早期舌鳞癌复发原因及预后因素的分析

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人舌鳞癌组织PTEN低表达、STING高表达与不良预后相关

.论著.文章编号：1007 -8738(2020)11 -1016-05人舌鳞癌组织P T E N低表达、S T IN G高表达与不良预后相关王晶\郑嫣然\彭笑\李然2,庞亚倩、杜悦、陈永锋、张凯1#(蚌埠医学院第一附属医院：1口腔科，2病理科，安徽蚌埠233004)[摘要]目的探究人舌鱗状细胞癌(T SC C)组织中第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因（PTEN);干扰素基因刺激因子（STING)的表达及其临床意义。

方法采用免疫组织化学EnVision法检测65例TSC C和癌旁组织中PTEN、STING蛋白的表达，应用统计学的方法分析PTEN、STING与临床病理参数、总生存期及预后的关系。

结果与癌旁组织相比，P T E N在 TSC C中表达明显降低，STING表达明显升高，PT E N与STING呈负相关。

在T SC C中，PTEN、STIN G的表达与病理分级、TNM 分期和淋巴结转移相关。

PTEN、STING表达强度与患者性别和年龄无明显相关性。

TSC C组织中P T E N的低表达、STING的高表达与患者的不良预后显著相关，患者术后总生存期明显缩短。

结论PT EN低表达、STIN G髙表达的舌鱗癌患者预后不良、生存期短，联合检测P T E N与STING有助于肿瘤进展及患者预后评估。

[关键词]舌鱗状细胞癌；第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因（P T E N);干扰素基因刺激因子（STING);免疫组织化学染色[中图分类号]R739.85,R739.86,R392-33, R392.l l[文献标志码]A口腔鱗状细胞癌（oral squamous cell carcinoma, OSCC)中最常见的是舌鳞状细胞癌（tongue squamous cell carcinoma，TSCC),约占 OSCC 的 30%⑴。

TSCC 易早期发生淋巴结转移，生长速度快，导致患者5年生存率低至50%[2]。

舌癌患者手术后复发还能活多久

舌癌是一种非常令人痛苦的疾病，是恶性肿瘤的一种，口腔里的一切问题都会影响人们的食欲和正常生活，在舌癌的治疗中，手术占据着非常重要的地位，短期内效果显著，可以直接切除肿块，控制病情发展，不过手术治疗并不彻底，临床上有不少患者在术后出现了复发的情况，一旦复发治疗会变得更加棘手，也是造成患者死亡的重要原因之一，因此复发后患者的生存期备受患者和家属的关注，那舌癌患者手术后复发还能活多久呢？临床上有很多舌癌患者都是死于疾病复发，因此有的患者在得知病情复发后就异常担心，害怕自己活不长了，其实对于舌癌患者手术后复发还能活多久这个问题，很难给出明确的答案，与患者的体质、病理分型、病理分期、复发的程度以及选择的治疗方法等有关，不过患者应保持乐观的心态面对，结合自身情况选择合适的方法进行治疗，才有助于控制病情，为患者争取更长的生存时间。

舌癌术后复发再次手术的意义不大，患者可以选择放化疗和中医治疗，其中放化疗短期效果明显，通过抑杀机体内的癌细胞，控制病情发展，缓解症状，延长生命，但放化疗缺乏选择性，会将癌细胞和正常细胞一块杀死，从而产生一系列的副作用，影响患者生存质量和生存期。

因此选择放化疗的患者需要有较强的免疫力和耐受力，同时在治疗过程中也应该时刻关注患者的身体状况，如果反应过大或者无法耐受，应及时更换治疗方案或者中断治疗。

目前随着中医药学的不断发展，中医在舌癌的治疗中也占据着重要的地位，其抗癌功效也被日益认可。

中医治疗舌癌具有较强的整体观念，从患者的整体出发，实施辨证施治，在控制病情发展，抑制扩散转移的同时，也注重调节患者机体，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，提高患者的免疫力和抵抗力，提高生存质量，延长生存时间。

另外中医还能联合放化疗进行综合治疗，有助于起到增效减毒的功效，使治疗顺利完成，并进一步延长生命。

中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。

尼古丁对舌鳞状细胞癌增殖、迁移及侵袭的作用和初步机制研究

尼古丁对舌鳞状细胞癌增殖、迁移及侵袭的作用和初步机制研究舌鳞状细胞癌(TSCC)是头颈部最常见的癌症之一[1],有文献报道,2015年在美国新发的舌鳞状细胞癌为14320例,死亡2190例。

TSCC会严重影响患者的咀嚼、语言、外貌等功能,经过手术放化疗等综合治疗,TSCC患者的五年生存率仍只有50～70%。

有研究表明,吸烟为舌癌的重要危险因素之一,烟草滥用与TSCC的高发生率有关。

然而,吸烟对舌癌发生的影响及机制却仍不清楚。

已有文献报道烟草中的尼古丁能促进肺癌及食道癌细胞的增殖及侵袭。

但目前仍少有关于尼古丁对于TSCC影响的研究。

所以,我们拟探索烟草中的尼古丁对于TSCC的作用及初步机制。

Wnt信号通路被证明与各种肿瘤发生、发展及转移相关。

其中经典的Wnt/β-catenin信号通路与肿瘤细胞的增殖分化相关,而非经典的Wnt/PCP信号通路与肿瘤细胞的极性及迁移相关。

有研究发现,在舌癌标本中Wnt信号多个关键蛋白表达量升高,且与患者的生存率、转移及复发等预后密切相关。

然而作为危险因素的吸烟与TSCC中Wnt信号通路的异常激活是否有相关性仍研究较少。

研究的目的如下:1检测在33例舌鳞状细胞癌(TSCC)中,吸烟与TSCC 标本中Wnt信号关键蛋白表达的相关性。

2检测烟草中的尼古丁在体外对舌鳞状癌细胞系Cal27增殖迁移、侵袭能力的影响及其初步机制。

第一部分吸烟与舌癌标本Wnt信号通路关键蛋白表达的相关性目的:检测在33例舌鳞状细胞癌(TSCC)中,吸烟与Wnt信号通路关键蛋白表达(Wnt5a、Ror2、β-catenin、c-jun)的相关性。

方法:采用免疫组织化学染色技术,检测33例舌鳞状细胞癌(TSCC)中Wnt信号蛋白的表达情况,统计学分析与吸烟的相关性。

结果:IHC染色显示,吸烟患者的肿瘤组织中的Wnt5a(IRS = 5.58±2.32)和 Ror2(IRS = 6.05±2.13)明显高于非吸烟者的 Wnt5a(IRS = 3.53±2.17)和 Ror2(IRS = 4.33±2.02),且都具有统计学意义,(p = 0.013 和 p = 0.019)。

口腔鳞状细胞癌淋巴结转移相关因素的单因素分析

口腔鳞状细胞癌淋巴结转移相关因素的单因素分析单因素分析（univariate analysis）是一种统计方法，用于研究一个单独变量对口腔鳞状细胞癌淋巴结转移的相关性。

在这个分析中，我们将考虑一些可能与淋巴结转移相关的因素，并通过统计方法和数据分析来评估这些因素对于淋巴结转移的影响。

首先，我们将考虑性别因素。

有研究显示，男性患者比女性患者更容易出现淋巴结转移。

这可能是因为男性在口腔癌的患病率更高，或者与男性生理特征相关。

为了验证这一点，我们可以进行统计分析，并计算男性和女性患者淋巴结转移的比例。

其次，我们需要考虑患者的年龄因素。

研究表明，年龄是一个重要的预测因素，年龄较大的患者更有可能发生淋巴结转移。

为了证明这一点，我们可以将患者分组为不同的年龄段，并计算每个年龄段中淋巴结转移的比例。

另外，研究还发现，肿瘤的分化程度可能与淋巴结转移有关。

肿瘤分化程度越低，淋巴结转移的风险越高。

我们可以通过对肿瘤标本的镜检来评估肿瘤的分化程度，并对不同程度的肿瘤进行淋巴结转移的比较。

此外，肿瘤的大小（T分期）也可以与淋巴结转移有关。

较大的肿瘤，可能较早侵犯淋巴结，并导致转移。

我们可以将患者分组为不同的T分期，并计算每个分期中淋巴结转移的比例。

另外一个可能的因素是淋巴管侵犯。

研究显示，淋巴管侵犯是淋巴结转移的一个重要预测因素。

通过对淋巴管进行镜检，我们可以评估其侵犯情况，并与淋巴结转移进行比较。

最后，我们将考虑患者的免疫状态。

有研究发现，免疫功能低下的患者更容易发生淋巴结转移。

我们可以通过检测患者的免疫指标（如淋巴细胞计数、CD4+/CD8+细胞比例等）来评估其免疫状态，并与淋巴结转移进行相关性分析。

通过对以上因素进行单因素分析，我们可以评估每个因素对于淋巴结转移的独立作用。

这种分析方法有助于了解淋巴结转移的相关因素，并为临床医生提供预测淋巴结转移风险和制定个性化治疗方案的依据。

舌癌复发早期症状以及治疗方法详解

舌癌是常见的一种恶性肿瘤疾病，近些年，发病率呈现增长的趋势，威胁着患者的生命健康，舌癌之所以比较难治，就在于容易出现复发和转移，治疗也比之前更加困难，而了解舌癌复发的早期症状可以更好的做好预防工作，下面一起来了解一下。

舌癌复发早期症状主要有：可发现溃疡周围有浸润性硬结。

肿瘤累及深部肌肉和舌神经时，可出现疼痛，舌运动障碍，影响语言和吞咽功能。

晚期舌癌可侵犯口底、下颌骨、舌腭弓、扁桃体。

病变部越靠近舌根部恶性程度越高。

由于舌活动频繁，淋巴管及血循环丰富，因而易于早期淋巴转移。

舌癌可远处转移，常见于肺部。

舌癌复发主要是因为手术切除不够彻底，术后没有及时做巩固治疗，一旦舌癌出现复发，必然会再次对患者身心造成非常大的伤害，所以必须尽快采取合理的手段积极治疗，尽可能控制病情的发展，减轻患者的痛苦，有效提高患者的生存质量，延长患者的生存期。

临床上，舌癌复发主要是采用放化疗和中医等治疗方法。

若患者的身体情况良好，免疫力和抵抗力强，能耐受放化疗毒副作用，则可以选择放化疗治疗，但是放化疗的同时建议配合中医治疗，中医能有效减轻放化疗的毒副作用，缓解不良反应;除此之外中医还能有效提高患者的免疫力和抵抗力以及耐受力，使患者能抵抗癌肿的发展，能耐受各类药物的治疗，最终有效提高治疗效果，并延长患者的生命。

对于一些身体虚弱，免疫力和抵抗力都比较低的患者，则可以采用纯中药治疗，通过中医治疗，既能抑杀癌细胞，缩小肿瘤大小，中医治疗更注重对患者全身机能的调理，能为患者补充元气，增强体能，恢复身体各方面机能，从根本上治疗疾病，最大限度的延长患者的生存期。

在中医治疗癌症上，拥有比较成熟的理念的，帮助了很多患者延长了生命的中医三联平衡疗法应用广泛，该疗法是著名中医肿瘤专家袁希福教授根据自己多年的临床实践，不断探索创立的中医药三联平衡疗法。

该疗法具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应，花费少等特点，通过对病人机体内环境的调节，可有效实现减轻痛苦，延长生命的效果。

影响早期舌鳞状细胞癌患者手术效果及预后的相关因素分析

影响早期舌鳞状细胞癌患者手术效果及预后的相关因素分析孙明星;赵军方【摘要】目的探究影响早期舌鱗状细胞癌患者手术效果及预后的相关因素。

方法回顾性分析本院2010年2月~2013年8月收治的161例早期舌鱗癌患者资料,根据患者是否出现复发进行分组,分析复发情况与年龄、临床分期、病理分级、综合治疗、颈部淋巴结清扫等因素的相关性,采用Kaplan-Meier法计算患者的生存率,并统计3年、5年生存率与年龄、性别、临床分期、颈部淋巴结清扫、综合治疗、复发、病理分级、吸烟喝酒等因素的相关性,对各因素先进行单因素分析,之后进一步纳入logistics回归模型进行多因素分析。

结果临床分期、病理分级、综合治疗、颈部淋巴结清扫是影响早期舌鱗癌患者复发的主要因素(P<0.05),进一步行logistics分析结果显示,综合治疗、颈部淋巴结清扫是影响早期舌鱗癌患者复发的独立因素(P<0.05);年龄、综合治疗、复发、颈部淋巴结清扫是影响早期舌鱗癌患者生存率的主要因素(P<0.05),进一步行logistics分析结果显示,年龄、复发是影响早期舌鱗癌患者生存率的独立因素(P<0.05)。

结论综合治疗、颈部淋巴结清扫是影响早期舌鱗癌患者复发的独立因素,而年龄、复发则是影响早期舌鱗癌患者生存率的独立因素,建议重视患者的颈部淋巴结清扫及术后的综合治疗,降低复发率,提高患者的生存率。

【期刊名称】《临床研究》【年(卷),期】2019(027)001【总页数】3页(P17-19)【关键词】舌鱗状细胞癌;影响因素;复发;生存率【作者】孙明星;赵军方【作者单位】[1]三门峡市中心医院口腔科,河南三门峡,472000;[2]郑州大学第一附属医院口腔颌面外科,河南郑州,450000;【正文语种】中文【中图分类】R739.86舌癌是最常见的口腔癌症，据统计显示占全身恶性肿瘤的第6位，舌癌以舌鳞状细胞癌（简称舌鳞癌）最为常见，多发生于舌前2/3处，腺癌较为少见，多发生于舌根部，极少数舌癌为淋巴上皮癌及未分化癌。

早期舌癌复发原因及相应预防措施

早期舌癌复发原因及相应预防措施目的探析早期舌癌的复发原因及相应预防措施。

方法回顾性分析本院2000年5月～2009年5月收治的160例舌癌患者的临床资料。

结果≥45岁患者的复发率显著高于0.05）。

结论是否行颈清扫、是否有抽烟或喝酒等不良嗜好、是否综合治疗、临床分期和癌细胞分化程度是影响早期舌癌复发的因素。

标签：早期舌癌；复发原因；相应预防措施舌癌是口腔颌面部发病率最高的恶性肿瘤[1]，也是目前最常见的口腔癌之一，约占全身恶性肿瘤的第6位。

早期舌癌的治疗效果较为理想，但影响早期舌癌复发预后的因素较多，复发后挽救性治疗的成功率较低，严重影响了患者的预后。

本文就早期舌癌复发原因及相应预防措施进行探析。

1 资料与方法1.1 一般资料收集本院2000年5月～2009年5月收治的160例经病理诊断为早期舌癌患者随访5年的资料，男性98例，女性62例；年龄20～89岁，平均（52.77±3.46）岁；按2002年UICC的TNM分期法：Ⅰ期82例，Ⅱ期78例；高分化癌119例，中低分化癌41例。

1.2 方法采用回顾性分析方法对各因素在5年内对早期舌癌复发率的影响因素进行分析。

1.3 统计学处理数据采用SPSS 14.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果患者性别对术后复发率的影响差异无统计学意义（P>0.05）。

患者5年内的生存率为70.625%（113/160），≥45岁患者的复发率显著高于<44岁的患者，有抽烟和喝酒等不良嗜好患者的复发率显著高于没有此嗜好的患者，临床Ⅱ分期患者的复发率显著高于I分期患者，中低癌细胞分化程度患者的复发率显著高于高分化程度的患者，未进行综合治疗患者的复发率显著高于进行综合治疗的患者，未进行颈清患者的复发率显著高于进行颈清患者（P＜0.05）（表1）。

3讨论本研究结果显示，≥45岁患者的复发率显著高于<44岁的患者，这与之前的研究一致[2]；临床Ⅱ分期患者的复发率显著高于Ⅰ分期的患者，中低癌细胞分化程度患者的复发率显著高于高分化程度的患者，因此在老年患者中要高度重视对早期舌癌的诊断，及时发现舌癌患者，以免延误治疗。

正确认识舌癌早晚期症状

正确认识舌癌早晚期症状舌癌是最常见的口腔癌，大多数人是从正常粘膜上发生，一开始就是癌；少数足从良性病变而成，好发于舌缘中1/3，其次为舌腹和舌背。

虽然在科技非常发展的今天，可对于癌症，人们还是闻之色变，人们往往没有注意到癌症的发生，因为许多癌症在早期跟晚期很多人还没有足够的警惕。

下面就一起来正确认识舌癌早晚期症状?一、舌癌早期症状有哪些?舌癌的早期症状如下：1）、突然出现牙齿松动、脱落，咀嚼食物时牙齿咬合不良，有假牙者自觉假牙不适，口腔与咽部麻木、疼痛，经一般对症治疗后这种舌癌早期症状不见好转。

2）、口腔内突然出现粘膜红斑、水肿、糜烂、白斑皲裂、扁平舌藓、隆起和颗粒状肉芽等，主观感觉极其不敏感，但经过治疗2周—4周非但不愈，这些舌癌早期症状反而会慢慢扩散增大。

3）、口腔粘膜出现长期不愈的溃疡，且粘膜苍白，失去光泽，类似白斑，粘膜下发生纤维性索条硬结。

4）、舌癌一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。

舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨，使全舌固定。

二、舌癌晚期症状有哪些?舌癌的晚期症状如下：1）、溃疡不愈：口腔癌溃疡的病程一般不超过两周，如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好，需要警惕晒的可能。

因为，常表现为溃疡的形式，四周边缘隆起，中央凹凸不平，并有坏死组织覆盖，疼痛明显。

2）、疼痛明显：舌癌病发信号一般无痛或仅有局部异常摩擦感，溃破后疼痛明显，随着肿瘤进一步侵犯神经，可引发耳部和咽喉痛。

3）、颜色改变：正常的舌头粘膜是粉红色，如果变成白色、褐色或黑色，意味着粘膜表皮细胞发生了变化。

尤其是舌头粘膜变粗糙、变厚或呈硬结，出现口腔黏膜白斑、红斑，很可能已发生癌变。

4）、淋巴结肿大：舌癌多向附近的颈部淋巴结转移，有时原发病灶很小，甚至症状还不明显，但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。

因此，颈部淋巴结如突然肿大，需检查舌头。

5）、功能障碍：肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节，导致开闭口运动受限。

口腔鳞癌预后及复发的临床病理影响因素分析

口腔鳞癌预后及复发的临床病理影响因素分析口腔鳞癌是一种常见的头颈部肿瘤，其预后及复发与多种因素相关。

临床病理影响因素的分析可以为该疾病的预后评估和复发预测提供重要依据。

1.肿瘤分期：肿瘤分期是影响口腔鳞癌预后的最关键因素之一、早期
肿瘤（I、II期）预后较好，低复发率和较高的生存率；晚期肿瘤（III、IV期）预后较差，高复发率和较低的生存率。

2.肿瘤大小：较小的口腔鳞癌具有较好的预后，较大的肿瘤则预后较差。

3.淋巴结转移：淋巴结转移是预测口腔鳞癌预后的另一个重要指标。

淋巴结转移阳性的患者预后较差，复发率较高。

4.术后病理检查：病理类型、组织分化程度和浸润深度等病理特征也
与预后密切相关。

高分化的鳞癌预后较好，低分化和未分化的肿瘤预后较差。

肿瘤浸润深度越深，预后越差。

5.血管和神经侵犯：肿瘤侵犯血管和神经，尤其是深层侵犯、血管癌
栓形成和神经侵犯是预测预后不良的因素。

6.手术切缘：手术切缘是否累及癌细胞也是影响预后的因素之一、如
果手术切缘阳性，预后较差，复发率较高。

7.免疫组化标记：免疫组化标记如Ki-67、p16等的表达水平可以预
测肿瘤的生长活性和预后。

高表达标志物的患者预后较差。

总体而言，口腔鳞癌的预后和复发与肿瘤分期、肿瘤大小、淋巴结转移、病理类型和分化程度、浸润深度、血管和神经侵犯、手术切缘和免疫
组化标志物等众多因素相关。

预后较好的患者需要积极进行治疗和随访，而预后较差的患者需要更加密切的监测和治疗。

更深入的研究和进一步的临床观察可以进一步明确这些因素对预后的影响，并为临床治疗提供更准确的依据。

口腔鳞状细胞癌的DNA定量分析及临床意义

口腔鳞状细胞癌的DNA定量分析及临床意义尹学敏;尹晓东;王德明;余少壮;李祥彬;王鹏【摘要】目的运用ICM?DNA定量分析系统研究口腔鳞状细胞癌的DI值及倍体分布情况,评估其与口腔鳞状细胞癌的临床病理因素的关系.方法收集口腔鳞癌石蜡标本79例作为实验组,25例口腔正常黏膜组织和30例口腔黏膜异常增生作为对照组,经Feulgen染色后分组进行ICM?DNA定量分析.结果实验组79例口腔鳞状细胞癌中异倍体出现率为55.7％(44/79),均明显高于对照组正常组织的0.0％(0/25)和口腔黏膜异常增生的46.7％(14/30),P=0.000;口腔黏膜异常增生组轻、中、重度三组间比较,异倍体出现率分别为0％(0/2)、14.3％(1/7)、61.9％(13/21),P=0.036;口腔鳞癌组高及中低分化组间比较,高分化组异倍体出现率42.5％(20/47)低于中低分化组为75％(24/32),P=0.004;有淋巴结转移的有78.6％出现异倍体(22/28),高于无淋巴结转移的43.1％(22/51),P=0.002.结论口腔鳞状细胞癌中DNA异倍体出现率均高于正常组织和黏膜异常增生.ICM?DNA定量分析对于口腔鳞癌的诊断以及恶性程度的判断提供有价值的临床指标,有望用于口腔鳞癌的辅助性临床预测及诊断.【期刊名称】《口腔医学》【年(卷),期】2018(038)007【总页数】4页(P622-625)【关键词】口腔鳞状细胞癌;ICM;DNA定量分析;异倍体【作者】尹学敏;尹晓东;王德明;余少壮;李祥彬;王鹏【作者单位】哈尔滨医科大学附属口腔医院口腔颌面外科,黑龙江哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属口腔医院口腔颌面外科,黑龙江哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属口腔医院口腔颌面外科,黑龙江哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属口腔医院口腔颌面外科,黑龙江哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属口腔医院口腔颌面外科,黑龙江哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属口腔医院口腔颌面外科,黑龙江哈尔滨 150001【正文语种】中文【中图分类】R739.8口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma，OSCC)是头颈部常见的恶性肿瘤之一[1]，大约占口腔颌面部恶性肿瘤总数的80%[2]，极易发生淋巴结转移，发生局部复发及转移是患者死亡的主要原因，患者的五年生存率低于50%[3-5]，预后较差，极大地威胁了人们的健康与生命，因而准确评估口腔鳞癌的生物学行为对手术方式的选择、制定合理的治疗方案、早期做出诊断与及时给予治疗对提高患者的生存率及生活质量都极为重要。

舌癌(舌岩)的临床表现、检查、治疗和预防

舌癌（舌岩）的临床表现、检查、治疗和预防一、概述：建议就诊于口腔科。

口腔颌面部的恶性肿瘤以癌最常见，在癌瘤中又鳞状细胞癌为最多见，在我国，口腔颌面鳞癌多发生于40～60岁之间，男性多于女性，以牙龈癌、舌癌，颊癌、腭癌及上颌窦癌常见，口腔癌在我国长江以北，占全身恶性肿瘤的1.45 ～5.6%，长江以南为1.75～5.18%。

在印度其在全身恶性肿瘤中高达40%以上，舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，男性多于女性，多数为鳞状细胞癌，特别是在舌前２／３部位，腺癌比较少见，多位于舌根部；舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌二、临床表现：1、多见于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌腹等处，可有局部白斑病史或慢性刺激因素。

2、常为溃疡型或浸润型，生长快，疼痛明显，浸润性强。

3、可有舌运动受限，进食及吞咽困难。

4、常早期发生颈淋巴结转移。

三、检查：1、对于临床表现较典型，肿瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主；2、对于临床表现不典型，鉴别诊断较困难，肿物较大与周围重要结构关系密切或疑有转移者检查专案可包括检查框限“B”和“C”。

四、治疗：以手术为主的综合治疗，一般应行原发源切除及颈部淋巴结清扫术，手术前或手术后配合放疗或化疗。

一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红酶素、青酶素等）；手术范围较大，同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物（如青酶素）＋作用于革兰氏阴性菌的药物（如庆大酶素）＋作用于厌氧菌的药物（如灭滴灵）；手术前后感染严重或术创大，修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

化学药物治疗可于术前或术后配合应用，因其副作用较为严重，应在医师指导下对血象等严密观察下应用。

【治愈标准】1、治愈：治疗后，原发瘤及转移源已彻底切除或消失，创面已基本修复。

2、好转：治疗后，肿瘤缩小，症状减轻。

3、未愈：治疗后，肿瘤无缩小，症状无改善。

低氧诱导因子-1α在舌鳞状细胞癌中的表达及其与临床预后的关系

统计分析。Ｋｐａ－ｅｅ方法分析无病生存期（Ｆ）总生存期（Ｓ生存曲线，ｏ．ａｋ分析临床病理学参数与ａｎＭｉｒｌ［ＤＳ和Ｏ）ＬｇＲｎ－ＨＦ１表达之间的意义。多变量Ｃｘ回归分析临床参数和ＨＥ１表达之间的相关性。结果：４舌鳞状细胞癌Ｉ－ｅ．ｔｏＩ．ｔｅ在９例
细胞癌中存在ＨＦ．ｅ的表达，Ｉｌ的过表达预示舌鳞癌患者的预后较差。在舌鳞癌的检测与治疗中，可能作Ｉ１ｔＨＦ—ｅｔ它为一个新的靶点发挥；关１；预后
标本中有４３例表达ＨＦ１，达率为８．％；在癌旁组织中的表达率为３．３，异有统计学意义（＜．）Ｉ．ｅ表ｔ７７６而３％差３ＰＯ０。５
ＨＩ１Ｆ．仪过表达与Ｔ分级（０１、织分化（ｌ．１和淋巴结转移（００）切相关。．）组０尸００）＜０．５密同时，Ｆ— ｅ过表达、织ＨＩｌｔ组
『中图分类号】７９８Ｒ３．１【献标志码】文Ａ【章编号】１０．９９２１）３Ｏ８—６文０５７（０２０．１３０４
ｄｉ０３６／ｉｓ．０５４７．０１．３０７ｏ：１．９９ｉｓｎ１０．９９２２０．０．
ｃｒｉｏａＴＣ中的表达及其对临床预后的影响。方法：集舌鳞状细胞癌组织标本４ａｃ，ＳＣ）ｎＪｍ收９例以及相应癌旁组织标本

舌癌科普幽默题目

舌癌科普幽默题目摘要：1.舌癌的概念和症状2.舌癌的成因和风险因素3.舌癌的预防和早期发现4.舌癌的治疗方法5.舌癌患者的康复和生活建议正文：舌癌，是指发生在舌头上的恶性肿瘤。

作为一种罕见的癌症，舌癌的早期症状往往被人们忽视。

为了更好地普及舌癌的知识，我们以幽默的方式为题，为大家详细介绍关于舌癌的各个方面。

首先，让我们来了解一下舌癌的概念和症状。

舌癌主要分为两种类型：鳞状细胞癌和腺癌。

其中，鳞状细胞癌最为常见。

早期舌癌症状可能包括舌头上的溃疡、疼痛、烧灼感或麻木等。

随着病情发展，肿瘤可能逐渐增大，导致吞咽困难、言语不清等症状。

接下来，我们探讨一下舌癌的成因和风险因素。

虽然舌癌的确切成因尚未明确，但研究表明，长期吸烟、饮酒、嚼食槟榔等不良生活习惯可能增加患舌癌的风险。

此外，人类乳头状病毒（HPV）感染也与舌癌的发生有一定关联。

那么，如何预防和早期发现舌癌呢？首先，戒烟、限酒、避免嚼食槟榔等有害物质是关键。

同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病。

另外，关注舌头上的异常变化，如久治不愈的溃疡、疼痛等，及时就医。

在不幸患上舌癌的情况下，治疗方法的选择至关重要。

根据病情和肿瘤的分期，舌癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。

治疗方法的选择需要根据患者的具体病情和身体状况，由专业医生制定个体化的治疗方案。

最后，我们来关注一下舌癌患者的康复和生活建议。

在治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗安排。

治疗结束后，患者需要定期复查，以确保康复情况。

同时，注意饮食调理，加强营养，提高自身免疫力。

总之，通过本文的介绍，希望大家对舌癌有了更加全面的认识。

舌癌的病因治疗与预防

舌癌的病因治疗与预防舌癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤之一。

舌癌多为鳞状细胞癌，尤其是舌前2/3，腺癌较少见，多位于舌根；淋巴上皮癌和未分化癌有时可发生在舌根。

～60岁是最多的。

本病发病率高，发展快，转移多，预后往往差。

男性患者比女性多，男女比例约为12～1.8:1。

本病属于中医"舌岩"、"舌覃""舌疳"、"舌菌"等范畴。

舌癌发展迅速，病程短。

早期症状往往不明显，早期局部无痛.舌癌的直径大多是1cm下面，人们经常不注意。

可能与缺铁性贫血引起的舌炎等长期机械刺激有关，如残冠、残根、不合适的假牙；慢性炎症；过度吸烟、饮酒和营养代谢障碍。

1.症状：舌癌是局部组织增厚的斑块，粘膜或粘膜下的小结节.局部糜烂，裂缝.逐渐形成硬结和肿块。

肿块中心可出现边缘轻微肿胀的溃疡、轻微疼痛或无意识症状。

随着疾病的发展，病变渗透到深部和周围组织，溃疡，可出现剧烈疼痛、口臭、唾液溢出、舌运动障碍.甚至影响说话和吞咽。

病变溃疡后局部继发感染，出现组织坏死、出血、发热等症状。

2.体征：舌癌约有三分之二的忠者有颈淋巴结转移，肩胛骨肌上的颈淋巴结和颌下淋巴结很少见。

少数患者可能有骨转移。

1.实验室检查血常规一般无异常，晚期患者常有红细胞减少、血沉加快等变化。

2.影像学检查(1)常规x线检查下颌曲面断层片了解下颌骨质损伤，胸片检查了解肺部是否有转移灶。

(2)B超评估转移淋巴结的大小、形状、数量以及与颈部重要血管的关系。

声像图表显示，转移淋巴结多为圆形和低回声，有时回声不均匀。

(3)CTCT软组织分辨率低，难以显示小或舌肿瘤，主要显示肿瘤渗透范围，是判断骨皮质侵入的最佳手段，表现为骨皮质中断或侵蚀。

正常的舌头CT以舌中隔、中线、中缝为中线，双侧结构对称，斜纵条带低密度区域夹紧，舌肌间脂肪组织，位置大小均匀。

cT典型表现为舌圆形低或略高密度区，增强环形或不均匀性。

肿瘤复发的机理及预防措施是什么

肿瘤复发的机理及预防措施是什么肿瘤，这个令人闻之色变的词汇，给无数患者和家庭带来了沉重的打击。

即使经过艰苦的治疗，肿瘤有时仍会卷土重来，这就是肿瘤复发。

了解肿瘤复发的机理以及采取有效的预防措施，对于提高肿瘤患者的生存率和生活质量至关重要。

肿瘤复发的机理是一个复杂而多因素的过程。

首先，肿瘤细胞具有很强的异质性。

这意味着在肿瘤组织中，细胞并非完全相同，存在着各种不同特性的细胞群体。

其中，可能有一些细胞对治疗具有更强的抵抗力，或者具有更强的生存和增殖能力。

在治疗过程中，虽然大部分肿瘤细胞被消灭，但这些“顽强”的细胞可能存活下来，并在适当的条件下重新开始生长和分裂。

其次，肿瘤微环境也在肿瘤复发中起着重要作用。

肿瘤微环境包括细胞外基质、血管、免疫细胞等。

不良的微环境可能为肿瘤细胞提供了保护和支持，使其能够逃避治疗和免疫系统的攻击。

例如，某些细胞外基质成分可以促进肿瘤细胞的存活和迁移，血管为肿瘤细胞提供营养和氧气，而免疫抑制的微环境则使得肿瘤细胞能够躲避免疫系统的监视和清除。

另外，治疗不彻底也是导致肿瘤复发的一个重要原因。

手术可能无法完全切除所有的肿瘤组织，尤其是对于一些边界不清晰、浸润性生长的肿瘤。

放疗和化疗虽然能够杀伤肿瘤细胞，但可能存在一些肿瘤细胞处于休眠状态，对治疗不敏感，在治疗结束后重新被激活。

再者，肿瘤干细胞的存在也是肿瘤复发的关键因素之一。

肿瘤干细胞具有自我更新和多向分化的能力，它们可以产生新的肿瘤细胞，并且对常规治疗具有更强的抵抗力。

那么，面对肿瘤复发的威胁，我们有哪些预防措施呢？首先，定期复查是关键。

这包括影像学检查（如 CT、MRI 等）、血液检查（如肿瘤标志物检测）等。

通过定期复查，可以早期发现肿瘤的复发迹象，从而及时采取治疗措施，提高治疗效果。

复查的频率和项目应根据肿瘤的类型、分期、治疗方法以及患者的个体情况等因素来确定。

其次，保持健康的生活方式对于预防肿瘤复发至关重要。

均衡的饮食、适量的运动、充足的睡眠以及减少压力等都有助于提高身体的免疫力，增强身体对抗肿瘤的能力。

舌癌早期术后多久转移

现在舌癌的患者也不少了，而且癌症的患者年龄在不断的年轻化，舌癌是很影响正常的生活的，不管是家人和自己都承担了很大的压力，临床上，多数早期患者在术后可不必接受其他治，仅定期复查即可。

然而，却时常有一些患者在术后复查时发现病情转移，尤其是那些术后未作任何巩固治的患者。

一旦舌癌出现转移，病情多属进展期，预后较差，需要特别当心。

那么，舌癌早期术后多久转移呢？为什么舌癌早期在术后还会出现转移？主要原因是癌细胞非常容易从原发灶脱落，而且每克肿瘤组织每天可向血液中释放300～400万个癌细胞。

因此，舌癌早期时，机体内血液、淋巴液内往往已存在从原发灶上脱落的癌细胞，甚至已存在隐匿的亚临床转移灶。

早期时，手术虽然切除了原发病灶，但机体内仍残留有癌细胞或微小转移灶，经过一段时间的生长、繁殖，这些癌细胞可形成亚临床转移灶，直至能够被查出的临床转移灶。

因此，手术后一定要重视巩固治，即使是早期接受手术的患者也不能例外，以降低术后转移几率，同时还应定期筛查，以便能够尽早发现转移，避免病情延误。

相比中晚期舌癌，早期舌癌术后出现转移的几率较低，但也更容易被忽视，从而导致病情延误，需要特别当心。

那么，舌癌早期术后多久转移呢？目前，该问题还没有一个统一答案，需要因人而异。

如若患者体质较好，免疫力和抵抗力较强，术后出现转移的几率较低，即使有转移也出现的较晚；反之则出现转移几率高，出现早；若术后能够及时采取巩固治，清除术后残留微小、转移病灶，术后转移几率同样较低，且出现较晚，反之则出现转移几率较高，且出现较早。

一般情况下，舌癌转移多发生在术后前5年，尤其是前2年，因而这段时间一定要特别重视，同时也应重视防转移工作，以提高患者生存率。

转移是舌癌手术失败，患者死亡的常见原因之一，而目前临床上还尚未出现一种比较有效的抗转移药物。

然而，随着对中医药抗癌研究的不断深入，不仅越来越多中医药被证实具有抗癌功效，而且一些中医药被证实具有很好的抗转移功效。

389例口腔鳞状细胞癌预后影响因素分析

389例口腔鳞状细胞癌预后影响因素分析张华;杨蓉;叶贝贝;张文超【摘要】目的:探讨影响口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者预后的因素.方法:回顾分析389例初诊OSCC患者的临床病理及随访资料,利用SPSS 20.0及STATA软件行统计学分析.结果:OSCC患者的3年总生存率(OSR)和3年无病生存率(DFSR)分别为74.3％、73.5％,5年OSR和5年DFSR分别为52.7％、44.5％.单因素分析表明,cN分期、pN分期、临床分期、分化程度、淋巴结结外侵犯(ENE)与OSCC预后显著相关(P＜0.05).COX回归分析显示,临床分期、淋巴结结外侵犯是独立预后影响因素(P＜0.05).X2检验表明,临床分期、pN分期、淋巴结结外侵犯与复发密切相关.结论:OSCC 5年生存率相对较低.中晚期患者淋巴结结外侵犯明显,严重影响预后.早期发现和诊治可降低OSCC复发率,从而提高患者生存率.【期刊名称】《天津医科大学学报》【年(卷),期】2018(024)004【总页数】8页(P315-322)【关键词】口腔鳞状细胞癌;病理;生存分析;预后【作者】张华;杨蓉;叶贝贝;张文超【作者单位】天津医科大学肿瘤医院颌面耳鼻喉肿瘤科,国家肿瘤临床医学研究中心,天津市“肿瘤防治”重点实验室,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津300060;天津医科大学肿瘤医院颌面耳鼻喉肿瘤科,国家肿瘤临床医学研究中心,天津市“肿瘤防治”重点实验室,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津300060;天津医科大学肿瘤医院颌面耳鼻喉肿瘤科,国家肿瘤临床医学研究中心,天津市“肿瘤防治”重点实验室,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津300060;天津医科大学肿瘤医院颌面耳鼻喉肿瘤科,国家肿瘤临床医学研究中心,天津市“肿瘤防治”重点实验室,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津300060【正文语种】中文【中图分类】R739.85口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）是最常见的口腔恶性肿瘤（90%）[1]，为男性恶性肿瘤的第8位，女性第5位[2]。

舌癌的治愈率是多少

舌癌的治愈率是多少舌癌的治愈率是多少?舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，男性多于女性，多数为鳞状细胞癌，特别是在舌前2/3部位，腺癌比较少见，多位于舌根部;舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌。

病因至今尚未完全认识，多数认为其发生与环境因素有关，如热、慢性损伤、紫外线、X线及其他放射性物质都可成为致癌因素，例如舌及颊黏膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等的长期、经常刺激的部位。

另外，神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态以及遗传因素等都被发现与舌癌的发生有关。

舌癌虽然是癌症，但是现在医学手段这么发达，癌症通过一定的治疗后，也是可以延长患者寿命的。

那么，舌癌的治愈率是多少?舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。

舌癌多数为鳞癌，尤其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。

舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。

一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。

舌癌的治愈率因人而异，而且跟医院的选择也有关系，建议患者选择好的医院，治愈率才有望提高。

不过现在治疗舌癌的方法多样，患者可以选择西医治疗，也可以选择保守的中医治疗。

下面是笔者罗列的舌癌治疗方法：1、放射治疗可以用作对晚期舌癌病例术前、术后的辅助治疗。

2、手术治疗是治疗舌癌的主要手段。

T1的病例可作距病灶外1cm以上的楔状切除，直接缝合;T2-T4病例应行半舌切除直至全舌切除。

为咀嚼和语言的重要器官，舌缺损1/2以上时应行同期再造术。

3、化学治疗对T1、T2的舌癌可以考虑采用冷冻治疗。

4、中药治疗中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足，既能巩固放疗、化疗的效果，又能消除放化疗的毒副作用。

通过上面的介绍，相信大家对于舌癌的治愈率以及治疗方法都有一定了解了吧，养成良好的生活习惯，才能远离癌症，希望能对大家有帮助。

原文链接：/563sa/2015/0819/230140.html。