇静，镇痛13、进行性血胸是指：A：损伤后DIC B：血胸量大于500ml C:血胸量大于1000ml D: 胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E:闭式引流后，引流量每小时大于200ml,持续3小时14、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是：A：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸D：立即剖胸探查 E：迅速封闭胸部伤口15、急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸：A ： 3 周 B： 6 周 C ： 12 周 D ： 24 周 E：48 周16、肺癌较常见的类型是：A：腺癌B：未分化癌C：肺泡细胞癌D：鳞状细胞癌E：小细胞肺癌17、早期肺癌常见的症状是：A:刺激性干咳B：胸闷气促C：胸痛D：痰中带血18、肺癌常见的症状是：A：脓性痰B：白色泡沫样痰C：血痰D：胸闷、气短E：肺部有干啰音19、下列哪项不是肺癌的主要转移途径：儿直接扩散B.淋巴转移C.血行转移D.种植20、对放疗最敏感的肺癌是：A：小细胞未分化癌B：鳞癌C：腺癌D：肺泡细胞癌E：以上均不敏感21、小细胞肺癌的特点是：A：常见于男性B：是发病率最高的肺癌病例类型C：多为周围性肺癌D：是恶性程度最高的肺癌E：对放疗和化疗不敏感 22、放射疗法禁忌，下列哪项错误：A：呈现恶病质者B：有广泛转移C：高度肺气肿D：癌性空洞，肿瘤过大E：肺门转移切除未彻底23、支气管胸膜瘦一般常发生在术后：A.3〜4天B.5〜6天C.7〜10天D.10〜12天24、胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面：A.40cmB.50cmC.60cmD.70cm 25、食管癌的典型临床表现是：A.咽下食物哽噎感B.胸骨后针刺样疼痛C.进行性吞咽困难D.食管内异物感26、如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失，提示：A：食管癌穿孔B：食管痉挛解除C：部分癌肿坏死脱落D：食管水肿消退E：发生于50岁以上男性的肺癌27、关于食管癌术后饮食护理，错误的是：A.术后禁食、禁饮3〜4天B.进食时宜采取坐位或半坐位C.进食后不要立即平卧D.反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位28、下列哪项不是食管癌手术常见的严重并发症：A.出血B.脓胸C.肺部感染D.喉上神经损伤29、食管癌好发部位：A：颈部食管B：胸部食管上段C：胸部食管中段D：胸部食管下段E：腹部食管30、支气管胸膜瘦一般常发生在术后：A.3〜4天B.5〜6天C.7〜10天D.10〜12天31、PICC穿刺首选静脉是：A：头静脉B：肘正中静脉C：贵要静脉D：前臂静脉病例1：男性，65岁。
胸外科出科考试题库完整
胸外科考试题一、单选题1 胸部损伤后咯血或痰中带血提示： CA：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤D：食管损伤E：损伤性窒息2 开放性胸部损伤诊断的主要依据是： DA：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折3 胸部损伤外科治疗原则是： EA：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂D：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍4 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征： D A：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重5 能出现反常呼吸的肋骨骨折是： DA：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折D：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折6 多根多处肋骨骨折急救要点主要是： BA：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术D：加压给养E：镇静，镇痛7 创伤性窒息最常见的原因是： CA：胸部撞击伤B：胸部摔伤C：胸部暴力挤伤D：胸部扑打伤E：胸部高压气浪冲击伤8 进行性血胸是指： EA：损伤后DICB：血胸量大于500mlC：血胸量大于1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续 3 小时９损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是： EA：多种凝血因子的减少B：胸腔内渗出液稀释C：主要是凝血酶原减少D：腔静脉出血E：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10 开放性气胸的病理生理改变, 下述哪项错误的是:EA：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺内部分气体对流D：纵隔扑动E：伤侧有反常呼吸11 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: EA：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸D：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口12 患者胸部外伤 2 小时. 查体: 脉搏120/ 分, 血压12/8kPa, 右胸可触到骨擦感和皮下气肿, 叩诊鼓音, 呼吸音消失, 急救处理是: BA：输血, 补液, 抗休克B：立即胸腔排气C：胶布固定D：应用升压E：氧气吸入13 右血胸患者, 急诊入院. 查体: 脉搏120 次/ 分, 血压10.7/6.7kPa, 气管左移, 输血同时作右胸闭式引流术, 第1 小时引流量200ml, 第二小时为250ml, 第三小时为180ml, 血压虽经输血不见回升, 此时最有效的处置是: CA：继续输血补液B：给止血药C：剖胸探查止血D：闭式引流加负压吸引E：给血管活性药14 病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。
心胸外科出科理论知识考试
心胸外科出科理论考试一、选择题1.食管癌多发生在（）［单选题］*B.食管下段C.食管中段√D.食管肌肉E.食管软骨2、胸腔闭式引流的引流管脱出时应首先（）［单选题］*A、通知医师紧急处理B.给病人吸氧C.嘱病人缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤√3、开放性胸部损伤诊断的主要依据是、（）［单选题］*A、胸部皮肤裂伤B、气管或食管裂伤。
C、肋骨骨折刺破胸膜D、胸壁创口与胸膜腔相通√4、胸外科病人术前护理要点是（）［单选题］*A、加强心理支持，消除焦虑、恐惧B.密切监测生命体征变化C.补充营养和能量D.维持水电解质与酸碱平衡E.做好呼吸道准备，改善肺功能，5、能出现反常呼吸的肋骨骨折是、（）［单选题］*A、两根肋骨骨折B、两根以上肋骨骨折C、双侧肋骨单根骨折D、多根多处肋骨骨折√E、多发性肋软骨骨折6、消毒液的有效期、（）［单选题］*A、7天√B、3天C、10天D、15天7.用于抢救青霉素过敏的药物是（）［单选题］*A、盐酸肾上腺素√B、维生素CC、地西泮D、胃复安8、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是、（）［单选题］*A、咳嗽B.恶心、呕吐C.烦躁不安D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷√9、成人胃管插入长度为（）［单选题］*A、80cmB、20cmC、IOcmD、45-55cm√10、门诊发现疑似甲型H1N1流感患者，护士应立即（）［单选题］*A、留取标本B、转到病房C、转隔离门诊治疗VD、给予卫生指导11、手术后需准备（）［单选题］*A、备用床B、麻醉床VC、暂空床D、普通床12 .患者出院后病案的保管部门是（）［单选题］*A、病理科B、门诊部C、住院部D、病案科√13 .对膀胱高度充盈的患者，第一次放尿量不可超过（）［单选题］*A、IOOmIB、I1C、300m1D1OOOmIV14、为男性患者行导尿术时，提起阴茎与腹壁成60。
角是使（）［单选题］*A、减少不适B、使尿道口扩展C、耻骨前弯消失VD、膜部扩展15、进行性血胸是指、（）［单选题］*A、损伤后D1CB、血胸量大于50m1C、血胸量大于IoOm1D、胸腔闭式引流一次放出血量达15Om1E、引流量每小时大于200m1,持续3小时√16.肌肉注射进针角度（）［单选题］*A、5°B、90o√C、30°D、50°17 .常用外文缩写中文译义正确的是（）［单选题］*A、B1D每日两次√B、T1D每日一次C、DC口服D、QD每日三次18 .雾化吸入的目的不包括（）［单选题］*A、湿化呼吸道B、治疗呼吸道感染C、保持体温√D、解除支气管痉挛19、胸外心脏按压的部位（）［单选题］*A、肋骨B、锁骨C、剑突D、胸骨中、下1/3交界处√20、人工呼吸与胸外心脏按压比例为（）［单选题］*A、5:10B、2:30VC、5:20D、10:1021 .成人心脏按压的深度为（）［单选题］*A、7-8cmB、9cmC、2cmD、5-6cm√22 .目前医学界以那种死亡为标准（）［单选题］*A、脑死亡√B、呼吸停止C、无反应D、瞳孔散大23、胸部损伤后咯血或痰中带血提示、（）［单选题］*A、乳糜胸B、鸡胸C、肺或支气管损伤√D、食管损伤24、单人搬运法适于、（）［单选题］*A、体重较轻者√B.所有患者C老人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者25、胸部损伤外科治疗原则是、（）［单选题］*A、纠正酸碱平衡失调B、纠正电解质紊乱C、给予脱水利尿剂D、纠正循环，呼吸功能障碍V26、多根多处肋骨骨折急救要点主要是、（）［单选题］*A、输血补液B、控制反常呼吸，保持呼吸道通畅VC、立即开胸D、加压给氧E、镇静27成人胸外心脏按压的频次为（）［单选题］*A、70次/分B、IOO-120次/分√C、80-90次/分D、90次/分28、单人搬运法适于、（）［单选题］*A、体重较轻者√B.合作的患者C.老年人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者29、仰臣M立时压疮的多发部位不包括（）［单选题］* A觎尾部B肩胛骨C肘部D乳房√30、预防压疮的关键是、（）［单选题］*A、保持床单干燥B.间歇性解除皮肤的压力√C.皮肤易出汗处用紫草油D搓澡E.增加营养31、食管有几处狭窄（）［单选题］*A、1B、2C、3√D832、胸腔闭式引流时应保持引流瓶低于胸腔（）［单选题］*A、20-40cmB、40-60cmC、60-100cm√D、IOOcmIi1t33、洗手指征不包括、（）［单选题］*A、无菌技术操作前B.接触病人前C.接触病人环境后D、处理污物前√34、七部洗手法，每个部位搓洗不少于（）［单选题］*A、5次√B2次CI次D1O次35 .临终患者最后消失的感觉为（）［单选题］*A、视觉B、听觉√C、触觉D、味觉36 .无尿是指（）［单选题］*A、24小时尿量少于IOOm WB、24小时尿量少于IOOOm1C、24小时尿量少于50Om1D、24小时尿量少于150Om137、患者大量出汗时应给予的皮肤护理措施是（）［单选题］*A、测体温B、降｛氐室温C、开空调D、擦干汗液，更换衣服√38、为监测患者血压情况，测血压应做到哪定（）［单选题］*A、定时间、定部位、定体位、定血压计√B、定人、定停诊器、定点、定袖带C、定护士、定袖带、定点、定位置D、定时间、定病人、定点、定位置39.正常人安静状态下脉搏为（）［单选题］*A、60-100次/分√B、50-60次/分C、80-120次/分D、IOO次/分40、安置胃管时如病人出现呛咳、呼吸困难应（）［单选题］*A、不予理睬B、氧气吸入C、换胃管D、证明误入气管,拔管重插VB1 .患者男，43岁，因"胸闷气急10天"入院。
胸外科实习规培出科试题4
胸外科试题4一、(共24分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、(2分)急性脓胸脓液粘稠不易吸出时，应采取的措施是A、全身大量抗生素治疗B、加强营养，增强抵抗力C、闭式引流D、在X线定位下穿刺E、局部理疗2、(2分)单纯性肋骨骨折的主要表现是A、呼吸急促B、疼痛C、咳嗽D、紫绀E、皮下气肿3、(2分)体外循环后的生理变化，除外：A、代谢性酸中毒B、高血钾症C、红细胞破坏D、肾功能减退E、肺功能减退4、(2分)有关肺癌错误的是A、大多起源于支气管粘膜上皮，故又名支气管肺癌B、在肺的原发性肿瘤中最为常见C、其发病率在城市人口中有逐年增高的趋势D、早期根治性切除半数以上患者可获长期生存E、左肺较右肺、下肺较上肺易于受累5、(2分)关于体外循环对机体的影响，下列叙述哪项不正确?A、可产生神经系统并发症B、可导致代谢性酸中毒C、可产生肝功能损害D、可导致经细胞破坏E、可产生凝血机制紊乱6、(2分)对凝固性血胸A、经1～2天仍不吸收，考虑手术B、经1周后仍不吸收，考虑手术C、经2周后仍不吸收，考虑手术D、经4～6周后仍不吸收，考虑手术E、经7～12周后仍不吸收，考虑手术7、(2分)脓胸纤维板剥脱术的适应症为A、包囊性脓胸B、慢性脓胸肺内无病变时C、有肺内病变，肺不能复张时D、伴支气管胸膜瘘时E、心肺功能不全时8、(2分)无分流的先天性心脏病是A、动脉导管未闭B、肺动脉口狭窄C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、法洛四联征9、(2分)食管癌患者进食时经常出现的呛咳提示A、上段食管癌B、癌肿侵犯吞咽神经C、伴有肺脓疡D、食管气管瘘E、癌肿肺转移10、(2分)反常呼吸出现在A、多根肋骨骨折B、多根肋骨多处骨折C、闭合性气胸D、开放性气胸E、张力性气胸11、(2分)开放性气胸急救措施首先是A、气管切开B、输血输液C、封闭伤口，抽出积气D、局部清创E、抗菌素预防感染12、(2分)患儿12岁，出生后半年发现紫绀，且逐渐加重，体查:发育不良，有杵状指、趾，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级收缩期吹风样杂音，P2减弱。
胸外科出科考试题
胸外科出科考试题一、单选题1胸部损伤后咯血或痰中带血提示：A：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤D：食管损伤E：损伤性窒息2开放性胸部损伤诊断的主要依据是：A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折3胸部损伤外科治疗原则是：A：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂D：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍4胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征：A：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重5能出现反常呼吸的肋骨骨折是：A：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折D：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折6多根多处肋骨骨折急救要点主要是：A：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术D：加压给养E：镇静，镇痛7创伤性窒息最常见的原因是：A：胸部撞击伤B：胸部摔伤C：胸部暴力挤伤D：胸部扑打伤E：胸部高压气浪冲击伤8进行性血胸是指：A：损伤后DICB：血胸量大于500mlC：血胸量大于1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时9损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是：A：多种凝血因子的减少B：胸腔内渗出液稀释C：主要是凝血酶原减少D：腔静脉出血E：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10开放性气胸的病理生理改变,下述哪项错误的是:A：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺内部分气体对流D：纵隔扑动E：伤侧有反常呼吸11开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是:A：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸D：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口12患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是:A：输血,补液,抗休克B：立即胸腔排气C：胶布固定D：应用升压E：氧气吸入13右血胸患者,急诊入院.查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是:A：继续输血补液B：给止血药C：剖胸探查止血D：闭式引流加负压吸引E：给血管活性药14病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。
胸心外科实习生出科理论考
胸心外科实习生出科理论考姓名： [填空题] *_________________________________专业/学历： [填空题] *_________________________________周期： [填空题] *_________________________________一、 A1型题（每题2分，共54分）1、关于肋骨骨折的临床特点，下列选项不正确的是 ( ) [单选题] *A.较易发生骨折的是第4～7肋骨B.肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤C.血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症D.老年人肋骨骨质疏松，不容易发生骨折(正确答案)E.多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动2、结肠代食道手术患者术前（）应禁食。
[单选题] *A.2小时B.1天(正确答案)C.3天D.8小时3、关于肋骨骨折发生部位与年龄的特点，下列选项不正确的是 ( ) [单选题] *A.第1～3肋骨粗短，不易发生骨折B.第4～7肋骨长而薄，最易折断C.第8～10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，不易骨折D.儿童肋骨不易骨折，老年人肋骨容易骨折E.第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折(正确答案)4、胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。
发生的原因是 ( ) [单选题] *A.肋骨骨折伴胸骨骨折B.多根多处肋骨骨折(正确答案)C.两根以上肋骨骨折D.肺挫伤增加呼吸肌做功E.肋骨骨折合并气胸5、下列进行性血胸的诊断依据，错误的是 ( ) [单选题] *A.中心静脉压＞10 cmH2O(正确答案)B.血压逐渐下降，脉搏逐渐增快C.补液后血压不升或升高后又迅速下降D.血红蛋白、血细胞比容持续下降E.胸腔闭式引流＞200 ml/h，持续3小时6、以引流积气为目的的胸腔闭式引流管位置放置于 [单选题] *A.锁骨中线第2肋间(正确答案)B.锁骨中线第3肋间C.腋中线和腋后线之间第6或第7肋间D.锁骨中线第6-8肋间7、下列对开放性气胸的紧急处理措施中，首先要采取的是 ( ) [单选题] *A.立即行气管内插管呼吸器辅助呼吸B.立即面罩给氧C.立即行清创术D.立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口(正确答案)E.立即行胸腔闭式引流术8、胸腔闭式引流术的适应证是 ( ) [单选题] *A.脓胸脓液黏稠需要持续排脓者B.中等量血胸者C.气胸需要持续排气者D.剖胸手术者E.以上都是(正确答案)9、下列肋骨骨折的处理原则，不正确的是 ( ) [单选题] *A.镇痛B.清理呼吸道分泌物，早期下床活动C.尽早施行切开复位内固定术(正确答案)D.固定胸廓E.防治并发症10、张力性气胸的急救处理措施是 ( ) [单选题] *A.气管切开B.患侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气(正确答案)C.开胸探查D.面罩吸氧E.输血、输液抗休克11.胸部手术后鼓励患者咳嗽深呼吸的主要目的是 [单选题] *A.促进伤口愈合B.预防肺不张(正确答案)C.保持呼吸道通畅D.有利于引流通畅12、关于张力性气胸的病理生理改变，下列选项错误的是 ( ) [单选题] *A.气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随吸气进入胸膜腔积累增多，胸膜腔压力＞大气压B.引起纵隔扑动(正确答案)C.伤侧肺严重萎缩，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，导致腔静脉回流障碍D.高于大气压的胸膜腔内压，驱使气体进入纵隔形成纵隔气肿E.进入胸壁软组织，形成面、颈、胸部的皮下气肿13、下列哪项不是食管癌术后常见的严重并发症？ [单选题] *A、吻合口瘘B、乳糜胸C、肺部感染D、喉上神经损伤(正确答案)14、发生支气管胸膜瘘时，应将病人置于 [单选题] *A.患侧卧位(正确答案)B.平卧位C.半卧位D.健侧卧位侧位片气体聚积在颈深筋膜下15、肺癌的早期常见的症状是 [单选题] *A.食欲减退B.持续性胸痛C.刺激性干咳、痰中带血(正确答案)D.大咯血16、食管恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至 3×109/L以下，处理首先应 [单选题] *A. 加强营养B. 服用生血药C. 隔离保护D. 暂停用药影(正确答案)17、食管癌好发部位，是 [单选题] *A.颈部食管B.胸部食管上段C.胸部食管中段(正确答案)D.胸部食管下段18、关于血胸的治疗，下列选项错误的是 ( ) [单选题] *A.挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除(正确答案)B.进行性血胸应剖胸探查C.少量血胸可保守治疗D.胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流E.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块19、食道吻合口瘘多发生在术后 [单选题] *A. 2-3天B. 2-10天C、5-10天(正确答案)D、5-7天20、食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在 [单选题] *A.术后2-10天(正确答案)B.术后10-15天C.术后15-20天D.术后3-4周21、下列施行胸腔闭式引流术的要领中，不正确的是 ( ) [单选题] *A.取半卧位B.气胸引流在胸壁锁骨中线第2肋间C.血胸或脓胸在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙D.引流管的侧孔应深入胸腔内6～8 cm(正确答案)E.术后保持引流管通畅22、肺段切除术后病人应取 [单选题] *A. 患侧卧位B. 头低足高仰卧位C. 健侧卧位(正确答案)D、1/4 侧卧位23、王先生，59岁。
心胸外科护理实习生出科考核试卷
心胸外科护理实习生出科考核试卷您的姓名： [填空题] *_________________________________1.食管癌手术后胃肠减压的护理 *A. 妥善固定胃管，防止脱出(正确答案)B. 如不慎脱出应及时报告医生并严密观察病情，不应盲目再插入以免穿破吻合口而造成吻合口瘘(正确答案)C．如不慎脱出无需报告医生，只要严密观察病情即可D. 如不慎脱出应立即回插，以免延误病情2.食管癌手术后胃肠减压的护理 *A.持续胃肠减压，定时抽吸，保持胃管通畅;如出现不畅时，可用少量生理盐水冲洗。
(正确答案)B.严密观察胃液的量和性状并做好记录。
术后6~12小时内可从胃管内抽吸出少量血性液或咖啡色液，以后胃液颜色将逐渐变浅。
当抽吸大量血性胃液或鲜血时，应及时报告医生，考虑有无吻合口出血等。
(正确答案)C.做好口腔护理，每日2~4次。
(正确答案)D.待肛门排气，胃液量减少后，按医嘱拔除胃管。
(正确答案)3.留置胃管技术操作的并发症包括 *A.败血症(正确答案)B.声音嘶哑(正确答案)C.呃逆(正确答案)D.咽、食道粘膜损伤和出血(正确答案)4.常见输液反应有*A.发热反应(正确答案)B.循环负荷过重(正确答案)C.静脉炎(正确答案)D.空气栓塞(正确答案)5.保护皮肤，避免局部皮肤长期受压: *A.鼓励和协助患者至少2小时翻身1次，侧卧位时背部垫软枕支撑身体;(正确答案)B.保护骨隆突处，可用减压贴或水胶体敷料保护局部皮肤;(正确答案)C.避免拖、拉、拽等粗暴动作，防止损伤皮肤;(正确答案)D.对长期卧床者，垫气垫床，床头抬高<30度，以减少剪切力的发生，对使用石膏、夹板、牵引的患者，衬垫应平整、松软。
(正确答案)6.洗手时刻: * *A.接触患者前(正确答案)B.无菌操作前(正确答案)C.接触患者粘膜、伤口、血液、体液、分泌物、排泄物后(正确答案)D.直接接触患者后(正确答案)E.接触病人周围环境及物品后(正确答案)7.关于洗手正确的是 * *A.洗手揉搓步骤为:内、外、夹、弓、大、立、腕(正确答案)B.采用流动水洗手(正确答案)C.皂液或速干手消毒剂认真搓揉双手至少15秒钟(正确答案)D.洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓(正确答案)8.下列有关胸腔閉式引流管的护理,错误的是 * [单选题] *A.严格无菌操作B.妥善固定C.保持管道密封D.观察记录引流的量和性状E.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口(正确答案)9.胸腔閉式引流术后病情许可应置病人于()位，以利呼吸和引流 * [单选题] *A.端坐位B.半卧位(正确答案)C.患侧卧位D.平卧位E.俯卧位10.胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱止常的波动范围是 * [单选题] *A.1~4cmB.4~6cm(正确答案)C.6~10cmD.8~10cmE.微弱波动11.胸腔闭式引流术后一旦发生意外，下列措施哪项错误: [单选题] *A．水封瓶破裂，立即用血管钳夹闭软质管B．引流管脱节，可用手折叠软质管并捏紧C．引流管脱管，及时用手指捏压伤口，消毒后以无菌敷料封闭D．将脱出的引流管及时插入胸腔内(正确答案)E．在不漏气的状态下，更换新的无菌引流装置12.检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是 * [单选题] *A.检查引流管有无扭曲B.检查患者的呼吸音是否正常C.观察水封瓶中长管内水柱的波动(正确答案)D.观察水封瓶内有无血性液体E.看引流管內有无液体13.更换水封瓶前应先用 * [单选题] *A.两把止血钳双重夹住胸腔引流管(正确答案)B.两把止血钳夹住引流管未端C.一把止血钳夹住胸腔引流管D.一把止血钳夹住引流管未端E.用手捏住胸腔引流管14.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）cm水封瓶长管没入无菌生理盐水中（）cm * [单选题] *A.60~100 4~6B.80~100 3~4C.60~100 3~4(正确答案)D.80~100 4~6E.60~80 3~415.胸腔闭式引流的目的是（） * [单选题] *A.引流胸腔內积气、积血和积液B.重建负压C.保持纵膈的正常位置D.促进肺膨胀E..以上都是(正确答案)16.呼吸系统常见的症状有（） * *A.咳嗽、咳痰B.呼吸困难C.咯血、胸痛D.以上都是(正确答案)17.进行有效咳嗽和排痰时，尽量坐起或上身向前倾斜缓慢深呼吸或采用缩唇呼吸两次，再最后一次深呼吸后，张嘴呼气期间用力做两次短而有力的咳嗽。
2_胸外科出科考核第二年
胸外科出科考核第二年（2021年3月）一、单选(题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1. [1分]患者男性，45岁，咳痰2个月余，声音嘶哑半个月，胸部透视见左肺门部病变，为确诊应采取下列措施，除了A. 痰找细胞学B. 胸部正侧位片C. 经皮肺穿刺活检D. 胸部CTE. 纤维支气管镜检查答案:C2. [1分]适宜于行胸膜纤维板剥除术的慢性脓胸是A. 慢性脓胸的后期B. 慢性脓胸的早期C. 合并结核性空洞D. 合并支气管扩张E. 肺内广泛破坏性病变答案:B3. [1分]男性，60岁。
主因“咳嗽1周”就诊。
行胸部增强CT检查发现左肺下叶肿物，大小2cm×2cm×1.8cm，边缘光滑，可见钙化和低密度，呈“爆米花样”。
首先考虑为A. 肺癌B. 肺炎C. 肺错构瘤D. 肺部真菌球E. 肺囊肿答案:C4. [1分]女性，42岁。
查体行胸片检查发现双侧肺门增大，纵隔增宽，查体(-)，胸部CT 检查提示双侧肺门及纵隔淋巴结增大，纤维支气管镜检查(-)，为明确诊断，适当的检查手段是A. 开胸探查B. CT引导下经皮穿刺肿物活检C. 胸腔镜探查D. 胸部PET检查E. 支气管内超声引导针吸活检术答案:E5. [1分]女性最常见的肺癌类型是A. 腺癌B. 腺鳞癌C. 小细胞癌D. 大细胞癌E. 鳞癌答案:A6. [1分]男性，20岁。
学生，体型瘦高，有吸烟史1年，约5～10根/日；在期末考试过程中突发左侧胸痛、憋气，伴轻咳，送就近医院急诊室，给予吸氧、心电监护等处理，HR 105次/分，RR 22次/分，血压100/70mmHg。
根据以上表现，该病人最有可能的诊断是A. 肋间神经痛B. 急性心绞痛C. 急性肺炎D. 自发性气胸E. 肋骨骨折答案:D7. [1分]男性，40岁。
平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。
钡剂检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是A. 食管癌B. 食管瘢痕性狭窄C. 食管炎D. 贲门失弛缓症E. 食管静脉曲张答案:A8. [1分]男性，37岁。
普外、胸外科1临床实习出科考试
普通外科、心胸外科实习医生出科考试试卷问答题(共100分)1 简述腹股沟斜疝和直疝的鉴别。
（17分）2 急性化脓性腹膜炎手术放置引流管的指征有哪些? （17分）3 部位不明的上消化道大出血经初步处理无效后手术，试述剖腹探查的顺序。
（16分）4 房间隔缺损的手术适应证有哪些? （17分）5 胸部损伤所致血胸，其出血来源有那些? （16分）6 肺结核行胸廓成形术是使肺得到萎陷，其主要作用是什么? （17分）标准答案1．答：腹股沟斜疝与腹股沟直疝的鉴别斜疝直疝发病年龄多见于儿童及青壮年多见于老年突出途径经腹股沟管突出，由直疝三角突出，可进阴囊不进阴囊疝块外形椭圆或梨形，半球形，基底较宽上部呈蒂柄状回纳疝块后压住内环疝块不再突出疝块仍可突出精索与疝囊的关系精索在疝囊后方精索在疝囊前外方疝囊颈与腹壁下疝囊颈在腹壁下疝囊颈在腹壁下动动脉的关系动脉外侧脉内侧嵌顿机会较多极少2．答：急性化脓性腹膜炎手术后放置引流管的指征：①坏死病灶未能切除或有大量坏死组织无法清除；②为预防胃肠道穿孔修补等术后发生漏液；③手术部位有较多的渗液或渗血；④已形成局限性脓肿。
3．答：部位不明的上消化道大出血，经初步处理无效后，应尽早行剖腹探查。
剖腹探查顺序：①胃和十二指肠；②肝、胆道、脾；③空肠上段；④胃腔探查。
4．答：房间隔缺损的手术适应证有：①继发孔缺损病人，如诊断明确，心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大，X线检查示心影扩大，肺门血管充血，即使无症状，都应施行手术；②不典型病人经心导管检查，肺循环血流量为体循环的1.5倍以上者，可考虑手术；③肺动脉高压仍有左向右分流者，应争取手术；④50岁以上高龄病人如有症状，甚至出现心力衰竭，经内科治疗控制后亦应手术治疗；⑤原发孔缺损，更应争取早日手术。
5．答：胸部损伤所致血胸的出血来源：①肺组织裂伤出血：由于肺循环压力较低，一般出血量少而缓慢，多可自行停止；②肋间血管或胸廓内血管破裂出血：如果累及压力较高的动脉，出血量多，不易自然停止，常需手术止血；③心脏和大血管受损破裂出血：出血量多而急，往往于短期内导致失血性休克而死亡。
胸外科出科考试
胸外科出科考试胸外科出科考试（共 100 道题，总分 100.00 分）学号____________ 姓名_______________ 学校_______________ 分数___________一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共40分，每小题1分）1、急性脓胸患者若怀疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等，应首选何种处置：A、及时反复胸腔穿刺B、向胸膜腔内注入抗生素C、加大全身抗生素用量D、及早行胸腔闭式引流E、脓胸扩清术2、支气管扩张的形态学通常为A、柱状B、囊状C、混合型(囊柱状)D、柱状、囊状、混合型三种E、周围型、中央型3、张力性气胸急救措施是A、大流量吸氧B、气管插管C、粗针头穿刺排气D、开胸探查E、胸腔镜探查4、肺移植的标准有( )A、毁损肺B、肺癌C、原发性肺动脉高压D、COPDE、肺结核5、非小细胞肺癌Ⅱ期的治疗原则为A、手术治疗、术后辅助化疗B、术后放射治疗C、化疗D、靶向治疗E、免疫治疗6、闭合性肋骨骨折时，下列哪项说明肺或支气管肯定有损伤A、伤侧呼吸音减低B、伤侧肺有啰音C、伤侧胸内剧痛D、伤侧皮下气肿E、伤侧胸膜腔积液7、肺癌常见的症状是A、脓性痰B、白色泡沫样痰C、血痰D、胸闷，气短E、肺部干啰音8、男性，37岁。
右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。
此类症状不包括A、骨关节痛B、重症肌无力C、男性乳腺增大D、Cushing综合征E、颈交感神经综合征9、关于胸腺瘤错误的是( )A、好发于前上纵隔B、可合并重症肌无力C、多不采取手术治疗D、多为良性E、可出现心包种植转移10、临床上可引起霍纳综合征(Horner syndrome)的肺癌是A、中心型肺癌B、周围型肺癌C、肺上沟癌D、细支气管-肺泡癌E、肺转移癌11、男性，25岁，车祸伤1小时。
查体：脉搏130次／分，血压86／60mmHg。
烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失，胸片示左肺完全萎陷。
胸心外科实习生出科理论考核试卷(本科)
胸心外科实习生出科理论考核试卷(本科)考试时间一、单选题(共45题,每题2分)您的姓名： [填空题] *_________________________________1、严重低钾血症导致病人死亡的主要原因是（） [单选题] *A、肾衰竭B、肠麻痹C、心肌收性减弱D、心肌自律性增高呼吸肌麻痹(正确答案)2、下列有关血压的叙述错误的是（） [单选题] *A、运动恐惧时血压升高B、血压在傍晚时较高C、下肢血压一般比上肢高D、右上肢血压比左上肢高E、冬季血压比夏季偏低(正确答案)3、为女性病人导尿,尿管插入尿道46CM,见尿后再插深度是（） [单选题] *A、1CM(正确答案)B、3CMC、5CMD、7CM4、开放性气胸急救首先是（） [单选题] *A、抗生素治疗B、药物止痛C、手术治疗D、闭合伤口(正确答案)5、缺氧性昏厥常见于（） [单选题] *A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭、D、法络四联症(正确答案)6、按细胞类型分，肺癌最常见的是（） [单选题] *A、腺癌(正确答案)B、鳞癌C、小细胞未分化癌D、大细胞癌7、肺癌最常见的转移途径（） [单选题] *A、直接扩散B、血行转移C、淋巴转移(正确答案)D、种植转移8、患者男,58岁。
胸痛、痰中带血丝3个月余,胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。
既往有结核病史拟诊肺癌，为明确诊断最重要的检查是（） [单选题] *A.CTB. MRIC.痰细胞学检查D.纤维支气管镜(正确答案)9、简单易行的食管癌普查筛选检查方法是（） [单选题] *A.CTB. 钡餐X线检查C.食管镜D.食管脱落细胞学检查(正确答案)10、全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（） [单选题] *A.20滴B、30滴(正确答案)C、40滴D、60滴11、对放疗及化疗均敏感的的肺癌类型是（） [单选题] *A、腺癌B、鳞癌C、小细胞癌、(正确答案)D、大细胞癌12、患者男,70岁。
胸外科实习护士入科考试题
胸外科实习护士入科考试题1、下列哪类药物服用后应多饮水（） [单选题] *A、铁剂B、止咳糖浆C、助消化药D、健胃药E、磺胺类药(正确答案)2、护士在护理服用洋地黄药物的病人时，下列哪项不妥（） [单选题] *A、询问病人不适主诉B、给药前先数心率C、观察洋地黄药物浓度D、心率<60次／min，不能给药E、嘱病人如果一次漏服，下一次要加量补服(正确答案)3、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员，切忌（） [单选题] *A、含漱B、洗胃(正确答案)C、导泻D、灌肠E、输液4、测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了（） [单选题] *A、表示对病人的关心B、看表计时C、转移病人注意力(正确答案)D、脉率与呼吸作对照E、测脉率估计呼吸频率5、长期留置导尿管后，发生尿液混浊、沉淀或结晶时应（） [单选题] *A、经常更换卧位B、热敷下腹部C、膀胱内滴药D、进行膀胱冲洗(正确答案)E、经常清洁尿道口6.行大量不保留灌肠时，成人每次液体用量为（） [单选题] *A、50～100mLB、100～200mLC、200～500mLD、500～1000mL(正确答案)E、1000～1500mL7、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（） [单选题] *A、每周更换导尿管B、间隙性夹管(正确答案)C、温水冲洗外阴2次／dD、定时给病人翻身E、鼓励病人多饮水8、外文缩写译意错误的是（） [单选题] *A、Qd：每天1次B、Bid：每天2次C、q4h：每4小时1次D、Qid：每天3次(正确答案)E、Qn：每晚1次9、从上午8：00开始输液，要求5小时内输入1000mL液体，此时，每分钟滴数应调节为（） [单选题] *A、40滴B、50滴(正确答案)C、60滴D、70滴E、80滴10、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状（） [单选题] *A、心悸、呕吐B、咳嗽、气促、呼吸困难C、发绀、躁动不安D、胸闷、心悸、气促E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷(正确答案)11、下列哪项不属于对医务人员的"四轻"要求（） [单选题] *A、说话轻B、走路轻C、开窗轻(正确答案)D、操作轻E、关门轻12、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（） [单选题] *A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛(正确答案)B、寒战、高热C、少尿D、瘙痒、皮疹E、呼吸急促、血压下降13、下列有关血压的叙述错误的是（） [单选题] *A、运动恐惧时血压升高B、血压在傍晚时较高C、下肢血压一般比上肢高D、右上肢血压比左上肢高E、冬季血压比夏季偏低(正确答案)14、对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应（） [单选题] *A、高浓度给氧为宜B、大流量给氧为宜C、低浓度持续给氧为宜(正确答案)D、低流量间断给氧为宜E、高浓度间断给氧为宜15、呼吸和呼吸暂停交替出现称为（） [单选题] *A、陈-施呼吸B、间断呼吸(正确答案)C、深大呼吸D、呼吸困难E、间歇呼吸16、输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液（） [单选题] *A、5％葡萄糖注射液B、5％葡萄糖氯化钠注射液C、0.9％氯化钠注射液(正确答案)复方氯化钠注射液碳酸氢钠等渗盐水17、膀胱高度充盈的病人，首次导尿量不得超过（） [单选题] *A、500mLB、100mLC、1000mL(正确答案)D、3000mLE、1500mL18、肥皂水灌肠溶液的浓度是（） [单选题] *A、0.5％～1％B、0.1％～0.2％(正确答案)C、1％～2％D、0.3％～0.4％E、3％～4％19、鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥（） [单选题] *A、氧气筒放置距暖气1mB、导管用液状石蜡润滑(正确答案)C、导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2／3D、导管每天更换1～2次E、停用时先取下鼻导管，再关氧气开关20、服用时应避免与牙齿接触的药物是（） [单选题] *A、止咳糖浆B、棕色合剂C、硫酸亚铁(正确答案)D、碳酸氢钠E、颠茄合剂21、对无保留价值的物品和特殊感染的敷料最彻底的灭菌方法是（） [单选题] *A、高压蒸汽灭菌法B、光照法C、焚烧法(正确答案)D、熏蒸法E、浸泡法22、对于狂犬病人应实行哪种隔离（） [单选题] *A、严格隔离B、消化道隔离C、血液体液隔离D、呼吸道隔离E、接触隔离(正确答案)23、输液中发现溶液不滴经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是（） [单选题] *A、调整针头位置B、静脉内推注等渗盐水冲开C、用手挤压胶管D、输液局部热敷E、更换针头重新穿刺(正确答案)一般成人胃管插入深度为 [单选题] *A20—30cmB35—40cmC45—55cm(正确答案)D50—60cmE55—65cm病室最适宜的温度是 [单选题] *A14-16c°，30%-40%B16-18c°，40%-50%C16-18c°，50%-60%D18-22c°，50%-60%(正确答案)E22-24c°，60%-70%下列不需要去枕仰卧的病人是 [单选题] *A昏迷病人B椎管内麻醉病人C全麻术后病人D呼吸困难者(正确答案)E脊髓腔穿刺者为病人进行灌肠时，应协助病人采取的卧位是 [单选题] * A侧卧位(正确答案)B俯卧位C去枕仰卧位D头高足底位E头低足高位下列不需要进行特殊口腔护理的病人是 [单选题] *A昏迷B禁食C高热D鼻饲E下肢外伤(正确答案)发生压疮的最主要原因是 [单选题] *A局部长期受压(正确答案)B机体营养不良C局部皮肤潮湿或排泄物刺激D急性应激因素E体温升高适宜采用口腔测量体温的是 [单选题] * A昏迷病人B患儿C口腔手术患者D呼吸困难者E肝门手术病人(正确答案)胆红素尿呈 [单选题] *A酱油色B红色或棕色C金黄色D黄褐色(正确答案)E乳白色多尿是指24小时尿量多于 [单选题] * A2500ml(正确答案)B2000mlC1800mlD1600mlE1400mL正常尿液的PH是 [单选题] *A中性B酸性C碱性D弱碱性E弱酸性(正确答案)肛管排气时，肛管插入深度是 [单选题] *A7-10cmB10-12cmC12-15cmD15-18cm(正确答案)E18-22cm当病人胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便是 [单选题] * A鲜红色B暗红色C柏油样色D陶土色(正确答案)E果酱色当病人下消化道出血时，粪便呈 [单选题] *A鲜红色B暗红色(正确答案)C柏油样色D陶土色E果酱样色剧毒药瓶上的标签是 [单选题] *A蓝色B红色C黑色(正确答案)D绿色E黄色正常瞳孔在自然光线下直径的范围是 [单选题] * A1cm以下B1.0-1.5cmC2-5cm(正确答案)D5.5-6cmE6cmm以上胸外心脏按压频率为 [单选题] *A20-40次B40-60次C60-80次D80-100次E100-120次(正确答案)病人张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是 [单选题] *A意识模糊(正确答案)B谵妄C嗜睡D浅昏迷E深昏迷COPD患者吸氧方式为（） [单选题] *A、间断吸氧B、间断低流量吸氧C、持续低流量吸氧(正确答案)D、高流量吸氧E、持续吸氧出现黑便常提示上消化道出血量为（） [单选题] *A、>200mlB、>5mlC、>50~70ml(正确答案)D、>100mlE、>30~50ml52对压眶刺激出现痛苦表情，没有言语应答，并不能执行简单的命令的意识障碍病人处于下列哪种状态？（） [单选题] *A、昏迷B、嗜睡C、睁眼昏迷D、浅昏迷(正确答案)E、深昏迷24小时尿量少于（）ml为少尿 [填空题] *_________________________________(答案：400)鼻饲饮食每次鼻饲量不超过（）ml [填空题] *_________________________________(答案：200)鼻饲饮食喂养时间因间隔（）小时 [填空题] *_________________________________(答案：2)排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出指（）。
胸外科出科考试题库
胸外科考试题一、单选题1胸部损伤后咯血或痰中带血提示：CA：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤D：食管损伤E：损伤性窒息2开放性胸部损伤诊断的主要依据是：D A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折3胸部损伤外科治疗原则是：EA：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂D：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍4胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征：D A：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重5能出现反常呼吸的肋骨骨折是：DA：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折D：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折6多根多处肋骨骨折急救要点主要是：BA：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术D：加压给养E：镇静，镇痛7创伤性窒息最常见的原因是：CA：胸部撞击伤B：胸部摔伤C：胸部暴力挤伤D：胸部扑打伤E：胸部高压气浪冲击伤8进行性血胸是指：EA：损伤后DICB：血胸量大于500mlC：血胸量大于1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时９损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是：EA：多种凝血因子的减少B：胸腔内渗出液稀释C：主要是凝血酶原减少D：腔静脉出血E：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10开放性气胸的病理生理改变,下述哪项错误的是:E A：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺内部分气体对流D：纵隔扑动E：伤侧有反常呼吸11开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是:EA：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸D：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口12患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是:BA：输血,补液,抗休克B：立即胸腔排气C：胶布固定D：应用升压E：氧气吸入13右血胸患者,急诊入院.查体:脉搏120次/分,血压气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是:CA：继续输血补液B：给止血药C：剖胸探查止血D：闭式引流加负压吸引E：给血管活性药14病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。
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外四实习生出科考试一、单选题1、单人搬运法适用于：A：体重较轻者B：合作的患者C：老年人D：颅脑损伤者E：腿部骨折者2、成年女性导尿尿管插入：A：2~3 B：4~6 C：7~8 D：7~9 E：9~103、温水擦浴的水温是：A：30~32°B：32~34°C：34~36°D：36~38° E：38~40°4、胸部损伤后咯血或痰中带血提示：A：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤D：食管损伤E：损伤性窒息5 、开放性胸部损伤诊断的主要依据是：A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折6 、胸部损伤外科治疗原则是：A：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂D：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍7 、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征：A：气胸肺萎陷超过30% B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重8、在闭合性气胸时，当肺压缩小于多少时，如无症状，可暂予观察：A：40% B：20% C：30% D：15% E：发生于50岁以上男性的肺癌9、肋骨骨折常发生于：A：1~3肋B：4~7肋C：8~9肋D：9~10肋E:10~12肋10、在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是：A：张力性气胸B：四肢骨折C：肺挫伤D：肋骨骨折E: 发生于50岁以上男性的肺癌11 、能出现反常呼吸的肋骨骨折是：A：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折D：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折12 、多根多处肋骨骨折急救要点主要是：A：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术D：加压给养E：镇静，镇痛13、进行性血胸是指：A：损伤后B：血胸量大于500 C: 血胸量大于1000 D:胸腔闭式引流一次放出血量达500 E:闭式引流后，引流量每小时大于200,持续3小时14、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是:A：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸D：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口15、急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸：A ：3周 B：6周 C ：12周 D ：24周 E：48周16、肺癌较常见的类型是：A：腺癌B：未分化癌C：肺泡细胞癌D：鳞状细胞癌E：小细胞肺癌17、早期肺癌常见的症状是：A:刺激性干咳B：胸闷气促C：胸痛D：痰中带血18、肺癌常见的症状是：A：脓性痰B：白色泡沫样痰C：血痰D：胸闷、气短E：肺部有干啰音19、下列哪项不是肺癌的主要转移途径：A.直接扩散B.淋巴转移C.血行转移D.种植20、对放疗最敏感的肺癌是：A：小细胞未分化癌B：鳞癌C：腺癌D：肺泡细胞癌E：以上均不敏感21、小细胞肺癌的特点是:A：常见于男性B：是发病率最高的肺癌病例类型C：多为周围性肺癌D：是恶性程度最高的肺癌E：对放疗和化疗不敏感22、放射疗法禁忌，下列哪项错误：A：呈现恶病质者B：有广泛转移C：高度肺气肿D：癌性空洞，肿瘤过大E：肺门转移切除未彻底23、支气管胸膜瘘一般常发生在术后：A.3～4天B.5～6天C.7～10天D.10～12天24、胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面：A.40B.50C.60D.7025、食管癌的典型临床表现是：A.咽下食物哽噎感B.胸骨后针刺样疼痛C.进行性吞咽困难D.食管内异物感26、如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失，提示：A：食管癌穿孔B：食管痉挛解除C：部分癌肿坏死脱落D：食管水肿消退E：发生于50岁以上男性的肺癌27、关于食管癌术后饮食护理，错误的是：A.术后禁食、禁饮3～4天B.进食时宜采取坐位或半坐位C.进食后不要立即平卧D.反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位28、下列哪项不是食管癌手术常见的严重并发症：A.出血B.脓胸C.肺部感染D.喉上神经损伤29、食管癌好发部位：A：颈部食管B：胸部食管上段C：胸部食管中段D：胸部食管下段E：腹部食管30、支气管胸膜瘘一般常发生在术后：A.3～4天B.5～6天C.7～10天D.10～12天31、穿刺首选静脉是：A：头静脉B：肘正中静脉C：贵要静脉D：前臂静脉病例1：男性，65岁。
进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。
查：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段粘膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。
32、进一步检查，应首选：A食管镜B食管拉网C放射性核素D胸部及纵隔E腹部超声波和肝功能检查33、病人出现声音嘶哑。
提示：肿瘤已侵犯：A声带B气管隆突C迷走神经D喉反神经E喉上神经34、腹部超声波检查发现肝内有多发性转移瘤，提示，来自食管癌的：A：直接浸润B：血行转移途径C：淋巴转移途径D：种植转移途径E：消化道粘膜下浸润病例2：男性，7岁。
咳嗽，痰中带血丝2各月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影。
呈肺炎样征象35、为明确诊断，应首选：A：胸部B：剖胸探查C：纵隔镜检查D：痰细胞学检查E：经胸壁穿刺活组织检查36、病人1各月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂、眼球内陷。
复查胸片示右胸顶部致密块影，诊断最可能是：A：转移性肺癌B：中央型肺癌C：粟粒性肺结核D：纵隔淋巴肉瘤E：肿瘤37、病人出现的以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了：A：膈神经B：喉反神经 C ：臂丛神经D：上腔静脉E：颈交感神经病例3：男性，25岁，车祸伤1小时，查体：脉搏130次/分血压86/60，烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻方感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失，胸片示左肺完全萎限。
38、最可能的诊断是：A：左侧进行性血胸B：左侧闭合性气胸C：左侧开放性气胸D：左侧张力性气胸 E ：左侧反常呼吸运动39、急救处理是：A：抗休克B：气管插管C：高流量吸氧D：呼吸机辅助呼吸E：左侧胸膜腔穿刺40、经急救处理，病情好转后又迅速恶化，此时治疗应立即A：气管切开 B 清除呼吸道分泌物C：左胸膜腔闭式引流D：静脉快速输血补液E：多头胸带包扎固定胸壁二、多选题1、胸外科病人手术前如何做好呼吸道护理：A.有吸烟史者应劝其戒烟B.训练病人做深呼吸运动及腹式呼吸C.指导病人学会有效咳嗽与排痰方法D.痰液黏稠者，行雾化吸入E.术前常规应用抗生素2、胸外科病人手术后健康指导包括：A.术后早期督促病人在床上活动肢体B.上肢外展、上举锻炼C.加强营养D.鼓励病人经口进食E.手爬墙锻炼3、胸腔闭式引流管安放位置正确的是：A.排气管可置于锁骨中线第2肋间B.排液管可置于腋前线第6～8肋间 C.排液管可置于腋中线第6～8肋间 D.排液管可置于腋后线第6～8肋间 E.脓胸常选在胸腔的最低位4、胸腔闭式引流管的拔管指征：A.术后48～72小时B.24小时引流量＜50或脓液＜30C.24小时引流量＜30或脓液＜10D.24小时引流量＜50或脓液＜10 线胸片示肺膨胀良好、不漏气5、食管癌病理可分为：A：髓质型B：蕈伞型C：溃疡型D：缩窄型三、判断题1、气胸穿刺引流积气的部位常在伤侧锁骨中线第2肋间。
（）2、血胸穿刺抽血的部位常在伤侧锁骨中线第2肋间。
（）3、胸腔闭式引流玻璃管中水柱波动范围为4~6㎝。
（）4、肺叶切除的患者体位可取平卧或左右侧卧位。
（）5、为防止胸腔内积聚渗液，全肺切除术后的胸引瓶要持续开放。
（）6、食管癌术后病人胃管脱落要立即通知医生插入。
（）7、吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，一旦出现，应立即禁食。
（）8、诊断肺结核的主要方法是结核菌素试验。
（）9、大部分肺结核患者要经外科手术治疗。
（）10、食管癌主要通过淋巴转移，血行转移发生较晚。
（）11、食管癌多发生在中段食管。
（）12、肋骨骨折常发生于第4~7肋，因为其肋前端游离。
（）13、胸膜腔内的压力保持范围是-1082O。
（）14、食管癌术后病人出院可指导其任何卧位休息。
（）15、张力性气胸病情危急可行紧急排气。
（）16、急性自发性气胸患者应绝对卧床休息，避免用力、屏气、咳嗽等动作。
（）17、胸部检查是诊断气胸、判断疗效的重要方法。
（）18、中青年患者中结核性胸腔积液最多见。
（）19、吸入性肺脓肿多见于右侧。
（）20、食管癌转移途径主要是血行转移。
（）四、综合分析题病例摘要：男性，50岁，右胸部被撞伤2小时。
患者于2小时前，坐在某大客车的第一排座位上外出旅游，当大客车行驶到高速公路上时突然发现前方交通有障碍，司机急刹车，患者因惯性作用，右胸向前撞在客车的大横铁杆上，当即患者感到右前胸疼痛难忍，深呼吸、咳嗽或变动体位时右胸痛加重，不敢深呼吸，随即送来医院。
检查：T 37.0度，P 80次∕分，130∕90。
神志清，步行入诊室，回答切题，颈部气管居中，胸部无明显畸形，皮下无明显气肿，心肺听诊叩诊未见异常，右胸壁4～5前肋局部稍肿，按之有压痛，用手挤压前后胸部，局部疼痛加重，有骨磨擦音。
腹软无压痛。
问题1：诊断及诊断依据？问题2：需做哪些进一步检查？问题3：治疗原则？单选题1~5 6~10 11~15 16~2021~25 26~30 31~35 36~40多选题1 2 3 4 5判断题1~5√×√√×6~10×√××√11~15√×√×√16~20√×√√×综合分析题问题1：诊断为右胸肋骨骨折；诊断依据：（1）右胸有外伤史。
（2）右胸4~5前肋居部肿胀有压痛。
问题2：（1）右胸肋骨X线射片。
（2）胸相正侧位问题3：（1）止痛、抗感染对症治疗。
（2）局部固定。
（3）定期复查胸片。