心电图三基培训

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三基培训-心电图试题

三基培训-心电图试题

三基培训-心电图试题临床心电图试题姓名:得分:一、选择题:A型题每小题2分1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:(C)A. S波B. Q波C. QS波D. qS波E. q波2.在心电图上P波反映的是:(C)A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(E)A.V1------胸骨右缘第四肋间B.V2------胸骨左缘第四肋间C.V3------V2与V4连线中点D.V4------左第5肋间锁骨中线处E.V5------左第5肋间腋前线处4.关于心电图的价值,下列哪项不正确?( E )A.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大D.辅助诊断电解质紊乱E.能反映心动能状态5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:(E)A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏B.二者主波向上,电轴不偏C.二者主波向下,电轴显著右偏D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90o6.右房肥大的心电图表现为:(D)A.P波高而宽B.P波增宽C.P波出现切迹D.P波尖锐高耸E.P波呈双峰状7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:(C)A.ST段弓背向上抬高B.坏死型Q波C.T波直立D.缺血型T波倒置10.心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在:(D)A.R波电压降低B.异常Q波C.T波直立高耸D.ST段抬高E.T波对称性13.心电图上U波明显增高临床上见于:(C)A.高血钾B.高血钙C.低血钾D.低血钙E.低血镁14.心肌梗塞的部位Ⅱ、Ⅲ、aVF (C)V1—V6 (B)A.前间壁B.广泛前壁C.下壁D.高侧壁E.正后壁E.房颤20.二度Ⅰ型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是(D)A.P-R间期进行性缩短B.R-R间距进行性缩短C.固定的房室3:1传导D.P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏E.P-R间期进行性延长22.心肌梗死时,根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期,下列那项是错误的 EA.超急性期;B.急性期;C.近期(亚急性期);D.陈旧期;E.不分期.二.选择题: X型题每小题3分4.二尖瓣型P波心电图的特点(B、C)A.P波高而尖B.P波增宽,时间>0.11秒C.P波有明显切迹,双峰距≥0.04秒D.P-R间期>0.20秒三、简答题每小题5分1.正常心电图包括以下波和段:P波、R-R间期、QRS波群、(J 点)ST段、T波 (QT间期)、U波。

心血管护理三基培训记录模版

心血管护理三基培训记录模版

心血管护理三基培训记录模版心血管护理是一项重要的医疗工作,为了提高护士的专业水平和技能,心血管护理三基培训是必不可少的环节。

在这个培训中,护士将学习到与心血管疾病相关的基本知识、护理技能和沟通技巧。

以下是一份心血管护理三基培训记录模版,旨在帮助护士记录和总结培训内容,提高学习效果和实践能力。

一、培训内容概述本次心血管护理三基培训的主要内容包括心血管疾病的分类、病因与发病机制、常见症状和体征、诊断方法、治疗原则和护理措施等。

通过学习这些基础知识,我们可以更好地了解心血管疾病的特点和发展,为患者提供有效的护理和支持。

二、培训重点1.心血管疾病的分类和病因:了解心血管疾病的不同类型和常见的病因,为后续的诊断和治疗提供依据。

2.常见症状和体征:学习心血管疾病的常见症状和体征,包括胸痛、呼吸困难、心悸、水肿等,为及时发现和处理疾病提供线索。

3.诊断方法:掌握心血管疾病的常用诊断方法,如心电图、超声心动图、心血管造影等,以便进行准确的诊断和评估。

4.治疗原则和护理措施:了解心血管疾病的治疗原则和护理措施,包括药物治疗、手术治疗、饮食调理、心理支持等,以提高患者的生活质量和康复效果。

三、培训收获通过本次心血管护理三基培训,我对心血管疾病有了更深入的了解和认识。

首先,我明白了心血管疾病的种类和病因各不相同,需要针对性地进行诊断和治疗。

其次,我学会了观察和判断患者的症状和体征,及时发现和处理心血管疾病的风险和并发症。

此外,我还掌握了心血管疾病的常用诊断方法和治疗原则,可以更好地为患者提供护理和支持。

四、培训心得体会本次心血管护理三基培训给我留下了深刻的印象。

首先,培训内容丰富、系统,让我对心血管疾病有了更全面的认识。

其次,培训形式多样,既有理论学习,又有实际操作,让我能够将所学知识转化为实际应用能力。

最后,培训师资力量强大,教学内容生动有趣,让我在学习的过程中感到轻松愉悦。

五、培训建议在今后的心血管护理三基培训中,我希望能够增加实践环节,加强对常见疾病的诊断和治疗技能的训练。

《三基培训》心电图诊断

《三基培训》心电图诊断

心电图的分析与诊断
1
心率和节律
评估心率和节律是否正常,发现心律失常和异常情况。
2
Hale Waihona Puke 心室肥大和缺血检测心室肥大和缺血的迹象,如ST段抬高或低下。
3
传导阻滞
识别传导阻滞的模式和程度,如束支阻滞和房室阻滞。
心电图的应用领域
心脏疾病筛查
心电图可用于筛查心脏病,早期发现潜在的心脏 问题。
治疗效果跟踪
通过定期心电图检查,评估心脏病患者的治疗效 果和疗效调整。
心脏病诊断
心电图是诊断心脏病的重要工具,如心肌缺血、 心律失常和心室肥厚等。
科研和教学
心电图在科研和教学中发挥关键作用,帮助深入 了解心脏生理和病理。
心电图的局限性和注意事项
1 技术操作要求
心电图操作需要专业的技 术和仪器,准确性受到操 作者的影响。
2 有限的诊断能力
3 影响因素和干扰
心电图只是诊断心脏病的 其中一种方法,综合考虑 临床表现和其他检查结果。
结论和要点
心电图是一项重要的诊断工具,可以帮助评估心脏功能、诊断心脏病和跟踪 治疗效果。了解心电图的基本知识和应用领域,能够更好地理解和解读心电 图结果。
3 心电图的标准
了解常见的心电图导联系 统和其他相关标准,如速 度、增益和滤波器设置。
常见的心电图波形
正常心电图波形
心房颤动
室速
学习正常心电图的特征和波形图 示例,以便更好地识别异常情况。
了解心房颤动心电图的典型特征, 如无规律的R-R间隔和不规则的 R波波形。
认识室速心电图的特点,如宽 QRS波群和快速的心率。
《三基培训》心电图诊断
心电图是一项非侵入性的检查,通过记录心脏的电活动来评估心脏功能和诊 断心脏病。本课程将介绍心电图的基本知识和应用领域。

心电图三基培训课件

心电图三基培训课件
临床解释:典型的急性下壁心梗的ECG表现,VL导联提示缺
血,Q波的形成是多样的;与44页的心电图比较,发病的症状与时 间是一样的。
如何去做?首先考虑使用止痛药,在无禁忌症(重要部位出
血风险)的情况下,应给予阿斯匹林和溶栓治疗。
结 论:急性下壁心肌梗塞
《心电图三基培训》PPT课件
15
图6.患者女性,75岁,突发眩晕,问ECG异常表现是否有 意义?
临床解释:偶发室早但ECG大致正常,妊娠时室早非
常常见,并且收缩期杂音几乎是普遍的,她的心脏几乎肯 定正常。
如何去做?贫血是收缩期杂音的一个常见原因,可通
过超声心动图明确杂音的性质,但并非适用于每一个妊娠 期妇女,最好观察这些杂音直至分娩以后,应该明确该病 人的早搏不用治疗。
《心电图三基培训》PPT课件
临床解释:这份心电图无房颤常见的“基线不稳”的
表现,但QRS波绝对不均齐表明是房颤,这种心律的变化 ,连同右束支阻滞可以是胸部感染引起,但更有可能是由 于肺栓塞所致。
如何去做?手术后给病人抗凝治疗常常造成出血,然
而,肺栓塞的死亡风险非常高,应立即给肝素治疗并做进 一步检查(胸片,白细胞计数,痰培养,肺扫描)发明确 是胸部感染还是肺栓塞。
高辛,而非心肌缺血表现。
《心电图三基培训》PPT课件
19
图8.男性,50岁,胸痛3小时急诊入院,问心电图表现及 如何面对病人如何进行治疗?
《心电图三基培训》PPT课件
20
答案8
ECG所示: 窦性心律
P-R间期明显延长,达480ms 电轴正常 正常QRS波群 V1-V3导联T波倒置
临床解释:I度房室传导阻滞合并非Q波前壁心梗,从
《心电图三基培训》PPT课件

心电图三基培训制度

心电图三基培训制度

心电图三基培训制度
1.科室按照规定对医务人员进行基础理论、基本知识、基本技能进行培训和考核,通过培训和考核达到牢固基础、提高业务水平的目的,在培训和考核中坚持严格要求,严密组织,严肃认真。

2.科室设立“三基三严”培训考核管理小组:“三基”培训与考核领导小组由科主任担任负责人,相关组室人员参加。

3.科室年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。

科室每月组织三基三严培训、考核至少一次。

4.培训采用集中授课、小组学习、自主学习、病例讨论、上岗前训练、示范操作、辅助操作、独立操作、观摩辅导等形式进行,考核采用书面试卷考试、操作考核、报告书写检查等形式进行。

5.科室每月组织一次考核,检查“三基”培训效果。

按规定完成培训任务并合格者进入下一阶段培训,合格后方可进入下一阶段培训。

—1 —。

心内科三基培训计划

心内科三基培训计划

4 利尿剂 (Diuretics)
掌握抗凝血药物的种类和使用原则,以减 少血栓形成的风险。
了解利尿剂的作用机制和应用,在心脏病 治疗中控制体液潴留。
心血管风险评估与管理
1
风险评估
了解常见的心血管疾病风险因素,以
预防策略
2
及如何评估个体患病风险。
掌握预防心血管疾病的方法,包括生
活方式干预和药物治疗。
了解如何读取和解释心电图,识别一般和不 规则的心脏节律。
心脏核医学检查 (Cardiac Nuclear Imaging)
了解心脏核医学检查的原理和应用,以及如 何正确解读结果。
超声心动图 (Echocardiography)
学习使用超声波来观察和评估心脏结构和功 能。
冠状动脉造影 (Coronary Angiography)
先天性心脏病与成人先天性心脏病
先天性心脏病
成人先天性心脏病
深入了解先天性心脏病的类型、病因和治疗方法。 探索成人先天性心脏病的特殊问题和治疗挑战。
心肌病与心肌炎
了解心肌病的类型,学习心肌炎的诊断标准和治疗方法,以及如何管理这些 患者的健康。
掌握冠状动脉造影技术,用于评估冠状动脉 的梗塞和狭窄程度。
心脏病药物治疗
1 β受体阻断剂 (Beta-Blockers)
了解β受体阻断剂的药理学和应用,以及 其在心脏病治疗中的作用。
2 洋地黄类药物 (Digitalis)
学习洋地黄类药物的使用,用于改善gulants)
心内科三基培训计划
准备迈出心脏病世界的第一步!通过这个培训计划,您将了解心脏疾病的基 础知识和诊断方法,掌握新的药物治疗方案,并学习心血管风险评估和管理 技巧。
心脏病的病因与病理生理

医院三基培训包括哪些内容

医院三基培训包括哪些内容

医院三基培训包括哪些内容医院三基培训是医疗机构对医务人员进行的基础理论、基本知识、基本技能的培训,旨在提高医务人员的服务水平、保障医疗质量和患者安全。

本文将对医院三基培训的内容进行详细阐述。

一、基础理论培训1. 医学伦理与职业道德医学伦理与职业道德是医务人员必须遵循的行为规范,包括尊重患者、保守医密、公正无私、敬业爱岗等方面。

通过培训,使医务人员树立正确的价值观,提高医疗服务质量。

2. 临床诊疗思维与方法临床诊疗思维与方法是医务人员在临床实践中运用科学的方法进行诊断和治疗的能力。

培训内容包括:病史采集、体格检查、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则等。

3. 医学心理学医学心理学是研究心理因素在疾病发生、发展、康复过程中的作用及其规律的学科。

培训内容包括:心理评估、心理干预、医患沟通、心理康复等。

4. 医学统计学与临床研究方法医学统计学与临床研究方法是医务人员进行科研工作的重要工具。

培训内容包括:数据收集与整理、统计描述与推断、临床试验设计、论文撰写等。

二、基本知识培训1. 解剖生理学解剖生理学是研究人体形态结构和功能活动的学科。

培训内容包括:人体解剖、生理功能、组织胚胎学等。

2. 病理学病理学是研究疾病形态学和功能学变化的学科。

培训内容包括:细胞病理学、组织病理学、病理解剖学等。

3. 病原生物学与免疫学病原生物学与免疫学是研究病原体生物学特性、感染机制及机体免疫防御的学科。

培训内容包括:病原微生物、寄生虫、免疫学基础等。

4. 药理学药理学是研究药物与机体相互作用及规律的学科。

培训内容包括:药物作用机制、药物代谢、药物不良反应等。

三、基本技能培训1. 临床操作技能临床操作技能是医务人员在临床实践中对患者进行检查、治疗和护理的能力。

培训内容包括:无菌技术、穿刺技术、插管技术、急救技术等。

2. 辅助检查技能辅助检查技能是医务人员运用医学影像、实验室检查等手段为诊断和治疗提供依据的能力。

培训内容包括:心电图、超声、放射、生化检验等。

三基培训电除颤

三基培训电除颤

电除颤适用于:
1、快速室性心动过速伴血液动力学紊乱, QRS波 增宽不能与T 波区别者;
2、心室扑动; 3.心室颤动。
除颤仪
单相波除颤仪 双相波除颤仪
除颤能量
单相波除颤能量为360J 双相波除颤能量150J( 100J -200J)
除颤仪--电极位置
电极放置位置应能产生最大的经心脏电流。 ◆标准的部位是一个电极置于胸骨右缘锁骨下方, 另一
“DISCHARGE”放电钮, 除颤四肢放电完成电转律。 ⒎除颤完毕擦净电极板, 放回原处备用, 将能量选择钮放置监
护位置。
除颤的要求
一次电击后立即行CPR,2min/ 30: 2×5次后检查心律,如有必 要可再次电击
每次电击前后均需做CPR
注意事项
1. 电击极与皮肤的接触应紧密, 否则电阻大, 可灼伤皮肤或 电击无效。
2. 两电极间距应>10cm, 电极之间的皮肤必须擦干, 否则 电流将通过皮肤而不流经心脏, 两电极间不应有导电糊相连, 否则会致电流短路, 不通过心脏。
3.如病人佩有起搏器,除颤电极不能放置在起搏器上,起搏器 安放的位置多位于左侧或右侧的锁骨下窝处,最理想的方法是 采用前后位电极安放方式
4. 电击时仅能握电击柄, 切不可接触病人或病床, 同时应暂 时断开提携式电池启动的起搏器。但直流电击一般不损坏埋 藏的起搏器。
一定能量的电击可转复各种房性或室性心律 失常。通过在局部打断折返途径而消除心律 失常--电复律
电除颤与电复律
电除颤即非同步电复律, 用与当QRS波和 T波分辨不清或不存在时, 如室扑和室颤。
电复律是将与心电图上QRS波群同步发放 的直流电释放到心脏, 用以使房性和室性 心律失常转变为窦性心率的方法。

三基培训心电图试题

三基培训心电图试题

心电图三基培训试题1、心电图检查如下图所示,应诊断为:A.左心房肥大B.右心房肥大C.左心房及左心室肥大D.右心室肥大E.正常心电图2、心电图检查如下图所示,应诊断为:A.左心房、左心室肥大B.右心房、右心室肥大C.左心房、右心室肥大D.右心房、左心室肥大E.正常心电图3、心电图检查如下图所示,应诊断为:A.Ⅰ度房室传导阻滞B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D.Ⅲ度房室传导阻滞E.正常心电图4、心电图检查如下图所示,应诊断为:A.右心室肥厚B.左心室肥厚C.预激综合征D.完全性左束支传导阻滞E.完全性右束支传导阻滞5、心电图检查如下图所示,应诊断为:A.急性下壁心肌梗死B.右心室肥厚C.完全性右束支传导阻滞D.完全性左束支传导阻滞E.心肌缺血6、心电图检查如下图所示,应诊断为:A.预激综合征B.右心室肥厚C.完全性右束支传导阻滞D.完全性左束支传导阻滞E.心肌缺血 `7、该心电图示:A.急性前壁心肌梗死图形;B.过早复极综合征图形;C.高血钾图形;D.左束支传导阻滞图形;E.变异型心绞痛图形。

8、心电图检查如下图所示,应诊断为:A.急性下壁心肌梗死图形B.慢性冠状动脉供血不足图形C.变异型心绞痛图形D.急性心包炎E.正常心电图9、心电图检查如下图所示,应诊断为:A.急性下壁心肌梗死B.急性广泛前壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.急性心包炎E.变异型心绞痛图形10、心电图检查如下图所示,应诊断为:A.急性下壁、前壁心肌梗死B.急性高侧壁、前壁心肌梗死C.急性右心室心肌梗死D.急性心包炎E.变异型心绞痛图形11、心电图检查如下图所示,应诊断为:A.左心室肥大B.心肌缺血C.高血钾图形D.低血钾图形E.正常心电图12、心电图检查如下图所示,应诊断为:A.窦性心律不齐B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D.Ⅲ度房室传导阻滞E.正常心电图13、心电图检查如下图所示,应诊断为:A.窦性心律不齐B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D.Ⅲ度房室传导阻滞E.正常心电图14、心电图检查如下图所示,应诊断为:A.窦性心律不齐B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D.Ⅲ度房室传导阻滞E.窦性心动过缓15、心电图检查如下图所示,应诊断为:A.房性早搏B.交界性早搏C.室性早搏D.窦性心律不齐E.正常心电图16、心电图检查如下图所示,应诊断为:A.显著窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.心房颤动E.心房扑动A.房性早搏B.交界性早搏C.室性早搏D.窦性心律不齐E.正常心电图18、该心电图示:A.窦性心动过速;B.阵发性房性心动过速;C.阵发性室性心动过速;D.心房扑动;E.心房颤动。

三基三严培训考试

三基三严培训考试

三基三严培训考试一、填空题(每小题25分共计100分)姓名:得分:1、怀疑患者有急性下壁心肌梗死时,常规心电图记录应加做()A头胸导联 B.V3R-V5R导联 C.V7-V9导联 D.V3R-V5R导联和V7-V9导联 E.正交导联2、关于12导联同步心电图临床应用的描述,不正确的是()A可以同步观察12导联同一心动周期的波形 B有利于心电图测量的标准化C使室内阻滞的诊断更加准确 D对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助E可精确测量QT间期离散度3、关于心电图临床诊断价值的表述,不正确的是()A心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值B心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值C心电图可确诊房室肥大D心电图可发现某些遗传性离子通道病有重要作用E心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助4、患者女性,73岁,昏迷。

记录心电图,基线增粗的原因是()A.电极接触不良 B.肌肉震颤 C.交流电干扰 D.导联线折断 E.基线漂移5、不完全性右心房内阻滞的心电图表现是()A.P波振幅增大,但II、III、aVF导联<0.25mV B.P 波呈双峰,缝间距≥0.04s C.出现SISIISIII D.出现间歇性肺型P波 E.往往合并右心房肥大6、关于正常人Q波的描述,错误的是()A.Q波振幅<1/4R B.Q波时间<0.04s C.aVR导联可见深而宽的Q波D.V1导联可呈QS波 E.V1~V3导联可有小q波7、急性心肌梗死时,不出现病理性Q 波的情况是()A.心肌梗死的直径>20-25mm B.心肌梗死的厚度>5-7mmC.心肌梗死发生在前壁 D.心肌梗死发生在下壁 E.心肌梗死发生在基底部8、引起异常Q 波的原因是()A.心室局部除极向量丧失 B.心室局部除极向量异常增加C.心脏除极顺序改变 D.心脏位置和胸廓畸形 E.以上均是9、提示为室性心动过速的心电图特征是()A.QRS波群宽大畸形 B.心率为140-200次/分 C.心室夺获及室性融合波D.房室分离,心房率快于心室率 E.节律轻度不齐10、动态心电图检查的有效纪录时间应不少于()A.48小时 B.24小时 C.12小时 D.22小时 E.20小时11、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要指标是()A 多饮、多尿、多食 B乏力 C消瘦 D高血糖12、若诊断临床糖尿病,应首先选择下述那项检查()A尿糖 B空腹血糖 C糖化血红蛋白 D口服糖耐量试验13、甲亢时最具有诊断意义的体征是()A心率加快,第一心音亢进 B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C突眼 D脉压增大14、皮质醇增多症特有的临床表现是()A高血压B皮肤多毛C骨质疏松D向心性肥胖15、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过()种药品。

心电图三基试题及答案

心电图三基试题及答案

心电图三基试题及答案1. 心电图的基本概念心电图是记录心脏电活动的一种方法。

它可以通过电极放置在患者身上,将心脏电信号转化为可视化的波形图。

通过观察心电图的波形,医生可以判断心脏是否正常工作、有无心脏病变,以及其他可能的心脏问题。

2. 心电图的导联系统心电图的导联系统是指将电极放置在特定的身体部位,以记录心脏电活动的方法。

常用的导联系统有三种:肢体导联(标准导联)、胸前导联和特殊导联。

以下是对每种导联系统的简要介绍:2.1 肢体导联肢体导联是通过将电极放置在四肢上来记录心脏电活动。

具体的电极位置有:右腿(地线电极)、右手(正极电极)、左手(负极电极)和左脚(负极电极)。

肢体导联共有六个导联,分别标记为I、II、III、aVR、aVL和aVF。

2.2 胸前导联胸前导联是通过将电极放置在胸部不同的位置来记录心脏电活动。

具体的电极位置有:V1至V6。

胸前导联共有六个导联,分别标记为V1、V2、V3、V4、V5和V6。

胸前导联主要用于观察心脏前壁的电活动。

2.3 特殊导联特殊导联是根据需要选择的一种导联系统。

常见的特殊导联有四肢导联、胸前导联和胸导联。

3. 心电图波形的解读心电图包含多个波形,每个波形代表了心脏在不同时间段的电活动。

以下是心电图中常见的波形及其解读:3.1 P波P波是心脏的心房除极波,代表心房收缩。

P波的正常形态为向上凸起的波形,持续时间一般为0.06秒至0.12秒。

3.2 QRS波群QRS波群是心脏的心室除极波,代表心室收缩。

QRS波群包括Q 波、R波和S波,它们的形态和持续时间可以提供有关心室异常的信息。

3.3 T波T波是心脏的心室复极波,代表心室恢复到初始状态的过程。

T波的形态应为向上凸起的波形,持续时间一般不超过0.25秒。

4. 心电图常见病变的判读根据心电图的波形特征,可以判断出一些常见的心脏病变。

以下是几个常见病变的判读方法:4.1 心房扑动或颤动心房扑动或颤动是指心房电活动的失去规律性,常出现在P波消失的情况下。

心电图三基试题及答案

心电图三基试题及答案

心电图三基试题及答案一、选择题1. 下列哪项是心电图(ECG)记录的主要用途?A. 测量心脏收缩和舒张的压力B. 观察心脏电活动的变化C. 检测心脏肌肉的厚度D. 衡量血液流经心脏的速度答案:B2. 在心电图记录中,P波代表了什么?A. 心房收缩B. 心房舒张C. 心室收缩D. 心室舒张答案:A3. 心电图记录的标准导联是通过将导电贴片放置在哪些位置?A. 左、右、前侧胸部B. 左、右、后侧胸部C. 左前胸、左后胸、右胸D. 左、右、腹部答案:A4. 静息心率是指:A. 人在运动前的心率B. 人在深度睡眠时的心率C. 人在静坐时的心率D. 人在进行中等强度运动时的心率答案:C5. 下列哪个情况可能会导致心电图异常?A. 健康的体育运动员B. 睡眠不足的人C. 心脏病患者D. 重度体力劳动者答案:C二、判断题1. 心电图记录只能在医疗机构进行。

B. 错误答案:B2. 心电图记录标准导联通常需要12个导联。

A. 正确B. 错误答案:A3. 心电图记录可以用于诊断心脏病。

A. 正确B. 错误答案:A4. 心电图中的QRS波群代表心室收缩。

A. 正确B. 错误答案:A5. 心电图记录的时间单位通常是分钟。

A. 正确答案:B三、简答题1. 请简要说明心电图记录中的P波、QRS波群和T波分别代表的心脏活动。

答案:P波代表心房收缩,QRS波群代表心室收缩,T波代表心室舒张。

2. 请列举至少三种可能导致心电图异常的因素。

答案:心脏病、药物副作用、电解质紊乱、心脏缺血等。

3. 心电图记录可以提供哪些有关心脏健康状况的信息?答案:心律、心率、心肌缺血、心肌梗死等。

四、应用题请根据以下心电图记录,回答相应问题。

[心电图图片]1. 请描述该心电图记录中的心律情况。

答案:该心电图记录显示心律规则,心跳间隔相等。

2. 请计算该心电图记录中的心率。

答案:根据心跳间隔计算,该心电图记录的心率为60次/分钟。

3. 请根据该心电图记录判断是否存在心肌缺血的迹象。

3221-C2-三基培训内容(2)

3221-C2-三基培训内容(2)

呼吸机使用(一)呼吸机的指征1.由于呼吸停止或通气不足所致的急性决氧和二氧化碳气体交换障碍。

2.肺内巨大分流所造成的严重低氧血症,外来供氧无法达到足够的吸入氧浓度。

3.在重大外科手术后,(如心、胸或上腹部手术)为预防术后呼吸功能紊乱,需进行预防性短暂呼吸机支持。

4.某些情况下,可暂时人为过度通气,以降低颅内压,或在严重代谢性酸中毒时增加呼吸代偿。

5.在某些神经,肌肉疾病中,由于肺活量受限,无法产生有效自发呼吸,可应用机械呼吸,增加通气,以避免肺不张和分泌物滞留。

(二)呼吸机治疗的相对禁忌证1.大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。

2.伴肺大泡的呼吸衰竭。

3.张力性气胸。

4.心肌梗塞继发的呼吸衰竭。

5.重症肺结核(三)每分钟通气量是什么概念:通常是潮气量和呼吸频率的乘积所决定。

通常潮气量在10-12毫升/公斤,频率12-16次/分(四)控制呼吸(C)适合什么情况下使用适用于呼吸完全停止或呼吸极微的患者。

(五)何为辅助呼吸?何时采用?呼吸频率由病人控制,吸气由病人吸气动作所产生的气道内负压所触发,但输入气量则由机器的预定值提供,采用压力或流量触发形式,适用于有自主呼吸,但通气不足。

(五)何为控制辅助呼吸(A/C);何时使用?同时具有上两种模式功能。

如病人自主呼吸能产生足够负压则可产生吸气触发,反之,则由机器预定频率送气,当病员呼吸增强,由控制呼吸过度到辅助呼吸时,可采用此种方式(六)机械呼吸的并发症1.气管插管、套管有关的并发症:气管导管阻塞,导管脱出,喉损伤,气管粘膜损伤,皮下气肿。

2.机械通气治疗引致的并发症:通气不足,通气过度,低血压,气压伤,其它脏器的损害;肾、肝、肠道。

3,氧中毒;4.呼吸道感染一、除颤仪的使用方法及注意事项一、方法/步骤1.做好心电监护,明确除颤指征。

2.患者平卧于硬板床。

3.能量选择。

4.将电极板涂好导电膏或将盐水纱布放于患者胸壁上。

5•按下充电按钮,此时会听到连续的充电声而不是蜂鸣声。

心电图三基培训【146页】

心电图三基培训【146页】
(8)U波 是在T波之后0.02~0.04秒出现的振幅 很小的波,代表心室后继电位,产生机制未完全清 楚。
三、心房、心室肥大
1、右心房肥大 右心房肥大的心电图特征: (1)P波高尖,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
≥0.25mV;V1、V2导联≥0.15mV。 (2)QRS波群低电压时,P波高度大于
1/2R波高度。 (3)P波时间基本不超过正常时限。
3、双心房肥大
双心房肥大心电图特征: (1)P波增宽≥0.12秒,振幅≥0.25mV 。 (2)V1导联P波双向,上下振幅均超过 正常范围。
4、左心室肥大 左心室肥大心电图特征: (1)左心室高电压(主要诊断标准) 胸导联电压:RV5>2.5mV; SV1+RV5>4.0mV(男)/3.5mV( 女)。 肢导联电压:RⅠ>1.5mV; RⅠ+SⅢ>2.5mV。
女性,77岁 ,有高血压 病史,常感 胸闷不适, 行ECG检查 示: V2~ V6导联U波 倒置,RV5 =3.7mV.
心电图诊断: 左心室肥大 ;心肌缺血
五、心肌梗死
1、基本图形及机制 (1)“缺血型”T波改变
(2)“损伤型”ST段改变
(3)“坏死型”Q波改变
2、心肌梗死的图形演变及分期
(1)超急性期(亦称超急性损伤期) 数分钟至数小时,心电图上产生高大的T波,以后 迅速出现ST段斜型抬高与高耸直立的T波相连。 (2)急性期(充分发展期) 数小时至数日,心电图呈现动态演变过程。 (3)近期(亚急性期) 数周至数月,心电图以坏死Q波及缺血型T波改变 为主要特征。 (4)陈旧期(愈合期) 3~6个月之后,心电图仅表现为坏死型Q波或正常 。
患者,男,24岁 ,心前区不适3 天入院,查 ECG示:广泛 导联ST段抬高 。心电图诊断 :急性心肌损 伤(建议定期 复查及心肌酶 谱检查)。

心电图室三基培训计划

心电图室三基培训计划

心电图室三基培训计划一、培训目的与任务1. 培训目的心电图室三基培训旨在提高医务人员对心电图技术的理论基础和实践操作能力,使其能够独立进行心电图检查、分析和诊断,并掌握心电图常见异常的判断和处理方法,从而提高心电图室的诊断准确性和服务质量。

2. 培训任务通过系统的理论学习、实践操作和案例分析,培养医务人员的心电图检查、分析和诊断能力;掌握心电图仪器的操作和维护方法;学习心电图诊断常见异常及处理方法;提高医务人员的综合素质和服务意识,为患者提供更加专业、优质的心电图检查服务。

二、培训对象1. 培训对象本次培训对象为正在从事或将要从事心电图室工作的医务人员,包括医生、护士等相关人员。

2. 岗位要求具备医学基础知识,对心电图技术感兴趣,具有一定的临床实践经验,具备一定的专业基础。

三、培训内容1. 理论知识学习(1)心电图基础知识- 心脏的电生理学- 心电图的起源与原理- 心电图的标准导联与导联系统(2)心电图的测定与分析- 心电图的采集方法- 常见心电图图形及其解读- 心电图异常的判断与分析(3)心电图的临床应用- 心电图在临床诊断中的作用与应用- 心电图在心血管疾病中的应用(4)心电图仪器的操作与维护- 心电图仪器的使用方法- 心电图仪器的日常维护与保养2. 实践操作训练(1)心电图技能操作- 心电图仪器操作演练- 心电图导联的正确放置与采集- 心电图的测定与记录(2)心电图异常的分析与诊断- 常见心电图异常的分析与诊断- 心电图异常的处理方法(3)临床实践操作- 参与实际心电图检查工作- 参与心电图异常的分析与诊断3. 案例分析通过具体病例对心电图异常的分析与诊断进行深入的讨论和分析,提高医务人员对心电图异常的判断能力和应对能力。

四、培训方法1. 理论教学采用课堂讲授、讨论交流、多媒体演示等多种方式进行理论知识的传授,使学员全面系统地掌握心电图技术的理论基础。

2. 实践操作安排心电图仪器的实际操作演练、心电图导联的实际操作与采集、心电图异常的实际分析与诊断等实践操作训练,提高学员的操作能力。

心电图_三基培训52页PPT

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心电图_三基培训
11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克
61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学,如日出之阳;壮而好学 ,如日 中之光 ;志而 好学, 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也,匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里,与其说好 的教师 是幸福 ,不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战,就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
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0.1mV 0.04s
5、心率的测量
(1)心律规则时
60 R-R(或P-P)间期
=心率
如:
60 0.84s =71次/min
(2)心律不规则时
3s内8次,平均1分钟即8×20=160次/min
6、平均心电轴
(1)概念 一般指的是平均QRS电轴,它 是心室除极过程中全部瞬间向量的综合 (平均QRS向量),借以说明心室在除极 过程这一总时间的平均电势方向和强度。 对于诊断某些心脏疾病如心室肥大及左前 分支或左后分支传导阻滞,具有较重要的 价值。
(3)ST段平直延长(>0.12秒)
男性,56岁,凌晨睡眠中突感剧烈胸痛入院,急诊ECG 示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2~0.3mV, Ⅰ、 aVL、V2~V5导联对应性压低0.1~0.3mV。心电 图诊断:急性心肌损伤(建议定期复查及心肌酶谱检查)
病史同前,患者半小时后胸痛缓解,复查ECG示: 正常心电图
男,37岁,体检,ECG示:SV1+RV5=5.5mV。无病史可询 。ECG诊断:左心室高电压。超声心动图检查示正常。
5、右心室肥大
右心室肥大的心电图特征: (1)V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1 或S波比正常加深;重度肥厚可使V1 导联呈qR型(除外心肌梗死)。 (2)RV1+SV5>1.05mV(重症> 1.2mV);aVR导联的R/q或R/S>1,R 波>0.5mV)。 (3)心电轴右偏≥900(重症可> 1100)。 (4)ST-T改变。
PV1波终末电势(PtfV1): 指V1导联的负向P波时间乘以负向P波振幅。 对于左心房肥大、左心衰竭、冠心病等有重要诊断 价值。
Ⅰ、Ⅱ、aVF导 联P波明显增宽, 时间达0.14秒, 呈双峰型,峰 间距>0.12秒; 另外PtfV1(2mm×0.06秒) 达-0.12mm· S。 此种P波改变通常 见于二尖瓣病 变,故称“二 尖瓣型”P波。
女性,65岁,既往有高血压、冠心病史,ECG检查 示:RⅠ=1.8mV,SV1+RV5=4.1mV,多导联T波低 平。心电图诊断:左心室肥厚;心肌缺血
男性,59岁, 胸痛2天入院, 查ECG示: V3~V6T波对 称性倒臵 0.3~1.3mV。 心电图诊断: 冠状T波(建议 定期复查及 心肌酶谱检 查)
(2)P-R间期 从P波的起点至QRS波群的起点, 代表心房开始除极至心室开始除极的时间。 心率在正常范围时,P-R间期为0.12~0.20秒
(3)QRS波群 代表心室肌除极的电位变化 ①时间:正常成年人多为0.06~0.10秒,最多不 超过0.11秒。 ②波形和振幅:RⅠ<1.5mV;RV5<2.5mV; SV1+RV5<4.0mV(男)/3.5mV(女);RV1+SV5 <1.02mV 低电压:肢体导联QRS振幅均小于0.5mV,胸导联 小于0.8mV。 Q波:振幅小于同导联R波振幅的1/4,时间小 于0.04秒;V1、V2导联中不应有q波。
本图: Ⅱ、 aVF、V1~V3导 联P波高尖, 振幅达0.25~ 0.45mV ,尤 其以胸导联为 明显。此种P 波改变常见于 先天性心脏病 所致的右心房 肥大,故称“ 先心”P波。
2、左心房肥大
左心房肥大的心电图特征: (1)P波增宽≥0.12秒,常呈双峰型,两峰间距 ≥0.04秒,Ⅰ、Ⅱ、aVL导联明显。 (2)V1导联Ptf≤-0.04mm· s。
男性,70岁, 既往有冠心 病史,ECG检 查示:多导 联ST段平直 延长,达 0.16~0.24 秒;T波多导 联低平。 心电图诊断: ST-T改变, 提示心肌缺 血。
2、缺血性T波变化 (1)振幅的变化 在R波为主的导联上,低于同导联R波 的1/10 (2)形态的变化 在R波为主的导联上,双向或者倒臵。
女性,45岁,自觉心慌不适入院,查ECG示:心率95次/分, Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V6导联ST段斜上型压低0.05~0.1mV。 ECG诊断:窦性心动偏速;ST段改变。
(2)ST段抬高(在V1~V2导联不超过 0.3mV,V3不超过0.5mV,其它导联不 超过0.1mV) ①弓背向上型(见于心梗及变异性心绞 痛) ②弓背向下型(见于心包炎)
2、心电图各波段的组成和命名
P波:代表心房除极波 QRS波:代表心室除极波 T波:代表心室复极波 U波:后继电位的影响 P-R间期:自心房除极开始到心室除极开始之前的时间 QRS间期:代表心室除极所需时间 Q-T间期:代表心室除极和心室复极全过程所需时间 S-T段:代表心室除极结束到复极开始之前的一段时间 (此段时间心室肌处于去极化状态,可反映心室的供血状 态)
心电图三基培训
一、心电图的临床应用 1、各种心律失常的诊断 2、冠心病及各种心肌疾病的诊断 3、药物和电解质对心肌及传导系统的 影响 4、其它
二、心电图的测量和正常数据 1、心电图导联的连接方式
红色夹子在右上肢;黄色夹子在左上肢; 黑色夹子在右下肢;绿色夹子在左下肢; V1导联(红色吸球)在胸骨右缘第四肋间; V2导联(黄色吸球)在胸骨左缘第四肋间; V4导联(棕色吸球)在左锁骨中线第五肋间; V3导联(绿色吸球)在V2和V4导联连线的中点; V5导联(黑色吸球)在左腋前线V4导联水平线上; V6导联(紫色吸球)在左腋中线V4导联水平线上。
R
P-R段 P
S-T段
T U
P-R间期
Q
S
Q-T间期
QRS波命名
3、各波段振幅和时间Βιβλιοθήκη 测量4、心电图纸的记录单位
心电图记录纸由纵线和横线划分成各为 1mm2的小方格。线代表时间,通常走纸速度 为25mm/s,故一小横格代表0.04s纵线代表 电压,通常采用的定标电压是加入1mV电压 可使曲线动10mm(即10小纵格),故一小 纵格代表0.1mV。
本图: V1导联呈R型,V5导联呈RS型,R/S< 1,电轴右偏, RV1+SV5达3.2mV。 心电图诊断:右心室肥厚
6、双侧心室肥大 双侧心室肥大的心电图特征: (1)大致正常心电图 (2)单侧心室肥大心电图 (3)双侧心室肥大心电图
四、 心肌缺血与ST-T改变 1、损伤型ST段变化
①ST段压低(≥0.05mv):可有三种 1)水平型下移(夹角等于90度) 2)下斜型下移(夹角大于90度) 3)上斜型下移(夹角小于90度) 前两种对诊断心肌缺血具有意义,后一种 见于心率较快时,不属于器质性病变。
三、心房、心室肥大
1、右心房肥大 右心房肥大的心电图特征: (1)P波高尖,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 ≥0.25mV;V1、V2导联≥0.15mV。 (2)QRS波群低电压时,P波高度大于 1/2R波高度。 (3)P波时间基本不超过正常时限。
本图: Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波振幅达0.3~0.4mV,且大于 1/2同导联R波,符合右心房肥大的诊断标准。此种P波改 变常见于慢性肺源性心脏病所致的右心房肥大,故通常称 为“肺型”P波
7、心脏循长轴转位
V1V2 V3V4 V5V6
逆钟向转位 可见于左心室肥大
正常
顺钟向转位 可见于右心室肥大
8、正常心电图波形特点和正常值
(1)P波 代表心房除极的电位变化 ①形态:Ⅰ、Ⅱ、aVF、 V4~V6导联中均向 上,aVR导联向下,其它导联呈双向、倒臵或 低平均可。 ②时间:小于0.12秒。 ③振幅:在肢体导联上小于0.25mV,胸导联 小于0.2mV。
心肌梗塞图形演变及分期
正常
超急性期
急性期
亚急性期
陈旧期
3、心肌梗死的定位诊断 (1)V1~V3-前间壁心梗 (2)V3~V5-前壁心梗 (3)V1~V5-广泛前壁心梗 (4)Ⅱ、Ⅲ、aVF-下壁心梗 (5)Ⅰ、aVL-高侧壁心梗 (6)V7~V9-后壁心肌 (7)V3R~V5R-右心室心梗
女性,76岁,既往有冠心病史10年,打麻将时突 感胸闷不适入院,查ECG示: Ⅰ、Ⅱ、aVF、 V3~V6导联ST段水平型压低0.1~0.2mV。
男性,68岁,既往有高血压、冠心病史十余年, 复诊心电图示: Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段下斜 型压低0.05~0.1mV;RV5=3.2mV。 心电图诊断:左心室肥厚;心肌缺血
(2)测定方法
+9-3=+6
+9-4=+5
+ 5 - 9=-4
+8-4=+4 电轴不偏
+4-8=-4 电轴左偏
+9-3=+6 电轴右偏
(3)临床意义
临床规定大于+900为电轴右偏;00~+300为 电轴轻度左偏;-300~00为电轴中度左偏; 小于-300为重度左偏。 正常心电轴的范围为-300~900之间,因此轻、 中度电轴左偏一般无临床意义;重度电轴左 偏可见于左心室肥大、左前分支传导阻滞等; 电轴右偏可见于右心室肥大、左后分支传导 阻滞等。
女性,77岁, 有高血压病 史,常感胸 闷不适,行 ECG检查示: V2~V6导联 U波倒臵, RV5=3.7mV. 心电图诊断: 左心室肥大; 心肌缺血
五、心肌梗死
1、基本图形及机制 (1)“缺血型”T波改变
(2)“损伤型”ST段改变 (3)“坏死型”Q波改变
2、心肌梗死的图形演变及分期
(1)超急性期(亦称超急性损伤期) 数分钟至数小时,心电图上产生高大的T波,以后 迅速出现ST段斜型抬高与高耸直立的T波相连。 (2)急性期(充分发展期) 数小时至数日,心电图呈现动态演变过程。 (3)近期(亚急性期) 数周至数月,心电图以坏死Q波及缺血型T波改变为 主要特征。 (4)陈旧期(愈合期) 3~6个月之后,心电图仅表现为坏死型Q波或正常。
患者,男,24岁, 心前区不适3天 入院,查ECG示: 广泛导联ST段 抬高。心电图 诊断:急性心 肌损伤(建议 定期复查及心 肌酶谱检查)。 超声心动图示少 量心包积液。 心肌酶谱基本 正常。
男性,25岁 ,单位体检 ,心电图示 :V1-V6导联 ST段凹面向 上抬高0.1~ 0.25mV, 伴有明确的J 波。心电图 诊断:ST段 改变(建议 定期复查)
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